|
3 L/ a5 J& q0 f, }% D
" G, U3 C# Y* R, |( H+ x4 z单选题 0 E6 `7 ]; `& Q" m
1.支气管扩张病人痰液的典型表现是
/ ^& \: c+ i! y A.只有少量粘液
) V+ C5 e2 K, ~4 ?: X- W" j% V B.草绿色8 ~/ S! b# ]2 L1 ~! `6 s/ X
C.红棕色胶冻状
; M2 I7 z0 k( v5 [6 [7 q. X5 O9 T D.灰黑色
3 b, [+ v1 ?( p E.痰液分层现象
0 w8 E4 y6 B1 d- C7 f1 a
5 f p6 H& T2 T2.最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的临床表现是& s. q1 p. G1 X$ w# N: A
A.咳嗽咳痰加剧3 h# Z: r6 V9 D2 {. o1 p, u9 K
B.胸痛不适明显% E$ G- U7 p) y) {
C.呼吸困难逐渐加重
/ |5 H5 h3 ?* S D.焦虑烦躁不安
. h4 v" W& G/ T2 x- h0 T E.厌食恶心呕吐- L/ g+ F" R) g; f
. }7 ` y- u7 c. f3.肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括
5 T E0 z$ ^" z2 h! x A.寒战/ H! q! d" d, p9 B! C7 s8 `+ I: W
B.高热
: s# p0 _* Y6 ?+ u S2 R C.咳嗽
7 i5 B9 F' [9 d5 k3 y" _- R D.咯铁锈色痰
9 K2 _" h% N |& F% F E.反复咯血2 V: _: @9 e! T, }$ h! N8 L
9 x% z9 p$ h0 d* ?- H0 E' {2 L2 l/ R
4.引起慢性呼吸衰竭的病因不包括- U; Q* e4 I+ }, y8 |
A.支气管哮喘& c9 g# O/ y( ]8 z. t! \
B.重症肺结核" y( X$ r6 j! e& k* |/ `9 T9 Z
C.弥漫性肺纤维化
5 M, p" O; \4 Y3 ` D.矽肺5 {, x S; u ~( n w8 X2 c
E.药物中毒
5 q: g% Q# @* t9 r0 p% D/ x2 y
+ Q- ^- y7 p7 W; ?5.某老年男性病人,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。病人目前最主要的护理诊断是# O+ W5 T$ l9 E6 i
A.体液过多
# d, {$ b6 Q: T, U0 ?7 Q4 G6 b B.有感染的危险
- x& o4 \/ J( H/ M9 v C.清理呼吸道无效, W5 Z0 A6 y7 d8 Y4 C
D.体温过高$ v/ t; B2 A9 L' K6 [* e
E.自理缺陷
' I& _( v5 l% }: H) \" a+ n( J4 H
3 H: `: B6 y, G9 W6.某老年男性病人,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg,血二氧化碳分压80mmHg。给其氧疗时,应为: \& x. }9 J6 F4 h0 }
A.间歇给氧
7 c- g8 j+ N5 P' V- n+ k B.酒精湿化给氧. K" `# a% {5 v0 a
C.高压给氧
: m3 \7 o# _2 N' T8 _+ z( J D.低浓度持续给氧
6 [- W$ {' v% k% Z E.高浓度持续给氧( F- I, i; l. l0 r# ~
, s9 |0 ]( m% {2 H! B/ v6 a7 U
7.乙胺丁醇常见的不良反应为
5 J/ }* O5 a+ f+ _+ r$ |4 d A.耳鸣、耳聋
6 r6 L" m9 P0 K0 H/ w B.胃肠道刺激症状4 ?6 A9 v: R W+ q" K
C.球后视神经炎
+ Z+ Y. z) x& O D.周围性神经炎
, g% V @5 x) m. ], e8 u E.黄疸、转氨酶一过性增高. h' [ l' T# C: q& E) u
' g$ t3 e& h8 g. I: i
8.风湿性二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是- a( P) n: ]& w: ~, x. e* x
A.室性期前收缩
9 b) S6 }4 O X( r# x B.阵发性室性心动过速, l/ T; G: B" }4 ?
C.心房颤动
, f% p9 n2 n% u+ |0 L2 F) j D.心室颤动
S1 |3 {" P% Q0 i8 V E.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
, |7 B% B+ T+ m8 O( m8 ` 7 t* Z7 s2 G* u1 `1 |
9.急性心肌梗死发病后24小时内致死的最常见原因是
$ B* w3 U. N* n0 Y: u A.心源性休克/ A( w ?+ i% ?" v [: V
B.疼痛性休克
3 P% o' V4 u9 G, j3 }3 V+ d9 N C.急性左心衰竭
2 `: U% j2 S( A: d8 E D.室性心律失常
4 r) J5 Z# F& Y5 `# \: B' } E.心脏破裂5 u' B8 Z( [2 ]% U* V% j
& D9 Y) Q4 w _4 k8 I. O
10.长期血压增高容易引起脏器的并发症是9 @! l" o8 r5 g$ D0 s
A.心、肝、肾0 g4 \. y3 ` d- J
B.心、脑、肾
# }2 J% o" M! F/ W C.心、肝、肺
0 L2 p/ l( D6 o D.肺、肝、肾6 N/ _& {1 ~4 o! {
E.肝、脑、肾
8 h. {) i, I) \' ? ! M; D- i4 O0 t$ E
11.王先生,65岁,有风湿性心脏瓣膜病20年,最近1周经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中最重要的一项是
& Z1 b9 e1 I3 T3 U# n9 r A.吸氧
% u& q/ x% r5 p# j r2 r B.加强夜间巡视# y# x# {+ B% e# \* @( u8 m6 M8 x$ K
C.安置于半卧位8 Q$ T3 d- H5 Q5 f+ P) g! c
D.给予镇静剂
3 w; K. o6 m' m5 ^/ n& E9 ? E.备妥气管插管及呼吸器
6 A2 c5 Y% b0 k# c/ F0 t 8 \% t$ C4 X' P
12.纪女士,32岁,风湿性心脏瓣膜病病人,每当上楼或做家务等日常活动时感心慌、气短、胸闷,坐下休息片刻后可缓解,阅读、进餐无此不适,应如何安排其休息
; D1 i q9 I3 M* s/ D8 ~9 o A.活动如常,不必限制
- w" z+ O9 n8 [& a3 X& ` B.能起床活动,增加休息
4 B! h& @, S- c/ ?- A C.限制活动,增加卧床时间
( k' a/ a7 x6 @! y3 Q3 P D.应增加活动量
" _$ X+ @, j8 W3 g E.绝对卧床休息6 y5 n# f, b- B8 l. S0 b1 C
% c9 Y1 o* V" F b; s5 s8 z13.某人原有心绞痛,但口含硝酸甘油很快缓解,此次发作心绞痛已约有2h未缓解,如有可能做心电图,问有何图形可确诊急性心梗
