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|
一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，血压90/65mmHg，诊断不明，此时应注意禁用()。
/ p9 V0 S# }, K/ j& D0 N8 @$ oA. 异丙嗪
! P1 a& x! C. ?3 k' O$ j8 _" p( J5 jB. 吗啡/ o% V( Q* _9 w8 W9 R* }8 X
C. 地西泮& S+ `) a! e% H, w, d; ~
D. 山莨菪碱9 M# V3 _0 w* U0 \
E. 苯巴比妥
& d# U% K8 H9 z0 o/ L- y% S 满分：1 分
: l' S. A3 d, |/ c( r2. 亦可用休克指数估计出血量，休克指数为()时，表示全身总血容量丧失23％，失血量约800～1200ml。
. @) f& O# ^" ]. F$ f- _* pA. 0．54' d2 _$ f/ V+ _) J U
B. 10 U! W: P5 e7 ^, n: g6 E
C. 1．5+ w" D5 x$ x7 e5 T; H. S0 ]4 f6 f. b
D. 2$ s% b, E/ e: Q& d+ i' K' r
E. ＞2* G$ i4 b& r. @
满分：1 分, t) p$ j4 j7 e6 s$ N+ D+ D/ c9 \8 \
3. 末梢循环的观察可通过()。4 d) D$ x9 Q3 Y% l5 w
A. 皮肤颜色/ [4 X! C4 L+ {/ j: Z1 x0 ]3 }
B. 四肢温度、湿度7 ]% S+ a! B1 P* m/ t
C. 口唇颜色* P! z: b1 X/ q# r3 i% Q2 l I2 C
D. 静脉的充盈情况1 @. l1 N. _. u5 k
E. 以上均是, L! j' v, |3 y- l7 t E5 }: _2 |
满分：1 分
. W2 _# g4 N0 L2 H/ J4 _+ F. D4. 急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于()。: r# L7 u6 Y; Y+ r
A. 解除疼痛3 k( l/ }; C0 c6 L6 ?
B. 预防心律失常
q1 H: N+ v1 _& u+ t, F% t+ ?* wC. 溶解血栓
: r; f! U8 R6 Q y; @D. 控制休克+ J# k$ K: L% b
E. 治疗心力衰竭
' `( k) T+ h- \ 满分：1 分- e( g6 X' a" w( M! p
5. 下列常用颜色分诊法不正确的是()。
$ k! Z& J) v% T( yA. 患者已死亡—黑色( A* H5 @( Y* @3 _
B. 患者休克—红色
2 \; A* {8 d8 C( b* L8 J3 T d/ hC. 患者心衰急性发作—红色
) `* G# L6 r+ l2 |) c. d) zD. 患者肺心病、上感—黄色2 r. R' x* w* q& g4 `, m) z3 `
E. 患者发热，T39℃，—绿色
# Y/ F1 Q$ s! G' [* B' y, A% g( x 满分：1 分
) z- x0 \3 F! ?0 Q/ y6. 2010年心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是()。& {: M4 ^# w% a: j% j: M5 Z
A. 2-3cm- J- K6 l9 P2 H2 @
B. 3-4cm" C3 C; f2 w# B% Q, t' v4 H
C. 4-5cm1 w! T/ S% V. L$ B
D. 至少5cm
1 D: F, l9 x6 k$ t2 oE. 5cm以下
* F' O. H, F$ Z; M# z& d2 I8 O$ H 满分：1 分3 | h, @, N2 g7 W$ e
7. 老年患者，男，73岁，主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图：P波消失，代之以大小不等的f波，频率为350～600次/分；R-R间期绝对不等。该患者诊断为()。5 s0 {7 z" {: j, Q
A. 阵发性室性心动过速: @5 {" P6 U d; r; i% o$ }' t
B. 阵发性室上性心动过速
& O M9 W2 n: ?) v/ `8 M8 _8 LC. 室性期前收缩) o% G% @+ f+ I
D. 房颤& K: \/ k( c2 Q1 i
E. 预激综合征
M! h f5 Q, r. ` 满分：1 分
& c) ]! t% n. B. g* L/ b0 w3 i8 m8. 男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。) L9 B- o5 n- A' o
A. 行气管切开术8 ^ r* b5 f+ e
B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸! |7 w4 r1 n: a5 I2 j+ o
C. 给氧、镇静、止痛治疗?# D0 B* t' n8 b8 f o7 f6 s J! A
D. 行气管插管、人工控制呼吸
- k1 V. O4 x% b: X5 xE. 静脉输液治疗??
