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一、单选题（共 20 道试题，共 40 分。）V 1. 放射性复合伤的伤口处理方法中错误的是（ ）
3 W" Q9 V3 k. \A. 不用乙醚麻醉,防止加重肺部感染
& W5 o: p2 I: _) e1 k# y' k& O& WB. 严格无菌操作,青创应彻底
. k9 p. z' ?, Q4 jC. 极期时除紧急情况外,原则上禁止手术
) ^! X2 O, }( bD. 清洗液用等渗盐水、1:5稀释的漂白粉液或乙醇
% O# p3 k; D8 F, s8 u/ o) l" U 满分：2 分
$ Y4 f" I' l( ]( m/ A V2. 某创伤病人因头面部割裂伤致大出血出现休克，在现场急救中应首先（ ）5 H9 x( F; n# l
A. 手指压迫受伤部位止血
) ]' X \- `: J& C3 gB. 应用血管收缩剂) f) O2 {6 O$ l2 X8 U: _
C. 应用止血药物- {% {0 S4 @. a* T3 e2 Z
D. 用棉垫加压包扎伤口
3 F8 Y$ f0 K6 p- D 满分：2 分
& G. k3 B8 w9 s8 T% e, e3. @@@@@@@@@实施非同步电击除颤，首次电击的电功率应选用（ ）
3 I; y+ z8 G. P2 X1 n* cA. 200Ws
' i9 O- {/ T, s! hB. 300Ws
4 k4 R6 Q' n) |5 B d: TC. 360Ws
o5 s* `3 S4 N" wD. 400Ws
! z4 x3 Q1 e) Q8 Y- y* w) U6 D5 Z# D 满分：2 分
# s# w+ N1 O& B- m$ {* r5 e4. 当病人的随意运动丧失，对周围事物和声音、强光等刺激均无反应，仅对强烈的疼痛刺激有肢体简单的防御性运动和呻吟伴痛苦表情时，其意识状态为（ ）
" ~; S1 E& C% z Z7 \8 GA. 深昏迷
0 x8 r2 ^3 z5 @# Y% M+ eB. 意识模糊
& ]" h" b, W- y& S! ?( RC. 中度昏迷
9 l2 ^9 w( v- D0 J9 R1 [% n+ jD. 浅昏迷
& q3 l @2 P t* g* X& B 满分：2 分
$ c* w: j2 p% A, c( E2 x, Q% W. Z5. 延续生命支持（PLS）的重点在于（ ）) {% A9 c# H# i+ x9 @2 U- Y1 Z8 n3 C
A. 心肺复苏药物的使用: q g! t) @4 E; G
B. 营养的支持
- a+ v1 N1 v N( ` oC. 脑复苏和脑保护
+ H6 N- ]5 t. r2 q/ T$ A; P# i$ {D. 重建有效循环. \$ U& w6 o# x0 d; V2 U
满分：2 分
5 R1 n5 L* K5 w" o4 y% l( s6. 酸碱失衡时，人体能耐受的最低pH为6.90，最高pH为7.70，pH的抢救范围是（ ）
9 C* i Z4 t" b! ^( R4 Q/ j9 pA. 5.80～6.706 n& v' Z! O: K9 f# e W! I* B7 s
B. 6.25～7.25
- a* n8 k! N- P* z! z$ D E& s! gC. 7.35～7.45
) b+ R, y9 G0 O( X, S2 p! ZD. 6.80～7.800 p/ d- s5 G$ P% m: i L9 x
满分：2 分! |- v" I5 q% W, t& s* N& V
7. 关于休克补液治疗的叙述中正确的是（ ）5 H8 t0 n9 j+ s+ F& r! t
A. 宁多勿少
: J' Q6 J- h1 @B. 无明显失血失液者不必补液7 |3 n* w- j0 f+ Y- _: I; R @
C. 需多少补多少
' W6 q; K5 ^3 x k; N- `D. CVP升至正常范围可停止补液