8 }$ \, F* `8 J, @2 q A.ST段下降
$ `) |: R! K/ Y! `" O/ \4 W& L4 m B.大Q波
0 H4 Q6 G6 K7 S! d7 ? C.ST段上升呈弓背向上
% V9 z9 u9 H* e9 ~" o- [ D.T波倒置$ u1 ~) K' I, y: G' ^# _7 ^8 t
E.P-R间期延长
4 Q7 Z ]! F/ @4 J0 e- a % u0 V% d" l6 ?
14.某心肌梗死病人,入院第二周,护士帮助他做床上四肢被动运动,主要是为了; z8 E! b+ e, X! e. U: _# o% L4 U$ @
A.增加心输出量
% h# w& b5 ~) ~3 e5 [ B.防止肢体废用性萎缩+ c5 L) j. r. Y, j
C.增强抵抗力
4 `) @8 Z' K% ^% D3 [; F D.防止下肢静脉血栓形成5 {$ l1 P5 M4 x" Q- ?9 z6 R& l
E.防止便秘. S2 }9 z# [1 e- a
/ d8 m$ W8 y0 ]# i15.下列哪项为肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现; E# H- [ q/ s8 r! p) M
A.食欲不振# i2 q( j B5 [$ `) C# M* V: G* g
B.恶心、呕吐& ~* B: Z+ k2 |0 ^
C.腹水( ~8 y h# R- F, r) j
D.乏力- W, l. y4 _) _7 c. |
E.慢性心力衰竭, L/ g, s6 t, A0 `. Z0 r
$ P h5 S; e. c3 E M+ o& a
16.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,一般间隔时间是$ E( V. m; e6 _" E
A.4~8小时- Z& v& J) P) z$ k/ H' i1 R
B.12~24小时
! e, u2 s( M0 o" k C.24~36小时# {0 h7 [* u; O3 G- M
D.36~48小时3 n$ }- ~% y2 B, a) f+ e
E.48小时以上( L6 {" M; R* [
. y% I1 @- J y8 [% D! v17.抑制胃酸分泌作用最强的药物是8 G* i0 i7 {# F. z) U) [: \
A.法莫替丁
0 H3 T0 }2 Q! b d* c B.西咪替丁. c! g* Q* Y9 [$ {% D% U# O
C.丙谷胺( [' ^; C4 v6 t4 i1 U6 @
D.阿托品6 v- m" a( A8 `1 P) Z! O' Q; `
E.兰索拉唑, O! r2 }: f0 l
/ M4 q) R# c; `
18.下列有关胃癌的疾病预防指导的叙述,不正确的是
, J& A% F, M) z C A.避免高盐饮食
3 U, a2 @% L4 ? B.提倡多食新鲜水果、蔬菜
+ a& N1 M! o/ a" G C.少食肉类、鱼类7 V- ]! m9 o: ]1 W6 Q9 i* r
D.不食霉变食物- |5 n3 d5 B0 r# n9 Q: {
E.少进咸菜、烟薰和腌制食品7 o# {* a7 R. k" b* @, w
# O `# F. R+ {5 z
19.王女士,42岁,胃溃疡并发幽门梗阻,欲对其行胃、十二指肠镜检查,首先应做的准备是$ d9 ~3 y/ P1 p
A.洗胃
! R8 H5 b0 N P8 R9 K, e6 u6 \ B.向胃内注空气; h' [! \# I ^4 r# Z# f7 f
C.行胃肠减压,抽尽胃内容
2 L6 T0 v i8 O$ ]# I D.手术切除梗阻部位& O4 r8 K6 z' T, X
E.肌内注射阿托品
9 l& t, u0 o- N, w& \5 i- x9 w; }3 u 3 a+ e! H& F0 k+ u. o! W; H, `
20.近年发现慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关:
+ H3 v& s3 u( a8 H A.大肠埃希菌4 I7 J9 g, Z3 J* ^5 n6 }
B.沙门菌
_; I' E) E( |0 w7 q6 _ C.幽门螺旋杆菌
1 h, N8 v1 I: p) ~. i$ ] D.空肠弯曲菌
7 l$ h7 \1 w* k9 q+ h. e E.嗜盐杆菌' H6 Y! N9 k# q, W, S' g
1 C' y+ K& K2 o+ W5 X
21.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是
8 _) @1 x% K$ P0 p A.有利于腹水消退
" Z7 X6 K9 z& ]( l9 l B.增加回心血量' ]# S; c: f6 }: ~7 k. q: N
C.减轻心脏负荷5 @) Q( ~7 c ^) W( p7 R
D.减轻呼吸困难
! G |1 V) O, P/ _; T$ K E.降低腹内压力
8 R# ? C5 f a + E0 ^% P7 l8 u) w u; Y
22.无尿的含义是
0 m0 S* w3 W' b2 u4 N i) T A.24h尿量<400ml8 L& C: m" d& F
B.24h没有尿液
) ~! [' q: G9 s3 C0 y3 Y) U C.24h尿量<200ml
5 }3 l. r6 S3 d% q1 V" B0 f D.24h尿量<100ml( ?6 R6 {, v9 }+ c2 F2 b1 H: D0 A9 Y) m
E.24h尿量<50ml
. J% p7 j% l& H
6 V9 p+ y, H! _1 d8 n23.关于尿液检查,留取标本的叙述不正确的是0 v6 B2 V. u: h5 |5 s
A.尿常规检查时可留取任意时刻的新鲜尿液,但以清晨第一次尿标本检查为最佳2 U& q3 V6 X9 ?/ Y" t, H: K# c
B.尿常规检查时留取的标本应立刻送检,不宜超过1h) C0 p6 M6 ~: F6 d& W5 ^, B9 @
C.做尿细菌培养时,要对尿道口消毒,女性病人应避开月经期1 x C9 J; j0 W8 c1 ^) v
D.尿蛋白定量试验应留取24h的尿液送检$ h: f: ~& u* b0 j5 o8 d
E.尿常规检查时必须选取清晨第一次尿的标本9 ^. ^. g' r" M6 X
. b- q1 m4 {1 T, E& _; x0 l
24.肾病综合征临床表现叙述不正确的是
& x0 a9 t8 d0 W$ ~) D, V A.肾病综合征病人有体位性水肿3 X' u/ r1 l8 y8 \9 M$ y( C
B.长期持续大量蛋白尿可导致营养不良
8 C# q+ c( E }0 q" N C.肾病综合征病人高脂血症会加速肾脏的损害7 F: U4 k. I9 X! Q0 n# w
D.肾病综合征病人一定有血尿、贫血+ }2 j8 P; H0 v* F* k- j' _
E.感染是肾病综合征重要的并发症
( B: Y3 X/ x- h( u) {- W
" S. C* _$ V3 b9 Z5 ~25.下列那些症状不属于肾病综合征
* B8 \1 r" V1 f8 d A.大量蛋白尿1 Z5 d. C3 F2 s7 }$ W d! ~
B.低蛋白血症; C, m: ^/ Q1 N! U E. E
C.水肿
. \3 n- C( d3 J* K D.高脂血症
, _6 x! y, Z0 q E.肉眼血尿
/ V5 N5 q' }* m0 L. m8 L9 q: ` + x. `2 l4 C; B3 l8 s7 q! `& ^1 b* z
26.尿路感染病人最常见的病因是
' [6 w C" R$ w A.细菌感染) p' q) p) A* n; |
B.尿路畸形
8 R- a' j f: L& H C.免疫反应异常) k# l6 U1 `! g9 C/ ~
D.过度劳累
1 B- q! \ h6 a% \2 |8 m8 } E.急性肾炎迁延而来" U* P& F) L+ [1 E
! T6 O8 b. ~) g1 Q) g. B
27.尿路感染病人,治愈出院时的保健指导错误的是) c# i/ l. \1 G9 F
A.低盐、低蛋白饮食* q. t0 N7 c0 @/ G1 b E
B.多饮水,勤排尿& ]% _! n7 s2 g* I) s8 }
C.禁止盆浴
* _; u' R% y/ T* P# e& p D.多休息,避免劳累
6 p( |* `; U$ x% K- D1 A5 O E.大便保持通畅
4 w$ q* t. j \8 Y6 X 7 Z6 ~0 u! p7 P. R: \* r' B
28.慢性肾衰竭时尿检管型为7 a2 r" }, R) d: f
A.腊样管型' k+ V) }7 J; a7 o7 r0 t
B.红细胞管型# d9 e) [+ Q+ g& A
C.颗粒管型
6 J) X& x' Z' U7 x9 R3 \ R [ D.透明管型
" n7 [9 g; a% V4 H& c- b, ] E.脂肪管型
- m& R, G. i# a 5 ~6 t- m- ^4 |" g1 h1 V& j
29.慢性肾衰竭高钾血症时,不当的护理措施是. M J T. J8 P% e& ?/ X3 m5 l
A.观察血钾和心电图报告,有异常及时报告医生$ F7 J. f- @- C
B.不能输入新鲜血液
! D5 T( U: ~3 h2 O5 W& v. D C.可以适当输入库存血
* T- N# u# {" i7 [& V; v) d D.抽血后去除针头,沿试管壁注入血液
% Z- d \" G( h; V4 j" q# O* P E.采血部位结扎不宜过紧
1 @. m; W" L* p. H% d {4 Z ) t) a( H. i& m; B" \* z
30.贫血时病人主要表现皮肤、粘膜苍白,主要的检查部位是. t% A( [, ?/ s, L/ m% n. z
A.面颊
8 h4 D+ {' o0 ^ B.睑结膜、甲床、口唇2 \, J' R% K" v) f% k
C.口腔粘膜
4 Y2 }9 x" [* x5 x D.耳廓) u( W% y1 A' ^) v: t9 P: ]
E.手背皮肤
; C; h! W$ m! X) X0 o0 P4 C& \0 W " D8 v% o- |3 }/ J) ?
31.贫血时血红蛋白至少应低于$ H c# J4 F R* B( K
A.150g/L
7 [8 F+ l1 v' z B.110g/L
5 A9 U2 U6 n# Z* C/ r C.90g/L
' h+ d, l7 Z( n9 [$ j% U) u& b2 i D.60g/L8 \8 \0 @1 p5 Q5 U+ M
E.30g/L* r' K. B# r" q* ^) A1 l9 b s
# G4 a4 d; K; K# n
32.重度贫血是指" n7 ^3 ~7 K/ G3 x
A.Hb<120g/L
# p% ?/ j) s& n D- ]. H B.Hb<110g/L
1 t0 c" P1 c- L \; f C.Hb<90g/L Y" J2 B# c6 x( M' Y) J
D.Hb<60g/L
4 O- s# B- n$ l" E E.Hb<30g/L0 G( b, r/ [* U8 T0 S
: v7 f& F- w* s' b& d
33.治愈缺铁性贫血的主要治疗措施是" T( V6 |7 g9 Z) O( n F& S; y* H8 U- h
A.去除病因* S* |* C: \+ G% P# h( _
B.给含铁丰富的食物- c' w6 F, x& a# j+ ] ?
