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一、单选题(共 10 道试题,共 40 分。)V 1. 休克代偿期的血压变化是; |1 S: p( I) v& ~. A, G
A. 收缩压降低,脉压变小) y/ n1 }0 e7 f9 f, k4 q* X$ p
B. 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小* g& D/ ~) s) @8 H( O
C. 舒张压降低,脉压变大1 d- ]% d7 r3 T/ ?0 \
D. 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小1 T, p# @& Y# ~9 Q; X/ ?' P! a' p# @
E. 收缩压和舒张压均下降
. d" n$ `7 X7 a) j f# V 满分:4 分, V: [) s& n9 h3 }" P& o. F
2. 低血钾症时静脉补钾,哪项不正确,而且可能导致病人心脏骤停死亡?
" Z. v5 N, Z. `A. 严重缺钾,每日静脉补钾盐 6—8 克0 E# J& w6 Q ]( S( s0 X/ n+ O
B. 严重缺钾病人,必要时可用 10% 氯化钾溶液静脉推注* M( m" ?% M7 I; S
C. 氯化钾的浓度不宜超过 0.3%' M' @+ f9 ~) ]2 G( M5 s
D. 滴注速度不宜超过 80 滴 / 分
; T& z& Y9 C' j! {4 kE. 尿量满意时补钾较为安全
. e5 E" o! ?* A- \# M 满分:4 分' |" b7 H5 R: Z
3. 各类休克的共同点为
2 \$ Q4 m, ^: |2 tA. 血压下降
% o4 B2 g6 H* e+ ~; DB. 有效循环血量的急剧减少" e4 i" H, Q9 _6 G( v- p
C. 皮肤苍白# e; p* c4 U; @" N' V) \
D. 四肢湿冷- ]/ u2 e/ K$ f4 }; n" S( x- Y9 {* c9 \
E. 烦躁不安
7 Q7 J: e8 N( `" F- a9 m 满分:4 分+ s% c& t2 h) L p6 Z
4. 手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在) q4 W2 d' s! ]0 g
A. 交叉腋下6 @, o6 N% X% q& V5 g( H. U( E( a
B. 腰部
8 @% B4 W0 Y/ D. L& _C. 胸前
# E$ u p2 y2 ^2 i) o" U* e0 sD. 身体两侧
+ G/ S( [4 a& T& C) @3 A 满分:4 分4 z5 g4 t w5 ]
5. 当人体等渗液体急剧丧失时将导致:! x8 b/ i4 F/ ?: X0 H E
A. 细胞内、外液按比例减少7 u4 O2 S, ^! q* O2 {0 Z1 K
B. 以细胞内液减少为主+ I ^# \# }4 }4 a8 x
C. 仅限于细胞外液量减少
% p" v' o+ v+ KD. 细胞外液量迅速减少最后累及细胞内液3 v4 q9 W$ }5 d
E. 细胞内外液减少没有规律/ D8 ]8 w7 b: ]# s6 s
满分:4 分
0 n7 C: ?: `( [4 X: G m6. 腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失,应首先考虑+ T( Q" C* `) ]+ d7 w, M2 z
A. 切口感染" Q: C% g! |; E
B. 肺不张和肺炎 B1 K# T1 j1 w, ^
C. 气胸* u, P$ J# y- q, z& Q& _
D. 血胸9 R/ t; G% [6 V7 ?8 N7 X# L
满分:4 分1 O4 ~: E5 D/ T! w4 B
7. 洗手护士与巡回护士的共同职责是
$ o9 N+ c# ?0 n2 ^A. 观察病情
$ ?1 |: I: a" NB. 准备用物# N7 Y" R/ P* O: w4 w, c4 R
C. 清点缝针纱布及器械
5 P0 g2 b% w: y4 o. V. uD. 传递手术器械9 w, b# ~0 a: A# C6 S. I
满分:4 分
( X) y5 y, f) k% ?' `3 s) J8. 用高压蒸气方法消灭细菌称
) z4 N H; t6 l! _6 x: |9 ?A. 消毒法1 A" p @1 y k
B. 抗毒法
0 I2 S7 B* [* y% QC. 抗菌法
6 o+ Q( ?, x# G* b1 J' WD. 无菌术( ^6 G5 T4 Y6 @: x1 I1 X1 F
