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形考任务1
试卷总分:20 得分:20
单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）
1.人机呼吸对抗原因，不包括（ ）。
A.通气不足或通气过度
B.自主呼吸过弱
C.开始用机不适应
D.咳嗽、疼痛
E.呼吸机故障
2.女性，45岁，因乳腺癌行局部放疗，胸前壁皮肤出现水疱时，可局部使用（ ）。
A.羊毛脂
B.硼酸软膏
C.氢化考的松霜
D.0.2%薄荷淀粉
E.2%甲紫
3.中心静脉营养导管的护理，正确的是（ ）。
A.隔日更换输入管道及静脉营养袋
B.监测病人有无出血的症状/体征
C.每班记录导管刻度，出现移位或脱出应监测
D.如果可疑有与管道有关的感染发生，立即重新穿刺
E.不要在配好的静脉营养液中添加任何成分
4.不会导致气道峰值压增高的是（ ）。
A.管道阻塞
B.气管插管进入一侧支气管
C.气管插管的斜面贴壁
D.气管导管气囊漏气
E.分泌物过多
5.男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是（ ）。
A.超急排异
B.慢性排异
C.急性排异
D.加速性排异
E.休克
6.女性，69岁，重度脑损伤昏迷病人，医嘱给予鼻饲饮食，灌注食物时，应给予病人取（ ）。
A.左侧卧位
B.垫枕平卧位
C.右侧卧位
D.去枕平卧位
E.半卧位
7.ARDS病人主要特征性的临床表现为（ ）。
A.进行性呼吸困难
B.胸部X线改变
C.肺部湿啰音
D.呼吸音减弱
E.动脉氧分压下降
8.肠内营养支持最严重的并发症是（ ）。
A.鼻咽食管损伤
B.高血糖
C.误吸
D.腹泻
E.水过多
9.在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是（ ）。
A.食欲不振
B.血象
C.脱发程度
D.皮肤损害
E.恶心呕吐
10.可出现平均肺动脉压降低的是（ ）。
A.肺血管阻力升高
B.肺血流量增加
C.肺动脉狭窄
D.左心功能不全
E.二尖瓣狭窄
11.关于蛇咬伤缚扎法的叙述，不正确的是（ ）。
A.缚扎部位是在伤口近心端5~10cm处或伤指（趾）根部
B.缚扎注意松紧度适宜，15~30分钟放松1~2分钟
C.在局部伤口采取有效排毒或全身应用抗蛇毒血清后方可解除缚扎
D.咬伤超过24小时后则不需要进行缚扎
E.伤后立即用布条类、手巾、绷带或橡皮条等物缚扎
12.首次被犬咬伤后狂犬病疫苗接种，正确的是（ ）。
A.注射部位为臀部肌内注射
B.成人可在大腿前外侧肌肉内注射
C.原则上是越早注射狂犬病疫苗越好
D.儿童注射狂犬病疫苗的剂量要减半
E.一般咬伤者于0（注射当天）、3天各注射狂犬病疫苗1个剂量
13.急性消化道失液的病人，医嘱静脉给予下列液体输注，作为其责任护士，你考虑首先给其输入（ ）。
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖盐水
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液
14.属于肾性肾功能衰竭的病因是（ ）。
A.肾中毒
B.盆腔肿瘤压迫输尿管
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.前列腺增生
15.关于肿瘤化疗的护理方法 不正确 的是（ ）。
A.静脉给药应将药物用适当的溶媒稀释至规定的浓度
B.若出现药液外渗，应立即热敷
C.穿刺静脉要有计划地两臂交替、由远及近
D.用后的注射器和空药瓶应单独处理
E.注意药液不可溢出静脉外
16.同种异体器官移植时最常见的一种排斥反应是（ ）。
A.超慢性排斥反应
B.超急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.急性排斥反应
E.加速性排斥反应
17.男性，20岁，因急性肠胃炎，呕吐、腹泻，不能进食，自述口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为148mmol/L。考虑病人出现（ ）。
A.高渗性脱水
B.继发性脱水
C.等渗性脱水
D.原发性脱水
E.低渗性脱水