C.口服铁剂
1 E- V9 b/ I, }% ?8 @ b, D+ `& T6 u D.给叶酸、维生素B12
6 b: }* \9 H* l E.输血
" m+ d/ C3 E. _5 m
+ p$ j9 Z! s5 H: k% c34.下列哪项不是治疗再障的正确方法
4 R- \8 _# l: \ L1 n A.输新鲜血
- `0 |) X* d/ C B.感染时用氯霉素; @3 p# ~. |- Z$ u. D+ y
C.急性再障可做骨髓移植3 H6 D+ I1 G2 X6 h- R1 k* R
D.慢性再障可注射丙酸睾丸酮
4 c/ W0 ?5 m3 h' C8 ?& L E.部分病人可做脾切除4 v1 ~* m+ g" _( ]7 ]; q
4 u! x* d9 C, \) Z, m1 e, U
35.区别再障与白血病的主要依据是
! G' V1 u" P: m3 E A.有无肝、脾、淋巴结大
o; U$ J) V4 B: [( w3 b1 s B.血液白细胞的多少: ~% d! @; p" S3 M( H
C.血涂片找幼稚细胞
* ?& Q) A& X: g; v4 V1 N% | D.骨髓象的变化) f+ [# v0 l/ C# h% Q$ C& H7 R
E.网织红细胞的多少
& P. D. X. @ _! k& }- D) f' Z * F2 o, k3 E; R8 V. b J
36.急性白血病和慢性白血病的主要区别是1 ^: q/ J: m) m/ e) O3 D
A.肝脾是否增大
9 R+ g$ J# j9 t7 y- K+ n B.起病缓急2 v+ g% {0 Z9 N% R1 H* T0 ~
C.白血病细胞成熟程度
8 N# ~. @) `2 G! o2 D( P D.感染严重程度& b. n0 V! m! L9 y T% _! A/ G
E.出血严重程度
8 z, I/ _9 o7 v6 S6 o! g: G . Z! s$ P; y$ R- u
37.缺铁性贫血化验检查增高的项目是4 G# x5 I' `* R& ]4 i# t
A.总铁结合力
; \3 }, Q: F0 g8 v B.血清铁& G, c7 a9 W! A. D* W7 s) E
C.血清铁蛋白
! F; h5 }3 D; d2 w' r D.血红蛋白% P. w" s5 d( G3 P# `9 E* y% n
E.红细胞
3 e9 V# W7 h' X" i* B0 a 5 X5 f1 l+ J! f) a; ]- y4 W
38.白血病病人,活动后突然头痛、呕吐,视力模糊、意识不清。下列哪项护理措施不妥
5 M2 n* h5 i0 y: W4 B A.绝对卧床, X& u9 c# i; O \8 V$ d
B.头部置冰帽
: e/ e8 y2 D+ F% ^# g+ u C.头略低保证脑供氧7 d$ a7 @% V2 ~ E8 Y' n6 n
D.吸氧
1 U! z# |2 T3 W% k H S E.迅速建立静脉通路6 t( M8 f, _5 w& y
2 ^8 N: M5 L- K( F- V
39.再生障碍性贫血病人,正接受丙酸睾酮治疗。下列哪项是正确的用药指导$ @1 Y1 P" e. P7 C
A.该药吸收快
, X% h5 z3 ?( z6 @ B.如用药1个月见效,即可停药/ L8 ?. U' e: p6 j6 ?1 O2 ~; x! u
C.副作用少,可适当加大用量 p. l" _1 d: r/ o+ x& P" M
D.长期用药不损害肝功能
, r9 U. b q* k$ \5 x% g! u1 P m0 a E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块- K7 ]2 \7 F* p8 ^0 P# w
0 C! f9 J/ O# b, a
40.何先生,30岁,2年前因胃溃疡做过胃切除术。近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。下列哪项是服用铁剂错误的9 n; ^6 a8 p8 n2 ?7 G
A.进餐时或进餐后服用9 K6 S( ^7 ?+ k- A7 o* A* j, _5 v
B.液体铁需用吸管服用
$ o) _! q9 r# n0 B C.禁饮茶+ P3 t" W2 D$ `% j# I9 Q' A
D.可同服维生素C# t2 ?3 f* w" I% x' m0 ~7 [
E.血红蛋白恢复正常后即停药8 g) U# o! w2 ]. s' `9 L, ^
9 ~7 s: u% J* W$ c" C. S$ D41.2型糖尿病的发病机制是:
0 D! w( G+ B5 V' k& n9 D4 f a A.胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对不足* X" e9 X' _! i. ]( z+ `
B.胰岛β细胞自身免疫反应性损伤* q J, U0 X+ y( z# B3 ~
C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
% W, |0 J2 t7 @7 W6 f/ Y D.胰岛β细胞遗传性缺陷
6 o& D t( k0 @6 C) {2 U6 b E.胰岛素拮抗激素增多
6 K$ I) T" E. X. p# q
2 u. T0 D2 T7 D& O3 W Y* j' U42.IGT是指:6 B7 N4 e8 ^* I C. w6 ^7 q
A.线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病! ~: y1 w/ P ?0 h
B.青年人中的成年发病型糖尿病4 }0 @! ?. o0 q! C) s) a B/ C+ G
C.妊娠期糖尿病
- F3 g" W4 F' z/ v, l. u D.糖耐量受损1 B9 O% {1 a. |. v: x2 N
E.空腹血糖受损
: o4 u* ~! s4 W0 v' b; S ; b& N/ G6 U' b' Q, ? n
43.张先生,14岁,多尿、多饮、多食、体重减轻三个月,查尿糖(++++),血糖15.5mmol/L,使用正规胰岛素14U、12U、14U三餐前皮下注射,反复于凌晨2~3时出现头晕、心悸、出冷汗,持续约1~2小时缓解,发作时查尿糖(—),但次晨查尿糖(++++),血糖13.9mmol/L,治疗措施调整应考虑:* n, ?3 I1 `: o
A.减少胰岛素剂量6 }/ C6 l: J0 J t& A9 y$ K2 A
B.加大胰岛素剂量
9 Z" y. Z8 y c' v$ R" L C.给予胰岛素强化治疗
4 F8 a: @/ \1 t' l6 } D.加用口服降糖药物- k* `6 e0 S2 p9 M& V! Y
E.停用胰岛素( q# E* N7 B; L* R9 b: K$ f- t
7 }% g! D. ]/ Z7 v2 w& ^44.高先生,60岁,糖尿病15年,服用格列本脲治疗,近来发现尿蛋白阳性,血肌酐升高,宜选用下列哪种药物:& {& p( N( j |2 |; s
A.格列喹酮
) o2 f; O4 _( i4 k: z8 [3 f B.格列齐特
0 }7 o/ L* y$ n1 i C.甲苯磺丁脲$ Y/ p4 |8 S2 m8 L v4 q
