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一、单选题(共 30 道试题,共 30 分。)V 1. 伤寒较常见的并发症是" k; m! A2 X$ d6 _& L( F( d
A. 肠出血! i, @% x/ x* E$ R. e; X3 B
B. 肠穿孔: B: h8 Z, R7 L3 Z- `: M+ Y9 A
C. 中毒性肝炎7 [$ Z4 o* T5 ^- p$ i, k
D. 中毒性心肌炎5 B4 m4 {2 B/ l; _5 Q5 J/ e% x
E. 支气管肺炎+ \* O) R1 B, @6 P
满分:1 分
# P0 w- x, i8 T, v2. 标志为既往感染的免疫球蛋白是* T2 e4 O( `, P: T
A. IgD5 g; ~$ J+ g4 Z. P9 K z
B. IgA0 Z* r; ]. N* m1 z! L' _- w
C. IgG" u$ M- W3 ~4 M- o; R5 {4 k4 L
D. IgE
# N |2 {! ~& x# M( j3 j" NE. IgM
- ^/ R1 |1 V: S, A# V! } 满分:1 分
) n6 F/ D8 Q2 d3. 急性病毒性肝炎患者的饮食原则为
" z' q( u/ ^; L. T4 _2 gA. 高热量、高蛋白) V/ k& F" A2 V5 o+ S6 d. k" G% Q
B. 高蛋白、低脂肪' l8 u. P! L4 i0 [4 L8 b
C. 低盐、高蛋白
) Z* O6 X3 {, |# B+ R0 CD. 低盐、低蛋白
. j: O% R' K7 L! |) H5 qE. 清淡易消化含维生素丰富饮食1 v# `% ?4 @: D8 [) \# }+ l
满分:1 分5 B+ A ?3 c$ U2 q& ~
4. 以下关于麻疹患儿的护理不正确的是
; B5 ^1 K' J" m5 U! yA. 卧床休息,保持室内清洁、阳光充足
. ?, Z9 G; S9 k+ F7 K3 m$ h1 cB. 出疹前期及出疹期鼓励病人多饮水
$ o8 K+ S0 B' X9 AC. 高热时给温水擦浴,忌用酒精擦浴
# u8 @) R% ?. t6 GD. 出疹期禁食辛辣刺激性食物
, a9 [' l7 `/ s( I. c6 M6 g! PE. 病室定时通风换气
3 @# L& I& h/ A* @) T' H6 ~2 [ 满分:1 分
R7 S6 E) Q: t- U }8 j5. 能引起伤寒不断流行的传染源是: A4 {3 V4 B% W. Y' L
A. 伤寒极期病人
7 E3 f6 C" r# }B. 潜伏期末的病人7 }4 v8 r) n7 I# @) U. @
C. 恢复期带菌者
6 s/ d7 u4 Z* eD. 缓解期带菌者9 U2 _: ~( W( L
E. 慢性带菌者' H" z8 \) C5 Z' O$ m/ Z
满分:1 分9 {5 S& n h0 D6 `
6. 流行性出血热少尿期的饮食原则是3 [0 B2 X- `& O4 Z. L7 t2 c7 v
A. 高热量、高维生素、低盐、低蛋白饮食
! v9 b. n+ R4 { i4 qB. 清淡可口、易消化的流食或半流食1 m' [" e6 {" L
C. 高蛋白、低盐饮食8 {- L0 v- Z* [" E" S- g9 U
D. 清淡且含钾丰富的饮食" r& c' u: p6 e# j- {- F
E. 高热量、高蛋白、低盐饮食) c! ]; a6 \; h# n4 ]7 ~% K
满分:1 分. `+ n$ C& Q# I) f+ a
7. 降低乙脑病死率的关键措施是
9 k. A1 `& O- n. z. YA. 加强护理,防止发生并发症' q$ k: t6 n9 q, f/ g- C! O
B. 维持水、电解质及酸碱平衡( t4 B* E, E# l* c) R/ V
C. 纠正乏氧状态
' O/ b4 _% P$ W8 F& T' J. HD. 控制高热、抽搐和呼吸衰竭6 i K8 {2 t4 @7 a/ `5 D; k5 D
