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【奥鹏】[中国医科大学]中国医科大学2019年4月补考《急危重症护理学》考查课试题, ]* e. U3 q! M6 o: C4 b! }. e* _
试卷总分:100 得分:100
! a9 z) G- l& B! @0 \! N" D第1题,属于ABCs评估内容的是( )。(1.0分)5 K5 k) P& P2 B9 d" H* D
A、颈部、面部、胸部损伤 W9 _( ?% M# r6 q' N& I6 r
B、气道、呼吸、循环
1 `1 W" n+ o2 ^* t/ ]* AC、患者腹痛的部位、疼痛的性质与持续时间6 |- @3 J ~$ W2 q2 e
D、意识水平、语言与运动7 {" p7 z, b$ G" k5 h6 W
E、面色、心率、血压7 h; @# u3 G2 h! n8 k
正确资料:B( y. f r& Q2 [: Y% C2 M) d
) B2 A& A# T+ s0 d& X
8 Z' x0 o4 b: H$ X) I( }/ O+ e0 k
第2题,男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。(1.0分)" Z/ J" w+ P6 s2 i' b# ?" \
A、行气管切开术
# F3 S$ j1 H; A$ M+ ?% W3 xB、加压包扎,迅速消除反常呼吸$ i: Y* H$ s/ u3 e" T. S3 Q) Y6 |
C、给氧、镇静、止痛治疗?
6 J8 ]/ v, {7 ?* m8 `( KD、行气管插管、人工控制呼吸
( f9 k% P! j: @: [2 dE、静脉输液治疗??( O2 u* S; b9 Y+ R
正确资料:B
6 U6 C Z: ^. v. X- J* b) l" r7 }5 ~3 G! c# ~7 ]! {$ W
) n A+ L/ ]7 W9 t5 Z! q
第3题,急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。(1.0分)
; n8 m) x+ K- [8 f! h% m0 tA、70%~50%( C( M! E3 K6 L0 [+ I( }3 [
B、50%~30%1 p( ^9 u/ F6 T9 A; e
C、30%以下 P$ A- s( O# S0 s( G% A
D、70%以上" T/ x3 y6 \, D
E、60%~50%3 R, Q/ m' z3 }+ k$ n! f, w
正确资料:B1 B! ~* X( O1 F9 w/ n$ @
2 x6 p3 e$ d! I# K* Q
9 N& C+ F J7 ?/ |" u; j+ a
第4题,下列疾病中,需要采取消化道隔离措施的疾病是( )。(1.0分)1 s; ]8 r* @. I0 g+ g5 s( F# ^( l( T. E
A、白喉
: _* N A! c8 k O/ BB、流行性脑脊髓膜炎* K- Y' M/ R5 I* ]1 e
C、风疹
" Z: z" h, ]5 Z- j7 i* s7 uD、戊型病毒性肝炎
+ N7 |# U+ I% H. z% }% BE、流行性出血热* K# v ?+ T% R' d' b
正确资料. _* q: F6 e9 B. T, C7 h0 }1 P
' J. n. T1 E/ b5 K
* S7 T0 O |, c( n% K8 m4 f第5题,中心静脉压的正常值是( )。(1.0分)
( K7 J" z3 H8 h- WA、15cmH2O. {( l5 `' K5 k+ x
B、12~20cmH2O
, M0 N) H' k# t _+ Z6 e6 YC、3cmH2O% |0 S* Z2 L+ m E1 V
D、5~12cmH2O+ f# \# j e* F( ~/ B' c W
E、25cmH2O
. Y6 B5 h- d9 `: ]; g% C: H' t正确资料
& Q( p l7 C- W/ |# {4 z
3 Z/ N7 a2 B% s- y6 s3 B$ i* l1 o Y
第6题,胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )。(1.0分)$ V9 }! p8 t P4 W& h
A、阻塞性肺气肿
+ @' M4 J, P0 N% }B、急性肺水肿1 `0 D3 a8 L" _9 L" H
C、支气管哮喘& Y( C2 z! x. S: ?
