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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V
( o; x% _! y5 T4 M! g
) T w8 ]! \% G7 z' C v# a; ]9 Y1. 糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量，监测并记录血糖、24小时出入液量，还应观察
" L+ i0 y5 L, T# d' @
3 V# G- d- b5 `9 z% kA. 血酮* R* @& c0 p7 N0 I
B. 血气
9 w4 G: B( k: BC. 血离子2 I! k5 B8 A; u R* C# v$ F0 ?
D. 血糖9 r- G4 d9 J$ u- E8 X
E. 以上都对+ ]( r6 O) M, \( m3 T
8 d {1 b+ Y q, h$ |8 c) E
8 {! N- L: ^$ g/ _; ~资料：A+ ~. R0 G+ j2 Q( U$ D. h0 J4 @2 w+ f
4 Q* U" Z( @' d& ?5 h5 X, a4 g, E% _. c& w9 {3 s" t% @4 C0 x/ p* [) v
. a: ?; w0 e' h! P# C( W
2. 下列哪项物品是急诊分诊区必备的物品？
% i' [: H6 C/ I, q/ K1 _A. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车
4 _6 J& p' F& m/ y3 j# h+ kB. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品1 s; G9 d9 |* X, D
C. 骨折固定物品、无菌纱布等' \5 L& y) Z$ r& N/ c
D. 宣教资料、杂志、报纸、电视4 s- T4 Q7 z% D# z; [ c
E. 体重计、热水、座椅、生活必备品
7 Z! L- k7 h2 Z c; m( g; p3 h4 ~, P; Q4 D# f( z
c! f+ |& O" o( f7 |0 O
资料：B. h) q" I2 B: i! o t" q2 d. A
) M! W: L) C# d A, t h2 P
' v5 D6 L% H0 g3. 怀疑脊髓损伤的患者，搬运时最好选用1 J1 n- \6 k$ g* J6 a
A. 二人搬运法
+ Z6 \ e4 d) j( `' k1 }& l; MB. 拉车式搬运法 v f4 `( g/ S$ C' Q6 V
C. 扶持法" ]( ~. Q w+ f0 I7 U' i0 @# s$ w
D. 硬板担架* k0 A7 m' R& [9 j+ ~
E. 抱持法
% @5 _& H' M) A. v; b9 y; T1 V0 k: N! M6 I( C. r7 u& F" H8 l% k$ E m8 l, ]
资料：D
: j1 Q* F0 ^1 u& H! _. d7 S1 ]2 O% H3 J: u
4. 判断心肺复苏有效的指标应除外: J' @0 `, @/ \1 x c1 {
A. 瞳孔由大变小
. N/ f8 |6 T) t7 J) ~9 AB. 每次按压可触及颈动脉搏动
6 C0 p, |. N3 _" WC. 尿量减少! E3 A1 T, b" H! x* v& \; A D
D. 出现睫毛反射
5 t, G$ b7 J8 XE. 面色由紫绀转为红润5 g: P1 v5 ?+ J5 L- J9 u7 s
8 ]! P! G: O, ^) A- N
# A2 E' L: s' w3 H4 R I% S; U
资料：C
4 X+ m# e: e$ l' }
4 }& I/ l' v9 V7 I5. 急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是。5 f- w+ E& E* ^. A! E
A. 肺部感染
- r7 F0 l8 f- g7 l1 LB. 心脏负荷加重7 z' q! `, C$ u% _5 I
C. 情绪激动2 Z( v5 A6 T h* v7 T2 m
D. 心肌收缩力减弱和收缩不协调" _6 ?/ O" a: z! K% C
E. 胸痛; Z7 L/ W5 v/ [. ] r
5 w9 l3 p1 }6 H, R资料：D8 h$ S9 j- Q% j6 k
6 [' k% y, c! e& X Y9 r
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! Z- @2 W0 L" q# T5 L( A0 C0 w, s/ {6 Z. E D6 t$ t" u
6. 多年来用于心肺复苏的药物变化较多，以下哪种药物不是常用的药物。
/ ?. i" u! w8 {. a/ p9 m _" hA. 肾上腺素
( s, x+ s5 y5 k( d9 Q) N* V9 [6 kB. 利多卡因4 O$ H- E) T- J4 c: O$ Y
C. 阿托品
3 u5 g2 `8 _$ B1 G0 |7 [D. 速尿
; F$ u% j2 h- }6 @# ~8 t+ sE. 碳酸氢钠
! D: H+ D: Z2 _* f 满分：1 分2 A, R: h# {( z) m: N" X/ U
7. 判断颈动脉搏动下列描述中错误的是。
8 v1 T) ~* [5 T, h8 v! P) QA. 在开放气道的条件下进行$ m# T% W/ F1 F9 Y
B. 一手置于前额，使头保持后仰* w! [# d+ B7 T# m7 p
