中国医科大学17春《妇产科学》在线作业满分资料

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一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）  V 1.  足月临产，产程进展缓慢，胎心140次/min，宫缩30"-45"/2′-3′强，阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S十2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，正确处理是：()。
A. 孕妇反胎背方向侧卧
B. 剖宫产
) S5 ~0 i# ?. @- uC. 立即产钳助产
* S7 m" c0 y7 s8 d! M" JD. 徒手使胎儿枕部逆时针转135°后，等待自然分娩
E. 徒手使胎儿枕部顺时针转45°后，等待自然分娩
* r& c* T. n" \0 |
2.  27岁已婚妇女，结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形，软。左附件区触及4cm大囊性包块，表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验（+）。对该患最恰当的处理应是：()。
( L$ k8 W  p6 [- jA. 立即行人工流产，观察包块是否增大
B. 妊娠12周后剖腹切除肿物
C. 妊娠24周后剖腹切除肿物
D. 立即剖腹切除肿物
  K7 D! a8 d+ y* ~1 r8 W( p. {8 SE. 不需特殊处置，随诊观察
( l6 \$ v0 D3 o0 Q
3.  某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例为何胎方位：()。
A. LOT
8 K" ~6 f/ M' j1 o6 z4 e- w9 T  uB. ROT
8 ^1 x0 z( s' p# e2 S* oC. LOA
0 T" {$ t5 Z9 P' y% pD. ROA
E. LOP

4.  产褥病率主要原因是：()。
A. 产褥感染
( Y% B2 Y* r( ^B. 上呼吸道感染
6 E0 f5 [- E5 AC. 泌尿系感染
/ H7 v& s9 W0 f! q* VD. 风湿热
* i4 T" o. Z- N; T# n0 d) p. R% ?E. 乳腺炎

5.  卵巢分泌的甾体激素，下列错误是： ()。
" A* \9 L1 J# c: k3 NA. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甾体激素属于类固醇激素
E. 甲状腺素

6.  提示子宫即将破裂的是：()。
% x$ {2 ~& ~, f9 G* X$ WA. 听不到胎心音
1 \1 h% `/ s! x2 gB. 宫底迅速上
8 r2 P1 o7 M5 @4 K; e2 n7 F- NC. 宫缩增强，出现病理缩复环
3 m' v9 O3 g% zD. 持续大量阴道出血
E. 胎儿先露部于内诊时触不到
- m( U* i: m! Z' K
7.  经产妇，临产后8小时入院，有急产病史，第一胎顺产，新生儿体重4000g，查：LOA，宫口开大4cm，胎膜末破，宫缩50"/2′-3′，胎心率150次／min规律，问：下列哪项处理不恰当：()。
A. 立即准备接生
9 b6 f  c, J1 h# GB. 立即肌注杜冷丁100mg
C. 吸氧左侧卧位
% {7 B. v* T- ^. V; [) DD. 胎心监护
E. 严密观察产程进展情况

8.  病理性缩复环最常见于：()。
A. 男性骨盆
B. 高张性宫缩乏力
C. 软产道损伤
5 r2 q+ J0 l* E" F' k' `; _& M* tD. 先兆子宫破裂
E. 枕后位

9.  32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是：()。
A. 取分泌物前不能做双合诊
B. 取分泌物前先行碱性液体冲洗
3 ^2 s% A9 F, s* {5 ^) R4 ^* ?6 [C. 取分泌物行悬滴法检查
: C( a. w6 S1 s% e, \0 _D. 可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
4 E  |% }9 [- L1 [: KE. 检查标本应注意保暖

1 X3 ]1 ~( F- d5 T2 o3 Y$ y6 }& e10.  45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。最可能的诊断是：()。
A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜异位症
  _# M' n9 b! `2 B+ }% HC. 子宫腺肌病
D. 盆腔炎
E. 宫体癌
- P9 X1 Q) m% ~" Q3 ]
7 p  ]) j2 E  Y; y  d11.  产后子宫复旧时间：()。
A. 产后6周
) i3 h  t. E5 y) XB. 产后8周
+ ]  T, d0 G% _( V1 ~; a! c, zC. 产后10周
D. 产后4周
E. 产后30天

