中国医科大学2015年1月考试《诊断学》考查课试题资料辅导资料

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5 y. q; x) S6 n! B0 o# |

$ j1 K) n5 i& E$ s+ }中国医科大学2015年1月考试《诊断学》考查课试题
. X; ~: e2 [! z1 p/ h; G# W$ i* M
# z# t- r( n' D4 V, t
4 y* S- E! o. S2 T/ x

2 N5 X% {% i! E一、单选题（共 40 道试题，共 40 分。）

  _, O$ y; [: H- q$ G1.  上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病：
& V. W  N8 @  \; fA. 急性胃炎
B. 胃黏膜脱垂
3 [* q+ }% w: U, }9 |, |C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 幽门梗阻
! p  f2 Q1 o& v2 X: i/ p% b7 A. L正确资料：E
2.  急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是：
A. 心尖搏动减弱
; Z; B% M4 s$ H6 U8 j' p, @0 v! w; e2 H: OB. 心包叩击音
* r6 u2 D: ?) U. PC. 心包摩擦音
+ |- Y5 h' y4 Z2 {1 ^3 O4 _# M/ kD. 颈静脉怒张
/ O( E3 ~7 l# g/ |' c- ]2 T0 N: h2 wE. 腹水
. T5 M& L: L% `5 W4 }: t正确资料：C
3.  呕吐大量酸臭宿食可见于：
: N0 W( V/ [" R8 hA. 急性胰腺炎
B. 肠梗阻
; m  h2 M9 R; l1 y7 z$ D7 {7 T$ QC. 急性胃炎
D. 幽门梗阻
7 X! G% ~8 q  I, t/ t2 `& P- bE. 急性胆囊炎
: M& B8 y1 r, ?- S2 z1 p0 f正确资料：D
$ q! ?6 Q3 _. ?4 p7 G% }4.  肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于：
A. 肝淤血
1 |! r( P* \4 c: VB. 慢性肝炎
  T! o/ i' N: \: G9 a6 |8 YC. 肝癌
, x2 M0 T; ]2 j( H  z- t( z2 Q6 H9 JD. 脂肪肝
E. 急性肝炎
正确资料：C
5.  自主神经检查不包括：
A. 眼心反射
! E. x1 {7 d. ?B. 卧立位反射
C. 皮肤划痕反射
, a1 n9 N5 e1 _2 n  h; f2 Q" k" y' WD. 发汗试验
! q6 P( r( a. [5 z2 IE. 膝反射
正确资料：E
6.  右心衰竭时引起淤血的主要器官是：
A. 肺、肝、肾及胃肠道
# z& L4 w% f5 |" _6 s7 qB. 肝、脾及胃肠道
8 B: h' H5 }+ h# _; I9 jC. 肾、肺及胃肠道
6 U" b2 p* J" J2 cD. 肺、脑、肝、脾等
E. 脑、肺及胃肠道
+ P# T6 L  c* ]7 ]) e5 A正确资料：
7.  胸腔积液量大于多少有明显症状？
& `4 H3 @: e  x0 Q" X/ i/ B& LA. 500ml
B. 400ml
2 d# v: a0 s/ [# p, {/ j* U* FC. 300ml
D. 200ml
: G. Q9 s( m, D( ]. Z, cE. 100ml
正确资料：
$ Z0 r% e, s8 ?% U+ X: f' O8.  腹部柔韧感最常见于：
A. 胃穿孔
* b* ]" `, U9 o. i7 Y( e/ j& QB. 腹腔内出血
C. 急性弥漫性腹膜炎
% p  r- o) |) o. T& {D. 结核性腹膜炎
E. 急性阑尾炎
  f# `. l$ u$ p正确资料：
9.  腹部检查的正确顺序为：
A. 视诊、触诊、叩诊、听诊
$ J, r: `- g2 Z  _! r3 |& @% D/ SB. 视诊、听诊、触诊、叩诊
2 |- N1 h9 a& M' n0 T) |C. 叩诊、视诊、触诊、听诊
D. 听诊、视诊、触诊、叩诊
