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内科学 复习题
4 C* M% C4 W9 ~________________________________________( C: e0 Q$ i. L0 b( z \
学号: 姓名: 招生季节秋季( h/ f5 Y7 e) Y1 ~. `5 D+ t+ [
年级:2017 专业:药学 层次:本科
" g7 \) t' A& z. n________________________________________! e9 O8 W/ y3 N' E+ ?! q2 W4 Y }
说明:本学期复习题
% d7 h% U% o2 v0 a* q6 S. j! ?
. T* T2 h* _9 p+ K/ r( \6 U0 M1 n
单选题; n9 B) c5 F# ?/ q0 {: N4 L8 D
1.诊断COPD必须做的检查是
; G2 M8 m8 N; w3 U n/ ^$ `- N A.胸部X线0 C% u1 E' I$ a4 q5 w2 H
B.心电图" v& s. `0 ?; R
C.肺功能
# I& W: S4 y, |( |8 X D.血常规
/ u( e; Q2 C# J, J E.痰培养
& {7 Q3 a8 ?- G' Q$ ~; ]+ ~$ P1 Q/ S& m& F
2.哮喘症状不包括
2 \6 q9 k! k3 F" \. y, H7 P A.反复发作性喘息$ v& j8 K/ [/ v
B.夜间干咳甚至因咳嗽致醒
3 c2 k! i6 T( z% D# u+ Q C.发作性胸闷、咳嗽* u' h [0 {/ q4 i
D.冷空气刺激后咳嗽1 k5 a. k7 w8 [2 d
E.咳黄痰; {; `2 N; Q E$ o1 v0 ?
0 h4 G6 z# f3 {4 u
3.关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确
, k" F5 I+ c3 X6 u* f# d+ I0 R A.重患早期可发生休克
; d" P0 c% l9 K& H8 x B.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强. J, b, b2 d- B5 u# s0 K6 d
C.可并发心、脑、肾脓肿
" n$ ^! N! O! w0 d/ @ D.大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理
- P2 S0 R$ F7 F5 S% } E.病情较重,病死率较高) @& r8 ?2 e. p- i/ g: d, p1 f4 r, p! L
- H1 j* I9 x' U8 {8 Z! V4.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是
4 J$ t6 d$ c6 L% Y$ u# H5 t A.肺炎球菌 e5 ^2 F6 b7 a
B.克雷白杆菌
6 t9 I4 m6 j/ z; J! d8 s C.支原体
( g3 C/ T% i7 f4 ~ D.病毒, u7 }- s. B. Y- P4 e4 j" a
E.革兰阴性杆菌
* F) N; @ N% W. ]+ T1 P6 a# u6 h* J, e" E/ f" O5 i
5.男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大
1 D1 f' W# p" l, L- d A.支气管炎,继发感染
+ e* _- ?# W% f% b2 g4 N3 B B.病毒性肺炎* F6 A1 _, q7 l. i5 u
C.支原体肺炎
+ t. i2 |" b/ H: x D.肺炎球菌肺炎
& K% d: S! A7 W E.肺炎杆菌肺炎6 i. T3 m. V: r5 D# G: ^ k% w
3 m" Y, @% B8 H% I) q
6.院内感染所致肺炎中,主要病原体是
@! q# N6 ^0 H# d. N/ U A.真菌! C# [! m9 {3 {; C5 R) R
B.病毒
& | }7 H3 }. _: L C.耐药金葡菌
* p) o2 [2 O8 L( X7 U D.需氧革兰阴性杆菌
6 V" s% A9 |/ {8 R( B E.肺炎球菌
) h, A+ h v! { V Y' e9 l
0 d( ]2 z4 R9 B) ?7.男性,38岁,半月前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
3 U) \* s7 b% W A.左下肺炎
! G+ e2 ~) C. I B.左下肺脓肿7 a5 j4 |8 n' X' F( Y" j
C.左下肺结核; a4 g4 Y: I- f
D.肺癌
# W$ o; g% _4 d0 Z% W" i/ _ E.左下肺支气管扩张症
7 }& c8 v/ p% P/ e
& `) R/ H- G$ T$ }8.女患,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战,高热,咳嗽,咯血痰,呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32×109/L,中性粒细胞0.90。最可能的诊断是
9 x! W$ k# n' C$ P7 L% ] A.血源性肺脓肿1 x5 q7 [& {# U; z4 j; c
B.血行播散性肺结核
( f$ O6 c# P9 f h: {$ j6 [' h4 i C.细叶性肺炎0 x4 B( C8 ]* G/ e) f3 ^5 e
D.肺转移癌+ V2 p. y3 e; q, k
E.肺结节病3 _: Z2 o5 i/ ?
6 R3 J' @" e' {. O$ s" U; R/ R0 J
9.男性,33岁,颜面部疖肿2周,近三天高热,咳嗽,咳血痰,脓性痰少量。查体:双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。该病人最可能的致病菌是, {6 Z2 C6 x2 C' _4 A% h7 {$ C
A.肺炎链球菌
3 F) l# r2 V% M& D. O( @ B.化脓性链球菌
7 m# K8 G- ?; U& m! j3 B) R C.金黄色葡萄球菌; E G3 ]- B' J" Y9 O- O/ B! P) t
D.肺炎克雷伯杆菌
9 z! W3 y& F0 ] E.大肠杆菌
8 _/ O T4 r W: m' Q: c( J: O$ g. O. T; f" ]/ [# ?. \8 [
10.成人肺结核最可靠的诊断依据是
- p, a. ]! f* t; l' b7 O. [ A.低热、咳嗽、盗汗、乏力
5 @& U" @1 H8 ]4 y! \9 T: V B.血沉增快/ n+ K2 {5 Z, G5 \5 j% ]
C.胸片有渗出性阴影
4 C0 [1 S" _7 F3 C% n5 H+ W D.痰涂片检查结核菌阳性
/ R) L7 G1 p( F: w, w E.结核菌素试验阳性% r; `1 Y, p1 [( ~% W% H
" K( T7 q4 o' B11.对抗结核药物最敏感的菌群是, O9 Q, \" Q& X! s5 Y
A.代谢旺盛的结核菌, [( \# M7 W% X' ?! F% L1 O
B.非典型分支杆菌
. ?- l; \4 T7 K3 I/ E9 l C.吞噬细胞内结核菌* {4 [3 p& W7 l
D.休眠结核菌) R! O1 O" n* z$ A6 Y( |
E.偶尔繁殖结核菌
7 B2 }0 f8 j& r: x8 \, B% r; T4 e+ ] R
12.引起肺血栓栓塞的栓子最常见是来自/ @1 z0 ?+ v8 R
A.右心腔* H. r. \- ^8 F* g$ L$ H9 M
B.上腔静脉
% d3 s) Z2 }* d. I" {# g* e C.下肢深静脉
! c' W6 d) j& I3 T4 y0 ? D.中心静脉
3 a% \ z! Q9 I% F' Q E.锁骨下静脉
9 d/ C8 q: f' s! j" j% i
7 H3 `+ r7 A" {. V3 s; k3 @13.属于PTE溶栓绝对禁忌症有6 ?8 U) N% G' g. w) C5 F- H
A.活动性内出血 x8 O4 _# N D" H
B.颅内高压
' T0 v* G$ m! y# Z* ~* n C.2周内的大手术& b1 y9 x7 z; }: C) T
D.难于控制的重度高血压(收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg)! H7 ~( H7 i \$ X/ B1 n) V
E.严重肝、肾功能不全9 u- h5 i: I2 v, m
( {! w8 v( X3 o3 n* x- \4 T14.肺血栓栓塞症心电图表现! C$ n" y N% t
A.V1-V4的T波改变
) O8 \1 b( a+ H6 B; _ B.V1-V4ST段异常
; a! ?2 R; n: w6 v4 O0 S9 Y5 ?6 {! U C.SⅠQⅢTⅢ9 q& n0 r0 z: d* R" n9 }
D.右束支传导阻滞
) L! U/ k. t% E2 J E.以上全是
) l& e9 g Y7 ]" J9 e8 k6 ~+ z/ b; `& A, `, y) [
15.慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系8 D: e6 v+ P- A5 T6 K: W4 r
A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加
* m) f1 B |7 D9 i B.O2潴留使PH下降& i& m6 i0 h0 U; c0 e6 a6 x' `; i
C.继发性红细胞增多,使血液粘稠度增加 y7 K4 u' {8 G$ v
D.痰栓使细小支气管阻塞& K+ {8 @0 d3 H, p
E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎1 ] Z6 n7 S! z: c& i6 z! {
! `2 M* k) X$ T& n% w2 v. k16.肺心病发生休克原因有
6 @/ V: f; o. S, J+ A( t v A.感染0 G4 w' K2 D7 I; {9 T
B.上消化道出血
- o9 [ n5 P/ V6 i C.严重心力衰竭" Z! I- }6 k: ~* a6 \! c5 y+ A
D.心律失常7 o3 q$ A; Q( j* P
E.以上全是8 m$ U4 ?$ O7 k. f$ E# [
F2 g: l1 ]1 y17.男性,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括
% m# z- n* W0 S G9 P A.面部无汗1 O) \2 }0 U% V' p
B.瞳孔缩小
2 ?3 @. U! b7 B+ c9 ~ f' G$ U C.眼球内陷0 v2 K( d+ N, e$ Y4 t
D.声音嘶哑
5 F6 F/ L P8 L: ] s& k E.上眼睑下垂" T' b, W; |9 Y# c% u( {
5 ~* z) W4 Q, K$ |18.ILD的共同的临床特点不包括