E. 维持循环,控制心衰8 e4 [0 n' h* p" f3 S( a" p2 w
满分:1 分2 Z9 ~0 Y0 S/ G& ]$ P1 l9 g
8. 传染病的基本特征是
) a o$ W# X1 x# O7 V) C* eA. 有传染性、流行性、地方性、季节性
$ a. o! ]8 d5 jB. 有病原体、传染性、流行病学特征、免疫性
1 c) d% ?1 ~4 w/ i; t1 oC. 有传染源、传播途径、易感性、免疫性
4 ~* a4 M2 l; ?' P" V. jD. 有病原体、传染源、流行性、免疫性4 R' b/ e- j* C( P& I" b( [
E. 有传染性、流行性、地方性、免疫性9 o1 C0 F* P3 s3 W
满分:1 分
3 K8 T3 }' a8 C3 u( j: u7 Y9. 下列哪项不是普通型菌痢的临床表现3 D d5 P( _2 X. k2 o
A. 畏寒、发热8 b8 m# M! I5 J" y
B. 腹痛、腹泻& x" _6 h$ _4 F* m
C. 有里急后重感
B, b: k" W# s! \ i% X4 V: uD. 排黏液脓血便
5 o& j( v& t, d; _: V7 y) kE. 右下腹压痛
8 P. y$ F& `) u) W6 P 满分:1 分
' B# t: m0 f. ^+ w8 W3 H10. 霍乱病人恢复期发热的原因是; ]: |2 F! P# i# s
A. 治疗不彻底
5 M5 q; |0 A2 EB. 肠毒素被吸收
* }# m( L) K/ ^" J- cC. 补液过多( R+ {% l/ k& e8 I' b7 l k0 _0 {' [
D. 大量补钾所致/ K3 y$ p! L5 S; [* E4 A, Z
E. 专用碱性药2 \+ \7 C2 M) k# O. F
满分:1 分2 n3 k" ^- a% s: ?9 h, H6 A- d7 t8 J
11. 稻田型钩体病的主要传染源是* d! a2 t$ L) l; n
A. 猪$ _+ a: o9 A- ~4 ?
B. 褐家鼠
! P9 a( z- n6 n, hC. 犬
- t& Z7 G5 C0 W" U& vD. 黑线姬鼠
R8 G& S6 Q; e' u+ Y4 T* |+ \- aE. 大林姬鼠
. s- ]6 U& |! S 满分:1 分* W. M* e! f5 c/ G h. I
12. 下列哪项不是出血热发热期治疗原则2 C: w! u4 W3 Q' Q; A
A. 控制感染% o% M" h( s3 g% V
B. 减轻外渗
0 R7 u" H( G$ G# r+ T) n1 zC. 改善中毒症状
& h8 E* ?1 }0 [0 p& cD. 预防DIC5 n; U& f) i. r( T: L S
E. 强烈发汗退热
* h- G$ D" x8 s$ T7 w 满分:1 分
/ Q- E2 [6 a2 E13. 黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是
! f, P+ c7 A) tA. 肝功能衰竭
! s% `- g" H! [' A+ o* i3 eB. 肾功能衰竭" a9 Y$ F6 v" j- J( m+ N! X
C. 心力衰竭
) x0 G) ~; H/ v6 n# |. BD. 大出血, e1 H) d; G1 R: l" @2 l
E. 感染性休克, R0 k R7 P+ ~9 X `# x/ o
满分:1 分) D+ h: G2 l0 E. W
14. 水痘病人高热时不适用的降温方法是
- C& Y; z6 h, oA. 冰袋; a# i" e& G. r, J
B. 小剂量退热药4 n `6 V! E% y( a6 @2 |9 Z
C. 酒精擦浴
) z; u% b; z' i+ K$ `& @' h @0 h- jD. 温水擦浴
& x) j( n1 H# n7 V: ^, oE. 小剂量激素# ?# c7 i! V- e/ ?" F
满分:1 分