C. 首先两次人工呼吸后
/ I& T( F5 n$ t. g! zD. 触摸颈动脉时应用力3 T, J! D7 S7 [$ } n$ b
E. 食指和中指指尖触及气管正中部位，然后向旁滑移2～3厘米" Z+ @; T# P F* n; {9 i
满分：1 分
1 W4 ~/ v( t& U! U; h+ q# s! [) N# U8. 下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点？. L/ X# r5 o: m
A. 心室率小于60次/分- U( D' k4 E0 k/ ^. G, T% G/ o5 k
B. QRS波群时限小于0．12s
" h" @* I6 n! i _; n2 u% |C. 心室夺获' @( I: _/ q9 k+ f# x
D. P波与QRS波无关
: I0 @5 x6 ^" [8 u* D- lE. P-R间期延长& d% ~# X4 p" M+ W
满分：1 分
3 W$ [: w2 r% T( [5 `- O" E. C5 {9. 对室颤最有效的治疗方法是。, ~8 O* x) x' o) g% g2 A0 J- F
A. 电击除颤
/ }" X* o! Z0 _/ b2 _B. 心前区锤击+ Y( M# _- G, \ B2 J6 ^
C. 药物治疗 ?" A# M- L0 P9 T, A9 |# [! G
D. 启动EMS系统
' s1 m4 G1 s. C! p" FE. 心肺复苏6 R- Z5 ^. K1 o5 [
满分：1 分
7 q: I1 ?" C$ r8 |4 p) Z10. 关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是。
! K3 v. @( ~ K* TA. 出现宽而深的异常Q波
3 a" Y7 y2 @) C; p- L; J5 wB. S—T段弓背向上抬高
5 G/ t* d9 S$ J3 t/ \: F cC. T波倒置5 I1 d8 L* ?4 Q( N3 z6 U( _5 r h! y2 y
D. 倒置T波永久存在) S& C( s7 N# U! T# f
E. 异常Q波永久存在
7 k- V! _& S" L* v 满分：1 分
" w' e4 R8 B9 C- D% @11. 轻度冻僵患者体温为。9 g0 J! T" t* U) a
A. 35～32℃' ^$ L# H( }0 _% O6 j7 _4 y
B. 32～28℃( `, X! V2 \3 j5 F
C. 30～28℃; D" m! _2 d3 F/ q9 c8 S3 d* S5 c
D. 28～26℃
4 X9 w) i+ Q% Z* SE. ＜28℃9 j) E7 Q- Q: F* n8 H6 Z9 R
满分：1 分
5 x/ O" o, U w* a% g' _9 k12. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予。
5 N1 t. C' `& I- d& CA. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入( y( f; p. w5 W' \9 `! A) n
B. 吸痰动作应轻柔( K* R! J% o) e
C. 给予雾化吸入! h3 V$ q$ w& f/ v. p
D. 密切观察生命体征变化
7 O( N Q* k* T+ o7 JE. 给予镇静药物) u% v5 X1 {/ _+ C4 H
满分：1 分2 X# v1 ~3 _: {' f/ c5 V2 d! {" [+ F9 }
13. 对淡水淹溺者输液时应严格控制输液速度，如选用时应从小剂量、低速度开始。
5 \8 b; E3 N5 P) r6 tA. 3%氯化钠溶液
0 Y( ]& l1 W( K4 J! ?' gB. 0．9%氯化钠溶液 H) Z0 o4 Y |
C. 10%葡萄糖溶液# w! {( o. ~# y l$ x; \( b$ |3 i
D. 5%葡萄糖溶液
B# \9 l [- d2 u4 fE. 葡萄糖盐水* E1 {! d- W) p A
满分：1 分
' _4 o, J ^, r3 d! `$ q- G14. 当心脏骤停3～5s时，患者会出现。
: S. I# A, y, eA. 出现头晕、黑朦
" e4 N! N6 w+ k5 q; r' O; m$ AB. 晕厥、意识丧失
! [& c% z7 ]; w! [/ EC. 阿-斯综合征
/ v t: D6 u, a' B: h) L7 ND. 全身抽搐( u' G* i7 E& s; h% h N E
E. 大小便失禁5 K# ^1 R2 v; _8 C
满分：1 分
' ^0 j7 D! J& |% J0 b1 a! V9 E15. 下列哪项是复苏失败的原因。' i: B# }3 d$ s' I
A. 按压部位不正确; k' w5 O8 P* K
B. 患者呼吸道堵塞
2 w0 W) `( r. K2 j2 ]+ r6 [( fC. 按压过缓或过频$ h- L5 j% q9 P$ i/ t% [& c
D. 患者胸部明显畸形4 `1 @: ~1 p5 f- X
E. 以上均是
. e) ?/ E' {8 ?& `. g 满分：1 分
0 d" _3 a+ ~( m4 ~16. 对虚脱的中暑患者，采用散热蒸发，可用冷水反复擦拭皮肤，冷水温度：& |: i' w& O: u P: X0 H- _' K
A. 4℃
5 ?9 z; \, z2 ~3 W' l# BB. 15℃
8 _, k) T, p6 w, E& `. ?C. 20℃5 |* ]) P& j0 k& ?, ?
