|
|
一、单选题（共 20 道试题，共 40 分。）V 1. 放射性复合伤的伤口处理方法中错误的是（ ）) _: P0 L2 t% e: ?8 P
A. 不用乙醚麻醉,防止加重肺部感染6 ~- e, W F D' V+ k* ]8 t
B. 严格无菌操作,青创应彻底4 c; P* \+ q% d- x/ q8 ~) C5 ]
C. 极期时除紧急情况外,原则上禁止手术
, P6 X# ?) q- O0 H8 ED. 清洗液用等渗盐水、1:5稀释的漂白粉液或乙醇
. Z- Z R% E6 X. A$ t 满分：2 分
+ z4 V. m3 D9 O! K* l5 Q5 M2. 某创伤病人因头面部割裂伤致大出血出现休克，在现场急救中应首先（ ）5 O9 C9 M6 M) G* B4 j* g
A. 手指压迫受伤部位止血
/ T+ [# u/ k( N! J W9 Z+ X, l% SB. 应用血管收缩剂% h' u/ ]6 ]1 c+ r
C. 应用止血药物 p- G" O9 m, Y
D. 用棉垫加压包扎伤口
/ J1 s- z! F/ Y% Z+ s6 F% X2 y4 r: u 满分：2 分
9 U# Z& a7 A& n. m9 s6 W' O% R% w3. @@@@@@@@@实施非同步电击除颤，首次电击的电功率应选用（ ）
5 Q* B) g8 a& ]5 x) m2 SA. 200Ws0 e$ |/ j/ Q0 V
B. 300Ws
; ^' }& s5 S n/ J* d; DC. 360Ws
$ N8 m A4 r u, ^1 {( b8 y3 l' K7 |D. 400Ws
- R6 I7 A2 m# e5 L7 h6 Q 满分：2 分: {1 X( Q0 p6 h$ B. P
4. 当病人的随意运动丧失，对周围事物和声音、强光等刺激均无反应，仅对强烈的疼痛刺激有肢体简单的防御性运动和呻吟伴痛苦表情时，其意识状态为（ ）
1 D8 P! n3 `. A) P3 H4 A4 ~- s7 n' @A. 深昏迷8 t: L3 U9 u U( h5 |, b+ ]4 L
B. 意识模糊
. M4 k- h% x& [" C+ k2 yC. 中度昏迷6 t, |* Q1 }7 i; y# J2 u
D. 浅昏迷
l& ?8 T% ]4 \* k' B 满分：2 分- f* j$ x; J9 P
5. 延续生命支持（PLS）的重点在于（ ）% Y H6 U/ F3 ^# d, J: r
A. 心肺复苏药物的使用
8 h; ]4 f7 j1 ]! OB. 营养的支持% l6 P5 q0 p; A* X2 y; `
C. 脑复苏和脑保护
$ W2 A; A/ h" u5 E% {) ~D. 重建有效循环
7 ~+ x3 _3 V( `9 {( T 满分：2 分
+ B* v. _, `1 M4 |: i6. 酸碱失衡时，人体能耐受的最低pH为6.90，最高pH为7.70，pH的抢救范围是（ ）# g) u0 N* p) U* S& `8 g3 y
A. 5.80～6.701 p! _6 e) P! d6 H
B. 6.25～7.25' F# V9 G9 L7 ?, n: o, B3 Y
C. 7.35～7.45" c- B# o" _+ P8 P% ^; E' t p
D. 6.80～7.80
4 L# o2 l7 R9 j5 c+ \5 ?/ t 满分：2 分
% c. f8 u- p8 s7. 关于休克补液治疗的叙述中正确的是（ ）9 O4 {: F% Q7 P: \2 v
A. 宁多勿少 X2 z4 S7 J# H! n
B. 无明显失血失液者不必补液
2 w8 n m7 e: X' t& Y: iC. 需多少补多少) y1 @- r) o6 N! s
D. CVP升至正常范围可停止补液
6 q( y5 p4 V3 k# d3 C( l/ j 满分：2 分
/ `" ]$ l* V+ v9 R8. 创伤后意识障碍出现中间清醒期一般见于颅脑损伤中的（ ）/ O. O9 o, O5 U( \8 Z5 F% z
A. 硬脑膜外血肿
. g% p; y: n" o8 C' EB. 脑干伤并发颅内血肿
* @# u1 o8 l) ^6 YC. 硬脑膜下血肿
3 W) V6 p# g, ?( s; {+ [: M ^. sD. 脑震荡+ ]% z9 K2 r5 t- X6 o, f1 S
满分：2 分
5 }4 E1 e5 u' Y) o; s" [5 ~9. 多发伤的特点不包括（ ）
3 o- Z) j' {! R$ V: F" C9 ZA. 容易漏诊和误诊
2 g) V0 c6 H. }' H& t$ y0 KB. 伤情变化快，死亡率高& r$ L: {( Q9 f* y+ K0 ?
