中医大网院2014年7月急危重症护理学正考

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, m! B4 {# l3 u学号：1250302004 年级：2012 就读专业：护理学
0 {5 d1 {* o1 p) b/ b姓名：杜旭 季节：春季 就读层次：专升本

科目：急危重症护理学 试卷名称：2014年7月急危重症护理学正考 满分：100

5 v  Q/ @/ J+ I6 i9 W' |   单选题
1.下列哪些说法不正确（ ）。(分值：1分)
　A.GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
　B.PQRST公式进行疼痛患者的评估
/ J8 ~0 Y, S: K# p8 z　C.AVPU方法描述意识状态
/ m$ Q" Y. @; L8 t　D.CRAMS评分法进行创伤评估记录
! Q6 u$ @, }) H8 v! }) u* }　E.SOAPIE方法用于创伤评估记录
/ F* s2 s5 I5 `6 L- S
2.有脉搏无呼吸者，成人吹气频率是（ ）。(分值：1分)
　A.10～12次/分钟
　B.12～20次/分钟
　C.16～20次/分钟
　D.20次/分钟
　E.16次/分钟

3.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是（ ）。(分值：1分)
　A.胃内呕吐物反流
* e6 U, O2 |- ]　B.舌后坠
+ {+ h, \  U9 U$ r# x　C.气道分泌物
　D.脱落的牙齿或异物
/ U. Q$ k7 y/ s# B0 G$ Z　E.卧位不舒适
5 d7 z. c3 p3 U9 `% Y$ a
" Z, q5 t% |, O; r3 Q2 O4 W* A# U4.电除颤时，在除颤仪准备好之前，应给予的处置是（ ）。(分值：1分)
8 S8 G8 m; b$ H　A.静脉推注阿托品
　B.静脉滴注利多卡因
　C.静脉推注肾上腺素
! L+ g2 Y# C* \; {0 d, _( P　D.持续心脏按压
: ^$ t" }8 t8 M8 R　E.静脉滴注碳酸氢钠

5.下列哪项可以怀疑为胸腔内有进行性出血（ ）。(分值：1分)
3 i2 Q$ u9 y. a" e- ~2 V5 I) |　A.患者血压为120/80mmHg
　B.中心静脉压为10cmH2O
　C.尿量每小时50ml
" W* [( _+ q5 s- W( l  @# c4 k　D.术后每小时引出血性液>300ml，连续3小时
6 W. P, k2 U- C$ \1 [- M' w　E.患者面色苍白、脉搏细速
3 S6 r8 B1 n2 E: l5 o5 O" Q& v; x; B
6.在胸部损伤中，哪种损伤最为常见（ ）。(分值：1分)
　A.肋骨骨折
　B.气胸
　C.血胸
5 N7 v  n8 {6 w; u　D.创伤性窒息
　E.心脏损伤
/ U0 j2 z( L/ q+ m
7.男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（ ）。(分值：1分)
　A.行气管切开术
　B.加压包扎，迅速消除反常呼吸
　C.给氧、镇静、止痛治疗?
' Z4 c( Q" L7 {4 b4 Q　D.行气管插管、人工控制呼吸
　E.静脉输液治疗??

6 Y1 ~+ |9 w& G2 T* ?' @8.腹部损伤有合并以下问题时，应优先处理的是（ ）。(分值：1分)
* x2 I- S: Y: i8 b　A.窒息
! t7 \% z$ Q# u3 z% w$ I# N　B.气胸
　C.昏迷
! s- |1 d0 ~& e8 O( z* l4 k　D.止血
　E.休克

$ d1 }3 m3 d0 t% [- Z& |9.患者男性83岁，肺部感染，为预防ARDS发生，下列哪项措施不正确（ ）。(分值：1分)
　A.及时翻身、拍背
　B.控制输液速度
　C.持续高浓度吸氧
　D.间歇低浓度吸氧
; A( K* E5 W+ L" h) K. @/ S　E.不宜多输库存血

10.服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是（ ）。(分值：1分)
% c; Q+ E0 P. W- W# l) q　A.温开水送服药物
, ^3 n! p6 p" S; X　B.直接吞服药物
　C.药物置于舌下含服
　D.药物碾碎后吞服
( Z4 I+ K  Z* m* |& G, K- G　E.药物与食物同时服用

11.急性心衰常见咳痰的颜色是（ ）。(分值：1分)
1 C+ C3 [4 Y/ ^3 r( A　A.铁锈色痰
　B.粉红色泡沫痰
' e6 @# D6 w+ F" C7 ?/ V　C.白色粘痰
, _% T! _) L1 T: z2 i　D.黄绿色痰
8 J9 L6 l3 h& B% q4 L( ?4 ?　E.鲜红色痰

