中国医科大学2019年1月考试《急危重症护理学》考查课试题（参考资料）

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【奥鹏】[中国医科大学]中国医科大学2019年1月考试《急危重症护理学》考查课试题
$ V3 \( d$ g4 A  J! d& h试卷总分:100    得分:100
第1题,属于ABCs评估内容的是( )。
A、颈部、面部、胸部损伤
B、气道、呼吸、循环
- W9 f; H+ ^9 s1 d) K1 p1 S* xC、患者腹痛的部位、疼痛的性质与持续时间
D、意识水平、语言与运动
  [  j1 U( B2 O7 HE、面色、心率、血压

7 [7 ]4 b) }9 ?% _5 S0 V5 q! T
. E  v8 ?' v2 v
7 y" q# L+ Y' G8 ^' k0 k& D第2题,男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。
5 v* i6 q+ m" V+ r* nA、行气管切开术
! c. }* r7 Z1 n! f- }B、加压包扎，迅速消除反常呼吸
C、给氧、镇静、止痛治疗?
D、行气管插管、人工控制呼吸
E、静脉输液治疗??
( B% J! }0 n* C4 \8 ^; v
% c% H9 j6 j$ l' v3 Z" E
( Q/ n5 C, l! y4 t( c# R0 H
第3题,急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
4 n2 H8 g( B/ @: T  t5 t& GA、70%～50%
- c: F! Q2 [+ WB、50%～30%
( s8 E' K3 a& ^4 YC、30%以下
D、70%以上
E、60%～50%
  M2 H4 F1 D& u$ `3 F9 Q$ ^
% ?# {; X! z- u
) g8 w$ [& t; V* b8 x. N
第4题,下列疾病中,需要采取消化道隔离措施的疾病是( )。
A、白喉
B、流行性脑脊髓膜炎
2 ?" ]1 x7 |# }+ ^4 V' qC、风疹
: n) t+ B2 K) Y# z) |$ r0 xD、戊型病毒性肝炎
0 t4 j/ y) ]2 L+ [" uE、流行性出血热
4 C2 F! |7 [  @. a" \: X
8 I) W- X% [; V6 b4 ?8 `! N3 a7 u
. D  P7 p' P4 b" t; M1 c
第5题,中心静脉压的正常值是( )。
. g3 p2 f* z8 k  B7 B6 p! oA、15cmH2O
5 x9 Q# y. u1 d/ S* FB、12～20cmH2O
/ h% s5 [+ I. h( V% BC、3cmH2O
6 e- ]$ Z% f- I& \5 _% A+ ^' bD、5～12cmH2O
E、25cmH2O



7 N+ w/ l" X1 d  b& `% T* {第6题,胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )。
" z% n) p2 ^1 B+ L( T1 p5 {A、阻塞性肺气肿
5 f$ S7 D" B% D. }/ SB、急性肺水肿
C、支气管哮喘
, |0 s- h( z. ^( `, c! R' C3 bD、支气管扩张
* g' v$ y0 Q# U4 }) V+ [E、肺脓肿


" A$ m( k8 Y& T! V1 D; i. m6 p
第7题,男性患者,20岁,1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,患者自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为( )。
A、立即手术
. T' K; E  E5 W. XB、迅速封闭伤口
; O; ^$ N, g# E- h4 Z6 _% E+ PC、胸膜腔闭式引流
) D1 C$ O8 ?) G) nD、输液
2 q: `4 c" p4 PE、吸氧


# I2 j9 Q! L& R6 \6 Z7 Y' H
6 c  S+ X: `; s3 r- q4 T# m1 d第8题,慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是( )。
' x, i5 [4 i& Y7 R* w6 d% x* B, eA、大气道阻塞
4 Y7 o. v: T9 o8 f6 sB、小气道病变
* p% Q0 P$ o; a4 |; YC、双肺哮鸣音
" u2 Y8 f" P5 q3 W  @D、桶状胸
0 `+ l* b) p. yE、肺纹理增粗

