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科目:病理生理学 试卷名称:2012年1月病理生理学正考 满分:100& Z' s8 [' w$ \9 ?5 y" r
单选题
) t/ M1 `) R0 L9 I6 z0 U) `1.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳
* Z' V/ m: B; r" W; ?(分值:1分)+ e, @( ~( @3 i
( [, b0 s9 A7 [+ A2 H4 } A.严重缺铁性贫血/ E! P- D! m! v& h5 V& C% m
B.先心病而致的右-左分流 i- ~' T' y6 \5 h4 o4 V
C.肺间质纤维化6 U; Y0 H' `- W# Q- c( |
D.氰化物中毒$ ?( e- @7 O8 q8 T* v% Z
E.亚硝酸盐中毒
7 }2 I, _9 _+ i7 m- U2.下列哪项不属于生物性致病因素
) F) B C& V& Z; I(分值:1分)
8 K' n+ X1 e" I3 S& g
$ q) a& s$ Y- k; p6 N A.病毒
; E0 _5 J# R; |$ r; G B.细菌/ Z* m6 \* F4 L+ G8 f& F/ _8 p& n
C.毒蛇体内毒素! l6 o) ^* p# `
D.真菌
2 _$ M4 w9 e B( C E.疟原虫9 k0 W$ z2 ^( o
3.下列哪类休克易发生DIC
& G9 M* N' }. e! X: `, z( N0 u(分值:1分)( e+ w9 z W7 K1 X6 O6 g
: ?; R* Z- {5 v4 g+ R* C A.感染性休克 O1 ]. o( j( g4 c1 f
B.心源性休克* F) |8 O* A, |& q
C.过敏性休克
7 Y0 n0 t. U- N' {4 p( I D.失血性休克5 ]! e# ^6 A& v3 j7 J
E.神经源性休克
; C+ @) w& J3 V% q; d% U6 A/ A1 }4.水肿首先出现于身体低垂部位,可能是
( h4 G' T0 @$ `9 }3 B(分值:1分)1 s6 v/ [/ `- Q3 C# E# r
6 _( ~( o/ R/ i8 n8 A4 Y3 w+ ]/ D
A.肾炎性水肿
- d5 ]$ t2 u% K' h% K6 V+ x1 y9 G% x B.肾病性水肿
6 y, N3 P) f+ j* }3 w( H! | C.心性水肿
" N4 M* G& z \$ P D.肝性水肿: T: l* e) |+ Y2 H0 v$ X, z
E.肺水肿* K: M$ d% t3 I9 h
5.下列哪项不被用来作为脑死亡的判断标准 & |7 H; c% y, I! I
(分值:1分)/ S1 B0 m# j( @) e2 Q
/ d1 g6 H0 V b5 r/ t A.自主呼吸停止
. B; x1 }0 }1 V, \# _& _+ p7 h B.心跳停止
8 s, K. Q7 G2 p0 \ C.瞳孔散大或固定& `- w5 @2 ?2 U% p
D.脑电波消失
, _( i/ L m6 E! E/ ?0 g; M8 e E.脑血液循环完全停止 @" `5 q* ?1 p
6.下列哪种情况能引起酮症酸中毒
0 N; c& L+ y/ e l1 g2 }" ?6 s(分值:1分)7 g F. A' E3 y) t- e6 f% @
9 `2 T) M* X4 Z* a2 e2 C) \ A.酒精中毒3 o4 z6 w4 z2 ?! ]) q
B.休克
; k8 ]0 b3 k* Y# I C.过量摄入阿司匹林/ ^: E) [% E' i- P
D.CO中毒
; h( h) m7 H6 |0 P" g5 P" Q% X E.严重肾功能衰竭
+ B8 X$ R# ^! j' P* x v7.下列哪种情况可增加左心室的后负荷 7 X' M4 \3 @. c: r, I% F2 R ~6 W' ]
(分值:1分)/ n$ h# J1 _2 T, d. Q% k/ e
' S" C: w5 R# @' R& h) ^) R* j
A.高血压
( |4 \2 O6 U& ~9 e1 y B.主动脉瓣关闭不全7 P' X( P d3 c- P
C.心肌梗死) I, f! M) C3 b. V
D.心肌炎. i! f4 |+ z7 K/ D& h# m7 f- |
E.慢性阻塞性肺疾病5 X1 }/ j( R- _8 H: h. V4 h* f
8.交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于
