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资料来源：谋学网（www.mouxue.com）肿瘤护理学-[中国医科大学]中国医科大学2023年12月《肿瘤护理学》作业考核试题0 s% s' F# w$ F7 v; k
试卷总分:100 得分:100
0 a$ Q4 ~% @- D) r9 p6 J: U& b& {6 G第1题,为预防泌尿系统毒性化疗前和化疗期间应使使尿量维持在每日- i* G3 I6 E* ~( E3 w! ?
A、0ml～1000ml
, \# P3 B6 Y/ `8 y8 C7 _9 p) QB、1000ml～2000ml
% I# A- S7 W& y/ t. oC、2000ml～3000ml, p( D8 ~; t; l6 u1 n0 w1 T! a6 [
D、3000ml～4000ml# Y( i- R& ?( G
E、4000ml～5000ml
5 i6 K$ X" a7 h$ e( _* a正确答案:: f& d6 l4 t+ }' ^0 P
; A M. q. [) ?/ k2 c5 M1 m
1 W; A5 m H d5 W! u
第2题,下面哪个不是上腔静脉综合征的临床表现5 K. Y# P1 k' R6 @* p0 w& m) O
A、面部、颈部、躯干上部水肿
3 T4 x* B5 H( Q$ G6 D3 Z/ QB、颈静脉充盈
# T" \9 x/ f, R: {' ?6 n( T G+ rC、结膜充血，可伴有眼球突出+ q' _' S. ~. m9 G6 d/ e
D、周围静脉压降低 L& A# E; x* \& T3 L D. I
E、两上肢水肿
. H: ^$ n: Y/ W) {, G6 s正确答案:8 }, u9 J- S" C1 {! r. h4 U
4 O9 v$ N6 X8 c1 O* k+ C+ Y: y2 d3 ?$ J% q( Z) o0 s
第3题,宫颈癌的癌前期病变最可能是
3 W% _& R E5 s5 G' P6 r# @A、宫颈糜烂II度
- z8 p1 U) N7 [5 {$ @' U M+ }: y: jB、宫颈多发性息肉
5 A3 n6 L" l* o( ?# d. M4 wC、宫颈鳞状上皮化
0 G- X: `# c% c" R( rD、宫颈鳞状上皮非典型增生; ?# J' B$ h, M. l- J! n
正确答案:
9 {0 F& ]" H: \# f1 H0 t
6 A" y. t& \" ]- O9 `
1 {# h4 n! c* r第4题,外阴癌术后几日给予缓泻药物
) \. |# d& B1 u5 B, IA、5日
! f' }4 a( c/ AB、6日8 j+ N4 x9 j' q
C、7日
# D4 q/ v- c( ?: z2 D& HD、8日9 G/ d% _) ]$ o& C! o/ @9 O% I
正确答案:
* m9 Y: {# s+ [$ f* K
/ |( ~" J1 L; Y" o$ {1 _6 s/ I2 q2 S4 G7 y" V* e5 I
资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,下列属于发疱性化疗药物的是, [# K4 @) i: k* R$ F5 _
A、多柔比星. r9 x3 k- V+ W/ s* X& c m' ?0 w
B、顺铂
: h4 l" J; z7 EC、依托泊苷$ [% D) @( _, d
D、奥沙利铂
2 x8 k6 P: i, Q9 F4 X% n! \! P) XE、平阳霉素
+ Y+ y/ O p! _& k3 Y; O8 \正确答案:: Y/ W+ n5 F% ~0 a9 a1 E1 ]
6 D8 y2 ]( G0 }% k) h3 g& C% Z, L- P3 r
第6题,术后36日的发热可能原因是
8 l+ y5 h3 N9 k0 e7 U6 VA、代谢异常' k" E. p6 }" R7 I# E# @
B、低血压5 {2 ~+ H" Z$ S
C、外科手术热. M) z, `# a, v- Y2 V( H
D、输血反应/ D' w( ?& @6 y/ @0 |
E、感染2 b0 X" _7 f9 t w7 C. H, B' K
正确答案:, \/ b2 x' _6 K0 M
$ P) B e3 q: \3 j, y( B
9 j7 m( i+ o- L2 P$ X3 D
