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8 T- |2 \& |( u9 p, f% e) a( j" x j' P8 a
, B0 Y5 C% g. Z/ v9 x" ^
一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 下列哪项物品是急诊分诊区必备的物品？##8 f$ l2 h) N( M) [' V
A. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车
: A% ]0 T" _! R8 }B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品2 x: F3 y3 \; r
C. 骨折固定物品、无菌纱布等
' ]9 ]" }! H8 cD. 宣教资料、杂志、报纸、电视5 {% v' s1 f* J' a7 c
E. 体重计、热水、座椅、生活必备品; ?0 w4 r* `+ p
满分：1 分
7 M9 V) G# k3 _/ n7 l" q5 {2. 下列哪些说法不正确##。" K" Z1 H P7 G7 v) |) l
A. GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
3 ^1 Z9 `+ F! v+ Z. O" d6 B7 rB. PQRST公式进行疼痛患者的评估
) M7 u8 F' ~0 r, @ j8 S% cC. AVPU方法描述意识状态3 o9 n, `) v, H, o4 a
D. CRAMS评分法进行创伤评估记录 a, w1 t6 A$ D4 A* t
E. SOAPIE方法用于创伤评估记录
9 x! V7 \" T; f- q2 _" \ 满分：1 分
0 S% O+ n0 K) S7 `: h4 K3. 急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是##。* y y, f8 Z# `* f& n( L& i
A. 肺部感染/ I2 l( Z/ v0 K
B. 心脏负荷加重" i; q3 k+ c# C* X5 W3 r9 \2 Y
C. 情绪激动
0 j H2 L3 ]$ o1 t- @/ nD. 心肌收缩力减弱和收缩不协调2 L$ o. L1 S5 D# ^
E. 胸痛* K9 F( G0 O- S: e
满分：1 分6 ~/ R% o# r( V$ B& B; F) s# D
4. 下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点？## g; w$ e. y n7 \( U/ H
A. 心室率小于60次/分
: U* j# u% L: T6 W9 Y, h$ A$ uB. QRS波群时限小于0．12s( p+ c2 ~' a: q3 x* e- i$ M
C. 心室夺获
: Q/ S5 }. D. h' ?% C6 ]D. P波与QRS波无关
G. R8 `5 q# HE. P-R间期延长/ r _5 ^$ j6 C5 J4 ~% V
满分：1 分) ~% k# K: f+ L. C! |8 b
5. 室颤时何时开始除颤复苏效果最好##？
$ F7 V. w7 s1 b# KA. 15分钟内
8 E7 y) ]% P+ ^7 |8 m4 {B. 1分钟内
' L8 g1 L* A k; m" e, W9 vC. 5分钟内. E% ^9 c$ Q% ~ O% S" d
D. 3分钟内
& ?$ _' C8 S3 f% u% ~" ]1 u; ~E. 越早越好
" [1 ]7 _( A9 b4 A 满分：1 分
9 o* Q b2 g; ~9 z4 c0 u3 v& A6. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予##。
. o3 F" W& \% L7 dA. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入3 n8 `5 [& A8 k, d
B. 吸痰动作应轻柔" [' g4 p9 u/ H- `7 a
C. 给予雾化吸入4 b7 y" e( S2 L1 y& s1 J. x
D. 密切观察生命体征变化. M' I" N( U' q9 B3 \
E. 给予镇静药物9 ~ @; H, k( U" L; N2 J( h
满分：1 分 B" E e$ t8 f. H7 Z$ H
7. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用##。2 n$ ^6 [' Y1 a$ q1 q6 p! Z( K