$ F+ K: L4 u3 e2 P9 Z1 |E. 听诊、触诊、视诊、叩诊
正确资料：
% t' p; D8 i5 W* {) t10.  第一心音的组成主要是由于：
: q. j& |( r( I: rA. 半月瓣开放
: r9 d8 X; ?5 r: t8 {) F8 }B. 心房收缩
# n# x1 h) O+ l* p$ B4 d  P* yC. 房室瓣关闭
$ A& V' O; b$ }9 K% W2 ~5 H. P, wD. 乳头肌收缩
E. 血流冲击大血管
正确资料：
11.  最容易出现舒张期奔马律的疾病是：
; I4 d7 F1 Y* X( f/ R  d8 p# lA. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
1 L' F0 m  a- d) Q0 n' ]' cD. 二尖瓣狭窄
% ?$ j; X9 f& }6 E) gE. 心功能不全
正确资料：
12.  下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失：
: ^( h; E0 S; ]' w* w- l% GA. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
3 \8 z. Y( L( C! x) [$ oC. 主动脉瓣关闭不全
! g8 j; s& g9 D! \& {1 P7 Q: vD. 二尖瓣脱垂
E. 左房粘液瘤
正确资料：
13.  肠鸣音活跃常见于：
A. 腹膜炎
B. 肠麻痹
" V) D5 m$ p. m- AC. 机械性肠梗阻
3 L) q1 f: N( J$ T# O; b* mD. 急性胃肠炎
1 @6 ^4 l+ t1 `( f4 e+ ?$ KE. 低钾血症
; G9 X7 i0 `, p正确资料：
2 C7 S7 e2 Z) E6 Q. j% h& @14.  肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病：
A. 左心衰竭
B. 肺气肿
6 o/ G9 l0 O% N! J7 gC. 大量腹水
  u- B1 V& f' e5 VD. 右心衰竭
% D, h) }4 Q9 KE. 三尖瓣关闭不全
- W0 f. V" H# |( C! O& {正确资料：
7 n, S/ i* C. }7 J15.  下列哪种疾病可以出现慢性腹痛：
7 [- O/ e; @" y! V/ f# mA. 急性肠炎
B. 急性胰腺炎
4 D' p3 P9 d- ^8 hC. 消化性溃疡
D. 胃肠穿孔
% u( q8 g6 D5 A9 ?! }E. 肠套叠
) A3 S& T1 h2 R/ f正确资料：
4 i8 f* M. X/ ]- u4 \# l16.  呕血最常见的原因是：
+ e$ s% z- \3 r- \A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
8 A, _& B* f! fC. 食管或胃底静脉曲张破裂
D. 消化性溃疡
- m& ]: e# e% U9 u) gE. 肝癌
6 p  ]2 q0 s2 L) ]正确资料：
17.  浅反射不包括：
2 d, m% M1 q% r8 KA. 角膜反射
B. 提睾反射
& S+ }+ c, Y8 Q4 b5 [. J0 f2 lC. 膝反射
8 z9 t2 s3 |0 S  J* j: N$ H; zD. 咽反射
E. 肛门反射
正确资料：
5 r# H9 E" \& X: R& \6 \+ J18.  下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的：
A. 男性以腹式呼吸为主
B. 小儿以胸式呼吸为主
! t, p' X, z) iC. 成年女性以腹式呼吸为主
1 H) D! J  }  X% U' F* z4 c, H4 f# @D. 腹水时患者腹式呼吸增强
E. 膈肌麻痹时腹式呼吸增强
正确资料：
19.  下列不属于感染性发热的是：
  K/ K2 m1 S/ v) z! I% `# h7 X" u/ u* tA. 大叶性肺炎
/ Y0 C8 O$ C8 m' U0 k- k' `% R. ZB. 肺脓肿
' k4 C) S3 _' Z/ q. iC. 中暑
5 O4 D2 i( t) l+ G& p5 mD. 伤寒
, J9 ^; }8 z) p3 V# t* D" i% iE. 流行性脑脊髄膜炎
