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资料来源：谋学网（www.mouxue.com）社会医疗保险学-[中国医科大学]中国医科大学2022年12月《社会医疗保险学》作业考核试题# J; F; V2 c) l7 W
试卷总分:100 得分:1002 N1 O' F7 M& G0 ^0 P4 _
第1题,社会医疗保险系统的基本构成中保险人是指
" Q1 d7 J) D- C0 o mA、参保人9 D+ f* o! X' g1 x2 Y+ w( l
B、社会医疗保险机构) | s5 N# d8 C* q. S' Q
C、医疗机构
3 g# L+ {; ?, r$ e. PD、政府 g; I+ P5 ?, p q7 {# b# D
正确资料:
8 J8 [# X+ Q% {2 T2 }7 Q5 S9 f4 T# L5 R& T7 j( x
1 _ J3 j* y# l( Z# a# B& p
第2题,分级医疗的核心是实行
# V3 x3 I0 ]( Q O9 NA、社区首诊制
( V7 v2 K3 j6 t! e# CB、双向转诊制
2 w% C1 v; O- {( c- U* i0 sC、单向转诊制
$ k% d* b# w3 i2 vD、双诊制
: T( s* j& U/ N2 P$ h3 I正确资料:# H9 E; F% v) X* C
$ Y1 |! N5 X8 g3 {3 I! ~. \ S3 O* x2 H( o1 k; E
第3题,疾病风险区别于其他风险的特点错误的是
/ n' @6 n1 k# E, s5 b* [ QA、风险的客观性3 l; N* y$ o) f
B、影响因素的复杂性 d1 T2 H$ w* C1 H6 ~% ]5 N2 Y& H
C、补偿方式的不确定性4 K9 Z2 ~3 }. C8 f" [& f& X
D、风险的群体性和社会性4 Z; {0 [7 v0 [+ A# I
正确资料:0 T* H& u T! \7 @' C- o) e
9 I8 V Q* O k- N8 L, {% e4 Q) l: b( @ d* S
第4题,地方政府作为单一支付人模式的典型国家是4 S+ G" R* ~" g
A、美国
+ O5 x. _0 \. _7 ~2 SB、英国 c1 h% ~! ~0 `7 V" f* S
C、加拿大5 ]# w# \& `- l2 S
D、瑞典" x7 k" @3 g1 w/ v! T
正确资料:
, u0 s* r" S5 A: N- A5 S. C# h; t# V$ y3 I( ~
( v7 F: W" d. R8 ~) K资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,英国社会医疗保险的医疗服务管理模式是1 G# p7 ~5 F* a
A、政府调控下的医疗保险部门和卫生部门分工合作模式" d5 G/ C9 r9 O6 I
B、社会保障部门主管模式
! S% M/ C1 T! O( r+ e' `C、卫生部门主管模式) ?3 s7 a% t7 ?/ _
D、委托式管理模式
* v8 m ~4 J( }* [- ?正确资料:
1 S% s4 n) u8 I" T6 m0 b# o0 h8 M4 d z r
/ t0 G m2 ?& O$ w( Q第6题,社会保障体系的核心部分是
# C& V" m$ N: D+ r) t; b; QA、社会救济
$ }7 E$ u% q! k$ p% J$ g+ \B、社会福利9 i: z1 A1 s, d1 a ]
C、社会优抚7 R( v F: z' V2 `" j" R3 t
D、社会保险- l; g% V0 g) |+ C0 u) D
正确资料:; S D1 [4 G: c7 f# H- L
/ p) `! m' y' h. y) k6 C3 _7 S; a, `# A$ n0 l
第7题,社会医疗保险政策和法规的特征错误的是; G. O: I" v+ W
A、平等性5 O1 H, p [8 W/ p: ^
B、非对等性( k- |7 m$ ^) M$ d
C、不对称性" Z7 r& g- G( S
D、不可变动性
, E6 Z& n) d X+ O& z0 n& Z正确资料:C
4 s3 a) K' } ^) O6 m6 y$ F" V
- e1 D: J' {9 p
% k1 p; s+ i7 d3 h3 Z% o* b第8题,按人头支付方式的优点说法错误的是
7 P3 K- l% E# |& E# zA、控费效果较好
