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【奥鹏】[中国医科大学]中国医科大学2018年7月考试《急危重症护理学》考查课试题* G* ]9 l5 m0 {& P& [# P3 Y
试卷总分:100 得分:1005 \1 p" L! T m7 C0 W1 k
第1题,王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,到急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是( )。0 b# f# l" [8 R' K% J2 B
A、按高热患者分诊, Z" `/ d5 p5 Z: C
B、按急重患者分诊! I7 `; R' d; ?* c( j
C、安排到隔离室就诊9 Y2 D/ ?; V- s$ F: Y1 t
D、按正常轻症患者分诊- g8 X9 \) i; g3 A5 w' @* m# S
E、安排到皮肤科会诊4 t! i( M: s1 S+ H
1 _' s3 U# ]0 s/ b5 t* w6 F3 R( @
, w3 V- F( {1 a( F
5 S5 U ^% U3 a d1 Q第2题,成人心肺复苏胸外按压的深度是( )。. a" |/ a& h; H8 V4 P7 M
A、2-3cm
# h# Q/ P* L) y9 KB、3-4cm
5 |" X5 f `' o9 P" V4 P/ Y; pC、4-5cm
3 [' }8 `. h7 m- q! MD、大于5cm
) {& E9 g# e$ _0 O- F( tE、大于6cm
# `& m g& Y2 o) A
0 O( q* m9 ?0 W& G; V4 `" G7 @5 E, @2 `4 k9 o& w& E6 L5 |
) H" x% B8 T" M5 y" o8 t第3题,电除颤时应注意( )。 C K7 B5 o4 G8 x. Y" } Z
A、任何人不得在电击时接触患者及病床
2 v4 j+ C8 b% s6 Z" o; q" t: @3 U: RB、电极板放置位置要准确0 Y+ `: I6 r) r2 L" S2 A/ U
C、电极板应与患者皮肤密切接触* s. m2 T- N: L' k" c
D、除颤时电极板不能离开胸壁
9 e# ^) n- V: u1 W; qE、以上都正确/ h/ o0 a! ]" ?9 p" i) L, |) F
正确资料:E. x. ~# u! t m
/ \; ^! |$ w0 w3 j! s$ F% |, d" Q! W( j5 l" l# A: P
第4题,心脏骤停的临床表现应除外( )。/ ]1 O. _3 @( i1 g1 Y
A、意识丧失
/ n2 `$ ?/ f! Z7 L; G2 ~B、大动脉搏动消失1 R3 w" R! X9 O' {* [% H+ p M! D
C、反射消失" H% h4 d, Y& b5 J8 ^& ^4 L
D、呼吸停止% _; k7 O, Q4 t g
E、瞳孔散大2 h1 y2 Z; g- i
5 _7 A* }( S, l" {+ i, n6 k+ h; E
& A6 Y! \9 v( b) D" a6 _) i
/ s p* B9 g+ w5 Z/ U; K第5题,复苏期给予药品和液体的首选途径是( )。
% A+ f) V. i& I: v& A5 LA、心内给药6 i* n! R! o$ I" P! ~
B、肌肉注射: ~3 |2 ]$ A* A& j1 }9 M# K/ G
C、外周静脉: Y- Z, @0 C4 H
D、皮下注射4 P4 x* A( V) C* O( d
E、气管给药. x5 B0 T7 @& \8 A# X
9 X" X" O: d1 I& |/ n
; }! T; A+ P+ i( {. p5 {; b
, }. Q6 d6 X3 L( l5 L% C第6题,肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
( G9 {0 m1 `" N3 b( \& fA、1mg静脉推注，每3～5分钟1次 g: \4 @4 u) a y) a
B、0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次, R# X) Y# k3 k6 ^+ A) v& a
C、1mg静脉推注，每1分钟1次! D$ o e) n2 G% |
D、1mg静脉推注，每10分钟1次
" A3 z2 o6 l, L K4 \E、0．5mg静脉推注，每10分钟1次9 F+ C* o; O* i5 F" ^