C. 低氧血症发生率高
9 E3 c4 z/ J9 d" ^9 m$ FD. 常以一伤为主* f3 e& {) `+ @$ ?0 h
满分：2 分 J; Y* L) S' g' R
10. 一侧或双侧瞳孔时大时小，伴有眼球位置歪斜、意识障碍，提示（ ）& f/ w; U9 Q; w
A. 中脑受伤5 N8 ^. k/ L# k0 V/ W, ^
B. 桥脑损伤
$ u! Z8 u6 m$ m: w3 R, `0 UC. 脑干损伤
& }% G. T5 q- h) ], g8 t2 g, _D. 小脑幕切迹疝表现
; q' T8 G' w1 r2 m5 L6 ] 满分：2 分
& w( P- D2 D' w& ]2 q! V11. 关于CVP的描述中错误的是（ ）
8 y9 w/ o" ?) B2 \A. CVP的监测是反映右心功能的间接指标6 q1 E; W$ { @2 G8 {: L
B. 当CVP﹥15～20cmH2O时表示右心功能不良
! b4 F2 c7 _6 ]! H4 r( D$ sC. CVP连续监测其动态变化比单次监测更有意义" d1 U& ?, p3 o& F3 x
D. CVP的高低主要反映左心室前负荷和血容量& B9 G% a! C: p* i. _
满分：2 分
, t8 y; H- x' A% C12. 我国城区急救半径应（ ）% k7 X, B6 C. y* L+ I0 I# O2 G$ X
A. ≤7㎞: I8 g: H0 |1 p5 o& N! ?0 I8 J
B. ≤6㎞7 d, I9 X1 `- {0 ^
C. ≤5㎞
! e: f; G1 ?2 zD. ≤4㎞- P* J8 k: [7 q" V; B# q' W* g
满分：2 分
% A! U$ ~# h3 b x13. 血浆阴离子间隙（AG）升高大多数情况下提示（ ）. X& {9 H c8 E8 h! z. {2 g
A. 代谢性碱中毒
a: Y) j; u1 @! cB. 呼吸性酸中毒8 D) \/ A' z0 Y) |3 v) J( ?