0 q0 L! E0 {+ cB、可增强医院的费用意识和经济责任
1 C" `. n& A3 A. Q/ v4 [. S( m; \C、有利于调动医疗服务供方的积极性: B$ r* `6 _" [! [7 J* K+ l
D、管理成本相对较低
1 V; V% n$ k7 ]/ V R正确资料:
- g4 ~* |3 ?1 N3 S! q! Y0 r
r' h! E! Y! h) ?7 [/ H1 w. W4 x& K2 I$ w6 `! y# x
第9题,分散独立的支付模式的代表国家是
" r: Z& N1 _( u4 @9 v. G/ gA、美国. j9 Z: i& W: f; M* c
B、英国- P# x% x+ w! ~/ N( u I: j
C、加拿大0 B& q6 Q3 J& W. }: Q/ u
D、瑞典
" g+ b. n4 ~1 p8 p4 o' J4 A* j9 V正确资料:% p( ~: Y4 P$ d, n* C9 r. R
* t& f. E+ s7 Z2 w# Q( ~+ F2 K
) l0 }" N7 X1 B/ O' P资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,世界上第一个社会保险法律是
" J5 C7 C7 F- _' oA、《国家健康保险法案》 u0 \: k2 G$ X9 i
B、《疾病保险法》+ L! S. |6 G, T9 `
C、《国家卫生服务法案》
3 e- d- i: x+ |D、《社会保险法》
; ]+ v. {1 a( e/ |: T' K* c# T7 u/ j正确资料:
- O7 y7 s) {. Z% R3 e4 @2 C2 _% j% D
7 j, l' f2 Q& x0 P% P7 L7 v
/ h' R+ w L; `' r" n, I第11题,城镇职工基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次' h4 I6 l6 U3 Q) m1 `3 f
A、主体层
3 o6 ~5 k/ a, ~* ?1 U( g7 |1 V' N2 ~B、补充层
* @" M% i/ H7 hC、托底层' Y* f7 T# C5 y3 ?# J" w
D、都不是0 F9 n, S) t) a* b' ]" k
正确资料:% m1 P4 T! m. `7 m4 b/ T
3 m) s5 O/ X k; g5 N- f$ \' R
6 q, {6 N6 H4 ^* U
资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,典型的后付制是2 z1 B8 v3 o7 h0 K+ Q
A、总额预算制
& f0 g# E; L% \B、按人头付费, Y9 r' T; a1 V, b
C、按项目付费
9 B) ~. w9 l, ]) @+ ^5 Q' vD、按服务单元付费) l6 p* B, i2 q9 y5 C$ ~) ^0 Y
正确资料:8 b. e! b1 ]2 J0 u( C+ r& x
, L1 K( f& c+ W$ M# `
1 t6 r% e& ] X0 `第13题,住院报销的主要支付方式是
1 a4 j8 `$ Z7 aA、医疗保险卡结算
+ Z0 |! ]3 ` l- y4 H9 w# AB、网上实时结算9 T( i% K$ C. l8 X8 C" F
C、直接报销
7 V/ z* J" B6 SD、人工结算
% h0 j8 Y7 e0 H正确资料:' }! `. H1 D$ y7 ~' f2 I; ?. C
( c# u( L# w8 d) s0 j8 M
5 }; Q+ r' Y, N第14题,对新型农村合作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是
- |. H1 f* m+ a0 t6 VA、提取现金
5 F( [* A- K- d3 b5 H2 EB、向财政专户划转收入" w! |. {# Y3 G
C、不得坐支现金
. T0 Q* b! \# J( VD、月末无余额
3 q6 @; n$ \$ I: q- S正确资料:
1 T& C9 P }/ `8 \/ U5 _% i9 u
# b+ s+ ^' P7 {4 _& Z' F& i) P! y* D, W
资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,社会医疗保险基金投资方式不包括3 B: _! K8 M; E' Z! J0 q2 n" b1 Q
