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; X5 @- \9 j# ] K; m
2 m9 M) z8 e- T, d* @9 ?
& {4 Y: X, o% X# s1 e一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. 下列哪项不属于生物性致病因素
0 C% ?1 X( r4 V, ]! N |6 x, ]A. 病毒+ Z6 c8 y; L2 q" ]' d+ H
B. 细菌* B+ f) x2 l' N7 }0 J
C. 毒蛇体内毒素
8 |. d- i/ v9 @- H. D" ^ OD. 真菌6 {, r% _3 m9 e5 l
E. 疟原虫+ L' I8 |+ ~1 I3 O6 D
满分:1 分4 U; b, a3 G% D3 n) L) R
2. 下列哪项不是慢性肾功能衰竭的病因
0 d0 B8 V3 ~" N( ^; F: F7 QA. 慢性肾小球肾炎0 V4 M2 s7 H& l& D1 u3 l/ \
B. 失血性休克4 B) o; m& g- B
C. 高血压
7 F8 J' j/ W2 b q: z# e8 X6 J, V' kD. 糖尿病
/ x9 M- d1 V( XE. 肾小动脉硬化症
' O$ ]! Q3 [. F; l8 Y. h7 O 满分:1 分8 l4 B) `/ U) T$ s. V9 g6 O0 ~
3. 下列哪种疾病能引起左心衰竭。
6 F) M( H6 g8 r( u$ M. VA. 二尖瓣关闭不全
7 m `% M9 ~3 Q0 W7 w( p* x& F- H$ i X. PB. 肺动脉瓣关闭不全7 u2 X5 H' W9 y. V0 X8 ]
C. 慢性阻塞性肺疾病/ _7 d! z" {2 [5 d$ N' ]
D. 肺动脉瓣狭窄
- t3 l1 Y5 n* r6 ?5 `+ tE. 三尖瓣关闭不全
. w" V {! J/ q 满分:1 分
4 ~1 i' W" n. ]4. 活性氧产生的主要场所是: e# J; `9 i6 e+ G
A. 线粒体7 w" s) ?7 o5 S O" j1 D- v$ S
B. 内质网" P, `+ A7 V, Z. X" T
C. 溶酶体
, ]& s5 A4 ~* h D5 |& H' nD. 核糖体& N4 g! w9 s6 H% k2 r/ k
E. 细胞膜
! e% C" X) F0 `1 b& [9 U5 |( w* \ 满分:1 分" ~. ^8 y T, W4 _$ B: U% v
5. 下列哪种情况可增加左心室的后负荷" d4 ]2 {% V5 N6 ^( y1 |
A. 高血压; O* i$ c0 F/ Q2 Y3 y
B. 主动脉瓣关闭不全
# ^) g! w7 ~- s6 S' A `# vC. 心肌梗死$ a, q% f0 Z/ y: A* c; A
D. 心肌炎& {9 z) u( ~( ?( B c7 Q2 n
E. 慢性阻塞性肺疾病' T0 b$ [- Z9 O: u; _
满分:1 分
- E2 {" j9 K$ Q+ c, e" b6. 下列哪项不被用来作为脑死亡的判断标准
' {- J) U- Q5 t) q8 rA. 自主呼吸停止+ g5 h* o1 c, s8 f% f4 H; q3 ~
B. 心跳停止% G- k( h6 f( O, k. F D( d
C. 瞳孔散大或固定
. k7 q( y( j7 c7 o* N: ^D. 脑电波消失
1 M! K+ o! U6 d1 a! b' P \1 v+ n- {E. 脑血液循环完全停止3 |! R1 A) J: P! a7 s0 [+ {
满分:1 分0 q7 P. z; ?2 S) t; `
7. 下列哪类休克易发生DIC. v. ~0 {4 W4 l% q# Q' a
A. 感染性休克. f! A* p, J" D! Y3 ]' C" h
B. 心源性休克
. S7 k0 ?/ M9 f3 V" l' f3 K4 t1 UC. 过敏性休克
9 _1 s9 n( t3 U$ ]1 ?D. 失血性休克" L" l' w6 F( {: u0 B% N
E. 神经源性休克* g7 _5 w' `+ a U& k0 K/ e8 L/ C