18.男性，30岁，下肢被汽车压伤后4天，尿量小于200 ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460 μmol/L，尿素氮26 mmol/L。诊断为急性肾功能衰竭，拟行透析疗法。透析疗法的护理要点不包括（ ）。
A.限制脂肪的摄入
B.防止感染
C.观察水肿情况、定期监测生命体征
D.严格记录24小时的出入量
E.严格监测血电解质的变化
19.静脉补钾的注意事项，错误的是（ ）。
A.输注含钾溶液每小时不超过20mmol
B.每升液体含钾量不超过40mmol
C.掌握总量，一般每日补钾40～80mmmol
D.成人尿量超过每小时40ml才可输注含钾溶液
E.40mmol相当于氯化钾4g
20.急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（ ）。
A.高钾血症
B.水中毒
C.感染
D.尿毒症
E.代谢性酸中毒
21.肠内营养输注护理，正确的是（ ）。
A.采用半卧位，床头应抬高30o～45 o，尽量减少误吸的可能性
B.输注过程中要定期监测胃内残留量，如果潴留量≤100ml，可维持原速度
C.输注浓度从高到低，容量从多到少
D.每4～6h检查患者的耐受性，调整输注速度，速度可从快到慢
E.先以100ml/h的速度开始，如果患者耐受性良好，可以25ml/h的速度递增
22.高渗性脱水最突出的临床表现是（ ）。
A.血压下降
B.神志不清
C.烦躁
D.尿量减少
E.口渴
23.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（ ）。
A.高渗盐水
B.透析治疗
C.5%葡萄糖加胰岛素
D.5%NaHCO 3 溶液
E.10%葡萄糖酸钙
24.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是（ ）。
A.避免内衣摩擦
B.禁止热敷、冷敷
C.局部外涂碘酊
D.保持清洁干燥
E.不宜日光直射
25.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是（ ）。
A.血液动力学监测
B.血气分析
C.心电图检测
D.呼吸功能监测
E.X线检查
形考任务2
试卷总分:20 得分:20
单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）
1.关于颅内动脉瘤破裂的相关知识，错误的是（ ）。
A.颅内动脉瘤若破裂常引起蛛网膜下腔出血
B.要避免情绪激动和血压剧烈波动
C.破裂出血多突然发生，部分病人有诱因
D.病人要加强运动，运动程度不限
E.动脉瘤破裂多见于40~60岁
2.女性，34岁，因甲状腺腺瘤行甲状腺部分切除术，术后病人出现饮水呛咳，可能的原因是（ ）。
A.甲状腺切除过多
B.喉返神经损伤
C.喉头水肿
D.喉上神经外支损伤
E.喉上神经内支损伤
3.女性，37岁，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治术，现为术后第1天，病人T37.4℃、P88次/分、R24次/分、BP125/80mmHg，胸部用绷带加压包扎，皮瓣下置引流管持续引流，病人诉伤口疼痛，且现在不能自己洗漱、进餐、如厕等，病人向家人和护士诉说不能接受一侧乳房切除的事实。以下主要护理诊断/问题，错误的是（ ）。
A.（进食、卫生、如厕）自理缺陷：与术后患侧上肢活动受限有关。
B.营养失调（低于机体需要量）：与无法进食有关。
C.自我形象紊乱：与乳癌根治术切除一侧乳房有关。
D.疼痛：与手术切口有关。
E.潜在并发症：出血、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣坏死等。
4.甲状腺大部分切除术后一回到病房，护士就要求病人回答问题，目的是为了评估其有无（ ）。
A.麻醉清醒
B.记忆受损
C.神经损伤
D.痰液阻塞
E.意识障碍
5.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是（ ）。
A.脑脊液检查
B.脊髓造影
C.脊髓MRI
D.X线脊柱平片
E.CT
6.全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量应控制在2000ml内，速度20～30滴/分为宜（ ）。