2 p9 x Y# a3 Y7 T, z% H6 ? 满分：1 分 ~: W q& t+ @: |, I5 n
9. 对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是()。
% W' M, o$ R1 k8 Y2 YA. 室上性快速心律失常多用维拉帕米
. p2 j# v- V( x: q; OB. 持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注* V5 b8 E' L0 a5 V0 A7 K
C. 快速性心律失常时可用阿托品9 c$ x# B" J2 R6 V
D. 发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗8 v; J3 [' G" @' G
E. 必要时可给予激素治疗
7 \! M) D: J1 N+ Z0 q7 M0 k1 L 满分：1 分
4 O0 {% q6 n; E, b- Q5 J1 ]6 E10. 机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。
4 F- i: A0 d" {: s0 Y8 qA. 15秒+ g& I* h% ], P% ~9 _3 Z& R% Z- X
B. 20秒# d- z$ a* Y. w" ]: d
C. 25秒: Y0 ? e+ U) W" H- G# @) M3 G
D. 30秒
/ B% v- u& |8 K5 vE. 60秒$ p8 Y/ B# V9 g$ X' P6 R
满分：1 分4 f- m; R9 M) [0 `) S/ o; x
11. 急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是()。
+ r$ w2 {* P5 L9 fA. LDH谋学网: www.mouxue.com + l0 l) z( j7 R+ L
B. AST
( p! w1 E: d8 g9 ?C. CPK) d' A8 p) e1 E: o- v
D. ALT
$ k: M# c1 O7 PE. r-GT
& i! f) C6 [6 p1 A. w% y 满分：1 分9 w8 k2 a; v2 ^2 X. p
12. 短时间内失血量超过()，出现周围循环衰竭的表现，晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安。7 }. B9 y/ q3 D, B
A. 400ml以下' I1 z# M" s6 R# H% n+ E
B. 400～500ml
8 q% E7 g, D; S) n7 B% ZC. 1000ml以上 W( s2 k2 g# p8 b, E e l4 N7 \
D. 300ml以下
3 C1 g, D' |: ]8 ~/ O bE. 1500ml以上
1 `* O! F* V3 P8 b% w- u9 A9 O) N 满分：1 分. O% \9 G) D. g3 z, d
13. 一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的()。
1 \1 h. {) q9 L# OA. 心动过缓
# D0 U5 M. }. W" w- e0 ?B. 室性心律失常
; ]; ] q$ O" C- Q% @; o' UC. 收缩压升高+ @# h+ ` d0 k( c
D. 中心静脉压降低
& i: A. Z; e7 ?, }* B& sE. 血氧饱和度下降6 a! |, p' k4 ^0 B" }) F! T
满分：1 分9 n: \ C, Y4 X* O9 o, s
14. 心脏骤停的心电图表现应除外()。. v! o# q4 b. q' v8 l* ]! x4 a
A. 心室颤动
7 ^: D( I- g2 f$ K7 z- ~0 |B. 心室停顿
7 R- T. W- e3 N" h/ OC. 心电—机械分离/ J, }7 |: o) r y/ r9 j/ E* G4 x
D. 无脉性室速
: K" r! [/ y( e2 ]- ?/ [E. 室上性心动过速
4 |/ t+ y" i; p1 A$ G2 c 满分：1 分! N. i$ I4 ~- D5 G2 v" C
15. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（）。) g3 B' H1 q. a* J+ {2 a
A. 头部置冰袋降温7 o5 ^0 M3 r; h7 }, s0 v6 I$ j" C
B. 高压氧治疗
- V% L, L3 S+ A7 N- F- u+ o) }% A TC. 激素的应用' l" D4 n; T1 M$ h1 V
D. 中心静脉压监测& K; f( o: V+ Y) p. y$ X( h
E. 高流量吸氧
( z% S7 Z% x5 [/ q7 k! Q 满分：1 分
/ X1 f1 O( ~. w' q8 }/ S9 g16. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。6 G' p, ?2 ^8 C
A. 6小时内
- m; b* N$ {* UB. 3小时内( V" E6 V% N& S$ x5 b
C. 12小时内
. d* S! S' w+ c% [" l( qD. 24小时内
/ {% _( s+ `5 e( D {2 u$ UE. 48小时内: |3 D/ @) I& G% H: F g: ?