D、支气管扩张 P( D% H( u+ K+ a. C5 K1 O1 M4 i @
E、肺脓肿% [& q& I0 C+ G2 b2 `+ Y
正确资料:A
' T" ^; z! v8 d# r$ ?, U. j+ I
) i' [* ?2 J8 S/ a$ C' e- L- Q0 f+ G& c6 M
第7题,男性患者,20岁,1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,患者自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为( )。(1.0分)- k# v% S) I" N$ k5 `" @' r! G) p7 @
A、立即手术0 P0 d0 X' b; G' p7 e3 B
B、迅速封闭伤口9 b( C1 K* |7 L3 g
C、胸膜腔闭式引流$ D9 M! f: o5 k( R/ Y; s( e* E
D、输液2 r/ e% K% `2 h2 e
E、吸氧
' f* q# f2 l9 S" Z! ~* u; U正确资料:B1 q+ y; t! ^( N6 ?! j6 r2 @2 E
J8 a! f4 x/ a" A2 q. J; }, ^4 G
' ]* W$ a- P% H3 a |8 R
第8题,慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是( )。(1.0分)
2 I; I1 y: T0 ^, @A、大气道阻塞
% }, [; ^3 C; ~( R/ O: M% ]B、小气道病变
' m/ M8 i# s/ O1 f5 e. w/ HC、双肺哮鸣音
' o/ H* u' O+ N4 }D、桶状胸# u- n8 V* d. ?; e, k) }
E、肺纹理增粗: J' H4 |8 o7 \ U9 _
正确资料:B' F% h- i2 V6 T& `+ d: @; V8 l
- {) E! S: n: {( F _* p4 i+ o3 @; O: C2 U5 }; r, j
第9题,对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。(1.0分)
. f, A5 r ?( p) v1 aA、室上性快速心律失常多用维拉帕米& T c9 r' I; A8 _9 A& n
B、持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注/ k& p& _# o+ H
C、快速性心律失常时可用阿托品5 a% }/ z; ^% a# ^" q3 J
D、发生持续多形性室性心动过速时,应尽快采用非同步电除颤治疗/ H1 c$ s. {1 j8 Z% s0 x' z+ b
E、必要时可给予激素治疗
! n+ F4 I7 M T& E8 P正确资料:- x! X6 U' J: v/ H2 A O q
" P4 t* }* i3 P- g/ W" {6 c' y9 ?! s# g* O1 c7 t
第10题,以下选项心电图表现中,符合阵发性室性心动过速的是 ( )。(1.0分)
2 ] b. q. g1 C. x* h( T' NA、P波与QRS波无关9 j1 j8 R+ m) l; n6 _: I. L- a
B、按压颈动脉窦能终止发作
: t6 r/ ?6 U' ?C、QRS波群时限小于0.12s' v( L( ^5 S, [' r( B0 ]- s9 _
D、心电图无室性融合波
3 e( {, Q( k) g6 R2 B1 ?" R3 YE、连续出现3个或3个以上室早7 i+ l1 b8 ?+ v* y) f/ @) L
正确资料:
+ b3 m' s# `! I1 X) ^8 m) [! j y2 ], y( r% I' c
' {" I; g2 g! s" Y9 o* }+ G; r5 F% F第11题,治疗心室颤动,下列措施中,最有效的是 ( )。(1.0分) a3 L2 a0 j' Y% _
A、人工呼吸, c8 G4 F. C( V( X% B. |
B、电击除颤
1 N( S4 Z& |5 [C、脏按压% T4 y: X, V) M$ B6 Z% [2 N7 g
D、心腔内注射肾上腺素& A1 u/ R8 i9 i
E、静脉注射利多卡因% ?+ O# z$ t0 s2 L+ Q
正确资料:
# ~9 e4 L7 I. |' c' d' s3 t5 V# u4 c+ m0 B: y/ Y$ y1 g
* s! G! ~) T$ t" L5 B3 x/ F
第12题,在给呼吸机辅助呼吸的患者吸痰过程中,如果患者出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予( )。(1.0分)4 \9 B5 X' N6 ^( G; r$ g4 e
A、停止吸痰,给予100%氧浓度2分钟吸入
_# _0 |! y' z; X0 OB、吸痰动作应轻柔, p; {& C+ {3 v' g+ p/ k
C、给予雾化吸入
4 X5 L8 L. K9 S( b) wD、密切观察生命体征变化2 d% j% |$ w5 m" y% y
E、给予镇静药物) U2 T8 [" F8 I. _) t/ y* e( H
正确资料:6 H2 H* t0 ^# H' |" M
% c$ i2 ?2 T2 ^* s; c e. @: F8 R7 {2 x1 s
第13题,在下列ARDS患者使用PEEP的目的中,应除外( )。(1.0分)
, ^$ n! \, N9 o1 l1 p% L: ?A、减轻气道和肺泡萎陷/ {3 `; s" c/ s2 k, K4 A
B、增加功能残气量0 k: q, u& {: p6 ~
C、改善肺顺应性
: m& ^7 t$ l* e6 y" KD、改善动脉氧合& e6 A. T; a D. W% e7 U+ S
