14春中国医科大学《外科学(本科)》在线作业辅导资料

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; j3 Q8 [. x( s- [7 i, b. C; }4 N
) X, f, _# d$ r9 g一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1.  治疗急性胰腺炎时，禁用
A. 抗胆碱能药物
B. 吗啡止痛
9 ?7 L2 t. f5 ZC. 补充血容量
2 |: q+ J2 G" C- e8 T# \/ iD. 给予钙盐
E. 胃肠减压
      满分：2  分
2.  关于支扩的术前准备，下列正确的是
6 V7 p- A, C) E1 }, ZA. 术前应用有效抗生素
" @# O' u+ j6 ?; b. tB. 所有的病人都应做体位引流
$ {8 I' S, {2 s: v+ U* d" {C. 应用营养支持治疗没有必要
D. 支气管镜检查不必要
E. 病人体温不降至正常不能手术
7 c9 _) q# @" y7 y/ Z      满分：2  分
3.  早期破坏区小的骨巨细胞瘤
8 b: r, m' e4 Z8 W, [A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
$ s$ w* a, Y, O# PC. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗
      满分：2  分
4.  成人肠套叠原因多为
A. 痢疾
& ^" w6 q; y* Y+ {) E- [B. 节段性肠炎
C. 肠肿瘤
; U3 H3 b9 w# U' s2 m" eD. 肠结核
E. 肠蛔虫病
" x! {# R: x, v( Q* D: o      满分：2  分
5.  男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
! e7 U: `1 m; @; _9 i! fD. 手术固定复位
9 |& N. G+ X: w7 \) m( x/ wE. 呼吸兴奋剂
      满分：2  分
6.  脊髓损伤最严重的并发症是：
/ ?8 j) S# o; u+ m0 N& rA. 褥疮
B. 泌尿系感染和呼吸道感染
C. 体温失调
D. 骨质疏松
( A% g* p" N. A' n" t7 X. \8 h3 UE. 呼吸功能障碍
; d* M- T: n4 @. o# k      满分：2  分
4 F3 f5 m$ S) K1 }7.  胸引连续3小时超过200ml血性液体
* g) w9 x! T$ A8 v- y3 Q. |* m$ {A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
, o1 ~, O/ o5 `8 TC. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
3 }/ b' Y  W) WE. 闭合性单处肋骨骨折
      满分：2  分
6 M8 I3 J& N5 Q8.  胸廓局部反常呼吸
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
' V* S* f9 c9 {/ i: B; X( a0 nE. 闭合性单处肋骨骨折
. N& Y9 u% C7 P7 |- s% C      满分：2  分
9.  急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑
# I( ?9 |2 I9 n: \  `A. 伴发自发性气胸
; h  D( ]0 W% I9 ?) NB. 气管、食管瘘
C. 肺表面腐蚀
: ^1 P8 D' L7 qD. 伴发肺大疱
E. 产气杆菌感染
. G/ A7 G- g3 p. ^      满分：2  分
10.  椎体骨折最常发生于何处：
A. 颈椎
) o1 T- ]3 g+ N3 y4 nB. 胸椎
+ l6 e) L  G1 v8 w8 @8 S' U6 yC. 腰椎
D. 胸腰段
E. 骶尾椎
3 D) s- {* {- a( k1 @8 P      满分：2  分
11.  骨折的早期常见并发症
A. 脂肪栓塞
B. 血管神经内脏损伤
C. 缺血性肌挛缩
D. 坠积性肺炎
E. 感染
      满分：2  分
12.  下列哪一项不属于胃的癌前期病变？
& t& r1 ]( e% x0 R5 b1 @! VA. 胃粘膜脱垂
( Z1 r7 E, |5 b$ }( u9 rB. 萎缩性胃炎
- s6 {8 q2 M5 @3 D1 P3 XC. 胃溃疡
( n' l! V7 r( y# d1 o; l% ?D. 胃息肉
* ]3 k6 f) Z0 W) _+ TE. 胃酸缺乏
      满分：2  分
/ q$ Q5 }4 B6 ]* L: h13.  腹部闭合性损伤最常累及的脏器是
A. 肝脏
+ h- ]1 G+ J, |6 KB. 脾脏
C. 结肠
D. 肾脏
; a4 X5 ?2 b" c. gE. 胰腺
      满分：2  分
14.  关于休克的预防，下列哪项是错误的?