满分：1 分7 Y/ E4 F) q9 T
17. 单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是()。. w/ m+ s$ o7 {3 K3 r% q
A. 5：1: n$ F7 i- r# y4 o- x% ]
B. 30:2' P+ ^2 H. i/ Q% n/ l ~5 |
C. 15：1
( W8 s9 a1 t7 {8 h% D/ |1 H9 [D. 5：2* C. {# k4 Q, g0 i" }
E. 15:2
5 W* j I& M+ e2 O( o! S 满分：1 分3 u2 m. v! U# n9 \0 c
18. 以下是阿托品化表现的是()。
% q4 e9 m3 R( R1 C' N, O! Z: CA. 心率≤120次/分、脉搏快而有力
- E* J$ T; o% w& _6 Z8 o* mB. 澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷
; _9 J0 a0 L1 j0 UC. 皮肤紫红，干燥
7 ?4 X0 P! j; ID. 瞳孔极度散大
0 V& P6 u! E; a, i; J, KE. 高热>40℃,心动过速
) G9 q! A" Z& u+ @ 满分：1 分( ?# x" h7 C$ b/ K0 H r
19. 张力性气胸产生休克，急救措施首先是()。
+ O% D) }7 J1 n& `5 ZA. 输血1 H- q/ y% O' @2 m
B. 用升压药
+ @3 b% `: Y% d6 ?3 [3 dC. 抗休克同时开胸探查: W* L& I, K& V( e
D. 患侧胸腔排气减压+ G! ? G+ S* t
E. 气管插管辅助呼吸8 r1 U* C8 u9 t) E/ S
满分：1 分/ C% p( r! [% w4 C$ `, _$ i
20. 开放性气胸现场急救哪项是正确的()。
; s1 E- o# ?* C& y' I; EA. 立即清创
/ u! L$ a( y; o+ U" Q) pB. 迅速封闭伤口
' s& n9 L& {+ @* ^C. 应用抗生素( Y; a- Y$ }* j! l0 L" B
D. 吸氧$ O- q9 g& d9 n3 m: Y
E. 迅速补液
/ h- _. @# C( G' b 满分：1 分
/ t; Q* p6 N& ~; K) a3 X: g( ]# L5 o& C# l
二、简答题（共 10 道试题，共 20 分。）V 1. 急性冠脉综合征9 C, r; Z8 a4 [3 p$ J4 I' b
- c7 Z% Q, i. b1 J; d谋学网: www.mouxue.com 5 `2 H+ ?/ a$ ^2 B+ t/ Q2 M4 E
满分：2 分
% f6 i1 L- F# t7 m/ D$ K* M( }2. 连枷胸
0 |. K2 v8 m% g' a' i. Y a9 }& B: R8 h: e
9 a) K2 P& m$ j" F: A 满分：2 分
2 |, r( \8 s2 V# D: U3. 电除颤 l( E0 b4 f* i. ~# \' `
5 D+ a3 M$ p9 a' O
; ]& p2 h2 o8 q- M- \7 M 满分：2 分# P, c9 P& S- Q/ p. r
4. 冻僵
! y- a4 a- w+ U# @' _0 O2 `% p4 x( I
1 V& ~6 R% m) ~, C
" O% G+ n: N" j8 C! _% f+ a- x7 ^ 满分：2 分
. C% ?4 c- G U& f' U5. 分诊; O. q$ ]# p8 e
1 c& X' I6 X8 ^$ i7 r
0 D0 f% C4 s$ p) B 满分：2 分
) A( K5 O- }( {1 ~8 K- }$ y6. 淹溺5 R0 w# C) Q3 e, \
1 I: m# a3 @. ~7 [6 I; ~' t3 C. r% l) V* h$ U3 j! M3 S
满分：2 分1 ?7 h& `2 {% H9 n' s
7. 心脏骤停
% T( |- X0 g8 K0 x
+ d" L! ]6 y: y: P+ ~& \% d2 J) w6 }! O6 G+ N- L
满分：2 分/ }) ?4 K8 ~9 T) V" y/ q! R
8. 中暑4 |7 E# o1 o6 K& I1 H( N+ l
$ _! d- @0 c% P
# @" `2 _* J6 g/ }% p 满分：2 分. G2 c8 ~/ e1 u, i F
9. 高血压急症7 C+ M$ T5 r$ G. C% V
' j6 _ R. I6 k( g" F8 U% a/ ?, }* u, E, z- X
满分：2 分% N0 Z) y/ n# L
10. 多发伤% P( T9 u: {. @' j* J3 Q9 {
, m- {* _; Y/ Q' J
2 V9 o) ]0 ]1 W( A$ v 满分：2 分4 S* w0 Y }, a2 v" t* A0 ]
v: _8 H* ]5 O4 v* T4 \
三、主观填空题（共 9 道试题，共 20 分。）V 1. 对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入，切忌输入。
; H- I; ]$ Y2 s; }, H 试题满分：1 分
5 g: j0 f% t% }, `0 z第 1 空、 满分：1 分 * n! r3 C4 w. A" K9 c; G
0 R. `' C7 a" q5 Z
2. 检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
+ w* k* {6 c: e' s6 \3 I( } 试题满分：1 分
