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一、单选题(共 10 道试题,共 40 分。)V 1. 外科病人最容易发生的体液失调是+ i; t# ^- b$ @# m
A. 等渗性脱水
8 U" \7 \3 L9 G) L. `# e1 \3 x: ~B. 低渗性脱水2 F E% G0 f( J
C. 高渗性脱水# r0 ~) j9 G" C. N6 Z! P; u0 m
D. 急性水中毒
% Q- p. M8 X$ B) }/ g! ^* e3 Y 满分:4 分
9 E& l+ E: Z0 q% X+ u; y: ^0 X2. 休克代偿期的血压变化是$ U# k0 }2 @5 F$ u5 [% c
A. 收缩压降低,脉压变小
, \( X+ [1 K _- z' MB. 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
' q' u0 P0 L" I, `& aC. 舒张压降低,脉压变大) D2 t0 X3 [6 y9 \2 s0 r" y% U& R3 t
D. 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
& S P @" J$ x+ s) gE. 收缩压和舒张压均下降7 Q2 H6 g: Y9 ^5 h6 ~
满分:4 分8 l7 Y' A& Y! m p4 j" k Q
3. 术中手术人员更换位置时应1 d6 y# n: H" ~4 D( x- \8 K: |) P0 G
A. 双手置前胸,一人后退一步,背对背转身调换
/ g% g& h3 J, r) R" ~8 i4 xB. 一人从手术者背后小心擦过8 V6 p0 M* r8 m/ y- t4 k
C. 一人从手术者侧身擦过+ ^3 B0 `7 ~+ r- J5 n; x
D. 双手上举,背对背转换/ Y4 t$ m* i2 v) f; l& A0 b# E `
满分:4 分
3 z; \/ l, H: T: H$ ~" b4. 反映织织灌流最有价值的检测指标之一是
@2 F# t& d* d8 B% O+ S7 oA. 静脉血氧测定
7 U- W$ L/ g0 z# cB. 动脉血气分析
. I6 W7 D. A: y0 {* pC. 动脉血乳酸盐测定% k# t5 g" G X
D. 二氧化碳结合力: y6 y' b. y6 _
E. 红细胞压积; h. g4 C; s q: B F' g
满分:4 分
' e! o( Z' w0 L7 T( X5. 下列预防及处理血栓性静脉炎的措施哪项无效! t: P! t) B3 p; T
A. 术后下肢多运动5 b2 x4 g. u- d' ^; P. _' N
B. 输注高渗液应选在末梢静脉. l8 `: N9 [. |5 F' z8 K
C. 患肢抬高制动
2 J; Q5 n! l% f- `1 }D. 局部禁止!!: ^& b/ |- ?- ~1 l$ D
满分:4 分
, Z( ?3 ^" k1 M0 f8 |6. 腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失,应首先考虑1 ~: S, ?+ w8 G8 P4 g1 r2 o
A. 切口感染
! ^. ]" Q6 o4 L4 j( _8 H m- lB. 肺不张和肺炎
! S |( N' m# s3 p: [$ J! i% LC. 气胸$ F4 g9 q& P' ^+ ?. G* D" d. U
D. 血胸
; F! _* n/ [5 a' I/ j6 @! a 满分:4 分/ a& \5 {2 B+ v# ?5 O% \5 m! u
7. 术后急性胃扩张的主要特征是8 I3 T: u7 ]+ N% \/ O9 ^
A. 腹痛,全身出冷汗
7 {% e) Q9 i: O! J2 CB. 喷射性呕吐,量多
( a4 B$ x4 }' D$ hC. 胃管抽吸气、液体后,腹胀较快消失
1 M9 F. v5 k0 i1 HD. 腹部可见肠型
$ \0 |. a7 [/ I 满分:4 分2 e4 f! B c! r2 K9 w7 E+ s5 {
8. 下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的; {1 _' R7 T% y L6 t, w! |
A. 中心静脉压的正常值是 0 . 49 ~ 0 . 98kPa ( 5 ~ 10cmH 2 O )0 m+ r9 Z: y. F- m c. X1 Q
B. 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚- w/ a3 l( U6 U+ I* K