满分:1 分
5 C1 C+ k; h2 X- [, Z0 d8. 下列哪项因素直接影响大脑的能量代谢
6 o* k* S$ D7 a. T2 T0 I; IA. 苯乙醇胺
- n/ D x" J5 X5 \8 jB. 羟苯乙醇胺+ X' u5 w% i9 f* j8 }/ T' ]1 m1 N
C. 谷氨酰胺& q& c/ L; H2 m' t" D
D. 5-羟色胺. E8 p7 E0 g& J
E. 氨6 l( C% [2 h" V
满分:1 分
9 ~% c" L$ j) l. x5 Z- ~* o9. AG正常性代谢性酸中毒可见于1 H$ N& {, ?0 u
A. 心跳骤停% v! \: P" s+ Q2 C
B. 饥饿 b; E, Q' E/ I, n
C. 严重的肾功能障碍3 c# d0 N1 z& ^1 [7 q
D. 腹泻
: k" y7 r: D$ q5 x( l- t j7 m! HE. 摄入大量阿司匹林8 ?; p; c+ \' D4 ]# m$ o8 ]$ E% J
满分:1 分* { r# g+ e; n* I- F
10. 以下哪种原因可以引起阻塞性通气不足
# b! `/ F* O) |& F/ ~! m. ]A. 肺泡表面活性物质减少
. [: P$ |! d% O. [' v3 q; o" |B. 呼吸肌活动障碍/ ]$ q+ c- R) E5 K) M
C. 严重的胸廓畸形
5 s- h- R/ T% Y% iD. 气管痉挛收缩
( X' a7 ?! ]0 Q& i! x5 E( f3 aE. 肺叶切除
' y, m; N- v7 k* R2 N6 W 满分:1 分* y- U( P A; j2 J6 b+ [! G
11. 下列哪种情况能引起酮症酸中毒8 v/ b: d# H! N0 `
A. 酒精中毒
% w W( r; a' E, v3 Y! dB. 休克
6 e# K. D% G( y) A: nC. 过量摄入阿司匹林9 a! n1 ^# ~) L' Z( o
D. CO中毒
p. T k; Y% z' SE. 严重肾功能衰竭
( C% s- w# f- J' ], u# M 满分:1 分
' m& ~- ?1 U7 x" y, t# \$ ?12. 交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于
; m, J0 E0 |9 G" JA. 下丘脑/ t0 ?9 m! |" I5 z7 J$ R, T4 Q1 ^
B. 蓝斑( \ B6 U+ M1 e0 C% x' B1 d }
C. 杏仁体2 d& d4 ]' [4 j0 x; M
D. 室旁核
/ `& t( V2 H1 f9 BE. 延髓
6 y6 J6 w/ o* Y4 F 满分:1 分/ d% ?& K5 O9 c
13. 血清钾浓度的正常范围是: p- E! H" T4 C: u) n/ t
A. 130~150mmol/L$ L( J+ v: T. R6 e0 [
B. 140~160mmol/L. |; s: y: U0 K+ i/ @- j
C. 3.5~5.5mmol/L
^% G3 k, m4 e5 GD. 0.75~1.25mmol/L
, s/ J# C% T% b# X. X0 @6 x, @E. 2.25~2.75mmol/L
7 R# x3 v: ?& [' M" T2 G 满分:1 分. [1 y: ?- X- i/ b/ ~' U' G
14. 高热患者容易发生2 m Y. d% t! w: L5 w2 p
A. 水肿
/ N' |- t8 l% ]2 c0 n+ E$ U# \B. 水中毒
) } z0 Q; J d; g) T o1 n9 M [C. 等渗性脱水
! q& H+ a6 ]: i0 vD. 高渗性脱水8 Y' ^8 U( ^ W+ C$ v; t# o
E. 低渗性脱水) ]; ~; [5 l; g2 E6 D7 Q# Q
满分:1 分, B* C$ q; Z' Q* `% M( j
15. 影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是) y: } O: {% J! R3 X+ h' Z