A.60～70滴/分为宜
B.50～60滴/分为宜
C.40～50滴/分为宜
D.30～30滴/分为宜
E.20～30滴/分为宜
7.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（ ）。
A.重建胸腔负压
B.调节两侧胸腔压力
C.排出积液
D.排出积气
E.便于观察病情
8.甲状腺手术术前体位练习，正确的是（ ）。
A.颈过伸位
B.头低位
C.半卧位
D.俯卧位
E.仰卧位
9.甲状腺手术后，有可能发生的最危急的并发症是（ ）。
A.甲状腺危象
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.呼吸困难与窒息
10.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（ ）。
A.600 ml
B.500 ml
C.400 ml
D.300 ml
E.200 ml
11.关于Horner征的叙述，错误的是（ ）。
A.面部无汗
B.肺癌侵犯颈交感神经产生
C.瞳孔缩小、眼球内
D.同侧上眼睑下垂
E.又称为上叶顶部肺癌
12.乳癌病人局部皮肤出现“酒窝征”的原因是（ ）。
A.肿物压迫
B.粘连
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞表浅淋巴管
E.并发炎症
13.女性，60岁，半月前无意发现左乳肿物，位于外上象限，约花生米大小，质硬，活动度小，边界不清楚。入院进一步检查诊断为左乳癌，行左乳癌根治术。该病人术后护理，不正确的是（ ）。
A.观察引流量和性质
B.患侧胸壁加压包扎
C.将患肢固定在胸壁上
D.保持引流管通畅
E.不在患肢测血压
14.乳腺癌病人术后进行功能锻炼的方法，正确的是（ ）。
A.术后8天进行上肢外展活动
B.术后6天进行肩关节活动
C.术后6天进行肘部活动
D.术后2天进行腕部活动
E.术后10~12天进行全范围关节活动
15.高血压脑出血最好发的部位是（ ）。
A.脑桥
B.脑干
C.脑室
D.小脑
E.基底节壳部
16.右上肺叶切除术后第一天病人最适宜的体位是（ ）。
A.左侧卧位
B.头低脚高卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.健侧卧位
17.肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是（ ）。
A.肋间神经受压
B.喉返神经受压
C.动眼神经受压
D.交感神经受压
E.上腔静脉受阻
18.女性，23岁，颅内动脉瘤，脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部，此病人术前最重要的练习是（ ）。
A.颈仰卧位
B.深呼吸
C.咳嗽排痰
D.压迫颈动脉
E.俯卧位
19.女性，45岁，因脑肿瘤进行手术切除，在残留的创腔内放置引流物进行创腔引流。正确护理措施不包括（ ）。
A.若术后早期引流量多，应适当抬高引流袋
B.术后早期，创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边
C.手术48小时后，可将引流袋略放低
D.引流袋高度一定要低于头部创腔
E.引流放置3~4日，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管
20.女，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（ ）。
A.肩能平举
B.肘能屈伸
C.手能摸到同侧耳朵
D.手经头摸到对侧耳朵
E.手摸到对侧肩部
21.甲状腺大部分切除手术后第3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好（ ）。
A.鲁米那
B.葡萄糖酸钙
C.碳酸氢钠
D.碘化钠
E.氯化钾
22.男性，68岁，脑肿瘤实施颅内手术，已清醒、且血压平稳。为了利于颅内静脉回流，宜抬高床头（ ）。
A.5°～10°
B.20°～30°
C.15°～30°
D.15°～20°
E.10°～15°
23.脑出血最常见的原因是（ ）。
A.高血压脑动脉硬化
B.颅内肿瘤破裂
C.颅内动脉瘤破裂
D.头部创伤
E.动静脉畸形
