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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，血压90/65mmHg，诊断不明，此时应注意禁用()。: o. v3 Z( E+ i# N, i" l- {( y
A. 异丙嗪
5 }; W! @ J" j& W7 b+ ?3 aB. 吗啡
/ g7 F/ ~ m! I- J& @# ?$ B, x( `3 u$ |C. 地西泮
, G4 X& U! m- o5 l2 X$ P9 J' A. L2 E2 T( GD. 山莨菪碱
9 u2 S% M4 V# w+ JE. 苯巴比妥
! g& f& {. o& B& Y7 R$ U 满分：1 分
( |8 k/ Z) g# z' j) [2. 亦可用休克指数估计出血量，休克指数为()时，表示全身总血容量丧失23％，失血量约800～1200ml。3 m: |5 C3 s- I: s/ T" P2 m
A. 0．54$ z) d/ d0 Y) |5 G. X
B. 1
5 Y& q' u* M; t6 d' iC. 1．5
4 O* Z0 x) q R6 \D. 2
" P: ^9 S4 }- @0 {) gE. ＞2: I3 q0 k" i2 B
满分：1 分, {8 C) f7 r3 N
3. 末梢循环的观察可通过()。2 r2 F0 l) h: D _% m2 A: u
A. 皮肤颜色
' v3 V6 \1 O, ` _- c& zB. 四肢温度、湿度
- I% y% O' r4 [2 dC. 口唇颜色
4 ]& k% @5 Q0 ~# M! d2 `D. 静脉的充盈情况2 s0 q/ _, l: t& c g
E. 以上均是
* N& ?) n8 D+ W5 O# X 满分：1 分
* H9 l2 w7 `& O) E Q/ A' G4. 急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于()。5 G; {* y9 _( e5 w% e, s! J2 ]
A. 解除疼痛0 v/ c' b# `1 V5 t K
B. 预防心律失常
( i9 [% d) v) v+ l" zC. 溶解血栓" [5 B4 p4 ~+ l! h& a# |2 l0 I
D. 控制休克
0 b0 O1 y6 @+ f+ s4 X6 A* w6 CE. 治疗心力衰竭$ A9 Y% {9 l& h
满分：1 分, P$ L/ V8 ]$ n7 W# r' }6 F
5. 下列常用颜色分诊法不正确的是()。/ @9 V: d# \3 u; h/ Y2 j
A. 患者已死亡—黑色) h4 Q: J; [5 s/ m8 F- K
B. 患者休克—红色
- {1 h" X- J8 WC. 患者心衰急性发作—红色
; m0 P% Y" d( ]0 [- R/ v: pD. 患者肺心病、上感—黄色
) X$ ~/ ]" w J! n, V" e% B# EE. 患者发热，T39℃，—绿色/ B" K5 e9 h7 {4 i
满分：1 分
2 ~/ s6 F. f, p% z. `- r6. 2010年心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是()。
* g3 \& X5 P- [6 S' ~9 h, \5 kA. 2-3cm
/ g- Z6 k; d* n3 t" f9 P/ rB. 3-4cm
% g, G' S' I- J7 u8 a. EC. 4-5cm8 `$ u: N5 A0 Z1 X7 W
D. 至少5cm l- X) g" v* D; ?
E. 5cm以下
! e! n* q, a# S* [5 b) m2 Y2 O 满分：1 分
6 X; Z8 Q$ E$ h+ g8 K7. 老年患者，男，73岁，主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图：P波消失，代之以大小不等的f波，频率为350～600次/分；R-R间期绝对不等。该患者诊断为()。