# R$ S& }' o' F' D& L0 a5 k A.活动后呼吸困难
( F) N0 \4 F! g3 S7 n. Z. ?3 H/ y B.影像学上双肺弥漫病变 {4 t* }. K! p. F( j
C.肺功能表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低
0 ?. V, k; f1 d) H D.组织学显示不同程度的纤维化和炎变
! D" u5 A/ s+ Y3 S# S. e E.均可出现杵状指
, S4 _+ y, a ]! N1 J; ^" R* m4 u2 e% b9 J
19.目前公认的鉴别渗出液与漏出液的金标准为( z- {! Z0 y& u0 \2 g6 W+ G) U( u
A.Light标准
! [% o% j, w e* I) K B.ADA$ O" h3 C2 c0 k+ ]# J0 j
C.Rivalta试验
0 U. y i& M8 \+ `* k' W) S D.CEA
Q3 Q! h; F9 n/ A4 D7 o E.胸腔积液常规检查4 }( J1 X8 \$ u: F
, `6 s2 c) o3 P' L& W
20.高血压伴支气管哮喘患者不宜选用' W* I$ T! D8 v0 U U8 \
A.噻嗪类利尿剂+ S: x9 M8 h( D: N; L. a
B.β受体阻滞剂) s# |6 C* h* j; j
C.CCB' A/ d8 z' R3 i7 ?) c$ u0 k
D.ACEI! L- N% ~0 G$ m) c# w) D
E.ARB% D! d( d; m6 e A, y; y
! u; j+ k& U0 {5 j; g# f! e
21.ACEI适用于; C) k/ A [2 {, k% g3 U
A.血压伴高钾血症
7 S) ?0 b1 n% M/ i/ Y& @7 p B.高血压伴肾动脉狭窄" o# X& R$ n; C A$ u8 P+ p g: P
C.高血压伴左室肥厚
: W" S- y) @7 Z1 Q1 {, ? D.高血压伴严重主动脉瓣狭窄0 A- j3 z- B3 S! {; J0 G0 x+ `
E.高血压伴严重肾功能不全, T1 p% `; C5 l: _! r- Z
4 i/ X9 `: I1 a, i% t' h$ e
22.β受体阻滞剂适用于
$ W. G0 s( c# h1 S1 R+ ^- h2 N; V A.高血压伴窦性心动过速& m, z' d7 T4 s
B.高血压伴窦性心动过缓
: W& D. z3 C" S5 g O0 q C.高血压伴支气管哮喘
9 O s x( g% C; O+ w6 s3 w D.高血压伴急性左心衰
- \! q6 ^# Z% q0 Y E.高血压伴房室传导阻滞
+ y$ ]; g$ f0 X: v* e7 _) h" D
C2 D3 f# q' V$ L& ^23.高血压伴外周血管病患者不宜选用' f8 O/ E5 x6 j+ s5 j/ ?* G! L
A.利尿剂" Y% W& l1 [/ l" L
B.β受体阻滞剂; g' b# v+ {5 h8 I. [& u
C.钙拮抗剂
) q' m, N E- u7 c D.ACEI
# c1 ^" F; ~ M1 q( [3 {7 D" t) j E.ARB; C" l( a) i7 A. V$ j0 P$ u) @
2 V0 _4 Y6 d1 B, Q5 w( U
24.地尔硫卓缓释剂不适于
* m, P6 v+ J2 |1 l- F& B/ w A.高血压伴冠心病 u9 x. A+ I0 {7 O/ S
B.高血压伴糖尿病& V8 T4 s. Q" l' f1 W% z5 n
C.高血压伴外周血管病' N1 w! X$ M- D( Q! c
D.高血压伴心动过速
4 j9 M: c2 B. p2 u. F E.高血压伴心力衰竭1 Y$ s/ q6 T& K2 t5 R! f
5 }' y& F' C& M- [# C: g25.男性,34岁,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选检查是
! v, v/ C4 g/ v6 t+ ?8 l( o" n A.X线钡餐透视
) Y$ o" R& U% B8 m- F9 K; _. e B.大便隐血试验
, Q6 T9 A- ]2 @ C.血常规; U& D' e) [: S* ]: p
D.胃镜
& P% v0 g9 {7 v/ a. |; y E.B超
/ B/ \4 r* X6 m2 M, [) j$ X$ s* \% F: Z: k
26.下列哪种消化性溃疡最易发生出血
8 P( J4 _ k/ x9 X A.十二指肠球部溃疡
: T# O! Y# k+ Q B.十二指肠球后溃疡
0 Q9 `! T; k" \- ^! C) {: k C.胃小弯溃疡9 Y: g" I' f" z! {
D.幽门管溃疡
: V4 I3 ]: H) G; J5 W E.复合性溃疡
) a- l0 r4 Y; q8 d* t
1 D- } B# X% W27.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层9 S0 ^) o r7 I; t; I
A.黏膜层7 M; q3 h; Q8 a' Q) j$ {$ ~9 c
B.黏膜下层
) ]0 u2 \$ R: s7 W% [/ T C.黏膜肌层- [: o: U3 g- r" Q# F) N
D.肌层 t. u# B$ `1 H- y+ ?
E.浆膜层
" X) |+ C- D# j: E1 n9 X2 N* M% t+ A" v! B) Y
28.肠结核最常见的感染途径是( t# h' k: g/ p1 o2 h
A.直接蔓延* {, H+ ? }! U1 r/ }% D
B.血行播散7 u- R* M u# W+ I
C.经口感染# p8 F; b- U3 q1 t" k6 b$ ?1 f
D.淋巴结扩散' I# E0 j; q9 Y# Q9 w
E.以上都不是5 R, Q& f, O" L6 @: M( t
6 r) J6 S; d {9 t! Y- O" j
29.女性,25岁,低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最大可能是哪种疾病( E/ A6 h* R! H# V' z
A.右侧结肠癌& _' |* `2 s& [+ d2 S5 H5 s
B.肠结核9 z1 O ^0 C ]
C.克隆病
/ t+ u* X: j0 y2 |8 e {6 C5 P( S D.溃疡性结肠炎, ~$ c; @# T' }0 d+ S7 j; [
E.血吸虫病性肉芽肿
2 k$ S2 r' v3 M1 E- h0 |: J* U8 J: h8 ]2 I0 T
30.结核性腹膜炎起病方式最多见的是
) t& s3 H0 P1 O1 _+ B9 z) t8 M7 h( O' P A.缓慢起病
1 I: ?7 N0 H0 {$ v' n( D8 D2 H5 q2 ^ B.急骤起病: K- k3 [1 d0 i/ C1 e( R% t% O* i
C.隐袭,尸检时发现+ ^" R" t8 p# W2 h
D.以急腹症起病
! M' Z' R' \; t5 r: \' _# | E.以发热起病; _( u' ]$ \8 r6 B: Y4 j# J- w
% y% G% k( A1 q31.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是. `# W# _# w, E, F% j" B4 A. i0 Q
A.PPD试验5 E) w( S N3 c9 A# T7 L8 v+ ?5 m' c
B.结肠镜检查
, P# {) Q: P; w. p7 t) C: _2 K# b C.血沉# }+ E; C9 y3 g, s0 b z
D.腹水常规
* A6 } @# m$ B# h E.腹腔镜检查+腹膜活检
. y" F/ V6 `: s, L
; @1 d6 Y5 }0 m3 A p! {1 x% D32.肾小球源性血尿的最主要特点是
( {& v1 S" t- @" }0 V) q A.肉眼血尿6 ^4 q6 s' n! r
B.尿中红细胞数>10个/HP0 n" y4 H6 N9 X' m6 ^/ J0 [7 L
C.尿中红细胞数<10个/HP
4 h5 ~' M8 Z; _6 s0 \ D.以畸形(变形)红细胞为主1 t, {$ a) J, o3 u! F
E.以正常红细胞为主' T$ x- |3 T0 Z) }9 c
8 s2 G9 v) f) j+ S8 o4 Z! N33.下列哪一疾病是抗基膜抗体性肾炎5 w! x. L' B s4 j# B
A.系膜增生性肾炎2 b$ y, C" ~/ ]! R
B.局灶硬化型肾炎
. h2 u: d/ N. C8 n: }, Z$ \1 C C.慢性肾炎9 V1 F' M* J! j" l
D.急进性肾炎
: L) A% A& J# b0 e r* G) |1 J E.急性链球菌感染后肾炎4 K2 E% E, U# S# L3 B1 ]* w9 m h
1 Y" D9 E4 |3 f2 F. `34.男性,22岁,突起水肿,少尿,血尿20d,门诊以“水肿待查”收入院。入院后查体:血压28/16kPa(210/120mmHg), Hb 80g/L,尿蛋白+++,RBC+/HP,颗粒管型0~3/Hp, BUN 26mmol/L,双肾增大(B超),肾活检新月体形成>65%,诊断最应考虑为" p$ I2 x0 z h6 W) u
A.急性肾炎' \1 u: J- @* o; H% ?/ c) w0 }
B.慢性肾炎急性发作8 a6 t( f. z8 E1 C
C.急进性肾炎. ?. R7 O T( S/ B1 P$ |
D.急进型高血压- [" k( ^0 [ Z- v2 q
E.急性肾盂肾炎
4 w% r) p0 P/ B) C6 i8 |3 u* q1 T) F( |: b! M$ R D8 L% f+ n
35.男性,34岁,发现晨起眼睑水肿约半年,腰部不适,BP 22.3/12.3kPa(167/93mmHg),双踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹有絮状渗出,Hb 105g/L(10.5g/dl)。WBC 5.5×109/L(5500/mm3),尿常规:蛋白++,RBC 1~2/HP, WBC 0~1/HP, 24h尿蛋白定量3.0g/L,血浆白蛋白35g/L(3.5g/dL),血肌酐123.8μmol/L, BUN 7.5mmoL/L,最可能的诊断是
) \1 Y5 ^ Z/ M: _ A.慢性肾小球肾炎
5 _' U V9 h f! S7 c5 R5 O B.急性肾小球肾炎$ Y, A9 g* f) N* F2 Y6 u
C.肾病综合征
2 Q6 p u4 j( I( i D.营养缺乏性贫血
5 Q. n. }9 P& j0 ` E.高血压病- ]" c( m1 V( \8 b5 n
" F! c: w% O& t; o; g4 A2 l
36.男性,25岁,“上感”后4d发现肉眼血尿,血尿6d后消失,无腰痛,无发热、无水肿,尿痛等症状,血压正常,应最佳考虑诊断为5 L5 ^! q8 \8 N
A.性肾炎$ z2 h$ m' f: k& k4 j! T0 I
B.IgA肾病9 V( w8 ~) x! V8 d0 i
C.紫癜性肾炎
+ {1 P) y% v: g: p% W$ r D.尿路结石# ?; T8 e' j2 [9 w/ d1 L: |