24.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是（ ）。
A.运动障碍
B.视力障碍
C.癫痫
D.头痛
E.出血
25.乳癌根治术后第2天护理措施 不 正确的是（ ）。
A.观察患侧肢端的血液循环
B.禁止在患侧手臂测血压、输液
C.指导肩关节的活动
D.患侧垫枕，抬高患肢
E.保持伤口引流管通畅
形考任务3
试卷总分:20 得分:20
单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）
1.急腹症的叙述，错误的是（ ）。
A.腹腔内组织或脏器发生急性生理病理变化
B.盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急性生理病理变化
C.同时伴全身反应的临床表现
D.发病急、进展慢、病情重
E.临床表现以腹部症状和体征为主
2.食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发（ ）。
A.食管吻合口瘘
B.胸膜炎
C.肺炎
D.癌肿播散
E.切口感染
3.以下是食管癌术前护理措施，除了（ ）。
A.营养支持和维持水电解质平衡
B.皮肤护理
C.心理护理
D.呼吸道的准备和胃肠道准备
E.口腔护理
4.女性，29岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用法华林，对其健康教育中最重要的是（ ）。
A.预防感染
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.定期检查凝血功能
E.保持心情愉快
5.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意（ ）。
A.血镁浓度
B.血钾浓度
C.血钠浓度
D.血钙浓度
E.血氯浓度
6.男，39岁，司机，3小时前因两车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，眼前发黑，并有呕吐。查体：T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg，神清，急性病容，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，左上腹明显，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。血常规检查示：Hb 50g/L，RBC 2×10 12 /L。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。诊断为闭合性腹部损伤，脾破裂？低血容量性休克早期。以下相关处理及护理措施，不当的是（ ）。
A.采取半坐卧位
B.禁食、胃肠减压
C.抗休克的同时准备急诊手术
D.开放快速补液
E.密切观察病情变化
7.法洛四联症（tetralogy of Fallot，TOF）是一种发绀型先天性心血管复杂畸形，畸形不包括（ ）。
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉骑跨
8.用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是（ ）。
A.红霉素软膏
B.磺胺软膏
C.硫磺软膏
D.氧化锌软膏
E.氟氢松软膏
9.患者，男，25岁，1小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量。该病人未明确诊断前应禁用（ ）。
A.阿托品
B.镇静药
C.安眠药
D.哌替啶
E.去痛片
10.不属于肠梗阻病人出现肠绞窄的表现的是（ ）。
A.腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触及有压痛的包块（胀大的肠袢）
B.腹痛发作急骤，呕吐出现早、频繁而剧烈
C.病情发展迅速，早期出现休克，休克治疗后症状改善显著
D.有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高
E.呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体