满分:4 分/ O# I; P, b" e! I. N3 L
9. 等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致
: K# z9 n4 D; W6 eA. 低氯血症' G$ @* _# V. Y- `
B. 低钙血症
3 `7 S3 s1 Z3 I8 n/ m- L. IC. 低钾血症
, g$ K1 @, |/ c7 l/ K. ]% q; c, Q- ]5 jD. 高钾血症/ O% M0 E* q g7 u7 b
E. 高氯血症6 j+ E2 U, Y+ I. h4 I
满分:4 分
' U9 ^+ s4 q& R/ O# l10. 下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 w+ o* m9 s( q f4 D& y
A. QT间期延长
, _9 m. f# q) g0 cB. U波& X* q a Q4 R* W K
C. QT间期延长
5 @; Q' h( I# X! F% U; GD. QRS增宽5 M# [3 F2 G; j3 a
E. 以上均不是7 ^5 D3 p H: b( @) |, B5 x) E
满分:4 分 7 t8 L. x, H( R! G
0 v$ l6 n8 O! k
二、多选题(共 10 道试题,共 40 分。)V 1. 下列哪些属于肠内营养支持的禁忌证?+ { ]1 ?9 z, ~0 X9 i d4 [1 T
A. 完全性肠梗阻
b8 L: _& b: IB. 活动性消化道出血- u( T0 E( M+ @
C. 严重肠道感染3 |# [/ [" r% y$ K# T$ C( i
D. 严重腹泻
! {( Z- o/ W% \E. 休克, c* Y9 w) N0 A& F: Z: I: u
满分:4 分% a/ _4 x* ~5 E8 a# [, Z
2. 器官移植中目前最常用的二类保存液 M3 R# s: t8 r2 _- s$ E
A. Collins液( Y1 V! b' e: p3 F5 m
B. 5%GS与NS R8 ^' X+ Z$ s4 A# i! j5 q; `
C. 林格液与平衡液/ e" c" w) P. f8 l
D. 白蛋白与氨基酸8 n; l& |3 N$ H& @
E. UW液
8 [0 A+ P% d7 K6 F 满分:4 分
) d% F3 S" p7 C7 S4 ?' X3. 乳癌的重要特征是+ v8 O3 d0 x }7 U( s$ F) ]- Y
A. 无痛性肿块9 M! Y$ Y7 F- h2 E$ M
B. 肿块边界不清楚/ A" {) _7 }+ Q( _4 Y" w2 L. U( [
C. 肿块生长颇快& s; {6 s9 P5 N- A4 L. h
D. 乳头溢液, c7 j, c/ e, j6 N6 \
E. 逐渐加深的乳头回缩和固定' m8 J+ V' h- f' T& ]/ r+ z
满分:4 分& }1 s1 N# Q/ f$ h A e1 O/ c
4. 下列属于分解激素的是
3 K/ z! U- [! U w ]( U% d5 r) YA. 甲状腺素
2 e8 l. B9 j6 r! {/ s0 D: AB. 儿茶酚胺
/ L5 {& w- t/ X' MC. 糖皮质激素' M- i1 H7 B% q$ Z
D. 生长激素
8 a4 u5 `5 Z% iE. 胰高血糖素7 }$ c0 C# p6 B" Z
满分:4 分
3 q- H0 i3 T0 ?& h5. 外科感染的特点& X U5 l/ M5 I2 h k& Z/ H' V6 T
A. 多数为混合感染
5 u, i- x% U6 f! r! F6 KB. 大部分有明显的局部症状与体征
/ y( D/ p7 |7 J% B! d6 T4 iC. 常集中于局部
+ {+ D* m5 b2 q$ D& P0 b* ?6 eD. 发展后导致化脓和坏死,组织破坏,疤痕形成,影响功能
8 @/ c6 Y2 F: [2 w; [E. 可分为急性(3周)、亚急性、慢性(2月以上)感染
& s3 y# a2 B2 k& b# o4 e6 ? 满分:4 分7 V$ r3 O2 n$ Y6 I
6. 休克的治疗原则2 W2 o. d( Q6 P0 G X+ F
A. 尽早去除休克的病因& A5 I& ?- W$ J: U0 i! d9 x9 _5 s, n+ ^2 W
B. 尽快恢复有效血容量
. \: n8 T6 c1 [/ GC. 改善心功能
7 k8 b" s" h9 g' o' O B# `- CD. 纠正微循环障碍0 b6 h( L/ c1 e3 a* H
E. 及时应用血管收缩剂