第7题,急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是; |( c: K( |1 U/ q4 ]
A、达到完全缓解
+ x4 U) Z8 U1 CB、消灭残存的白血病细胞
g9 {5 r! k' v: m3 i. Z( `% p6 H% KC、防治并发症5 a, {5 j V1 L8 F2 \0 I
D、使血象恢复正常
* h8 N+ f6 S5 B: u* @( V. UE、使骨髓象恢复正常
6 z9 @2 z: w' h7 N+ T1 i3 I- X4 o5 R1 O正确答案:白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官浸润等为表现，外周血中出现幼稚细胞为特征。9 ?0 @8 J# O8 ^8 A- U9 W
2 B& j7 e. F; a; x- J) d
9 V5 W2 a, \1 D. ^第8题,气管切开的并发症有7 z& h( V0 o& J, L) S
A、伤口出血 套管断裂 皮下气肿
, C/ D% e! B: P cB、伤口出血 套管脱出 皮下气肿
( I4 r6 T: z* s3 MC、瘘口狭窄 套管脱出 皮下气肿
% r; ]3 I! D+ Z. XD、瘘口狭窄 套管断裂 皮下气肿
* [% A( U; l4 Z0 h9 hE、瘘口狭窄 套管断裂 皮下出血# C0 A7 P" ]# K& E. B
正确答案:
, P) J4 o: v2 { h% ~
2 {) V# `" l4 p! z4 E! ^* z0 e8 S5 o' M% b" t1 u& o8 a+ K6 b
第9题,早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为& |6 b: K3 G2 c( S4 j
A、痰脱落细胞检查
, K! S3 t7 @ {! p4 W7 ~7 e& T' T7 e- sB、胸部X线检查
6 s, ?; Q+ B8 }+ X7 k; r8 m1 _C、放射性核素肺扫描
% \* ^8 ^+ J4 V N3 \: L' B4 l/ x1 _D、支气管镜检查
0 s1 |1 c- l' S( j( fE、活组织检查; x! C1 T7 w9 Q
正确答案:
2 q( Y0 [' S: ]$ k. u
# m+ \% l7 c, p; N }! k9 {
: n2 c% ]) v9 G资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,成人择期手术从术前 小时开始禁食术前4小时开始禁饮是术前准备的重要内容
+ }+ U! X) u8 t" C) L+ K5 ]/ HA、12 b. ~+ V. E& _
B、16
4 C4 |* P# D1 Y3 N: aC、20
9 E s7 S+ a' U4 l3 lD、243 Y W9 c, A, q+ Y& h
E、48
, M; M* i) g+ Y9 \: |* V! g+ [/ F正确答案:
# {# e/ {. O) o* b" z* B [+ z+ f1 d- Q/ t7 r0 d
. @) }2 F0 R2 P( |, Q& b
第11题,急性肿瘤溶解综合征的护理措施不正确的是
( [( P5 U: \" O- U; U6 b) n9 [% aA、检测血清钾离子的浓度
! g# Y7 C0 z8 [" v5 YB、记录并观察出入水量的平衡状况9 _7 }9 ~) [) w }$ x
C、大量补液
* O i+ h' s8 `; [' J; _D、观察尿液颜色、性质、量及酸碱值" w) f6 @% o$ D& w0 n. p
E、饮食护理
+ T, Q+ o4 Y2 b5 A) [' q- q正确答案:由于肿瘤本身坏死或放疗、化疗的应用引起肿瘤细胞崩解，大量细胞内代谢产物迅速进入血循环，从而形成高尿酸血症、高钾血症、高磷血症及低钙血症等一系列危急的综合征。
/ X+ W2 E7 Z* f8 o; Y, K' [% h' L% J# ^4 V: U, e: w2 S% Y$ {
! F2 E. L# Q# G' n( u3 Z7 e6 i v资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,放疗必须遵循的医疗照射防护的基本原则包括
" V/ i( V( n6 f/ K% ~' U, zA、辐射实践的正当化! T+ r. o) o5 T2 c: E