8 _! w% l& ?/ I9 \. d

& L% q( I% e" H" D* L3 S: Q第9题,对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。
A、室上性快速心律失常多用维拉帕米
B、持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
C、快速性心律失常时可用阿托品
D、发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗
7 z9 |, \% j; ^  l! `5 f+ u- KE、必要时可给予激素治疗

1 ?1 w% ~2 ~  J: g1 F2 T
9 ?0 s* i: ]% |$ X
5 j+ n$ c$ f/ ?- D6 X第10题,以下选项心电图表现中,符合阵发性室性心动过速的是 ( )。
A、P波与QRS波无关
5 w" j/ C! f  C9 O% kB、按压颈动脉窦能终止发作
/ i; g. H+ ^, E7 t% pC、QRS波群时限小于0．12s
D、心电图无室性融合波
# h6 ]. X5 J/ J% y1 m3 EE、连续出现3个或3个以上室早
正确资料:E
- P+ K1 x0 d( g
& j' S- [6 `$ |4 u8 D4 s
第11题,治疗心室颤动,下列措施中,最有效的是 ( )。
9 ?+ ]5 _5 B* ]1 O& gA、人工呼吸
B、电击除颤
$ f* y, ^; d( CC、脏按压
D、心腔内注射肾上腺素
E、静脉注射利多卡因


+ o/ n! @; {' ~7 D: i7 [
% I1 x* G' ^9 r第12题,在给呼吸机辅助呼吸的患者吸痰过程中,如果患者出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予( )。
8 `' K8 x; ]1 s- x" eA、停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
B、吸痰动作应轻柔
C、给予雾化吸入
4 V% U. F  \" W5 e6 S. M$ rD、密切观察生命体征变化
E、给予镇静药物

1 z" `7 q" F9 [1 Q5 V: s* K2 \: [

2 w; H: Z3 [4 X2 v第13题,在下列ARDS患者使用PEEP的目的中,应除外( )。
. }! W' b8 X0 o/ I/ [A、减轻气道和肺泡萎陷
B、增加功能残气量
; K8 ]/ e5 I. O+ K- kC、改善肺顺应性
1 t, A" Y3 A2 c7 @& ?! JD、改善动脉氧合
  {' G- }/ Y7 B- @# }E、减轻呼吸肌疲劳
3 C. K0 E: _+ ?% }9 b正确资料:E

6 n' E5 l9 r+ {: t
第14题,患者血乙醇浓度达到( ),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。
A、11mmol／L(50mg／dl)
& a$ A: S4 F8 E& @( l9 W; r  BB、43mmol／L(200mg／dl)
C、87mmol／L(400mg／dl)
1 g/ d9 x4 {/ pD、33mmol／L(150mg／dl)
E、54mmol／L(250mg／dl)
% N0 Z& A  Q$ d* J


2 Q6 l2 O& M  ^/ }9 M4 g. ?, R第15题,高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( )。
A、200/100mmHg
9 I4 @7 c# t+ ~  F4 k+ ]/ S) O; vB、180/100mmHg
. M' X8 ~/ B( K! U/ H% U" V: mC、160/90mmHg
D、160/100mmHg
$ K) H4 q; \5 t" [) wE、140/90mmHg



第16题,下列药物中,用以扩张外周及冠状动脉血管,减轻心脏前后负荷,主要治疗及预防快速心律失常发作的是 ( )。
, ~( v$ q% T7 q" L9 q. n2 F" HA、利多卡因
5 X) i$ s3 A" |, V  @B、β受体阻滞剂
C、洋地黄
" [4 _) G( X4 ?. u( FD、维拉帕米
4 z) D: N- \( _" x1 e! m5 dE、胺碘酮
正确资料:E
6 b2 s- i/ p9 p9 g$ J0 \9 x
; b. {1 u" `, r/ ~6 [
' B5 J8 i- X3 N# b$ u第17题,成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )。
# J8 _7 G! g# @2 U; |  C- MA、胃内呕吐物反流
B、舌后坠
C、气道分泌物
D、脱落的牙齿或异物
; A6 J( ~8 h6 ^6 qE、卧位不舒适