$ U9 F7 d# N1 L9 G(分值:1分)
0 q3 A% ]- p) B+ m# X! ^: I. A5 o# P' \2 V3 ]* ^
A.下丘脑( C5 |: l, x; Y0 c. ^# A% ]
B.蓝斑
. Q# A# J; @) D I! x C.杏仁体
# A2 A) S r S D.室旁核
3 r% a/ M$ u$ L" ]) ?0 D8 {) |: n E.延髓2 ~0 f7 J0 y/ y- M% Y
9.高热患者容易发生
# G4 z0 d6 Q$ E3 i3 b(分值:1分)) g, w3 X. v; f p- m
' A$ `. D- M" p! Q) c8 G7 t* z
A.水肿
f- S! ]/ n9 i; L2 t8 F, w B.水中毒
) w) X' _/ |4 ?: A/ s; b& D C.等渗性脱水* _; z- x. }/ d$ Q- L/ R; D
D.高渗性脱水
# B6 u2 n: v l3 M( u E.低渗性脱水0 d3 P0 Q# a5 Q8 ?8 }
10.血清钾浓度的正常范围是
( x7 Z4 R" f! d7 T E6 n/ k(分值:1分)- U3 C) Q' a9 }3 x9 H9 R T
" z6 G. p; J; g& Q) A8 M
A.130~150mmol/L
* k' ]+ y6 }/ K: P- u B.140~160mmol/L/ c+ T( X! m1 d) s. v& G0 w
C.3.5~5.5mmol/L- O5 a" k4 P# @0 k
D.0.75~1.25mmol/L
* F0 B& c) ] H: P( ?/ \" P E.2.25~2.75mmol/L* I2 |$ [% o" f
11.下列哪项不是慢性肾功能衰竭的病因 # r! D+ |' D1 M* S$ Q) j
(分值:1分)
8 T* _4 y( L8 V, r
2 E8 H+ _8 k; t" H A.慢性肾小球肾炎+ _6 E T' ^4 ?% V( @+ n9 z- M
B.失血性休克
5 U% X* }( b( S. A) t( u C.高血压
! Q, d' j9 M* l% P0 v D.糖尿病9 s% n& ^) J5 e: V1 Y: ~
E.肾小动脉硬化症, p' q* d9 Q" y2 H
12.AG正常性代谢性酸中毒可见于
6 C( w3 t) e# t' {& X1 {* I) I(分值:1分): s+ Z! c* e/ [( v- w' `: S; {
5 W5 W' _" g1 n4 t, h8 t/ [
A.心跳骤停
! ] n8 w8 q8 E4 D2 q7 v; w0 ? B.饥饿
' H. K9 k; s8 Z- P6 X9 |$ F C.严重的肾功能障碍
7 _3 @4 z6 }$ k6 Y9 L$ r4 B D.腹泻# L, [3 f# a5 S7 w) V, J9 W. C+ D
E.摄入大量阿司匹林
W* J' o2 n" G# t13.以下哪种原因可以引起阻塞性通气不足
; Z8 f( P* w+ S* e(分值:1分)
! v6 p2 f2 h$ ]0 ?7 e' [8 P/ G0 N8 K9 r+ }$ E
A.肺泡表面活性物质减少9 B- z* a6 Y- J1 f* D9 D3 Z, x8 o
B.呼吸肌活动障碍
/ T* O; E1 |( l! w C.严重的胸廓畸形! d8 N- j7 L( {) g$ s h
D.气管痉挛收缩) S6 L' I% [# _+ d2 }! }
E.肺叶切除
; T4 y1 n# v: l14.活性氧产生的主要场所是
% ~: @7 A) v5 i( N: r/ O8 u(分值:1分)
$ a# W+ O" ^& X$ d5 M) V
$ Z0 k% `5 K' q A.线粒体- G, \0 o4 w; v3 K+ g/ }
B.内质网 i# L" V, G1 F7 ^$ P9 q
C.溶酶体6 R2 ~/ H1 ~. V* F9 t1 h
D.核糖体
I, A4 z; z" x) n" O. Z E.细胞膜& y( o, K8 ^, H8 _8 I7 x0 X
15.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 # Z g! b }# W9 e6 S, |
(分值:1分)( S) I+ f# J+ T6 [* C: \2 C) c
! K' @' v% t6 j. v) V
A.胰岛素
$ t& Q: @9 j$ d/ ^ B.胰高血糖素
8 ^$ k5 |3 y+ C" ~. H0 t; |! J C.肾上腺糖皮质激素& l; x% }+ U* x1 p7 m9 P- ?