C. 中心静脉压低于 0 . 49 kPa ( 5 cmH 2 O )时,表示血容量不足
. C& E+ q- t2 I+ i: X$ |D. 中心静脉压高于 1 . 47kPa ( 15 cmH 2 O )时,提示有肺循环阻力增加
5 B9 W9 }) e8 Q, v2 sE. 中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响9 b2 d) z# k5 U: p" V7 i! I
满分:4 分; p2 }7 `; r# U7 N% J, h! V
9. 下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现
% N& M4 M( U) U: R v$ S" K5 oA. QT间期延长' s; r- p! s( g: D
B. U波! ]( U n; G2 y
C. QT间期延长. D) Z$ @) c2 {- b$ ~* z
D. QRS增宽
; t$ c: C( S) O/ jE. 以上均不是2 t" `: n6 \ h& y8 a& b
满分:4 分* X0 e0 k2 i7 q
10. 细胞外液主要的阳离子为! \( ]+ k, v s
A. Na+ K+
# h- Q2 m6 s# b/ z5 ^% W( kB. Na+! z! O: W- z/ p' c E4 m. v
C. Ca2+ Mg2+. Y4 q9 `2 T$ h+ @: @' d
D. H+ K+" n+ j( H- U& o. V. g
E. Na+ Mg2+& e) t1 Y- [7 a# D+ Q( U
满分:4 分
) A4 V& b( n& F/ O& x1 `% G/ q; t( @- R o. u* H
二、多选题(共 10 道试题,共 40 分。)V 1. 下列有关拆线说法正确的是6 v5 T9 [8 e" P) J1 D5 K9 N
A. 头部手术一般5-7天拆线;9 N" S$ h9 b8 i
B. 会阴部手术一般5-7天拆线;- I `- L" q( J" `6 r% S( K% V n% b8 |
C. 背部、臀部手术一般7-9天拆线;: j6 n# B; D% N% v( ?6 J
D. 胸部手术一般7-9天拆线;
/ Z3 W$ n$ a# l; K( d( n6 GE. 四肢手术一般2周拆线。2 T1 j% }) a- a: Z' {) ]
满分:4 分" ^0 s9 i! O8 g9 h
2. 胆绞痛病人,可以使用下属哪些药物耒解痉止痛:
1 E7 V. w$ O @/ G! sA. 吗啡 ~7 Y9 R; X0 G9 `
B. 度冷丁
: o) o! g8 `% [8 ?8 LC. 阿托品" W t% [9 S9 n/ Q Z: @+ q
D. 亚硝酸异戊酯7 f( f0 ~$ Y6 h4 f" l; M
E. 33%硫酸镁溶液
3 u l" d: O7 O Z9 }$ U, }3 c$ J0 o 满分:4 分0 n, s" T8 h& k8 `% I- k& s4 Q
3. 乳癌的TNM分类法的依据是:5 w' J7 {0 M/ ?5 d9 C$ f9 o+ k
A. 原发癌瘤
* e+ u" c* }4 z0 JB. 癌瘤大小9 L/ {+ ?9 n( r2 W U
C. 局部淋巴结
, |( W' O4 x/ cD. 远处转移
( i4 t* b/ j; y- t) _% g3 GE. 与皮肤的粘连程度
; u) W: |. k/ p; a7 ] 满分:4 分
8 E9 I- p% t/ L v4. 下列属于对放疗中度敏感的肿瘤是:, X. A/ j' L9 u
A. 基底细胞癌
! c# d E) ]# o& o7 x8 Z' Q, t' k: NB. 鼻咽癌8 T" h0 j/ _* U6 q
C. 食管癌; e6 Y/ W. e D2 W
D. 肠癌' U( i/ h" w4 r, x
E. 肺癌9 o+ V4 L' r! f
满分:4 分
9 t# C' Y8 X. J. A5 B5. 下列属于分解激素的是
+ y; f/ u, I( H& \A. 甲状腺素# h) \6 `$ |7 S! b
B. 儿茶酚胺2 @7 J% b! g" n& H0 z
C. 糖皮质激素
; A9 l4 g- {' r3 K2 S0 qD. 生长激素
* k# x7 z- _% ?0 v( k6 SE. 胰高血糖素: c3 q2 e0 V( b& h- [" E
满分:4 分' R6 k; h* _% r( [! d4 ^3 l
6. 关于免疫抑制治疗中,常用的器官免疫抑制剂是:
' r& k5 U) j. h' i$ j" ^! C4 |' \; BA. 环磷酰胺) m% w/ B' G. w1 M1 P; V+ }0 [" c" M