A. 骨折要固定
B. 及时补充血容量
! I' S2 j( `/ ]C. 尚未确认的急腹症要止痛
D. 严重体液失衡要纠正
E. 严重感染要控制
! j' W* F# G1 c. H* k9 s0 r% p      满分：2  分
15.  结肠癌最重要的早期症状
A. 体重减轻
B. 贫血
! \( z2 ?- R# QC. 腹部不适
D. 排便习惯及大便性状改变
+ G, d8 z. p2 t5 BE. 胃纳差
      满分：2  分
16.  下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？
+ Q$ ]3 z9 n* B! g& k+ pA. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 全胃切除术
2 ]+ e' I" M) k. U( e/ ?E. 选择性迷走神经切断术
* z: Z2 k3 u: d. _- k7 h1 z      满分：2  分
) i& B( z7 |4 Q' p, i3 u17.  男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是
A. 皮肤牵引复位
B. 切开复位
; S" P7 c6 s7 L" G/ eC. 手法复位
7 ^7 q2 U! |6 S+ p: SD. 骨牵引复位
( P/ _4 f8 t" XE. 功能锻炼后切开复位
      满分：2  分
18.  门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：
A. 输血
' B4 |, R- \* ?# h  s& {4 C2 {4 h  J6 IB. 静脉滴注垂体后叶素
C. 口服去甲肾上腺素
D. 三腔两囊管压迫止血
: J+ b9 V0 ]2 ?. r9 ]/ Y; V( a+ CE. 静脉滴注维生素K
; Y% `1 \, q& d. n. c% x      满分：2  分
* w9 T& e$ k8 N0 L$ A* B19.  肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A. 恶性变
2 `3 ^2 t/ e) g% uB. 合并感染
1 n0 ?% D0 J6 h7 n5 }' tC. 肿瘤破裂
) e5 B8 F4 w3 W  E& `D. 肝功能破坏
E. 腹水迅速增长
      满分：2  分
! d) m/ X1 M$ i" F* p2 R% |0 R20.  膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：
. j0 z; u. V, K0 c0 IA. 血尿严重者
B. 年龄大于65岁者
C. 膀胱刺激症状严重者
D. 肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈
E. 肿瘤晚期，已有肝转移者
  W; T6 e6 p6 @1 ^/ E* Q      满分：2  分
7 C. K% p5 y; y21.  患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
+ {. Y$ S, i( w" D0 f4 j6 d$ ]C. 闭合性多根多处肋骨骨折
4 \6 ^" p9 _- ^; S% AD. 张力性气胸
, O6 j3 ~6 r8 f/ a" G' G0 N+ YE. 闭合性单处肋骨骨折
7 X3 ^0 W% b+ m      满分：2  分
22.  患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是
6 H  v* W6 \$ r% u8 SA. 抗感染并立即手术
! R$ w. W) h" }0 J+ tB. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流
4 O4 [* r: Q; g+ T& GC. 抗感染并立即吸痰
+ S  n' q* b6 B9 nD. 立即采用体位排痰
0 ]5 H- x  D% j' o% y9 b* Q! L. fE. 立即向胸腔内注入抗生素
. M; m3 y3 g& @! T! T; [9 a      满分：2  分
: f% w: C2 m$ E+ D8 n0 D) G. n) @23.  属于持续紫绀型的先天性心脏病有：
A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心
B. 发洛氏四联征，大血管错位
; {: }. e' \  m. o/ kC. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合症早期
% g' w6 ?+ y7 O. kE. 先天性心内膜发育畸形
7 a; Y% s" T. _% @      满分：2  分
24.  室间隔缺损最常发生于：
A. 室间隔肌部
B. 室间隔膜部
C. 室上嵴
$ S' X" G# j" Z1 v5 p7 i( mD. 肺动脉附近
# ?, F- t9 J7 J& eE. 主动脉附近
      满分：2  分
25.  回肠末端梗阻时疼痛多发于：
$ j) P) {5 k# A* F* t1 fA. 脐周围
, d. }2 c, d* {! }4 p6 NB. 右下腹
C. 左下腹
5 g3 r! t/ e8 U2 x. D( {8 S" I! q7 kD. 右上腹
1 `2 d' d$ E( q2 {" C8 ^) qE. 脐周围及左下腹
- [$ o! m% L6 d3 T- L/ @      满分：2  分
6 @7 k! k4 J4 U1 u9 ?' n$ R9 z6 E26.  胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？
6 R1 [; @- l+ a9 w6 T1 Z6 p* y2 }# uA. 胃液分析
. q. T3 m  J* sB. 直肠指诊
C. 心电图
D. 血常规
E. 肝肾功能
8 [! k/ X# L6 o! [      满分：2  分
27.  在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？
  e- D& P# o( p+ U: WA. 粘连性肠梗阻
B. 肠套叠
% j! Z' a' a$ w/ V4 z3 _( i, LC. 嵌顿疝
. ]$ y7 U( z9 V% D; HD. 肠扭转
2 k: Z! {) d& |/ @  E. r6 @4 W1 YE. 蛔虫性肠梗阻
      满分：2  分
28.  患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：
A. ESWL
, f8 c" v+ S) j* J  l5 d$ f# c' |& DB. 中西医结合排石治疗
C. 双“J”管置入引流
D. 输尿管切开取石
/ `* g7 _* L8 ?& V: D- b3 r8 \2 gE. 输尿管镜碎石取石
      满分：2  分
+ l  m  {7 g& M# ~% h1 Q" E29.  一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?