E.慢性肾炎
& P! Z3 I! x: `; |% d( t, k. x+ E) R4 I1 J
37.急性肾功能衰竭少尿期最主要常见死亡原因是
% o$ n# g4 c( ?; J- A) L; w9 l; g A.感染. I B3 {# y0 ]1 N7 I2 T, C
B.无尿2 y, K7 h ?" b9 p) v
C.休克5 |' O2 W5 B7 x+ V: ~2 U3 {
D.高血钾- A' l# K+ ?2 y- T4 e% D4 J
E.酸中毒
& ^/ E6 U! T8 i3 z8 m" E- E" z# h* U
38.女,26岁,工人,分娩中大出血约1000ml,血压下降至6.67kPa(50/0mmHg),三小时后输血、输液,血压回升至12.67/8.00kPa(96/60mmHg),尿量200ml/24h,尿相对密度1.016,尿蛋白(+),尿钠44mEq/L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mmol/L,血BUN 23.4mmol/L, Hb 90g/L,血小板100×109/L(10万/mm3),诊断最可能为
$ I9 M$ q/ Z0 f/ X( b; | X A.肾前性氮质血症
1 n. w2 j% g% C7 R8 R B.急性肾小管坏死( k: o6 Y1 S! |3 J$ C% H
C.失血性休克& t) [+ I: m( p. J6 }9 J
D.DIC
$ U& B6 P8 |, k; Z2 g: Y4 R E.急性间质性肾炎& y2 ^/ T, {" ^! }# G
( h! Z2 [7 {; E9 [ ?4 T
39.尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是
' U' n3 {0 M/ X5 b A.输入碳酸氢钠/ S/ }1 S' \. v% z& n$ Y' |4 _* R
B.输入钙剂8 s7 A( ^5 B& M; z/ f* e, b
C.输入高渗葡萄糖加胰岛素
! }( `) {7 C% B, Y9 k4 t' w0 Q D.进行血液透析1 k* }% h% m* H) U; B1 W2 s- S
E.口服钠型阳离子交换树酯8 b4 _# {" F' c$ q
t* ]$ }8 l& a: [40.急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是下列哪项
5 i" ^0 y, b# O0 u V A.低钾血症; i- i5 L- g6 N+ P
B.脱水
; i+ p ?$ ~7 B N4 I C.血尿素氮及肌酐即刻降至正常
9 j2 j- N0 I0 j& d$ x D.继发感染
^. x# d, x2 S' ~ E.上消化道出血
! \. X: [$ x0 y, L' H4 P" T: ?/ \- T% g( U, R
41.男,18岁,咽痛,高热5d,在当地治疗。两天来尿量减少,腰疼来急诊,尿蛋白(+),RBC 20~30个/HP,为明确诊断需询问用药史,下列哪项最有意义8 Y" Z4 Z7 D8 e B
A.红霉素
/ K) m/ I5 Q$ N B.庆大霉素( O5 Q- r4 p0 ~1 k8 R8 U( o* b
C.氨苄青霉素( T: t6 |. w( X7 }" [% i' A, T
D.环丙沙星8 T% T$ j3 B5 J2 [' w7 m. i
E.氯霉素
( W$ \* _% F: H3 R
4 L0 l4 c- r* P- Z6 x42.男性,40岁,发热流涕三天,继以恶心呕吐,少尿,乏力,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl),尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L, B超双肾长轴约8cm,本例最可能诊断为
7 Q I: `- ^0 n' Z6 @: C7 ] A.急进型肾炎
7 g4 E% a i4 l/ T* \9 g% u E B.急性肾功能衰竭* X4 N; a* J1 o z
C.急性肾炎3 e! [7 c% `( b8 y! W! q/ Q" f/ o
D.慢性肾功能衰竭急性加剧
/ R4 r( m7 [0 v0 z( b/ I0 q$ C, U E.脱水引起氮质血症
2 l8 g1 k. p$ t, E0 K* E! _3 M$ o. G; e; s& ]0 B0 H0 J7 f
43.男性,34岁,反复水肿,尿少,蛋白尿16年,查体:Bp 20/13kPa(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞+/Hp, Hb 82g/L, BUN 15mmol/L, Scr 438μmol/L, Ccr 30ml/min,其最佳诊断应为- ?% e" Q& @/ h7 o3 L
A.慢性肾炎,尿毒症期
8 m! F2 b$ T4 c8 _ B.慢性肾炎,氮质血症期
" B! t) s: f7 y5 H. O) ]7 S) E C.尿毒症期,高血压肾损害
/ Y0 N* y. M4 O" _( Z1 g c D.氮质血症期,高血压肾损害
" s! _- ]) D' m6 \/ P9 S* \# u E.以上都不是9 x! x% W" E8 w% n
$ y8 l! ^7 g3 N$ W8 j- l44.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现?5 q5 \3 v. W# T
A.低色素,小细胞性贫血8 C, a4 c" V; M* i( F0 y
B.贫血常为中、重度而难于纠正0 k7 C* g! y7 P1 C4 l: r
C.网织红细胞减少0 i* j5 E7 y9 N/ d( r1 e% s
D.白细胞增高
# d+ X4 w) T! p4 S c2 v E.血小板减少% `6 S3 E* u3 B' H: T$ E4 f: |
8 P2 y1 u* s9 B! }6 {7 R0 t
45.下列哪种贫血属于正色素贫血7 `1 C: Z+ t6 W, g2 w% |* f
A.缺铁性贫血
8 L, D, I! N* G( `/ M# \; @4 X% D/ m B.巨幼贫7 i0 M1 I% [! o5 X. U/ S
C.骨髓增生异常综合征$ H- U$ U* [& S
D.再生障碍性贫血) r2 ^( r4 {; ?$ i! y
w4 z, B% S- Y& y% ~46.下列哪项不是缺铁性贫血的原因/ ?+ g$ j" N4 K9 j* r K% M
A.铁吸收障碍! g* {3 I( t. S, M" I% z; E
B.偏食7 u: C* I# v0 o" l6 x
C.急性失血
2 l( D& \; A7 }2 |1 [# w7 }2 j7 w D.月经过多, V4 Y+ x5 X6 ], T# Z7 @1 g7 M
6 @7 |# f9 B# Q& R! F9 [9 x47.男,20岁,有贫血黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是
5 n0 Y7 R& N, ?5 g" I A.急性血管内溶血
. W# b. \4 U O B.慢性血管内溶血
- i: E6 O q3 D/ s& f9 u/ y$ R C.急性血管外溶血4 j2 S$ S; i5 N7 t I
D.慢性血管外溶血- E" p' {( R8 J& M: _: a) n) g- r
E.原位溶血3 Q$ a. E2 [" p! G& N( S9 L1 v
8 ~; ?& N8 `8 }6 Z$ `48.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在
2 c1 X8 N/ M1 N6 x, C) j A.肝脏
( I) X7 _0 K$ |7 ~( N$ Z$ x B.脾脏. } ?+ a r7 B' j4 ^
C.血
! v7 Y1 E+ i; M9 t% z8 y, d D.骨髓# @$ y3 [& @; z
E.以上都不是
4 q: K q$ a8 ?
- C+ }9 I; m, N6 K `$ g; p# o9 Y Y49.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性( O1 g, x9 k6 N4 b* \
A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症
! A' B l0 I" c" E9 Z" M* o: L B.海洋性贫血. o4 C+ X4 F6 i. N8 Y
C.遗传性球形细胞增多症4 r, K6 F) g+ o# G
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
* X# n0 R" e& ?7 F( T* D/ k E.自身免疫性溶血性贫血
( j7 x4 Y/ c H! y2 ?& M, z% u1 \. G9 y) J
50.下列哪项检查与溶血无关
8 D: b* z; j, N A.网织红细胞增多
" I& Z+ }6 z" _$ X" S; X B.血清直接胆红素明显增高
# T& C! o5 I0 n: P% W C.粪胆原增高尿胆原增高
8 Z. k& `: j0 K* s6 n5 S" J6 }9 x D.结合珠蛋白下降8 A; a. {+ n# y8 ]8 e+ A# T
" v4 A. B5 s" U& \, x51.MDS参照FAB标准主要有几种分型
% U$ j' U. Z3 D+ V A.三种
. [. u; C' h' E* u8 z4 e4 C, n B.四种5 s9 o& f6 O6 N
C.五种1 E) E( P2 y% M+ l1 t
D.六种4 C: n7 d) ]; Z* L+ N8 A7 T
6 j# l6 E) C+ L) g5 l# v
52.急性早幼粒细胞白血病(M3)的诱导缓解常用药物为! E5 W9 }; q4 t! B
A.全反式维甲酸
" ~6 \2 X* K. [ v" c# B B.柔红霉素: g1 G, h' j, ^/ U% X% g5 R! T
C.阿糖胞苷
_1 y* a- A1 O D.氟达拉滨
# i. x" @4 X% Y8 K' ]* S* {
/ A9 f6 O* Z5 S6 T- B$ L. }; x. T53.环磷酰胺的主要副作用为8 t$ L9 o' U! ]/ l- [, d
A.出血性膀胱炎
' l( `( h9 w8 q! f% L' C B.心脏损害
0 w" Q/ M8 x# d- U C.过敏反应# Y9 a$ v, m) |0 X1 V+ R q
D.耳毒性
3 h9 N; A0 j* r% n- K" ]9 C) d/ Y$ z* S9 i
54.急性白血病中最易合并DIC的是
. |: x- Z. f! z5 Z A.M3
$ {& l9 i- J1 z3 B: c3 _" t9 q; Q B.M4
- g, ]1 D; ^% k+ _% R6 t C.M5
4 y& K6 z! f, u; a3 r& d1 y D.M6
) j$ v0 n+ z& Z N1 ~; _
0 m- L- r% w6 i1 F" O55.不属于慢性粒细胞白血病加速期临床表现的是6 N h& c9 u" w( U2 b V
A.骨痛
