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科目:病理生理学 试卷名称:2019年7月病理生理学正考 满分:100
: W5 i# r. N J$ V, j" i, G# P# ^5 C9 P) v6 B4 r
单选题# p' T5 J6 V% @3 m8 X c
1.低蛋白血症引起水肿的机制是
+ p+ J3 j; @, R: L. K(分值:1分)
1 o3 `/ z( h" m0 Q: o
! K% W+ G8 W. b6 H) J2 h A.毛细血管血压升高' a# `5 `% f8 r( Y
B.血浆胶体渗透压下降
' D0 y: Q/ A# D9 I C.组织间液的胶体渗透压升高
& ~. v+ _/ V4 v# k$ _/ t% N) X D.组织间液的流体静压下降7 L7 e, } k# J/ F. P8 k
E.毛细血管壁通透性升高. O: x T& ?3 `- J; ^" f5 X l
2.影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ; e4 d& `4 X) ]1 n
(分值:1分)
2 v% F4 @& H* W$ Q) f4 G/ @% `' H- r6 H4 l
A.胰岛素
# r) x: ?3 A' A B.胰高血糖素9 s* e7 Z# n) }9 Z
C.肾上腺糖皮质激素
2 ^4 ^$ n7 B2 i) X D.醛固酮
# m5 |5 H R9 d8 {$ ~# | E.抗利尿激素! E c7 b) S! c" `6 _- q
3.下列哪种情况通常不会引起代谢性酸中毒
$ J4 r7 `" Z* U(分值:1分)
" Z- [% e. ]3 I0 v# X& C6 v5 X% q2 N) P( Y" l* E' H }# R) B
A.过量摄入阿司匹林
) A7 Q4 L. B4 Q/ A* D B.休克
) U) f5 F9 T5 O. y7 k C.呕吐
3 z) H L U0 o: w' C- R, E D.酒精中毒; a; p) A( O3 q: T2 P- u+ M5 E( i
E.严重肾功能衰竭
; w) o4 E9 P" q. @2 G4.代谢性碱中毒常伴有下列哪种紊乱 . e$ B1 A7 G( B5 @* S' V! V
(分值:1分)+ a$ J8 q0 b$ o/ t1 m
0 u5 f0 j/ u) w6 N A.低钾血症
7 k& w4 F& O' v1 f% ]6 A" v B.高钾血症) i$ a m) t' J8 D: J. r
C.低钠血症# P! R& i& v% @: _( M8 v X/ @ j
D.高钠血症
% h+ Q$ J, g, J' ]6 J E.水肿
# C7 [3 ]! X7 t; N5.引起肠源性发绀的原因是
5 M% H8 v8 m+ v(分值:1分)
& s l$ T9 V6 o( i F1 H7 e
' r: G3 I$ G; ]) B* h0 w A.一氧化碳中毒0 G5 q& }) m' G# e
B.亚硝酸盐中毒
+ Z' v D3 `& c" u; I8 c C.氰化物中毒! a7 d% @! J# Y/ b9 |; J( b' E
D.肠系膜血管痉挛
+ E! w$ h% {* R& w E.肠道淤血水肿, ^0 ^3 |. c$ o3 \% V5 ~9 G
6.贫血患者的血氧指标变化是 ' L. l, n- O2 t H- n- ]7 t
(分值:1分)# m% j3 Q& a/ `9 g: j$ ?2 E+ s4 z
3 a+ z) r4 K/ a1 G
A.动脉血氧分压降低" L% o/ Q E1 P8 I4 v: @
B.动脉血氧含量正常; j" X S2 Y7 A5 A! ^ ^( N' w
C.动脉血氧饱和度降低
1 w/ c: M2 E6 C- b& ? D.血氧容量降低
/ G$ ?4 k* V% e E.动-静脉血氧含量差增大% W" B: b5 I1 m- P