; O3 _& F  d% `$ e* g# q; y4 q正确资料：
20.  心前区隆起最常见于:
& T: N, v% y2 o; P- C" Y- p1 FA. 先天性心脏病
: s, C; m+ T4 \B. 大量心包积液
C. 肥厚性心肌病
* P) D0 C6 \' z# I, FD. 肺源性心脏病
1 C2 r* ^9 |# g9 i' N0 p8 G4 _8 P4 LE. 高血压心脏病
" V- [# V+ ~$ s) O: X5 n正确资料：
21.  水肿不包括下列哪项:
A. 下肢水肿
  E2 ^1 A2 x6 A% V# XB. 肺水肿
9 N/ {  P5 n7 a7 ZC. 心包积液
D. 腹水
/ {. o3 ]; P' T& A4 F/ GE. 胸水
' a. ?+ r# r' q. x3 _, x- L9 q正确资料：
, l' b: _0 j' z22.  哪种情况可引起全身淋巴结肿大：
! a9 K4 E5 F2 u9 o5 VA. 急性咽炎
% d, T" K! p- c. j% {- @B. 慢性鼻炎
" F( z& [9 v7 W! i) vC. 再生障碍性贫血
7 b; w3 V0 p' G! ED. 链霉素过敏
E. 足癣合并感染
( I3 P3 O: o* h' ?1 r3 i& I- J" j正确资料：
23.  毛细血管搏动征最常见于：
* ~0 K' Q% d) D" }A. 甲亢
: t% q3 A5 _. YB. 贫血
) {4 C; ?3 h0 K- VC. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
* C$ c$ }6 K& f( gE. 主动脉瓣狭窄
正确资料：
/ l8 K$ j! d' C# m+ M3 M# {* |24.  下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？
A. 扩张性心肌病
4 v" K' k, U8 ^4 e+ dB. 心包积液
6 I. _% x% t! f' h3 {: BC. 主动脉瘤
) e/ ?  ]3 S9 ]$ W/ z! ED. 肺门淋巴结肿大
! |& v- _/ s/ |: _0 c$ UE. 肺气肿
正确资料：
25.  颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于：
A. 三尖瓣关闭不全
B. 三尖瓣狭窄
8 }$ t4 Z# w- K1 k- g3 @( p7 q4 pC. 二尖瓣狭窄
6 D0 |& i- [4 u, e# hD. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
  A9 H3 n6 [/ O正确资料：
7 X; T+ a& _9 R; E9 ^26.  杂音产生机制是：
A. 血流加速
! c9 D; |3 Y2 j2 JB. 瓣膜狭窄，关闭不全
C. 异常血流通道
D. 心腔结构异常
+ t6 ^" D$ F) W3 ^- sE. 以上全是
) o! s. ?) j* _  U; ^0 [8 o正确资料：
1 }5 @& `; K; E6 ^$ Q' B5 j27.  支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断：
; R! d* V9 d' q5 m  j' n. {; RA. 肺气肿
5 r+ e* D0 t( P$ d/ K; JB. 哮喘
C. 肺炎
D. 肺不张
E. 肺纤维化
1 C' G+ Z( ~, v% T3 _: ~( {正确资料：
28.  “三凹征”是指：
A. 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷
9 u8 ?2 ?4 h: M8 CB. 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
% I/ R( O- x& w1 Y7 K( ?C. 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷
, P. B9 B- Y4 n- s# o* Q; XD. 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷
E. 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