# u! p, ^# B: H3 v- b" {, v7 R1 w B.发热
# N. o- g! u' [+ ]# j+ O C.贫血) f# u- N1 i0 v
D.骨髓外原始细胞浸润2 G/ i: j8 I7 v9 o$ }, n4 L- K1 {
$ Y/ M1 m4 \/ q+ i5 |
56.不支持慢性髓细胞白血病的是
8 {+ ~2 Y6 J8 M% P! u2 X( d A.巨脾6 z. h" `! m6 D/ c
B.Ph染色体阳性+ Y) x* t/ j* m. w
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高6 p& E* m5 g4 O; T1 q1 e
D.出现BCR/ABL融合基因
$ s7 f V- ]0 p4 A0 X2 n
+ P( i b. [9 o; p: i# @4 E57.霍奇金病的临床首发症状常是* v6 H( {. W6 R* B
A.颈部或锁骨上淋巴结肿大# n" a1 r, S" Y" a2 N6 T
B.全身瘙痒: d/ F1 \( F$ k5 ^- y0 p1 c: Q
C.肝肿大' Q4 v5 b9 \+ G- B: Q8 L& N
D.肿大7 k9 E, e4 `9 {' z; L5 M( @
E.周期性发热- V: L l! r1 E V1 x. l; }. s, k) E
- K8 y+ G8 V$ j
58.男性,46岁,患慢性粒细胞白血病,经马利兰治疗一年未缓解,现出现持续高热,抗生素治疗无效,伴全身皮肤顽固性瘙痒,结节及局限性浸润性斑块,硬结,有脱屑,腹股沟淋巴结如蚕豆大,外面血象嗜酸性粒细胞8%,抗过敏药物治疗无效,此临床表现最可能是/ _" _2 X( i; J! m) Z" p/ t
A.过敏性皮炎% P; o. z0 N, p- U3 z0 k; H
B.剥脱性皮炎
9 d3 z2 |2 |$ R9 }" n$ E9 z5 S( \ C.皮肤淋巴瘤1 A( ~, b5 k8 Q2 {& x2 E0 H
D.慢性淋巴细胞白血病
8 m* m1 m9 l! g( L/ T, H5 U5 ^. F* X' X5 K# c
59.不属于多发性骨髓瘤临床表现的是+ ~' D. X( s0 h
A.骨痛2 J4 F. L9 T0 q0 j6 c
B.低钙血症' M \* W" w0 Z' R
C.肾脏损害
' f' M) I/ {! _6 J: Z0 k% s) ~# h D.贫血和出血" _% Q* W; |$ z- T, x0 m+ n
, O2 n2 k( X) I8 R* z- s" z
60.过敏性紫癜需要和哪些疾病鉴别( d& K; M" L6 `: t! V2 E
A.急腹症
2 W' ]1 r' ]3 R3 p, t7 Q B.肾炎) m9 a+ I2 x' \' \
C.类风湿关节炎: X4 ?0 Q, }! v8 a. s7 ~ M9 w
D.以上都是# t! S' l& [1 N! ^ l- I8 k F3 F% \ K
t- \+ U, f" A3 x7 G4 C
61. 常用于内分泌功能减退的动态功能试验是( v0 C0 _3 _) J7 H
A.兴奋试验
. d5 n) |. d* V- ~ B.抑制试验
- f, v k7 \* D C.激发试验
5 l( a+ j7 h, W) [ v( L( O D.拮抗试验
$ {! D; l3 c; B4 b& S E.负荷试验
0 d+ u4 |0 p: S7 w: G" D5 J/ g) L5 c
62.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点,哪项是错误的3 L q6 e3 p p8 c0 {" e! F
A.能(病理生理)异常
* |% ?: _3 Z8 E7 Q/ ]. b/ k' r B.形态(病理解剖)异常
( K& i# S. z; q1 E* Z C.机能分为亢进、减退和正常6 ?0 a5 @# D5 L) W
D.病变部位分原发性和继发性3 T/ H6 l" P9 A. g
E.功能正常者病理解剖无异常
% X( v& u/ j1 l# g
1 [, T& h* D3 Y8 ]* X+ b4 c) @4 _8 V9 C63.肢端肥大症的治疗首选
& l2 U8 x' g: m o" i A.药物治疗/ l3 _5 E2 ]* N; G3 w# g
B.手术治疗
0 z+ d8 O' P c" s C.放射治疗
$ k: K8 t( D3 i, Q7 g* z( ] D.化疗
j) q/ U( w* J9 L% J7 C5 H+ E2 b E.生物治疗' |$ g, D8 ~( h" m) _4 K8 R
0 z2 {( X# @1 A& Z" V% ^% u64.缺乏何种激素能引起人胰岛素敏感性增强和低血糖
) v' P0 F/ P7 _+ ~+ x A.生长激素
4 ^/ w9 a: N3 o B.胰岛素
( K7 A* z! q3 J C.催乳素" V, d$ Q& S; u& _, V+ `5 I2 g
D.促甲状腺激素
7 h$ P0 U4 P, F4 m3 f* N: E* ^ E.睾酮1 w! R9 n4 b/ E' ?2 O
/ T8 d. i! r8 a X1 N
65.生长激素缺乏性侏儒症特征性的表现是
4 h* s |" R/ X' \ A.身材比例异常% K* D3 F* b% A& D
B.生长速度缓慢,身材矮小) r J8 |! b" {$ a% V
C.生长停滞
+ i; t: F" D Z) w; S: R D.智力障碍
8 B. m5 N1 ~ f5 f6 a' B E.身材矮小伴智力障碍 Q- S) K8 i2 |( |3 s& C u% Y& h4 h
' k/ k. O0 E: J9 k. E1 d& D o66.关于Laron侏儒症错误的是$ n: _: Z4 w8 w- T* V7 T
A.被称为假性GH过低症
/ o0 S. V0 s* I, k B.与生长激素受体功能异常有关
1 ^; E2 H* o" K" ] C.患者有GH缺乏的临床表现,而GH水平却升高
0 ~! t5 p C0 Y' l5 x3 c D.对外源性GH耐药
% P8 a: k% ~: |" ]; y E.血清中IGF-1水平正常; a% g- V7 B. D, V9 |
1 x* w" \4 X$ P a
67.SIADH最常见的病因为
$ z3 X- f! `) P' T! e+ |/ P; u A.肺燕麦细胞癌
2 K0 i! M9 Z+ H9 H0 }7 V B.网状细胞肉瘤
" [ x- ?4 C( x# d" ~" X' p* B C.垂体瘤! y+ i6 n9 N7 C: `
D.胸腺瘤: B# W8 u: d) V( I& T& Q5 t, d4 B
E.Hodgkinlymphoma
; [( M3 w2 x; I4 [6 O* ^+ O( x- w" w2 o8 J8 f) q' g
68.患者,女性,46岁,因“多食易饥伴消瘦1月”来诊,1月前无明显诱因出现多食易饥,伴体重下降,1月来体重下降5kg,无明显口渴、多饮、多尿。偶有心慌、手抖,该患者最有可能是下面哪种疾病?()
& a% R4 l( W% T, R0 s A.糖尿病1 C9 ~0 ^8 }) @3 o( ^5 X
B.甲状腺功能亢进症
8 A3 I8 l4 ?8 s0 a U1 o4 r! } x C.神经症
* t# M/ F5 v' ? D.肺结核7 y6 d7 I" [# w& \' p
E.胃癌
# c; Y! R2 N! l6 q3 {6 ^) I1 l3 ~) \9 C5 p2 X
69.患者甲状腺功能指标提示:TSH水平降低,FT3和FT4水平升高;下列哪项指标不支持患者为Graves病
7 D0 R; p% S: ]' H% }8 t3 \ A.TRAb阳性- A6 A4 z" c3 x+ b! a# I
B.TSAb阳性
* S8 O4 z: B) k! d0 r+ f6 U0 b3 ] C.甲状腺上下极可触及震颤
) |0 q, s# L) F D.甲状腺上下极可闻及血管鸣
; @: F/ O5 c0 }+ W$ J( ]( q E.甲状腺T现象提示甲状腺呈弥漫性摄取减低 ?* C* _( `( v% e! F! V8 {/ o
- ^6 I% g" ]& u- Y
70.下列哪项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征* |, |7 }+ e& _3 C
A.尿17-羟测定5 u9 P& \( J) B
B.尿17-酮测定
2 f# S$ b% U3 w2 w2 r3 O c C.血浆ACTH测定2 `" |, A7 ?5 l- B, `( B0 d
D.CRH兴奋试验& M- s& b: v/ v! ~% z
E.ACTH兴奋试验: O5 ?. O4 c$ l7 c2 g
6 S8 n1 u0 Z) T% h+ G8 n71.嗜铬细胞瘤特征性临床表现
# ^' E$ m0 G# _; W/ U# _ A.持续性高血压
/ `& X8 G% X; X& `: t* [$ G B.阵发性高血压
! J- q. ^# D) Y4 z1 r C.持续性低血压
- T% }8 N; M/ B* R! {. _ D.阵发性低血压) M- s" z. d+ j9 t N
E.高血压与低血压交替出现
' o5 Z$ ^2 R, _8 _4 `5 E3 A3 L! K
! U8 G: l8 L/ {72.未经治疗的痛风并发症不包括$ y9 C& E* e8 q0 ^" A2 Q$ o$ O
A.肾病; r: `+ F7 Z/ T. W. i- ^) K
B.糖尿病
" P& I' x, |4 n9 v5 B. D9 I C.肾石病( i! ]) `: T; Z; g2 K' f' V5 V3 A
D.甲亢
/ ]% Y; v G/ w5 ~2 G. q0 ` W) a" Q4 J2 g% h% D3 z* \5 U
73.目前治疗尿崩症的首选药为。
: z% k% ~: V4 ~' @) {- ?# [* @ A.去氨加压素! _; ?0 u& e I* L3 g3 T
B.鞣酸加压素注射液
/ V7 W: V, ~0 ]2 h9 D: X: C C.垂体后叶素水剂7 ?+ ^8 b! U: N* T; u1 V
D.氢氯噻嗪' i$ B8 s$ f, @- R* c
E.氯磺丙脲+ X/ ~4 U7 ~0 ^4 K5 O. O: k
: m6 k8 f) U' N, B* z8 g& y
74.下丘脑垂体柄至神经垂体损伤可引起。* _' ^0 Z& G9 N F M
A.永久性尿崩症
+ J& b7 O# A+ n W* z5 a" p B.暂时性尿崩症
( a! ^4 c, `5 o. A C.三项性尿崩症1 E( H! M. t7 i/ P
D.肾性尿崩症
8 @, C7 @* u0 a) Q1 q! y0 E E.特发性尿崩症8 s1 z1 U! N& o& C9 \
& s% M o% m/ F/ C; i+ i75.下丘脑正中隆突以上损伤引起。
6 X; f8 P# @5 j7 z$ q1 W9 | A.永久性尿崩症
7 ?3 R k4 q* i& V. ~. i4 e B.暂时性尿崩症3 G+ g0 }7 B- ^( g- ~. s% H- i. C
C.三项性尿崩症
8 d: @8 a( P2 }; A* j/ k D.肾性尿崩症
7 K+ K6 f" }+ U P E.特发性尿崩症. P7 v% V4 J6 @4 u