7.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳 ! E& W$ M4 |( u A5 O% ^4 R9 r
(分值:1分)" |3 J0 D- U9 w) Q% M: h
/ E9 n0 j9 P+ p8 n3 Q% w% l A.严重缺铁性贫血# g' R; r$ ?% \/ E: P& i
B.先心病而致的右-左分流
# @- u& f$ a: R! | a! k C.肺间质纤维化# \- ~$ Z: e+ x
D.氰化物中毒
6 e3 W" C& V& X- [! x9 h& O5 X E.亚硝酸盐中毒0 w4 P, x! u4 c4 Y3 x
8.下列哪一种体温升高不属于过热 ( g7 q1 c& d$ a( ^# T" s
(分值:1分)* z* o5 v" T8 k: T G3 Q, Q( j, U
. R! l( i) I8 \7 j
A.皮肤鱼鳞病
0 g% E: i( K* c) _ B.中暑' B- _9 T( W' T
C.妊娠, E q: m) ^! e. o- O# E. p
D.先天性无汗腺
: j( G' i( |7 ]7 [: E3 P) C9 _ E.甲状腺机能亢进
4 q; h/ M* v- |' ^, C9.体温调节中枢主要位于
; V+ H; } ^5 ^2 C(分值:1分)
" m+ a; X3 X {, v! @
' |" w, }) }- c A.中脑
/ {8 y9 H8 D: e- J8 d( t B.延脑7 `# ^, V% K) K& @( h# v9 a( t I8 r
C.视前区-下丘脑前部
9 T; Z0 ]4 i( J D.桥脑
9 Q9 p6 N; v8 J) _ E.脊髓% M0 @4 u; ~& M8 `/ t
10.各种不同应激原所引起的应激是
% |$ g3 k& E! p% o4 E(分值:1分)
5 C6 t. \! j& B' s9 m
$ S% R% X5 T9 E3 Y% d8 c3 ~0 N2 V A.几乎相同的特异性全身性反应+ g) N: Y8 s3 a0 e
B.几乎相同的非特异性全身性反应% |" O1 e( `+ M% T
C.决定于应激原的特异性反应
# Z& P* |, h3 a* A1 `: G D.完全不相同的特异性全身性反应
- O7 d7 P7 z+ @- [ E.完全不相同的非特异性全身性反应$ A. B8 w2 q5 a+ b
11.低血容量性休克,哪个器官与维持血容量有关
9 R& t- ~5 c8 i% S; T(分值:1分)" t2 U6 L/ y6 y$ @3 F$ x8 Q
. c" p- R: V) Y% A X, K A.胃肠道
3 W. W3 j/ ~3 N. s B.脑
/ @4 d9 F- |" A& o( k C.肾
, e& N+ P1 n1 K0 J( I! e+ B5 d D.肺; E0 ]( U( J! Y' z/ w3 G$ u$ M
E.肝
7 c3 ]7 x- ] V* g: [12.休克时下列哪种不是细胞受损的后果
, v' s- B! {: ?" h(分值:1分)8 O- X. u3 N/ S& e- z
( ~" U5 }, T4 e, R3 k: i A.有氧氧化减弱,ATP生成减少- G4 ?: `. ?8 q) \
B.无氧酵解显著增强,乳酸生成增多4 J) s$ d( ?; R( b$ n4 R
C.磷酸化酶活性减弱,糖原分解减弱4 R0 t7 u, l1 u# T" r2 t) K
D.细胞膜钠泵失灵,细胞水肿9 Z% j; V& C5 D; v6 \4 a" M
E.溶酶体破裂,释放溶酶体酶3 C" h- r. P" \5 o
13.黄嘌呤氧化酶及其前身黄嘌呤脱氢酶主要存在于 ; k* g* m4 t+ X( [- d/ x C
(分值:1分)
& ?3 e9 X" S$ L+ D5 |3 V
9 M4 h. |& S' I1 b9 u A.肝细胞3 R" G' J" r4 r6 c6 H+ n; g+ O3 m
B.脾细胞
) a* q+ K( s0 b$ ?, a C.心肌细胞' R7 M# Q( h# T+ ?
