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外科期末练习题
单项选择题:
1、大肠癌首发症状是()
A、 慢性腹痛
B、 腹部肿块
C、 便血
D、 便秘
E、 排便习惯和形状发生改变
2、脊柱骨折病人急救运送方法正确的是()
A、 用软担架搬运
B、 3人平托放于硬板上搬运
C、 2人抱持搬运
D、 1人抱持搬运
E、 1人背负搬运
3、患者,男性,26岁。右前胸部损伤后,有胸痛.轻度呼吸困难,x线:右第3.4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗应选()
A、 镇静.止痛.对症治疗
B、 胸膜腔穿刺抽气
C、 输血.输液
D、 胸腔闭式引流
E、 牵引固定
4、尿液经不正常通道从膀胱自行流出()
A、 尿频
B、 排尿困难
C、 尿潴留
D、 尿失禁
E、 尿瘘
5、张女士,47岁,放疗引起局部皮肤红斑、灼痛。以下皮肤护理措施哪一项是错误()
A、 保持皮肤清洁干燥
B、 避免冷热刺激
C、 不宜日光直射
D、 每日涂擦碘酊消毒,预防感染
E、 内衣要柔软宽大,避免摩擦
6、骨折现场急救时,首先应()
A、 包扎伤口
B、 制止大出血
C、 固定骨折
D、 给镇痛剂
E、 迅速运送
7、某“急性肠梗阻”患者,40岁,男性。口渴,尿少,眼球下昭,脉速,血压12/8kP。(90/60mmHg),请估计其脱水性质和程度()
A、 中度等渗性脱水
B、 中度高渗性脱水
C、 中度低渗性脱水
D、 重度高渗性脱水
E、 重度低渗性脱水
8、输尿管结石绞痛发作时,最重要的措施是()
A、 大量饮水
B、 应用抗生素
C、 解痉止痛
D、 准备手术治疗
E、 做跳跃运动
9、为胰腺炎患者解痉止痛时,不能使用()
A、 山莨菪碱
B、 吗啡
C、 阿托品
D、 哌替啶
E、 苯妥英钠
10、曾女士,37岁,甲亢患者,重度甲亢,甲状腺大部分切除术应采取的体位是()
A、 俯卧位
B、 半侧卧位
C、 仰卧位
D、 颈仰卧位
E、 截石位
11、符合术后T管拔除指征的是()
A、 术后1周,疼痛消失,体温正常
B、 术后1周,引流量突然减少
C、 术后10d,黄疸消退
D、 术后2周,引流量增多
E、 术后2周,胆道造影显示胆总管通畅
12、T管拔除前试行夹管的时间为()
A、 12h
B、 1~2d
C、 3~4d
D、 5-6d
E、 1周
13、术后2周开始,患者经常在进食l0~20分钟后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了()
A、 吻合口炎症
B、 吻合口梗阻
C、 倾倒综合征
D、 低钾血症
E、 代谢性酸中毒
14、引起肛瘘最常见的原发病是()
A、 痔疮
B、 直肠息肉
C、 肛裂
D、 直肠肛管周围脓肿
E、 直肠癌
15、阑尾的体表投影()
A、 剑突
B、 腹白线
C、 上腹部
D、 脐
E、 麦氏点
17、从提高手术耐受力考虑,首要的护理诊断是()
A、 活动无耐力
B、 知识缺乏
C、 营养失调:低于机体需要
D、 焦虑.恐惧
E、 有感染的危险
18、miles手术后,出院后每日定时保留灌肠,其目的是()
A、 避免便秘
B、 清洁肠道
C、 形成定时排便习惯
D、 防止人工肛门口狭窄
E、 消除臭味,便于社交
19、急性感染一般指病程在多长时间以内()
A、 1周
B、 2周
C、 3周
D、 1个月
E、 2个月
20、胆绞痛发作最常见诱因是()
A、 吸烟
B、 酗酒
C、 油腻食物
D、 腹部手术
E、 饮食不规律
21、下列属于骨折晚期并发症的是()
A、 关节僵硬
B、 血管损伤
C、 脂肪栓塞
D、 感染
E、 骨筋膜室综合征
22、预防肠扭最重要的措施是避免()
A、 饱餐后剧烈运动
B、 进食高脂饮食
C、 进食辛辣饮食
D、 进食高蛋白饮食
E、 腹部受凉
23、下列哪项不是肢体血运障碍的表现()
A、 肢端青紫
B、 肢端肿胀
C、 肢端温度升高
D、 肢端麻木
E、 肢端苍白
24、轻度高渗性脱水最主要的表现是()
A、 烦躁
B、 口渴
C、 尿量减少
D、 血压下降
E、 神志不清
25、胃肠道手术前的准备工作不包括()
A、 术前12h禁食,4h禁
B、 急诊手术禁食并灌肠一次
C、 手术前日晚8时肥皂水灌肠一次
D、 结肠术前晚和术日晨清洁灌肠
E、 儿童手术也应行胃肠道准备
26、腓骨上端骨折常见的并发症是()
A、 畸形愈合
B、 腘静脉血管损伤
C、 腓总神经损伤
D、 骨不连接
E、 骨延迟愈合
27、急性骨髓炎的叙述不正确的是()
A、 常见10岁以下儿童
B、 多发生于长骨干骺端
C、 有寒战高热
D、 患肢持续疼痛
E、 检查无压痛