11.早期倾倒综合征的处理，正确的是（ ）。
A.饮食中要增加糖含量
B.进餐后平卧10～20分钟
C.睡眠时床头放低
D.多食用液体食物
E.一般需进行手术
12.单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（ ）。
A.行手术治疗
B.胃肠减压，矫正水电解质失衡
C.短路手术
D.应用解痉剂
E.应用抗菌药
13.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（ ）。
A.营养支持
B.纠正水电解质酸碱失衡
C.术前禁食
D.术前3天温盐水洗胃
E.加强口腔卫生
14.胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是（ ）。
A.若胃管不慎脱落，避免强行将其插回
B.维持胃肠减压适当的负压
C.每天进行口腔护理
D.每天用5%葡萄糖溶液冲洗胃管
E.术后留置胃肠减压的目的是预防胃内积气、积液
15.食管癌术后饮食护理措施中正确的是（ ）。
A.鼓励病人多吃花生、豆类等
B.胃管拔除3周后若无不适可进普食
C.术后肠蠕动恢复即可进食
D.多吃粗粮以避免便秘
E.嘱病人饭后2小时内平卧
16.关于晚期倾倒综合征的叙述，错误的是（ ）。
A.高血糖致胰岛素大量分泌，继而发生反应性低血糖
B.高渗食物迅速进入小肠、快速吸收
C.表现为在进餐后1小时左右，病人出现心慌、无力、面色苍白、出冷汗等
D.又称低血糖综合征
E.出现症状时稍进饮食，尤其是糖类即可缓解
17.外科急腹症在未明确诊断前，应严格执行四禁。四禁不包括（ ）。
A.进食
B.禁用止痛剂
C.禁用抗生素
D.禁止灌肠
E.禁服泻药
18.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是（ ）。
A.腹膜刺激征的产生
B.腹式呼吸运动的大小
C.肠鸣音变化
D.肝浊音界的大小
E.是否有腹部包块
19.肠瘘最常见的电解质紊乱是（ ）。
A.高钾、高钠
B.高钾、低钠
C.低钾、高钠
D.低钾、钠正常
E.低钾、低钠
20.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（ ）。
A.肠管壁有无血运障碍
B.梗阻的病因
C.梗阻的时间
D.梗阻的严重程度
E.有无并发症
21.肠梗阻病人非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（ ）。
A.腹胀消失
B.腹痛减轻
C.肠鸣音正常
D.肛门有排气、排便
E.呕吐减少
22.女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了（ ）。
A.消化道出血
B.吻合口破裂
C.吻合口炎症
D.吻合口梗阻
E.倾倒综合征
23.女性，心脏瓣膜置换术后病人，提示其可能出现心脏压塞的表现是（ ）。
A.静脉压升高
B.血压升高
C.脉压增大
D.心音增强
E.心率减慢
24.食管癌的典型症状是（ ）。
A.进食时哽噎
B.进行性吞咽困难
C.贫血、低蛋白血症
D.持续性胸背疼痛
E.呛咳、吸入性肺炎
25.肠外瘘病人瘘口周围皮肤护理最关键的措施是（ ）。
A.局部瘘口外堵
B.及时清除外漏肠液
C.减少病人经口进食
D.使用特殊敷料
E.使用抗生素药膏
形考任务4
试卷总分:20 得分:20
单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）
1.胰头癌常见首发症状是（ ）。
A.黄疸
B.腹痛
C.腹泻
D.消瘦
E.上腹部饱胀
2.直肠癌根治术能否保留肛门取决于（ ）。
A.肿瘤距肛门的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤有无远处转移
D.肿瘤是否已侵犯肠管周围
E.左半结肠的长短
3.胰腺癌最常见的首发症状是（ ）。
A.黄疸
B.食欲不振
C.消化不良
D.乏力消瘦
E.上腹痛及上腹饱胀不适
4.女性，48岁，近两个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体：T37.5℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，身高160cm，体重45kg。皮肤轻度黄染。B超显示胆管扩张、胰头占位。诊断为胰腺癌。拟行胰头十二指肠根治性切除术。以下为改善该病人的营养状态的措施，其中不当的是（ ）。