D.格列吡嗪
" `9 P2 X# v% f$ K* ?, q E.继续使用格列苯脲
3 J# q; `6 m' X; l. t; Y
/ j8 ~) ?, T1 Z! W/ _, A; _ O& D* O45.对α葡萄糖苷酶抑制剂叙述错误的是:
2 p* v3 n; i v$ _; \' _4 N3 d A.餐前服用
) H2 V* r5 T6 I, N u9 K B.适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者
0 e* m% P. P4 s$ w8 m( z6 J# ? C.有胀气等不良反应/ D2 O p8 a) Q, ^8 R( u: r
D.延缓碳水化合物的吸收
" k5 P* m5 z) R E.T2DM第一线药物* B' X5 l3 u r G* i6 s
x# u" @: g1 h" P7 K4 `: x
46.配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素的目的是:
0 f$ I o9 ?7 d& b/ Y( d A.加速胰岛素降解
8 y3 J/ f5 P7 B2 ~/ X B.发生中和反应
1 Y/ l3 h* z R C.降低长效胰岛素药效2 Z, a1 {5 s/ s6 }- @
D.保持正规胰岛素速效性+ p- F( r: ^. k4 \
E.增加胰岛素的低血糖反应; G+ i, O/ b7 Y$ ?. z7 R
( ]1 a+ `* Y& R47.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:$ {# H7 h3 T- _, m' L" a0 v2 P
A.增强抗甲状腺药物的作用: {/ f3 x7 A/ N+ ~8 A
B.抑制TH的合成
9 e- y# O2 c. V! J8 C4 }/ J+ ~ r C.降低基础代谢率' q: S) k+ |, I0 G1 P1 X$ L: n( U
D.阻抑TH的释放
2 P1 N) C: N. u- m* G, _9 U2 ~ E.阻断甲状腺素兴奋交感神经作用
% S6 l( [$ H) Y' t% J% l& H - ^; D5 ^) F/ }' ~
48.用131I治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:& b9 P$ e6 p4 D8 A5 u; S2 D
A.中度甲亢,年龄>25岁
1 o' `1 {1 E0 R a2 l6 K$ p B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者0 P9 ]$ {7 ^8 V0 `; {4 [7 K
C.抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发9 D* J# E7 i& W. ^9 O$ V: X7 g
D.某些高功能结节
5 s3 L* L" z; y0 D* I E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
; `; U! X7 @$ k, l8 Z, d
5 t7 P7 L( q c! k; U- S49.手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:! x3 l% i5 a6 r% F6 @" R4 f% [1 c
A.中、重度甲亢,药物治疗无效
4 ?9 |- k# f: D2 o3 ?: U7 ^& |. a B.甲亢复发或不愿长期服药# A) e+ v' U& r
C.妊娠早期和晚期. \* B. Y+ w+ i4 ^- x. w) h! V
D.结节性甲状腺肿伴甲亢
# ^! R5 b" G1 i0 M E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢- N7 ?& }5 ^7 O# A8 o4 w- f' k: o
. w2 y0 A# w' q) K- ~3 I6 P" N: I: H
50.女性,20岁,多汗、心悸年余,失眠易激动,心率102次/分,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,FT3、FT4和131I摄碘率正常,TT3升高,TT4正常,应考虑:+ V& @! y0 V$ |% v E- u
A.Graves病' q! D+ C, a6 [9 M. x. j
B.神经官能症
: |5 |0 S3 K- @0 J4 R C.单纯性甲状腺肿大伴神经官能症
& U8 \) m3 p1 X( F% G D.甲状腺功能亢进伴神经官能症! |. ?# U- ~) i
E.急性甲状腺炎 h( g9 G- f+ X- i* Y) h
/ S6 l. l5 I4 I5 J3 h6 t51.Cushing综合征病人临床表现除外:
6 E* B6 q1 a* b* {9 ~ A.高血压
; g Q% `2 T! d: p$ c! K8 | B.骨质疏松7 Q, f& B. a( u8 _9 |' R1 X4 i
C.月经增多
5 Q. |/ Q! t0 K& M D.多毛、痤疮1 |$ S7 z9 q2 H) E& Y
E.多血质面容5 ~ e9 z1 b5 {+ U% M5 |7 h( h0 z
" O* c0 {# g9 l. t* ~# I9 l( @
52.下列哪项是Graves病的最特殊临床表现:
! w0 o; y, [( V5 E A.多食易饥
3 O$ g9 U1 h. ^2 {9 w: ~ B.阵发心动过速' w% N5 _6 q, d E8 d( t
C.精神神经过敏 T# ]. M ?( p @$ y' o& G
D.局限性黏液水肿* V4 \$ s; Q# m
E.月经量减少
' ^/ _8 l, W! z , l" F$ f5 }: Y* h9 W) z
53.类风湿关节炎缓解期护理最重要的是
' a. N N* q! g0 S9 f$ o A.预防感染
: G. L+ C' |* g \ B.避免疲劳
; _. \, p* ~ m6 s C.避免精神刺激: t& ]. j! ^& B
D.避免寒冷、潮湿
3 p' p! F0 b% V- s9 U E.指导医疗体育锻炼
7 y, S. P7 j u, A6 F- \ f3 r! n , X) E% U4 y9 b6 } A# l
54.下列哪些不是类风湿关节炎表现的特征
: T0 O1 f8 g. S8 N; m A.以小关节为主2 u$ y$ P. k+ q; ?' g) D
B.呈对称性
5 e! l- D0 w+ h9 X( f C.晨僵明显
1 v' o" n5 M7 f$ c" u: w8 T D.急性期关节明显肿胀) g& n6 Y ]6 _; a, u( {4 |
E.后期关节无畸形, ^1 m6 o: \4 ^# S* {! ?- i
4 C7 c; T' Y' N8 @6 X. n, z
55.女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护理人员嘱其饭后服用的目的是# `8 |' u( a7 y4 L4 I