D. 40℃
8 L3 E2 ^. B8 V* ~! nE. 50℃5 T! y# t, ~. p, z
满分：1 分
2 _" L. t7 m G$ X17. 改善ARDS患者缺氧的最佳措施是。
q/ N/ c6 T3 ^6 b( yA. 持续高流量吸氧
1 i7 E4 e; @( fB. 按时使用有效抗生素
/ |2 f- Y, \( h' ]: [C. 呼气末正压通气
" T# E% @1 F2 X4 Z, R8 VD. 避免输液过量过快2 ?: r$ v# I; P
E. 鼓励深呼吸和排痰$ M' M. d' C. P
满分：1 分
1 `; `6 }0 L4 `. O18. 室颤时何时开始除颤复苏效果最好？1 L8 @6 B" X! T7 n; P& G
A. 15分钟内* r* d% K3 Q: v3 I+ \8 z
B. 1分钟内
8 Z' r' w0 [- {7 y/ aC. 5分钟内
+ w% ~: N/ [; w0 G. }D. 3分钟内+ m7 E" A# ]/ g0 H7 Y8 {
E. 越早越好
2 q; n! N2 j- D, `: t) T 满分：1 分8 |) U: B3 k1 |; U0 a8 H2 B
19. 下列哪些说法不正确。* H. P3 W1 |' ^$ E5 I& H7 Q
A. GCS计分法确定脑外伤昏迷程度- ^ j9 t3 }- H" x8 p
B. PQRST公式进行疼痛患者的评估
$ s& l" z0 k0 q- t2 ]. G) yC. AVPU方法描述意识状态0 P8 K+ u/ q- z" N( L
D. CRAMS评分法进行创伤评估记录
4 }; h& v- j& a$ R# `2 mE. SOAPIE方法用于创伤评估记录! Q2 h7 o& [! m4 J
满分：1 分
" h/ u2 f% _7 z/ D20. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用。+ \6 J% ?* g' W/ W& q: t
A. 休息
( z4 V/ G+ [( `/ [( @B. 硝酸甘油0 X6 a+ g$ [4 \" [( Y( } K: L8 U
C. 消心痛2 Q, \' e5 d! d$ A
D. 吗啡0 ]1 B$ T% j$ z# h$ Y
E. 安定 E+ c- f# R: `4 N: ~( | p
满分：1 分
; S- l8 }7 k( e5 ~: H! w3 H4 g, r7 ^/ W, {/ B) ]; v1 K
二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 高血压急症
( T6 e( ^8 d* Q5 t( n: q1 t' C, l" X5 q3 A! l. g! D
$ ~/ Z! R$ p! e) r. K- e
满分：4 分0 b/ n7 x1 F1 |3 z) h2 v9 P4 _+ [
2. 中暑
7 G D5 B( s7 Q- |8 r4 R7 `9 e3 f. Q' y0 D
$ ~& U9 B, y9 }/ ]1 X) D s6 n. ^: {
满分：4 分
% T" U6 v7 j# F d" {' m3. 分诊
# n1 O1 x I. {. j+ S% ~3 j: T Z3 d, V" M! |* I7 N
. [ B k+ o2 Q1 c1 {3 p# J/ y
满分：4 分
2 x1 [$ q( K& M" V# d( Q# U7 c. |8 M3 `6 @4. 连枷胸* L+ D+ _0 C# a9 k+ b
- ^3 I4 s9 k/ O; @( j' { {+ G
+ l7 d. e0 j2 X2 H. @
满分：4 分
: u, @8 x3 V# Y3 W1 ]% a. n9 }5. 急性冠脉综合征 x1 B- y% v3 m" \' T2 S) N6 A$ ~
( i4 J9 Q* S2 t& m+ M* h0 W7 V }+ E
满分：4 分 ( z# X! J; I0 b, p3 l7 p) ^* Q; f0 D
4 ^( P; C3 i6 j p E
三、主观填空题（共 16 道试题，共 20 分。）V 1. 骨盆或长骨骨折后24～48h，患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快，则应高度考虑是否发生。
" q* h7 Q; I$ P3 {7 R. i J! W$ r 试题满分：1 分
; {- J9 x3 D% s" D6 f! d* w+ [第 1 空、 满分：1 分 9 W' I; v0 x1 H9 n, \8 f9 d