A.术后拔除胃管后给予流质，再逐步过渡至正常饮食
B.术后一般禁食2～3天，静脉补充营养
C.术前有黄疸者，静脉补充维生素E以改善凝血功能
D.术前必要时给予肠内或肠外营养支持
E.术前应鼓励进食
5.胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是（ ）。
A.黄疸消退，引流量增多，食欲无变化
B.食欲好转，黄疸消退，引流量减少
C.腹痛和黄疸减轻，引流量增多
D.体温正常，引流量增多
E.上腹胀痛，引流量骤减
6.肝叶切除术后避免过早活动的目的是（ ）。
A.避免肝断面出血
B.利于肝细胞再生
C.利于有效引流
D.减少能量消耗
E.保存体力
7.原发性肝癌最常见的首发症状是（ ）。
A.黄疸
B.肝性昏迷
C.肝区疼痛
D.乏力、消瘦
E.上消化道出血
8.Charcot三联症的表现，正确的是（ ）。
A.腹痛、寒战高热和黄疸
B.腹痛、寒战和高热
C.腹泻、高热和黄疸
D.腹泻、低热和黄疸
E.寒战、高热和黄疸
9.男性，55岁，有慢性肝炎史10余年。因肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦、乏力就诊。体检：贫血貌，肝右肋下可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查示：AFP500 ug/L。B超示肝右叶一5cm大小的占位。诊断为原发性肝癌，拟行行肝部分切除术。术后肝断面出血及肝功能衰竭的预防措施，不包括（ ）。
A.适当补充支链氨基酸，保持大便通畅
B.术后鼓励病人早期活动
C.术后吸氧 3～5天
D.手术前后保肝治疗
E.应用抗凝药物
10.深静脉血栓形成的急性期时应（ ）。
A.绝对卧床休息2周
B.抬高患肢40~50cm
C.可适当按摩患肢
D.可起床进行剧烈活动
E.不穿长筒袜，减轻对下肢的压力
11.关于下肢动脉硬化性闭塞症的叙述，正确的是（ ）。
A.间歇性跛行是下肢动脉供血不足的特征性表现
B.是一种全身性疾病
C.好发于双侧上肢动脉
D.多由于动脉关闭不全引起
E.多发生于45岁以上女性
12.T管拔管前先试行夹管1~2天，夹管期间应注意观察的内容是（ ）。
A.饮食、睡眠
B.血压和脉搏
C.腹痛、发热、黄疸
D.引流口有无渗液
E.大便的颜色
13.女性，45岁，急性右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。 术后观察病人排便情况的最主要目的是（ ）。
A.及时发现病人有无胃肠道出血
B.判断病人胆总管通畅情况
C.判断病人肠道功能恢复情况
D.判断病人术后饮食恢复是否合适
E.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
14.关于T管护理的叙述，正确的是（ ）。
A.胆总管下段阻塞时引流量增多
B.正常胆汁色泽为深绿，较稀薄
C.下床活动时引流袋应高于腰部
D.T管阻塞时应加压冲洗
E.T管造影显示通畅即可拔管
15.下肢深静脉血栓术后的体位与活动，正确的是（ ）。
A.鼓励术后早下床活动
B.建议穿紧身衣物
C.可做过度屈髋的动作
D.可使用过紧的腰带
E.卧床时可在膝下垫硬物
16.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（ ）。
A.肺动脉栓塞
B.肢体坏疽
C.下肢静脉曲张
D.下肢溃疡
E.下肢严重水肿
17.关于结肠造口袋的正确使用，错误的是（ ）。
A.造口袋内充满1／2排泄物时，应及时倾倒
B.经常清洗结肠造口周围皮肤
C.根据结肠造口的位置、大小和形状选择和剪裁造口袋
D.安装造口袋底板黏贴牢固，下端夹子扣紧
E.以复方氧化锌软膏或其他皮肤保护用品涂抹周围皮肤
18.女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。首先考虑3．女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体检：一般情况差，T39.8°C，P126次/分，R24次/分，BP 80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟在抗休克基础上，行胆总管切开减压手术。以下护理措施，不恰当的是（ ）。
