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总分 题号 一 二 三 四
5 b; a7 B. ?, G; q J. I核分人 题分 25 25 25 25# a5 ?5 s6 L8 o G
负责人 得分 + ]9 p0 U0 Y6 @. h
3 H/ T' C. h$ ]( q一 、病例分析:(25分). ~+ P$ ]5 g: w- i# h& v; R
某女42岁,因阴道不规则流血10天,并出现白色水状的阴道排液,前来就诊。经医生分段诊刮后诊断为宫颈癌Ⅱ期,需手术治疗,行子宫颈癌根治术。
/ D7 S8 k( z. A5 c4 q& w! ^9 a+ e问题:6 k( [! S& F! a, l5 ^ d1 {
1.需要做哪些术前准备?/ l. {4 h1 a/ @) z# i
2.术后怎样对患者进行饮食与营养方面的指导?' q8 w' g% l9 T4 x% [
3.行子宫颈癌根治术后如何进行膀胱功能的恢复?9 S# _. e9 E: _3 t1 Q6 {
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' Z- E8 v) E" V$ D/ x二、病例分析:(25分)6 n3 ^- N" {" Q: e2 P* Y' w
患儿,3岁,因流行性脑炎入院,现为入院第1天,查:体温39.8℃,面色潮红,哭闹不止,家人在给其喂水时,发现患儿突然头向后仰,面部及四肢肌肉呈强直-阵挛性抽搐,眼球向外上方斜视,口吐白沫,牙关紧闭,面色青紫,大小便失禁,持续15秒左右,症状缓解后呈入睡状态,片刻醒来。
7 g' H) r& e, O+ R* x4 X! I问题:9 V) B/ E, r" G' S
(1)根据患儿病史及症状判断其可能发生了什么情况?
& ~7 I/ s7 P' I4 \( i, A4 R(2)患儿在发病期间应采取哪些护理措施?3 K# s% W( D" O# H+ a- B
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三、病例分析:(25分)" u$ L, w6 e+ @; _/ V1 E
糖尿病患者,男性,45岁,5年来坚持服用降糖药,近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物,1天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐,精神萎靡。 查体:嗜睡,脉搏细速而弱,四肢厥冷,血压90/60mmHg,呼吸加深,有烂苹果味。 化验:血糖25mmol/L,血pH7.0。 3 c( O! d+ A, Y" ~% l8 g
问题:
* S# a1 W' s. D) O9 e4 B7 ?$ Y! A(1)该病人可能发生了什么并发症? 2 w2 |) r5 a5 R5 D
(2)写出护理措施?" v4 _ \) j+ ~. ?# ?
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四、病例分析:(25分)2 T F6 G7 w U8 F! t" Z
患者,男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。+ Z" B' f4 c/ ?* o2 E3 Z$ I
问:8 x! H* V5 ^& G7 B7 |
(1)主要护理诊断?
7 j2 a9 P5 H |: r(2)术后(包括住院期间及出院后)如何预防腹内压增高,防止疝复发? ! K0 g3 B: ~) Q+ b8 Z& Z" g8 Q" X
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