* j- e$ I& K/ | p! n" n- \- V% m! j, x3 c" y% D: x, d
P$ \/ P' U4 U! q& Y$ S第7题,急救人员解除气道异物梗阻常用的方法( )。5 a- \( Q( t5 d e! C9 c; N6 ]! N
A、用指套或纱布保护手指以清除异物- _5 S1 s H6 u, U4 D( Z% H
B、使用喉镜9 d6 c# d- B7 Z& M! |- N7 y
C、使用气管镜
: V7 p a. Q/ L& x: B: |+ rD、应用止血钳
4 i4 z* k& V6 c: n' T5 BE、仰头举颏法开放气道! H$ A, ]6 N6 t! Y, W" ~0 k: i( h: D
. ?0 t) {! f; R( q; z5 C
2 k) F$ c( ?# s' V, e4 F1 H4 N O4 i4 h5 M
第8题,心肺复苏过程中,判断患者有无颈动脉搏动的时间不应超过( )。) W% Z- A( Q3 `% Q" U/ ^: N5 }
A、1秒
$ n, n1 x2 P, \2 l' l j/ tB、2秒/ u1 h6 x' @7 G* [7 \/ b4 Y' o
C、5秒
; l$ m- }8 Y8 SD、10秒3 O8 V$ C; E3 _ {! S) @5 \5 B
E、20秒
* V) L' [; l% T$ \, [0 q* S! |6 z$ x1 d `
! x2 u% Y( D* ~$ E( ]. R
* }2 a5 C& z. b" o% h- \. g4 z' F8 x第9题,腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是( )。/ _4 k' m2 t# ~3 z
A、迅速将肠管还纳腹腔, [3 @" E6 v) ^4 z8 ~& L
B、用消毒纱布覆盖包扎
6 U8 s a, k1 [$ B2 lC、用凡士林纱布覆盖包扎' I9 a/ {. D& b: f, f8 n" Q
D、用盐水纱布覆盖包扎
' b* e" W) a) @% P9 A; \E、用消毒或清洁器皿覆盖并包扎( l7 O1 M' M6 _! v* w; M
正确资料:E( \! ^9 R. D; c* m
1 M8 ?( N* l! `
5 T* e9 @7 U0 u- Q' k第10题,吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指( )。. j6 x, L, B! a& H! r; p0 J
A、胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
5 A( h# s) O8 O# }' O5 rB、胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
; w& N" s! {4 s/ E/ ^C、胸骨上窝，锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷! Q+ U4 y: A. y, I' M2 T' s
D、胸骨下窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
2 V% o: |' W. ]; J. \) C, ?" rE、胸骨上窝，锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
@: @' a5 k, p8 p. v# y: `- l6 P/ m) [# |
' w% N$ f/ a: W' e7 Y! S
6 v5 _; M8 U% r1 [* X第11题,ARDS患者初期表现不正确的是( )。0 a6 N9 [' ?7 O& s
A、呼吸困难8 |! z! a" q' U$ V/ ~8 P
B、呼吸频率加快
/ W7 b# @1 w, u; M5 I8 q. fC、动脉血氧分压下降
8 L: B( e4 ?0 T0 w( s }D、呼吸有窘迫感
2 e) c# c0 H) A$ W7 G& ME、一般性给氧病情能缓解" C8 {5 O+ u/ r. y
正确资料:E
& U! i& `6 h5 ]
, ^4 l( S- v% C. e7 d# j: f
. s% [9 M6 r% r- X; q" [1 A3 y第12题,下列哪项不属于ARDS患者使用PEEP的目的( )。
2 n! H3 _4 S* b4 u3 E' [. LA、减轻气道和肺泡萎陷4 _* t" C& B( i' o3 I
B、增加功能残气量0 u4 _1 J7 O5 y. p# \, ?, `