C. 呼吸性碱中毒
7 q% t/ r" i4 m5 k" y7 QD. 代谢性酸中毒
6 R. l( J, j- f+ e 满分：2 分7 x' F+ O( \8 T% L
14. 关于心搏骤停后的药物应用描述中错误的是（ ）) K& Y* k- b2 j' p
A. 肾上腺素可从气管内给药- n9 x4 c2 K& ?, ~
B. 肾上腺素可用于任何类型的心搏骤停
- S8 {" r1 ~7 ?" W G0 z# T- ?C. 碳酸氢钠应慎用
& K8 @+ J L) x6 a: G" A4 }7 dD. 首选阿托品
$ e- O2 @" m" ~/ O2 d* o5 O9 v 满分：2 分9 t) ^! F% u/ |+ a2 f+ Y$ v0 N, h
15. 导致心脏骤停最常见的原因是（ ）
5 o6 C* [5 k- WA. 冠心病9 p8 K4 {# |. @ Z! j" P
B. 高钾血症0 w: d3 }* D6 G- q
C. 低温
) w- p1 M5 w- c) o5 Z7 o' B2 CD. 麻醉意外* R' ?& `2 m) m3 b" v! J* K7 G
满分：2 分 v3 B) N3 w: X
16. 胸外心脏按压的正确部位是（ ）
0 l- u9 r7 \6 K9 C+ yA. 胸骨角0 ?3 T/ Q5 y1 @3 S, H2 U3 }" \
B. 胸骨中、下1/3交界处8 |# _+ V( u ^
C. 胸骨
z' }/ G# |8 y( {, z5 JD. 胸骨中、上1/3交界处- Q2 k- D: t. \. ` k
满分：2 分
% |5 R) G" e0 @+ w0 @6 O17. 护士对疼痛病人常采用PQRST公式分诊，下列描述中错误的是（ ）7 P" p3 y; m/ u: X! c+ R3 k
A. P是指疼痛发生的诱因及加重或缓解的因素 m7 g. l; Y' t9 V7 o* W) w2 H
B. Q是指疼痛的性质
' _9 m; Z6 l% q. z& T0 r; n d* ]( DC. R是指疼痛开始、持续、终止的时间
, U4 I4 B& d: k6 q3 h" ZD. S是指疼痛的程度3 J% U& Y& ^, G; l* R
满分：2 分
; n8 O, c. s1 t9 l) \18. 心搏骤停后临床表现最明显的两个系统是（ ）
* K8 _% F* d9 u' @A. 循环 呼吸, ?% U$ i* \+ ^! |4 s
B. 呼吸 神经1 N+ V/ B7 {! [" L1 h+ T" a8 t
C. 神经 循环
1 K5 b# Z% Q1 |" c# FD. 消化 神经
( d% R3 Z0 d; q$ L% | 满分：2 分/ }- g' V( U5 Z" c
19. 在急救现场对伤员进行急救标志时，黄色标记是指（ ）3 i" Z# d( }0 b; }, K
A. 病伤严重危及生命
. q; U, G6 q6 j4 xB. 病伤较严重+ V. F# V$ K9 @- c
C. 伤轻可行走$ B) t2 Y% }8 h4 D3 g j. q
D. 死亡病（伤）员8 K3 |0 k3 j/ ^8 R7 H
满分：2 分) `- {& t' I6 y! w, p/ n# M
20. 口对口（鼻）人工呼吸方法中错误的方法是（ ）
# Q* W4 ] a* ?/ F' h0 G: RA. 每次吹气＜1200ml! `$ F3 E3 H% F7 I
B. 吹气时间应占呼吸周期的2/3
8 {1 {& j0 i# n1 T- N" W$ d2 g$ zC. 吹气前清除呼吸道异物! r7 L! u% E+ K9 v& L8 \- D
D. 抢救婴儿时应对口鼻同时吹气
/ ~" t, R% H+ [" J1 ?+ j9 H 满分：2 分 , Z$ h% i. Z0 \: T/ `' j
二、多选题（共 10 道试题，共 20 分。）V 1. 各类休克的病理学基础是（ ）
2 D& u$ h) f- KA. 呼吸性碱中毒3 Q0 H. Z& t3 k
B. 有效循环血量减少
/ C* o7 x* E' f6 bC. 组织灌注不足: M: I$ N. \. @, Q7 _