A、储蓄存款/ Z! k, W3 `9 n& ]
B、债券
7 g% u2 |- [* ~5 V$ WC、委托银行贷款* ~3 y7 @; L' e4 F
D、直接放贷
5 @% |9 y" ~; ?4 n/ W5 C& Y/ d正确资料:
) Y# q( J% O$ j$ `: L0 d* [( Z1 e
+ k. P2 h }: B0 f
第16题,关于城镇职工基本医疗保险基金筹集的性质错误的是
4 e$ h' X+ r: i9 p' T5 C. Z% {A、自愿性
5 ]" O. u! |" C: A/ SB、强制性3 g3 \" F+ G- K a' D% X- Y/ X
C、互助共济性9 ]. `! H# M) d( r5 E! d
D、基本保障性
8 I3 Y+ X, V% y# y6 N( H正确资料:, `4 L7 ~5 |+ s+ d z6 x
/ r5 P" b+ _# [0 O, Z0 C* j5 {$ @) E" S6 h
第17题,医疗保险基于保险覆盖范围分类为3 V. S% d# M" I
A、补充医疗保险和商业医疗保险# Y$ P" p2 z' `, {# ^: A5 i. q
B、基本医疗保险和社会医疗保险# }& O$ q/ T7 C# ?! ^
C、基本医疗保险和补充医疗保险
X% [$ R7 C2 O: nD、社会医疗保险和商业医疗保险0 k( _5 Q N/ h$ q
正确资料: ?3 H2 @; ]. z
' R# ~' f$ \$ j) P0 t9 ~+ u' z) H) U* p+ o0 n3 A9 _$ I6 Q6 `
第18题,最早实行社会医疗保险制度的国家是
' m1 d/ y# e3 k/ I% ~7 ^A、新加坡
( X; J1 H# A3 s, ?$ x, [$ tB、英国5 w& x& w6 \2 w0 I5 Q
C、德国: `* S+ [; ]$ i& N( I" m* Y
D、美国
1 Y G* K; m1 F正确资料:2 c" Y$ d. ~* t1 X2 n4 A6 @6 v a
7 d( \3 x/ C7 X n" N
. v) ]; i% ~" _7 Z% Q6 ^! d第19题,保险公司愿意将高风险、低收入的人群排除在保险范围之外这是对投保人进行
! e0 t2 I% U; P& n8 E- LA、逆向选择
, Z# S" _1 h! }$ w* Z$ h% ~B、随机选择
$ |; j4 b! Y# S* d. d R3 ?+ G9 UC、风险选择/ A% N; ^5 | \; h2 J" U
D、道德损害/ D7 X( A% P G, w |+ M( ?
正确资料:
* c9 B! L" X$ m: ]2 g0 H1 P
3 r/ h) d1 S0 F6 } A7 ^0 w- i* k1 A7 x; p O {6 Z% g% A
资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,我国城镇职工基本医疗保险个人缴纳的社会医疗保险费的多少只取决于 t3 a x/ _5 c
A、个人工资额的水平
5 z; h& Z w/ C% P6 ^' @B、业余收入4 a! d3 ^/ d7 M7 G: S* {! e4 L
C、储蓄利息: _. b! K, i; {( @$ _9 h4 {/ s
D、红利
$ f1 _2 B Q& ~* y& Y正确资料:
. v3 z5 [, K6 v% {; D
0 n' J* a+ O) T% ?6 U: R" ^* ~& y7 q/ ?6 B6 P% Y" H% }: g
第21题,社会医疗保险基金的积累0 R( l; ], b3 A* D1 X; V& b
正确资料:
2 S D9 T [* m* t3 h5 \$ I( u
2 C, \. p- w0 ^, y& J3 m$ k# Y. Z# K/ M
第22题,社会医疗保险法律关系的客体
0 s' g X) I/ f正确资料:
9 j) B- b; @7 [& t, u
7 t+ m6 [- ?; q3 T1 L7 O; C- l2 ]* W% H) T7 g
第23题,双向转诊制
0 `# x* C1 ]9 D: O+ B( l正确资料:1 y2 b& Z+ p! Q9 L0 H
/ c) c7 j; v7 F7 {/ t# Z
$ I% X, q5 p) G* u
第24题,预付制
8 w/ \2 y |# ^5 I4 }; i5 U/ C7 I正确资料:" x( ~) d! n' y" ?