28、骨关节结核时,让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,若患肢髋关节与膝关节呈屈曲状态,此时为()
A、 杜加征阳性
B、 拾物试验阳性
C、 托马斯征阳性
D、 浮髌试验阳性
E、 直腿抬高试验阳性
29、静脉补钾前,应首先评估病人的()
A、 血压
B、 呼吸
C、 尿量
D、 神志
E、 脉率
30、膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为()
A、 真性尿失禁
B、 尿潴留
C、 尿瘘
D、 充盈性尿失禁
E、 尿频
31、吴某,男性,20岁,头、颈、面部及胸腹部烧伤,评估其烧伤面积为()
A、 8%
B、 22%
C、 25%
D、 30%
E、 35%
32、患者男拟诊断为急性肠梗阻,为明确诊断,应选择的辅助检查()
A、 腹部CT
B、 立位腹平片
C、 腹部B超
D、 腹腔穿刺
E、 下消化道气钡灌肠造影
33、全身化脓性感染抽血培养及药敏试验的最佳时机是()
A、 寒战发热时
B、 低热时
C、 滴注抗生素前
D、 滴注抗生素后
E、 随时均可
34、针对内痔患者手术前应采取的护理措施,正确的是()
A、 术前一般不控制饮食
B、 排便时可看报以放松心情
C、 坐浴时水温以低于30℃为宜
D、 绝对卧床休息,避免活动
E、 痔块脱出后应立即还纳,然后清洁肛周皮肤
35、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是()
A、 肢趾端发黑
B、 肢麻木.发凉,轻度间歇性跛行
C、 肢发生坏疽.溃疡
D、 肢皮肤出现紫斑.潮红
E、 者小腿肌萎缩,足背,静候动脉搏动消失
36、为明确诊断,应首先进行下列哪项检查
A、 CT
B、 B超
C、 血象检查
D、 X线检查
E、 腹腔穿刺
37、苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为()
A、 有镇静作用
B、 有催眠作用
C、 能减少呼吸道分泌
D、 能减轻迷走神经反射
E、 能预防局麻药中毒反应
38、患者,女,52岁。因烧伤引起神志淡漠、面色苍白,皮肤湿冷,P110次/分,R 40次/分,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h,化验[HCO3ˉ]18mmol/L,该患者的护理措施不包括()
A、 快速补液
B、 安置半卧位
C、 观察生命休征
D、 记录每小时尿量
E、 适当保暖
39、给予水中毒病人3%~5%的氯化钠溶液的目的是()
A、 增加容量
B、 补充钠的不足
C、 增加脱水效果
D、 提高渗透压
E、 降低颅内压
40、患者男,50岁。胃溃疡史9年多。进食后,消化性溃疡并发急性穿孔,行非手术治疗时,最重要的护理措施是()
A、 禁饮食
B、 有效的胃肠减压
C、 取半卧位
D、 按医嘱及时使用抗生素
E、 输液维持体液平衡
41、以下能确诊为关节脱位的是()
A、 关节疼痛
B、 骨擦音或骨擦感
C、 反常活动
D、 “方肩”畸形
E、 关节功能丧失
42、患者,男,60岁。因胃癌在全麻下行胃癌根治术,术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时首先采取的护理措施是()
A、 不用处理,继续观察
B、 气管插管
C、 环甲膜穿刺
D、 托起患者下颌
E、 吸痰
43、患者男,36岁,车祸致腹部损伤入院,自诉尿色红,可能伤及()
A、 肝
B、 脾
C、 肾
D、 胃
E、 小肠
44、骨折愈合过程中,直接骨化形成桥梁骨痂的是()
A、 软骨
B、 血肿
C、 骨膜
D、 结缔组织
E、 血管
45、术前护理中的特殊准备是()
A、 心理护理
B、 皮肤准备
C、 术前三晚,每晚温盐水洗胃
D、 备血、皮试
E、 术前用药
46、间隙性跛行可发生于()
A、 Raynaud病
B、 Takayasu病
C、 Raynau D综合征
D、 Buerger病
E、 大隐静脉曲张
47、阑尾炎易发生坏疽的主要原因()
A、 阑尾腔阻塞
B、 细菌入侵
C、 阑尾动脉属于终末动脉,血供差
D、 阑尾较小
E、 异物存留
48、泌尿系肿瘤血尿的特点是()
A、 肉眼血尿终末疼
B、 间歇无痛全程血尿
C、 血红蛋白尿
D、 镜下血尿
E、 终末血尿
49、患者,男,被巨大的货物挤压右大腿,临床针对:挤压伤。护理时应特别注意观察()
A、 意识状态
B、 肢端温度
C、 局部疼痛情况
D、 尿量、尿色
E、 肢端末梢循环情况
50、许某,女性,65岁。行胃癌根治术,术后8 D用力排便时突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,此时应考虑()