D.毛细血管内皮细胞
) L2 C3 c5 _( S6 l E.脑细胞1 P4 ~1 v" M# S3 S- H+ L& J: }5 T
14.采用何种灌注条件可以减轻再灌注损伤 0 V$ ]9 X: W0 U4 `% V
(分值:1分)
% y4 L9 E1 }3 p& G$ \
& u' g- ~7 ^3 A2 A; P) u8 d% _0 \! C A.低压、低流、低温、低钠、低钙) [5 E, P5 s: y
B.低压、低流、高温、低钠、高钙
' ^7 N1 f" k6 I5 G1 U1 p5 R C.高压、低流、低温、高钠、低钙
. ?- J6 h' s2 y0 E: A D.高压、高流、低温、低钠、低钙# `. ` n7 ?2 s; T
E.低压、低流、低温、高钠、高钙3 ~* f: R8 L2 b3 o& p; m
15.下列哪种疾病可引起右室后负荷增大 9 H; Z) p5 h0 n' N6 w' @4 x
(分值:1分)
/ z( x$ n! f4 ]( U$ | t& a7 s/ [) p: t2 S0 w: c g
A.主动脉瓣关闭不全
D/ F2 P8 K- A2 P" M9 j. D4 ] B.二尖瓣关闭不全1 e8 {1 J) }) l- p4 |3 ^, U
C.肺动脉瓣关闭不全$ f( g9 S' H( d R
D.肺动脉瓣狭窄1 U Z4 K; _+ ]
E.主动脉瓣狭窄' K0 I5 w1 b* D* d( q+ _& h5 f
16.下列哪种疾病能引起左心衰竭。
7 S7 B$ X4 i( Y4 U/ \(分值:1分) s# `. o# M6 U# ^8 z( L
! @. K5 O5 _7 M: S A.二尖瓣关闭不全
4 B9 u; s/ o/ R4 E# U B.肺动脉瓣关闭不全
- D9 I# X( D8 D C.慢性阻塞性肺疾病
1 d" l0 s! K8 }5 O, d+ a3 H0 `; G D.肺动脉瓣狭窄
5 t( ]9 n+ i4 P6 C E.三尖瓣关闭不全; I, |$ i& t* J5 Z
17.II型呼吸衰竭患者不能采用高浓度吸氧,是因为
; y& Z! [. o; {. j(分值:1分)
: w$ f' Y# A9 h. N9 n( k7 s) Z( o- q. O$ r0 y9 p4 M+ R( J) r
A.诱发肺不张
8 b2 O) R2 |8 t& |8 ~ B.可能引起氧中毒; D' `( A5 O: `3 b) M4 N, |
C.使CO2排出过快4 b$ g; K4 L- M8 O
D.PaO2接近正常会消除外周化学感受器的兴奋性
' P/ X+ y* i6 o+ J9 d: Y3 c! j2 ? E.以上都不是6 h" t3 E! q0 g3 Y" b" z
18.肝性脑病时血氨增高的主要原因是 4 F$ ^7 y6 K2 J+ C$ A* Y, k/ I% U
(分值:1分)
: _1 Y0 r. w, P( b4 S
4 X {3 s$ `) z% ?- \6 k A.尿素经肝肠循环弥散入肠道
/ h5 o. n q! i% r6 V& G, t# A C' i B.上消化道出血,肠道内蛋白质增多
* _+ q$ _ U; Z; q4 K C.食物中蛋白质经细菌分解
1 W$ w- K+ _; X- w f D.呼吸性碱中毒,小管腔生成NH4+减少
0 s+ z) ]# k- J! |! H Y E.肝脏鸟氨酸循环障碍,氨清除不足
k8 r a- l4 ~. X19.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是
: ?4 G$ p* ]# G. Q(分值:1分)
; n9 O" b& r% f5 c% X% g* y" c' Z$ \: ]: S# V0 s8 ?/ Z
A.氨中毒学说8 J+ p, c9 ^2 ~5 e, i9 v
B.假性神经递质学说
/ O! u: J7 Y$ O7 B C.氨基酸失平衡学说! u" U3 n* z7 \& m1 F, V
D.GABA学说
* ^5 {' p7 A! K; X2 u E.神经毒素综合作用学说
# e- f4 u8 U+ @20.慢性肾功能不全晚期发生代谢性酸中毒的主要机制是 ! s: {. X3 |7 q
(分值:1分)
/ D* t Z. V& F- ]* M$ M; K2 O
9 k+ u9 P; t# {3 ~0 E9 @ A.GFR降低致非挥发酸排出↓( b8 b* O; X. |$ h, X
B.肾小管泌H+↓产氨↓* T) A( }0 R N7 B ~/ D
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