' f. S7 e# N7 ^/ d0 I0 h1 L s. z 满分：2 分
7 K _1 G7 R* }+ Y; M/ Q8. 创伤后意识障碍出现中间清醒期一般见于颅脑损伤中的（ ）9 q0 o! W" W3 w+ | L$ `( {. v. m. n
A. 硬脑膜外血肿
; f& u& m2 i0 \$ n8 wB. 脑干伤并发颅内血肿6 x& i- e7 Y, Z2 l9 G# D
C. 硬脑膜下血肿8 N' E! x" X( Q3 j
D. 脑震荡
3 l" p: R1 o$ @/ Y7 p0 S 满分：2 分6 H1 F U" q% m% v
9. 多发伤的特点不包括（ ）/ K+ b6 s% I- m0 r' T
A. 容易漏诊和误诊
$ ?; }; L1 C, J3 IB. 伤情变化快，死亡率高
& ^' H) P: {- t- x8 @% s- Y+ @C. 低氧血症发生率高: l l/ L) I% K# [
D. 常以一伤为主
4 s @1 f) l6 Q+ ?% M M B' G 满分：2 分3 n: `* H( c* R( B+ R; y
10. 一侧或双侧瞳孔时大时小，伴有眼球位置歪斜、意识障碍，提示（ ） N( n; `. C1 A
A. 中脑受伤, R6 @' o; a: o0 g
B. 桥脑损伤
) [7 C$ j# K% w) z- Y* {8 KC. 脑干损伤
( Q# G! v# K xD. 小脑幕切迹疝表现' s8 b% D5 ]' @9 y1 K- Q% K
满分：2 分
' s0 m R. M3 V. J# A11. 关于CVP的描述中错误的是（ ）
1 f0 t1 p# }# I% p: iA. CVP的监测是反映右心功能的间接指标
, ^4 O- L5 d$ a: aB. 当CVP﹥15～20cmH2O时表示右心功能不良0 N- l! x {' w- ~* o
C. CVP连续监测其动态变化比单次监测更有意义
; p I) w" K q8 G7 j! dD. CVP的高低主要反映左心室前负荷和血容量5 Y+ X d/ t/ S3 v2 [+ F; ?
满分：2 分) h# }& ^; q8 `5 l
12. 我国城区急救半径应（ ）
, |* ~% Z3 I% d5 V1 Q2 B4 j$ fA. ≤7㎞
7 J8 c; }7 p; b3 p, R% g/ qB. ≤6㎞ l. x# _- w8 c% @
C. ≤5㎞4 X9 ^, @2 C6 v4 G5 I4 G% q
D. ≤4㎞" g! j- O- o! X- I7 [- O0 k6 b
满分：2 分. ]4 V/ i9 P" M6 B1 D, b; p
13. 血浆阴离子间隙（AG）升高大多数情况下提示（ ）$ j E9 |+ L8 K* ^& q
A. 代谢性碱中毒6 s- a$ s8 ~0 k4 L) T/ V) V/ |
B. 呼吸性酸中毒1 E" A( C% T' G H
C. 呼吸性碱中毒$ u4 ~/ h0 l2 i! o) X
D. 代谢性酸中毒* v! R1 n$ c, Y, ~
满分：2 分
" [8 |! r2 L$ u% O1 B% f, R14. 关于心搏骤停后的药物应用描述中错误的是（ ）% k+ r0 y1 L2 b2 `! B; g O
A. 肾上腺素可从气管内给药
, G1 ^; v' a b+ k E5 o: h* |: vB. 肾上腺素可用于任何类型的心搏骤停
* q) ]# H4 w, a, O2 F6 j) F% y4 zC. 碳酸氢钠应慎用
! T+ }% | j( n$ R' K6 t+ l) `D. 首选阿托品
- T( E4 a1 @ U* k 满分：2 分# c* L& m0 x% L3 M' ^
15. 导致心脏骤停最常见的原因是（ ）! ^' ]4 R2 M$ K3 U0 w, p0 T
A. 冠心病
+ w; X7 W. y9 S5 c! W zB. 高钾血症