B、辐射防护的最优化. J# q" S* r: k- w4 f3 b; Y) u' v
C、个人剂量限制化
4 t; I' v2 D- D: x: HD、以上都是
( L) L3 U+ G" ^$ oE、以上都不是
% i- o4 F8 C$ ?; v' d: x# t. R# F正确答案:! U- L: t% L1 u. n( g1 b
( w- p, L. W4 z0 ?8 C; x0 o% X9 _; a! M- ]% [. I; h6 E/ \
第13题,喉癌手术口腔准备应于术前 开始漱口
2 t* o* C/ Y, ]A、1日 [$ _# U0 h7 z1 T
B、2日
; F) J) q5 U- F) TC、3日
5 \& x% s. l7 A; r( Z9 FD、4日
7 x2 Y8 A$ i5 \E、5日7 @: L |, ?; G. r) t, j+ m
正确答案:8 v- ]6 q. ]0 Q3 a3 j% E: m& }
# r* z9 x& J2 C0 c- p
{6 V' x. \$ o3 j ]+ M) k第14题,照护临终患者时哪项原则是最基本的原则# b& ]4 A9 r4 U, n
A、尊重自主权; r. o# |% q/ q9 Z+ ~/ R4 g2 A. j
B、不伤害原则8 l9 E: d2 x8 B6 Q
C、行善原则, u3 k% f9 D3 b) e- g
D、诚信原则
' |+ S {7 V# t2 U& b4 K! J$ I; uE、公平原则' W$ ~: K$ g8 U& V
正确答案:
6 h$ |$ W" W2 `, E; C9 D# c! A
. `5 w0 ?, c# e- O: ^& \/ B9 b' w) ?" v2 o8 M; D
资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,硬膜外麻醉最严重的并发症是
1 ~3 P2 k+ y5 Z! J. XA、呼吸抑制
* E9 [% a, q) v0 ]2 DB、低血压, ^+ x1 I6 D7 `/ i M. X2 v$ d. {
C、局麻药毒性反应 E6 h4 `# L, z0 \$ ^2 V
D、全脊髓麻醉 f& d+ ^; H. h/ O( b8 {/ w
E、硬膜外血肿
% ^# [& _$ ^( s% s正确答案:! R+ c9 @5 u) T U) T$ [
) C* z8 e9 e2 A7 d8 X, Y( C. f1 V* V u7 d) i9 h g
第16题,深静脉血栓形成的患者局部严禁按摩目的是) i* g1 l, }+ ], ?
A、减轻疼痛
0 B( d5 a W0 U. ~$ N' X, VB、减少刺激8 Z N7 o, _0 @0 L0 n1 D8 b
C、便于消肿
- O, {$ Y/ M& G- dD、防止感染
3 G6 R! G( h2 Q' |E、以防血栓脱落引起其他部位栓塞
+ F# c2 T; I8 d8 _正确答案:2 q" [0 Z1 p2 v' W- q5 D
" v$ b8 _6 E& K) c. |$ P
1 D) \1 U4 w* W' ]8 Q: z第17题,肾癌最常见的症状是
3 t, I7 l9 a' a. MA、疼痛
+ S+ r9 K" f5 Q2 q+ QB、腹部肿块
8 ]2 j/ C1 I$ z, @" z% aC、低热
; F( S `* J# ~7 C HD、贫血9 }# F+ d% o* t- [/ l ~
E、间歇性无痛性全程血尿
6 `0 P* J; \8 x正确答案:. h# R2 w `7 t
) V/ ~$ L, e9 \) P2 A0 T B/ `3 l8 V9 u7 Q8 A0 \! p5 w' a
第18题,甲状腺癌组织分型中最常见的类型为
2 w) M& c6 i a' b# W( RA、乳头状癌
. V! y" V6 y1 r+ u) ^( gB、滤泡状癌
" D* y7 s# |8 B5 ^9 t- r cC、髓样癌6 D/ y3 L% ]% E
D、未分化癌/ I3 {6 I! x( e/ m+ `2 m8 P% S" B
E、其它: X6 j7 }" k3 Z8 N9 G8 {5 r
正确答案:6 c2 o0 m& ~. P8 Z
, _9 t8 }. m! o8 S4 V) ]3 d3 J& F- i9 M# M/ h0 L( a' r( u; A
第19题,护理白血病化疗患者的措施中下列哪项不妥3 L O- [ V# u# ?
