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- N% F) j' ?& Q6 \- M1 f/ ]) V' v
中国医科大学2016年6月考试《社会医疗保险学》考查课试题* V9 @( x: g- E" h) y3 _
* v l8 W: z' Y7 Y i* L
$ X ~$ F# b" A& w2 z! @; Q. X% k
. \$ ?1 E+ D6 z. m2 i一、资料来源(谋学网www.mouxue.com)(共 20 道试题,共 20 分。)6 _! H9 `3 _, ~) I
% v% h/ C- N4 N& Y5 H9 P; l
1. 从保险学的角度看,疾病是. D+ F% G8 `+ c# _
A. 表明身体的某一部分或系统在功能和结构上的异常
; P! i4 Q+ e" v' SB. 人与生态之间关系不适应的结果
3 o1 @! Y9 \7 S: l8 o$ s. lC. 个体偏离了正常的身体或行为的状态
9 P1 [4 ~; `1 X% l( R' ?D. 人们不期望发生的非正常状态或损失
d! }9 J, V2 z% t7 _: M- ~, S" ?正确资料:D
9 I: Z% B2 }& v- z, u2. 我国城镇职工基本医疗保险,个人缴纳的社会医疗保险费的多少,只取决于
% C1 H. Z' q& n( dA. 个人工资额的水平
: i! t6 N! x. T, i2 o( q- S0 _# z4 GB. 业余收入8 S7 T" Y& T+ X# K+ D
C. 储蓄利息& Y+ C" T: y9 ?, o5 q
D. 红利
; E: N8 g2 R2 x6 d; ^; D正确资料:A
2 e. m0 B$ l |1 O" b- r5 d% w3. 疾病风险区别于其他风险的特点错误的是$ k: d: h, F9 ?5 B% T0 Q' u
A. 风险的客观性
0 H2 R; g( T* P4 Y) hB. 影响因素的复杂性
/ ?# f- L" b8 g g& f, YC. 补偿方式的不确定性* m* s6 u% p3 r) S0 n. i
D. 风险的群体性和社会性$ e z! p9 L; v4 ~
正确资料:A" [% L; N' h, b; y- n0 A$ }3 o
4. 保险公司愿意将高风险、低收入的人群排除在保险范围之外,这是对投保人进行
9 w6 R, ]4 |& e" W- UA. 逆向选择
/ F9 H' q1 m$ y; g( XB. 随机选择
D* u: {- m, o- u, fC. 风险选择' j+ [2 k) e7 M) @8 l
D. 道德损害
0 f: g+ n' u5 f/ x6 n, _- s正确资料:C
0 w. v" j' G. z. O! J0 n5. 保险性质的社会医疗保险的支付特点是
6 S* F' h- ]) f ?- HA. 保大
+ k% n! d, D4 Z2 N$ UB. 保小0 }* i5 z1 l+ b
C. 保大放小
( i1 [7 ~" ^# ~" w3 E( iD. 保大又保小
& @2 T( B% Y1 [: }4 p正确资料:C, Q0 ~$ |7 y j! c. `4 n, Y; R7 D& P
6. 社会医疗保险基金投资方式不包括
1 `" M% s' |& i( U; K2 R& zA. 储蓄存款
& ]6 F* H3 p& X( D8 QB. 债券
8 f4 r5 \! p1 h& g; r' |C. 委托银行贷款& N; _4 m" }* O5 w0 v2 Z
D. 直接放贷
5 U- V! W b9 p, O7 w正确资料:
5 j5 f% V' z2 J2 X C9 Y! e0 C7. 医疗保险基于保险覆盖范围分类为! e# M$ h" }' y' R
A. 补充医疗保险和商业医疗保险) j9 ^4 {, n. G3 M) Q+ @+ [
B. 基本医疗保险和社会医疗保险# Y" R1 A( [. W" @