! A- r7 s1 [. m第 1 空、 满分：1 分 # X2 N# V" c/ S- |" I
) X+ _9 l, h% d% [3. 急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力。
6 p q1 r4 o: ?6 P' `( D 试题满分：1 分5 n! l5 q2 Q+ N8 D1 N" N
第 1 空、 满分：1 分
# [; p0 _4 S* E# b9 L3 m! I9 H; k9 a! V9 D# U. S; \" \$ O
4. 一般服毒后洗胃在效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。
( D" A* U# U5 K2 [& j; c5 I 试题满分：1 分 i `. ~9 x( K! m
第 1 空、 满分：1 分 ' d# C, b% F# x5 q) L
+ [8 r" Q$ m& v3 l0 \1 G5. 急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为、和。8 ]' x+ c# ?1 ?* }& _- K G
试题满分：3 分
% G6 G. \- j- C7 _* ]第 1 空、 满分：1 分 9 Y% Y$ p4 F/ [) i" u8 S
第 2 空、 满分：1 分 - t! V' T, L( J# v. y
第 3 空、 满分：1 分
! L7 O* o6 U; i& ]4 ~) R" @- h) ~- n$ g: h- F
6. 热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。: P* h) h: V8 V5 S3 s" T
试题满分：3 分
" u) X& E0 z/ C" @% I第 1 空、 满分：1 分
% `- `* c; u1 x* t' l$ Z0 V第 2 空、 满分：1 分 4 C" A! F5 A8 W6 m$ h& [/ \! i
第 3 空、 满分：1 分 & \$ b. o# P7 O! ]- h" s
2 s9 b) u: ^ O" m" t6 a3 G2 N
7. 心脏骤停患者的心电图表现为、或。0 r3 W1 _7 y: `
试题满分：3 分5 _5 d" x' Y5 [7 j0 c% B2 @
第 1 空、 满分：1 分 # g/ h) k7 V8 I2 H5 E
第 2 空、 满分：1 分 * [" K& d5 z' |1 e. s
第 3 空、 满分：1 分 8 {& K' K6 ^$ f+ G7 M
i# U% S3 R* R/ M% n
8. 中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为、、三种类型。! m3 j# z# q2 i1 L3 J5 a
试题满分：3 分0 a) [9 L$ L! c
第 1 空、 满分：1 分 9 ]7 C. \2 g: g4 U
第 2 空、 满分：1 分
0 a) E% @2 O5 {- m4 y; v* E第 3 空、 满分：1 分
. t! k$ o/ T7 \: n. o/ A7 l1 ~
. O/ {7 u: C! i9. CRAMS评分法包括循环、、、和五个评价项目。* g5 `9 l8 `8 } K
试题满分：4 分0 J0 }( x& W& N# c& N
第 1 空、 满分：1 分
1 k/ s. y+ g4 M第 2 空、 满分：1 分
7 |; @: n0 o% a) G8 N) }$ w第 3 空、 满分：1 分 - A V: p; u/ D# }$ k& n7 w
第 4 空、 满分：1 分
8 _% P$ v7 p. g( t \" m) E
+ D+ W6 W' \1 S/ @$ _6 ?. Z& M& j, {# u9 l, k! |4 ^
四、论述题（共 4 道试题，共 40 分。）V 1. 简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。/ W8 B' a0 I" K# o! }& `5 V9 L
谋学网: www.mouxue.com , u# A& w7 \/ u! U# r
4 s7 N, g3 |9 K! F B 满分：10 分. S5 O" Y1 @& j Q
2. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？8 h2 c3 p6 v* d& h( s
* e1 [; O( z: t# t/ a. k: T
" X, O) O+ G0 e) x
满分：10 分+ A% I& ]+ M8 \& z0 \. b3 H
3. 简述有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状的发生机制和临床表现。
6 r2 X" q9 ^! s2 o# V
5 D/ _) U Z- W. z% h" Q
( K5 e: H2 t K* Q% u2 R* Q$ j 满分：10 分
$ W6 f, i5 X3 V+ K( b9 y' N3 K4. 简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理？
; [( ~4 d* `0 @& q, X
* o* d; Q+ t% m Z) Z, C A" _3 {1 o& w) l% Y4 {+ c9 E8 P& _
满分：10 分 |
|
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发表于 2012-12-5 16:06:18
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