A.输血输液
B.观察病情变化
C.纠正休克
D.立即开放静脉
E.半坐卧位
19.对怀疑为胰腺癌的病人可作为首选诊断方法的是（ ）。
A.补血药
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.消化酶制剂或止泻剂
E.抗生素
20.胰腺切除术后，胰外分泌功能严重减退，应根据胰腺功能给予（ ）。
A.补血药
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.消化酶制剂或止泻剂
E.抗生素
21.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（ ）。
A.膈下脓肿
B.胆汁性腹膜炎
C.肝性脑病
D.内出血
E.休克
22.胆绞痛的表现不包括（ ）。
A.若胆囊穿孔，疼痛痛程度加重
B.疼痛阵发性加重
C.疼痛常放射至左肩或左背部
D.疼痛可为持续性或随呼吸加重
E.主要表现为右上腹部剧烈绞痛
23.直肠癌最常见的临床症状是（ ）。
A.黏液血便
B.贫血
C.腹部包块
D.腹痛
E.消瘦、乏力
24.下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是（ ）。
A.穿弹力袜或弹力绷带
B.溶栓疗法
C.抗凝疗法
D.手术取栓
E.卧床休息
25.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为（ ）。
A.阑尾炎
B.膈下脓肿
C.胆汁性腹膜炎
D.肠梗阻
E.肝断面出血
形考任务5
试卷总分:20 得分:20
单选题（每题0.8分，共25道，满分20分）
1.腰椎间盘突出症的基本病因是（ ）。
A.长期反复弯腰扭转
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.妊娠
2.断肢再植病人再植肢体动脉血管受阻表现，不包括（ ）。
A.皮温下降
B.指腹瘪陷，皮纹加深
C.指甲毛细血管充盈时间缩短
D.动脉搏动减弱或消失
E.再植肢（指）体末端紫灰色
3.鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（ ）。
A.膀胱镜检查
B.膀胱造影
C.测漏试验
D.导尿
E.B超
4.骨肿瘤术后早期避免患肢过度活动，开始肌肉的等长收缩锻炼的时间（ ）。
A.一般在术后7天
B.一般在术后72小时
C.一般在术后5天
D.一般在术后48小时
E.一般在术后24小时
5.血管危象由血管栓塞或痉挛所致，一般容易在手术后（ ）。
A.72小时内发生
B.48小时内发生
C.24小时内发生
D.1周内发生
E.12小时内发生
6.创口包扎和患肢固定，错误的是（ ）。
A.用清洁布类包扎伤口
B.用无菌敷料包扎伤口
C.伤肢多处骨折者应用夹板等固定患肢
D.伤口可涂任何药水或消炎药物
E.不完全肢（指）体离断应用夹板等固定患肢
7.关于肾盂造瘘管的护理 不 正确的是（ ）。
A.观察记录引流液的量、性状和颜色
B.每次冲洗引流管的液量为20~40ml
C.定时更换引流管和引流袋
D.妥善固定
E.严格无菌操作
8.肾损伤病人保守治疗期间的处理，错误的是（ ）。
A.绝对卧床休息1~2周
B.应用广谱抗生素预防感染
C.使用镇静和止血药物等
D.使用止痛药缓解疼痛
E.2～3个月可进行体育活动
9.腰椎间盘突出最常压迫的神经根是（ ）。
A.S1和S2神经根
B.L5和S1神经根
C.L4和L5神经根
D.L3和L4神经根
E.L2和L3神经根
10.肾损伤病人保守治疗期间的护理，错误的是（ ）。
A.缓解疼痛
B.绝对卧床休息1~2周
C.纠正水、电解质紊乱
D.病情观察
E.心理护理
11.女性，18岁，因骨肉瘤行右大腿截肢术，术后出现幻肢痛，护理人员在向病人解释时，错误的说法是（ ）。
A.长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术
B.疼痛时可轻轻拍打患肢
C.残肢制动以避免疼痛
D.幻肢痛是病人感觉已切除的肢体仍有疼痛或有其他异常感觉
E.可对患肢进行热敷