A、 口感染
B、 切口裂开
C、 腹腔内出血
D、 肠破裂
E、 切口血肿
51、呕吐出现早且频繁的肠梗阻多见于()
A、 高位肠梗阻
B、 低位肠梗阻
C、 盲肠扭转
D、 横结肠癌
E、 乙状结肠扭转
52、外科刷手的范围是()
A、 从指尖到肘关节
B、 从指尖到肘上3cm
C、 从指尖到肘上5cm
D、 从指尖到肘上6cm
E、 从指尖到肘上10cm
53、护理骨牵引患者时,哪项操作是()错误的
A、 向患者解释牵引的目的及效果
B、 检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛
C、 每日用酒精擦针孔处l~2次
D、 针孔处的血痂应去除
E、 定期测量肢体长度,防止过度牵引
54、脊柱骨折病人转送时应采取()
A、 背运
B、 单车驮运
C、 汽车坐运
D、 担架抬运
E、 硬板抬运
55、低钾血症患者最早出现的临床表现是()
A、 肌无力
B、 肠麻痹
C、 心动过缓
D、 恶心、呕吐
E、 腱反射减退
56、可闻及胸壁伤口处有气体出入声音的损伤是()
A、 多根肋骨骨折
B、 闭合性气胸
C、 开放性气胸
D、 张力性气胸
E、 损伤性血胸
57、下列属于不稳定型骨折的是()
A、 横行骨折
B、 斜行骨折
C、 压缩骨折
D、 青枝骨折
E、 裂缝骨折
58、患者,男性,中心黟脉压0.98kPa(10cmH2O),血压10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理盐水后,中心静脉压为1.47kPa(15cmH2O),血压仍为10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。提示患者()
A、 血容量严重不足
B、 血容量轻度不足
C、 心功能不全
D、 容量血管过度收缩
E、 血容量过多
59、关于骨折现场急救措施,错误的是()
A、 重点检查有无内脏损伤
B、 开放性骨折应现场复位
C、 取清洁布类包扎伤口
D、 就地取材,固定伤肢
E、 首先抢救生命
60、患者,女,36岁,行乳癌根治术后,情绪低落,不愿参加社交活动,当前主要的护理问题为
A、 营养失调:低于机体需要
B、 有皮肤完整性受损的危险
C、 有感染的危险
D、 绝望
E、 自我形象紊乱
61、腓骨上端骨折常见的并发症是()
A、 畸形愈合
B、 国静脉血管损伤
C、 腓总神经损伤
D、 骨不连接
E、 骨延迟愈合
62、男性,30岁。电工,操作不慎,电流接触不良产生电弧热,引起面.颈部烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的诊断为()
A、 4%深Ⅱ度
B、 4%浅Ⅱ度
C、 6%深Ⅱ度
D、 6%浅Ⅱ度
E、 4%Ⅲ度
63、破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是()
A、 咀嚼肌
B、 背腹肌
C、 颈项肌
D、 四肢肌群
E、 膈肌
64、闭合性骨折转运前最重要的是()
A、 使用止痛药
B、 做好伤肢临时固定
C、 抬高患肢
D、 保持肢体功能位
E、 使用抗生素和TAT,预防感染
65、以下能确诊为肩关节脱位的是()
A、 关节疼痛
B、 骨擦音或骨擦感
C、 反常活动
D、 “方肩”畸形
E、 关节功能丧失
66、护理阑尾切除术后的病人,嘱咐早期起床活动,主要是()为了防止
A、 腹腔内出血
B、 盆腔残余脓肿
C、 粘连性肠梗阻
D、 切口感染
E、 肠瘘
67、引起肛裂的主要原因()
A、 长期饮酒
B、 进食辛辣食物
C、 长期排尿困难
D、 大便干硬
E、 肛管慢性感染
68、护理长期卧床的骨科病人,哪项处理错误
A、 增强病人战胜疾病的信心
B、 防止发生压疮
C、 适当活动以防肌肉萎缩
D、 少食蔬菜水果以防腹泻
E、 多饮水以防泌尿系结石
69、尿道膜部损伤最常见的原因()
A、 骨盆骨折
B、 会阴骑跨伤
C、 器械操作不当
D、 击打伤
E、 锐器伤
70、病人平卧患肢抬高70~80度,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色()
A、 Pratt试验阳性
B、 Buerger试验阳性
C、 Trendelenburg试验阳性
D、 Perthes试验阳性
E、 腰交感神经阻滞试验阳性
71、拔除胃管的主要指征()
A、 术后48~72小时
B、 引流胃液减少
C、 无腹胀
D、 肛门排气
E、 生命体征平稳
72、患者,男,55岁。曾有胆囊结石病史5年,8h前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛,寒战、高热、黄疸,并渐出现嗜睡,应考虑