B. 皮质类固醇激素
/ X: x8 Q2 G" f) p3 YC. 环孢素A6 d7 j4 ?0 e7 Y$ N
D. 霉酚酸酯(骁悉)
0 ]9 z$ ]* s6 dE. 普乐可复
* j9 i! }0 `0 s2 x) q" B- z 满分:4 分
$ y6 ?' _' j8 ?" s! D" R7. 下列有关切口愈合说法正确的是:0 ]3 m0 }6 Y7 W ^3 P" a
A. 切口的愈合分为!!!;: V6 _( u( b; f. g
B. 甲级愈合是指切口愈合优良,无不良反应;. M# c, T& K3 o
C. 乙级愈合是指切口处有炎症反应,但未化脓;! T( P" P6 p- P6 } v/ `
D. 丙级愈合是指切口化脓需要切开引流处理;: k# D2 p9 S) H6 M
E. 丁级愈合是指切口化脓感染需要切开引流。
0 B5 m2 }! n* o 满分:4 分* @: g6 { T! O/ l G
8. 休克的治疗原则
( e& t) g2 M+ W8 D! f5 D2 B4 qA. 尽早去除休克的病因
, X3 l6 [! \! _% M6 dB. 尽快恢复有效血容量8 F3 I6 B/ v- ^* R; w/ `
C. 改善心功能
9 ?( m }7 K! `% H/ HD. 纠正微循环障碍# w& J3 S0 u+ G7 [% c9 N
E. 及时应用血管收缩剂
3 w$ q9 H9 f W9 R* ]* N6 p1 {% w 满分:4 分
: s' m$ a0 q5 G+ {6 Q% T) t+ b9. 器官移植中目前最常用的二类保存液+ K+ o: O& n" c0 M$ p# i- S+ c5 I
A. Collins液. k9 y) n+ Q$ v0 x1 T; f
B. 5%GS与NS/ e1 M" C3 [7 r( R/ k1 T- P/ C6 }( m
C. 林格液与平衡液0 j/ R1 F5 E7 R0 k* \0 d B
D. 白蛋白与氨基酸
$ O0 x, A E7 q- A rE. UW液8 j/ k4 Z" N0 F6 K# B
满分:4 分
1 z( ~5 }. i) e) I) j$ J10. 第三期乳癌的临床表现为:; A1 j: C9 ~7 {# ?+ e
A. 癌肿直径超过5cm
9 \* s5 I. {7 a2 n/ j3 O4 oB. 与皮肤或胸肌粘连2 V0 d) ^' y2 a( ~" e4 Z
C. 同侧腋窝淋巴结已融合成团
; C" ^( ]! Y6 n) U5 K( _D. 癌肿广泛扩散到皮肤
. B Y+ `8 I0 nE. 锁骨上淋巴结肿大
# b# T; B3 O: {1 W4 N+ p 满分:4 分 8 j E2 R- A! _$ U0 U: J
+ }) N* k1 S, q n
三、判断题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 病人皮肤由苍白转为紫绀,表示休克从中期进入晚期6 u" B5 h# |7 H N
A. 错误
; P) v& q7 m! aB. 正确& \8 y8 [6 V* s& Q
满分:4 分4 x6 G* M7 b+ O$ L/ K
2. 胸外心脏按压时现场急救时最实用而且最有效的心脏复苏方法* m7 M% `0 X6 g
A. 错误
# \- | q) t, n9 a% mB. 正确0 }0 ^7 @; ?% f0 ~' L) `1 Y
满分:4 分
# g' [0 U8 K6 @& E3. 非少尿型急性肾衰的重要特点之一是尿量并不减少,反而多尿
& p- t( S7 H& OA. 错误
9 Z, Q1 c7 A$ e; P" z+ `' ?B. 正确
( `6 [6 S" G4 T 满分:4 分
9 V4 m& U$ s5 Z9 g4. 常用扩容疗法液体首选平衡盐溶液,既能补充血容量,也有利于恢复组织间液容量
1 R; C8 h( d3 m% qA. 错误0 f( a( D/ }; {! e: l
B. 正确) ]1 w; H; }3 ^2 H
满分:4 分
- H7 p4 B- r3 Y( ]5. 外科休克的护理诊断组织灌流量改变,与有效循环血量锐减及微循环障碍有关) ]% ]6 D0 Q5 n, c; }+ J3 n. g$ p
A. 错误
9 x% W8 }7 Q! d3 \# }B. 正确# r" D+ |, i1 k7 a, o( J* K
满分:4 分 ( D1 W* J8 z7 g8 ~+ h
7 m* i6 v8 U$ v2 p, ]( V4 E
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