; D5 R1 u4 b T2 \A. 阵发性室性心动过速/ J* h4 W+ T- Q% ^ D4 s/ E
B. 阵发性室上性心动过速
' @7 y! T9 i/ t/ _C. 室性期前收缩+ U; H, g! A, k4 S+ R% A( w
D. 房颤7 S! L+ i: ^$ R/ d. g) ?0 a! S
E. 预激综合征
5 V7 Y- L* l0 W 满分：1 分
5 S' H: G u7 `2 ~6 T0 Y2 t8. 男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。
% _# m J6 F$ w v! UA. 行气管切开术
2 O, C5 M' k! o7 S; pB. 加压包扎，迅速消除反常呼吸
" B5 \3 L# u- `6 v: @" dC. 给氧、镇静、止痛治疗?) O$ m, [0 @- p" g
D. 行气管插管、人工控制呼吸1 @6 b1 Q) a9 W; i! c' R
E. 静脉输液治疗??
# K0 M5 l# z3 o3 X% M 满分：1 分& e9 Z1 ?* k1 P5 B6 l! M5 ]- }
9. 对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是()。9 N7 M c: a! E' t
A. 室上性快速心律失常多用维拉帕米3 G0 u9 ^7 E! T2 t
B. 持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
" k" R) a0 r/ E4 d% GC. 快速性心律失常时可用阿托品
2 l1 U! a+ T: o+ `' zD. 发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗
, n, E# V& V' |4 L; IE. 必要时可给予激素治疗
/ C: t2 `6 v/ g0 I) {9 |7 A 满分：1 分
$ b: Q0 }! J+ Q10. 机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。
" R3 d" a' _8 M' BA. 15秒
7 A% i6 @" _3 EB. 20秒
$ m- n% n+ x1 [; ^% @$ Z" @5 V6 yC. 25秒/ r9 Q5 h$ o* }. w
D. 30秒
/ Y0 g$ A8 t: j/ u; j1 }E. 60秒
, j) E6 B$ v( A; k$ T, S S* p 满分：1 分
, q- p1 W+ Z) a$ @" |2 P11. 急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是()。
' P" X! w6 ^8 V9 P# V0 W/ WA. LDH谋学网: www.mouxue.com , N3 e! p& m: r* e. ^$ y
B. AST- M0 D' N- T/ \) U, Q; P1 y! e
C. CPK" b# E2 \& Z# M @3 Y$ b
D. ALT0 O# _' [: a- c, a! t- M5 Q9 \
E. r-GT
0 V& S/ H& x# _+ a( q 满分：1 分
- \5 r9 u# R9 r: }12. 短时间内失血量超过()，出现周围循环衰竭的表现，晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安。2 z2 A( q, o; j
A. 400ml以下
, e8 ?: E8 j6 O, Y) PB. 400～500ml0 g# f6 { v7 H0 V8 P8 B( ]
C. 1000ml以上
- ^$ N6 j6 b% m$ H3 ^+ n. h1 ]D. 300ml以下+ W) z( s0 z& N2 Q) @
E. 1500ml以上0 h5 ~1 R+ P3 H/ F4 f
满分：1 分) A3 F3 ~* e. v( d- i
13. 一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的()。
f6 Z: d/ N( [% i D$ bA. 心动过缓9 d, f7 _1 Q2 }' v
B. 室性心律失常
. y5 z2 L, M# i3 {# XC. 收缩压升高4 ~. k, `3 A+ v# \% `% Y2 T; q9 J
D. 中心静脉压降低7 b3 B# B! _8 y1 f4 |2 q: i `, }
E. 血氧饱和度下降0 k/ M# r8 h( Q
满分：1 分: z0 J/ _+ U6 M( G1 }+ y% L
14. 心脏骤停的心电图表现应除外()。# A4 X/ y) ^0 N0 r* h+ G9 D. [
A. 心室颤动
7 z5 C/ X9 a7 [, EB. 心室停顿
. z7 Y( N. ^# k w7 h) S% q. A2 EC. 心电—机械分离
, [" V9 C8 L( E8 Q4 yD. 无脉性室速! V. T& y* @* x; s9 ~% U
E. 室上性心动过速
{6 h+ \ v0 |6 O' Q 满分：1 分
1 |! _( b. K5 Q) \- U$ l15. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（）。% F) w: }* z. I5 j7 E3 ~! e8 j
A. 头部置冰袋降温# h% [7 J& S$ ?# }8 N. s, k: j/ [2 j8 K