A、 坏疽性胆囊炎
B、 急性梗阻性化脓性胆管炎
C、 胆道蛔虫病
D、 急性胆管炎
E、 急性胆囊炎
73、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()
A、 有无全身感染
B、 有无腹膜刺激征
C、 腹胀程度不一
D、 腹痛的性质不同
E、 腹腔内有无原发病灶
76、对损伤患者的现场急救,以下护理措施哪项错误的是()
A、 休克病人立即送医院
B、 迅速将伤员移出现场
C、 做简要重点的全身检查
D、 严密观察生命体征
E、 注意观察有无神志,瞳孔变化
77、肝癌术前准备,口服新霉素的主要目的()
A、 减轻腹压
B、 增加肠蠕动
C、 减少氨的产生
D、 抗感染
E、 减少术后胃肠道反应
78、脑疝形成的主要机制是()
A、 脑组织水肿
B、 脑血流量的调节失常
C、 二氧化碳分压增高
D、 颅腔内压力分布不均匀
E、 脑脊液生理调节作用减退
79、患者男56岁胃大切术后第一天除观察生命体征外最需要重点观察()
A、 神智
B、 伤口敷料
C、 肠鸣音
D、 腹胀
E、 胃管引流液
80、硬膜外麻醉最严重的并发症是()
A、 血压下降
B、 血管扩张
C、 尿潴留
D、 全脊髓麻醉
E、 呼吸变慢
81、肺部手术后患者在麻醉恢复.生命体征平稳后,合适的卧位是()
A、 头高脚低位
B、 半坐卧位
C、 平卧位
D、 侧卧位
E、 平卧位.头偏向一侧
82、烧伤后48h内发生休克,治疗的主要措施是()
A、 镇静止痛
B、 应用抗休克药物
C、 应用抗生素
D、 及时清创包扎
E、 液体疗法
83、破伤风发病的条件不包括()
A、 人体有伤口
B、 人体抵抗力下降
C、 伤口窄而深,局部缺氧
D、 伤口有大量坏死组织
E、 伤口浅而阔,坏死组织少
84、门静脉高压症行分流术后病人,控制蛋白质摄入的主要理由是()
A、 影响胶体渗透压
B、 减少血氨形成
C、 预防过敏反应
D、 预防消化不良
E、 防止加重肝脏负担
85、下肢静脉曲张的早期症状()
A、 肢沉重感
B、 疡形成
C、 张静脉破裂出血
D、 栓性静脉炎
E、 脉血栓形成
87、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是()
A、 及时使用抗生素
B、 应用肾上腺皮质激素
C、 及时用升压药
D、 紧急胆道减压术
E、 纠正电解质酸碱平衡
88、当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是()
A、 补充等渗盐
B、 先输高渗盐水,再输平衡盐
C、 先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水
D、 先输血浆再输高渗盐水
E、 先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡盐
89、以下哪项因素被认为与大肠癌的发生最相关
A、 低脂、低蛋白、高纤维素饮食结构
B、 环境污染
C、 高脂、高蛋白、低纤维素饮食结构
D、 职业
E、 水源
90、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀,手术前禁食.禁饮的时间()
A、 4h禁食,2h禁水
B、 6h禁食,4h禁水
C、 8h禁食,6h禁水
D、 10h禁食.4h禁水
E、 12h禁食,4~6h禁水
91、对肠梗阻病人的术前护理措施正确的是()
A、 予流质饮食,促进肠蠕动
B、 予止痛剂,缓解腹痛症状
C、 给予缓泻剂,以解除梗阻
D、 禁食、胃肠减压
E、 腹部热敷,缓解腹痛
92、急性腹膜炎最常并发的脓肿是()
A、 膈下脓肿
B、 盆腔脓肿
C、 肠间隙脓肿
D、 肝脓肿
E、 脾周围脓肿
93、感染出现脓尿其尿液颜色呈()
A、 红色
B、 白色
C、 黄褐色
D、 乳白色
E、 酱油色
94、预防胃大切术后倾倒综合征的措施中错误的是()
A、 少食多餐
B、 宜进高糖.低蛋白饮食
C、 宜进低糖.低蛋白饮食
D、 避免过咸,过甜,过浓的流质饮食
E、 餐后平卧20~30分钟
95、门静脉高压症最凶险的并发症是()
A、 感染
B、 贫血
C、 肝昏迷
D、 上消化道出血
E、 脾大
96、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理,下列哪项错误()
A、 患者多有吸烟史
B、 病变累及动脉,不累及静脉
C、 病变呈节段性分布
D、 寒冷和潮湿的生活环境可以致病
E、 动脉周围有广泛纤维组织形成
97、肝癌病人术前护理不正确的是()
A、 给予维生素K