, J" p6 }! q6 r9 U% Z
2. 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有。
5 E. ]% @% W5 p 试题满分：1 分7 A/ ]; x* C; c8 }; [
第 1 空、 满分：1 分 4 N: G* \/ j6 m! M% g
- a* {6 ]: L0 F4 E3. 应用多巴胺治疗前必须先纠正。
& |3 f5 z |6 Y( N 试题满分：1 分
0 f! w6 @: G, ^7 g7 L第 1 空、 满分：1 分
. w7 N+ w1 P3 Q7 L* T& K# {6 I! S/ P) p) ^/ A
4. 急性上消化道出血是指的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
4 `9 u' j8 o- V9 C% N8 _ 试题满分：1 分: Y6 [ P: h! f( A
第 1 空、 满分：1 分 6 M" C- ? {' L) s( _
: C0 w& c; H" h* M# v
5. 是阿片受体的拮抗剂，亦可用于酒精中毒患者的治疗。
- N- a4 P2 I# C5 V 试题满分：1 分: T2 F& b9 o5 c
第 1 空、 满分：1 分 * D: X" v7 A8 _
2 x* j% w: c: C/ }- C, S$ @# e6. 是一氧化碳中毒的特效疗法。
% `5 [2 H& |0 y/ E* u% k: D 试题满分：1 分
1 B' o U4 C' j0 U# N9 A第 1 空、 满分：1 分 ) \+ T' X# B/ z
. s; @8 \& u/ i6 P C0 G) V
7. 毒物主要通过消化道、呼吸道和三条途径进入人体。
5 G+ R4 @: h- N6 S& T 试题满分：1 分
; i8 {$ R# @9 t- P第 1 空、 满分：1 分
5 R% M+ j. Q) A& E% H. l( H1 \2 l" q) x8 K8 U) ?9 R. [" k# a
8. 到目前为止，仍为心肺复苏的首选药物。
9 M4 X, A9 Z& F" H6 G 试题满分：1 分# ^0 ^& W& k) `9 {* O$ D
第 1 空、 满分：1 分
1 Z" c; D2 K/ `1 a$ J
1 K" `! S, E6 q; Q! w F2 [2 s# _9. 检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
, v5 G& ~# F: M$ D! t! B% C 试题满分：1 分
8 X7 Z! W% K3 d4 G第 1 空、 满分：1 分 ; U# d7 A. K9 W1 [' z
2 w; r; _ T) ]' Y/ w* [10. 心脏按压时，抢救者应伸直双臂，双肩位于双手的正上方，以为支点，用上半身的力量垂直向下用力快速按压。; W$ p6 }5 q: k) d' s# n3 s [, u
试题满分：1 分7 B8 v$ ?& H! e# h
第 1 空、 满分：1 分 % h ?1 o q1 J
d+ z4 E4 H4 |. Z( }0 G11. 脑出血的主要病因是。
) _# P& G5 U z2 h3 s 试题满分：1 分) K {4 V% e* s3 v+ S- t
第 1 空、 满分：1 分
8 D) s5 S9 c6 ~ {) e# B9 o" }) E
12. 胆碱酯酶复能剂对恢复活性，对抗肌颤、肌无力、肌麻痹有效，应在形成老化酶之前使用。
% W8 O6 N& s t: q/ K0 D' O 试题满分：1 分1 x# _& _& R( E9 b2 k
第 1 空、 满分：1 分
8 `( u8 L- S- Y/ X# l2 P$ {: p
9 E7 M: j+ L1 a7 }13. 急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触；；促进已吸收毒物的排出；和对症处理。3 n9 k& i1 W% G% S
试题满分：2 分
0 f5 b! k0 G3 ? B) k2 t第 1 空、 满分：1 分
' T; }: W+ |* H/ b# U$ z) m) G o第 2 空、 满分：1 分 1 K( b. P9 f Z1 l i# s
: K" M. s7 M1 \$ S+ t, x1 ^8 z6 p
14. 百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于5．3kPa#40mmHg#或出现ARDS时，才可用浓度的氧吸入。
