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【奥鹏】[中国医科大学]中国医科大学2019年4月补考《急危重症护理学》考查课试题
4 G" P h1 E0 v* y7 W2 ^. H" q试卷总分:100 得分:1001 s+ K0 I; D) Y( o8 b
第1题,属于ABCs评估内容的是( )。(1.0分)/ `) H9 p8 [: I: Y0 I
A、颈部、面部、胸部损伤
) p/ e4 `7 e- Z% a1 F/ eB、气道、呼吸、循环 T! Z5 J5 m1 J2 c% ~% _
C、患者腹痛的部位、疼痛的性质与持续时间
4 F5 J) P" {% s7 ID、意识水平、语言与运动5 e' P8 S$ r% Q7 A1 o
E、面色、心率、血压
- \; Y/ c4 j! H$ x" z4 [正确资料:B/ k: v- X9 @% r/ z* \
4 o. {( R8 w8 X
5 B: ~5 b3 P& R
第2题,男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。(1.0分): K$ p3 L/ I! Z$ v
A、行气管切开术
( ]5 `% ~( ?; D8 t5 e1 i$ {: H' VB、加压包扎,迅速消除反常呼吸
* m- V- s+ ~. O/ MC、给氧、镇静、止痛治疗?3 \& \% d7 Z2 r/ x
D、行气管插管、人工控制呼吸7 f3 M) M0 x/ @9 @9 |* N
E、静脉输液治疗??
/ h$ h* W! B* A正确资料:B' \ d% r% h, w9 u
4 v- U3 _# ~1 X
* t5 e/ a; y5 h; ]第3题,急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。(1.0分)+ j/ y" E+ q$ J& l
A、70%~50%
1 L& Z2 T+ G( f: @+ W1 F/ J) zB、50%~30%3 S( I5 F- J, }$ Z# ^) D l5 V
C、30%以下2 W& S# k" Z s6 N+ s0 ?$ y
D、70%以上* D+ n& l2 [4 Y. U
E、60%~50%
. i. V8 R8 n5 C4 u正确资料:B
( a: a- U# `# ^7 j {/ S! @8 V! }( ~! i7 n% {& h
8 L: s h- A2 [2 o7 P
第4题,下列疾病中,需要采取消化道隔离措施的疾病是( )。(1.0分)9 y) n9 x: }& B E( p: k) @
A、白喉
2 ~1 B7 |. O" s0 F( Y1 y: kB、流行性脑脊髓膜炎; Q8 ?' p- F( k% R* C6 ^* ?- Q
C、风疹
( m7 ?5 L9 Q4 i% R. ID、戊型病毒性肝炎) \$ X. C$ l& O# Q. y
E、流行性出血热+ R1 \+ N+ `0 c
正确资料9 _& d' N/ m. r" N" Q
: h. J6 W5 B7 s9 [# o3 x5 j1 L
& _9 [' j6 a2 a A, }) V第5题,中心静脉压的正常值是( )。(1.0分)
" P7 J" ?0 E# i S$ {% J) qA、15cmH2O
6 n7 k; c1 w1 |, |+ jB、12~20cmH2O: C; Y" A \! z' L$ _
C、3cmH2O# i* C( ~' l- H( b' c/ L
D、5~12cmH2O1 ?9 I2 `5 q! R5 A+ z' S1 _) ^
E、25cmH2O
$ n7 e( h" {4 r( p$ @2 w& C正确资料; J. ]5 d) T- U/ {' K
! r$ E5 G3 m" L
6 n4 E% H+ k- p8 a
第6题,胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )。(1.0分)& t* m. m+ C1 O7 v* x
A、阻塞性肺气肿
. K9 t6 Z- M. wB、急性肺水肿8 M: _4 t$ O5 o7 E7 n+ y
C、支气管哮喘
; ~( S: |; \ [$ [; ?1 N+ bD、支气管扩张
' _# C) n0 L4 b$ H: {9 P4 QE、肺脓肿0 r5 W; Q" e3 r
正确资料:A
: A% U/ U, N6 }' g' a$ W# [
3 q6 \5 Y+ ^4 w5 x u8 l$ H7 ~7 F8 H2 ?+ O9 n% l" U M
第7题,男性患者,20岁,1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,患者自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为( )。(1.0分)
' Y9 _% ?. u: K" MA、立即手术
" `' M! B) u/ \B、迅速封闭伤口! K) Y2 `: k- f) L
C、胸膜腔闭式引流
+ T. {' h' F9 w- L- MD、输液# ?( V5 C; u3 ?1 |$ J9 q0 j) W
E、吸氧. U! O' G% X. p
正确资料:B5 B' w' J( [2 t" a
