2013年1月病理生理学正考

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2013年1月病理生理学正考
6 U3 _& `3 p5 Q  E4 y2 v% f
单选题
1.死腔样通气可见于(分值：1分)
5 m. Z" ]8 k8 @, `　A.肺动脉栓塞
　B.胸腔积液
9 p* [# {* V% O  W. l; |; N: @　C.肺不张
) t7 _# o' T5 _+ a　D.支气管哮喘
5 r( n: f, W1 H- S) ], p# l　E.肺实变

" B, R+ |) Y% Q  U  f2.低钠血症是指血钠浓度低于(分值：1分)
4 b( U& K- _! W* C  X　A.120mmol/L
7 a" g7 i$ d- J% s2 }( u　B.130mmol/L
" K5 R7 ^+ T4 x8 y* K　C.140mmol/L
2 Y! P8 n. ]" y6 I7 t　D.150mmol/L
; u2 M( a( H5 f5 ], z　E.160mmol/L
8 U  n2 V5 m- Q
- G8 Z+ Q5 E" R" M8 D7 R$ e3.下述哪项是体温上升期的临床表现(分值：1分)
$ w* r$ K, T; p0 j4 O% k$ O4 b　A.发冷或恶寒
　B.自觉酷热
　C.口唇比较干燥
& s0 K; t; V7 i' _/ w　D.大汗
7 N1 H: T5 x1 V7 P6 I' g; U　E.脱水
4 T' V1 D  K/ H: O0 N9 J
4.下列哪种情况能引起酮症酸中毒(分值：1分)
　A.酒精中毒
8 X. T8 G# {7 u0 t( ~3 b* ]　B.休克
, D' @6 J) Q/ c( ~9 x% L; r1 I( x/ z　C.过量摄入阿司匹林
) }# N) c: M9 S4 h) t- Q$ k　D.CO中毒
' e: P0 L# H/ x4 U5 t* d& H　E.严重肾功能衰竭

% \) j# c% {  y3 g5.AG正常性代谢性酸中毒可见于(分值：1分)
3 g4 e$ d; q: k- s8 Q1 A" `; ~　A.心跳骤停
6 c  u1 r# I# }+ A+ X　B.饥饿
; B. W4 i! F; E+ ~$ }& q1 G　C.严重的肾功能障碍
! Q$ m: |  x$ v: e5 m4 }　D.腹泻
　E.摄入大量阿司匹林

6.下列哪种疾病可引起右室后负荷增大(分值：1分)
4 ]6 n+ q) I& w' S/ P( N1 \　A.主动脉瓣关闭不全
  P: |2 r3 S$ |6 U9 ]- _　B.二尖瓣关闭不全
0 Y+ n$ L1 {0 s　C.肺动脉瓣关闭不全
+ f; f/ l  E/ v5 F) B+ B; O　D.肺动脉瓣狭窄
% g- S  O) B& D: {/ t　E.主动脉瓣狭窄

7.活性氧产生的主要场所是(分值：1分)
2 M5 q1 K6 u. D  U$ S6 \4 p( P　A.线粒体
　B.内质网
2 Y8 i% E. ^; Z* w; v* q9 T  t　C.溶酶体
　D.核糖体
　E.细胞膜

: U; a, |7 J+ b/ y( Y/ \& J8.II型呼吸衰竭患者不能采用高浓度吸氧，是因为(分值：1分)
　A.诱发肺不张
2 l( R9 W+ J; @" V, }# \1 ?) T& }　B.可能引起氧中毒
1 i3 I1 k& W1 Q' ^. D. d　C.使CO2排出过快
　D.PaO2接近正常会消除外周化学感受器的兴奋性
0 p( l6 d2 D4 w4 ?+ D0 b7 ^2 G　E.以上都不是
! T3 R, x" J/ T3 P& m: N9 |" e
9.下列哪项不被用来作为脑死亡的判断标准(分值：1分)
5 q& g* K# X9 r  f5 A　A.自主呼吸停止
8 C: H2 t% h; r0 c　B.心跳停止
　C.瞳孔散大或固定
. e3 L6 I2 Q- c1 a　D.脑电波消失
　E.脑血液循环完全停止
9 z# d5 N  i) D: H) \
; f4 [6 D6 y" ]10.右心衰竭通常不会引起下列哪项表现(分值：1分)
2 Z$ i4 `- ~. [( X( v　A.水肿
　B.肝肿大压痛
　C.肝颈静脉回流征阳性
　D.肺水肿
　E.颈静脉怒张
( U6 [! C! X7 a; V: c; ^
8 U: ^! j5 D( f* v+ N9 k8 t$ a11.引起肾后性肾功能不全的病因是(分值：1分)
　A.急性肾小球肾炎
" K9 W1 S: P5 ?; j　B.汞中毒
　C.急性间质性肾炎
# P* U+ N: D% e3 X( f( v/ \　D.输尿管结石
8 `7 F# p( I, f3 K" Z' T　E.肾结核
* H( {8 _' ~( D
12.急性肾功能衰竭时，下列哪种情况下对生命的威胁最大(分值：1分)
　A.代谢性酸中毒
　B.高钾血症
- c9 I5 j5 ~7 X1 V: Q- j+ B　C.水中毒
' W7 ^% W/ ]! W' y9 g' M　D.氮质血症
　E.血尿
0 N, c' q2 Q& \* ~/ u2 b
13.高钾血症常伴有哪种酸碱平衡紊乱(分值：1分)
　A.AG正常型代谢性酸中毒
! I* ]8 \+ A  L3 N5 W4 H7 Y) h　B.AG增高型代谢性酸中毒
　C.盐水反应性代谢性碱中毒
　D.盐水抵抗性代谢性碱中毒
　E.呼吸性碱中毒
; w$ W# I! E) n+ G
# U" G% Q- l4 [5 T2 |14.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是(分值：1分)
　A.白蛋白
　B.球蛋白
* k5 J! ?9 i0 F8 b( x' V; _# M/ \　C.纤维蛋白原
! v% D9 W7 `- o" S5 A　D.凝血酶原
* F: i( \3 ^. X1 q* L　E.珠蛋白