D. 高乳酸血症( W0 I5 ?7 p7 G( ^4 ^5 Z! Y/ I
E. 产生炎症介质* h, u, J+ X0 V l7 l* p
满分：2 分
+ Y; _5 f/ B, J2. 对开放性损伤进行伤口包扎的目的是（ ）/ T" c$ s H4 C/ g5 S2 }% L3 w
A. 保护伤口7 }+ L+ R# N* d
B. 局部加压7 V, J% i/ D, K- M7 w, Y* g( L
C. 帮助止血
, B+ p- U: y) }: @1 L8 x8 ?5 TD. 固定伤口敷料. m/ ~8 z0 L1 [8 @ w
E. 托扶伤肢4 h% a- t& F! @ `3 w6 Y
满分：2 分8 {8 l3 m! u0 C- Y5 N2 C9 |
3. CVP降低见于（ ）
* q/ X9 c) I% p9 f' [A. 缩窄性心包炎
& u* t" J H% J' w k( \: U7 C! }B. 低血容量
& c! v, C+ f' }3 l d0 ~C. 纵隔压迫% U; C4 f' | Q& V# D
D. 周围血管张力减退! K0 y8 {- n `2 ^2 J
E. 全心衰竭3 i: F z& ?- E( t m% e; E, H6 o) {
满分：2 分
' C2 _5 I; F" Y, D N; P; o$ D4. 一失血性休克早期的病人可表现为（ ）
# S) n* X; j, I) sA. 神志清楚伴烦躁
, @! v$ n* V8 o+ l3 b4 BB. 血压正常，脉压差较小! \3 G. `" z; E
C. 全身皮肤、黏膜发绀
; Q3 `0 ~+ J9 O, W, v0 s+ n& P' u T1 o) lD. 眼底动脉痉挛 {5 _9 k: H' Q0 K0 {6 o2 w1 I6 F
E. 体温升高# q& j! n. ~, k- g: f5 |
满分：2 分6 ~8 @2 V1 d. y
5. 创伤病人的主要病理生理变化是（ ）5 }* A/ S& `. M3 U9 N5 f
A. 创伤炎症反应( j( p! P& A. J2 ?
B. 创伤免疫与应激反应1 p4 ^0 X7 ^, \" K1 N& t& `
C. 创伤代谢变化
, V' p7 K7 X6 @8 U" uD. 创伤性缺氧" F f' q( B' ]/ O3 \
E. 创伤性失血
; }1 N+ q# ~ R( D3 u( K 满分：2 分. ~) _; b& S& ~$ X9 O6 O |0 Z, y
6. 初期复苏的内容包括（ ）
" A4 l U9 Y- U3 q& p2 iA. 保持呼吸道通畅
3 X- G7 Z/ s1 t7 dB. 进行人工呼吸* s5 |7 E7 z D1 k1 B" a7 F8 ?8 `
C. 使用机械人工呼吸 {: Y$ V4 I/ j6 r7 w
D. 心脏按压
0 e! A/ C0 a6 e* P% zE. 复苏药物应用
; O/ t) b/ C" z& p 满分：2 分
4 m- _2 U% {. r% h) n7. 下列因素中可导致尿素氮（BUN）升高的是（ ）- ~( w w. O& Q( A! O/ P6 y
A. 大面积烧伤( E$ R6 M, k4 Z
B. 上消化道出血
# u; d0 V7 w( h4 _* m7 j# J& SC. 肾功能衰竭
8 J) }: T6 D7 ~5 O5 \# iD. 循环衰竭
0 O! X& t: Q; `; Y3 V4 `E. 急性传染病 ^" X0 J3 R8 M# G, Z4 P9 T/ x
满分：2 分
: ^ y" m# i- z7 p; b& K8. 胸部创伤时所出现的体征是（ ）! G% n" j5 S9 V
A. 纵膈摆动% h( i0 l* y0 I# ] r" c1 G1 y
B. 反常呼吸
& |2 P1 A9 U5 [- HC. 外伤性浮动胸壁0 r9 Z `5 v% Y" a% O( ~, F$ F( n9 {9 i
D. 皮下气肿8 J7 S; I3 Z9 L- {& [, ^
E. 呼吸运动增强" h* l6 q( P) v0 [7 N+ P1 S. u& d
满分：2 分2 F* d$ j$ V/ q k( M, S5 D