) B. q, j2 [! x6 c
3 b- `, Q4 @% P# c* l第8题,慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是( )。(1.0分)
7 l4 ~, \7 K V/ OA、大气道阻塞
" t; D, s3 P* C, D" }5 d& ]B、小气道病变* S3 a- E1 r( Z E( r' j
C、双肺哮鸣音) a3 b% [' p/ A( |, w9 F
D、桶状胸
# A7 } a. Z% N4 sE、肺纹理增粗 R2 a q( t/ H! Z2 b4 Q
正确资料:B! O7 q6 i- @5 U8 R+ y9 u, q; x
5 R. {6 f5 v6 k, p3 m
6 i$ ~5 z3 m; R5 Z9 x第9题,对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。(1.0分)7 ?6 O( }/ }* Z/ F
A、室上性快速心律失常多用维拉帕米
0 y& t2 z: C, m# g( WB、持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注
/ A3 x& ^4 I/ DC、快速性心律失常时可用阿托品- A$ E9 V) e2 W
D、发生持续多形性室性心动过速时,应尽快采用非同步电除颤治疗
; p# @/ O$ Q8 B4 t k- C+ j5 BE、必要时可给予激素治疗/ J9 M; f( @3 O5 G& ~
正确资料:
" z/ n# O8 l2 r, A. B
$ K: a V% n( V6 Z2 c. C( s' }$ |( t1 s: e/ R4 }) W
第10题,以下选项心电图表现中,符合阵发性室性心动过速的是 ( )。(1.0分)- N; j" `9 k. n3 G
A、P波与QRS波无关
/ ^8 j3 l: i5 PB、按压颈动脉窦能终止发作
* |+ o+ d# V% a/ k1 CC、QRS波群时限小于0.12s" G2 n' m# o$ h2 g9 w; u- z) T& F3 ~
D、心电图无室性融合波
- X+ l# l! N, _0 \. IE、连续出现3个或3个以上室早1 }& n/ C) i' M! t v6 A
正确资料:
8 I4 \; G& ?6 l4 v7 C% I: H+ M; f9 M- {: Z: n$ ^
1 x% i$ y9 L" z" U1 G第11题,治疗心室颤动,下列措施中,最有效的是 ( )。(1.0分)
% P0 A7 G7 }. t& v% M5 rA、人工呼吸# D- H+ y1 K+ B
B、电击除颤
" c" M% a5 E4 bC、脏按压1 Z* v0 [3 {( x& \
D、心腔内注射肾上腺素
/ y1 [$ m' K$ h8 |, { _- QE、静脉注射利多卡因" \8 C6 {4 a' ^
正确资料:; E2 r1 V9 P. T
" [2 n2 w, O) j- m3 x/ p; A
- l0 e' c1 ~2 m* \第12题,在给呼吸机辅助呼吸的患者吸痰过程中,如果患者出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予( )。(1.0分)
+ x' Z8 K9 j/ ^1 B9 EA、停止吸痰,给予100%氧浓度2分钟吸入) D) g& o x1 l. H( b2 W% g. ~6 A
B、吸痰动作应轻柔- \; s4 v/ Q* L5 _
C、给予雾化吸入5 h# F6 l4 w% b/ ^2 q% V
D、密切观察生命体征变化
$ L- G9 z* r/ S% O) {* c" N! ~E、给予镇静药物
0 ]4 y1 q7 T3 }9 K( s/ J7 O正确资料:
4 e6 p7 J2 w# I4 v# Q8 r6 I. P4 V$ F2 h
+ M" Y4 S) @6 p e( f1 [) S
第13题,在下列ARDS患者使用PEEP的目的中,应除外( )。(1.0分)5 z+ t- q) o$ B" x7 a1 Y1 e
A、减轻气道和肺泡萎陷. D+ B. |3 Z9 Q9 q0 L
B、增加功能残气量5 y; V6 Z, ]2 ]
C、改善肺顺应性& v! w" K8 f1 }' n
D、改善动脉氧合
" V5 ~ z7 e) PE、减轻呼吸肌疲劳
+ T6 o! p; G) Z5 y% H5 W, L正确资料:
9 c( U# W8 K& C: B, {8 Q6 b, T! p- X9 y8 U
i: }# f9 g8 V# Z
第14题,患者血乙醇浓度达到( ),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。(1.0分)
7 o( ~& i$ z& G/ w+ q1 DA、11mmol/L(50mg/dl)
. i: x- Y5 a6 Z' _B、43mmol/L(200mg/dl)
& \( D1 ^/ z! \8 W! |7 P( g; f2 t+ ~1 iC、87mmol/L(400mg/dl)( o0 `3 m$ q1 q/ t# [, q1 _" y5 w
D、33mmol/L(150mg/dl)5 _" _* {" p2 V. w
E、54mmol/L(250mg/dl)