D.醛固酮
8 T0 z8 k3 @8 U$ _1 F" F E.甲状腺素3 M5 M9 ]3 H* |( |* K
16.下列哪种疾病能引起左心衰竭。
% X+ B3 P4 I3 Z' s' L+ d5 Y(分值:1分)5 s, }0 z) R5 G2 }0 c( W3 H; _
) v, f) n' |. r( z
A.二尖瓣关闭不全9 Z' s% m, i+ S6 c
B.肺动脉瓣关闭不全
' P; E) X7 ~% B C.慢性阻塞性肺疾病
& ]4 F1 l- D0 ]. B D.肺动脉瓣狭窄
" I, g- C3 c0 a E.三尖瓣关闭不全# f1 O; @' d" [$ {% i9 V* t2 ?0 s
17.下列哪项因素直接影响大脑的能量代谢
1 U: [6 e% _% a; @ a/ }; O(分值:1分)" ^: l9 C/ h5 a0 Z n
5 q5 K" b9 w: B2 {: X; n
A.苯乙醇胺2 s: m" ]6 B% B m3 X
B.羟苯乙醇胺& ^3 |+ ]# c1 y3 P+ [; Q* m) B4 e
C.谷氨酰胺
) x/ x1 {0 a; ]' a6 t D.5-羟色胺. Q& M2 E. V9 O
E.氨
% l$ i6 h* l5 {5 E; p$ a18.循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是 - F4 P5 {- j }# b: Z% D! u n
(分值:1分)' }$ I+ f9 _* S2 {/ Q1 h: `) H" S
; t! _5 m4 M3 M9 T2 A
A.提高动脉血氧分压$ J+ W9 D( W0 B) u" l6 l& }
B.提高肺泡气氧分压
$ B3 c, ~6 ?0 I C.提高动脉血氧饱和度
4 ~6 r9 ]; Q+ g6 {7 g1 e& v0 V D.增加血浆中溶解的氧
7 l) L5 f8 a. ^+ v5 \' Z) j" t1 f E.促使二氧化碳的排出
5 E. J. p% [1 x q: t19.肾脏不能直接产生的物质是 - a1 [2 S" z3 G: E1 o: o
(分值:1分)
7 @- k; M/ t; V0 [: x2 |$ i
8 |, ^# F% S5 w A.肾素9 G, Q1 \% q' E& W
B.前列腺素
4 m/ ? \ L9 D. {) F# c) _8 F C.醛固酮
" L4 P7 r( x$ ?4 b9 y D.红细胞生成素5 ~& E b; |7 x8 T" J
E.1,25(OH)2D3# b; z8 T1 T) H( t0 n; E
20.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于 & h5 M6 @& i! a; y# z6 e
(分值:1分)! M4 x2 w. r2 p) j' V) b
5 x# d5 t) E5 c! n' d
A.肾灌注不足, k9 n1 e8 W! ]5 A5 T. t6 V& M
B.持续性肾缺血
' d7 N" h0 M+ A. | C.肾毒素作用- i a5 \. C: Q* }$ T
D.急性肾小管坏死1 K- z8 K; U. c4 B# N
E.输尿管阻塞) q2 A2 e- T6 u. _' e
, g9 L5 m& Z3 w3 I2 n
填空题
6 C2 S$ J& z% O( X6 V21.慢性肾衰患者血磷浓度常( ),血钙浓度( )。
( W) g" ? _( v5 J% }+ B$ q3 L(分值:4分)7 G2 j% n6 u8 i g0 I4 w1 i* }
7 m8 X: }0 v0 [ 答:7 g* k$ d0 I1 z
22.ARF少尿期主要的内环境紊乱有( ),( ),( )和( )。 5 h: d* Z. f8 W8 b H# W0 j! Z
(分值:8分)7 V; ?# J1 m5 e+ Q1 m% S( |! x
. Y" L0 y# O- g9 Q: L2 b. l 答:; M% B9 N& F8 }9 Z5 w/ Z2 y, |
23.慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失,尿比重较固定,称为( )尿。 / w7 X* k- I+ f2 I3 y- U
(分值:2分)
- V0 A. E6 p# X" C5 A2 W6 x+ J0 W+ V; I; V2 i8 G- ~