- o5 c" i" N% q8 ]$ j0 [15. 流行性出血热少尿期的处理不正确的是. k* Q- N6 r8 W2 J
A. 利尿脱水治疗
% u. K* [( S" \' DB. 静脉补充钾离子
4 v8 n" {, D: L) @1 rC. 腹膜透析
+ |" N/ ^) ~9 t: LD. 血液透析
d7 r& P* [) D% ZE. 硫酸镁导泻
# K7 m; o, u# u: e% `. f 满分:1 分' D: Z) K* b# _
16. 钩体病病原治疗首选药物为
, j4 `3 e5 V! {A. 红霉素! C" X9 H/ [8 q
B. 庆大霉素! f9 e6 H/ w% P) e0 k
C. 喹诺酮类: @# O3 j3 I e4 y7 A) b$ O
D. 氯霉素
. \( ^$ O; M) WE. 青霉素+ H, y& X c n$ q h- K
满分:1 分+ U: G! ~* ^% w8 u5 G. e
17. 下列哪项不是水痘的传播途经# J& J( S6 A- f, X" t- r, b
A. 直接接触水痘疱疹液传播
2 W( |4 h, A" R' E9 h& Z0 AB. 空气飞沫传播
! _8 I- X" K3 @ H; F! }" jC. 通过污染的用具传播
5 o& V2 ?9 Q! dD. 孕妇分娩前患水痘可感染胎儿3 t6 H5 E+ A. q
E. 蚊虫叮咬传播7 o/ T* Y& c+ n
满分:1 分+ A% x3 ?: f" j! j$ M- Q
18. 下列关于艾滋病的说法哪项是正确的: Q, J+ P4 l4 E, @/ n2 K
A. 是一种急性传染病
+ ]0 O* C) I) c" ~0 I% _B. 主要通过血液传播; r0 a1 A/ d& y$ f+ v
C. 病人是艾滋病的主要传染源- w& J: w& ^7 I9 A7 v/ ^4 G- r
D. 部分病人无症状感染期可达10年以上9 K0 T$ M7 u7 [
E. HIV主要侵犯和破坏单核-巨噬细胞
, a o/ h8 \% y; t5 C7 R5 w7 T 满分:1 分0 D5 e7 }# I9 F3 e i; _
19. 乙脑最常见的热型是8 L: q+ e. p# J
A. 稽留热* E5 w3 M5 |% e' r) V
B. 弛张热- O; g$ N7 N- F0 X" {
C. 间歇热
9 t- D! ~" B/ D' |D. 不规则热
& c6 M; S. z7 V8 B* H/ B; d1 DE. 马鞍热
) ^0 c1 y, x5 u0 ^/ S/ z 满分:1 分. D. A6 ~" X4 o
20. 感染HBV后血清中首先出现的是& Z' D( I3 |6 C8 W K% b$ b- z
A. 抗HBs
' i2 O8 h+ R/ u8 [$ @$ P1 J: YB. HBsAg
4 ]' K1 p# I; v9 A0 V JC. HBeAg
% T5 p$ ]9 G9 f! X+ M. vD. 抗HBe5 d" Z" }+ E% { F
E. 抗HBcIgG
, t% U: O6 W( Z: }1 C: X" N 满分:1 分
( ]( x' \+ T: a21. 间日疟患者经抗疟原虫治疗后,临床症状消失,6个月后又出现疟疾症状,末稍血涂片又查到疟原虫,此种情况应考虑为
3 I1 g3 z" S1 _3 Q( \A. 疟疾再感染 p- d' i+ m; v
B. 疟疾再燃
: {% F# p0 y; |6 R8 \% w" h$ LC. 疟疾复发: f" c1 L) x2 E
D. 不同型的疟原虫混合感染: r/ l4 \& I( a+ I7 |; `
E. 疟疾重复感染
: G! \$ g r5 M! U2 ]; E 满分:1 分
! N, j* |3 j% Y) Q# X22. 流行性出血热一般不采用下列哪种方法降温. P/ u+ ^: W9 b7 n+ X2 ?" o3 r
A. 冰袋降温
H; X! C- \0 b* z& ~B. 温水擦浴/ Y* H) ?3 {1 h; k7 D