B. 高压氧治疗
% J$ ?, Y$ A( u; t, ~C. 激素的应用
- Z3 g; b3 B$ B- Q- f% t/ AD. 中心静脉压监测
" H" {2 Q" [7 w1 y$ tE. 高流量吸氧
/ A; {% F3 c& t; J 满分：1 分
" k# u: C# H# m: D5 Z& ], X8 l e16. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。5 s2 d6 l0 f! S4 W0 p3 U2 R* T
A. 6小时内
1 g, s" ^" m9 T* ~8 DB. 3小时内
7 W* x) K" I2 \& PC. 12小时内" ^5 S. {, r4 t* g
D. 24小时内
& K0 [* g9 ~: L# ]( P+ PE. 48小时内$ ?' W" `; ~, I" P7 b! l& R
满分：1 分3 k5 c7 k4 C3 |; X0 n) q2 q
17. 单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是()。# p, @6 ?( }6 K7 C/ y: p, Y; z
A. 5：1
# S( ?/ Z h$ b8 f1 \B. 30:2
2 ]2 j4 k- Q! {3 YC. 15：1; w1 \* E. v( @: e
D. 5：2
1 K# ^4 e |! v, _& V( uE. 15:25 x" L' K- ^! ?4 _3 D. b
满分：1 分* v. T( \7 X( O2 P3 [
18. 以下是阿托品化表现的是()。
- h: c2 E, u. C; c/ ]' |A. 心率≤120次/分、脉搏快而有力
P/ H7 j, z+ }, Y7 ^" k AB. 澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷8 Z7 C2 r( b1 X& B* E
C. 皮肤紫红，干燥4 w( x3 t' H* f. m
D. 瞳孔极度散大+ W9 b+ T1 r% ~* Q0 z! d) a
E. 高热>40℃,心动过速
! ]& i2 t* @) q) T 满分：1 分
2 _1 U9 [& Q- ]2 Z3 M* J19. 张力性气胸产生休克，急救措施首先是()。
3 B9 `% k6 p# U9 C* AA. 输血: o0 `- t3 z5 ] @
B. 用升压药
: D1 }4 ^) r$ w1 f4 gC. 抗休克同时开胸探查
( ~9 ^- y3 G/ Z3 G6 ^D. 患侧胸腔排气减压 B+ [$ ^3 S& X9 J" @7 m
E. 气管插管辅助呼吸1 O+ t9 n7 B7 E% T( U$ V) C
满分：1 分* n% f' |. W( d' Q' i) F0 `# p
20. 开放性气胸现场急救哪项是正确的()。
. N3 \$ Z, k$ o t- YA. 立即清创
4 r$ a! N a# T/ k$ z1 P3 r; mB. 迅速封闭伤口
Q: s# W; h9 {! o4 }. zC. 应用抗生素
) F& W# ~; f: R0 d+ |/ q FD. 吸氧, O' \# g+ n1 V Y% V+ M
E. 迅速补液% K; @) |" y: P9 V* C
满分：1 分
1 u8 I% e+ |) J: w
& x2 x: J- K: C: H; I二、简答题（共 10 道试题，共 20 分。）V 1. 急性冠脉综合征
) Z$ M# S) `) i- \; q& t* H' \5 |" i g
谋学网: www.mouxue.com
) F6 T; j0 l6 P' M* O/ e 满分：2 分& v! X& F3 S Q8 m/ o N f, z
2. 连枷胸, a( O( R2 l+ P, q! `' E1 J6 [/ y
5 U o1 k Q: g5 x* L" v! B d
满分：2 分
) S9 Z3 e! s% h! H1 e* N. @! y/ ~( _3. 电除颤
+ H+ g$ W" B6 G/ x+ p! z7 O1 L9 M* @0 W5 P
! b( B F) u9 E) X7 `$ P8 o, { 满分：2 分" g1 B \2 \; I/ I1 R) o
4. 冻僵3 O" r+ A6 N- o1 x# @: T
' _) X0 B A( i) ^' t" K; |9 H3 N# `) a
满分：2 分: I7 c1 o3 E5 K& z/ y- F
5. 分诊2 ^7 V" T# f7 M. x+ O9 s& j
: e' s$ C. z) S
- x3 U. e) Z9 |2 s6 I& M
满分：2 分" N% i" g# G$ ?; J! w
6. 淹溺
( j8 u8 Y9 P; ?
$ }+ r9 j4 N! Y- }) L3 ~. s$ [1 T% |* k; @. N+ R+ W: D% `
满分：2 分) h3 u6 X- v. B7 X7 X g/ G
7. 心脏骤停
$ I% r9 W% l' u1 M) x0 J1 l0 t) k+ T2 u- A9 o
) z e3 S6 S( {% e9 p! W3 ?
满分：2 分
4 v! Q$ G$ H- w$ u% V8. 中暑
- n% z: B' K' z4 G, w" G$ T
# ]& ^2 C/ T: @! t/ ]# S
- V5 Y" u ^8 J& @ 满分：2 分! j6 {6 M& k% g+ i; ?
