中国医科大学2019年1月考试《急危重症护理学》考查课试题（参考资料）

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【奥鹏】[中国医科大学]中国医科大学2019年1月考试《急危重症护理学》考查课试题
# {& W* E" q! j  m5 j4 `2 u试卷总分:100    得分:100
3 m/ n1 J6 O& c0 U; G' c% I第1题,属于ABCs评估内容的是( )。
A、颈部、面部、胸部损伤
( w+ P5 O9 i3 L/ Q/ O( FB、气道、呼吸、循环
C、患者腹痛的部位、疼痛的性质与持续时间
D、意识水平、语言与运动
E、面色、心率、血压


+ s' q, q8 F7 M0 m* Q8 Z
6 v" Q! A3 e9 |1 e. v8 ?: l. y第2题,男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。
. h. O* v; D8 S5 {. Q, KA、行气管切开术
& q& D- h5 r" T$ D$ }  O9 MB、加压包扎，迅速消除反常呼吸
. C/ m+ w# I" R6 kC、给氧、镇静、止痛治疗?
D、行气管插管、人工控制呼吸
5 u& T* O! \' I! J1 }) _6 lE、静脉输液治疗??
) |- o$ R, T  Y8 e
- I! @! ~8 s- V1 ?! ?
! L8 G9 K( X2 [0 m- O5 D& h1 b$ {+ j7 i
. d5 o- b1 o* C1 X* l第3题,急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
A、70%～50%
B、50%～30%
C、30%以下
D、70%以上
$ D6 I5 L( \- G; h7 p% l( dE、60%～50%
3 i: E; q' M# x4 m- c" r. J
) y/ ~% Y  _/ V# ?! M: \

8 R9 H- V$ E( I% [) K  @6 _9 E' ^第4题,下列疾病中,需要采取消化道隔离措施的疾病是( )。
/ M8 @' u! u  f( A3 D+ cA、白喉
$ H! {4 y: p. q9 e- `6 S' JB、流行性脑脊髓膜炎
3 M8 w+ |4 `. d- o$ U) HC、风疹
D、戊型病毒性肝炎
E、流行性出血热



第5题,中心静脉压的正常值是( )。
0 T/ l8 p, ?9 m. o1 \1 x; E! x; bA、15cmH2O
B、12～20cmH2O
3 s( `* G$ S& y9 @/ ZC、3cmH2O
D、5～12cmH2O
E、25cmH2O



* o, v/ f# s* X1 N第6题,胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )。
A、阻塞性肺气肿
B、急性肺水肿
5 ^- Y6 d  H) Y# zC、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、肺脓肿
) F6 q* T. O4 W
; d7 A7 Q: c* T) s" F& D

" y+ y4 `1 C) h& u1 u* z! K第7题,男性患者,20岁,1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,患者自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为( )。
A、立即手术
7 z  |: F0 b' f3 Q8 T0 bB、迅速封闭伤口
C、胸膜腔闭式引流
D、输液
* }6 E, X/ a+ Z  H1 CE、吸氧


) S- R$ S6 [2 [4 E" E/ D
第8题,慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是( )。
A、大气道阻塞
B、小气道病变
' G; K/ R8 r4 [1 ?( O5 v$ lC、双肺哮鸣音
D、桶状胸
8 X  a& {# n5 H: {& ]E、肺纹理增粗
  S, e9 Q# o& K4 [
5 Y' Q$ x! G# e4 ~7 e" E$ B' G

第9题,对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。
. W6 p+ @8 b4 ^% `1 b2 VA、室上性快速心律失常多用维拉帕米
+ J0 {6 f& W8 Q3 Y: x( S3 yB、持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
' n+ n8 k4 H5 K# M, \C、快速性心律失常时可用阿托品
+ {. I3 a5 G* v3 x+ ~4 QD、发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗
! o4 g/ p1 ~) RE、必要时可给予激素治疗