E、减轻呼吸肌疲劳
( g+ t2 F1 ]; x: ^% C# R7 G4 t正确资料:
% H& F( w' y$ T/ o
* c; n7 a+ f" {5 d+ z0 G! X
" c* \$ \0 e; G6 S W第14题,患者血乙醇浓度达到( ),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。(1.0分)
" t! N; P" @+ _8 G# ]2 EA、11mmol/L(50mg/dl)
2 r; p; o0 _1 uB、43mmol/L(200mg/dl)8 D& {, H( \' ~9 a I
C、87mmol/L(400mg/dl). Q0 o: i- u2 t3 d
D、33mmol/L(150mg/dl)% n d1 r& i* z
E、54mmol/L(250mg/dl)7 V" R! E" W* C* [5 z# B
正确资料:1 d0 z; U' T* k$ l" U
9 R) }+ A% I) h9 J
5 |9 V/ G, u# M) Z% o) M' q第15题,高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( )。(1.0分)1 L! m9 p; m7 Z+ m7 m; u/ J
A、200/100mmHg
, T: M# q6 K; @* l; f) |B、180/100mmHg
6 u# G- c7 C# \6 i6 h9 j+ ~C、160/90mmHg
' T( G) \7 e5 K, q# n9 a GD、160/100mmHg
& Y) A4 n$ |# Z! a* E n8 V1 DE、140/90mmHg
8 O9 c1 t+ ]' _8 O正确资料:
3 B* S7 F& c5 H8 g A
3 q* \7 U7 @8 B: |7 u7 R4 J Y' j( U1 ], x. G2 d
第16题,下列药物中,用以扩张外周及冠状动脉血管,减轻心脏前后负荷,主要治疗及预防快速心律失常发作的是 ( )。(1.0分)
1 l4 t. s% H) E4 mA、利多卡因
; E* B! m) C# J: b8 V h% QB、β受体阻滞剂 K3 T/ s" {- X" S8 w7 F8 ?5 W5 ?
C、洋地黄- x! h$ \% t2 Q3 _5 c% T
D、维拉帕米
, ?, p3 ^" i$ w7 @) iE、胺碘酮. L# V, ^* n4 k1 U9 l' f+ ?5 u% f$ {
正确资料:
+ A P+ H+ z |& J! c7 Y2 ^3 w1 p0 J! n' m @; F* N+ j; R N
) N6 }5 x; M2 d w# [; k第17题,成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )。(1.0分)7 k( w+ ~+ c! F4 s' |" D& H b
A、胃内呕吐物反流) M- l9 n9 G/ R' r
B、舌后坠
% C) C+ V$ Q, X. {7 EC、气道分泌物
/ m4 u3 `3 Q0 g/ x' s0 x& @; MD、脱落的牙齿或异物
8 I m0 `9 [' ~' uE、卧位不舒适' p9 x+ R- {4 n8 y! d. U' W7 r
正确资料:
- L* t! f+ Y7 _; M3 G3 u" ~6 Z" a3 ^5 v: ^9 j
$ S+ i# b& Z8 v0 M; E0 n; a; z' N第18题,肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。(1.0分) @) ?9 B5 A4 P' t! u+ B9 G; G
A、1mg静脉推注,每3~5分钟1次
T) y) B7 @6 G8 a! w* s# K7 NB、0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次0 [4 p* o' Q: [6 Y) s
C、1mg静脉推注,每1分钟1次4 F2 ^0 U/ P ?
D、1mg静脉推注,每10分钟1次
6 n$ |/ m0 m- qE、0.5mg静脉推注,每10分钟1次
' W4 ~: F8 _- l, p+ K正确资料:1 H* H' a/ b& f+ k
; R- X1 @. T- j8 V
) W& p+ z0 Z- K5 X第19题,关于脑脊液漏的护理错误的是( )。(1.0分)
4 ]- c3 V! _; j, KA、清除外耳道内血迹
$ y. @$ D: ?" S2 W7 K+ a7 w0 tB、防止便秘及上呼吸道感染2 R" z3 X% n5 Q
C、禁止腰穿
+ Q- V7 a- Y" \7 n' p. [8 yD、床头抬高15°~30°% V1 g: y2 s1 h9 H) H, k
E、鼻孔填塞压迫止血
! ]7 {7 M2 @/ k正确资料:: G- ~5 d! L3 e4 ^
3 {$ Z# v5 Y! X N6 c" C$ j- P
8 r. n0 O* |; Z/ J2 B% `6 N
第20题,老年患者,男,73岁,主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图波消失,代之以大小不等的f波,频率为350~600次/min;R-R间期绝对不等。该患者的心电图诊断很可能为( )。(1.0分)
+ q# E* ]" u" ]9 ^ ?A、阵发性室性心动过速9 f; e, X7 O* x
B、阵发性室上性心动过速
( r) j; T; s! h. z& A' XC、室性期前收缩
% M) C* R1 S0 {$ c1 v9 W+ g- OD、房颤' @! Z8 x( A, i3 Z6 N
E、预激综合征