A.减少对消化道的刺激
( `6 Q7 h' S' D" B7 F$ K' v$ I B.提高药物的疗效" S2 U9 \) Z0 D& e' \; h" \
C.降低药物的毒性0 i; o1 C$ O: u8 O5 M) g
D.减少对肝的损害
& F. b+ Z2 Q5 D: }; I; Y* E" d E.避免尿少时析出结晶
- X/ S' X) a! n5 m2 { 4 T0 z$ v+ p3 \; b
56.癫痫持续状态首要的护理措施是
! I" F) r0 H1 T8 k6 c A.尽快按医嘱用药物控制发作
% ]* n1 N* Z0 I9 F B.保持脱水剂快速滴入) f' x& y* C4 ~- r) E; @ L
C.经鼻饲管给予高热量流食
1 S& q9 t& C& a( j D.保持呼吸道通畅
' L* G0 F! J- k9 e1 D% j E.观察瞳孔、心率和生命体征
1 h( U6 y: y' {
6 w) ~7 x" \9 [5 g$ _' X57.动脉硬化性脑梗塞的护理中错误的是
( K1 D, i# J f, R A.保持安静避免搬动2 e+ H5 m9 w- C1 W3 ?4 s
B.头部冰袋冷敷5 k C$ Y8 [2 e; H* u2 a
C.不能进食者及早鼻饲 M* h# S" @5 v6 p l
D.定时测血压
: L* ~/ k$ @& N; u- e5 V/ k# E/ o8 j, D1 O E.发病2周后即可作肢体功能锻炼
4 d/ ?$ `- z& s" |3 H8 Q; E* ~
' i' n+ |8 Z! U) r58.对于感觉障碍的病人不宜采取的护理措施是- s0 _- n4 ~8 E B6 I" S* {& K' x! z
A.床褥平整柔软
* P$ Y+ L1 n, u1 X1 b; J0 Y B.床上忌放锐具
" F+ I- |/ c9 b6 u C.定时翻身拍背
* I& Y; \3 z# v6 F3 L5 R D.用热水袋取暖
: x" f" J+ a& u! v E.酒精按摩局部
' Y2 e, v* y1 E+ l " M* U2 V; h1 a" U
59.瘫痪病人的护理措施中不正确的是
2 _2 E$ @3 q- C+ Q& H S A.做好心理护理/ }7 _* C1 }: _6 A7 z
B.保持瘫痪肢体功能位' |* P# G) b! _% l3 D9 j
C.防止褥疮发生+ T! ]5 j3 H" w9 H
D.早期使用留置导尿
4 ~4 ~/ Y5 d3 a5 |* d- V4 U+ q E.预防便秘
6 c1 E0 O& U; M8 I. Z
+ W0 W0 m6 Z( }: ~" O60.脑干一侧受损害时可出现
3 D! ?2 ^3 O( G8 O/ Y+ c A.单瘫
/ F4 @/ R0 |) ^ B.偏瘫& x* G; L5 C$ e& s. {9 e1 g
C.交叉瘫
" j! I: [7 Y. d' {. r D.截瘫1 n N1 U$ {6 M+ }
E.四肢瘫; A0 Y) [$ F, a* D
+ U3 M7 @8 z( ^" f7 a9 |- I61.最易危及生命的脑血管疾病是
5 ^4 r6 O) i5 ]' q4 O. Y; Z U# V A.短暂性脑缺血发作0 L. \& d4 @& _7 F7 \) [- C
B.脑出血6 h1 ^% Q( [3 l& E- @# a1 P
C.蛛网膜下腔出血7 J' h: C& M6 G
D.脑血栓形成6 ]' n1 z3 S; x% N+ E* d$ {
E.脑栓塞
% Y/ h5 {" T" ?* {1 ?, P
2 M- f) e' ^6 K) n( s i& {4 C62.下列哪项不是短暂脑缺血发作的护理措施
2 W0 |. d/ B+ w$ x8 v/ N G A.给予解释以消除紧张情绪
% |# h8 p4 e% u2 ]9 B& J( E% z B.发作时应卧床休息0 z" R t3 f2 e# P, e1 Q' d B5 F2 S
C.饮食应清淡+ K. r3 o+ X( m" m
D.发作停止后立即增加活动量,防止再发作: U7 ~8 K% |) Y: L, t
E.避免高热量、高脂肪餐
0 y* f$ g, ]- F5 Q 4 [" _; |; S* N7 w: l; k7 K0 n
63.脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是
6 ? i) i7 d% b p3 R A.有利于口腔分泌物的引流2 j9 S1 V& P) V7 ~9 O* |+ r, v# C
B.促进脑部静脉回流3 o7 A, y2 J' Z" m8 B
C.防止呕吐
. O! [& h2 C$ g2 x5 [6 m3 ~ D.减轻头痛# u% G6 V* B# V9 F, s
E.防止脑缺氧
: ~4 J4 ^- F* s! n8 N7 a& e ' B9 }4 q! D+ Q9 z, A, A6 P. X L* Y
64.蛛网膜下隙出血最常见的病因是+ ?; s5 H& K8 _% e2 S" j% I
A.先天性动脉瘤! m- U4 v$ l2 c$ R* w1 l
B.脑血管畸形
. h% Q9 k2 O0 m C.脑动脉粥样硬化2 Q" I7 W2 ~2 a" N! ?- J
D.再生障碍性贫血$ J# A) i3 k" }) N) Z
E.脑动脉炎5 s& ?$ a% j; s( h; w
& H" A0 [: B) Z- w0 ?/ F65.下列哪项不是脑血栓形成的临床表现8 u1 H" ^8 S5 O. f% P+ ?" |
A.意识障碍
$ d, b! \) s+ n* S1 x- o9 u( h B.肢体瘫痪# o: S C6 P1 E5 Q8 | P
C.抽搐7 K5 r" X, Z! j1 x# O* V
D.脑膜刺激征2 i4 t! X s$ v2 _, H1 t
E.脑脊液正常
: N |% _2 x# r; T" Y ) l$ `2 Q7 x$ Q' P8 H7 I0 n8 L( a' A! }
66.颅内压增高的病人出现哪一项症状提示已发生脑疝* g# b+ l1 _# v; \/ J! t2 H
A.剧烈头痛1 \1 b* M) k( A% _( E. ]7 n! M% g
B.频繁性呕吐
4 E- X: X; V! p& W C.一侧瞳孔进行性扩大9 e. `3 L- E2 d1 k2 J& V. ?
D.脉搏缓慢
) ~2 l& E) Z' A" h2 Q/ f! `% I E.潮式呼吸
t. g+ B# v: X( w9 @ 3 I9 [. Q' o$ j. _( U5 P$ Z4 T2 w
67.脑出血最常见的病因是
, @ D4 a: u7 r: O+ M7 r Y8 s0 R' w A.高血压脑动脉硬化 T, A8 t, z% k
B.脑动脉炎性管壁坏死
% B' R" E* |# I# d# X' ` C.脑动脉瘤破裂
5 b* }: X% s2 E- G, A7 H D.动静脉畸形$ v4 P4 M5 u6 f" M+ o8 i+ b: u. {
E.脑瘤出血
0 K3 C" \* V9 ]; ^, F m( Y
' ]1 [; |5 b4 d* @ |68.下列哪项一般不是瘫痪病人发生的并发症
$ t4 x j N( J0 Y. T A.大小便失禁
+ R1 J q& U7 U, \' R B.呼吸道感染/ {; s7 a& \! d$ V3 ~
C.压疮# a: e5 q4 t( f, L Q
D.肾功能衰竭
" s: a9 i4 p: {) f6 D9 h E.泌尿到感染# T: B2 D# j* R4 @% A0 V
4 y4 P8 w" t) {2 x69.脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无
6 Q/ c8 |$ E2 O0 G A.呼吸衰竭
2 \/ S2 F4 X- _6 X B.脑出血! z7 |8 Z$ c/ X1 c: B3 b. \( W, t; w
C.脑疝" ^9 ? f" M) x0 p) G
D.心力衰竭
( J. N' J+ H G) K9 J E.脑梗死. \- ~& O ~0 C7 r2 N6 i
; Z' O! d# t) K8 R: M: o
70.肝硬化最危重的并发症是
+ b" ~- E" e1 I' }5 B7 f A.原发性肝癌7 f; S+ U" Z; Z4 i8 k6 m
B.肝肾综合征
! r* Q/ F! [4 {- } C.肝性脑病
% T- l! z" R" X3 x D.消化道大出血
: }4 e1 F* z# w, ~2 b" h E.腹水
1 S% M) J5 z, X1 N! y
7 J' v8 y5 e1 x5 F& v% O- J71.病人查体肝颈静脉回流征阳性提示: k9 Z' \( V; G0 [- J; i
A.胸腔积液
2 I+ E1 X% b: t9 L- ` B.高血压2 h( d& A9 ]5 R6 T) F4 N
C.心房颤动' `$ o0 e0 A& Q. h
D.右心功能不全: |" ^ Q7 y( X9 W% w
E.左心功能不全4 G7 J: u" B" K8 c4 F7 Z
@/ k: a6 g( K( Z72.病人,45岁,既往支气管扩张症10年,3d来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈,其治疗原则应为
}% B F/ i& n( {2 M* J. ^ A.促进排痰和控制感染
7 f* q6 {& B/ _: ?6 z B.促进排痰和加强营养
`8 |- G6 G! a2 k+ N, U4 R C.促进排痰和卧床休息# C; g' K& o0 k
D.控制感染和增加营养
) G9 r! n( E! {' {7 E4 w E.控制感染卧床休息
* q. V6 |8 z( O& C
- E# @2 C, q+ P73.王女士,24岁,昏迷不醒,呼吸中有刺鼻大蒜味,瞳孔缩小,多汗,可能为/ b$ }) i/ X! o; R
A.巴比妥类药物中毒
7 F' P9 D( J8 P# { B.吗啡中毒* V2 u% f; J- z% W
C.阿托品中毒
, L6 I3 _" j" ^6 t/ M( T D.有机磷农药中毒
4 |, S6 [* K/ ] E.颅内出血
7 H# B& x0 Y3 { ' P8 c [- F* k
74.禁止体位引流的病人是
- p2 Y7 v& e" a' E+ G0 g! e8 \ A.高龄病人
4 X) d2 M. |* g& B: ^' f" X B.支气管扩张病人; x, @$ q. _9 H k0 B) n6 ` n' u+ S
C.肺脓肿病人
* W) V/ ?6 V1 H, V7 J7 [ D.支气管碘油造影检查前
0 I4 {/ x8 O' S, t* b E.支气管碘油造影检查后' f3 W* D+ C" o. I
% Y! R# Z* Q6 |4 v' E75.上腹部可见到自左向右移动的胃蠕动波应该考虑的是( _5 ~8 @" r5 ^& p
A.幽门梗阻
* M X" U% B' }! f F3 R' d B.肠麻痹% L0 r2 i; s! h. x9 I, s
C.肠穿孔
' U! K& _, Q3 E. M D.急性胃扩张% F, n1 e) ]6 R; p, n7 f8 m1 b7 ?
E.腹膜炎/ C) W6 T( N6 ?# [$ g
1 F! H1 {0 g( x& T8 C76.纪先生,27岁,有十二指肠溃疡史,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压80/75 mmHg。此时护理的首要措施是: S3 G7 m) ~$ S" F( v
A.安慰病人,给予镇静剂
$ U. f. X# d2 d+ | B.吸氧
" f% c: p& u& g! x C.立即禁食和胃肠减压
1 z$ E6 I; _8 X$ P D.立即输血
) m$ @2 @+ z: h% X9 q: j1 |& S: v E.继续观察* t# |/ ?4 z) b( W
1 B# {% `9 y* P7 r( \
77.68岁男性,因胸骨后闷痛1h入院,ECG显示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑 Q. l2 m6 l3 @1 |9 N, t# U$ h
A.急性肺水肿" G# \: W# G2 e, ?) j6 \1 ~. ?