12.  下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能：()。
+ b% t, H2 c. d1 A- m+ [3 @* SA. 阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境
$ S) V  T3 u7 W- X  _+ ]1 lB. 盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界的污染
( |* i6 r4 _5 y& g( e5 kC. 阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力
D. 子宫内膜周期性剥脱
! {' v; x2 A9 h' ^. E6 y+ F, pE. 阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态
( [: @; w- [9 G5 i4 j( Y8 s
13.  女性生殖器淋巴流向正确的是：()。
* q: L8 d: N, F6 g6 V5 y: lA. 外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
& s+ q7 W6 e% @: DB. 阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结
1 P: H/ U1 }2 H" }( B5 I3 IC. 腹股沟深，浅淋巴结均汇入髂淋巴结
D. 宫颈两侧淋巴结沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结
E. 阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结
% [# g7 N( `& K
14.  因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜：()。
A. 立即修补
B. 3-6个月后修补
C. 1-3个月后修补
D. 6-12个月后修补
3 n: m8 P  v( v' g3 g2 XE. 12个月后修补
  ~# C$ r3 P/ [  n, X& l5 p+ M* `
* H. \. _% B- g1 r3 g- Y4 l15.  55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。该病人最可能的诊断是：()。
! k; g$ R9 v3 e% @7 ?A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫肉瘤
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜癌

" W* }) P, I" X* O5 S16.  下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化：()。
A. 简单型增生过长
B. 复杂型增生过长
C. 不典型增生过长
, g4 F  F  ?( E8 s7 a: {D. 增生期子宫内膜
+ {' W  d7 _6 j; ]3 b; ZE. 分泌期子宫内膜
* r6 J+ P, L" H3 t, q- f7 R8 z1 C
17.  关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是：()。
A. 症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水
+ o4 y9 }3 J0 n! \B. 一次放羊水量不超过1500ml
C. 前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多
D. 症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食
6 h, Z: ~+ G0 k- @& jE. 妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜
3 `# w/ j5 P( y! A; p: V! l% m
18.  羊水栓塞的早期诊断依据是：()。
1 I9 M$ a2 H5 u1 a+ eA. 典型的临床表现
B. 下腔静脉采血查到羊水成分
C. 胸部X线片
8 I$ y/ n$ |5 {) _8 S3 V8 V# i, w# nD. 同位素肺部扫描
: o! G( N8 i% U( yE. 心电图