答:6 M$ I1 H+ a! {3 m0 E0 G( j
24.肺换气功能障碍包括( ),( )和( )。 / n6 [- a9 s5 e5 r( z: O' U
(分值:6分)/ _; d3 R. |4 g; l1 L" x3 G
1 k3 F* E7 a9 U) p" u% c
答:0 r6 o7 W) G0 u7 d) l+ ]
, |, U; X9 o" I, f- [名词解释6 ?1 z4 E, t+ E9 Q. M( j* ]# v3 P. S3 ]
25.发热激活物 9 A% o$ ^$ G2 h, X
(分值:4分)
9 S5 r6 [7 ^9 `
5 _5 n5 r+ H* P6 j; U 答:' A6 V4 K# D8 s* A
8 ~( D) g$ ^% H7 O
26.弥散性血管内凝血
- Z8 w0 z- c t, L" `0 f4 r" p- a(分值:4分)
- d* s4 d: R" a' d* D" q) H/ ~+ N8 n+ D5 U' W' \8 a
答:3 Q+ q: n* b* p( n
; D& |# v; E2 w" g9 L" P, |
27.应激 / D$ n: k! Z) ~" u7 U: S
(分值:4分)
) e7 @7 q; }- ]/ s, @6 q" Q
) p. x- [8 i9 b5 _ 答:
3 b6 F8 ]7 ]" i# X
! M" |* d$ p4 c5 a28.肝性脑病
: j2 y c Q' `(分值:4分)
( Q1 P+ a& c# W- i4 G6 e
1 N4 o% [& w# C$ s 答:* p* [6 b, y3 I4 v% W0 G
. `) i2 ]/ Q. K29.夜间阵发性呼吸困难 6 O) g3 F8 _' x% u1 W2 L
(分值:4分)1 o$ F2 W7 C# J6 v
% ]7 h0 J. S+ M6 @3 S( @/ i 答: s. \& E; ]5 A9 o) J7 Z
1 ~; ~; ]1 a: O; J, ]/ R/ b
' d" z7 N, ]) H9 `问答题& K; S9 [+ k* \) x* a' d& w
30.简述引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的相关机制。 * k3 A9 E# X. k& p1 |
(分值:8分), j+ Q( i4 d1 W/ J/ x. Z" U! O
) O* @* r1 l) e) {, C0 i# c/ u
答:
! ^: [& A; h5 `0 D4 O* x4 }: M8 d" ~( @ P1 @6 M$ z. [% V1 B
31.脑死亡的诊断标准是什么?
$ i1 z/ L% Q- r3 _(分值:8分)
; h6 e# D; @; h2 w; J' [ r0 w& S
6 L5 f5 L( D* ~1 \; G, X9 c `4 f. o 答:8 u8 D3 I, s8 l: w
+ K8 R& T6 g7 T) V
32.缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么? 9 V- T" T" S5 C# C" Y% n
(分值:8分)% U0 H, j! ^1 U: o% X. J4 a0 `' i
( v# B. m5 _. R8 _6 h. ]8 T6 q
答:9 ?8 ~7 f2 {( d* R$ U+ J
+ Y; b6 J# l% o6 J2 l. W
33.休克缺血性缺氧期微循环变化的代偿机制? : N/ c M/ O( P0 ^* o+ R) F+ a
(分值:8分)6 Q3 u0 [" y$ `) {" A( O
4 ?8 f8 C: ^0 N- }+ C& ^ 答:
8 u5 r" \6 J4 d
/ Q# ]! _# J2 A, `6 J" H34.简述缺血-再灌注时大量产生的自由基对细胞的损伤作用。 0 Z& x0 w9 g. Y# g/ ~5 ?
(分值:8分)
9 m8 F" M) o) i# n
1 C3 [+ z" K7 v/ @5 i- {- x 答:
) j% l0 f; M0 x/ d
- F! J- B0 I! R' O% w
: {6 y- |3 y8 d, Y8 g* U. H0 v) x) \) @' z
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