B、 适量输血和白蛋白
C、 便秘者给肥皂水灌肠
D、 全面检查肝功能和凝血功能
E、 术前3d口服肠道不吸收抗菌药
98、下列哪项标志着休克病人的病情已发展到休克期()
A、 神志淡漠
B、 皮肤发绀
C、 血压下降
D、 无尿
E、 脉搏摸不清
100、对颅内血肿患者采取的护理措施中,以下哪项欠妥
A、 抽搐时应用抗癫痫药物
B、 昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开
C、 稳定患者情绪,避免波动
D、 高热者给予物理降温
E、 使用吗啡止痛
101、男性患者,42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注唯一途径是()
A、 鼻胃管
B、 胃造瘘
C、 鼻肠管
D、 空肠造瘘
E、 周围静脉营养支持
102、腹部闭合性损伤最常损伤的内脏是()
A、 肝
B、 脾
C、 肾
D、 胃
E、 小肠
103、患者男25岁。车祸致腹部损伤,X线检查见膈下游离气体,下列不可能发生的是()
A、 肝破裂
B、 十二指肠破裂
C、 胃破裂
D、 结肠破裂
E、 小肠破裂
104、肾损伤最常见的症状是()
A、 疼痛
B、 肿块
C、 血尿
D、 休克
E、 感染
105、处于血肿机化期的右肱骨骨折病人,应鼓励其进行的锻炼是()
A、 写字
B、 快跑
C、 作广播体操
D、 上臂肌肉舒缩运动
E、 上肢举哑铃
106、护士在给患者实施液体疗法时,下列哪项不是观察输液治疗反应的项目
A、 精神状
B、 心肺体征
C、 血容量是否恢复
D、 脱水征是否改善
E、 有无皮下出血
107、内痔是由于下列哪条静脉扩张所致()
A、 直肠上静脉
B、 直肠下静脉
C、 直肠上静脉从
D、 直肠下静脉丛
E、 肛管静脉
108、胃癌最主要的转移途径是()
A、 直接浸润
B、 直接蔓延
C、 淋巴转移
D、 血行转移
E、 腹腔种植
109、体外冲击波碎石,术前3d禁食()
A、 高纤维食物
B、 高蛋白食物
C、 易产气食物
D、 低蛋白食物
E、 高糖食物
110、男性,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,排尿时淋漓不尽。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A、 膀胱穿刺抽尿
B、 膀胱造瘘
C、 导尿并留置导尿管
D、 压腹部排尿
E、 急诊做前列腺摘除术
111、前列腺增生症最早出现的症状是()
A、 排尿费力
B、 夜间尿频
C、 急性尿潴留
D、 尿失禁
E、 血尿
112、赵某,22岁,因脊柱结核需要手术,手术时该患者的体位()
A、 侧卧位
B、 截石位
C、 俯卧位
D、 半卧位
E、 膝胸位
113、男性,3岁,l年来在一般性日常活动中反复发生右肩关节前脱位4次。其主要原因是()
A、 缺少自我保护意识
B、 年龄较小
C、 初次脱位未行固定
D、 先天发育不良
E、 伴有骨折
114、最常见的腹外疝是()
A、 股疝
B、 腹壁切口疝
C、 腹股沟斜疝
D、 脐疝
E、 腹股沟直疝
115、患者男28岁,电工,电线杆上掉落,医生诊断为腹腔内实质性脏器损伤,主要依据()
A、 腹肌紧张
B、 膈下游离气体
C、 板状腹
D、 腹腔穿刺抽出浑浊液体
E、 腹腔穿刺抽出不凝固血液
116、膀胱内尿液不能控制而随时自尿道流出()
A、 尿频
B、 排尿困难
C、 尿潴留
D、 尿失禁
E、 尿瘘
117、高热2天未进食病人出现口渴.黏膜干燥.皮肤弹性下降()
A、 低渗性脱水
B、 等渗性脱水
C、 高渗性脱水
D、 继发性脱水
E、 水过多
118、有关门静脉高压征的手术前准备,错误的是()
A、 手术当天放置胃管
B、 无渣高糖饮食
C、 输新鲜血液
D、 肌内注射维生素K
E、 保肝治疗
119、石膏绷带固定护理期间,哪项无需进行的操作是()
A、 观察足背动脉波动
B、 观察石膏绷带是否松弛
C、 患肢疼痛应及时使用止痛药
D、 定期X线检查
E、 指导患肢功能锻炼
120、男性,54岁,外伤性肠穿孔修补术后第2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,哪项护理措施最重要
A、 半卧位
B、 禁食,输液
C、 胃肠减压
D、 肛管排气
E、 针刺穴位
121、张女士,50岁,右侧乳房包块,边界不清,右腋窝淋巴结肿大,诊断为右侧乳腺癌,请问术前皮肤准备的范围包括()
A、 上至锁骨上窝
B、 下至第七肋间隙
C、 包括右侧上臂和腋窝
D、 前至左侧锁骨中线
E、 后至腋后线
122、周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠125mmol/L,血钾3mmol/L。评估其体液失衡类型为