) `: Z% @0 L. X7 y8 E6 @- _ D.高钾血症的影响& L# D! O6 p% D. l! S
E.乳酸生成↑
3 |6 G; M2 b3 q1 u/ A/ l+ E谋学网(www.mouxue.com)
# O# J" Y, a0 i: Q3 y21.肺换气功能障碍包括(),()和()。 ) Y0 t* y1 I! ~0 ]
(分值:3分)8 m+ {' N/ s2 o- D
, n1 N8 E% _* \& x$ a6 m) Y
答:4 B, E* x+ J- V; P4 W e6 m- a
22.ARF的病因可分为(),()和()。 2 K0 A0 l7 j+ _$ D; R
(分值:3分). e2 A" m5 b; S. v" [0 t" i
1 z+ L6 ~& {7 E6 ^$ M& |
答:: Y- O7 ]7 u! p w) V3 A) s
23.慢性肾功能衰竭的发展过程可分为(),(),()和()四期。 * y( c* N" \* z& C
(分值:4分)
! }9 o L8 `7 F% T$ ~8 m9 J
& P9 z9 Q; q1 r 答:
7 T. f6 {- p) v$ c6 ] Q* Z谋学网(www.mouxue.com)
4 L' E$ b" b) z1 H1 u f% K24.脑死亡
8 x0 I( ~ f2 X6 C(分值:4分)
" G h% V; a8 S8 [
/ ]0 c# \1 G( R% q4 j$ g 答:
9 K# t9 W# i9 c2 A' [! k6 O# I R- [: u
25.休克
' d5 g) B4 O+ R( s, N5 O& G(分值:4分)" n) ~. I! }9 T# Q2 {4 r
. h0 B$ g5 ^. ?" Z2 t 答:
" U: y( p S6 T
$ W( Y6 C/ u6 `5 h+ h* N& W4 i26.裂体细胞
. {4 N) U8 L4 f6 t4 t( |8 t(分值:4分)
. _+ t8 ?8 C% s9 W4 M! V% O Z% B# E, Q# I
答: m( p/ I& X! ~4 a
" g. F5 c' e/ m a& x
27.心力衰竭 7 a, n. k2 U2 U/ u7 k. g h! z
(分值:4分)
: n6 f7 c8 H& L, m* J ^9 B! J: C6 S9 u9 G! Q9 F5 K x& X) L
答:
& q+ ^ o/ F& F2 B% \/ O
9 p1 c& s7 I Y' j* Q/ ?28.肝性脑病
& t1 G" c+ E" x( h(分值:4分)% g1 z5 u/ Z0 f4 g& Z ~# p
% [! W2 h* p4 Q& _7 E 答:
5 g9 T& j' K3 s* q; \' B! F
8 `* j' x1 i+ s问答题 H. w; z! [, I5 }. p3 A3 g$ n
29.简述一氧化碳中毒引起缺氧的机制。
. k+ z( p, F+ C# p/ f: Q(分值:10分)' T9 k: C9 Z: Y- P
+ D, }6 s+ ?$ ?% A: i 答:. {% i1 k6 o4 R& H& s" d$ d
# `5 C' X8 ^; k" }; T$ O30.发热与过热有什么区别? i4 h, a3 F, q! X/ p
(分值:10分)
9 w& n% Y$ T* g- F m% f" L0 S) [$ s x
答: Z3 [6 i3 p- ^7 Z; h
4 o# x; y b [; X8 Y
31.简述DIC患者的出血机制。
3 e- @( r: i3 v0 Q \* p j9 e(分值:10分)
8 `( v; F9 j E A0 ?3 ~5 t6 L' C7 G# A' J7 |
答:' R5 H# k7 I% R4 e: k8 q- |
6 [0 ?3 s' c% g4 M V
32.试述肺性脑病的发生机制。
. M5 Z5 i9 e. E7 Q2 ^(分值:10分)
9 A5 t, D# `# O6 o+ \' A- V5 [# b) \: k. c
答:/ \0 G2 p( C* s' Y Y( y2 \
1 B) Z$ T+ f1 e5 I33.简述肾性高血压的发病机制。
! f% s0 {7 Q* K, } g5 ?(分值:10分)
6 V/ ]! k/ }- D7 ~3 A2 H* R3 O0 Z/ p3 s b' a
答:9 j2 N$ |: l/ V. Q2 m1 n7 |
( t7 ]2 x3 z5 e; r: Y) w& m/ S& C" R1 F0 i7 g: i7 H" T0 l' k( i
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