C. 基本医疗保险和补充医疗保险
1 E# M6 z# h" Q$ S" R* G$ _D. 社会医疗保险和商业医疗保险
6 m+ w7 w5 h8 D. A& Q. j+ Y正确资料:9 o3 u8 ~1 t2 o' ]' ]# }0 f
8. 社会医疗保险的基本原则错误的是8 G3 R8 t9 B" k
A. 社会化原则
6 B: h- j! l7 AB. 非属地化管理
$ a3 M7 P2 U1 oC. 全员参保原则+ x& G" s) s% M+ b
D. 费用三方分担原则
* g4 q9 t8 Y# {5 \8 k2 Z! P正确资料:
" B& R5 L8 n0 T4 s$ z9. 新农合当年基金入不敷出时,首先动用
8 I% `9 g$ Y& F1 i' g; S. rA. 风险基金
* x3 Z$ g0 w! |, @) @B. 申请政府拨款
2 s5 r7 Z2 A' rC. 寻求赞助
3 z, Y' T1 u# `) c5 ~4 X0 @D. 统筹基金历年结余中的存款
4 Z" Y- F$ ~; v6 F0 j( n正确资料:
; w9 M: S8 c, ^10. 对新型农村合作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是
1 @$ C b% f& C g7 VA. 提取现金
. K" H( B/ N$ J8 J5 y; O$ EB. 向财政专户划转收入& }8 Q# R/ ?7 h* l- \8 d
C. 不得坐支现金
" g& B+ E3 k+ e# s2 d: V9 GD. 月末无余额
- p+ e5 j. v$ i, x9 v8 j正确资料:. X% Q x8 T& L' c
11. 新农合当年统筹基金结余一般不应超过当年筹集的统筹基金总额的+ f5 D/ ^! L% x- A4 U$ i" k
A. 10%( [# A+ X- s7 H* r& Y8 q
B. 25%' ?5 R l: }: p( b
C. 30%# S; e& N+ v, B: Q1 E& {. H
D. 15%$ j, C3 `% m8 \. [# m
正确资料:% e. m; v, r, q
12. 实施市场医疗保险模式的典型代表国家是4 B( w9 J; W* O( C5 W+ i1 Y& F# H
A. 新加坡
0 D! j9 T# x/ @) @- Z% w, f2 P" fB. 英国; Q. ]6 x4 Q# F8 C) Z
C. 德国# T T: R% s$ C5 o' \
D. 美国6 \2 C" K+ F- @; n u- O
正确资料:- x4 l" \1 y0 H
13. 实施储蓄医疗保险模式的典型代表国家是
9 _7 ? l* D( O ~) F" \/ zA. 新加坡
% _- q( R/ _8 V+ l% a# Y7 {/ `6 m0 bB. 英国1 A; C- [8 Q. Z A
C. 德国
) G! `4 X! ]& I' N& ?1 ID. 美国
7 d. o( Q7 S7 `2 P. \; {正确资料:
1 u Z1 ~! g2 U3 `5 i14. 最早实行全民医疗保健制度的国家是/ w8 _% \. S7 X0 J
A. 新加坡0 m0 b/ }' H$ H2 \: L$ q
B. 英国5 E8 q! j; M; ]6 U8 `
C. 德国
3 F- J2 o8 n$ J/ J, ]D. 美国" F9 ]9 D+ O7 e( W% x
正确资料:; [( l7 K6 i. ~7 J8 N) f
15. 关于新型农村合作医疗基金筹集的性质说法错误的是. X* }. d6 D" t
A. 基本保障性
. m: A: d& p8 V' J; X/ }B. 强制性- \- e! O/ ?- S. G$ h3 t6 Z: w$ ]
C. 自愿性* n+ h7 r% a/ h4 E4 T* W. Y
D. 互助共济性+ ?2 }4 u6 v! `% o7 ?
正确资料:
4 ]; m- b' v: L& D16. 典型的后付制是, j! T R! }! z# w; }
A. 总额预算制7 N" ^0 U. H' p4 ?
B. 按人头付费
8 y4 V, d3 z/ v; }C. 按项目付费
m" P6 f# @( U; `4 V! pD. 按服务单元付费
. X5 K) Q' a: p7 e3 t$ U5 Y) W4 O正确资料:3 Z4 ~: ]$ i2 {- G; ]
17. 福利性质的社会医疗保险的支付特点是
g9 p- Y- y8 F6 o( K. q6 {A. 保大4 O0 ]+ H6 S* m5 \
B. 保小
3 U: d6 B3 s! g) }0 QC. 保大放小8 y& n6 u/ `! `: U% q
D. 保大又保小
$ F2 H0 s& t2 t* R2 z正确资料:; \' h, w/ w; \4 G) l! V& ^/ _
18. 最早实行社会医疗保险制度的国家是
+ q. q( J1 C+ S( OA. 新加坡8 a! F' O& w- K) M$ `4 y+ s
B. 英国
' H" o, _1 T o" w; [C. 德国/ {% i) e F9 z k+ S
D. 美国
8 I( @0 i' X- H# H7 D* W! c3 Y正确资料:
; ^$ K; c/ h. F( c; u. a/ Q19. 新农合统筹基金累计结余一般不应超过当年筹集的统筹基金总额的$ r9 [" H' a0 E/ t- Z
A. 10%3 V" k4 j5 p7 A. f
B. 25%6 u7 t% j+ E$ L/ L
C. 30%
2 a2 p/ B/ S& d' i8 t7 ^D. 15%( N# W6 Q5 I; [$ c! y8 g/ D9 U
正确资料:
\2 Z0 L) `! m0 W# M- C0 V: k20. 社会保障体系的核心部分是
6 }6 I9 ?6 H( R% DA. 社会救济) _( b( J" R- k
B. 社会福利
2 H7 q) N4 m- L8 UC. 社会优抚
/ J5 A @8 @! d' i+ B+ zD. 社会保险, ]2 ]( ^4 ` ~% [1 o
正确资料:
' s; [0 X8 I2 b, f4 h! n8 o
3 ~9 Z; T. K& b& x% r- H' _
" R; l% ^% K1 M8 p
) d% A2 \' M7 I2 j' G; w$ C7 {: E4 P2 U( G/ K4 _/ z' X
/ s1 B: v' \0 T! a* D# \) f9 C
二、简答题(共 6 道试题,共 40 分。)
, ] j) ^) r Z _5 T$ z7 a! v( D l3 \0 Y& y& S* p( F
1. 简述分级医疗制度的意义
0 X) {( c- ]7 n# l9 n
9 r) j0 r% V: b& G+ t
% B2 a8 g1 z. X& X5 ^- ]9 |6 ?& c% K
: T; t1 v+ x/ q J& H( _- |9 |7 b4 f/ a
2. 简述社会医疗保险的特征
2 i0 R$ a( \/ I0 V* O2 W: Z% l" z7 x F; X
, Z5 o+ ?; `6 ]. q1 [$ _9 ]8 Y
! e! e' W+ q# U& i9 u& @& w! y# m. K3 [# q' [; L- f3 W3 }+ ` C5 J: }
7 {4 F9 Q: C" d* {3. 简述社会医疗保险法制管理的必要性! X9 z# [. X6 \0 g
8 A/ O( Y3 w0 K& X `* i- Y0 d
" T) ]# i# n" E7 e: g: n5 @. R8 }
* A4 s2 E3 [' |5 @
. u) G! |0 u" d$ g" f4 R" B7 s0 }* L
4. 简述社会医疗保险费用支付的作用主要体现在哪些方面
. y, _! M4 r5 u2 z/ ^- l; @9 V
0 P- p; p0 {+ |8 a
0 E- g9 n" _$ l# |% d, S) V; d% m$ E k5 H* w. R
) p( d' b( \/ p2 `; y( J
5. 试述建立补充医疗保险的原则
; l. ~0 N7 @3 k7 E1 E9 B& Y- a& A+ ^
9 R; g, z4 B6 [- p9 h2 g
$ U4 C' F( i6 A# C$ a( }
. q$ E" ]9 {9 N4 g: q6. 试述国外社会医疗保险改革与发展趋势9 ?7 T% Q i- S. ~
% @2 `4 u% ^! G% ^7 K3 }* @. c4 T% i! S9 T
% e2 C" [' a0 r$ M% Y) o' b2 ?/ D: A1 a' Y$ `/ T9 f
+ x$ h6 |$ r5 r3 E+ d: F
1 w: G( T4 j2 I1 C& }+ h5 U9 n
$ } j/ ?+ A8 M; p" q