A、药液必须新鲜配制
1 M+ ]: P$ s0 V( NB、呕吐后鼓励进食1 X- Y1 v5 {, j, }
C、严密观察血象变化4 x, [4 {; t( R% l! h/ L
D、有明显脱发者应暂停化学治疗
8 [0 p9 U4 m: F( sE、定期作肝功能检查
% B, L1 P( x! U { M1 H正确答案:白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官浸润等为表现，外周血中出现幼稚细胞为特征。. f/ `; R* `/ o! ?. M
7 f& o8 D/ d! L* w6 p \; ?
6 Y* h5 y: r$ L% F+ a! u( h1 }
资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,乳腺癌侵犯乳房悬韧带Cooper韧带后引起相应的皮肤改变是
p( t4 V+ `4 Z5 B g# u; x UA、橘皮样变7 g! J3 h( C7 F: c5 ~5 c" s" i
B、乳头内陷
+ Z, Y8 w1 b+ \1 f1 t0 HC、表面皮肤凹陷
0 R. n8 H, Y3 U# G! yD、局部水肿
% m l) t& q0 a! F! P' oE、铠甲状胸壁
$ D2 O& ~! `3 |7 F正确答案: C R- i3 C" z7 U
, }8 I E" V, w# W
; d: k7 W* g) q/ p; P第21题,急性肿瘤溶解综合征
7 g- q+ r6 U. m' f6 N正确答案:由于肿瘤本身坏死或放疗、化疗的应用引起肿瘤细胞崩解，大量细胞内代谢产物迅速进入血循环，从而形成高尿酸血症、高钾血症、高磷血症及低钙血症等一系列危急的综合征。
7 l' `! _9 y) Z1 {7 z. C) P. }1 a9 t0 l2 [2 V9 {% H6 h
' ^. i0 L" x5 E% x0 I第22题,口腔黏膜炎
" _$ E$ d0 b" C( Z正确答案:<p>答：是指口腔黏膜的炎症性和溃疡性反应，是肿瘤患者在放化疗过程中的一个常见的并发症。</p><p><br></p>' Z9 {" e' {* B* Z6 i6 O
. ?5 s. U! B) G1 F ~0 U# U1 R5 d
2 l, \ c- p2 K; d第23题,脊髓半切综合征/ U1 H+ Q6 s$ A
正确答案:脊髓半切综合征（Brown-Sequard’s syndrome）表现为病变节段以下，同侧上运动神经元性瘫痪及触觉深感觉的减退，对侧病变平面2～3个节段以下的痛温觉丧失。
. @3 U& d; K/ n; A! A" G! [' g$ G4 d# `% A0 Z
* S5 W5 a! B% H; n0 B; h# v+ Y第24题,白血病
3 ?8 j7 H3 W/ ~) k: N正确答案:白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他组织和器官，同时正常造血受抑制。临床以进行性贫血、持续发热或反复感染、出血和组织器官浸润等为表现，外周血中出现幼稚细胞为特征。
% G8 y4 d0 j: m4 }5 L; ?
