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0 l0 ~/ h2 m# L# x! z8 [8 F8 ~
一、单选题(共 10 道试题,共 40 分。)V 1. 术后急性胃扩张的主要特征是8 j: N+ u/ _8 a. { p& `
A. 腹痛,全身出冷汗 O6 z, P" X9 ?3 c# `
B. 喷射性呕吐,量多* a! {5 k' l! W* } o) f; z
C. 胃管抽吸气、液体后,腹胀较快消失
3 y) X$ `; o7 ~! VD. 腹部可见肠型, @; a/ J# ]+ ]
满分:4 分
0 h& s& S9 _+ E$ Q% K- C8 F/ K2. 休克病人经过扩容、强心及血管活性药物治疗后,血压维持得不够理想,可能存在以下何种情况7 P d8 F7 } e7 ^$ Z
A. 血容量过多+ X4 A5 ~ r* D6 Z5 B: e0 F% @8 g, c
B. 血管收缩, s8 X; Q/ P7 ?% Q
C. 心功能不全
5 `) j- d c; ~/ a. w- y- rD. 酸中毒
, ?; R% l& Z# F- LE. 低血钾
" |, a5 y2 v H0 W 满分:4 分
( G! |9 r% @/ {3. 术后早期可用于观察移植肝功能的重要指标是()
; H2 h: L8 F9 W2 `. j9 F2 W4 LA. 切口引流物
' d, r1 {& [% l" rB. 手术区局部的体征
, R4 Y" P, u' {) M! u0 ZC. 胆汁的量与颜色
$ c) B2 E, S% t3 q( ?- nD. 尿量7 T' T% j5 L7 V4 S
满分:4 分% [" X7 p# J5 z
4. 洗手护士与巡回护士的共同职责是
+ h) y/ ~ M. JA. 观察病情2 L2 X2 D) l( M: Z
B. 准备用物: c6 [& U- U% d& J% Z4 \# Y
C. 清点缝针纱布及器械
* a4 s' d" q% h3 ^! ~4 ?D. 传递手术器械7 N' _+ g' o; E' U$ [; T( F7 R
满分:4 分, o' B6 @% x. Q( p8 y% B
5. 体液酸碱平衡的调节依靠, ]! U. O. C" B4 m; T% W
A. 呼吸系统
( U# {: g' G: r* Q% e# @8 v0 ]B. 肺、肾、血液缓冲系统共同作用" Y7 p$ q p* Y3 |; K& F. n
C. 泌尿系统0 h) ?) j' m$ o( C) r! V
D. 血液缓冲系统
8 }* `4 o5 d1 S. ?# s W& P. t2 q 满分:4 分
) v) C. l1 `5 B+ D% W$ o6. 器官移植的主要特点
6 k, A% L+ ^$ L V, c" RA. 移植物从切取到植入,始终保存活力 s: @# V( \% W$ B& q
B. 建立受体到供体的血液循环
' ~$ A/ g' e( N# k8 w4 }C. 同种异体的移植,不可避免排斥反应& |2 v+ y2 A+ k1 ?7 F* h
D. 以上均是! f: n7 F+ E/ f/ ]# T4 T) A, @
满分:4 分, z6 c. L0 M: W$ Y
7. 补液试验为取等渗盐水 250ml ,一般于多少分钟内经静脉注入& M4 g5 T: r |4 |6 a. ?