A、 低钾血症,高渗性脱水
B、 高钾血症,重度缺钠
C、 低钾血症,轻度缺钠
D、 低钾血症,中度缺钠
E、 血钾正常,等渗性脱水
123、椎管内麻醉术前用阿托品的目的是()
A、 预防呕吐
B、 减少胃肠道内腺体分泌
C、 减弱迷走神经反射
D、 减轻内脏牵拉痛
E、 镇静
124、脊柱骨折病人急救运送方法正确的是()
A、 用软担架搬运
B、 3人平托放于硬板上搬运
C、 2人抱持搬运
D、 1人抱持搬运
E、 1人背负搬运
126、破伤风最早出现的症状是()
A、 角弓反张
B、 张口不便
C、 苦笑面容
D、 牙关紧闭
E、 四肢抽搐
127、用20%甘露醇溶液250ml静脉滴注治疗脑水肿时,下列正确的护理操作是()
A、 缓慢滴注
B、 应在15~30min内滴完
C、 应在30~60min内滴完
D、 应在60~90min内滴完
E、 一天内不可重复使用
128、某女,21岁,面部危险三角区的疖,护士健康宣教时特别强调不可挤压,其目的是()防止发生
A、 面部蜂窝织炎
B、 上颌窦炎
C、 颌下淋巴结炎
D、 中耳炎
E、 颅内海绵状静脉窦炎
129、某女性患者,35岁,行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛,下列哪项处理不妥
A、 给止痛药
B、 给镇静、安定药
C、 嘱少饮水,减少排尿
D、 卧床休息
E、 用抗生素
130、应用翻身床正确的是()
A、 休克病人
B、 呼吸困难,心肺功能差
C、 意识不清者
D、 躯干前后侧烧伤
E、 应用冬眠药物
131、男性,28岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,人院时患者双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。牵引期问的护理措施中正确的是()
A、 用沙袋或颈托固定颈部
B、 定时取下牵引锤以便患者休息
C、 牵引装置上盖被子以保暖
D、 嘱咐患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E、 骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
132、以患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛.叩击痛,血压.脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个.高倍视野,应考虑()
A、 腰部挫伤
B、 肾挫伤
C、 肾部分裂伤
D、 肾全层裂伤
E、 肾蒂裂伤
133、试行夹管期间护士重点观察的内容是()
A、 血压、脉搏
B、 饮食、睡眠
C、 引流口周有无胆汁渗漏
D、 大便颜色
E、 有无腹痛、发热及黄疸
134、下列哪项不属于开放性损伤
A、 烧伤创面水疱未破
B、 挫裂伤
C、 刺伤
D、 割伤
E、 火器伤
135、尿路结石的病理特点是()
A、 易梗阻与感染
B、 出血与溃疡
C、 酸碱平衡失调
D、 诱发癌变
E、 水、电解质紊乱
136、髋关节脱位复位后病人禁止做的动作是()
A、 伸直、内收、内旋
B、 伸直、内收、外旋
C、 屈曲、内收、内旋
D、 屈曲、外展、外旋
E、 屈曲、外展、内旋
137、腹外疝最重要的发病原因是()
A、 慢性咳嗽
B、 长期便秘
C、 排尿困难
D、 腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E、 经常从事导致腹内压增高的工作
138、老年男性尿潴留最常见的原因是()
A、 尿道结石
B、 良性前列腺增生
C、 肾功能损害
D、 膀胱肿瘤
E、 尿道狭窄
139、斜疝修补术后,预防阴囊血肿的护理措施是()
A、 平卧位,膝下垫软枕
B、 切口沙袋压迫,托起阴囊
C、 咳嗽时用手按住伤口
D、 不宜过早下床活动
E、 预防便秘、尿潴留
140、患者,男,35岁,胃溃疡穿孔行胃大部切除+腹腔引流术后,护士鼓励其早期下床活动的主要目的是()
A、 预防肺部并发症
B、 预防血栓性静脉炎
C、 预防肠粘连
D、 预防尿潴留
E、 预防压疮
141、若血压升高而 CVP还是正常,则提示()
A、 血容量不足
B、 肾功能不全
C、 肺功能不全
D、 心功能不全
E、 血容量过多
142、行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应在患侧的()
A、 第2肋间隙锁骨中线处
B、 第7.8肋问腋中线处
C、 第6.7肋间腋前线处