A. 休息
! {; P3 O9 ?2 |- o4 O8 U$ ]B. 硝酸甘油
9 W$ }0 m+ j6 c" `4 ]C. 消心痛
. {% j' n) n3 @$ p- F9 AD. 吗啡$ e# E) I S2 F X7 \, v( h
E. 安定
. E; r& F1 q2 `+ p" H; n$ ?& Z 满分：1 分
, A5 s, A% N% L# b3 A8. 轻度冻僵患者体温为##。% `2 ], L* j9 l5 i0 G
A. 35～32℃" Y4 N1 S" s. V% T% U
B. 32～28℃
+ G7 }3 o' s& E5 w7 C, }7 bC. 30～28℃
0 a R! z$ y# _; Y) e% F# WD. 28～26℃! a- }( A0 P! H
E. ＜28℃. r" q6 ~2 |3 s) d1 G
满分：1 分
& \# G2 d5 h! U9. 改善ARDS患者缺氧的最佳措施是##。( K% q4 c5 m- L8 H0 D+ x3 u/ m
A. 持续高流量吸氧
/ |6 Z! l! y2 q# H0 l2 {B. 按时使用有效抗生素
j; q/ w5 B' r" C" g, SC. 呼气末正压通气
; A4 P- U1 }$ ]. Q* K5 SD. 避免输液过量过快
/ _4 W( j" f4 NE. 鼓励深呼吸和排痰' n& M4 U+ K$ `4 K6 Q! e
满分：1 分
# s d4 W7 d8 {4 y+ G0 S10. 判断心肺复苏有效的指标应除外##。
$ H, \+ d) P1 H! F: P% h1 _A. 瞳孔由大变小' b/ F' o; s: }! r+ A( j% j
B. 每次按压可触及颈动脉搏动" l3 ~" f4 w, F: W* d9 R. l9 U
C. 尿量减少' j& L1 z8 j: v2 @& ^5 ^
D. 出现睫毛反射5 E7 x( Q( m' e7 Y
E. 面色由紫绀转为红润
0 }& X# C6 T+ V, g& o1 F8 \ 满分：1 分0 ^" B0 {% Z; {. e# P3 M B6 c
11. 对室颤最有效的治疗方法是##。; T& j' X, b/ s% o
A. 电击除颤/ Q, _( s3 E( \$ u) p" P
B. 心前区锤击
& q& `; g- G9 A6 L. kC. 药物治疗
1 g# M) t6 c" _+ F( ^- oD. 启动EMS系统
_& w2 `; {3 H; X" A4 J2 wE. 心肺复苏
+ ]& W4 l0 \0 [2 R# D 满分：1 分' v5 c# r9 j8 P* t
12. 关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是##。
2 U5 R6 O% g7 @) tA. 出现宽而深的异常Q波( H. i- J w. K+ l
B. S—T段弓背向上抬高1 A0 j* m' e8 A3 ]& P- `
C. T波倒置9 M5 h; _: y" O6 Z% k y
D. 倒置T波永久存在' ^* O6 F" [1 F0 ^) G
E. 异常Q波永久存在0 |: z8 X) w2 |# k; i6 X
满分：1 分$ Y& q& Q- {. T
13. 对虚脱的中暑患者，采用散热蒸发，可用冷水反复擦拭皮肤，冷水温度：: A7 T. K' J. N: _8 U2 O
A. 4℃3 m3 U; n. |1 m1 `0 N) E
B. 15℃
6 z' N3 z' i8 P0 w/ j7 S9 rC. 20℃9 }& q- g3 F1 Y5 b+ w9 i/ L
D. 40℃
+ T$ [0 b2 {8 wE. 50℃
% k7 W: o$ s7 r' }# p/ o 满分：1 分
f: s5 D/ e+ {6 P+ M14. 判断颈动脉搏动下列描述中错误的是##。
( `7 i+ Q6 H/ g3 k2 f: XA. 在开放气道的条件下进行
7 F2 `- `0 @$ ~% T9 LB. 一手置于前额，使头保持后仰
. @- S* F: g, ?, U; eC. 首先两次人工呼吸后( d! x3 e* w. G3 q d
D. 触摸颈动脉时应用力7 O, R/ b+ G3 }7 \5 U: P2 F1 M
E. 食指和中指指尖触及气管正中部位，然后向旁滑移2～3厘米: }) o4 B8 H n9 |1 F
满分：1 分