C、改善肺顺应性
, l$ a# n7 g# f- bD、改善动脉氧合
1 a% K- a: D# t% m3 _# dE、减轻呼吸肌疲劳0 f2 J& c& {" |* u8 Y1 u1 T& n: M
正确资料:E3 o5 y7 h, i# D1 e0 V3 Y/ |) X
s" D, B4 C. x& n8 i: f, l+ j# m0 w! d f5 @; F" h: s
第13题,心绞痛的常见部位是( )。; n( N) w; o0 Z8 O4 h4 y
A、心前区
9 v" s) c0 h' Z+ bB、胸骨体中段之后9 h* X: K0 E# u* \
C、剑突下1 @+ X- H) g# k0 I% R9 h
D、左肩2 I" h) F5 F. E6 x z
E、前胸部
+ J1 `# A3 `4 c, `
, Z8 _6 P, G! J" V' a2 `& ^* X8 c z1 e+ f* ^" j
& T9 i# ?% y2 z' c! ~% s第14题,以下关于急性肺水肿临床特征的描述,哪项不正确( )。) R7 A3 S- m& L& u4 ^) P
A、端坐呼吸
+ ^, b& h* Q; nB、咳粉红色泡沫样痰
+ g7 a7 _; v% s+ pC、两肺布满湿啰音+ @3 p Q# k" h8 B! F6 {
D、烦躁不安- s: B! i0 C/ }8 I
E、血压持续升高
- Q) f% A- ~% k L/ Z正确资料:E
% J( v+ s. ?: @* S: a4 p c0 _5 o1 ^1 j) L$ `2 D
$ S! d! _4 j! ]
第15题,属于心房扑动的心电图特点的是( )。
* ]" }- H+ }' }" eA、F波5 N( D! Q% W+ v! r
B、f波# \, ^2 u& F+ A
C、正弦波图形
3 d. d5 u# Y' y6 i0 O& s" W( aD、心室夺获
) |+ E) L4 s( v+ s9 T9 k; iE、室性融合波& S; ~0 X0 A ]* T& L2 Z: n
2 O/ `7 J, ?9 ]+ z' e9 u a& I
# f. Q8 n. w. D2 R
2 F, B' u; q) E5 l第16题,下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点 ( )。
' p, J4 j( U/ D7 yA、心室率小于60次/分) \1 D" N* V1 O9 b! M. X
B、QRS波群时限小于0．12s. H' i, K. I$ z/ F
C、心室夺获
! Y) S; s8 Z' i! d) t" DD、P波与QRS波无关: O+ x# a3 Y. e* s4 J( r4 Q9 I
E、P-R间期延长$ i6 M( d. _% d( |/ @" m- ?7 h" K4 `
5 O( f6 `$ H" B& n2 [: R' \4 L" m; q, K
, T: H. m! G+ J7 t# t- g& T F3 a
第17题,高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,( ),同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
% c& G* r# s! i; P+ ^! l; NA、舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg6 H _4 w3 Z) b% n/ j/ M- X
B、舒张压＞130mmHg" O ]7 t, _# y
C、收缩压＞200mmHg) s0 F, s. e& {/ K; c y
D、舒张压＞90mmHg和（或）收缩压＞140mmHg
5 ~4 k- k; H+ p" v G" JE、舒张压＞100mmHg和（或）收缩压＞180mmHg
& C4 g: G/ a3 w: ~" F! t
7 Q( [% m! l9 ? ^1 s1 p# ]' ]9 i c% }5 K8 _: G( u" c
3 m" m3 f" U% A& S4 i1 {
第18题,下列哪项不是心肺复苏过程中用药的目的( )。
+ n; ^/ b$ @+ K' y; U1 wA、提高心脏按压效果，激发心脏复跳，增强心肌收缩力
! Z% E; e7 n }3 Q9 a( b. A% gB、提高周围血管阻力，增加心肌血流灌注量和脑血流量& |# x2 u1 Z9 A6 A5 e6 O
C、纠正酸中毒或电解质失衡