) h: \' y, J. E正确资料：
29.  功能残气量与残气量的区别为：
A. 都是反应肺容积的指标
B. 功能残气量是呼出气量
& |0 N8 d1 K# W+ X9 P1 cC. 残气量是呼出气量
* ?3 u5 e$ ?0 i- p0 B, fD. 功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量
E. 残气量是平静呼气后残留于肺内的气量
正确资料：
30.  语音共振增强的是：
A. 大叶性肺炎
B. 肺气肿
# G+ M  x; ]$ j, D. \7 a+ ^C. 哮喘
D. 阻塞性肺不张
E. 气胸
5 ~, `' {2 P3 b) V/ c7 Y2 }正确资料：
+ {" [. @2 r/ {2 \1 E  g5 w31.  正常人一天中体温最高是：
# {$ y1 s2 ?: v8 G) C9 T' r3 NA. 凌晨2-6点
+ Y$ t3 \( u; r! nB. 下午1-6点
C. 中午12点
D. 晚6-9点
E. 上午10-12点
( f$ Y$ r) r- ~8 C7 f正确资料：
) s7 O+ N* L0 s; A# {+ c32.  以下哪种为复合感觉：
A. 实体觉
B. 痛觉
C. 温度觉
D. 位置觉
E. 触觉
/ u, b# Y! ]) N, n6 x- T正确资料：
+ w3 o8 ?* I6 G; O2 U8 q33.  以下哪项属于病理反射：
4 p0 @, m; P# j) u. u- H, TA. 跟腱反射
2 Q7 H6 f  [; e; I$ T/ j5 _0 _) _B. 角膜反射
& S4 \4 ~% @) T: Z) ?. ^C. Babinski征
D. 脑膜刺激征
: ]! y: M* _2 C6 G- q( ^% k  ?! JE. 膝反射
* `) r. p1 Q9 x/ m正确资料：
9 }4 W" l! f# f0 C34.  下列疾病中哪一个不是肝下移的病因：
" y( F) \7 u& z0 SA. 内脏下垂
$ o; k, f* z% e% Q/ oB. 肺气肿
C. 右侧胸腔大量积液
D. 右侧气胸
E. 肝炎
$ W- e" r' {0 H3 ?* @. n正确资料：
% h+ \' L& Z9 W+ Z35.  皮下出血面积的直径多大称为淤点：
! y( s4 O8 R( c+ rA. <2mm
6 [  d4 p$ f  o- i1 zB. 2-3mm
# s; ^. r% v! _. LC. 3-5mm
7 A5 z) |" w. j2 H+ gD. >5mm
1 w( b2 P/ g9 I9 M: N% |  _E. 以上均可
正确资料：
36.  脉压减低见于：
A. 贫血
9 R3 _3 w1 ~6 c% c! O* y6 h3 f" `B. 甲亢
& w6 a# `- L' ^7 y0 l8 d8 U/ k" GC. 主动脉瓣关闭不全
D. 动脉导管未闭
2 k2 L7 [6 f% n* x3 FE. 缩窄性心包炎
正确资料：
. ^2 u3 r: V6 Z9 _7 |$ Y37.  肝震颤见于下列哪种疾病：
  _0 X4 d4 M) F. lA. 急性肝炎
B. 肝硬化
C. 脂肪肝
D. 肝包虫病
8 N* L( l6 P. V# z' }  VE. 肝癌
/ ~. }+ p1 `. \0 v8 c正确资料：
9 U$ V- V) x! g5 N! z# w38.  小水泡音多出现在下列哪个时相和时期？
1 |. S1 G- D5 W, M1 Q( b! H: @9 `8 E# GA. 呼气早期
' j2 P, N* a0 {! O& SB. 吸气早期
C. 吸气中期
D. 吸气后期
E. 呼气末期
正确资料：
/ B  E) [- O- w+ B4 H/ j39.  胸膜摩擦音在下列何部位听诊清楚？
A. 双肺尖
B. 双腋侧上部
" w- }5 I7 G; Q- EC. 前下侧胸壁
D. 双下背部
E. 双上前胸
正确资料：
, O, K( B% n# p! x; U# N" T40.  心房颤动时可发生：
A. 奇脉
# Y1 @3 I/ j3 R, k  R; wB. 重搏脉
C. 交替脉
* k3 Y6 F; h1 ]8 G& I" a: ]2 ?D. 水冲脉
E. 短绌脉
正确资料：
2 G, |( @! J7 G5 b
  a* g0 j0 t6 [5 F  Z( w8 |* J- X