* `) E! W0 f4 @C. 低温* C, N8 y3 W7 `+ t, u( X
D. 麻醉意外. @9 q. [: g2 L: T0 Z
满分：2 分
) Y- f, C6 G) D" |16. 胸外心脏按压的正确部位是（ ）
& V: Q9 W3 n2 U' ZA. 胸骨角
+ |) r( p) O7 ^; e% X5 ZB. 胸骨中、下1/3交界处" S1 p5 v& ]" R m+ Z
C. 胸骨+ N: r# u4 J W5 S% P
D. 胸骨中、上1/3交界处
, M5 a4 H7 x+ n; d 满分：2 分% L* H8 |! ~- D: Z
17. 护士对疼痛病人常采用PQRST公式分诊，下列描述中错误的是（ ）
( n* }3 n; |( U& j( Q9 g: Q% e6 fA. P是指疼痛发生的诱因及加重或缓解的因素- T% p9 p0 h: |1 a9 K( c7 z' F
B. Q是指疼痛的性质) K1 J+ R6 E! y' T% _
C. R是指疼痛开始、持续、终止的时间/ U" _3 i& ~6 |) R8 [7 {
D. S是指疼痛的程度
+ s3 x: h' W3 B1 a2 x3 h 满分：2 分% c; }' c5 r" u! i" _/ V4 Q6 j* d
18. 心搏骤停后临床表现最明显的两个系统是（ ）
* ^6 `# d5 n$ y! V# V1 [& fA. 循环 呼吸1 ]$ K/ I4 W6 i
B. 呼吸 神经4 @8 h& j# ?7 Z# q
C. 神经 循环
5 x& Z- i. m( j% b( R {D. 消化 神经8 K e7 w% U( \2 |
满分：2 分
8 k y+ @* a6 R19. 在急救现场对伤员进行急救标志时，黄色标记是指（ ）
5 e* }# ^0 [' B X3 g5 UA. 病伤严重危及生命1 M8 T8 K) @" J
B. 病伤较严重
) Q6 G2 v5 }7 I$ P7 Y) F( tC. 伤轻可行走* M8 q. x% Z8 i8 ]" p+ p
D. 死亡病（伤）员
7 n! T! ~( v& j; n7 J- I 满分：2 分- @2 v3 j. P9 g! _9 T9 _9 P. o
20. 口对口（鼻）人工呼吸方法中错误的方法是（ ）
: i5 \6 m }" [! ]3 B& ]! ~# g* m! rA. 每次吹气＜1200ml
2 w& p. {+ w* @B. 吹气时间应占呼吸周期的2/3
0 q4 u( v( C* A% G$ j* M& m7 M, h; s5 _C. 吹气前清除呼吸道异物
( z% c" p/ P9 ]/ `5 H) G/ q4 aD. 抢救婴儿时应对口鼻同时吹气
( _0 B* T7 D! r* w* Q 满分：2 分
2 i5 f. [* h$ A二、多选题（共 10 道试题，共 20 分。）V 1. 各类休克的病理学基础是（ ）
& s# q4 l* ~4 T' v @A. 呼吸性碱中毒
0 o9 g' J+ N' i* b4 Q) J- D" LB. 有效循环血量减少% e$ R8 J: Z6 u( Q6 c
C. 组织灌注不足
! I% Y; k0 d# i5 `. s4 }D. 高乳酸血症
2 e5 Z0 d* h0 A# h$ pE. 产生炎症介质
; D. Y! Y8 N: _1 l 满分：2 分
9 O$ ?' h8 A: J p% o2. 对开放性损伤进行伤口包扎的目的是（ ）
0 Y; }' f) U& O DA. 保护伤口, O! z+ A* Q# \" ~' N
B. 局部加压
# P& K) ]" n! J7 DC. 帮助止血
/ ~) h- U* J" \D. 固定伤口敷料0 C1 f3 L! R. \: E: r% f$ @
E. 托扶伤肢& }7 c9 t: t4 O# l& f
满分：2 分2 z8 [ l+ d& N4 }
3. CVP降低见于（ ）