( {; w9 P( j8 _三、名词解释(共 10 道试题,共 30 分。)
( i5 U" D/ ?6 @; c5 b. C( k1 M7 ^/ \. x
1. 社区首诊制' m& D0 J$ _# P$ V) w6 X/ Z
% z9 t ^4 g: ?5 j. F Z3 c8 R. @0 F; _5 \) t X* @
8 t3 B% R: U7 h- y2 f' E; q6 ]# d# D5 n# X* O& ^3 z
2. 社会医疗保险基金财务管理
) s# h$ E2 [7 g, f- W
. k' B+ E5 ]# C; V, I( v( u3 ^) H0 d* x$ @
0 a5 ^: k( h' I# b# T0 }
, w7 S# u3 v! Z( I$ W) t$ j. t
3. 社会医疗保险系统5 o; @" h+ L9 u! E& T8 m5 Z T! Y
% k# e: V3 u, ]! {% X9 V
9 D( y& n/ M9 l% `
8 O0 `2 T. X; k: O& Y0 y7 O
/ `' Q7 W" @" d% w0 R4 t4. 狭义的补充医疗保险
8 q2 H& g- Y+ t) u
, v4 ^- f% v" Q+ v
' M8 ~& E4 j/ y$ C
- P& M% _; p! I
# i4 P( T0 L! K0 k" s5. 总额预付制
* _( P' d6 Y5 I+ z5 J7 a2 N
: m- n% G4 g0 c% L' r9 B e. z' F h8 n1 e; w, G& O8 S
# d! x5 ^" ^3 }5 {: V% i I
5 F$ ^9 X* [2 a/ X" G6. 预付制
5 c8 m0 J7 v5 ~; b) t: ]
: c8 M: q/ ?3 F0 C+ J- Q, K. b7 ]& l# V& f
, Q) D' M. q) k
% i( y: l8 w( N: r# l- G1 G7. 社会医疗保险基金筹集
7 |; A4 ]; f |* X: y& D
2 U! {% \& E1 c7 c% p/ R
- }4 s. @% e- s: X& h' o( _: y0 i5 F3 v! `* ?
! b9 p J- \ ~. o4 C j/ U u
8. 储蓄医疗保险模式2 O& ]: I' c' n; V
; S0 S2 i# O$ a) k4 {! l$ Q
# Y* g) D/ I, t
/ h% L p5 I# w6 [; l. R1 k9 `+ C, }$ q4 O
! v8 w2 K5 e+ @# \# ?; E2 F9. 社会医疗保险) \$ C m& F* ^$ {
$ J- `' M) c# H e, w
2 [5 o$ L( {+ w: u. i8 F8 o' u- o/ X7 }7 G
# r' h+ \/ y# y: W+ ^1 F3 v$ d. J! C6 W6 j
10. 社会医疗保险基金
5 \3 W. {" e9 q0 S7 E) T) R: R& ?* L; c, I
3 U2 u+ {! g1 c/ ^0 G( J1 I- ?
6 U' \& W1 S: s/ `2 w6 y0 ~! L: O1 ]9 {2 S- z0 S' v% J
) S3 c1 Q) M" l0 w0 J% r+ F6 ?
- }/ i# I0 A+ Y2 C! w+ M
?) o* f8 |' m) [9 o. z+ T( ^- F2 G! p
四、主观填空题(共 4 道试题,共 10 分。)$ i; S+ i: E' G8 O* v3 W N. d
2 g) ^9 v) S% n) v2 J2 d1. 社会医疗保险费用支付按照支付时间可以把支付方式分为和两类* l9 _; u( d2 Y2 V& p" e; ]) O
& V P6 V- e$ i6 T; T* p5 {4 x+ C' t* P
. T. r1 |5 l" L: J _
2. 社会医疗保险系统中的医疗机构包括和0 ]) d) m5 p9 X; D% P
7 g9 L0 ^$ e" f2 `: f1 q
9 L$ O$ s( t. \; w' m5 ^2 w( S' B3 [% _! a% P# d
3. 根据经营性质不同,医疗保险可分为和& x1 R U$ i2 @- z- @2 |0 B$ E: }
& V1 x3 \8 T9 l- w+ j* D4 ?
; K2 ^$ E: x1 x2 j- B. j/ D" C& ~* D! d
4. 社会医疗保险的性质包括、、和
/ R* H8 L, R9 g8 D: f6 t# C; k& S ]& M1 C
" K" V3 }# T* t8 K/ Z2 b* A, u- ]& u5 S( h
% O4 q* X ^1 c! n& j+ f
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