* s& ^) v! l# P+ s" b9 ^76.下丘脑视上核及室旁核神经细胞减少。' T- Y8 ?: a* P3 x2 C
A.永久性尿崩症* f7 @) c8 w8 m
B.暂时性尿崩症
8 X- c3 }% t+ l2 [3 h C.三项性尿崩症
$ _: b' K" W S% a2 g- ^$ I6 m D.肾性尿崩症3 @3 Y" o2 Q9 k" b' `% O
E.特发性尿崩症8 g; ^- D$ Y( M& |8 {
# X' z$ [8 m; [6 S2 _/ G
77.“4”字试验阳性提示
: s1 A- |, J5 M$ X- m A.类风湿关节炎
5 N: e+ o0 G9 E* i5 j$ e B.干燥综合征8 n. M2 k2 I3 S4 { n1 a
C.骶髂关节炎( E+ X% V+ x1 U+ N. w
D.系统性红斑狼疮
+ _; U& c$ t! t7 a7 @* _1 i+ p' r( j
78.是选择性作用于环氧化酶(COX)-2的非甾体抗炎药
) ]* D( J: _$ ~. R' _' Z' r/ { A.布洛芬4 L8 }% A& A# ~' f. \3 A- N3 i
B.塞来昔布
8 r" L% A5 b9 S C.双氯芬酸
/ u% k# v x9 j0 V! U0 u+ p( f D.醋氯芬酸- X$ k! Q( }4 [! b. F' }3 m
v" J/ p+ h) ~1 W79.男性患者,28岁,腹痛,脓血便8d,关节肿痛3d。体检:双眼结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),双足底皮肤红斑,散在黄棕色水泡、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP。可能诊断为' _1 B2 z: k2 Y, H, R
A.风湿性关节炎# J+ g6 L+ ?) e2 u4 I8 H
B.反应性关节炎
6 E& `" ]/ }9 w% c$ F0 z+ t$ b C.Reiter综合征/ R, v6 p% x1 L' X& w, m/ K5 m
D.强直性脊柱炎
" G3 O) b, ^7 O/ z: o4 ^ E.贝赫切特综合征
0 X, N [& L# E5 V
2 G# W: U, o' N9 J80.大动脉炎可以累及的动脉不包括, U+ g. `. f- \4 `2 u3 E3 G
A.肺动脉- A2 G7 [, F2 N6 B6 o5 d
B.腹主动脉+ c& [ Q0 M$ K5 j) l) z
C.髂动脉+ Q3 R0 K& a" x: W) L1 c# [
D.颞动脉
% ? w0 ^) Y& W4 A. {( j C) R
, V$ V9 P# W( E; Z- C谋学网(www.mouxue.com)
5 @" P2 [) o/ r" u" Y1.普通感冒是急性上呼吸道()中最常见类型,以鼻咽部()症状为主要表现。
) X. K4 _2 P0 k, n/ R7 ]/ f 答:
y) @8 a5 {0 M3 l |6 f. y5 Y5 k, T/ [1 r
2.与哮喘鉴别的疾病有()、()、()、()。
" R2 [2 {0 u$ W 答:
* A |3 a+ `* s! d* X+ ^
8 z7 ~+ w* [1 P& X9 ]8 ~3 k) M1 z3.肺炎可按解剖分类,分为()、()、()。
% [* {' ]: k- `' \) G7 p. M( Z 答: 3 Q) L! J, b& C8 ?+ Y- S
) b* k1 J s( S$ z# X* |. A. f
4.PI三联征()、()及()。) B2 m$ c- U4 } n/ N; J' f
答: 3 s- e1 k3 L. d( \7 s) A' e# n
% Q# w9 K+ X( t
5.PAH的诊断标准为:海平面、静息状态下,右心导管测量所得(),或者运动状态下()。此外,还应包括()。, y8 S1 P, G' Y# k6 h; A5 v1 ~
答: 3 W! ~- b) b$ z7 G/ ^, a' h
H- o4 ~ X4 |1 [
6.心衰时,神经激活包括()和()。
, f! r0 H% i1 S# f q% v7 ` 答: 5 w0 ^1 ?1 U. Q0 s( Q
' u& U$ A% }* [9 h5 @
7.左心衰竭呼吸困难表现形式主要有()、()、()和()。
. I: V( x# b4 c2 o: R5 w 答: : Z" X% X2 W3 z# X
! S" `6 B: ^6 I, h9 G2 [) V
8.目前有循证证据的β—受体阻滞剂有三个,即:()、()及()。+ j' l5 ~* }: [4 k8 C. r
答: % x: k, O- D1 b$ b, }
7 `! ~/ R. l2 s& l' |& J* t9.在脂质代谢异常中,目前认为()增高对动脉粥样硬化最为重要,而()有利于硬化斑块内的脂质向外转运,因此能够减缓动脉粥样硬化的进程,()又被称之为动脉粥样硬化的保护因子。
$ l h: x% o4 d& K. L# m5 O% t: F1 s 答:
0 ` P( L1 o6 u, r" |2 u! d4 Z0 a5 Z2 Y
10.美国心脏病学会根据动脉粥样硬化病变发展过程将其细分为6型,其中V型()为动脉粥样硬化最具特征性的病变。7 b7 ^5 P5 ~' U, Z$ `: v
答:
, }5 x+ @4 m: @( ]1 D: l
/ e" B% `! U7 u7 d- F: r% O$ D# Z. {11.ST段压低在心电图上有三种表现: ()和()形ST段压低,其中()ST段压低无确切的临床意义,而()ST段压低诊断心绞痛特异性较高。
- p( |" M$ C# V 答:
' O4 y5 r; m+ ?9 X0 ~/ x2 s: f* l& i
12.运动负荷心电图检查中出现典型心绞痛,心电图改变主要以ST 段水平型或下斜型压低>()mV(J点后60~80ms)持续()分钟为运动试验阳性标准。
% n1 g7 `$ q( o/ a, Z2 ^4 P" Z) F4 t 答: u: ]# i% Y( @' l0 h, N
- k) _! {: B, g# S; X1 s13.由于贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛称之为()性不稳定型心绞痛。$ S8 r, |& S: c
答: 8 v* I; f" B' x4 H2 R2 c
h& ]8 [ F0 {$ [# |# f/ z14.二尖瓣狭窄时心尖搏动向()移位;二尖瓣关闭不全时心尖搏动向()移位;1 J. N; D$ [- y1 ^4 e9 N6 y
答:
: P1 _& C8 N% _) Y: r
4 J& i' W$ n6 O7 J$ r; N15.对肥厚型心肌病治疗有效的药物是()、()。对于重症肥厚梗阻型心肌病,如左心室和流出道压力差()情况下,可以考虑进行()的治疗。- u$ E) x3 { u2 \: i
答: 5 b9 O# s3 r. P( i5 |
- E5 H# `1 V8 W' y+ T16.肾小球滤过膜由()、()、() 组成。6 J; C. ?( W+ x# H
答: & c# n2 R7 x7 B, |& G! B
4 k2 \4 n/ ]( j8 z" @' y
17.尿量少于()称为少尿;少于()称为无尿。
- `% l; [2 @" c/ ?2 _( o 答: & O2 c' _$ W8 x& r
6 N- d1 D8 _' I9 j, a M. a# Y18.急性肾小球肾炎患者一般治疗急性期应(),直至(),()及()。水肿明显及血压高者应限制饮食中水和钠()的摄入。有氮质血症者应适当限制()的摄入,肾功能正常者无需限制饮食中蛋白质的含量。
6 G |/ ?4 Z% R$ W$ c% ]# G 答: 8 J5 H& _. G. H) `2 y; F8 e
5 x. m( ^: h1 B1 {1 K5 h$ _
19.急性肾小球肾炎的严重并发症(),()。
* P0 f: d+ ^6 ~" n 答: 5 G+ G6 l9 D% t5 F8 f
8 h) B/ Q- Y8 l, m20.肾病综合征的诊断标准:()、()、()、(),其中()和()两项为诊断所必须。4 Q$ _, M( ^# O! ]& a% V
答:
3 C" V2 k! _( \6 U! ]: w* c2 A5 h% w; T# v0 o! F
21.NS发生血栓栓塞的最常见部位是()NS时,血浆白蛋白低于()时,提示存在高凝状态,应开始预防性抗凝治疗。* K- G: x |+ |2 T8 P' C: R
答: $ U" I- e- R3 Y5 Q3 P
, e; Z; T" H; E, H3 _7 P5 J22.IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎:应适当限制饮食中()和()的摄入。()治疗可以防治肾脏的继发损害。()可以减少IgA肾病患者的蛋白尿,并延缓肾衰竭的进展。但血肌酐()病理呈慢性病变时,应按慢性肾衰竭处理,一般不主张再积极应用糖皮质激素或加细胞毒药物、ACEI或ARB治疗。' {# G' ^# y2 t7 K$ l5 w/ e
答:
! f; }- m7 ^$ D' i4 W
1 b8 M- U" u& g: O$ s6 `: o23.经典霍奇金淋巴瘤分()、()、()、()等四种病理类型。; \ O& d9 r9 C7 ?/ M: W
答: 5 B$ P0 P B, N1 A
2 M* }# ~( N3 F24.淋巴瘤全身症状包括()、()、()等三个方面。: F k1 u( u0 o; n+ a- N
答:
- I+ O/ z' A7 s* E! V9 n
# K- |% A! t# P! p! Z* F) g9 G( r25.生长激素缺乏性侏儒症患者成年后的身高一般不超过()cm。( \* s% O/ R* ?" _6 `! W+ `/ b
答:
3 u" g6 T1 {2 v+ [3 c8 o
- _, @( V; t9 U2 J1 i26.生长激素缺乏性侏儒症患者治疗上最常用的是(),若为Laron侏儒症则需要应用()。
( ?4 n. c% u8 `; L0 E! J8 w 答:
5 L% L6 T. m; H5 y: ?, Z. {. b; M0 ], _# o
27.实验室检查方面,单纯性甲状腺肿患者的甲状腺功能一般(),表现为血清促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)()。
4 o2 Y. C, m! p+ r) H 答:
6 y u8 H: Z0 a
7 w* Y& A5 I7 e; \% p* M4 R28.引起甲状腺功能亢进症的病因中,最常见的是(),约占甲亢病因的()。
( @. H5 u/ k8 ?, B% ` 答: - ^2 m+ v: _5 K% o; j% `4 v. E0 ~
8 @0 F+ G n% |9 Y* c, j! b
29.风湿病的药物治疗主要包括()、()、()。
" g8 r( e& H1 Q 答: / }" b) K# `6 i
2 D, E" {) M+ U# g4 x: g; W4 ~! H
30.RA的基本病理改变是()和()。' x3 W: x0 N- w) H. x/ V
答: 9 S6 C% _9 p" _6 v/ P4 L
% a/ k1 R6 j0 r8 f b