( k$ _& o7 Z5 ?6 ~* @# }' cA. 缩窄性心包炎8 z2 i$ w* a: r* Z4 S# X
B. 低血容量
$ h5 `/ T f. `' |C. 纵隔压迫
4 r. n3 h# N% Q3 ?( P2 l" \D. 周围血管张力减退! x. I0 P9 f2 Y+ G. e1 e
E. 全心衰竭- c8 h# ^3 y5 I0 r* I+ }
满分：2 分
0 p% H- L0 w6 p, e: x% F# x) h4. 一失血性休克早期的病人可表现为（ ）7 i1 R) ]0 l- N1 f
A. 神志清楚伴烦躁
X$ c3 T' W9 G XB. 血压正常，脉压差较小4 c0 }) L' ?9 @/ \' ?$ s
C. 全身皮肤、黏膜发绀+ q/ L( B' a ^, |. F. I
D. 眼底动脉痉挛
/ V! d# U, d, t8 RE. 体温升高, Q I: e+ t8 a
满分：2 分
p: |* b: n" M! p7 r0 M. E- b& T7 J5. 创伤病人的主要病理生理变化是（ ）
) a; A2 Q) W9 i! L+ `* [A. 创伤炎症反应
: |' Z) M" z# pB. 创伤免疫与应激反应
7 l% T _9 k# c7 X; u* l9 Y7 xC. 创伤代谢变化) o5 V; U1 h2 U- j7 W
D. 创伤性缺氧& _9 @7 {) B4 U3 z
E. 创伤性失血
5 j+ B1 i$ ^/ L" v. C9 p9 m9 ] 满分：2 分
$ d o( k4 I$ F9 x& s6. 初期复苏的内容包括（ ）$ c+ l- ^0 h) t+ C& k/ Q
A. 保持呼吸道通畅9 T8 z* A5 ]7 B
B. 进行人工呼吸
1 {2 V3 j# g" |, s* h# ]; pC. 使用机械人工呼吸" L! k3 F- e$ y4 l+ a' k) e
D. 心脏按压
, U Y" p: y2 ]2 ~E. 复苏药物应用
4 J ], J( y! S5 l$ `, p8 N 满分：2 分
8 x# O+ \/ L) @* }' ]. L: W+ [* ^7. 下列因素中可导致尿素氮（BUN）升高的是（ ）
3 a6 Q5 a. s* {& H8 I( QA. 大面积烧伤+ h- H" X$ V r0 u' P
B. 上消化道出血
1 }9 `+ J3 i" K! z* oC. 肾功能衰竭+ ?- N5 D$ y* u$ A- k/ P9 { a
D. 循环衰竭
; ]( g- F) N$ j/ iE. 急性传染病6 B: u0 o, R$ Y
满分：2 分1 S6 E2 z; \# ?' v5 d, Q
8. 胸部创伤时所出现的体征是（ ）
" q7 C9 |! t) ?A. 纵膈摆动
7 D' }& F. \8 a0 R' \/ AB. 反常呼吸
9 u r8 u9 @; p. m1 s# eC. 外伤性浮动胸壁
. Q7 t' t8 v+ i' ZD. 皮下气肿
& S: r& ?, F, ^+ hE. 呼吸运动增强% ]5 D- S% P: j4 u0 Y' H2 W
满分：2 分9 ]) A- q& m- F) d- n4 z9 f- r
9. 漂浮导管监测血流动力学时常见的并发症有（ ）
) B; h, |, P9 R3 L6 PA. 气囊破裂& q P* v! {2 N% y6 C+ w; x
B. 导管扭曲% a6 T. K2 w% h/ B1 S
C. 严重哮喘, F; w- U8 o6 n% a/ i' |1 w
D. 肺栓塞
. k" Z# s- A$ n4 n+ _9 GE. 血栓形成
; A1 l0 `4 t& V4 o 满分：2 分
/ H$ {+ a7 u; R- g2 _/ v& q, a. K10. 下列药物中快速静脉注射可导致心搏骤停的是（ ）! q0 Q; N" D* p- s
A. 氨茶碱; m6 k* Y# Z- n