19.  初产妇，孕4l周，临产14h，阴道流水12h，宫缩20″/10′，胎心168次／分钟，羊水中有胎粪，宫口开大5cm，先露头S0，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点-5点处，坐骨棘突小于2横指，骶骨前面平直。下列诊断何项是错误的：()。
A. 继发性宫缩乏力
. I/ J1 k, Z7 H( U. l* W& WB. LOP
5 d! b0 y$ J8 N( X8 \" sC. 中骨盆狭窄
D. 胎儿窘迫
% V( U' v/ ^2 e2 m# J) e4 L8 J3 Y5 yE. 胎膜早破
2 S" I+ Y+ x6 S3 q# o$ h4 j7 u& o2 P
- A' a0 H+ F% P, N8 f- o& ]20.  某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是：()。
A. 静点缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 头皮钳牵引
D. 抗凝止血
$ K- T; w( ?  ?- vE. 肌注杜冷丁
8 Y, d  |1 v; _+ j1 e) u
2 R( k& [; K# e( i! c21.  初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体：血压110/75mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎位LOA，胎头先露，胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫：()。
( z1 A) k8 l# WA. 胎儿头皮血pH 7.2
) J1 S( c& L' m1 j, @7 FB. NST有反应型
! f3 t: {' F6 P% q) A; mC. OCT重度变异减速
D. OCT频发晚期减速
4 |) Y9 W) Q. `! y1 D; o# U8 CE. 胎心率基线110～120次/分
: H, v0 W  U: z3 K2 C' O" K( v6 A
22.  哪项是异常恶露：()。
5 G5 Y4 x: a- ~# s0 w2 `5 kA. 产后第3天，恶露有血腥味不臭
3 S$ F; F! ^4 C4 C3 ^/ [; kB. 产后第4天，血性恶露中有坏死脱模
C. 产后第9天，血性恶露
D. 产后第9天，浆液性恶露
1 `5 B! g( ~- h9 b$ Y9 qE. 产后2周, 白色恶露
  q: g0 T# l9 Y: J2 j9 A( P
: D/ S) @, T% O9 `1 ?! G23.  心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是：()。
4 |$ n  j3 M3 [/ m3 N, F% bA. 妊娠34～35周
B. 妊娠32～34周
C. 妊娠24～27周
D. 妊娠28～31周
( [% U2 g7 h5 a* W. m# CE. 产褥期7天后
+ z+ P& H9 C# f) g
24.  关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列哪项是错误的：()。
0 ]$ ]/ Z% O5 ?1 i$ KA. 协助患者保持会阴清洁，防止感染因素
B. 保持休息，补充营养和水分
C. 用含抗菌药的溶液作阴道灌洗
0 V# m* L' a/ Z* p0 @8 }D. 选用足量、有效的抗生素全身使用
E. 如有脓肿形成准备手术治疗

25.  孕妇在产前检查时，手测宫底高度在脐平，其孕周大致为：()。
A. 20周末
B. 20-24周之间
C. 24周末
2 K5 V* }, H6 m8 t% A- u$ K5 yD. 24-28周之间
: C" j9 N  Q3 EE. 16-20周之间

26.  急性盆腔结缔组织炎可导致：()。
- }$ K/ Q, {4 I" M; }% ~A. 急性子宫肌炎
, v8 j2 J& h% ]  mB. 急性子宫内膜炎
$ l5 R/ `( W. ?+ }C. 急性输卵管炎
D. 急性宫颈炎
5 D' u; h: l4 ?5 v% j/ `E. 弥漫性腹膜炎

27.  Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是：()。
3 E  Y$ e, ?5 b) g/ v+ FA. 呈茄子状，末端为子宫颈外口
$ K; W+ |, G( a) P3 n1 C& R# lB. 有长蒂与肿物相连
9 S( K8 M5 Z: E! @2 e5 EC. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口
9 E, K0 N5 T) H  Z* Y* D, `D. 肿物表面呈暗红色海绵状
E. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜

3 [/ u! l! D. r: _0 p$ m* Q, r28.  右侧卵巢动脉来自：()。
A. 腹主动脉
B. 髂总动脉
C. 髂外动脉
D. 髂内动脉
E. 肾动脉

29.  28岁，妊l产0，妊40周，胎位LOA，胎心140／分，头半入盆，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径6cm，后矢状径6.5cm，胎儿估计3000g，正确的分娩方式：()。
A. 自然分娩
: Z* [; Y/ l& C& g# s9 h: F5 ]- |8 f" KB. 会阴侧切术
C. 胎头吸引术
D. 产钳术
E. 剖宫产术
0 }3 w( S/ u' A- r; t4 {
30.  某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。胎膜早破的确诊方法有：()。
/ d9 ^( ]- R! Q. t* u  F7 |! {A. 阴道检查
1 `1 X3 f* c4 v; Y4 p' O# T* ?  Y" DB. 肛门检查
# B4 R* b. F1 L% Q0 p, e9 zC. 阴道液PH值不变
( u! G. `5 N. i! ~D. 取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
E. B超观察羊水池深度