A. 亚急性甲状腺炎
) D& D; E' z! uB. 甲状腺癌
C. 单纯性甲状腺肿
6 V4 U" V7 w0 X- y" xD. 慢性甲状腺炎
E. 原发性甲亢
      满分：2  分
30.  最易发生肋骨骨折的部位
A. 1-3肋
B. 4-7肋
C. 8-10肋
9 I! p& |' m5 G* ]9 S$ UD. 11-12肋
& M0 _$ u. u+ S3 |, BE. 8-12肋
! _+ p7 S/ T6 `      满分：2  分
5 l4 z: m6 v& b& L9 e31.  骨折愈合时简单而迅速的过程是：
A. 软骨内化骨
B. 骨样组织形成
C. 膜内化骨
D. 血肿机化演进
0 b  n2 n9 X$ s! @( TE. 纤维组织向软骨组织转化
2 b. I, {. X% @& p/ c) W# p      满分：2  分
7 ^' T( b4 D2 d3 [6 J' o! |32.  男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查
9 b) g, h  Y3 J7 m: JA. 胸部CT
B. 食管镜检
C. 2周后复查食管钡透
D. 开胸探察
0 Z3 C, d% r7 {" GE. 核素扫描
      满分：2  分
# ~$ a/ y$ C- d7 V33.  关于胸腺瘤的描述最准确的是
A. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织
B. 胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
C. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种
D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关
3 r+ }, @3 Y/ m* `* {: GE. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移
; R: C$ ~0 i' h  s% h      满分：2  分
# r5 m. J* S- t4 ^; K34.  上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：
A. 出血的速度和量
3 o" i" d9 I$ J2 uB. 出血部位的高低
- X: K! q2 D4 q3 G7 rC. 病变的性质
  e7 Z  P7 {6 pD. 凝血机制
  z( [2 p, x1 }1 b( ?) |E. 胃肠蠕动情况
/ S  j" m" \4 l0 S; B- J; Z+ O+ X      满分：2  分
0 Y6 h& c+ j1 L. I, H, `# R35.  胃十二指肠溃疡穿孔，采用单纯穿孔缝合术，主要因为：
! O( o( q7 A, q( x4 U, K8 M1 UA. 手术操作简便易行，手术时间短
B. 手术的危险性较小
5 E" u( Z/ U' v/ V4 CC. 病人有幽门梗阻或出血史
D. 穿孔时间超过12小时
! I2 \5 \5 S$ \/ N. D: uE. 胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差
      满分：2  分
36.  下列那种是良性骨肿瘤?