D、 第5.6肋间腋中线处
E、 第9.10肋间腋后线处
143、男性,肿瘤患者。采用放射治疗,局部照射部位皮肤出现水肿.糜烂.渗出。可使用()
A、 0.2%薄荷淀粉
B、 2%甲紫
C、 2.5%碘酊
D、 75%乙醇
E、 3%过氧化氢
144、下列哪项不是骨折晚期并发症()
A、 脂肪栓塞
B、 关节僵硬
C、 延迟愈合
D、 创伤性关节炎
E、 骨化性肌炎
145、患者,男56岁,胃大切术后2周。患者进食15分钟出现上腹饱胀,恶心,头晕,心悸,出汗,腹泻等。应考虑并发了()
A、 吻合口出血
B、 倾倒综合征
C、 代谢性酸中毒
D、 吻合口梗阻
E、 低钾血症
146、间隙性跛行可发生于()
A、 Raynaud病
B、 Takayasu病
C、 Raynaud综合征
D、 Buerger病
E、 大隐静脉曲张
147、机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是()
A、 肾脏的调节
B、 血液缓冲系统
C、 肺的调节
D、 神经一内分泌调节
E、 细胞内外离子交换
148、对胸部损伤病人康复指导首要的是()
A、 愉快的心情
B、 有效的咳嗽.咳痰
C、 适当加强营养
D、 戒烟
E、 避免刺激物吸入
149、如病人卧床5天后,诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感,应首先想到下列哪一种可能()
A、 褥疮
B、 感染
C、 骨神经损伤
D、 下肢静脉血栓
E、 骨缺血性坏死
150、各类休克共同的病理生理基础是()
A、 有效循环血量锐减
B、 心搏出量不足
C、 细胞代谢紊乱
D、 外周血管扩张
E、 酸碱平衡失调
151、护理单纯性肠梗阻患者时,出现下列哪项征象,应考虑发生了绞窄性肠梗阻()
A、 腹部阵发性绞痛
B、 呕吐频繁,量大
C、 全腹胀
D、 肠鸣音亢进
E、 腹腔穿刺抽出血性液体
152、做膀胱镜检查患者的体位应该是()
A、 膝胸卧位
B、 头低脚高位
C、 截石位
D、 俯卧位
E、 去枕仰卧位
153、某男性患者,25岁,农民,干活时,不慎被绊倒,当即不能行走,并出现左下肢畸形.反常活动,下列疾病哪一项可能性最大()
A、 急性腰椎间盘脱出
B、 急性骨髓炎
C、 病理性骨折
D、 急性腰部扭伤
E、 以上都不是()
154、周某,21岁,阑尾切除术后,护士鼓励其早期下床活动的主要目的是()
A、 预防肺部并发症
B、 预防虹栓性静脉炎
C、 预防肠粘连
D、 预防尿潴留
E、 预防压疮
155、前列腺良性增生的患者,早期主要表现为
A、 尿痛
B、 尿频
C、 尿少
D、 排尿困难
E、 尿潴留
156、患者,男性,64岁,诊断为脊髓型颈椎病。人院第2天行颈椎病前路手术,手术后出现呼吸困难的原因不包括()
A、 伤口出血
B、 喉头水肿
C、 术中损伤脊髓
D、 引流液过多
E、 植骨块脱落
157、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是()
A、 加快输液
B、 控制输液量,减慢输液
C、 暂停输液,用强心剂
D、 用升压药物
E、 机械通气人工呼吸
158、患者,女,46岁,因胆囊结石行胆囊切除术,出院时正确指导患者饮食护理的是()
A、 低盐、低糖、低脂肪饮食
B、 高蛋白、低脂肪饮食
C、 低蛋白、低脂肪饮食
D、 低糖、低盐、低脂肪饮食
E、 高蛋白、高维生素、低盐饮食
159、下列骨折除哪项外,可并发创伤性休克()
A、 多发性骨折
B、 单处肋骨骨折
C、 股骨骨折
D、 骨盆骨折
E、 严重开放骨折
160、治疗失血性休的关键措施是()
A、 取中凹卧位
B、 补充血容量
C、 小血管过度扩张
D、 维护重在器官功能
E、 应用血管活性药物
161、属于膀胱结石的典型症状()
A、 尿频、尿急
B、 排尿中断
C、 血尿
D、 脓尿
E、 尿潴留
162、正常的血浆渗透压()
A、 210~290mmol/L
B、 210~290mol/L
C、 290~310mmol/L
D、 290~310mol/L
E、 280~300mmol/mL
163、女性,22岁,前臂骨折行石膏绷带包扎lh后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,桡动脉搏动减弱。该部位骨折最容易引起的畸形是()
A、 方肩畸形
B、 枪刺刀畸形
C、 垂腕畸形
D、 爪形手畸形
E、 猿手畸形
164、化脓性腹膜炎引起的肠梗阻属于()
A、 动力性肠梗阻
B、 血运性肠梗阻
C、 机械性肠梗阻
D、 嵌顿性肠梗阻
E、 假性肠梗阻
165、12岁男孩,左股骨干上1/3斜形骨折,其治疗方法最好是()
A、 切开复位内固定