3 G( A {: m8 O正确资料:( E1 v* K2 t/ q# t
0 M- A+ _" w3 [+ B- H$ r
" p! ^ `/ y% C0 w/ P8 r3 M第15题,高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( )。(1.0分). g0 w0 Q l% ^
A、200/100mmHg
, \' n5 N/ x2 w8 u+ vB、180/100mmHg/ b' v$ t1 e+ ]0 S% M7 |
C、160/90mmHg: e* ^' ]) Y8 p# n5 J* ^) N
D、160/100mmHg, [8 a$ d+ \. q
E、140/90mmHg
" A( Z# P/ J5 d% F* h# T P正确资料:
1 a+ N$ H& M7 K. D6 }- U3 T+ H$ ]# B0 @- H1 K
( U- \3 V3 q# W/ `第16题,下列药物中,用以扩张外周及冠状动脉血管,减轻心脏前后负荷,主要治疗及预防快速心律失常发作的是 ( )。(1.0分)* e X. L+ U3 {; r- B) ~, W& g
A、利多卡因
6 o6 x) [- t) `7 e3 K2 nB、β受体阻滞剂
$ O6 t0 B7 Q \' a; M5 p/ ^C、洋地黄$ T, [2 F9 q% z9 L* |/ g: U
D、维拉帕米# M0 L6 s9 _0 x* o, s
E、胺碘酮
0 q7 x/ J" n. I2 s- o2 j; F) x正确资料:: R9 N* d3 w1 N/ y
) F5 L. l1 n2 A
6 Y) Y S' n) K+ L# T第17题,成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )。(1.0分)
& u2 U9 A) ^. p) D% [% IA、胃内呕吐物反流
3 X. Q# Q( _ ^, g* t! kB、舌后坠
' O( P: L! T/ K P# DC、气道分泌物
* y; |% g- X7 u' FD、脱落的牙齿或异物
3 G& ?: v6 E, a9 u! c4 SE、卧位不舒适
9 h* W& \* q2 t8 N2 R. z& V8 I正确资料:( O' d- Y, B z c# V& _5 u
2 ^' I ^4 F3 d% X' s: h ~4 x- |* e; `6 \( c$ A
第18题,肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。(1.0分)4 p* n- b, y2 T6 o3 H
A、1mg静脉推注,每3~5分钟1次
0 l' H. Z, | O: s' y eB、0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次
# v% ^& U. S. r9 b7 l+ ^C、1mg静脉推注,每1分钟1次0 G( W" q/ q5 N: v% T9 D( k
D、1mg静脉推注,每10分钟1次
# o8 Y$ S7 A+ X, _6 Q a! iE、0.5mg静脉推注,每10分钟1次- b) j4 {2 }& Q4 j K: ^
正确资料:
- t! l" C: S8 s. F: Q; y' g, @' _' a
+ Y) t1 x) j7 n% m g! k1 n" m
第19题,关于脑脊液漏的护理错误的是( )。(1.0分)
6 i. t4 Y) j! f/ K3 t9 o* R7 cA、清除外耳道内血迹
- H* s. g; g7 dB、防止便秘及上呼吸道感染$ a3 r. D6 ^: s& A$ A+ U
C、禁止腰穿2 S S2 u& x2 x8 j# q2 W. F9 d
D、床头抬高15°~30°
2 @" Y( l2 k) ]0 V+ hE、鼻孔填塞压迫止血
/ r! i. x- A; O$ J正确资料:1 R- y+ C2 r* C8 Q% Y3 H" Q! d
- T3 Z- @+ k+ e4 L5 F4 y% _
5 R* q2 {) S& S. R" L1 P0 U第20题,老年患者,男,73岁,主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图波消失,代之以大小不等的f波,频率为350~600次/min;R-R间期绝对不等。该患者的心电图诊断很可能为( )。(1.0分)
0 n3 Z3 |1 s0 W4 kA、阵发性室性心动过速! h% d! v! _$ |3 d" c1 p% }
B、阵发性室上性心动过速
/ _, h1 g; k) c# EC、室性期前收缩
& h( n. R8 b0 q' G- OD、房颤
& z% c, c! m1 ^8 \- ]E、预激综合征3 g8 T6 `# X- ?9 R, ~9 P) j
正确资料:5 y. f1 o) K0 ^
' h4 z- g+ ^# K& o
5 o2 d8 Q8 g4 O- G' ?第21题,急性冠脉综合征(5.0分)9 A" e( W! j, f" j
正确资料:$ ]. T+ Y0 | ]; q' z8 @
, T5 l& x! B$ z! C2 H, q. j1 O# X* ^9 p3 r& T( k: t+ f
第22题,连枷胸(5.0分)
1 |7 a; ]9 b+ i; z" I/ y正确资料:
" ~, ?* b6 V: A" ?6 t9 c* {4 ^+ v r2 x3 d1 G( U9 }- C
) m1 N5 q7 v' p/ L: s! J第23题,基础生命支持(5.0分). T9 p/ ^# q2 n
正确资料:, T2 ^* f) T& A. o9 T/ R
6 g$ f; k) l6 P& m4 w
& U8 O5 ?. _$ N6 @ n第24题,多发伤(5.0分)6 S9 L/ ]+ n$ O
正确资料:* n& w% K. G% p0 o9 \
1 ?7 U( ^4 c, b7 |) b
4 Z* B8 p: a( A/ a
第25题,创伤评分中的CRAMS评分是指从##、##、##、##和##进行评分。(5.0分)& P5 X1 ?: M( z! Z* s* ~
正确资料:
/ b/ N; f& g. Y" b: F. k c2 q8 V- Q4 I% V
7 Q p" v+ t4 i! c第26题,根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、##、##、有毒动植物性毒物。(2.0分)
2 J! a4 [1 G- g9 d; Z正确资料:
% h& L# d) j# s2 ]7 w# W% A4 v) j; r* z: K ]" V2 g
- z9 D: t* a) G1 |第27题,威胁生命的严重创伤主要是##和##。(2.0分) ^, ?8 Q9 v) {
正确资料:
1 ^# y( S( Z. U* J9 g9 i& k# w; n# K' f" ?$ w# \
- ~3 i4 V. ~& h4 X& S. B) h* L
第28题,应用多巴胺治疗前必须先纠正##。(1.0分)' W9 u- Z. q$ y! U9 U( J$ k
正确资料:$ f; _4 m/ s# C, G9 h6 @9 r0 o
; E4 J6 i3 {+ F6 _8 D2 @+ I: M" r% r6 c1 x) x, x2 H
第29题,严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有##、窒息、##及胃管堵塞应立即停止洗胃,通知医生。(2.0分)3 \* i8 {! L* w
正确资料:. l+ M6 \9 D' R3 O
! [: ^& i: m6 y: H! c3 ~7 e- K2 ~: _
第30题,##是阿片受体的完全拮抗剂,可用于酒精中毒患者的治疗。(1.0分)3 l) V7 k" w- Q, l
正确资料:
2 I) Y" ^9 ]4 n* N8 B, N4 k* R) B4 J* b/ R8 e& w# D
$ Z& k$ \5 \& c' X% d& w8 A3 ~1 P7 K第31题,急性上消化道出血是指##的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。(1.0分)
, U! |% s- o J0 m. o E# w& [正确资料:
# o5 F" x' i6 x
) ]/ m- R$ z+ w. [: |( x* t
4 C( F7 f# \* L0 t- Y* Y: R第32题,热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为##、##和##。(3.0分)
9 \3 x5 S4 H2 Q" N& x; f' k' G正确资料:
7 Q3 h! [! w0 ~- d# v
* Z* A7 u1 z! a$ ]7 B; X
9 W$ i+ \: o% k- o3 Y# Z% G第33题,心脏骤停患者的心电图表现为##、##或##。(3.0分)
1 m" E8 Q9 z8 V2 Y正确资料:" e& ~& B, n7 v* [; ]$ g, }" J
/ b! `) j) a3 e* b5 m8 ~6 r' @ K2 \ `1 U1 u6 B2 H0 I! X
第34题,简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。(10.0分)
O3 o; j# i3 k6 T4 r' S9 p& f4 H正确资料:
6 ~% C2 `" ?3 o) Z! C, M& U) P, _2 u+ P+ M. L$ f' e$ e
% N, ~% z) d$ w. N& ^9 P" G. w) J第35题,简述心脏骤停的临床表现。(10.0分)3 s5 h, }* R1 [
正确资料:" i8 f6 D! n" M# ]7 K
+ Z q& E7 i/ ~8 Q) m3 V( o+ `
5 U/ M4 w5 W7 H; M第36题,心肺复苏有效的指标有哪些?(10.0分)' d) g7 \% Z) f) B* o2 O. I) O* E; w
正确资料:" R5 n: P5 `# D& J
( M# Y( U& ~; S2 \! p% z
- L. g1 U. c" g/ v( C& G第37题,简述创伤患者的评估顺序。(10.0分)
5 X6 i2 L1 ?' |5 l/ W正确资料:" C# l* g$ p: c
% ]3 D x: d. Z4 k
/ ?8 {) }; R+ K# e" W2 a" j |
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