C. 小剂量退热剂
$ t/ H2 L- x7 X2 B) VD. 小剂量地塞米松
3 m n, D5 |4 Y; C6 `E. 酒精擦浴* g- }6 B# P; c. V5 N. ?+ M1 `+ H
满分:1 分7 Z) F$ B3 ~! E2 J( v z- Y
23. 对于乙脑和流脑最有鉴别诊断价值的体征是3 d4 e7 L* D* N7 p
A. 意识障碍的程度
( C' Z+ w2 {" i h. j; GB. 发热的程度
1 ~1 T5 f5 v: ?9 L7 WC. 颅内压增高的程度/ s- B- \1 h8 Z7 h9 {3 a
D. 皮肤瘀点、瘀斑4 J2 j* k0 G, I# c# X
E. 有无病理反射! D$ X5 Y8 v6 i( Y. M
满分:1 分# x+ n7 T/ j, N( Q
24. 下列哪种病毒性肝炎感染后慢性化比例最高- C* H$ I* E8 c: s
A. 甲型肝炎. O4 Q T) l: s
B. 乙型肝炎3 P9 q0 P( E1 H/ N+ R' a9 @
C. 丙型肝炎
) X& R9 p: ]. m( X& j0 H- SD. 丁型肝炎, _# s' s/ l3 ~% W
E. 戊型肝炎
. z w+ @) G3 E% K- ~$ X 满分:1 分
( i9 @- m2 D, j% d" H25. 霍乱病人肌肉痉挛的治疗原则是
, y' k# L7 Z, cA. 及时用镇静止痉药+ m% R. @4 e3 j: W/ Y
B. 及时补充钠和钙离子0 l) U4 N9 j2 U/ T' C9 ?5 \
C. 纠正酸中毒4 w! X7 ^) L9 R! Q% N* }/ k1 C
D. 纠正脱水
o- O/ Y$ s9 `9 VE. 及时补充钾离子
& [' [# ~( L E- _" E9 E 满分:1 分: ~! P/ _( `! k) d$ e1 J, V8 K
26. 流行性乙型脑炎的主要传播媒介是% U* N% b$ Z. ~ y
A. 中华按蚊
/ f7 W9 l: }( ]+ WB. 淡色库蚊
& o0 Z8 v" x3 c8 b0 Q1 p8 k+ e8 XC. 三带喙库蚊& n# e+ I; s0 i% @
D. 剌扰伊蚊
8 `/ `* K, u3 `. d1 mE. 致乏库蚊
4 _6 I9 k/ t/ s. _; E 满分:1 分
/ j# d+ v8 i4 f4 _$ c27. 乙脑极期引起呼吸衰竭的主要原因是
/ x' Z6 V+ `# a* u' D. s: WA. 高热0 B. {( K, k/ h" }* Q
B. 痰阻、呼吸肌麻痹2 X+ K/ @1 i$ L) G
C. 脑实质病变
6 _, C7 _1 ?8 T; w: w( X, AD. 昏迷
5 D+ N. v8 U0 Q7 M7 x, a9 {E. 脑乏氧2 v: j O; G u4 u7 r
满分:1 分/ o* K3 W: \4 x) z
28. 流行性乙型脑炎的主要传染源是# q6 f- B$ U1 b! Q% G/ h+ D
A. 猪% X$ F, h* h& u( _
B. 犬4 J9 J5 {) w9 e- a& P! N. z4 A
C. 鼠
/ `$ N8 h0 X9 z8 F% q- G7 wD. 耕牛
+ X2 a3 H: J0 m: m* B8 gE. 螨
% s/ U. }+ o& e* u 满分:1 分8 z2 g# l: d5 ~3 v0 j# S
29. 关于乙脑哪项是错误的
( b1 m. m5 m3 b& z# uA. 潜伏期4~21d
4 a9 O+ v( M* u& `) lB. 体温愈高病情愈重; \1 g. [5 K1 e. N
C. 呼吸衰竭以中枢性为主
1 \6 t) V( O7 t5 U1 @; K7 d9 W! RD. 抽搐与病情轻重无明显关系' L# m, l, |, g2 D5 n
E. 昏迷与病情轻重有关
7 k$ i3 R* H* Y& U; l! _ 满分:1 分% ]( {2 o: r; F2 h* f1 j! p8 b0 I