2 ~+ z" x5 a; z6 ^! T4 L4 R12.高血压急症是指（ ）。(分值：1分)
　A.急性重度血压升高
　B.急性或进行性靶器官损害
　C.急性重度血压升高，伴有急性或进行性靶器官损害
9 `$ J! x; H$ w% E7 c) p% |+ m, B　D.急性重度血压升高，不伴有急性或进行性靶器官损害
$ H; L5 d. q  }5 A　E.急性重度血压升高，伴有轻度急性或进行性靶器官损害
# d, M. ]$ L6 q" `2 N
  f4 E( h0 \+ c2 o13.高血压急症患者应绝对卧床休息，置患者于舒适体位，可将（ ）,起到体位性降压作用。(分值：1分)
　A.床头抬高30o
3 M8 r; _% q: J: C+ V5 U　B.床头抬高15o
+ H/ e" a8 W3 l: d　C.床尾抬高30o
　D.抬高头胸部10～20o，抬高下肢20～30o
) Z/ D  r  r# B5 k: o& s( H+ M　E.去枕平卧
/ n, p( t$ }9 ~/ f6 U8 f* ^
14.引起中暑的主要原因是（ ）。(分值：1分)
　A.高温气候
" r; C# ~: U# {* b$ ~! h+ `# O　B.产热增加
　C.散热减少
　D.热适应能力下降
& z; v1 K7 s3 b8 c* i; Y, v　E.孕妇、老年人
/ k9 R8 G$ m! W+ b: ?
15.以下不是阿托品化指征的是（ ）。(分值：1分)
　A.瞳孔较前扩大、口干
　B.皮肤干燥
　C.心率增快（90～100次／分）
2 l, ?( h8 K6 n+ }+ U  ]　D.肺部湿罗音消失
　E.谵妄、躁动
( O6 c9 A- k1 S; s
5 x: f: r- `$ j/ K( q" D: J5 Y. q16.下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好（ ）。(分值：1分)
' R& r0 f5 x& Q0 ]8 \$ j; z　A.血液透析
　B.血液灌流
, h/ s+ q* X) e1 B, [) c9 ?　C.血浆置换
! a3 f" b( x, a2 r, J　D.血液透析＋血液灌流
3 c2 D" a& X# T1 l7 }  L, F: |' ~　E.腹膜透析
2 p$ Y& w3 v5 v- T' E
17.急性有机磷中毒中间综合征以（ ）为突出表现 。(分值：1分)
. N5 Z: p; _' Z7 y& A# c: {/ d+ ?　A.肌无力
　B.恶心、呕吐
　C.腹痛、腹泻
3 R! z6 }4 n7 O  \( c　D.大汗
: Z7 I' n+ d9 I7 U( w　E.瞳孔缩小
9 p* G: S- S, `1 w& {* `. v) C4 |: I
18.ARDS患者应选择的呼吸模式是（ ）。(分值：1分)
　A.间歇正压通气
　B.持续正压通气
　C.呼吸末正压通气
　D.间歇正负压通气
　E.吸气末正压呼吸

/ c( s& |' W# n& n19.下列哪组药物为心肺复苏时常用的抢救药物（ ）。(分值：1分)
　A.肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠
　B.异丙肾上腺素、垂体后叶素、甘露醇、西地兰
$ m) S" v0 g9 d8 Z9 w　C.利多卡因、多巴胺、硫酸镁、尼可刹米
　D.洛贝林、安定、胺碘酮、盐酸普罗帕酮
　E.地西泮、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品

, m" P: I7 k5 G7 m" M9 p20.下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施（ ）。(分值：1分)
! p2 y" o8 [) c! c: [0 N　A.伤寒与副伤寒
: a9 t7 x' ?) K9 }4 u  l. ]　B.细菌性痢疾
　C.感染性腹泻
　D.甲型病毒性肝炎
0 v2 H5 }+ l' ?# X　E.猩红热
5 L. O1 s" w/ \+ y$ i5 ^3 h) `5 p
: v4 T$ t2 h- F. l$ d7 O填空题
) y% U9 C7 t, {! v21.成人每日消化道出血()，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量()可出现黑便，胃内积血量在()可引起呕血。(分值：3分)
7 z5 U& l; ?5 z$ O) {, a　答：
22.海水淹溺高渗液，进入呼吸道及肺泡后，由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环，血容量增加而发生()和()。(分值：2分)
. M: x: S/ w; n6 X　答：
+ f) e; R3 i. ?% Z8 g- s' ~23.急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触；()；促进已吸收毒物的排出；()和对症处理。(分值：2分)
　答：
% J1 L" H6 g/ r: o- l) X  v24.一般服毒后洗胃在()效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。(分值：1分)
0 G" ~3 ?  I( B6 A$ h　答：
! R/ g6 z3 N, D& Z' }25.洗胃液温度应控制在()左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收；过冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔。(分值：1分)
. u2 Q/ }' x6 ?4 j- G　答：
26.机械通气中常用参数的正常值:呼吸频率()次/分、潮气量()m l／kg、吸/呼比()、PEEP()cmH2O。(分值：4分)
" w3 X' \0 z- s; u: `　答：
27.应用多巴胺治疗前必须先纠正()。(分值：1分)
  Y4 h2 b: z; f. j. P/ D1 C　答：
4 W: p$ P, I2 F" J28.到目前为止，()仍为心肺复苏的首选药物。(分值：1分)
　答：
名词解释
29.电除颤(分值：3分)
/ f3 G; }, X. {! h% J! P　答：
( |& r2 r& W6 J5 l7 `1 ~' l( P7 d30.多发伤(分值：3分)
　答：
31.连枷胸(分值：3分)
　答：
32.高血压急症(分值：3分)
　答：
33.急性冠脉综合征(分值：3分)
  p# D9 l3 c8 j$ v$ ~( d: A/ s　答：
! z3 j; t' t! X1 e' k问答题
34.简述灾难急救的原则。(分值：10分)
　答：
35.心肺复苏有效的指标有哪些？(分值：10分)
　答：
36.简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。(分值：10分)
. l: h/ L( W; g4 @8 x3 \: p　答：
7 B$ A3 N* L& u! O& M& O37.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值：20分)
　答：
         
' \) T9 P; x) N, s$ y请慎重交卷，一旦提交后不可更改~!  
& ~( k' w) J7 ]$ a* ~