, o# }" y( e* t15. 糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量，监测并记录血糖、24小时出入液量，还应观察##。
8 [( X! d+ b- k% rA. 血酮3 ~) n. C( ]& N& q3 w- ~7 l
B. 血气
) ?0 c. ^* i1 ]! P' S1 T9 Y! e: R$ dC. 血离子
h& J+ m1 ^5 x. b8 k. MD. 血糖
; B; @: \5 t* @1 N5 \4 L' U1 bE. 以上都对# I' H/ G- o' U# D1 I6 [1 _8 Y( M
满分：1 分
8 T* C4 v# e6 r- g6 z6 L) S" T16. 怀疑脊髓损伤的患者，搬运时最好选用##。
5 l5 s; g# A# [4 \- ^4 |A. 二人搬运法# ]- J- r8 h% F2 Y) T. P
B. 拉车式搬运法
9 _9 [9 h: z w* Z$ u5 M7 T' s& {C. 扶持法
% K& A/ q0 \6 m l" X0 X3 y! XD. 硬板担架* ] V0 Z2 F! |3 W
E. 抱持法
) O' G& ?1 Z* A2 }+ i- l$ n& c 满分：1 分4 G! N1 u( m1 @+ U! f
17. 对淡水淹溺者输液时应严格控制输液速度，如选用##时应从小剂量、低速度开始。9 B! v( a0 n5 }( M4 ]0 K6 b
A. 3%氯化钠溶液
1 n' ?4 P8 \' A: q6 C, bB. 0．9%氯化钠溶液
% O) Q$ k8 B( W- W3 b* l9 @C. 10%葡萄糖溶液
4 d' B2 ]$ i8 N6 M; jD. 5%葡萄糖溶液3 }% |7 ~* Q- Y- H# B
E. 葡萄糖盐水
8 r* {2 f! r" z2 }: U 满分：1 分
. q: N" }" v; R5 c) {18. 多年来用于心肺复苏的药物变化较多，以下哪种药物不是常用的药物##。
8 t! `1 b# D9 L6 UA. 肾上腺素) {( J% E" p& p# z) Y1 |
B. 利多卡因! ~8 U2 Z# o+ Y4 f& }2 G T
C. 阿托品0 E# a9 |; d& `( a2 q
D. 速尿
3 ~) e3 e5 h. k: c6 j9 }E. 碳酸氢钠
, q" R. K* w1 Z, g5 |( o 满分：1 分
' V! T& i2 R( A$ L$ @19. 下列哪项是复苏失败的原因##。
, g5 N; ^# V; X% w8 @: kA. 按压部位不正确) u4 q3 X# O% G7 y
B. 患者呼吸道堵塞
4 ^1 p/ w9 U; R4 Z+ G cC. 按压过缓或过频5 e: a1 s1 U4 D* W! Q; M& l2 z
D. 患者胸部明显畸形! R4 Y/ V0 a, S7 M J+ F
E. 以上均是8 o7 w! r5 y `7 O2 ?
满分：1 分
& j5 n7 b# \1 K$ M% L( p; `20. 当心脏骤停3～5s时，患者会出现##。
2 ?. {2 v( c: T: u* O" P5 H$ ^A. 出现头晕、黑朦1 Z8 g8 _$ r* o+ K# f* w" \
B. 晕厥、意识丧失, B1 y) N. [' p
C. 阿-斯综合征
2 v" h3 i" y' D4 mD. 全身抽搐
7 e2 |( L) y; o9 u4 n z# VE. 大小便失禁
4 h# G( K% X- P' q! h 满分：1 分 7 s# L( V5 }; p, p
8 B. L; @; ]. b1 T, R二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 急性冠脉综合征
( g+ Y- h M; p( _* {! Q4 ]- E) K# w- e7 V8 F9 k5 B; d
7 G |9 q- ]" L" r4 p* M' d: y
满分：4 分- B* H! f) j# \ B! a( _: R
2. 中暑
) b4 z; a4 H3 l: b+ l! o5 a. e0 W* c
: p' e. [5 i. X) l- e* B 满分：4 分
; c! q& U. |# ]$ T9 D) k ~3. 高血压急症/ U; [+ t- `8 t$ I M
3 Y$ F& G/ w5 \* W1 U- f9 o3 R
. K+ y9 s* |1 t6 ]* D0 z: d 满分：4 分
" i; w" F; y5 f: z" r4. 连枷胸5 E/ q/ r& J* h3 ~ r( w* ]* A
- t! X; |; }! Y