A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
8 ^$ d& o+ A, q+ n8 f/ h% qD. 骨巨细胞瘤
E. 文瘤
% u4 T! g; S+ `  C. H; |6 V5 f      满分：2  分
8 q. ?- E; t0 @; @5 D9 @37.  高位小肠梗阻的特点是
3 S2 N- i( l* {! VA. 呕吐早而频繁
; z+ C- X+ x7 z; f1 xB. 呕吐晚而少
3 k- H, p  s  [; `/ H- R0 EC. 腹胀明显
$ M0 E# q/ O, P( e* @6 g$ [D. X线可见肠袢呈“阶梯状”排列
E. 结肠内无积气
      满分：2  分
+ N' u+ l1 y" ]& D2 ^! X+ q4 s38.  粘连性肠梗阻的治疗原则为
1 H3 p+ y# Q' _6 b, y) ^) oA. 必须立即手术
1 ]' u4 U- o) P5 U" rB. 均可非手术治疗
6 }; t' ~: `, ~7 n; lC. 根据梗阻的类型而定
1 X8 L/ e+ T; S* t9 t1 mD. 手术治疗为主
E. 非手术治疗为主
      满分：2  分
" g5 _& F/ u  _, W2 C; ?39.  骨巨细胞瘤恶变
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
) @% z+ j. M: Z9 sE. 高位截肢+化疗或放疗
/ F; O- o3 {. K' j1 }4 ]      满分：2  分
40.  最不稳的骨折是
A. 嵌插骨折
B. 斜骨折
, [& O: R% X5 Y9 R8 P8 v% aC. 青枝骨折
$ e3 P$ L9 X2 f" J" y) l4 {( c( uD. 横骨折
E. 裂缝骨折
      满分：2  分
41.  胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性
A. 进行性血胸
1 u. D1 X& O2 x; E5 S5 Z, F& Z+ zB. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
& C& x7 Y3 M4 O& n! ^E. 闭合性单处肋骨骨折
      满分：2  分
: b! ]+ B. M" F: C& G9 R42.  关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？
A. 均为单纯性
+ T4 |1 _/ o+ [5 I* s5 j4 tB. 均发生在手术后2周内
# L8 ^% ~2 a/ Z% _  s* l4 r- s. @/ |' W5 fC. 均需手术治疗
D. 均为绞窄性的
& D) K8 a3 y6 ^* h- Y, v7 r, dE. 部分病例可发生绞窄
      满分：2  分
  i/ o4 j2 r  R/ d8 H) k43.  室间隔缺损最典型的体征是
A. 胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
B. 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
  X$ ~3 `, J. N; a2 d. K; e# v" D/ @C. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
D. 胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
& P1 q) b. s# H+ bE. 心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
      满分：2  分
44.  临床上最常见的胃癌是
A. 硬癌
1 U$ ?' O4 l" u. w: z3 T" ?B. 腺癌
C. 胶样癌
- Z, i' r) z; l1 z* TD. 溃疡型癌
E. 息肉型癌
      满分：2  分
45.  62岁女性，臀部着地摔倒后觉髋部疼痛，不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性，轴向扣击时左髋部疼痛，平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
- x) q8 s: B7 M7 A0 j$ m8 _A. 左股骨颈骨折
' {* R  v. x/ m# A6 d( ~0 ?$ P2 IB. 左转子间骨折
2 ?8 M/ X, Y  ]6 p& u; j) hC. 左股骨干骨折
D. 左胫腓骨骨折
E. 左踝部骨折
- U+ P0 y5 w5 K, O      满分：2  分
46.  男性，５０岁，上腹不适，食欲不振３个月。近１个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素２６０.５umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
- f. T4 B) E. bB. 胆石症
C. 胰头癌
+ @5 _2 {4 a$ y4 X3 XD. 慢性胰腺炎
  D  o5 c& ?% {5 O3 a- P- A1 OE. 肝内胆汁淤积症
+ d0 b7 y) p% `$ U      满分：2  分
+ L& T9 G/ R8 l8 S% {- |4 f( S47.  对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是
  N, y: z4 ]3 |; ~A. 血气分析
B. 呼吸功能监测
C. 血动力学监测
D. 拍X线胸片
E. 心电图监测
3 g  @2 M( @  S5 T      满分：2  分
48.  肾损伤紧急手术探查指征是：
A. 血尿
B. 闭合性肾损伤
" S6 u1 ^  ?( Z9 V8 tC. 合并腹腔其它脏器损伤
D. 腰疼
E. 皮下大片淤血斑
8 y$ @8 F9 J: `0 _2 I! W      满分：2  分
: C# G- I0 G% c0 n% Y9 N49.  胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：
( |& v: J$ M* E. [9 IA. 腹痛、寒战高热和黄疸
B. 腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
C. 腹痛、高热和精神障碍
D. 腹痛、黄疸和休克表现
E. 寒战高热、黄疸和肝脏肿大
5 V* K9 A: W  R* i! f8 @7 Z$ Q      满分：2  分
9 f0 `+ ^8 V& n50.  肱骨干骨折最常见的并发症是
6 l! _/ y9 k; k: B1 @3 i8 z9 w& WA. 肱动脉损伤
3 n8 ^7 L. ]) B2 n7 DB. 肱静脉损伤
C. 桡神经损伤
8 @" C, x1 F; x/ QD. 正中神经损伤
E. 尺神经损伤
" n( [' d& S8 ?% w1 F      满分：2  分
8 g& d' \+ N' U
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