A. 5 ~ 10 分钟
5 [: v: D' | g1 O% v9 K; oB. < 5 分钟
( c' {+ P4 U% C FC. 30 分钟
. o. d: c/ ^% d* s4 T" y# hD. 60 分钟
" c( W4 F- ?8 ^+ A' eE. 45 分钟
\5 ?7 X* c' Q% r 满分:4 分
) ?9 C* R% }9 z6 |8. 下列哪项检查可反映病人的细胞缺氧情况; {8 I% {, o' s$ i V" L
A. 红细胞压积/ J J! R" W+ V& P3 k0 I& Q
B. 尿比重, Q0 |8 E j# x$ i7 z
C. 中心静脉压7 G1 |. y5 n% W$ }0 \5 f
D. 动脉血乳酸盐/丙酮酸盐比值2 Z0 w# m+ R$ }- P( W
E. 肺毛细血管锲压
9 y" g1 }' ?" w& a 满分:4 分
" W, r$ [5 A5 S) B! K9 e' ]8 G9. 下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的
5 N& W% x8 f; ~* y% t) L' bA. 中心静脉压的正常值是 0 . 49 ~ 0 . 98kPa ( 5 ~ 10cmH 2 O )0 I' ~7 ]8 e0 R5 s
B. 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
7 W1 P! c9 A4 y4 ?# c( p' IC. 中心静脉压低于 0 . 49 kPa ( 5 cmH 2 O )时,表示血容量不足4 z0 W3 Q6 a0 H
D. 中心静脉压高于 1 . 47kPa ( 15 cmH 2 O )时,提示有肺循环阻力增加
1 H2 L8 B3 U; Y8 \1 w N; JE. 中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响1 ?+ r- S F% |0 Y
满分:4 分( s4 L- P" Q( j- S& I3 a7 j
10. 高渗性脱水首先应补充
' l- A. {" ~9 M0 V) y3 r3 `: i" h3 \A. 高渗盐水) O, q, g9 G d l3 u
B. 5%葡萄糖7 ]- l3 z, R9 e& u/ {9 [
C. 平衡液3 Z* n1 r) X' A0 F/ `) x
D. 右旋糖酐
$ \; B( i, n' m* Z x 满分:4 分
4 u! c+ i/ _- D _9 S9 Q- {
3 p5 E! m( y8 G* z二、多选题(共 10 道试题,共 40 分。)V 1. 下列有关说法正确的是:
9 `, ]7 v5 T. P$ Q1 O" p2 iA. 人的身高和体重在一天之内是不变的
) \# B: P, z [* |# ]B. 近期体重改变率表示短期内体重损失的程度
# h+ w( Q7 Y# T2 |C. TSF的测量位置在左肩峰至尺骨鹰嘴的中点8 {. R/ {* _" j; R% ?8 F) i0 ]
D. 上臂肌围可以直接通过测量得到
( G/ w2 G! t% a8 O% C: pE. 肌酐排出量与肌肉总量、体表面积和体重密切相关,不受输液与体液潴留的影响
" P7 S1 h* C% P/ ? A3 w* ]; x 满分:4 分1 V( L8 E2 Q/ |- P0 Q
2. 休克的治疗原则5 Q2 u% V, q2 W! A9 D( x* \. i
A. 尽早去除休克的病因$ |: p( D' }$ L. Z" h5 }
B. 尽快恢复有效血容量
7 j, i n1 ?- s- a, e2 C( B; CC. 改善心功能
9 K8 F* {" b R# k# Z& e2 i. I# MD. 纠正微循环障碍7 P3 S; Q) g- S/ r& x/ I5 D3 ^
E. 及时应用血管收缩剂
; m) [, _+ ^# L# V k 满分:4 分
! V* c& X: j h" d# h$ ]3. 下列哪些属于肠内营养支持的禁忌证?
! O/ M$ L' K: ]0 I* {2 o9 e$ SA. 完全性肠梗阻* `4 `$ F' @, O( o r% ?
B. 活动性消化道出血
4 g- J2 t; f/ j" ZC. 严重肠道感染 R" U5 Y# h, k k& K8 P0 v
D. 严重腹泻
3 ?# v& m" V% W2 l8 I& c5 SE. 休克4 Y; V/ M$ D i; {0 |$ z0 |
满分:4 分
! A1 ~* t; K' @% j8 M: x' z4. 器官移植中目前最常用的二类保存液
3 n$ {$ t! D+ ]$ r/ H8 l( t$ WA. Collins液& e* m) A8 I, C3 _) C+ j' i1 \
B. 5%GS与NS) J. M3 M" s3 ^& p* B
C. 林格液与平衡液3 N/ t$ F! W: }& o6 H
D. 白蛋白与氨基酸
2 l5 y8 U% \: K' E6 k" IE. UW液! u% H8 H; S9 Q+ s% n& v
满分:4 分5 C4 V% w, G2 j
5. 下列属于对放疗中度敏感的肿瘤是:
5 {" c& h) l+ ?% r1 \6 PA. 基底细胞癌* H; r u: j3 G3 M8 j: m8 p
B. 鼻咽癌: c6 C& L Y# T: b$ s/ f3 o
C. 食管癌6 ^9 ]# w# g' O8 y9 l9 [
D. 肠癌% o, a0 p9 t# ?' z% d4 z* L9 K
E. 肺癌
: z$ m$ @- b0 m) C& `$ t$ U 满分:4 分 O: n# o% N) [ _) C
6. 胆绞痛病人,可以使用下属哪些药物耒解痉止痛:
) T4 z! J7 s% M( zA. 吗啡
1 h8 Z4 T* O. WB. 度冷丁
7 j$ ~- V0 B. t, [* i7 u$ lC. 阿托品, S' L+ H0 C: {" P/ e# m( N
D. 亚硝酸异戊酯 x$ [# h J# _+ N# v) ]' R
E. 33%硫酸镁溶液
, u3 q) D6 P& a% P 满分:4 分
4 t; G& w/ N4 D' F2 f. Z7. 关于免疫抑制治疗中,常用的器官免疫抑制剂是:- [0 \, ?% }" |& I: R( Q5 Q3 E( C
A. 环磷酰胺4 F3 v) `# t; G0 _& l$ z1 D
B. 皮质类固醇激素6 T; e. G& ]$ m
C. 环孢素A, M4 J' k1 H+ q, }* Z+ f9 F3 y8 h
D. 霉酚酸酯(骁悉)
. a5 O* _! C! f1 }5 xE. 普乐可复4 I! }+ e3 l9 h! \' w3 g" A
满分:4 分
# d3 c% H- z; j8. 下列属于分解激素的是
/ d b: n$ w* q. r" sA. 甲状腺素( c: L$ j& F- N5 K
B. 儿茶酚胺
1 o) ?' g7 f! @9 ` J8 EC. 糖皮质激素8 E6 j, v7 u5 q# I2 i Q& s8 |
D. 生长激素
9 z5 ^& j* a' f( x* |E. 胰高血糖素
* F. S+ x/ ]4 ?+ E9 R2 s 满分:4 分
. s5 y0 @2 @* A/ [9. 乳癌的TNM分类法的依据是:
9 k- s$ b; Z5 L- ~A. 原发癌瘤
7 U! g9 [3 [& t; nB. 癌瘤大小; D& S7 s8 K7 h9 K
C. 局部淋巴结( X* }% I* t3 J# p
D. 远处转移
' u- R4 y P1 ~/ m8 g% w5 g1 oE. 与皮肤的粘连程度
5 F$ A3 |% D* u$ h | 满分:4 分% m: ?1 M+ B' ~
10. 外科感染的特点6 _6 P) [1 T; ?% @- p8 H
A. 多数为混合感染
) ]) q! ^# a5 ^' y4 ?% ~/ dB. 大部分有明显的局部症状与体征
2 l$ t2 X" n- C7 GC. 常集中于局部
9 v! A8 g: \0 M/ [& Q7 ]! HD. 发展后导致化脓和坏死,组织破坏,疤痕形成,影响功能
: O' B: [: i7 p' W# M9 tE. 可分为急性(3周)、亚急性、慢性(2月以上)感染, g: I1 |# `5 c) U& J, V$ k
满分:4 分
7 n# M7 D4 n7 ^0 L0 s# V9 n/ L! m2 K8 J$ E- ^2 r' B1 a2 f
三、判断题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 多器官衰竭中,第一个损害的器官以肾为最常见5 k( ?0 t* P' {% c5 F! M
A. 错误
% z2 ?$ a7 {) {% l2 W6 n# m% X0 eB. 正确$ N: x2 l, H' z. I* m! A' c
满分:4 分
1 X G) V* x3 ^3 w2 m f2. 心跳骤停超过5min即应放弃复苏
8 X# g) l- w6 `A. 错误2 J2 A0 s- k2 v# H: }3 _" c2 u
B. 正确
2 g u5 h; V- o9 Q4 {* o# s- ?( R 满分:4 分
, ~2 P6 T; S# x! _/ ]& i o3. 甲状腺功能亢进症、高热、心动过速等病人不宜使用抗胆碱药
8 J& u0 G- N, |% A/ fA. 错误
1 V' G( B1 T1 YB. 正确
a5 l8 _$ D, n, E2 d/ N% s 满分:4 分/ u$ {, }1 Z" h2 J9 G0 J
4. 心跳、呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿7 {1 W6 l% s0 z
A. 错误
- y5 n7 L, K" ~5 H6 x' o9 ~B. 正确
/ H. [% d! k. W 满分:4 分' T# M! m" U8 w5 F
5. ARDS的最初阶段,即可呈呼吸性碱中毒表现 y% `1 V1 ~; X( p' p$ F
A. 错误
3 i1 A* I; k& J8 O$ E' HB. 正确) Q* {0 x# q1 ]. @( J
满分:4 分
0 K7 J4 M! [: r6 e4 @7 @) n, M* f$ A1 B$ Q7 p* y: x8 o5 ^7 o
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