B.心源性休克
& }$ F2 a+ ^# e0 L7 I/ L4 q C.并发性脑栓塞5 X2 _1 b5 r) P$ O
D.心室颤动征象7 p& x8 _/ O. @$ I' L# {, |
E.心梗后综合征- q6 ^: v) J1 f! I- M5 x' F
, Z- K1 p/ ?6 J5 }- \9 t7 v7 S78.防治风湿活动的关键是: e2 ]5 d1 O ^$ j3 f# A2 a
A.避免上呼吸道感染$ D; y- P2 I* `4 `% E! ~
B.防治链球菌感染/ c. x" k5 H6 z& d' R
C.防寒避湿
5 p% @; B, N. U" W) E# { D.户外作业防止受潮
- {! _; N' V5 B$ A E.注意保暖+ X, M5 s7 x/ M9 }, N$ f
: h( @- l$ Q- W1 Q5 `; L# f/ n+ s79.做清洁中段尿培养时,以下哪项不正确
' n; D5 i, P# ]& V% V4 x A.应收集清晨第1次尿标本; \2 Y0 m# K3 M: c2 q0 w$ `
B.收集标本前应严格消毒外阴& C. D6 c" E+ h9 v- [, [3 J
C.严格无菌操作,保证标本不受污染
4 n6 W0 S6 N, L$ m, i D.标本收集后应在1h内做培养
# h8 r# O+ M8 M' j' u! w+ e; }! J) N E.使用抗菌药物期间不宜做尿培养
* F# i8 A" k) {7 c : f% _* p% e6 w9 P5 u! y. I& I m
80.再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是
/ R& M8 Q! l) x% v3 @7 r A.温水擦浴% ^: W+ C9 S, n4 T. S
B.酒精擦浴
' c' V+ p$ Q( t1 z- V* z; E' W C.冰水灌肠" `, p( q+ u% F; Z* `
D.口服退热药- z- P+ {. d, H6 i0 H
E.头部及大血管处放置冰袋3 S; O6 c2 O: Z& e) x% X
7 V# D& {/ Q8 L0 e1 c- ?谋学网(www.mouxue.com)
8 X3 L3 o: \+ H8 o& b6 Z1.呼吸道以()为界分为上、下呼吸道。
! w& G; l' g- K+ C- y 答: ( `2 D. T+ S4 F% Q+ G M
2.慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作,每年至少()月,连续()年。
; Y& F7 ^4 ^7 [5 y 答:
# f$ k& o: x: ~+ g8 k* m3.革兰阴性杆菌肺炎应选用()抗生素联合氨基糖甙类或()抗生素。
/ W# l8 q: S. |; q 答:
& T% `: \; w$ i- f4.急性肺水肿病人最具特征性的表现是()。
# m% ], q0 K. i& I 答:
& ^. V4 f3 G9 @1 C) G: D5.主动脉瓣狭窄三联征即()、()、()。" Z" s9 Q$ p `" c
答:
' H) K. o# x" p( [; H; j2 l# `6.心力衰竭病人静脉输液,一般滴速控制在()滴/分,急性肺水肿时应控制在()滴/分,以免增加心脏的()负荷。
! c( E' A: n; x% w 答: 0 k& x7 T" H+ c' p9 N
7.左心衰竭主要表现为()瘀血;右心衰竭主要表现为()瘀血;当由左心衰竭发展为全心衰竭时,由于()血量减少,可使呼吸困难();但()加重。
+ a* A# u# `# b! O 答:
: D- v& F. z& m/ [/ A) P8.引起心力衰竭的基本病因为()、()和(),()是其最常见诱因。
' a; N$ m' J& q1 R 答: 6 U. [' r+ C) j, R+ b5 S
9.心肌病包括()、()和()等类型。
8 D( N4 t& G; g3 D5 H) _ 答:
3 P' \% s( V' t! B! X10.目前临床常用的降压药物有五类,即()、()、()、()和()。
# `: l% E- D" ?2 e" z& x 答:
* O o! p! J* B+ t% ?11.原发性肝癌按大体形态分型可分()、()、()、();按细胞分型可分为()、()、()。
3 D2 M7 i. n! U) J 答:
0 J$ w% h8 m& F7 U. ~, H12.溃疡发生的基本原理是黏膜侵袭因素和防御-修复因素失去平衡的结果,()在溃疡形成中起关键作用。
% D: H7 v. y# g+ w. k. W5 ~# s 答: 5 _0 h7 [8 Y6 ~' B. w |+ t* |" ]
13.消化性溃疡的潜在并发症有()、()、()、(),其中其中最常见的是(),最严重的是()。
( |2 \" ~1 y& u' t8 e 答:
$ y6 c: N9 V" |# R5 z, _/ E# W8 I% A14.正常成年人每日尿量为()ml左右。
b) ?! q- S. n7 ~' J9 u% Y 答: ) l5 x9 f: ^1 p9 H' g* ^# T* ^
15.()是尿路感染最常见的致病菌
: O# @. A0 t5 n* [# P% F) R 答: . M1 J" W# c0 c- `, S$ ^
16.尿涂片镜检也是一种较为快速的诊断方法,平均每个视野≥()个细菌,即为有意义细菌尿。; ^, v" _7 v. r7 V: }2 b$ q
答: 8 Q9 c$ N2 W& l* q; k
17.()和()的无症状性细菌尿需要积极给予治疗。/ I5 [! J0 h' j- Y7 r, O
答:
8 ^+ w! }! `% o9 K' |0 `; P6 v6 F18.尿路感染病人,体温升高时,应当每()个小时测量一次体温。2 @9 X6 b- H* X8 t; M
答:
2 k: n( V/ L2 L( E! A- u19.慢性肾衰竭是指各种()和()慢性肾实质疾病缓慢发展,肾功能逐渐减退,最终出现以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。
2 s+ l* u: ^% u( D% Y 答: 3 |8 e2 _$ y3 U2 T7 R
20.()是慢性肾衰最早出现和最常见的症状
4 `% }# t7 ]; M 答: ; o7 Z; a7 X7 v% F6 Q
21.出血倾向的常见原因分为()、()和()。
$ r9 w' R3 H+ T 答: ! l0 W5 o: `; y6 v( Z( w- M" u
22.慢性粒细胞白血病病人的重要体征是()。
, D. _2 y) I8 x0 ^- K! i! ` 答: # t) w; }, y) A4 L7 [
23.输注白细胞应使用()输血器,以防止发生()。0 `5 T" J2 E0 F7 P
答: 9 x$ p% }& c( G5 M) c% W
24.根据病因,糖尿病可以分为()、()、()、()四型。; F; t- A% z1 e }7 d1 v$ f( \
答:
, F" R$ @: C3 Z( b25.糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯()、()、()、()。9 W7 }3 W+ Z- s4 ~* w! v; w
答: 8 V8 ? i' [ e r! p# {
26.糖尿病视网膜病变,根据发生程度不同可分为()、()两类。 V3 }) _2 z# B. n. d M+ u* J
答:
; o9 ~/ ~( \7 s! |. o& |7 X27.磺脲类口服降糖药的主要副作用是()、()、()和()。& u2 ?5 f# Q; i6 L
答: 2 p3 z* j" H# G5 J
28.2010年ADA将()、()以及()视为“糖尿病风险增加状态”。
/ R* z7 g, |, G* X% P6 C% V8 t7 c9 B/ V 答: & j6 V2 l2 U2 o8 u0 G. @& w0 x& e9 w
29.糖尿病的诊断标准是()。3 {. L7 g- ^. F% [" r3 L
答:
+ I; p6 C* X4 R# R$ W( \30.优降糖治疗2型糖尿病的作用机制是();阿卡波糖的作用机制是()。
# W6 R" g) O- t8 ?- t. u. o5 [ 答:
$ d- X3 U7 `% ^& o2 k31.Graves病典型临床表现有()、()、()。9 z# W- y$ k6 w! y s
答: `& y# T% W2 |4 \& S/ r \
32.非浸润性突眼常有的眼征有()、()、()、()、()、()。
3 w6 p8 s$ t5 s2 i( W% z, H1 k 答:
( D/ ?. |8 U7 O9 m* L, n33.甲亢常用的治疗方法有()、()、()三种。
" j# r( I! F7 `3 K& l 答: . Q8 u- z: a" R$ u( s7 S+ C
34.痛风诊断的金标准为()。( H2 q/ f/ t$ l% L/ w7 P5 D
答:
@5 b. S6 }% j35.类风湿关节炎早期表现为关节肿痛,活动受限,晚期发生关节()、()和()。6 n E/ u2 c7 R) v$ v% d
答:
! F; s5 M! K, M. T36.非甾体类抗炎药胃肠道反应较多,宜()服用。
3 j8 g( o- ]8 V) P 答:
/ C) ~- R2 G! p- ^+ M37.对缺血性脑血管病人的康复指导中,如果其血黏度较高可以嘱长期口服小剂量(),以预防再次发作。
8 e! o2 y% u {8 }* C2 e: t8 w! | 答: , x/ L# x5 @2 c9 e
38.冠心病主要危险因素是()、()、()、()和()等。
5 J T$ Y: l5 I: k" L+ p/ x 答:
% y. _4 F6 s0 s39.心源性休克的临床表现是()、()、()、()和()等。* [: ~9 E/ ]5 h, Y$ n- d/ Q