12.体外冲击波碎石病人的护理措施，错误的是（ ）。
A.若排石引起的绞痛，使用解痉止痛药缓解症状
B.碎石后应多活动，加速结石排出
C.治疗后嘱病人多饮水可增加尿量
D.治疗后出现血尿，嘱病人多饮水，必要时用止血药
E.治疗前向病人讲明治疗方法及注意事项
13.以下是按照发病原因进行的关节脱位分类，除了（ ）。
A.病理性脱位
B.新鲜性脱位
C.创伤性脱位
D.先天性脱位
E.习惯性脱位
14.关节脱位的表现，不包括（ ）。
A.骨擦音或骨擦感
B.触诊时可发现关节头所在的位置有空虚感
C.脱位后关节处明显畸形
D.肢固定于异常位置
E.移位的关节端可在异常位置摸到
15.青年男性，不慎从高空坠落，急诊送往医院。体检：臀部及右腰部疼痛明显，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。有明显血尿，血压100／60mmHg，心率100次/分。B超检查提示肾包膜完整、部分肾实质损伤。医生决定为其行非手术治疗。以下是病人非手术治疗期间的病情观察要点，不正确的是（ ）。
A.随时复查尿常规
B.记录尿量、颜色
C.若血尿加重、腰部肿块增大，说明病情加重
D.注意腰部肿块变化，及时准确记录
E.密切观察血压、脉搏、血尿、血红蛋白等指标
16.尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物。含嘌呤高的食物不包括（ ）。
A.鸡蛋
B.香菇
C.豆制品
D.海鲜
E.动物内脏
17.因结石、血块等原因或引起输尿管完全梗阻时，出现肾绞痛。肾绞痛特点不包括（ ）。
A.疼痛程度剧烈
B.疼痛可放射至大腿外侧
C.疼痛位于腰部或上腹部
D.沿输尿管走向向小腹和会阴部放射
E.性质为阵发性绞痛
18.骨牵引病人出现患肢麻木，皮温低，足背动脉搏动减弱和被动伸指剧痛等表现，可能的原因是（ ）。
A.骨折移位
B.针孔感染
C.肌肉萎缩
D.牵引重量过大
E.下肢着凉
19.肩关节脱位病人在肩部固定期的功能锻炼方法，不包括（ ）。
A.缓慢推动患肢外展和内收
B.活动程度以不引起肩部疼痛为宜
C.握拳，腕部旋转
D.患肢肌肉舒缩活动
E.患肢可自然下垂时做手臂画圈运动
20.膀胱造瘘管护理，错误的是（ ）。
A.鼓励病人多饮水，定期更换引流袋，避免感染
B.通常放置12天后方可拔管，以免尿液外瘘引起感染
C.妥善固定引流管，避免脱出
D.及时换药，避免尿液逆流
E.保持引流管通畅，必要时可用清水冲洗
21.腰椎间盘突出症患者术后行直腿抬高练习的最主要的目的是为了预防（ ）。
A.骨质疏松
B.血肿形成
C.肌肉萎缩
D.神经根粘连
E.伤口感染
22.膀胱灌注药物的护理,错误的叙述是（ ）。
A.膀胱保留术后能憋尿者，即可行膀胱灌注BCG或化疗药物
B.灌注后嘱病人多饮水，增加尿量，以减少药物对局部刺激
C.嘱病人保留1小时，每15分钟俯、左、右更换体位，后排尿
D.先插入尿管排空膀胱，再向膀胱内灌注用蒸馏水或等渗盐水稀释的药物
E.不良反应有发热、膀胱刺激症状、出血性膀胱炎
23.女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛，苍白发凉，桡动脉搏动减弱，应首先采取的措施是（ ）。
A.适当松解石膏绷带
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.增加上肢主动活动
E.保暖
24.关于腰椎间盘突出症的叙述，错误的是（ ）。
A.腰痛是最常见的症状
B.直腿抬高试验及加强试验阳性
C.病人还可有典型的坐骨神经痛
D.术后在搬运和翻身时保持病人身体轴线平直
E.手术术治疗是基本治疗方法
25.处理原则 断肢（指）再植的时限与离断平面有关，原则上越早越好，一般时限为（ ）。
A.8~10小时
B.6~8小时
C.4~6小时
D.2~4小时
E.1~2小时
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发表于 2019-11-3 14:06:05
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发表于 2019-11-3 14:32:06
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