30. 了解各种传染病的潜伏期有助于$ l O0 `- G' D
A. 疾病的诊断及确定检疫期
q0 F" U! X% zB. 疾病的预防) I/ s4 j' E$ n
C. 估计疾病的预后
# [/ P( B$ X; s c2 yD. 疾病的治疗
, j, C' g# x' G) uE. 预防并发症的发生
/ g2 n% x" Q+ ~5 O2 G" F 满分:1 分
# E& _6 A) T6 a0 x7 |3 I/ A三、简答题(共 4 道试题,共 20 分。)V 1. 简答流行性出血热发热期、少尿期、多尿期的饮食原则。" y: D9 P0 q* `. i
/ [* }! Z( U% G; B" R
2 U% _1 V" j% X 满分:5 分' x$ l9 w! e( c8 g( o3 k+ R& a6 y
2. 简述构成传染病流行过程的基本条件。
; |% A6 H, m5 \! Q/ U; w7 i
8 p$ k4 {& ?/ [: |& D7 y. ]/ c# [9 Y5 w
满分:5 分
. ]3 o9 S: b3 c# P3. 简述霍乱病人液体治疗的护理。0 ?; T8 c( H( C5 S
8 Y$ s g9 j7 H9 A+ g! V) E, i
% R3 S- |3 X4 k9 r1 Q
满分:5 分
0 k3 I: U, \5 }, e$ `3 z4. 简述黑尿热有哪些临床表现?
- t- o0 _; L5 G: d3 ^+ ^1 N( t8 t7 p& @
) F4 X; i1 k* b j: X2 J+ B 满分:5 分 # _+ E+ U* l, t6 m% Z
四、论述题(共 3 道试题,共 30 分。)V 1. 李先生,46岁,在外就餐后1天内出现发热、周身不适、头痛,恶心、呕吐2次,腹泻10余次,开始为稀水样便,后转为黏液便,有里急后重,阵发性剧烈腹痛。查体:T 38.6℃,P 92次/分,Bp 120/80mmHg,心肺无异常,腹软,左下腹有压痛。化验:血WBC 19.9×109/L,便常规镜检可见WBC≥15个/ HP,RBC 10~15个/ HP。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确诊断。(2)该病人病原治疗首选药物是什么? (3)请你根据病情提出主要护理诊断。
; W: C e: S0 ^- A4 C/ `( O: o0 v) H$ i- W ^9 }& V: y, D+ k
! `% e2 J- n* n0 ^/ h) A
满分:10 分- X4 O' ]2 K: [, Z
2. 病人王XX,男,26岁,昨日中午在饭店进食海蟹,于昨晚9时开始腹泻,夜里共排便20余次,初为粘液便,后为“米泔水”样便,伴呕吐2次,无发热,无腹痛,今晨来诊时测T 36.7℃,P 108次/分,BP 85/55mmHg,自述口渴,查体:皮肤干燥、弹性差,眼窝凹陷,尿量减少。 请回答:(1)为早期、快速诊断应首先做哪项检查? (2)该病人最可能诊断为何种疾病? (3)该病人确诊后的首选治疗措施是? (4)请你根据病情提出主要的护理诊断。
/ p' j% l. r ?2 c, l! G( C
8 W8 \7 ?4 r1 V' V; v
& v9 {" b0 T1 `4 D. f. a- \& b/ { 满分:10 分& a6 ^- U" [% N2 f, J- H( e
3. 王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT 1150u/L,TBil 79μmol/L,抗HAV IgM(+),HBsAg(-),抗HBc IgG(-)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。
G3 e" S3 @4 }8 B
" k" \. @- m5 A$ u2 s$ H5 u5 t2 q
满分:10 分 |
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