31.狼疮特异性的自身抗体()、()。: m$ \' A& K& G7 e' u
答:
. h/ j, `* U& k. I9 B3 F
' L* h$ ]% P4 r) n32.狼疮的皮肤黏膜损害包括()、()、()、()。
, p4 x0 W8 @8 Y 答:
7 c+ b) _1 V% I/ ~
4 b( Y1 [* n' B' [0 K! Z8 ?+ ]33.围生期心肌病是指在()时发生的一种与扩张型心肌病症状相似的心肌病,有别于其他心肌病的突出特点是()发生率高,在常规抗心衰治疗基础上应当进行()治疗。
3 K5 n: N5 S, U8 ` 答: ; l7 S7 w; [8 C& P; x5 K
+ X. D" |" E- {% G$ u+ q
34.贫血性心肌病是指长期慢性贫血,血红蛋白低于()时,发生的以心力衰竭为主要表现的心肌病,其心衰类型属于()心衰,治疗上以纠正()为主要治疗,()效果差。
0 |6 ~: p/ D$ v 答:
b& h/ T/ s2 ]3 w) i# \4 P5 J7 B
35.心肌炎可由()、()多种因素引起,其中感染性因素中()、()感染最多见,病毒感染以()最多见。7 n# e3 z! Z, \, Y, g2 U9 l
答:
4 I! X9 v6 S3 u0 \' ~' p8 C, _) ]5 u4 @
, ~6 t, m p& J36.病毒性心肌炎的发病机制为()和()。病毒性心肌炎患者发生房室传导阻滞时,可以使用()治疗,否则不建议使用。% L0 h" z. m' m! D
答: , C9 P) [7 g* e. }) s5 ?9 a4 d
/ R( I/ ]7 c' T( T. A6 o3 P
37.病毒性心肌炎常见的心律失常有()、()、()、()、()。
1 T' b ^; W, T* K& V 答: " t' k' `, d) D q/ U' V2 U
; Q/ X9 B; M( W, _38.心包缩窄多于急性心包炎后()形成,少数可达数年,主要治疗方法是()。2 _" N- @& u' D3 o1 ^
答:
6 X4 Q4 y, O* J
N# k- p- j' J39.为维持心排血量,缩窄性心包炎患者的心率必然会增快,同时()也因心包缩窄而受限,继而()升高、()、肝大、()、下肢水肿、脉压差()。
& r8 L9 T1 u6 B: t$ \8 ~2 x& v4 E3 l' _ 答:
3 @3 r+ C% f$ @! y7 K- }. o0 Y8 m7 B0 m3 G3 v0 z* K1 Z
40.渗出性心包炎行()检查有确诊意义,()可明确病因。
1 o" S# |$ h: @( y 答: % s' D$ u& `+ y+ K. l6 l
% @* Q C+ ~5 n5 q& X, T+ M2 z
谋学网(www.mouxue.com)
% D7 ^+ ]# c7 f8 b- V: O8 f1.尖端扭转型室速4 l! Z6 T0 U5 n
答:5 I5 m$ B* f7 V/ D7 Q6 H
7 h$ W1 f3 B( F0 _* W$ B9 f. v& X4 `3 F0 H
2.病态窦房结综合症
# Q5 G6 s. `$ q! E 答:6 _2 ~2 j/ o& g* T! p, G
! G9 ]& h2 W1 B8 B
: p1 b3 z' H: e c( A6 Q3.房性期前收缩
8 H! E9 a' B' X, }& J2 t! c% i 答:1 a# i. a$ x8 v6 v, E# I
1 C. W9 ]2 o, t1 R/ @& X. i! i+ [% n% T& @8 }, D
4.室性期前收缩1 w8 z7 G. M0 Y) n& ~) N) y6 R: f
答:
~# F {* f& J8 O4 J+ ?" |, X% } ! I* Z& R9 h# L
+ w% Z3 Y: D5 Q' H6 q0 ?' I
5.触发活动
% H ]6 m! q* Z: Y 答:3 @& K N/ a, T$ F! v: L
" K) P6 s; z1 C) ]$ v) b
" \( c3 L" W, }7 k: K
6.慢-快综合征4 C# r, t" E: c& K3 _/ a3 h" r
答:
; l2 x' |% K, l: G % J' L* k5 u. \
9 ]1 B% G1 L' S6 R, u
7.完全代偿间歇
5 k+ p. f! C/ X3 _5 L* ] j% L9 L, Z) W 答:# Q( G4 I8 C- P' q0 z m0 [8 W
, U7 S+ e1 r; {! F6 X4 `7 Z: Z8 R' V
8.心室重塑
0 G; ^# S0 G! L4 d! r* j8 f/ | 答:
1 J- o" f _# {: q& F: P w- i, m* ?0 @' L& c3 ]9 Q
2 J' w4 Q' I/ z
9.无症状性心肌缺血
% G1 p1 ]) @$ T" K$ ^$ S 答:
+ j! d( }' M) q# E
0 M' d- T( z! i' ]+ G: @4 G2 F- ]$ @
10.X 综合征% o- p& _7 T @6 J! }
答:1 X" B* w1 n9 ^
3 Z( [% G9 W+ @0 t* X% e$ e) ?- K: _ }! s; J+ }9 p. I" U
11.再灌注损伤: V3 r7 p! a. e+ m
答:# i& O/ j1 j8 ^1 l! }/ s6 b
6 H. X. | w8 T; C$ X% K; b, ]4 d2 _. u& c5 Q# K' s: c! ]
12.感染性心内膜炎% k& M7 ^) E- z% I v
答:. Q3 K: _2 ?9 c: F# R
8 ~- ^) e& B, H F, k5 [- f8 Z
" A6 z! Z7 H6 C13.Osler结节 C5 z9 i/ S6 `) o/ I, X
答:5 o5 y7 p2 C# A6 p3 G8 N/ |1 n
. {) B% t" g! ?2 g6 {
' {$ v" F0 Y' q; t14.难治性腹水7 m* ~7 B, l* @! `& u$ D
答:
+ g: u3 }' I9 ^" ?3 d ( Y! q9 p, v* O9 s4 P
. C3 p; s! [- h7 j7 J ?
15.肝肾综合征
. O( T' s9 a) }- C+ I8 z2 e% { a 答:% M+ X& g4 g+ a: b
3 x- l1 X5 [) r i
$ R* E) ^7 S$ z. t* q
16.自发性腹膜炎
' k6 |. \ j8 a 答:; T% ^& k C8 E U5 a; f
* E! Y% [& v' {- I% P
4 j2 n# m* ?) j4 f3 V7 X
17.Coombs' 试验
1 H" }- `9 T" Y' x% X7 w+ J 答:
* K- f" `4 N) r: }/ Y1 L8 G8 E
& T( }/ O+ w/ k1 g) o
& x# F/ R: E Q y18.溶血危象
7 Y' P$ u1 |3 U& d3 \1 V 答:
8 h0 M7 x+ @& k) U2 E
8 [, B1 {- P7 i5 E# ~9 C D' j; o: H
19.Auer小体+ j3 X6 v! m8 {# Z7 z. }
答:3 x2 F3 ^4 v( x8 H# R+ r
- k* V, q/ J7 |- q, B
* A7 b) |! _: Q, e" _20.本-周蛋白. O5 [/ E, d8 Y5 ~
答:
! b# u, ]) f# i9 g n7 D: [
$ E4 L ~7 F1 F) N5 a& q' r+ ?$ n" ^% P8 Y2 c
21.激素# a) W( O5 w# S+ u. P6 M# ^
答:
& `3 _5 n2 I1 }( h8 B" D: U / H( q, N+ j/ f0 z/ j
( s2 i& M: B3 Z( T1 b) l# U
22.旁分泌
6 h1 ]5 s3 ]+ y4 T: E 答:
4 O9 P2 I. ]$ Y
1 M7 u: V9 I: J+ J2 x0 D. _* O, Y$ r. X
, ?6 Z9 S# ? m9 I) o8 M23.自分泌
. q6 }6 | [2 T 答:
$ t/ r: M4 D( n0 z8 s ; [9 ?) @- f: r& p! R
' A+ c5 ]5 d0 S% h* j( n24.肢端肥大症
1 v% E6 C7 a5 n- Z3 u 答:
, @$ p1 a: g2 R( g$ k4 T * D3 A, N2 ?/ K3 K v. O7 J
* Z( ?) T+ |, G; m. R/ h4 Z25.口服葡萄糖耐量抑制试验/ Q+ H- q# \# X" q) K/ r
答:+ H" }% |* F6 t) E$ P6 p# n
6 l3 m# {( \" k; Q
, }6 G4 {! {% u! Z' P
26.垂体危象
" N2 a' J. X% O! r' A. R5 _6 p2 Z 答:
4 b0 L+ h4 Z4 } 1 J X' x+ g" \) b0 t. `* U
) E/ q3 L0 v8 D# q
27.甲减6 I6 o, e8 J9 X
答:6 @+ u9 U2 z% n
" @/ x2 z# L( F
3 p( D" x2 S% l+ N" h
28.TRH刺激试验* M, y, i. I3 c& V( ?
答:9 L) i2 Z3 d/ I0 G6 ?! g( d2 ^% I
- @5 d% w0 J+ }! C; H- N
2 y6 C; G( t2 |29.原发性甲减
# l# ~3 W: F9 \1 ^ 答:% b! R" F: X$ ~. g* d* O9 U
; h0 h8 n: |: L( [) g
0 l9 \1 g$ g C5 N' i30.临床甲减
+ d. z9 t/ q& _ 答:
6 p2 u8 }/ R( ]2 ` 9 |6 W$ p9 v! M5 P& @" S, }& G$ m8 u
4 S# g; A; V( T' u7 `31.库欣综合征9 K# s7 Z/ |9 m
答:
5 q: J' n T& u- V9 L4 \( U
, Z, @7 y G1 m R4 i. r0 D0 I ?! T. d) D. M
32.小剂量地塞米松抑制试验
$ [# o/ H) d* Q6 I" O 答:: {2 j# C6 E2 Z* B- f' ~2 [
) c7 v6 E6 [' O/ g' ?' e4 ^% q5 q* Y$ ~6 C
33.社区获得性肺炎
9 V9 y5 i. j5 o' g. A/ X3 R5 J4 j$ E 答:5 l6 ]- u" v/ s8 ~2 R
@! ~: S( D9 q. O. r; ^
# ~2 c( ^9 x& D \( i: W1 G34.低通气. k& V3 e* ]7 _1 A
答:/ @7 W2 y1 s* H$ M
( G' e( m/ Y \) P
% B4 W5 I4 s. ]$ p/ X4 G3 [* H! m: U35.OSAS$ l1 x& i2 @- i; m |8 N; v
答:
- H' q7 o9 n2 M" z& x
1 V4 ]* f- Y; D9 b! W( |& t* I' k# k4 X/ ~
36.肺气肿
' ~0 a( L' j; `/ J+ ^+ Y' \ 答:0 s7 k6 g8 B. J; Q8 K% d, ?