8 P1 _- v: V, x2 c! x% j/ W# }第18题,肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
A、1mg静脉推注，每3～5分钟1次
; k% C6 X! i& q, H0 x# u# nB、0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次
C、1mg静脉推注，每1分钟1次
% i. `8 N2 B" F0 D4 Q5 }3 @D、1mg静脉推注，每10分钟1次
+ V# ]( ^3 ], w  r3 f! {E、0．5mg静脉推注，每10分钟1次
# Y* c8 G/ [) a
. G/ k# p6 t# @
, H% M- t+ F3 M9 v1 P" ^0 U
0 b+ F5 |, x- d8 c1 T2 X第19题,关于脑脊液漏的护理错误的是( )。
) x; b. L& z' hA、清除外耳道内血迹
B、防止便秘及上呼吸道感染
C、禁止腰穿
D、床头抬高15°～30°
E、鼻孔填塞压迫止血
1 ?$ I: c& s! v* P# |) q正确资料:
% m5 Q. s9 u: m* C8 H0 A1 h

第20题,老年患者,男,73岁,主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图波消失,代之以大小不等的f波,频率为350~600次/min;R-R间期绝对不等。该患者的心电图诊断很可能为( )。
$ o7 R  l5 r6 j5 N2 n5 ~A、阵发性室性心动过速
B、阵发性室上性心动过速
C、室性期前收缩
4 C' ]0 U7 |9 x* j. bD、房颤
: F" i+ Z, r) v$ W# w: HE、预激综合征
2 W" z2 M5 W" x, q% }


第21题,急性冠脉综合征
, p. k& v8 K4 V# Z, b5 |. R2 z& D
# W( ?) X  \, p; l& J! [1 u+ V# N
第22题,连枷胸

- L0 E, O: G: b: W
第23题,基础生命支持

+ a. Z) b/ o" S% C

第24题,多发伤


& g3 ?5 J5 `0 H* G5 v/ W; C9 I) y
第25题,创伤评分中的CRAMS评分是指从##、##、##、##和##进行评分。
7 @! g2 [! e/ n* H+ C. i
* N+ ~1 x  m; }" t% @

第26题,根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、##、##、有毒动植物性毒物。



9 _0 n0 `/ n/ b/ N7 b* P* o" _第27题,威胁生命的严重创伤主要是##和##。


0 q1 p- s) `0 A4 Y$ r. k9 u7 L
4 I3 R2 I9 b( Z  `/ T第28题,应用多巴胺治疗前必须先纠正##。

  C8 t3 O6 O! |! K& i: p

; P1 _4 j) u6 `9 O+ P第29题,严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有##、窒息、##及胃管堵塞应立即停止洗胃,通知医生。
+ f/ a8 f" C1 C1 M
+ y; w- _7 F9 ~% `: O
/ h5 L# q! R4 Z1 j' \
第30题,##是阿片受体的完全拮抗剂,可用于酒精中毒患者的治疗。
2 }7 @. G2 n6 Y8 d: W/ J. e1 E

; |( z7 {8 c$ }4 a1 B* b& [4 ?
) H3 y" {' f$ |. @1 r0 H; n第31题,急性上消化道出血是指##的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
0 j8 n1 [" a1 R7 d& D


( I5 {) @8 o: c2 l5 b' T第32题,热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为##、##和##。


+ ~' O  U6 a3 S  P; L6 B
第33题,心脏骤停患者的心电图表现为##、##或##。
0 H( b+ v/ e; y" h6 N8 u  C! g
& Y) K4 L- q0 o2 ]. v
5 U5 Z* \# L6 m- ~' U; Y6 Y
第34题,简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。



+ q0 p- s" k! e! c* |) Q第35题,简述心脏骤停的临床表现。

: T2 U  U, r$ ]7 q! C9 E8 L
+ w/ \% k' f* E3 h$ E; R第36题,心肺复苏有效的指标有哪些?
. ]! K- D5 x  l- Y9 e) R" ]
第37题,简述创伤患者的评估顺序。
' F; R5 O4 B, ^; Y( U



9 l& i( h  K3 m2 `


2 o1 i: K+ K/ }" `2 k+ F
* U/ N0 J6 ^' U" V
1 x4 B! X( l4 Z$ A$ I