5 [ V( v d/ SD、降低除颤阈值，为除颤创造条件，同时防止室颤发生* d$ [/ y9 C$ m) E0 F) B" i( P6 s
E、抑制心肌收缩力和心脏自律性
}3 X% J2 R' u& V4 H- O正确资料:E
' h6 _7 {0 ^1 X5 B' T9 g
' |! \# t" I& p# E9 g
! W7 K" X+ m5 r8 [9 H* k) H- f. `3 B& w1 ~第19题,下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施( )。) e1 R$ H$ Y( [
A、伤寒与副伤寒) J: t7 B5 h" ]! G2 J7 H; m
B、细菌性痢疾
% ]( \; r; y& f) ^3 A5 W" b& w2 DC、感染性腹泻5 z8 p- n! Y* g* \
D、甲型病毒性肝炎
3 P3 o0 D! }) X z5 h( h4 ~E、猩红热
3 m% L- t W; l% i0 m- f* O" {正确资料:E
' G9 t0 G v8 B) u! p& o8 X0 ~% a" d7 ]% A
$ f0 r' |) G+ r: s+ ?, W
第20题,下列哪项关于污染垃圾处理的叙述是正确的( )。
' {7 ]8 x; V/ E" R# Y! w' {A、装于双层黄色医用垃圾袋中，袋上标有污染标记
, B5 q" q3 p) T% W- L. W8 MB、装于双层红色医用垃圾袋中，袋上标有污染标记
! G5 o" U$ K$ V. Y- CC、装于双层黑色医用垃圾袋中，袋上标有污染标记
& i. d; u7 O0 P$ A& Z3 P5 k1 sD、袋上标污染标记，可提高工作效率$ W2 e4 {; K+ H
E、以上均不是8 U2 w7 h4 w) _1 @6 s! S' q2 Q3 ~
! [9 ]) V* S* [9 y7 K6 a, Z& {! G9 a- Z* ~ t) x
/ c) V7 E- T: P% o H8 w
第21题,多发伤. {6 j0 {+ e9 x
正确资料:多发伤是指在同一机械致伤因素（直接、间接暴力，混合性暴力）作用下，机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤，至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克。+ m6 W' O7 H. S; }) U' ~8 b
5 F" G7 b0 u) e' }6 b+ [& O0 X
) L. ]" ?6 V3 s% Q
第22题,连枷胸% I5 \- }1 z" O) R
正确资料:多根多处骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑，出现胸壁软化称为"外伤性浮动胸壁"或称为"连枷胸"。
. R' { j4 v' Z3 U/ g+ j& b4 l+ V% o9 V! u$ ^. U
: c9 t8 S4 Z" U4 y% f6 ~! U# S5 ?5 h
第23题,急性冠脉综合征
# h7 ]3 c# I' z8 F( l正确资料:急性冠脉综合征：是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致的急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。1 f" G6 D, ~" A2 O
1 S2 A) U) c. R, |& p- N# J
- n+ m' d0 ]- l; r第24题,淹溺
; V3 ?8 T9 F/ ^: {; r8 Z& x0 N正确资料:人浸没与水或其他液体后液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛和缺氧，处于临床死亡状态称为淹溺。. [* u- A( N5 a( n1 h2 I, ~
9 O: ?. G! ~0 n1 o8 [* J3 f2 `
$ C1 L4 W( M; J. s9 @0 c第25题,简述心脏骤停的临床表现。) u- I" k; I) c0 V/ q2 T: U# f
正确资料:①意识突然丧失，患者昏倒于各种场合。②心音或大动脉（颈动脉）搏动消失。③面色苍白或发绀。④瞳孔散大。⑤部分患者可有短暂叹息样或短促抽气样呼吸，或有短暂抽搐伴头眼偏斜，随之全身肌肉松软，可出现大小便失禁。
# X6 b& s1 v! [6 o6 d' ~1 n9 Z) m% c* U+ E" }4 H$ a. H) Q
3 S- I5 \5 `. C( A9 ~
第26题,心肺复苏有效的指标有哪些?