G. x6 h6 t, \- `: U
# M/ ]: o9 I6 G7 E资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,疼痛
. K7 b8 V, h) O正确答案:1994年国际疼痛研究学会（International Association for the Study of Pain,IASP）将疼痛定义为“一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。”: F3 C& u3 b6 {
' ]4 e+ K7 L( }9 b) O: B! e; d* f3 P5 G& ^3 B& m2 C4 S( \+ I
第26题,疼痛按病理生理分为和
0 I0 R- s, W% F; x正确答案:1994年国际疼痛研究学会（International Association for the Study of Pain,IASP）将疼痛定义为“一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。”
# S8 t% @' y3 L5 u6 u; e$ x3 Q% @3 o9 }4 z) v4 Q( Z
2 k1 |3 U; h& z& F第27题,职业接触化疗药物对护士的危害、、等
1 d; ^! b& L" p8 O4 g9 w8 [正确答案:' l# U2 ~9 D* X8 r+ ^) a1 b+ C
4 C: y" f. v- n% k% q0 p6 O; f
( r+ P. w- _ ^8 g/ x, o
第28题,pH值或pH值的刺激性及毒性强的药物宜选用中心静脉导管路径疗程短者可选用或疗程长者宜选用或
3 B" f$ D( K* C9 Z! f" a$ h6 j! d3 L正确答案:4 _. n$ e) a3 u3 i9 d( x
$ R, ^6 D9 F5 {0 X( f+ q+ u" a3 t* z" G3 f S- ^) Z
第29题,胰十二指肠切除术后的并发症有9 Q6 m6 w( V F1 A3 `
正确答案:7 K$ F0 f3 N0 h( b* b$ m# j1 h
# S4 a! Y; \) }( \% P5 T% a K* d- ^, d6 Q/ s+ G5 F* K7 M
资料来源：谋学网（www.mouxue.com）,一侧全肺切除术后护理要点
- `0 L3 q: R) \- V' r" q正确答案:<p> 术后应该注意保暖，避免受凉，尤其是天气变化时及时加减衣物。伤口定期进行换药防止感染的发生，伤口不要进水，保持清洁干燥。同时要加强营养，进食优质高蛋白的食物，如牛肉，牛奶，瘦肉促进疾病的愈合。保持良好的心态，主动的咳嗽咳痰使肺得到复张。如果存在发烧，咳嗽，胸闷，气喘就应该及时到医院复诊，排外是否伤口感染所导致的。如果存在伤口感染，要积极的抗炎抗感染治疗。 <br></p>! r5 D4 Z8 Z. {/ S
5 W( Z/ T2 G5 o+ h: @' D6 l, E
. J S, X! b* d2 z第31题,放疗中照射野皮肤的护理要点
/ X# w' }* R s0 u& a正确答案:- }" X; b) X' G" n3 i s
0 ^: I) j) l0 [- O1 S% Z2 l$ W( N5 t( X( D0 `
第32题,化疗药物外渗的护理
, \; w3 F5 f6 P+ b/ x2 g/ \) W正确答案:化疗药物外渗的护理：
1 B8 H$ B6 n: Z4 w& w3 v- l如果患者主诉输注部位不适、疼痛、烧灼感或输液速度发生变化，即使没有发现肉眼可见的渗漏，也应：* `' ~: v. `! B/ p+ |7 i
（1）立即停止输入，启动相关应急预案，做好患者及家属安抚工作。
" M4 Z* c7 c: ?8 C# u7 j4 l（2）应用相应化疗药物的拮抗剂，从原静脉通路注入或在外渗局部皮肤皮下注射，可使拮抗剂更易接近化疗药物起到最大效果。如患者是中心静脉导管或埋植式的输液港输液，应从导管的出口处抽吸出药液或输液港内吸出药液，同时将足够剂量的化疗药物拮抗剂注入，然后拔出输液港或导管，同时在外渗处皮下注入药物拮抗剂。应尽量避免对外渗局部施加压力，以防止细胞毒药物进一步扩散。注射解毒剂依据多为动物研究结果的报道，也有学者不主张使用解毒剂。8 u; m% v, s9 X& ]3 T; x8 J
（3）发疱剂和刺激性化疗药物外渗给予局部封闭（生理盐水+利多卡因+地塞米松），非刺激剂外渗可不用局部封闭。" T Z& @2 c9 \
（4）根据外渗药物性质局部给予冷敷或热敷。热敷引起血管扩张，稀释外渗药物；冷敷引起血管收缩，使药物局限，从而增加毒性代谢物的降解。长春碱类药物选择热敷，多柔比星等抗肿瘤抗生素选择冷敷。
6 ^( p1 v( U) u) L8 L% B R（5）抬高患肢促进回流，减少肿胀。% n" I. S( o& H, x5 F
（6）必要时也可选择静脉炎软膏或中药等局部外敷。
9 }6 A' x2 w M/ i/ D' E* M# Z* c（7）做好相关记录及随访。! V3 C+ J/ i, t8 r: }6 O
（8）如有严重的局部组织坏死请外科医务人员协助处理。伤口换药用湿性愈合方法效果更佳。
( { c1 ^. e3 T* m) B4 |* Q2 c" r* `- B d) E6 l; I: C
! r, }) ^: g. Z# H# H# M& C& X
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发表于 2023-11-5 11:04:40
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发表于 2023-11-5 11:26:20
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