9. 漂浮导管监测血流动力学时常见的并发症有（ ）9 \' @3 K {" J( L+ R: @
A. 气囊破裂
9 A( a0 f- ~+ v, ~. YB. 导管扭曲2 I1 ~& N5 W+ U* N2 Z
C. 严重哮喘1 o( h( r' h4 e+ v& d$ v2 k3 C' Y u/ ]
D. 肺栓塞8 a9 j$ @8 O$ x" {
E. 血栓形成
% j* }3 ^3 o5 J% Z$ j" k 满分：2 分! F8 q9 {, k, C L+ d% B/ X! X
10. 下列药物中快速静脉注射可导致心搏骤停的是（ ）7 {" T8 [; P& t" C) ]/ V3 E
A. 氨茶碱
2 o: W" w8 p) C. \/ @9 fB. 氯化钙
: k; C, E0 S9 I# e2 o2 j: @/ S uC. 苯妥英钠
3 |4 R& C# q' bD. 青霉素9 q; U. X! G0 w. a
E. 利多卡因
S' @) M5 M; o- a5 u" q" X4 {/ { 满分：2 分
' a6 G# I. x- L% L$ c三、判断题（共 20 道试题，共 40 分。）V 1. 休克病人最主要的监测手段是血压，当收缩压＜90mmHg、脉压＜20 mmHg提示休克存在。8 y3 K) b/ ~. s0 M; M1 N, }
A. 错误
9 ]: {, w; J( s+ HB. 正确
! t9 k# x7 I" b. P9 H- ] a 满分：2 分+ r$ p% k2 P, l9 C
2. 24小时尿量少于400ml称为少尿，表示有一定程度肾功能损害，24小时尿量少于100ml为尿闭，是肾衰竭的基础诊断依据。
# b+ h' c& p6 wA. 错误
8 l2 E6 N1 N% i N d$ ?6 XB. 正确
: I6 h1 k& R# g0 o: n8 | 满分：2 分
& F! p' T, h9 F! W0 C) |3. 一创伤病人的心率为120次/分，收缩压为80mmHg，估计他的失血量占血容量的15-20%0
/ Q1 w' Z& D) HA. 错误8 j- h3 `# Q1 y- V8 r5 _4 l# H3 ~+ h
B. 正确4 [+ O( y& K+ U) Y# `
满分：2 分
5 F; ?( t7 I% x: _! Q4. 在急救现场对病情危重的病人进行评估主要包括意识、呼吸和气道三个方面。# `4 f8 f8 ]( ]) e9 q
A. 错误- \! F6 y. {8 A6 |2 w' s! [9 K5 O
B. 正确
w+ F) s1 s5 |% z9 }2 ^8 T( ^+ Z8 S 满分：2 分
4 [% w6 c2 n, }! c5 _0 g0 W5. 复合伤的基本特点是常以一伤为主、伤情可被掩盖、多有复合效应。
" [- a0 \! W9 m3 ?6 P( hA. 错误
6 V% R( M/ j1 K9 `8 h1 o- uB. 正确5 ~% ^4 D9 b! q* ~
满分：2 分
- ~! u# V/ `& w! ~, A6. 急诊科病人收集资料的方法包括询问、观察、查体。
& g7 T" }( v5 D* `; ^' Q8 ?6 V$ FA. 错误
4 K! s2 B* \# g }% @. WB. 正确
+ G2 \" w8 I. A" q 满分：2 分- u8 {4 J: W7 o# b+ z
7. 对室颤最有效的治疗方法是进行同步除颤。2 q% ~" D, ^4 g3 h0 ]4 ^
A. 错误! N8 G6 { A) t# h. {2 H
B. 正确' k5 n! f+ l- z6 t
满分：2 分$ t- Z' l* m9 [4 D& m; J
8. 低氧血症多采用分级标准，90～60mmHg为轻度缺氧；60～40mmHg为中度缺氧；40～20 mmHg为重度缺氧。6 t( g2 @" A1 \& U( c3 N$ a
A. 错误
; M/ v1 C1 q, } `' oB. 正确
4 m0 X1 G+ D3 H% v' V1 P& j9 P 满分：2 分
* b$ O+ p, E/ H* M% ~9. 颅脑损伤的病人，采取降温措施，保持体温在31-34℃。借助呼吸机作控制性过度换气。PaCO2宜维持在25-30mmHg.