B. 氯化钙
w* h' z7 _8 ^! S5 vC. 苯妥英钠1 J+ B x; B: R& E0 H
D. 青霉素0 ]: ?2 q5 M: a, N' G/ S6 |
E. 利多卡因, e% z" L- v$ r
满分：2 分 ) t, V, j: v# q. R! D0 n
三、判断题（共 20 道试题，共 40 分。）V 1. 休克病人最主要的监测手段是血压，当收缩压＜90mmHg、脉压＜20 mmHg提示休克存在。
+ q# j8 _& B" _5 rA. 错误
7 c. j+ Y% \6 w% C' O7 G9 N( F$ T: qB. 正确4 q; h# }- ~8 e4 V9 @
满分：2 分1 R' W$ k/ R: i, q
2. 24小时尿量少于400ml称为少尿，表示有一定程度肾功能损害，24小时尿量少于100ml为尿闭，是肾衰竭的基础诊断依据。
, S* k- R& _; Z! LA. 错误: G/ B% c1 n* B/ D1 M% Y+ I" `! h
B. 正确5 x. m, q7 m/ A/ B k
满分：2 分
% k1 i! d. Y- {/ r3 S8 B; i3. 一创伤病人的心率为120次/分，收缩压为80mmHg，估计他的失血量占血容量的15-20%0
: X3 F1 j7 _- b5 _' RA. 错误
: l/ l) M0 |+ Y& ]B. 正确8 |& {; @$ G4 q6 u
满分：2 分
4 r* Z: r$ w; r4 ~) Q5 a6 J4. 在急救现场对病情危重的病人进行评估主要包括意识、呼吸和气道三个方面。7 U1 N* i/ \0 z1 u/ ]) T# W
A. 错误
: K% y' i a; x6 o1 t z9 HB. 正确# E+ ^2 R& [0 ]* o
满分：2 分
8 `4 K# k+ K- G! q5 m" I0 E$ U9 y5. 复合伤的基本特点是常以一伤为主、伤情可被掩盖、多有复合效应。
$ |$ v4 a$ b9 v/ @! Q: q% @A. 错误
[3 |0 F4 W- ]9 O7 j9 @B. 正确
! z1 k4 X* D. k 满分：2 分
- ^) u/ e& n% S" w$ H6. 急诊科病人收集资料的方法包括询问、观察、查体。
, y3 h' _* B/ K5 v) {5 L& ]' oA. 错误
2 i5 a5 M( x( {6 ~; a- oB. 正确1 z( g# `8 f' \8 a* _" c, r, R
满分：2 分4 m, I* K9 r7 \' i: o
7. 对室颤最有效的治疗方法是进行同步除颤。8 N2 @: m( x) M/ y6 ~5 ]6 L% F. N
A. 错误6 z% q- A3 \4 _2 Y6 D* R% f
B. 正确
/ k- y; R: F0 F 满分：2 分
4 x; d$ ] l* Z3 V) K8. 低氧血症多采用分级标准，90～60mmHg为轻度缺氧；60～40mmHg为中度缺氧；40～20 mmHg为重度缺氧。( ]2 T0 |+ m( j0 e
A. 错误
) |6 Z" B6 X9 k# ^" `% }B. 正确! B) G, F$ i2 J" f9 ~% v
满分：2 分! `. T5 J+ @6 [1 z+ _
9. 颅脑损伤的病人，采取降温措施，保持体温在31-34℃。借助呼吸机作控制性过度换气。PaCO2宜维持在25-30mmHg.* {: K( `+ ^& v
A. 错误
7 m: p7 N* s. n( `B. 正确5 J) K/ D. I( C5 v6 C
满分：2 分: w U7 p( g9 M# H
10. 口对口人工呼吸的吹气量应在500-700ml为宜；开胸心脏按压频率是80-100次/分。2 k `3 `% T! Q; b' [# ]3 S* s
A. 错误
' q& `0 M/ [0 K" }, {8 z; q! K, yB. 正确