' L# f( S2 e; E
" j- \3 V# ?; \. z' W. r37.气道高反应性' {9 f" p6 q: }$ f0 F* k( ]
答:- {% s" O3 j4 E) F+ C2 g
( G) c' O0 n G
/ W7 I* v- n1 i- Q# }38.GINA
& w8 X: l: k. k, x! p& [! e 答:' z1 y" Q- @5 C8 A$ g' u- L
5 E& r) O" {2 Z5 [+ Q8 ^
# w8 ^7 ?, m+ C, T# q# L39.社区获得性肺炎
; T; R K4 b5 m4 V- F+ n8 B: @ 答:
% G3 h' A4 z* j+ f' s 2 E1 A$ {' w5 F, [. T0 z. _
" o$ r; x6 p. m: z+ K; z
40.呼吸暂停
" ] f4 Q* c4 H* y/ \% z7 K0 U 答:1 v2 S2 @ k3 |" D# x( F; b
$ _( r: Z# @! X. E' x
5 e( c) b' o; i- d" s; A# T问答题) q/ N& T$ J6 K4 N; m+ ~( v
1.简述急性上呼吸道感染需要与哪些疾病鉴别。
2 V8 p6 O# t/ I 答:
& G. Z0 `4 \0 _, A
7 |: q# w/ y5 l" [
; g& G+ H5 s# U1 y9 P. H5 P/ j* G2.简述肺结核的治疗原则。0 T( Y' l1 Q- X/ t. c( Z9 [/ v/ x$ f
答:
T' a8 R; T) h2 D. ] 5 {& ]: a5 L; _) E: \, L
# _3 B( R; V* A; T }' e3.急性肺栓塞的危险因子有哪些?
- ]) v) U) M$ p) g/ w1 L# z 答:4 p0 J( _8 A4 p7 U
; R/ w4 N) _" m, w' c4 @& S8 E0 H
4.肺血栓栓塞症的鉴别诊断?
3 W# R: S; P- h% B5 a( u2 e 答:
: Y& J8 r' u; P9 a
" x( q' w; R5 R ?. k) O
5 a- {9 C+ i% a2 I) x5.治疗慢性肺心病,正性肌力药物应用指征?& A5 H1 e- Y8 L0 U; R& c0 W
答:1 f5 }/ ^& r- b* C! G; S- ~5 p- ?
5 L3 s" j) u8 k* J
* _: `, ]+ \( l9 q' s) t2 w6.OSAS合并高血压的特点是什么?: ?" A: O: ?& G6 y7 {
答:/ g, v6 j+ u2 o( k
3 v! p6 W% Z$ v1 V/ n+ o/ r* P
: |; Y' N8 @; k3 m+ }7.简述容量负荷(前负荷)过重的概念。) r% o: A, [: T5 P8 h
答:
" p/ i8 L" J- z* t
- w( K3 C6 ~6 Y- I) c8 N
6 s2 M( P$ M6 f8.简述美国纽约心脏病学会(NYHA)心力衰竭的分级。1 G9 s( W& U& j& ]6 N1 e# l
答:; B! N; t+ J3 C" Z e# s$ ~4 k( ^+ r
- D8 e, X) v; Y, F6 k L5 J. {0 d1 m( V0 h% D4 |8 e) r @
9.常用抗心律失常药物分几类?每类举出2种药物。
% k4 S1 }7 Z% A: g 答:8 f: @, [! C7 ]2 |2 w
- R7 i% ?2 b, z5 G. o6 Q1 o! B& M- F3 @, P% Z1 m
10.简述β受体阻滞剂降压药的禁忌证。
9 x \: Q$ k% G( e! d 答:
) J; }1 X( k: ]( s/ x3 A* d7 ]
. ?+ ~* M5 s! \. v
& M% @* U# a2 s7 t# Z8 f11.简述冠状动脉造影的适应证。
" j7 Z5 Z }/ }0 h, G* } 答: e0 b: s6 t; ^( }/ P
! ]7 t( N, b9 U& T5 b/ F1 D
4 z9 M! U0 [. y9 ^. s- }12.急性心肌梗死的并发症有哪些?
' q! V: y6 y0 `. H 答:5 W4 p" E/ v7 p* ]! f2 I# x
& z5 d) R5 A* q# H( H+ V! e
+ v0 U: `1 G: @0 x- I: A: u' y
13.二尖瓣关闭不全的主要诊断依据是什么?
; `. m. P8 m* d 答:8 Y6 y- ^/ v# l0 K5 T% t0 i) s" M1 \
& Z, q8 U; h* K- q- k0 c( Q/ f
# R, M+ v9 C5 K* ~$ ~14.急、慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变有何不同?- G" Y8 n( ]/ Y8 y4 r& a! M
答:& w6 b5 [# {/ ^; B2 j j
) z. l4 I5 N/ K9 R! v5 _
" |" s: r. _1 l15.严重主动脉狭窄为什么易出现心绞痛?% q! I8 C/ k4 }7 j! \
答:# X- E9 D. S, M/ ^5 ^
8 W! ?1 }" g/ Q% g3 b1 {! y- t3 n6 L
16.什么是胰腺假性囊肿? D5 J( [* I6 {- M' S8 M1 Z
答:
0 K8 g. w y, J+ r% E8 b# M6 W3 c
' f/ p8 C$ E' i* s
' ^# [% @6 e' j8 S3 l17.克罗恩病的相对特异性抗体是()。7 b9 T! g# u! K7 z/ x
答:
5 W3 E* V5 b: T/ V " [. c/ c, g r6 z" ~
: Z0 Q! _2 Q! r$ x- W18.上消化道出血临床表现是什么?
7 n8 z5 ~4 ~0 h. S, U( D/ k 答:
( E9 C: Q7 \- J8 g0 f; C
( ?+ E; u+ ^- F. V/ a
+ G3 p6 X ? |19.IgA肾病免疫荧光病理特点是什么?' Y2 }* C3 f6 z& ^* l+ h0 u
答:
8 v% d: h2 ^& K0 O8 O * i8 R' u! q3 a/ u; k+ v: u/ y! W
( S- g# u3 a) u) h, Y
20.简述贫血的发病机制。
* _8 K0 E# r- {% P7 b 答:
1 H7 t; _2 }4 v! l
* [1 j6 e5 r. N' h5 j" X l5 v0 e6 C* I$ L: d7 [ ?8 z, L( z# {6 D% @
21.简述血管内溶血和血管外溶血的区别,各举1例。( z6 W! Q7 u0 M, G
答:
5 t4 I1 c# C8 m
* o. C: K$ [$ Z, H1 d6 q
2 W! ?% l8 ]* }" f22.简述地西他滨作用机制。
. s2 Y# s4 u6 t1 I0 D0 V 答:6 J+ ]1 a6 j, D8 x
& D9 B. s1 Q F g! r R) D8 X/ k% c$ ~) T' v# _; ^1 D
23.简述霍奇金淋巴瘤的特临床点。! R: t- o" Z4 [$ I. c+ m- L3 K
答:
# k7 F, l* Z2 x ( Q, @# ]2 W0 l
7 N3 K& T! D# x* r1 U
24.简述侵袭性淋巴瘤。
( d0 f: M3 L' [ 答:; w: u8 G4 ~# J
0 K3 _' n' a" {" J. C+ \% W
Y; a( U5 b3 ]2 k25.简述血友病的病因。
6 T1 k6 N. z) @$ L Y5 [ 答:
p5 }' Z+ O" T
* a2 R; X0 M4 p; p# a- ]
. Y! f0 s: t0 v( ^2 t26.内分泌系统由什么构成?9 H: u1 p0 }0 ~6 N4 Y4 i
答:
6 q! p2 l$ C/ M$ m; k3 A, ? ) v0 S$ C, ~5 O/ U8 G1 y0 n
, A& e4 x& B2 \' u" Y' T# X27.手术治疗肢端肥大症可能发生哪些术后并发症?0 o: h* ]2 Q+ R7 a/ G
答:
, D6 e0 g* E( {- C: @: o7 h
% M+ P$ D, l0 z, x8 G7 }# g) M( L5 E3 J d& [, W
28.肢端肥大症除容貌改变外,还有哪些临床表现?
$ \- G9 i, i8 B: V l7 D* R6 K 答:! I% w9 t" S0 @, E5 ]& X3 y* v
7 N+ w w1 K. Z8 H# c: N* M @7 D# y& v" d+ E; x/ V2 R
29.简述亚急性甲状腺炎的诊断依据。
( r" A( V! \0 ]2 _- D6 a 答:
9 m) p) u" y- a" X) D # i/ j2 q% m( @! y. x& S% S
( t9 u7 U [ b8 E8 S. ~* ?30.简述原发性甲旁亢的诊断要点。
+ c/ _3 r/ F- h. K 答:
! h! c1 L+ c( v( ?+ c" u1 { ) y$ p+ O' |8 \6 m5 ^0 S. S8 F1 k
; h& N" ]9 i/ H4 d
31.低血糖症的诊断标准是什么?
: _' F) `! }8 n3 n$ ?1 j+ z$ L* r& [ 答:- d7 C8 j7 z$ O: j, R
: k0 B, x3 X7 @: v( A. S) @
# J& T" Z" f- b; b, ?
32.胰岛细胞瘤患者的实验室检查有哪些特点?
3 h f0 ^) s# L. l1 N 答:9 U5 I, p9 L3 M2 \" ?$ d$ t
$ ]- |$ w. d' d! {4 _5 Q: X9 g
' c7 E' E4 ?3 ^/ @33.血脂的管理目标是什么?) k* a0 j- m9 j0 v: U* b! v
答:
" v6 h: W% z9 P# F$ n1 z + k- W) \: P/ z- L( \
& i# O# U4 Y5 ] M. d( n* X1 e34.能引起继发性血脂异常的疾病有哪些? `2 C, c. G0 k- @9 Z+ L; n+ }: r5 z
答:$ K7 Z( [* C. b
9 O, [, e+ t1 C1 R2 f! @, q8 Y, z5 |4 S# J, g
35.简述降尿酸药物分类及举例。' H& W3 ~ x. _
答:
) R+ X- ?# D4 a' {# U% K) h4 ~2 q ( w6 A3 f# Z6 ^- S6 T% ~
$ F* X( T) k/ r- U* Z' }36.简述骨质疏松症临床表现。1 s1 j2 l. |5 P Z# e1 b
答:
1 i- n4 }, ^0 G, i, T( M4 K
1 w& t! J$ m; b( j/ E+ A+ x
0 l/ k- J0 y7 [$ A37.继发性骨质疏松症的病因有哪些?) W0 D8 ?' ^ U3 \
答:( K# o" _2 S8 N3 U. R0 q
$ |& L+ r3 Z. ~& g( E
2 T9 n* K7 }& P, C! ^' C: T
38.简述SLE的治疗方案的选择。
& U. F H3 Z1 I 答:0 p8 P M5 v1 U; a4 U+ M
# Y5 v5 m) S2 s7 }* I6 n# M
) H# `# q( H3 v8 t39.什么是硬皮症患者的肾危象?6 h* m; O' |. p& n, S$ ]& z2 }% y, K
答: U" l Y0 O7 W+ A* s) O& C8 u
4 p# u: ?" C. q u6 n
4 n3 S. I5 b- \- F$ V) X$ u& r40.后天性梅毒性关节炎的主要临床表现有哪些?