- |! ~* r8 D3 F3 q2 Z, K
9 _) B- H5 Q9 ~6 R+ p: x二、论述题（共 5 道试题，共 15 分。）
! f$ g0 A+ O# H+ K6 {1 \' h
1.  发绀


: j# K5 }6 ~1 T* T
. c; B( S) \2 @" y1 X, H: f2.  Murphy征阳性
- @& q; }5 j4 v/ A5 c9 p& j8 o9 G


3.  Kussmaul呼吸
: E: u. R# `, T" j1 }6 O8 d2 J

4 W* `9 p5 W( P6 S9 Q
4.  震颤


$ W8 L% V# E2 r$ A1 ?
5.  延迟性呕吐
4 ?. y; Z( Y3 a, f/ E
* |- x) S- K, f6 N& {0 T; `* f' R
$ ]; k8 M8 D$ @( O; U7 \$ c
, O" n% u8 q$ c8 F3 ]

8 u/ M0 n- d" R3 |9 U; F0 {三、判断题（共 5 道试题，共 5 分。）
0 E" l) }/ Z6 `8 Q
1.  对疑有二尖瓣狭窄者，宜嘱患者取右侧卧位。
A. 错误
3 l7 d6 E1 V" z* Q/ NB. 正确
正确资料：
7 X. l6 L( A* w; E0 z8 [2 \2.  正常肠鸣音每分钟小于3次。
( M" r0 t& E; ~# F- A  d5 |A. 错误
: f* x7 s4 h0 s9 uB. 正确
正确资料：
3.  无压痛性胆囊增大可见于胰头癌。
A. 错误
( o2 b) e* o3 S  Q( ^( GB. 正确
正确资料：
4.  肺气肿听诊有呼气延长，语音传导减弱呼吸音减弱。
A. 错误
) E" t! N, W4 v/ I& A% ~B. 正确
正确资料：
5.  第四心音多见于青少年。
& v* ~2 |7 L/ b- M- z; r! eA. 错误
! Z2 g# _3 N1 i& z# g  DB. 正确
  l3 O) i& [0 k2 x7 e9 c# _正确资料：
" N& b5 }, B& _# w5 F


, V" [& e& e+ N' `

: h& L; S" N' j1 V) e; h; P
四、主观填空题（共 4 道试题，共 10 分。）
6 {+ e% C0 Z& M
1.  肝胆源性腹泻多见于和。


2.  常见的脑膜剌激征有、和Brudzinski 征。

. g# S' C8 ~& T  P, I2 S2 W
3 z: u+ p( t1 K) o1 M6 x3.  呼吸系统疾病所致的呼吸困难可分为三个类型：，和。
) [* m' S; _- a& _& R3 b

- w* {! V4 F5 N0 f  r, H4.  颈部血管检查包括：、和。
" P' Y7 R4 \' \3 C+ v* A
: l% m2 B9 R4 ^) _) S- i


五、简答题（共 5 道试题，共 30 分。）
' i2 R) f  C0 t; d; u
1.  深部触诊法分为哪几种？各适用于什么检查？
( z7 J" N  W; p# U* W
0 ]4 \/ h9 A( p2 V9 n3 v; C$ t
: T! l/ c6 _! Y( d; W8 ]; Q9 u+ B
2.  简述腹部触诊的内容。

& U5 ^" X0 L( F7 B& i
) z( ~- }) Y$ G; i; C
3.  气胸患者的胸部体征有哪些？
. k4 t5 R& {8 a+ {! {) h) |: }0 Q- {# O

! l1 D+ `# ^/ p& [( r# u" b
) j8 t* c; @* N5 k' g+ `4.  对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？

% v6 O8 n& x7 O5 z( m4 |& Y! f
4 y2 A) O8 C, m9 ?
1 ^- e. S$ \4 Z* i5.  简述脉压改变的临床意义。
" q' d+ H8 ^) e: m



4 x# f" u. S2 O3 C$ w) i5 ]( D
  @  O/ |+ h2 [  f. e# |
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