8 \' {$ c4 F. W8 {4 k

$ Q7 D, H* Y+ J! z2 J  C第10题,以下选项心电图表现中,符合阵发性室性心动过速的是 ( )。
A、P波与QRS波无关
* j2 {6 o7 q% Z0 a- x7 J% nB、按压颈动脉窦能终止发作
/ Q. C( S5 J  S9 {/ W/ _: `/ F4 |C、QRS波群时限小于0．12s
D、心电图无室性融合波
5 g: I& ]1 B8 ^# n0 ]4 z& o% K* VE、连续出现3个或3个以上室早
正确资料:E
6 J) k3 V/ P+ J% K3 Y' H0 c% L0 O# W
  @1 |6 c1 m. R4 f  h
4 ]/ p( L8 x# u, ^( e2 D第11题,治疗心室颤动,下列措施中,最有效的是 ( )。
A、人工呼吸
, O& `0 z! f: I4 t% }B、电击除颤
C、脏按压
D、心腔内注射肾上腺素
8 x# {/ d+ [: j) m3 m# F# P' G9 ]" o8 QE、静脉注射利多卡因


( |; C- f7 J1 w3 v5 l9 ?
. I$ i% C7 m' n) \; v* G第12题,在给呼吸机辅助呼吸的患者吸痰过程中,如果患者出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予( )。
A、停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
9 Q2 n0 K: ?. |, rB、吸痰动作应轻柔
C、给予雾化吸入
D、密切观察生命体征变化
4 R; p2 }4 U. z2 LE、给予镇静药物
2 ?' \8 c9 F2 q4 ^6 z3 g  }
5 Q8 G9 C% X9 [5 D1 C6 O

第13题,在下列ARDS患者使用PEEP的目的中,应除外( )。
A、减轻气道和肺泡萎陷
B、增加功能残气量
C、改善肺顺应性
D、改善动脉氧合
E、减轻呼吸肌疲劳
6 h  n. q: I' u, X4 Y+ l正确资料:E


第14题,患者血乙醇浓度达到( ),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。
/ B6 B5 T$ v( J7 xA、11mmol／L(50mg／dl)
B、43mmol／L(200mg／dl)
C、87mmol／L(400mg／dl)
8 M, ^: H( Y2 u' ]D、33mmol／L(150mg／dl)
. Y0 @$ t/ q: E6 Z' d4 K% z; M9 \. \E、54mmol／L(250mg／dl)


) v/ m" \$ L0 F5 k' X9 d
第15题,高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( )。
A、200/100mmHg
5 a( }- X% J0 H( ]* [7 y# H5 Z  gB、180/100mmHg
C、160/90mmHg
D、160/100mmHg
+ b% i: U7 l8 Q. {E、140/90mmHg



第16题,下列药物中,用以扩张外周及冠状动脉血管,减轻心脏前后负荷,主要治疗及预防快速心律失常发作的是 ( )。
A、利多卡因
B、β受体阻滞剂
C、洋地黄
D、维拉帕米
( d& X4 L- i5 VE、胺碘酮
正确资料:E
: O9 H4 G) ]) \- e
- W& c0 O: Z; C6 H2 y; F
第17题,成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )。
A、胃内呕吐物反流
1 i* O; Y: |3 s. B( z6 |# uB、舌后坠
5 T0 V3 y9 q* X! O6 x+ YC、气道分泌物
D、脱落的牙齿或异物
E、卧位不舒适
5 N# ?# ?4 z  K
3 v# Y$ h3 p3 u

第18题,肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
A、1mg静脉推注，每3～5分钟1次
0 S; n. s( V( m, V8 bB、0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次
) A9 Q1 h1 g, o# KC、1mg静脉推注，每1分钟1次
, H) F3 V* o, j5 e) L/ pD、1mg静脉推注，每10分钟1次
+ C  O! K' B7 @- U" y6 d6 PE、0．5mg静脉推注，每10分钟1次