B、 手法复位小夹板外固定
C、 垂直悬吊皮牵引
D、 胫骨关节骨牵引
E、 手术
166、患者,男性,30岁,诊断为腰椎问盘突出症,行髓核摘除术后第1天,患者应开始下列哪些锻炼()
A、 腰背肌锻炼
B、 直腿抬高练习
C、 股四头肌等长收缩
D、 转移锻炼
E、 下床活动
167、患者,女,22岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后12h突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,发生的并发症最可能是()
A、 腹腔内出血
B、 切口感染
C、 切口裂开
D、 急性继发性腹膜炎
E、 切口血肿
168、患者,女,55岁,因右肾结石行ESWL治疗,结石分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施中哪项是错误的
A、 控制尿路感
B、 碱化尿液
C、 多饮水
D、 一般情况不予补充钙剂
E、 少食马铃薯、蛋黄等食物
169、最严重的肾损伤病理类型是()
A、 肾挫伤
B、 肾蒂断裂
C、 肾皮质损伤
D、 肾全层裂伤
E、 肾盂损伤
170、大隐静脉曲张手术后,防止深静脉血栓形成的护理要点是()
A、 严格无菌操作
B、 弹力绷带包扎患肢
C、 抬高患肢
D、 伤口压迫止血
E、 早期进行患肢运动
171、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是()
A、 阑尾开口小
B、 阑尾淋巴丰富
C、 阑尾蠕动慢而弱
D、 阑尾动脉为终末动脉
E、 阑尾系膜短
172、一病人,男,27岁,3天前其上唇出现肿胀,后局部出现多个脓头,诊断为唇痈。下列治疗方法不恰当的是()
A、 让病人充分休息
B、 饮食以流食为主
C、 全身使用抗生素
D、 局部药物外敷
E、 早期切开减压
173、治疗失血性休克的关键措施是()
A、 取中凹卧位
B、 补充血容量
C、 小血管过度扩张
D、 维护重在器官功能
E、 应用血管活性药物
174.正常人每日无形失水量为()
A.200ml
B.500ml
C.850ml
D.1000ml
E.1200ml
175.当病人发生局麻中毒反应时,应首先采取的措施是()
A.地西泮静脉注射
B.补液
C.硫喷妥钠静脉注射
D.吸氧
E.停止局麻药注入
176.一患者严重创伤,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意()
A.急性肾衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.药物对各脏器的毒性
177.破伤风的潜伏期一般是()
A.2-8日
B.4-6日
C.6-12日
D.15-30日
E.1-2月
178.做膀胱镜检查患者的体位应该是()
A、膝胸卧位
B.头低脚高位
C.截石位
D.俯卧位
E.去枕仰卧位
二、名词解释(每题3分,共15分)
反常呼吸:吸气时,软化区的胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展,呼气时则相反,软化区向外膨出。
腹外疝:
酒窝征:
代谢性酸中毒:
颅内压增高:
开发性气胸:
休克:
疖:
库欣反应:
甲状腺危象:
脑疝:
等渗性脱水:
三、简答题:
简述休克病人的主要护理要点
简述术前胃肠道准备的目的及其包括哪些方面的准备
简述甲亢术后呼吸困难和窒息的原因及护理
简述肾损伤病人非手术治疗的护理
简述急性弥漫性腹膜炎非手术治疗的护理要点
简述补钾的注意事项。
颅内压增高的临床表现。
开放性气胸的处理原则。
低钾血症的临床表现。
肺癌术后的合理体位
脑脊液漏病人的护理
案例分析题:
1.患者,女,40岁,主因腹痛、腹胀、停止排气、排便2天入院。既往曾于5年前行胃大部切除术。查体:心肺无异常,腹膨隆,可见肠型,全腹轻度压痛、无反跳痛、肌紧张,叩鼓音,肠鸣音亢进,偶可闻气过水声。立位腹平片,可见多个液平面。请问:
(1)本病例最可能患什么疾病?诊断依据是什么?
(2)治疗原则是什么?
(3)病人可能出现的主要护理诊断,护理问题有那些?
(4)如何对该病人进行护理?
(5)如何对病人进行出院健康指导? 。2.患者,男性,42岁,伏案工作人员。于半年前出现头痛.眩晕,在突然变换体位或头部转动时偶有加重现象,视物有时模糊。今天上午工作中忽然出现猝倒而就诊,经MRI检查为“椎动脉型颈椎病”。请问:
(1)颈椎病如何分型?
(2)椎动脉型颈椎病的主要临床表现?
(3)该患者非手术治疗的护理要点是什么?
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