答:
* i4 Q! N: @/ J% f2 F. O" v40.大叶性肺炎典型的肺实变体征是()、()、()和()。$ y; W% u3 n* |# @
答:
+ k# H/ g8 R/ a4 S* `+ [7 ]9 w谋学网(www.mouxue.com)
3 Y$ O$ P( Q1 _1.咳嗽5 ~4 O; A+ Q2 W4 I, b! a! R3 q6 w
答: : o2 ]- L/ Z2 T+ R+ P+ z3 }& O
2.吸气性呼吸困难
. t' ^% e) m h& S 答:
6 f" l" M+ r: }- K3.呼气性呼吸困难
, y/ E0 j) T z9 | 答:
$ Q+ }- d! H' s% `. y& j2 |2 t4.胸腔闭式引流
. v9 l/ ?* x( T# k! m5 |/ g 答:
1 _( Y, s+ j! M/ N5.中毒性肺炎
( T$ Z+ N& x* I! {7 {4 }# V 答: 7 X0 z0 q* B$ s2 q B! c
6.心力衰竭
0 Q' G z5 j5 T# n+ b* E8 p 答: - D% R; G/ t( l' y; k' S" {; u3 b5 e
7.慢-快综合症0 K( q+ C2 w/ W; Z
答: : i$ t2 e+ J5 u( N( v6 L: q! `
8.高血压脑病' t2 `1 O% n$ {, ?5 D
答: ' \6 Z$ o* }+ k3 } b
9.急性冠状动脉综合征
9 |8 G7 N! ^* b$ G 答: 6 g2 x' @/ W$ A( r$ O# K1 H0 z x
10.Cullen征9 [. I M( t& x( `! `: F
答: 3 x6 z, u q4 r" _! G a
11.上消化道大量出血
0 y) C2 P1 F/ e! s. u 答: - d5 K# g. T7 w% B4 v
12.消化性溃疡* q2 d) @+ l8 O2 |* w4 O
答: $ l4 h" |0 L( X% b( |* _
13.夜间痛
# F& Y; f, C( h6 T5 p* f+ q 答:
f2 a& B) q; ^+ p% O! B14.肾性水肿
; T: ]- W" T0 o* D% B! ~' ~ 答: 7 ]: c& ? ~9 N3 t8 _% C! P$ Y6 R& B9 [
15.尿路刺激征
0 Q- B& P: f3 b' N 答:
+ l: [, S8 t7 Z; c5 D( p+ ?16.成分输血8 E l2 r% o3 a4 v
答:
1 ~3 O- f$ F6 j17.性功能异常0 E% Z+ J$ J4 y7 @; r1 c9 e
答: $ s/ z, }' G! _) P1 n: R- [% K* F' |
18.体重指数) \! V+ v. K# W, v2 a) N2 G; c) N
答:
4 a1 Y2 q4 E/ P19.甲状腺功能亢进症, A$ v/ s! r8 t# L! u( h9 U
答: * A6 e5 ~3 X& q" n
20.甲亢危象$ h1 O) r& d& v& L
答:
) ^7 }' Z2 G3 W6 U, F9 a5 b0 f21.痛风
; `8 n& j# C+ @, H8 W3 {' [ 答:
' O$ r) Q x4 p1 {/ Y- G22.胰岛素抵抗& D; |5 U k! l/ d1 w6 T1 F; B
答: 7 ^+ e1 J( W4 Q$ k d; Q9 p7 E" @
23.OGTT
2 u6 C+ C9 x) K, c; a 答: * [7 ^0 i, T. D: }" c+ V& t
24.风湿
6 s; q+ D0 s0 U0 ?( w8 b 答:
5 L( u) G$ m- D% E, t' N6 x25.RF因子1 j1 i# D) [# }& X5 S1 l( c
答:
9 ?3 q! f& W0 I5 z: D26.梭状指
" Q; y/ m: J4 j' L' a1 S, R 答:
D: X. s: o9 E1 b) P w5 ?+ x27.头痛
2 m3 T0 `' }" N1 ^) h1 H 答: - N9 Z, k4 \ g
28.昏睡
' Q" O+ h# I- i: E 答:
5 M7 r! m N! a3 G3 K! s! L29.“三偏征”
7 T: x! h1 h% z# B 答:
5 K# s# z% z0 S# t30.交叉瘫
: f2 g; T, m+ {( u3 U9 m 答:
5 N0 c* Z) O; j; E2 U31.谵妄状态
2 K8 g2 b8 Z# _6 V 答:
9 p/ Z ]) U8 R: e: c5 D% k32.失语症 F) B' q# R9 L) _0 n5 p7 r) ]
答:
9 l3 f5 U( T. w- e- ?5 v7 G33.构音障碍
& C% v0 a" g) m! G- k% f( Z 答: 0 R4 K) s" T/ X' a. a
34.痫性发作/ m$ n8 E/ P# L) h) W8 j
答:
, s) N+ A' G9 p( g9 s7 _' d35.缺铁性贫血
0 E0 U" C6 [) H 答:
% |7 D6 C; D' y! M; @6 t5 o36.晨僵* h8 x0 P2 ?; H, u1 ]$ _8 P
答:
8 i. }# a; e- n3 U37.类风湿结节
1 \+ O/ o, z: z: { 答: " X0 j* X5 t& J! u/ c( D: }
38.饥饿痛(夜间痛)# T3 k: y0 F. q- z- c& U
答: ( y2 u) `( u8 l( J1 o$ n8 e& |
39.心绞痛
8 b# p3 P$ L7 g2 K$ C/ ^( J 答:
) w, K- m' [- @+ ^40.肾病综合症- q$ r; ~% d5 R5 ?" q
答: + ]& q7 I; w1 ], I+ ^- x# c% Z# ^$ H% F
问答题
0 F4 d, J9 @& a4 k1.大叶性肺炎的典型体征是什么?
; b4 q5 r7 J: q' q7 x 答:
) X: }( g( }; u q) R1 {: ]- T# {2.简述肺结核病人抗结核药物治疗的原则及药物不良反应的护理。+ G0 u, Z1 T/ X+ n I X+ u2 Z
答: 0 s( ~- e! t. L# C
3.呼吸衰竭病人的常见病因有哪些?治疗原则是什么?; E6 G+ Y5 G) D( y0 Q! ?
答:
- k- ~, J" j7 F% B$ t3 l4.简述ARDS病人的主要临床特征。
+ v7 D# o, H2 A1 }9 S1 d, z 答:
0 \: i! J% N8 q5.腹式呼吸和缩唇呼气怎样进行?0 {) z8 y; z) c
答: + N# Q- O' n$ x& Z
6.促进排痰的措施有哪些,各适用于什么病人?
, \. y' Z( n# q( W2 {8 W 答: 6 G3 ] j& M/ U4 r& P/ J
7.支气管哮喘病人常见的护理诊断包括哪些?, Q+ p( _" ?" V; C8 |
答: ) p7 t0 k$ b4 B" g& m% y3 |% h
8.王先生,62岁,患慢性支气管炎、肺气肿二十多年。近一周来病情加重,咳嗽、咳粘稠痰,伴喘息。今日上午家属诉病人神志恍惚、嗜睡,急送医院。护理查体:T 39.0℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 140/90mmHg。半卧位,神志欠清,呼之能应,反应迟钝,发绀明显;球结膜充血,皮肤湿润,杵状指(趾);桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,肺部可闻及哮鸣音及湿啰音。心率120次/分,心律尚齐,肝脾未及。实验室检查:WBC 13×109/L,N 92%; PaO2 答:
( P) o, N; Y" w, D9.刘女士,32岁。两月来经常低热,伴乏力、消瘦、盗汗。同时有咳嗽,初系干咳,后咳出少量粘痰,有时痰中带血丝。伴有左上胸刺痛,可随咳嗽、深呼吸而加剧。自觉呼吸较前急迫,且出现月经失调、经量减少等,故来院就诊。护理体检:T 37.8℃,P 102次/分,R 24次/分,BP 130/85mmHg。脸色苍白,两颊潮红,较消瘦,神志清,精神委靡。左上胸近锁骨处于咳嗽后听到少量湿啰音,余无特殊。心脏无异常发现,肝、脾未触及。请回答:(1)首先考虑该病人患什么疾病?为什么?(2)哪些检查有助进一步确诊?(3)该病人主要- j5 v( M% y) [ d( V+ c
答:
' R( C8 c3 C! g' j& S' L6 d" L1 @, y10.李先生,56岁,反复咳嗽、咳痰伴气促10多年;2小时前因大便用力突发胸闷,呼吸困难,逐渐加重。护理体检:神志模糊,呼吸促,唇发绀,气管右偏,胸廓桶状,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音低,右下肺有散在干湿罗音,颈部皮下有捻发感。呼吸30次/分,心率110次/分,律齐。请回答:(1)该病人最可能的医疗诊断是什么? (2)为明确诊断首选哪项辅助检查? (3)最佳紧急处理方法是什么? (4)提出该病人目前主要的护理诊断及相应的护理措施。3 R3 C& O1 g2 K# ~" ~. P k4 C
答:
" O5 {+ ]; ~4 z* Z11.女性,67岁,30年来反复于劳累或者受凉后出现胸闷、心悸、气急,休息后可缓解。曾多次在当地医院诊治,诊断为“风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”,长期服用地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨酯等药物。平素常感冒、咽痛。两天前受凉后胸闷气急加重,夜间不能平卧,双下肢水肿,咳嗽、咳白色泡沫样痰。请回答:(1)该病人的心功能几级?护理评估应注意哪些要点?(2)主要护理诊断/问题有哪几个?(3)主要护理措施有哪些?