4 J9 Q& u" Z( K- \0 n% q第19题,关于脑脊液漏的护理错误的是( )。
A、清除外耳道内血迹
4 B9 c0 ?7 \4 w- KB、防止便秘及上呼吸道感染
C、禁止腰穿
$ I1 \: Y9 j/ W0 j* xD、床头抬高15°～30°
8 A6 H/ r/ Z# W/ @5 N* p/ P3 S' NE、鼻孔填塞压迫止血
% W/ B9 P7 V; Y3 y" ?  C4 K正确资料:


0 C* @3 b% t8 m/ i第20题,老年患者,男,73岁,主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图波消失,代之以大小不等的f波,频率为350~600次/min;R-R间期绝对不等。该患者的心电图诊断很可能为( )。
A、阵发性室性心动过速
- }, b7 I3 Y0 c' v3 `$ C# pB、阵发性室上性心动过速
C、室性期前收缩
9 U1 L6 R' K- @8 R6 e( VD、房颤
# P7 m: A3 n+ _+ D8 z9 z3 [E、预激综合征
0 S+ e& q" g! a/ [
% F: z8 _9 r  X

* y! m* f9 l2 h0 y1 z第21题,急性冠脉综合征
# v4 M: W: \; u( M. k/ r

* c& V4 F0 T! d: D# N+ c2 ?第22题,连枷胸
2 \8 r7 W* ~5 k! q' u; M
2 ^6 ]* W6 F& |) b3 i: F! ]$ {
第23题,基础生命支持
3 `9 V2 K& P$ a# p3 j2 T* [" X

9 X. ~" f) `: x  L' i/ I" P; Z
第24题,多发伤
( X! `; H! h' y% P3 ]9 ^# S) t& @


第25题,创伤评分中的CRAMS评分是指从##、##、##、##和##进行评分。
! y$ f+ a& t2 p8 T& `  X' k  ~
  ?5 J" F( b9 H+ f( z1 X
. E2 [+ r8 |2 z/ n$ V
第26题,根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、##、##、有毒动植物性毒物。

. U) a: T' L6 Q; f5 E/ x; r

第27题,威胁生命的严重创伤主要是##和##。
  h% h# U& }- _( u1 X4 L1 J- Y
7 D6 f* U9 S5 }8 B' @0 K  h

: o& N0 r4 z7 ~4 `( o第28题,应用多巴胺治疗前必须先纠正##。
3 p2 z3 V* [8 r


+ \- C$ Q" ^- ~  W第29题,严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有##、窒息、##及胃管堵塞应立即停止洗胃,通知医生。



第30题,##是阿片受体的完全拮抗剂,可用于酒精中毒患者的治疗。

9 V# I0 H6 i/ O
* h; }1 N) \- L+ N1 c
第31题,急性上消化道出血是指##的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
. f1 ]+ X- ^8 a, p


7 G! P: P* W( K2 O- A9 z. p" H$ l第32题,热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为##、##和##。


2 Z% F" C# i; C1 b- K* X( U
+ B9 I  K. c( c) L6 X' h第33题,心脏骤停患者的心电图表现为##、##或##。
& Y  P- P! K9 ~( K: C9 ^  u
9 }, M4 c: S) A" M& B
( l' y2 c# x6 V) j6 W
第34题,简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。
# c6 i$ a( H6 C9 b5 `


1 G4 W. S0 M# p6 L, P第35题,简述心脏骤停的临床表现。


' r4 Z3 L8 _, q3 a/ G4 ]6 K第36题,心肺复苏有效的指标有哪些?
$ S, c' o6 x3 I
第37题,简述创伤患者的评估顺序。

' e1 z& h) s6 a+ f- p% @% I


; e& M5 y' a7 i) ^

8 I' H8 d. E( Q/ x

" Q9 g& P1 _( l
  ~; g2 k9 ~) [# e1 H! E0 k


2 Q9 m$ j% g9 t+ A# S4 D2 ^