# p- x4 P, J- Y' _. R 答:
2 S5 |+ J4 X. ~ W& R
6 @( j7 |+ N; `4 x1 J0 L9 I1 I/ v7 J4 e9 Z, ]
判断题( { `2 J V/ w& P# m/ T
1.治疗急性气管-支气管炎时宜常规应用敏感抗生素。: G E6 ^/ o9 o. B! }
正确 错误
3 Q& _) ^9 A: O0 c8 ?: l
1 K8 X% d/ e: T( i e2 ^/ Q. v2.心室重塑是心衰发生发展的基本机制。( V5 h' t9 L& o# n' w2 l9 r- Y
正确 错误
3 _( q) y3 k9 ^8 _% x* T4 g* |- V
8 e$ q/ Z, Z% S% i" G, P t3.右心衰竭不能出现呼吸困难。: r. b( |. T: n
正确 错误
* o7 y5 j' h% B- O! ~% w
3 _ C3 m8 l8 V/ [+ O) ~, A4.利尿治疗是心衰标准治疗必要的组成部分。
+ Q5 o" {: ]2 y3 M 正确 错误
4 h2 [# S& y7 N \1 }9 X# a5 C8 @7 _9 t& o: K
5.目前主张所有心功能不全且病情稳定的患者均应使用β–受体阻滞剂,除非有禁忌或不能耐受。 O5 T! Y5 G4 ^, L7 {( _" A" \
正确 错误2 l9 ~2 R3 o, h, y- W
+ `9 S- H* H3 g6 W
6.治疗窦性心动过速首选β受体阻滞剂。
( p, o# _, P5 }7 X6 F1 s% S5 [ 正确 错误
) m" Z* a7 j: ?0 t; v @* n+ r$ m
" n3 U1 Z$ e8 h* }- }7.某预激综合征患者突发房颤,可给予西地兰静推。: E1 r% v$ i% E
正确 错误6 m( {% q3 o, p5 |
* Y8 n# I5 j4 s0 P1 Z; N# g
8.所有宽QRS心动过速均为室速。3 @/ y* t; f( p. b" \& |" E- N
正确 错误/ j/ }; V* ^, T& s
' h2 b5 n3 r. B! P, d3 f# K9.窦性心动过缓可发生于正常人。2 p+ d- `& Y+ R' p
正确 错误3 T5 N" x; c" N% v
' v% b7 `& N: R3 i( ~1 x! Y3 M
10.房室结折返性心动过速的首选治疗是射频消融。
4 A* a" f7 K8 u: g# ] 正确 错误
' W; _7 ?- s% M) q, i8 f
: P+ d: k6 b( R' h( G11.Ⅰ度房室阻滞的患者通常无需治疗。
' D% g$ `$ Y/ e: `! J: N1 s 正确 错误# e- P" Y/ d' q3 @" }9 C0 f
( ~. W# q" {" k( u: _2 Y$ \1 Z! k
12.窦性心动过速通常逐渐开始和终止。频率大多在100-150次/分之间
% B# W6 B' z0 j" a- J 正确 错误. o8 c- i$ o8 A1 J6 l3 T
9 W0 S7 q2 ]7 U13.室早之后常可见不完全代偿间歇。6 f& U# N2 D) l" ^" ^
正确 错误/ n0 ]% c( G- b* ?9 V. M2 e
) [+ r7 Z8 } Z
14.异基因造血干细胞移植适用于骨髓造血功能衰竭或某些严重的遗传性贫血如重型再生障碍性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血及镰状细胞贫血等。
5 s3 c g+ c( B4 F! K/ @" [ 正确 错误/ e q' F. M7 U' D j% P
I% p; e+ {9 y* |$ ~# ?15.铁在碱性环境中易于保持游离状态利用吸收。3 C" W* {+ [5 d1 t1 Y- @
正确 错误
& k% \9 b4 D8 B" Z, v+ B$ z' Z! X7 q7 s9 k5 k7 P
16.再生障碍性贫血的发病与化学、物理、生物等因素无关。3 k. r/ S; Q& {* d+ U% W! W
正确 错误
$ a. L4 t/ M- J# I% Q# L) k" O
6 t' f% R9 d. T; b( f2 }$ s# O+ {/ g17.再生障碍性贫血患者多不出现网织红细胞计数减少。
) [0 O `5 U$ d4 |$ [- R 正确 错误! X9 S2 G( S. V) n% s; m
8 e: |% q |1 k/ j/ d9 f18.MDS无白血病转化风险。
' G/ O) B3 |% |8 o' y$ `% O$ J 正确 错误
2 c) ~0 l' g' D/ I8 O- M. b1 ], ? n8 t( `! o5 c
19.MDS的巨幼样变补充维生素B12和叶酸有效。8 R: [7 s/ F, s* T% l! b; {
正确 错误
3 X' M: `+ r1 O9 g# T( x$ W* b- C" H7 k1 |
20.MDS中危和高危组要延长存活期,可联合化疗或造血干细胞移植治疗。
. k8 Z4 ^7 J, ?8 R 正确 错误3 W4 e" T: h- `2 y
# ~- F$ ~9 O4 `8 |
21.睾丸白血病常见于急性淋巴细胞白血病。5 ~ }% V8 S( e7 s% ~ D) L" a
正确 错误0 ?, w9 P7 ^+ I, M, ]; t" B
2 T2 t6 ]; }7 I: b J2 f# v* w22.胸骨压痛是特征性的白血病体征,常位于胸骨下段。
Y6 z& M1 s1 a: t4 _ 正确 错误
1 s6 ]: Y: \1 O2 q/ K
: s0 r1 c- J {0 }& @8 u23.Auer小体,仅见于淋巴细胞来源的白血病,是诊断白血病的重要证据。
, p$ n$ f% `1 e) V/ L: Z 正确 错误1 g( V7 i8 J9 x' {& K- n2 p
$ F- ` I& U! T: h3 u! L
24.对于不能在预定时间达到相应缓解标准的或临床表现出耐药的患者,必须立即行造血干细胞移植。 W- W* n# b6 a9 w- `5 W
正确 错误! Z$ U; z$ k, I4 X( b
* z1 d4 p( O$ J3 o+ T* B$ [
25.骨髓瘤患者骨痛疼痛剧烈或突然加剧常提示发生了病理性骨折。
$ O4 o9 _" j" F; S: Z5 ^: o 正确 错误4 \7 I( B; g* u
; S( Z% o2 T1 B+ D$ U6 P' f26.肾炎是过敏性紫癜的最严重并发症,可有血尿,高血压,水肿等表现,多数病例可转为慢性,称为肾型过敏性紫癜。0 ], g8 ~( z% u1 }% U
正确 错误
9 C! [$ G: C* ?0 a8 {/ ]" t' M. t& X6 [" l0 W. K( J
27.过敏性紫癜首选环磷酰胺冲击治疗。7 D, l/ N$ k: \) g3 k
正确 错误
- Q3 z9 C! R# t1 x: m7 D3 g
& G+ E3 a! i o: x+ X28.ITP患者骨髓细胞形态学检查多有巨核细胞减少。+ S" P3 ?2 z1 A8 W1 H4 N1 T& x- Q
正确 错误( d0 j7 f( k# V5 x+ V+ i4 k
/ t+ M/ B( ]. a7 U- N* p9 V$ Q( F29.较B型血友病相比,A型血友病出血轻。
0 D) b5 V' @3 v( z 正确 错误
1 w m0 I7 }+ J. z
: d$ @" r; Z4 I30.血友病A型患者活化部分凝血活酶时间(APTT)重型明显延长,能被正常新鲜血浆和吸附血浆纠正。
P+ X; Z2 E, k. n1 n9 G7 Z2 L 正确 错误
* }; P' X5 |, N" v# M
' @6 ^3 {+ C" ^; z+ s31.诊断明确的类风湿关节炎患者,RF的滴度可判断其活动性。! z$ V1 `( `8 o2 W" k& `$ |4 f6 [( c
正确 错误
- n) Z6 ^, L7 w: J; t' c6 \4 t; A8 l
' D9 ]* e6 ` w9 D32.风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织疾病。
9 v+ o) } w, D9 e 正确 错误) [! U, j2 Y2 g2 A
! M' v& W# }) I
33.为了确定多发性肌炎和皮肌炎的诊断,首先需做肌肉的组织病理检查。3 G0 [; A$ T; P3 u' s
正确 错误
# ]7 v6 g7 u) o" N3 H+ V4 n/ s/ T' j& V1 i3 k
34.混合结缔组织病就是系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)、系统性硬化(SSc)、类风湿关节炎(RA)等多种结缔组织病的重叠状态。
% i4 }8 o' p) K! P 正确 错误
+ i3 I' A6 ^1 S( B- v% E% F' z. m. n+ f& [9 {
35.混合结缔组织病的关节炎在影像学上可以表现为关节破坏。
1 c S5 Y# H; X7 W$ {; q 正确 错误. {! \9 v9 l j& U+ v
" w/ D7 H$ l# q1 c$ C( J7 l
36.贝赫切特综合征在男性预后比女性差,眼受累及神经系统受累的发生率相对高。
6 p$ C1 _& o+ R, h1 Z0 @: d 正确 错误0 K# U2 f3 k% ?
0 W' I/ }" R+ c% A. J
37.环磷酰胺是改变WG预后的根本药物。
2 I; C1 C. b5 z; b [! h8 e. p 正确 错误
8 A" @/ e8 n3 n) a' O: i! f" C8 ^! ^% Q! U
38.结节红斑皮损好发于胫前,也可见于大腿、上臂伸侧及颈部,少见于面部。
! R0 U! H1 Z: n( ?6 M; c 正确 错误
& b' ]" [8 K* m4 z2 u% r3 G4 Z, ~6 E4 a& Z
39.慢性结节性红斑不同于急性结节性红斑的特征,结节不痛,且比急性结节性红斑软。
( ^% V& A" j5 } 正确 错误
; O: b! y. v( B, f4 |" f+ D5 U; _6 d; P
40.结节红斑主要病理改变发生于皮下脂肪层和真皮下脂肪小叶间隔。. ?4 S( m) g+ G7 i; x6 j
正确 错误
, Y5 ~7 w2 y+ t9 \2 j, u0 g8 J6 G: n) w; \ n5 }
l* V$ e% D l# k |
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