31.  输卵管绝育手术时间正确的：()。
! H6 s3 b0 M" P  J% P7 _A. 经后3-4天
B. 经前3-5天
C. 经后12小时
D. 自然流产后24小时
9 v" a! K( e4 b6 Y7 z% [+ x% z/ qE. 哺乳期
3 s% Z- T5 H, G- w
! m4 i4 a2 ^) {6 u; i3 A3 H32.  某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。此时最重要的处理是：()。
! d% a3 K* f% c- l# r  OA. 卧床休息
B. 注意预防感染
C. 吸氧，左侧卧位
$ R0 `' ]& F$ g  hD. B超了解胎儿大小
, v0 A+ H) a4 N/ I/ QE. 剖宫产结束妊娠
! |1 x4 e# F) y" ^
33.  杜某孕36周，产前检查中发现胎儿近三周增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能：()。
A. 胎动记数
) A4 g* Z5 w( ]8 ZB. 雌三醇测定
C. 尿雌激素/肌酐比值
D. 血清胎盘生乳素
8 n& |' u$ e8 e) d8 FE. HCG测定

3 E2 F) j( U+ i; |4 }' l$ f34.  24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/min，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10×109/L，中性粒细胞0.70，最准确的诊断是：()。
- b1 E$ k5 D; b3 y# b8 yA. 人工流产不全
B. 流产后右附件炎
- i. I; m' [, _* [9 I8 S2 GC. 右输卵管妊娠破裂
D. 宫颈粘连
+ t5 ]0 ?& H+ q3 S7 k7 T% P# iE. 急性阑尾炎
( Q; c8 I% T. {9 F1 b" x
/ G) _! z6 y% G( [8 P35.  功能失调性子宫出血是指：()。
A. 月经
" r$ H5 V8 E( n3 sB. 凝血功能异常引起的子宫出血
C. 生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血
D. 生育年龄的异常子宫出血
E. 更年期的异常子宫出血

36.  45岁女性，接触性阴道流血5个月，查宫颈重度糜烂状，宫体前位，正常大小，宫旁主韧带有增厚感，未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查：()。
( I: w  ^! @$ }A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 阴道镜检查
$ a( T) p" x' s5 ]0 y/ eC. 宫颈活组织检查
, |) z% y6 N) I  }' x# `% JD. 宫颈锥形切除术
6 s( p! ?2 |! ~# b) ?& wE. 碘试验
% U% n) u7 l. y& J9 `& F1 d  a
37.  50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应：()。
A. 子宫全切除术
' m. J" M0 S+ D4 q( b0 n, `B. 宫颈锥形切除术后, 根据病理结果决定手术方法
+ z7 y9 `( v! H2 {! x5 QC. 子宫全切除术及双侧附件切除术
. _; h2 s2 K0 G% t* }D. 子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术
8 _! ~4 l! U4 g$ I+ h2 X% b. e- l/ zE. 放疗

4 B9 K  R! L0 @+ X38.  有关分娩机制，不正确的是：()。
- K- J  \4 p8 _/ YA. 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平
B. 正常情况下胎头以面先露入盆
# K% ^( O( F/ ^% \3 Z" f; sC. 下降是连续性贯穿于分娩全过程
D. 内旋转动作在第一产程末完成
E. 子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸。

39.  下述不符合III度胎盘早剥的有：()。
A. 宫缩正常
- ~# z# j, q/ @) pB. 产妇面色苍白
! V! O$ H3 k& _3 q/ cC. 脉搏细弱
D. 阴道出血量少
, P+ W3 p7 A% B3 I/ _$ `E. 妊娠期高血压疾病病人血压可在正常范围
7 p8 r4 x& r' v" p) \; \9 J
. p1 ?/ m4 I$ T# [1 g  g40.  患者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为：()。
A. 卵巢囊肿
- E8 w1 p# L6 |7 qB. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 陈旧性宫外孕
2 d* d' m$ z3 C9 DE. 妊娠黄体

8 G; ]  n: D3 h: W9 q41.  某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60 mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是：()。
A. 阴道静脉破裂
B. 子宫破裂
C. 先兆早产
6 F/ T# A( g3 V) X  ^" f+ r  p4 v9 vD. 胎盘早剥
7 p( c2 x+ G" b! r6 T3 kE. 前置胎盘