6 t2 J# Y6 j5 A s" {正确资料:①瞳孔由大变小。②面色及口唇由紫绀转为红润。③颈动脉搏动恢复。④眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。⑤自主呼吸出现。0 h& X) `& {& I& ^: m) |
0 h# S u. d1 E
7 d+ R; X' J0 {第27题,简述创伤患者的评估顺序。! o' t' k0 }) ^$ k: a7 j
：评估气道同时保护颈椎（Airway with simultaneous cervical spine protection）；B:评估呼吸（Breathing ）；C: 评估循环（Circulation ）；D:评估神经体征（Disability）E:暴露伤者（Exposure）、环境控制（environmental controls）；F:测量生命体征呢（full set of vital signs）、辅助检查（focused adjuncts）、家属陪同（family presence）G:给予舒适措施（give comfort measures）；H:评估病史（history）、从头到脚评估（Head-to-Toe assessment），I:检查背部（Inspect posterior surfaces）。
* V' k& J. T s/ |/ l7 `+ W3 I
- b% V4 A; p0 o' y- z- v) @1 `: E
4 I+ T0 M; t0 r2 g/ M" n第28题,CRAMS评分法包括 (##)、 (##)、 (##)、 (##)和(##)五个评价项目。7 h! m# K# C, y, F' i+ J
正确资料:循环,呼吸,腹部,运动,语言1 h5 g3 L O& Q9 B
6 }0 l' ]; s* P4 U! w+ g; E2 S! S9 R4 T3 W7 Z A$ T
第29题,热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为(##)、(##)和(##)。0 H0 P' C& ^1 P% k/ H
正确资料:高热,无汗,意识障碍/ P( T; @. x# j0 O2 V- x
2 y+ N- x' z4 I( Y; I4 u, c, s$ [8 f$ f
第30题,急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触;(##);促进已吸收毒物的排出;(##)和对症处理。
( j. q% s% }; S# Y# w9 L! v正确资料:清除尚未被吸收的毒物,特效解毒剂的应用
7 ?5 P" ]1 x5 o8 _( C0 u
b: H0 E5 ]/ d8 C2 B4 E5 ]& F
3 H5 K3 I+ f2 ~0 U( H/ j. V5 q第31题,严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有(##)、窒息、(##)及胃管堵塞应立即停止洗胃,通知医生。
) ?0 u8 W9 ]- L- S正确资料:出血,抽搐
( g- G, V5 D- q+ n! G8 u K
9 d" i9 |+ z! p& t. o3 x" m$ w) \5 G
# f5 \3 A! [4 K" R# [第32题,百草枯中毒患者绝大多数是经口服所致,多表现为多器官功能损害或衰竭,其中以(##)常见而突出。! r+ ^" O- |' D! N7 x: j+ w
正确资料:肺损害2 N+ Y( q3 {6 ]. Q
* \$ @ o$ `* a
2 Q% y$ g' W* ?% L( A第33题,机械通气中常用参数的正常值:呼吸频率(##)次/分、潮气量(##)m l/kg、吸/呼比(##)、PEEP(##)cmH2O。
; w1 u# u7 L5 @% w% S+ n0 r正确资料:12～20,8～12,1:1．5～2,5～15- ]" T5 c4 e+ \
& K) U" c) c7 M7 W! c* @
0 y; {) o9 H B) J第34题,肾上腺素可以增加心脏(##),增强心肌(##),恢复心脏电活动。% [ y$ }" ?9 Z, ?
正确资料:自律性,收缩力
7 p, E6 I& b- W% V$ z) O7 x. O+ d$ [1 q5 y8 u3 v% F# z
- m9 A+ z9 }* O& K- B6 \6 V第35题,(##)是阿片受体的完全拮抗剂,可用于酒精中毒患者的治疗。# x. o# o: j( k7 i: f
正确资料:纳洛酮
$ U% b0 `4 u1 z& `" n; D* s9 q* B+ U- E
* D2 i( X9 F) o/ u& S1 P9 q# ?4 A" o" A% X/ c3 n0 ^& y, _# j' f
4 D u1 m0 B4 s" p$ {4 V( |
+ i* @ h- j. `) p
7 B, X5 V1 { w. M7 Q
: W; k1 q+ C) b
! j( J3 [: g3 i, V7 @8 [8 y6 _) n0 a# v
+ A% C, o6 U6 E/ B3 p" r% g* R2 d& t, ^4 S& x% h
5 k' p2 U3 R* u3 a; M5 C$ p# D5 ~" V* J5 g
( e- H0 b' O4 C# y5 Z |
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发表于 2018-6-5 00:40:24
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