" }* H& ]8 e, k3 x; \ 满分：2 分8 w/ c) B# g q: D8 H3 W
11. 休克病人应用血管扩张剂的条件是药物对血管刺激性小。& [: I7 X) H& N0 L3 b" {: L
A. 错误
# J+ y5 o! ]: p" MB. 正确: M% S, B( X% _3 f) [# Y0 i
满分：2 分* _- \: S$ G, S7 e/ F
12. 创伤的分类包括4个方面，如果按损伤类型分类可分为开放性损伤、危重伤、重伤、闭合性损伤。" ?5 n- L* z. l; ?' N9 I( p% V) E
A. 错误+ ?8 n; T$ e. D: k; F( w
B. 正确$ c- v6 T N P0 u( _
满分：2 分5 j" t8 y* J3 \* F: T" X% {9 E
13. 现场救护“生存链”包括早期建立静脉通道、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持。
; h! o" h# \7 R) d0 l" h( A3 ]A. 错误7 c$ G, K$ g( h6 z
B. 正确
0 S$ _0 E5 s! e( [$ x: k3 P* f 满分：2 分4 k ^% }2 Z3 x, I
14. 创伤后48-72小时是发生应激性溃疡的高峰。
- u6 g- O( L1 L( @. E: n CA. 错误 ~5 k/ A) v8 E$ V3 h
B. 正确
- ?- c8 t8 r o# q8 G8 K6 c 满分：2 分
5 s1 S$ R% a# L# v+ Q15. 舌后坠是造成心搏骤停病人呼吸道阻塞最常见的原因。
! l7 C6 ~4 e3 U( qA. 错误) \+ Y& S' E: y* J
B. 正确
: Z! U0 r# W( l' s7 |% ` 满分：2 分
! f* d% @* n: s2 j7 y16. 漂浮导管的气囊一次充气最多可达15ml。9 m3 n- N$ H2 P; o
A. 错误. } D0 l9 M+ f* {
B. 正确- @9 @7 c$ Z( w* i3 @0 h; @$ P8 Y
满分：2 分
1 v$ T/ Z o/ z1 t17. 骨折的基本特征是畸形、反常活动、弹性固定、骨擦感或骨擦音。
% I# T' J1 K4 M* v' W2 _: Q TA. 错误# u' ^! X% d7 |' S; I
B. 正确4 U" ^: O3 d8 m! b) @
满分：2 分
* {8 J+ R4 ~* ?# J18. 估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标是内生肌酐清除率。
_7 ]7 t: z% l+ D; }4 o8 ]( K* AA. 错误) y+ B2 K6 _( e3 d
B. 正确0 L' T, T0 M l6 k5 {
满分：2 分
8 V$ ^! H j1 x5 Z1 U19. 开放气道的手法有仰面抬颈法、仰面举颏法、托下颌法。+ u+ X# [. t6 F9 ~ c: f+ r
A. 错误
5 w/ S: U( @8 \2 G; fB. 正确) J# |3 F1 C4 A4 U9 N+ H4 N
满分：2 分
& b. V7 i9 h, n/ b% T; w4 t+ D$ n! \20. CVP是指胸腔内上、下腔静脉的压力，是反映右心功能的间接指标，持续监测其动态变化更有指导意义
4 ?; c+ M2 B) G5 S+ d! ]A. 错误! R( k6 T; w3 r8 O
B. 正确, ]6 w4 F- z( h1 P
满分：2 分 |
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IP卡
狗仔卡
发表于 2011-3-14 19:22:57
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
客服一