0 A1 @# C; Q, U42.  早期先兆流产最先出现的症状是：()。
$ ^# n5 z0 f/ D; k) r% O9 r! pA. 停经
B. 子宫停止增大
C. 妊娠试验由阳性转为阴性
D. 阵发性腹痛
! R, F( z* _6 N. rE. 少量阴道流血

* S' r. x- ]  ?  i- ~43.  为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查，最理想的取材部位是：()。
0 l1 b0 z4 Q8 C7 VA. 阴道前庭
  L9 r. z: j3 F; |" n4 v. L) wB. 阴道下1/3段前壁
+ p/ V; ?9 v9 [. G5 o+ }C. 阴道中1/3段后壁
D. 阴道上1/3段侧壁
/ q& ]3 v% ^6 y8 ZE. 阴道后穹隆

* g) D1 q& C) x" i$ ^7 ], H5 P44.  关于胎盘，以下哪项不正确：()。
0 e; k3 P( j6 {( cA. 蜕膜间隔将整个胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶
( y9 t/ Q4 Z  c5 ]B. 每个母体叶包含数个胎儿叶
C. 每个胎儿叶包含若干个胎儿小叶
D. 一个初级绒毛干及其分支形成一个母体叶
# ^. ]# T( }$ [: x; Z+ XE. 一个次级绒毛干及其分支形成一个胎儿小叶
- i: m* L" J5 T1 z; |
45.  属于雌激素的生理作用的是：()。
8 `% ^# A1 I4 e* x+ O" H% i% m2 GA. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B. 使子宫内膜增生
+ z1 e$ n$ u9 D: G9 b- iC. 使宫颈粘液减少，变稠，拉丝度减少
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
E. 通过中枢神经系统产生升温作用
8 C6 @/ e5 Y( \2 J1 ^
1 l5 s8 Z. o* [/ D. ?46.  关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是：()。
5 B3 [, F& r/ x  NA. NST无反应型
B. 胎心率加速
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速

$ e' m9 J- q+ M. F0 |% p' E47.  首次产前检查最恰当的时期应是：()。
A. 停经6周
B. 停经8周
2 {) m' E; K& H7 I% yC. 停经10周
2 w5 L; j4 S( Z3 d! lD. 停经12周
6 j# H. E- e- _, nE. 确诊早孕时
3 t7 ~5 `: Y9 G. N" S5 O/ P
  T& P; w+ }/ ^1 Z48.  羊水进入母体循环最常见的途径为：()。
: i$ V) F8 z/ o# I, {; L2 f/ r& lA. 子宫颈管粘膜的静脉
B. 子宫体部内膜静脉
; B* `% S7 E1 p# f! O, n' q7 fC. 不正常开放的子宫血管
D. 胎盘附着处的血窦
/ P" }0 o4 Z3 `E. 剖宫产子宫切口处开放的血管
! i  A3 ?- f' t4 V! T" q- v
49.  绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是：()。
9 y2 c- [5 K" {6 O- |A. 宫颈糜烂
9 ?  e; E, T& p; {6 HB. 宫颈息肉
0 N0 E, L0 `) |) \- S$ R8 n. kC. 宫颈黏膜炎
D. 宫腔积脓
E. 老年性阴道炎

* @1 z7 j6 u( B+ N. o. t; P50.  绒癌最常见的转移部位依次是：()。
# c4 |& k" h; @( p1 d! y' jA. 肺、脑、肝、阴道
B. 阴道、肺、肝、脑
C. 肺、阴道、肝、脑
D. 肝、脑、阴道、肺
E. 肝、肺、阴道、脑

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  X) t) N: \9 @) `& o7 f, |. u



4 d$ e5 m' X% ~' Y
) r( ~- ~9 W- m7 e% n. ~

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( W. q8 n2 Z. G$ Z. ^- Q4 T) c

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宠儿139

谢谢，资料不错。明年继续