A. 胰岛素' W: t, n5 S+ V- ?
B. 胰高血糖素: W/ h! |, e& \9 q$ u
C. 肾上腺糖皮质激素
0 B, A9 w% G/ R0 @* Q( R3 UD. 醛固酮
/ d0 h5 L7 Z/ }# n4 E' }7 CE. 甲状腺素( }& R1 P! `2 i9 q8 x
满分:1 分! S w- c9 r, G$ F+ A8 k
16. 肾脏不能直接产生的物质是
H! F8 m8 ?8 Z8 v) AA. 肾素2 x9 P! ?7 d7 p+ S
B. 前列腺素* g2 b8 A4 D: l
C. 醛固酮% \* q, V( D/ M
D. 红细胞生成素; w. E# p5 J( y0 h$ z
E. 1,25(OH)2D3( A* s, e$ R8 N% s
满分:1 分
* N: _. V' q# u5 T0 n4 Q# X17. 水肿首先出现于身体低垂部位,可能是
8 J9 i! S H- B* kA. 肾炎性水肿
9 p1 d/ |4 g7 ?/ OB. 肾病性水肿* n$ s7 y! u# ]
C. 心性水肿
* l- d+ S7 \9 Q6 ^. a6 fD. 肝性水肿* h. D2 x7 {" P6 E& |
E. 肺水肿. n% d% _% p; n1 B
满分:1 分1 a- V2 P. ]7 L0 T: d6 N
18. 休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于) Z' h: f! ?" f6 l# n9 _
A. 肾灌注不足1 D. ~% S8 v5 x; c/ i9 D5 g
B. 持续性肾缺血
7 a. m' `+ S0 n/ `* H. `) O6 RC. 肾毒素作用
, O% r6 a8 @' {2 k8 YD. 急性肾小管坏死7 a6 X8 Y, A2 ], a% M
E. 输尿管阻塞4 T# w* [6 T+ R0 O
满分:1 分; P8 w' F% ?6 m& Y4 M) c4 Q5 S2 @
19. 吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳
/ r& M# [9 p' W0 G" I: yA. 严重缺铁性贫血5 X8 w- J/ B6 M) @# k
B. 先心病而致的右-左分流7 b9 a" Y; w, [2 k! q8 r4 i$ e
C. 肺间质纤维化
( ]2 T0 r2 ^% d2 s$ q! UD. 氰化物中毒
, E8 n" `5 A" Z+ g: J2 ?E. 亚硝酸盐中毒8 e; m5 C0 V3 d" Y( b! S; G
满分:1 分$ w* t: K, F5 G" Z5 F
20. 循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是$ H) F: t* K$ i
A. 提高动脉血氧分压
7 k9 @: ~1 X0 W% v& \# p7 CB. 提高肺泡气氧分压
( z" _5 s# s @, [; F4 d6 Q& WC. 提高动脉血氧饱和度
# d- `$ m# j# Q, @) ^3 GD. 增加血浆中溶解的氧5 g v6 y2 B/ b" I5 ?% S
E. 促使二氧化碳的排出4 I# \0 K$ ^3 l5 h. x y2 B
满分:1 分 * ]- m0 k. @6 g. Z
% C3 w$ H/ B' M# |. V* e二、主观填空题(共 4 道试题,共 20 分。)V 1. 慢性肾衰患者血磷浓度常,血钙浓度。: a& _( ~+ U$ }- f( ?" l
试题满分:4 分
6 V( j" ~8 Y. F6 \$ E第 1 空、 满分:2 分 9 E; n& Z- y! F/ }4 M. X: I9 a8 D
第 2 空、 满分:2 分
" }4 i/ w3 o3 d: H1 w$ L' u
/ f3 C+ v6 j6 \" Q7 C2. 慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失,尿比重较固定,称为尿。9 Y% E. N/ D L
试题满分:2 分
: x5 _. M' s0 L$ @, E' S第 1 空、 满分:2 分 * |1 o: g; _5 n$ c+ B2 }
0 S% c, k! {9 R3 q, n9 c5 S/ y
3. 肺换气功能障碍包括,和。
' b+ M- S) M) A 试题满分:6 分- d7 Y9 O1 n7 }, ^; I: L" Z4 h