9. 高血压急症) L/ d4 V9 r& J& p, w* v
$ H- L, `! k4 O$ a0 m S0 n- i9 |3 h8 J; V/ x0 {" e$ W
满分：2 分7 [* d5 B3 _+ b4 m4 [) n* `' _
10. 多发伤9 D) U/ A' p% t \! P
( J- I. }( `% W% _1 {. ]4 u' a$ i Y! c' D1 B
满分：2 分
' G i" w* W" E- ^* o6 O6 @
' Z0 ^( ]$ M5 l# i( _三、主观填空题（共 9 道试题，共 20 分。）V 1. 对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入，切忌输入。7 \& O0 w" b& q( v3 _9 X
试题满分：1 分0 u( }4 A$ A4 s: e- d$ \
第 1 空、 满分：1 分 1 R' G7 ?! u! ?1 x
! C1 e5 n4 a' n/ n
2. 检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。' w/ r% Z b$ ~+ ^+ s8 g
试题满分：1 分" P" q+ E- @6 N4 p( K
第 1 空、 满分：1 分
/ m5 r4 U7 |+ y* s `) m
+ d9 n. [" F6 P/ g9 @9 ?- c3. 急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力。2 c( V- L* l C( Z/ S
试题满分：1 分, e+ d& e& B7 `! b+ E$ |
第 1 空、 满分：1 分
/ a4 ?/ i; e- q9 I( |$ g2 a0 c0 f
: r; b, p% F' [- D4. 一般服毒后洗胃在效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。4 T4 A8 t9 s; G& N, Z. w! j5 e' O
试题满分：1 分% f' [" h& w6 t( a
第 1 空、 满分：1 分 + f' Q( V6 e t( F
7 |- R7 \ L5 K, k) M5. 急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为、和。
& x( {" o. y$ W+ t, A 试题满分：3 分
) I* K$ R' e; I/ I5 M9 Z" i第 1 空、 满分：1 分 & i" W1 |" F6 Q' W+ ]5 u1 r
第 2 空、 满分：1 分
: i, {* `5 `( _: \3 J& x; M第 3 空、 满分：1 分 ) |! H/ E/ |4 Q" m& I9 ]3 @
& _* ?+ Y* O& Y$ q# J5 k2 g
6. 热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。1 ]5 N* A8 e8 [8 F: ]0 {
试题满分：3 分! X' M" y1 g3 H
第 1 空、 满分：1 分 # Y+ E# V% v! ]1 T" Q2 C0 i6 }- R
第 2 空、 满分：1 分
) r: A3 _% }7 e% u" T# o$ D, t第 3 空、 满分：1 分 ) Z# A- Z" r8 m
3 F- n2 r" h) Q/ t
7. 心脏骤停患者的心电图表现为、或。
" G5 Z) q/ s6 \ 试题满分：3 分
' `0 l, \; k) D1 m2 Q7 _第 1 空、 满分：1 分
. e3 H1 ?6 @' L/ L/ [第 2 空、 满分：1 分 + l0 ^, w. ], E: Q }( I$ @3 l: ?
第 3 空、 满分：1 分 % C# v7 Y1 f* n: }* i- n
4 d5 L% d/ J; s
8. 中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为、、三种类型。
+ R2 \" f+ P1 ]- E8 t6 B' J 试题满分：3 分" k- X& n, ^" P/ L( l3 x% o1 O$ b
第 1 空、 满分：1 分 ( C7 e7 i N# F! v
第 2 空、 满分：1 分
6 Z0 k! |* M6 R第 3 空、 满分：1 分 8 P, ^) h$ ?# X6 E* {- X: C
; f E# e$ Q( ^! v2 X- m9. CRAMS评分法包括循环、、、和五个评价项目。
+ }' z2 t! K8 q- e0 g 试题满分：4 分5 E: b3 n1 U* a; P
第 1 空、 满分：1 分 * \* X O1 s; a$ T# Y' f# e* z! n
第 2 空、 满分：1 分
! ?' N2 m3 Y. Q- O9 _6 u& O第 3 空、 满分：1 分 y3 S) j: i2 x
第 4 空、 满分：1 分 5 z6 j+ g% J& N$ _' D
9 h; m* B% g }' r- A4 Q4 Q' ^
四、论述题（共 4 道试题，共 40 分。）V 1. 简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。6 c' u4 ], v7 j$ ~2 v
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; m+ l! i( B4 ?7 T
3 ?* K; s e+ g5 t 满分：10 分4 K$ I, I* y+ N$ Y4 u/ y7 M$ j* G0 w1 g
2. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？, v: q8 s3 x3 x/ Z9 i6 z
: [ C \/ U; [8 P7 @% |
$ ~- |0 {2 c. G/ h( Q, G 满分：10 分' F) M, p: E- _; C/ w, I# R* m
3. 简述有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状的发生机制和临床表现。
6 {4 l0 ?% {& ~* @, N9 m7 P# m% u% Q# C
5 w$ V7 G! k) P7 T 满分：10 分$ g& g, @+ |. k& Y
4. 简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理？
" @6 Z0 [, B5 Z v+ J+ B6 `8 `. L) e/ J# D. j
* U2 p/ Z; g% d+ J! K. L6 z- {
( y9 d1 r$ d/ m+ h 满分：10 分 |
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发表于 2012-12-5 16:06:18
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