) J7 z0 R0 Y# e+ A' X 满分:4 分
. g$ e! N6 w1 \7. 乳癌的TNM分类法的依据是:# V+ b5 z* y$ M, T0 s- f
A. 原发癌瘤0 }# U' q3 g" c. [1 A
B. 癌瘤大小6 p8 @( a i% E
C. 局部淋巴结2 A" X% F" K: J2 Y- }; M, |4 q' ]/ o L
D. 远处转移
0 C! i, B, z, C8 \! lE. 与皮肤的粘连程度
) W& G8 _( [5 s5 A! x9 U 满分:4 分% a# K# O7 Z5 ~8 C7 j( H
8. 按胆石在胆道系统内发生的部位不同,可分为哪几种?" F0 D- a0 l5 a
A. 胆囊结石
+ ~$ P. `8 H/ h+ P+ x) N8 I4 jB. 胆总管结石6 C E; f2 D# C$ K
C. 肝内胆管结石% ]- s) g0 C& e" F* ^9 P; \! F
D. 胆色素结石
$ X3 V0 F6 \9 j$ Z9 eE. 混合性结石% w) x: ?9 \, {! l! ?, x
满分:4 分
3 K" y. J, a1 l; b4 G9. 下列有关切口愈合说法正确的是:3 j( G4 r4 k3 H) w. \
A. 切口的愈合分为!!!;
& O8 D k' ~6 i4 }3 bB. 甲级愈合是指切口愈合优良,无不良反应;
* Y0 ^; u6 S, K4 k: A! F9 f; T$ u" Z0 o' bC. 乙级愈合是指切口处有炎症反应,但未化脓;* d f8 W w9 Y4 r: T3 v/ P1 C! H
D. 丙级愈合是指切口化脓需要切开引流处理;
; z6 ~) \/ `" b1 x! a6 T* CE. 丁级愈合是指切口化脓感染需要切开引流。. R% ^# b1 Y, ?7 {% A
满分:4 分# p4 I# {2 ]5 H1 e: [
10. 下列有关说法正确的是:
$ ?" p! i9 T3 d: k, O1 t& IA. 人的身高和体重在一天之内是不变的
( w6 N J7 Z& U* N! i9 N) S* v1 dB. 近期体重改变率表示短期内体重损失的程度
; Q4 O4 i0 g) ]( Z' i$ BC. TSF的测量位置在左肩峰至尺骨鹰嘴的中点3 ]* | w. k( x4 i! m
D. 上臂肌围可以直接通过测量得到
. P4 g7 O& @" p& h( m6 e6 \8 g- zE. 肌酐排出量与肌肉总量、体表面积和体重密切相关,不受输液与体液潴留的影响2 P5 ?4 R# a3 T' ~# h _
满分:4 分 $ W; R- [. R, }7 p5 n
8 [# N! R( t+ E! v1 A8 `4 ~ P三、判断题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 病人四肢厥冷、脉微细和尿量少时,可继续使用血管收缩剂来提高血压: r- Z; P: w+ `; Y
A. 错误* m' n. y3 u/ n0 s; N
B. 正确+ @$ q& ]- n1 Z2 P$ H
满分:4 分& P% P: {6 \4 Z, P+ K/ \
2. 心跳骤停后发生的酸中毒多为代谢性酸中毒
* n9 u- ]4 a/ s& y, O6 tA. 错误
0 g* U+ s4 \ W4 d* s# NB. 正确/ b, F: E; \9 \( s' p+ B
满分:4 分0 p9 A. b/ i) F0 g/ F7 ]" Y1 h' A
3. 心跳骤停超过5min即应放弃复苏: M, I8 U* J% w% X" a! \& Q
A. 错误
9 Q" x. b6 R# a cB. 正确
& x8 p! M J& J' e1 C/ q2 s5 E0 b 满分:4 分* P4 p3 y. u9 W' S
4. 非少尿型急性肾衰的重要特点之一是尿量并不减少,反而多尿$ n/ {9 e0 y1 p% ]: \
A. 错误
) r1 j3 X' T ]+ u0 WB. 正确
2 E5 A: U [+ T: Z 满分:4 分
8 ~0 N j* v c% [( [1 D5. 甲状腺功能亢进症、高热、心动过速等病人不宜使用抗胆碱药% c1 x0 [/ A2 k! l2 |" ]2 H
A. 错误
! Y: r- S! |: G3 s/ R: G# EB. 正确
) F d! d2 Z! c 满分:4 分
# I0 H+ ?4 h2 g( h& Q' a% T6 P1 t. ]5 p8 b1 n% @) R ]$ c* [
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