15.循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是(分值：1分)
1 u' j3 M( D! t0 f　A.提高动脉血氧分压
　B.提高肺泡气氧分压
　C.提高动脉血氧饱和度
4 L) W1 Q. a' \) L0 l$ |+ O# l% ~　D.增加血浆中溶解的氧
　E.促使二氧化碳的排出

( U" t4 {* ?  ^$ t$ U" [, X16.下列哪种疾病能引起右心衰竭(分值：1分)
% @6 t* J# B) J& [　A.主动脉瓣狭窄
5 e/ `: R% Y* u6 N6 f　B.二尖瓣关闭不全
2 Q8 B2 s( ^$ \! L2 T8 I　C.主动脉瓣关闭不全
  J" m9 t8 o% d' n6 C3 X! g　D.高血压
5 ]' x9 a# Y" G* l0 K1 I, y) {$ t　E.肺动脉瓣狭窄
7 l/ a/ R) v0 T: p! `/ V* _0 |( m8 ~
17.左心衰竭通常不会引起下列哪项表现(分值：1分)
3 x! O& h$ b" d& P$ d1 B　A.劳力性呼吸困难
　B.下肢水肿
　C.肺水肿
& ^8 ^* E) c5 j) ^- z; `  U6 @3 d5 d　D.端坐呼吸
　E.夜间阵发性呼吸困难
5 P, d/ _; d& L5 S
7 p! f/ M6 }/ N% ~1 R& ]) {5 [18.下列哪种疾病可引起左心室前负荷增大(分值：1分)
1 l5 L& e/ k" ~2 N5 P. d　A.主动脉瓣关闭不全
0 n. k2 X4 N; j2 \' x　B.高血压
　C.肺动脉瓣狭窄
1 f: F7 H6 w; m' S" N　D.肺动脉瓣关闭不全
　E.肺动脉高压

* J6 H# o5 d& J5 i4 Q2 w4 |4 E19.下列哪项通常不会引起呼吸性碱中毒(分值：1分)
- X+ t- {0 E5 m8 j　A.低氧血症
　B.呕吐
7 Y, C# F6 d8 P- a  p  s8 ~　C.疼痛
, l& ~8 Q' O/ V　D.发热
　E.水杨酸中毒
& ]8 Z3 K  Q5 l: S4 u
20.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳(分值：1分)
+ w/ ^; S' Y# ?" b　A.严重缺铁性贫血
4 m0 X5 f- }. H% z9 m, ?# v　B.先心病而致的右-左分流
　C.肺间质纤维化
　D.氰化物中毒
+ Q8 U0 p! d+ B! G5 P- z* U- k　E.亚硝酸盐中毒

填空题
5 q/ ?; r( d- R8 |2 D. D& B21.慢性肾功能衰竭的发展过程可分为（　），（　），（　）和（　）四期。(分值：8分)
0 m4 J' X; C- X3 ~, z  k　答：
22.ARF少尿期主要的内环境紊乱有（　），（　），（　）和（　）。(分值：8分)
　答：
8 o" }2 m) c8 p/ i5 K1 m2 U) T) Z23.诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是（ ）。(分值：2分)
　答：
3 u$ [, i9 y$ k, r+ @4 K; B1 c( B: ~4 a24.诊断II 型呼吸衰竭的主要血气标准是（ ）。(分值：2分)
" m9 ]& _$ `: Y# P5 ^　答：

名词解释
  ~2 G/ s5 z; G9 g% X) l2 a6 N
% i9 N: d/ j0 `25.肠源性紫绀(分值：4分)
　
26.弥散性血管内凝血(分值：4分)
　
27.离心性肥大(分值：4分)
　
28.凋亡(分值：4分)
　
29.劳力性呼吸困难(分值：4分)
　
问答题
30.休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制？(分值：8分)
　

) E0 Y7 D  _3 h* |# C) }31.简述肺源性心脏病的发生机制。(分值：8分)
- H/ H$ ~$ k. [) l7 w　
! f& e' h& K, c# U" c" M
32.脑死亡的诊断标准是什么？(分值：8分)
　

33.简述DIC引起休克的机制。(分值：8分)
: t6 H) q. d2 d$ N8 G　

34.简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。(分值：8分)
7 g6 S! f4 T" Y4 G3 T$ k& t