+ g' n( k) J+ f, F0 uA. 错误4 v$ [' l" Y7 `5 n( v; P
B. 正确! _1 | }7 o" y3 Y- Y( [. ~( R
满分：2 分$ o2 I2 N- w+ [
10. 口对口人工呼吸的吹气量应在500-700ml为宜；开胸心脏按压频率是80-100次/分。0 B: R1 h9 A. b0 m" s! T
A. 错误
, c& j8 v; X6 x2 O+ z' `B. 正确
8 s3 o% P" G# v 满分：2 分) S/ C* }9 F' k6 J
11. 休克病人应用血管扩张剂的条件是药物对血管刺激性小。
# L; f Q4 @4 gA. 错误
% K7 G* T) e ~4 W. [3 W+ r( p' tB. 正确
2 ]; ]1 c; ]' _; t; U% a) ~, }- D) F 满分：2 分
% D' i& X, }$ T12. 创伤的分类包括4个方面，如果按损伤类型分类可分为开放性损伤、危重伤、重伤、闭合性损伤。 ]* l4 [! R. I3 m& X
A. 错误
0 X4 A$ e4 H) J0 L* o% m1 eB. 正确2 Y7 k( g# i- {: x! h
满分：2 分
9 F7 o) q1 w# m6 N1 D3 p13. 现场救护“生存链”包括早期建立静脉通道、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持。
. l/ i7 ~ [5 E& ]' sA. 错误
4 _# `# \# B$ _B. 正确9 c% i! j& `4 w) a
满分：2 分6 s J% L( Y [9 w% Z/ Z% i
14. 创伤后48-72小时是发生应激性溃疡的高峰。
9 C$ M4 W) b+ W1 r6 U6 RA. 错误% U5 [: v( X+ ^1 d, Q5 @% b
B. 正确
6 h k: n+ F/ a( q) i 满分：2 分
7 M: j' K. B6 X$ B* S. {, k2 m15. 舌后坠是造成心搏骤停病人呼吸道阻塞最常见的原因。
; z H4 K. v0 V) ~A. 错误
" R$ }, s* W4 ^: z2 h" q8 sB. 正确
, v* {9 R6 s- h' T2 w 满分：2 分
, ?4 |- m H9 i$ f! N9 H7 g- Y0 G16. 漂浮导管的气囊一次充气最多可达15ml。
0 t' D& x5 h" _# ?* K* G vA. 错误; C2 s/ }5 K6 z/ U7 I- T
B. 正确
( a! y7 `! {5 x1 | 满分：2 分4 [# n& N% _2 I3 y
17. 骨折的基本特征是畸形、反常活动、弹性固定、骨擦感或骨擦音。/ g% X" [4 U$ N- q
A. 错误
3 u2 [% n" B8 I& c- g/ J+ yB. 正确6 O6 h& r, o& p6 p3 s
满分：2 分1 u% k) |; R3 J1 q$ W3 K1 I0 T6 ^
18. 估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标是内生肌酐清除率。5 u: b; o# v% d4 r% H
A. 错误- ]/ o( m$ o: x3 q5 `5 j5 B
B. 正确8 g& {5 K0 t8 l( O% k: K
满分：2 分
! H2 G5 w7 m) @$ N0 I+ ^" u7 F19. 开放气道的手法有仰面抬颈法、仰面举颏法、托下颌法。
0 A3 h0 f* H6 Q% PA. 错误' X/ V4 ^% U7 N9 g
B. 正确& Z$ D# H$ }2 v* P w
满分：2 分
+ w8 O# a( P' S1 u' x20. CVP是指胸腔内上、下腔静脉的压力，是反映右心功能的间接指标，持续监测其动态变化更有指导意义
+ `/ ?6 N2 Q! _: J3 ?4 w! e0 t+ n7 YA. 错误( ]3 V; G, P8 h! G! K# b
B. 正确
$ x& F$ W! Z' X0 q& Z" X 满分：2 分 |
|
IP卡
狗仔卡
发表于 2011-3-14 19:22:57
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
客服一