7 o, P, e1 g2 F# Z2 w& E
. D5 g% t9 S2 k! X资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,逆向选择+ d. y2 u3 v0 {
正确资料:
% h' \0 m |! a3 i4 P
5 A( }) K% A7 c7 g
4 J1 E1 Z5 v1 O: m# u1 {1 D第26题,社会医疗保险合同
( p3 w. j! ^$ s, R7 P正确资料:
" p+ @. i% R* h' c' s4 r" P+ O6 _! J8 I S7 A, x7 T3 V
x) g( O% l0 e) j- ~
第27题,总额预付制
, @4 F" k. c. W, e正确资料:
- A9 p5 b W1 }/ @- W- ^( Y$ p1 I3 Q) K# w2 S) f0 S- _
t% m; Q2 b% V9 }7 L3 X) l: z" l
第28题,第三方付费1 z8 `. B9 b3 C9 S5 `* T7 ?( p
正确资料:; l: D4 {9 ^2 A# \! }, g7 c0 }
" H% g1 B2 W& G$ o- p) J' y
9 ^4 _4 W6 {8 p0 x+ w
第29题,行政监督4 M* {! s- c% ^, b* k2 |' J/ G
正确资料:! j6 W4 C( J' o6 _
" v4 e7 x, o. E9 @0 L& p
# J) K! c4 l4 [7 U
资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,储蓄医疗保险模式
& z# |' h2 q* K' B正确资料:, }& S9 A0 x3 d E3 U, q
2 V" l: H8 v$ e0 R7 o5 K; m
- W! P' s$ U/ r2 J& O0 @! A B. i( F第31题,社会医疗保险按研究的性质或资料的特点可分为研究和研究
- m8 k! l5 f8 n正确资料:% m& j# l+ D1 i9 }
+ w% a8 h% J, U" ^/ x! [2 [
3 |1 V9 I- \9 z3 x H
第32题,按支付水平可把支付方式分为支付和支付
7 M, i1 a- V; n; O正确资料:
' {+ |$ _1 Y" P2 f( _' o1 ^
/ a, d% l o- X, X7 B$ s; v6 o+ _- h; k6 u) W( N/ I0 f' t
第33题,社会医疗保险要坚持优先兼顾的原则
5 H Y" h2 T% |) @9 u正确资料:
2 D" v( l0 `0 E0 q+ }# g3 m C) i9 L, S
; k+ M* @. K' v- G7 F8 e
第34题,狭义的医疗保险是只对进行补偿的保险
# b/ O/ h9 r& F2 G4 ~/ u! g( i9 e1 i正确资料:
' i% @6 w) `# {' D& g0 L8 N: V% {( ~. m4 V
% f5 g# V) w+ g, a1 K: {
第35题,在当今的社会保障制度中最主要的责任主体是
2 l9 R+ d$ g; B$ J/ p. s+ b正确资料:
5 G. Y8 i" `) g* W, T+ ^* E" j! u% S t% w
; j; V7 \! b6 [- P5 J- a6 e
第36题,美国最大的两家非营利性民间医疗保险公司是和5 u/ `. _# J& A0 c% H8 e+ D) u
正确资料:
$ S+ E. i0 g4 C! b% x* P5 v+ K1 e+ g4 S8 B7 b. \
0 r" q# _" O4 k9 v. T第37题,简述我国社会医疗保险需方费用支付方式的改革主要体现在哪些方面
& V% K, {, Y9 e0 B; Y% L正确资料:
6 j( ?+ `% L/ B6 z- |! h, M
8 ^4 A" O7 u9 d9 @2 I0 [
$ I& _; O7 ?& o, K; ~, p第38题,试述社会医疗保险的基本原则
: s8 d; a: O7 `: W' y2 f! ?/ Z7 \正确资料:! P- q( ?0 J7 K# o5 w$ B8 h
6 w( ?9 \! ]% S: L3 A- C% X) @- d) y3 P I
第39题,简述实行分级医疗制度的意义
: B, r* _) g6 _/ T正确资料:( d& A9 f: c$ u/ W+ o/ Z* W
j2 u$ K* K0 x- g0 ], k- |
; T' Y/ `4 ]0 N9 \第40题,试述社会医疗保险和商业医疗保险的主要区别
( D0 X5 B& ?; {) Y6 M* D. ~0 E正确资料:
/ J1 t, H2 M' d5 z( s
, t$ P& _3 r: D; n! K3 V
6 V1 i' V& l0 }9 h3 {第41题,简述社会医疗保险基金筹集的基本原则& v; _+ N% i+ D4 b4 q
正确资料:
# t/ H! i( e9 I4 ^4 b! L4 w' a# v o+ r: a* m' M7 e4 ~3 g
4 d' x; B r( g$ G
第42题,简述社会医疗保险基金管理的原则' a& z1 P( H6 H0 P; f7 J
正确资料:
7 {$ O1 b& v7 ~5 _" m+ A/ y$ r5 s2 Q: Y5 u$ J. K
1 u3 A( e. A: _' A8 T, Q/ O
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发表于 2022-11-3 17:56:34
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