第 1 空、 满分:2 分
, ~: ~% \9 S! V- O) Y+ i第 2 空、 满分:2 分
9 U# j6 Z c' S+ |1 ^* Z: c第 3 空、 满分:2 分 ; {: ]" I8 |7 W! {7 U
: Z2 }& L: F' H }' |3 {9 \' K) l
4. ARF少尿期主要的内环境紊乱有,,和。% ]& A3 J9 M: K6 ]9 I1 |/ C8 V
试题满分:8 分9 x4 S# W6 k2 Q) O9 y- w, L
第 1 空、 满分:2 分
# x8 [# |/ C, E) |2 ~% u1 W& t第 2 空、 满分:2 分 ) S/ D Z V. X$ }3 ]# `
第 3 空、 满分:2 分 4 k, P$ l% v: q. j, h+ M: w
第 4 空、 满分:2 分 9 ~; P9 [2 r9 S4 G: S$ e- m* y
0 }$ R# {: J! ]. M$ i4 \; u; F0 J# u
三、简答题(共 5 道试题,共 40 分。)V 1. 简述缺血-再灌注时大量产生的自由基对细胞的损伤作用。
* }+ A$ v9 D* n4 L4 Q7 @: r; j4 H& ^4 X! N1 }0 O) i
3 D9 T, h4 I! G2 b. u( O% L 满分:8 分
: t' F4 z/ p6 v) f- I9 s$ b1 v7 K2. 缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么? c& r3 w8 ]0 S) Q* L1 @
& o5 J2 Y2 C) _$ M; P
* x/ _5 K w" ]) v 满分:8 分
* [, j z, O9 ]+ M& c' X, N3. 简述引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的相关机制。
* H* W6 | [$ _; E" d3 G4 `& J4 S- J' w
; e4 q4 H/ o& C" S" W0 f' L
满分:8 分
# e5 X( P4 I. g! i B3 g' M1 o2 \4. 脑死亡的诊断标准是什么?# @7 `. D5 _& G7 l. m
7 ?/ F8 Y4 I- t9 S8 r- A* c4 s
! a0 u) P5 `6 c; F2 w! ? 满分:8 分9 ~& ?; {; A( i+ k# x/ Y
5. 休克缺血性缺氧期微循环变化的代偿机制?1 k, w' S- v3 v. Z/ T
0 p& F& f: G' D F* J9 q# u# y) g) [9 h& \
满分:8 分4 R7 r2 `2 q* t+ \$ g
8 m5 Z7 A0 R& ?
; G8 t& }4 s, @1 X$ f四、名词解释(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 发热激活物: S2 g, T) q" a+ g
/ R7 U$ d* d2 d% \ e! F
1 i( W. Y3 |% ^7 P( E 满分:4 分
- `3 p8 {7 m D9 M3 t2. 肝性脑病. e5 v6 G* ^% J5 t7 n( m
8 T* `& W( _8 E! H/ S5 Z' U& c7 u
: q+ w+ @3 c: {: @+ K) K
满分:4 分
! J/ n& U2 ?" }$ h3. 弥散性血管内凝血
4 H, K+ B& K5 l0 Q- `2 Q
* V9 c1 H' V% `) s7 b3 U
% i+ l" J8 R n8 W2 V2 @/ A 满分:4 分1 X( p2 Z+ G" d: S- C$ U% ]# _4 S
4. 应激
) u; D: o6 O5 Z8 _4 A7 J- {* ?7 h2 s' I6 l% I+ M& \; `4 _6 C9 C
2 A, |0 @) y7 } B8 N, T: h 满分:4 分
J) q! a1 {5 ]2 z1 V' F) l5. 夜间阵发性呼吸困难- [0 e2 I% y' B/ w
' {" c. Q. ~" E$ |5 D/ V) u' ^# b0 d/ z3 P) t) V" W: t0 \
满分:4 分
+ W3 L: x( c+ u5 S. w
7 R- v% U* h2 [6 Q2 |* t u+ w; e$ k2 ], y: C- A
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