7 I: r1 Q% H- R7 y j 试题满分：2 分
2 m7 |& _- A# o) X! b$ c第 1 空、 满分：1 分
: m1 r8 ~5 v3 H% F& v* x第 2 空、 满分：1 分 9 w4 w& a$ T3 m' F" F$ ]5 s) B1 g! b
( F+ o, m; P1 u/ }. g! ^$ d15. @@@@@@@@@每日消化道出血>5～10ml，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量可出现黑便，胃内积血量在可引起呕血。2 S( D8 e, u. X1 G
试题满分：2 分
6 q0 L: I# F" G9 S+ Y5 E1 i, ^第 1 空、 满分：1 分
+ v" l& H% ^) W9 ?; n" p第 2 空、 满分：1 分 2 p; b' M Q. a" m
9 P5 {6 n, H0 Y; |6 y
16. 当血色素低于、红细胞计数在以下，出现休克或休克前期征象时应做好输血准备。% `! N7 i+ r3 c9 \; e
试题满分：2 分
! j7 Q" Y+ U+ i第 1 空、 满分：1 分
8 ~! I# X- D; c, b第 2 空、 满分：1 分
! a1 S! |. x' L* p, q2 w' t( Z6 X
$ V1 F0 W6 M/ L; r$ r. J
- w6 e" r; {: c$ N$ Z, q* B四、简答题（共 9 道试题，共 40 分。）V 1. 女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。简述此患者的急救治疗原则。5 g# V. w4 @- U: d; l; U; G
' J0 H1 \0 f7 r. `. ~- s
8 M* } `0 z: k3 r 满分：3 分
3 d) B) w9 k6 t# W c" a2. 简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。
, _5 e" g5 m) R' w8 H
4 [, K5 B5 J L
: K) R" a. B e1 W, p7 Y7 ~ 满分：3 分: r8 }. p5 u# ~' ?4 @
3. 简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
# n4 \' E: w( t' o( R2 ?5 {1 r% u M$ X$ w
7 P) n, q! s& v' |7 z 满分：4 分# a* z+ b s! L/ s
4. 心肺复苏有效的指标有哪些？
7 d- f' s, f6 b+ J: v9 O0 }
F9 H2 R1 w( N; s) t: K' t& E0 Z; v5 H% Y9 _& n
满分：4 分. ?$ U6 u' Q5 B, J
5. 简述休克患者应用血管活性药的注意事项。; w+ b! `- t6 Y8 a }5 a
( D0 F; m4 Z' z
! F0 @ l7 D6 s6 v( N( p: j& m 满分：5 分+ C; B% r! x8 h+ t2 B8 f3 Z
6. 简述灾难急救的原则。
% _3 X1 s) \9 A$ i
3 R- s) {: c1 Z# Q4 _4 x) E0 ~4 U6 a8 f+ }- e
满分：5 分
, |) y/ e; k1 d8 Z! x) k5 F6 M6 Y7. 简述洗胃的注意事项。* Y/ B" w! s0 i
/ Y, `: b& y( r0 n7 O! {' y
% ]6 s# F" D& j( r% f1 [ 满分：5 分
) s! G9 I5 q2 x/ ]8. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？
" L* \/ h8 w; {; D2 v% K2 T! Z! F' t
5 n8 |' F- N" N8 Q0 Q$ ~
满分：5 分
/ B+ R3 h( O" c; j9. 简述脑脊液漏患者的护理措施。) G, A$ \* A% T8 O C4 \
0 U, X/ T. B) X7 U R( |2 Z, K0 l( c: k
满分：6 分& f- n" M! `2 }& P& a
q5 R* E+ Q- h, u) s# q
|
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发表于 2011-12-31 23:29:15
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