3 B; ]$ H7 t! R! G! D正确资料:/ M# J2 W, ?6 A# o- d6 b( l
6 t' l' ^" |- ?/ a, u3 Z S2 A1 f* D0 S2 [+ e K
第21题,急性冠脉综合征(5.0分)
8 P: W4 k# B" }正确资料:, }: ` z. E5 R0 L
7 a' U" z* Q! X' `) z4 l
3 Z# ^( O" m: y8 Y3 M第22题,连枷胸(5.0分)
. c) ^; {8 Y' W, F正确资料:
# x4 a0 v4 m; @& D7 g
/ y/ X, W3 a4 T& T# K
: ?+ G* E+ T* ^' @第23题,基础生命支持(5.0分)! T% z* E6 X$ [+ A1 F: O9 L: j
正确资料:
' M9 @2 e' e" I4 _; `( G3 ]7 `+ M0 Q+ y! \( c
6 y) [, r4 R8 q% h3 U( B
第24题,多发伤(5.0分)$ j* K4 b3 q. X5 }
正确资料:
+ U; j, K* i$ P* C/ ], m2 T% z" s" |
# Y* Y! K0 X$ z8 Y) i3 k4 }9 w第25题,创伤评分中的CRAMS评分是指从##、##、##、##和##进行评分。(5.0分)
$ B8 s5 ^: r# Q* Y6 R正确资料:1 ~9 ^. G, A6 P. U
( V1 z" W4 L3 @' y3 w! b+ _/ h$ m) o6 ~1 o/ u1 G+ Q; ^+ @9 A
第26题,根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、##、##、有毒动植物性毒物。(2.0分)8 v: S2 n5 ~2 }' p- }: T4 q
正确资料:6 H9 v3 a% |* ^: I
) S1 m2 X9 C+ ]9 c
) a& H/ u7 P) K0 n) q' S
第27题,威胁生命的严重创伤主要是##和##。(2.0分)( z! g' f% ]( P6 m$ V e) F
正确资料:0 P1 v. e( a8 ]* c- M: X' Y1 G% a
( y% [" w* w1 l
8 Q$ j* U$ R! e
第28题,应用多巴胺治疗前必须先纠正##。(1.0分)
. F& D; I2 ~& W$ }正确资料:8 r' o0 i- h! D! g
! N( c0 ^5 w( g: a
, J: ^- B0 \" `0 ^. D
第29题,严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有##、窒息、##及胃管堵塞应立即停止洗胃,通知医生。(2.0分)- f! @- M. I, V/ M4 [
正确资料:
; e2 ?4 A8 W" S9 j2 e: J& l/ v. |: U2 S/ q! x6 f! |/ w
5 i, N; Q9 h9 A5 ^
第30题,##是阿片受体的完全拮抗剂,可用于酒精中毒患者的治疗。(1.0分)9 }" G- [* e& F
正确资料:
6 k4 B% M. u) W' e; Y1 D5 M* O9 B& r% o( l
+ i; x. W" V2 ~) i1 J8 G$ `( Z$ Z) b第31题,急性上消化道出血是指##的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。(1.0分)
* m+ h- ^$ @" K& [! _+ T8 q正确资料:4 L8 A. g8 v. u1 {) `% H
: S0 o6 @- ` K7 O
P: {0 _0 g; k- r
第32题,热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为##、##和##。(3.0分)
2 l5 D P* K* g+ p, X正确资料:
e' Z" B0 M/ W8 g7 E- Z2 y
1 e! @& a# B2 [, a5 B! s& I7 i0 L2 K% J K( @# J n4 P( b+ x' p$ `
第33题,心脏骤停患者的心电图表现为##、##或##。(3.0分)
0 W$ J6 I \/ @- A( \5 e正确资料:
3 d I$ }, `$ S0 K+ \' z0 A0 z3 o) w( S3 q' X% @0 w& _" m1 l
8 T+ x9 {) A& L1 X
第34题,简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。(10.0分) ]" S" h, [9 o8 |, D" [
正确资料:( n6 }8 H5 O; ^
, d! W/ f: e+ j' ?: b J5 ^ `
1 L. s4 m' Q2 f( R) U6 H第35题,简述心脏骤停的临床表现。(10.0分)5 H4 e" g: Q, u2 W2 E/ V: F
正确资料:
0 q' z k' d% D' T' P( W1 X. H% O2 {1 E, G/ \/ x0 T
& q* K1 @. t9 Y# M4 x. ?9 \
第36题,心肺复苏有效的指标有哪些?(10.0分)
* V7 f/ m% Z7 U8 K正确资料:) ]" o J+ n# g- k7 m4 R, I& P
; c4 a+ P( `0 l( T4 V% d
* U1 s% l7 I1 |6 k7 [
第37题,简述创伤患者的评估顺序。(10.0分)( b* C0 Y6 p- l" e9 n( d
正确资料:: t: |+ u$ G+ ^& M b
) `2 r6 J6 i8 `. v- V
/ O# Y4 ~2 ?2 S4 z& b! W1 w |
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