1 d' Y$ h+ i( `$ e) B+ U 答: , N$ S3 N" T& T' S( d: |' \/ B
12.张女士,67岁。夜间睡眠中突然感到气急、憋闷而醒,被迫坐起,端坐呼吸,口唇青紫。护理体检:T 36.8℃,P 120次/分,R 34次/分,BP 185/130mmHg。两肺底闻及少许湿罗音。心界叩诊呈靴形增大,听诊心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,律齐。肝脾未及,下肢无水肿。请回答:(1)目前病人主要的护理诊断是什么?(2)应采取哪些相应的护理措施: k1 e: R1 L- ~, e! q* Q
答:
4 j, K- P3 b- n! C& @7 }13.简述急性胰腺炎的病理分型特点?
2 Y b0 J2 }0 U1 t! ^ ] 答: 5 u, `5 P3 e4 P8 y4 L) y" j+ [+ Y; d
14.简述慢性胃炎病人的饮食护理要点?# D& p* l8 }1 ?, H2 c _
答: $ N/ g3 p8 B" }
15.简述消化性溃疡的健康指导要点?
. w5 |- @7 J5 R! p' j( a 答: & f1 T$ B+ Z9 I! Z3 |0 N2 X- v
16.如何对胃癌病人实施心理护理?9 m `1 ~2 e! D* w3 f* m9 O: Y
答: ( @) P! |3 h$ U, J. o- j
17.纤维胃、十二指肠镜检查结束后如何对病人进行指导?
. H" T+ p( G! Y 答:
$ m) d* O5 e% o, I6 l18.诱发肝性脑病的主要因素有哪些?
# j2 ?3 b" O, z) F5 c 答:
+ T4 Q# d! p, h& F19.简述气囊压迫止血的护理。
( e# v/ }6 f" q1 t 答: 9 N2 \8 ]) ]) q# \. l2 D' G# |* \+ F
20.李先生,35岁,3年来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后3~4小时及夜间出现,进食可缓解。2日来解柏油样便6次,病人自觉心慌,家人发现病人面色苍白,四肢湿冷,即测血压为80/50mmHg,脉搏120次/分,急送急诊室。请回答:(1)护理人员应对病人进行哪些方面的病情观察?(2)为配合医师抢救,护理人员应采取哪些护理措施?: B. @, M) m1 J: \' E* O
答:
, b- |* J0 w& J$ p4 n21.肾性水肿病人的皮肤护理措施是什么?- C- P" w4 _2 y0 u3 a9 a/ ~$ d
答:
7 u9 S X6 l" e+ S22.简述慢性肾小球肾炎的饮食护理和药物护理?, m4 K- P4 g Z
答:
; F% Y% R0 _5 m23.慢性肾小球肾炎的常见护理诊断和健康指导是什么?2 j4 H( R& ]0 v: ~ I; f
答:
% s. | `. _0 s0 }3 b24.赵女士,56岁,20年前患过尿路感染,近年来感全身乏力,头晕头痛,近日加重,并出现皮肤瘙痒、嗜睡、恶心等不良反应,尿量500ml/d左右。辅助检查:红细胞1.5×1012/L,尿蛋白(++),血清肌酐350μmol/L,尿素氮15mmol/L。请回答:(1)判断该病人肾脏损害情况为哪一期?其依据是什么?(2)如何对该病人进行饮食指导?! l. v3 D- a: Q8 c9 B$ C
答: 1 I& p* r3 A' n5 }
25.简述缺铁性贫血病人的饮食指导。, W' O i- l6 k( S) N( O" u, i
答:
6 u6 ]# ^- Y/ ^3 m! q! ~9 K+ a5 l26.白血病病人化疗时会出现哪些不良反应,如何护理?3 k3 I8 \2 \5 l9 H5 D. h/ x
答: - I: P+ X7 b2 C7 |0 X
27.简述化疗病人保护静脉的护理措施。- ?+ q$ i, H, I2 F5 f4 t5 s
答: . v9 D5 Y: g$ d' l# f3 X8 r" H
28.Graves病病人甲状腺毒症表现有哪些?7 ^- U' N2 `0 x3 D8 y8 j5 j. ~
答: 2 P! i7 t! c2 v5 |+ \1 o
29.试述甲亢危象的诱因和临床表现特点?, l4 b7 F7 S) n3 d5 R J
答: 1 R7 L$ n! ?1 U( A7 S
30.抗甲状腺药物服用过程中病人需注意哪些问题?1 d$ g" Z; _6 w ^
答: 9 z. P. y( Z) r, G3 |) d
31.糖尿病治疗的主要内容有哪些?
5 I: ^; r5 P7 y1 X 答:
# O% s" }) O- k, c* t* Q32.糖尿病病人如何进行自我监测?
; k; P6 s, B3 O- L/ L! J/ J 答: B8 j7 O- }$ q$ Q' \' v: u
33.女病人,30岁,因心悸,怕热多汗,食欲亢进,疲乏无力半年余来院就诊。护理体检:T 37℃ P 110次/分 R 20次/分 BP 136/75mmHg,神清,消瘦,皮肤温暖潮湿,眼球突出,睑裂增宽,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,无压痛。心率104次/分,律齐。肺腹无异常体征。双手平举细震颤阳性。辅助检查:T3、T4水平升高,TSH低。请回答:(1)该病人的医疗诊断是什么?请列出诊断依据。(2)目前该病人首要的护理诊断是什么?(3)对该病人如何进行健康教育?
8 f4 N! P: B# |# p' E# G- _ 答: * W+ {. J+ K5 `$ }
34.朱女士,50岁,工人,身高165cm,体重70kg。因口干,多饮,多尿,乏力,体重减轻入院。病人2周前因饮食不规则,进食较多甜食而出现口干,多饮,多尿,乏力,2周内体重减轻6kg。既往无特殊病史,无手术及过敏史,无糖尿病家族史。实验室检查:空腹血糖18.4mmol/L,餐后2h血糖24.1mmol/L,尿常规(-),尿糖(+++),尿酮体(++)。请回答:(1)该病例的医疗诊断是什么? 为什么?(2)你如何为该病人安排每日膳食?(3)如何为该病人进行健康指导?9 @0 _, V+ o9 N5 Z- V2 N B( w
答: ' | R7 o$ O: ?) {) {5 Y9 C
35.汪先生,42岁,身高173cm,体重94kg。颜面发红,口唇紫绀,下肢轻度水肿,食欲好,不爱运动。从青春期起,显著地肥胖;高中、大学时期有嗜睡倾向,但智能指数不低。毕业工作后,逐渐肥胖,严重嗜睡,工作效率低。辅助检查:胸部X照片可见轻度心脏肥大,心电图有左室肥大改变。请回答:(1)该病例医疗诊断及护理诊断是什么?(2)如何对该病人进行健康指导?/ a% M! s% e. L) `. k
答:
1 {& n8 `+ F% ^1 s36.简述类风湿关节炎的治疗目的。
0 O% O/ ~& n9 l |# a1 h 答: a& @5 u" _3 H$ |- ~. G# ]
37.冼先生,65岁。昨天晨起时突然眩晕跌倒,意识不清,救护车送入医院。经过治疗,现在病人神志清楚,BP 24/14.6kPa,P 76次/分,R 20次/分,T 38℃,语言含糊不清,左侧上下肢体瘫痪。请回答:(1)试述该病人的医学诊断是什么?为什么?(2)目前病人主要的护理诊断是什么?(3)针对护理诊断制定相应的护理措施。
j- M+ x3 }4 G 答: 9 d+ d3 a" b+ d8 u: P
38.简述典型的阻塞性肺气肿体征。
3 i5 }& Q8 i! }' |2 f% [; f 答:
$ o% s7 D' t* b39.金女士,45岁,心肌病十余年。轻微活动后即可出现呼吸困难,咳嗽咳痰,常感到乏力、头晕、食欲不振、恶心、腹胀,近来出现尿少、水肿等症状。护理体检:T 37.5℃,P 112次/分,R 20次/分,BP 110/80mmHg,心尖部有舒张期奔马律,两肺布满哮鸣音。该病人入院后遵医嘱口服地高辛0.25mg,每日1次。请回答: (1)病人口服的药物有哪些毒性反应?(4分)(2)使用洋地黄药物的应注意什么?(6分)(3)如何配合医生处理不良反应?(3分)
/ \& m% ~$ s# t5 @7 h 答: ' }/ y5 m5 K0 z* R6 F
40.艾女士,中学老师,37岁,162cm。患I型糖尿病多年,近一年因尿频尿急尿痛而全身乏力,食欲不振,恶心呕吐,皮肤粘膜干燥。护理体检:T 38.9℃,P 114次/分,R 25次/分,BP 100/60mmHg。紧张面容,神志尚清。实验室检查:血糖29.2mmol/L,血酮5.6mmol/L,CO2结合力16mmol/L,尿糖(+++),血白细胞14.6×109/L。请回答:(1)你考虑该病人发生了什么情况?(2)该病人应用胰岛素时应注意什么问题?(3)你如何指导' l: ]% K% ?) v7 j( a8 t7 f
答: 6 d- A- y' N% u% \ w/ O8 U
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