! H9 W; a& P: z+ E7 a' r3 X% @$ Y
满分：4 分* B: U1 Z+ a) r
5. 分诊
, E; d; J- w, ~5 B% e' @' m7 j. U7 x7 y3 t7 B7 y
; N, C! {% R# a S
满分：4 分
- T! h8 k5 _: k5 k+ R9 Q+ ]
2 H, X1 H5 y. c6 L三、主观填空题（共 16 道试题，共 20 分。）V 1. 是阿片受体的拮抗剂，亦可用于酒精中毒患者的治疗。# K1 w: K. x g. M* \( |
试题满分：1 分
1 o) J1 H, M5 Q2 L9 H第 1 空、 满分：1 分
: }( }$ G. r' `7 e8 w( J: h3 P
% A' T9 j" l( o2. 应用多巴胺治疗前必须先纠正。* b2 d7 L- S8 W7 I
试题满分：1 分
$ S) n+ ?( E. M' n7 M第 1 空、 满分：1 分
# Y1 P. J$ g9 z3 |. M' X9 B2 y: W7 ]3 K; k
3. 毒物主要通过消化道、呼吸道和三条途径进入人体。
$ b& Q! [, o3 h$ f) w2 F# ? 试题满分：1 分' {0 {7 s5 Q% W9 t% n
第 1 空、 满分：1 分 + C9 L3 c9 Q6 H) N
. s# N1 ?2 L! `- T* m4. 胆碱酯酶复能剂对恢复活性，对抗肌颤、肌无力、肌麻痹有效，应在形成老化酶之前使用。
( v. u/ B# _ A/ c" C 试题满分：1 分* A. \ ]* R" V6 [9 P1 v
第 1 空、 满分：1 分
3 S" N3 n/ S0 ^4 [! e* c& n. t: g# w, P! B/ U
5. 急性上消化道出血是指的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
6 z/ m* l1 I0 b 试题满分：1 分* \. {7 p4 a8 f& C/ K9 t
第 1 空、 满分：1 分
- s+ m3 }9 [. e1 ?) y" `; t' i! _! J' u4 Q3 o' n& b
6. 检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
8 [0 X* n F, l7 } 试题满分：1 分! W; b! }5 m& ?. {0 P5 b( q d
第 1 空、 满分：1 分 , j" H/ a# R* U% n4 T+ a
4 n& p6 f8 L3 H9 Z! ~2 P
7. 脑出血的主要病因是。! Z ?( K9 z: H# _0 b1 n4 C+ B z
试题满分：1 分9 f6 w' g$ C( M4 P" k
第 1 空、 满分：1 分
% K ~$ f; L/ w4 e5 k+ o5 ^ Z9 x& a5 U; b, \! r) Q% i
8. 心脏按压时，抢救者应伸直双臂，双肩位于双手的正上方，以为支点，用上半身的力量垂直向下用力快速按压。
6 @! x- [0 }% h% D* E 试题满分：1 分
9 F8 d+ A) Z" }7 y第 1 空、 满分：1 分 : T% ^$ r" C: \3 Y9 r7 \2 Q5 V
W$ ~1 C- k5 v [; ~9 U7 m$ t5 `
9. 骨盆或长骨骨折后24～48h，患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快，则应高度考虑是否发生。! A6 P! \3 S1 s3 N$ t' J; D$ m
试题满分：1 分8 {* Q& U/ h3 F. z8 h2 z
第 1 空、 满分：1 分
/ i2 h7 V( ?! A+ ]5 z9 {+ ^! S6 _8 ]1 I) A$ F" Z6 S, ?. P
10. 是一氧化碳中毒的特效疗法。
1 c: W; s& u. h2 r7 t1 F# r5 D 试题满分：1 分/ r" [9 r( l, m& C& H
第 1 空、 满分：1 分
' ?1 t# X" ]7 E8 ?& W( K' v; j4 \1 Y6 S4 E ]7 k2 ?+ G9 b& `
11. 到目前为止，仍为心肺复苏的首选药物。& ]* Q1 p/ v0 a% _ w D4 B
试题满分：1 分" V- `) V. T1 M k6 O0 T
第 1 空、 满分：1 分
; E# `! B: H9 @# l6 I1 ?. W# B. H0 {
12. 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有。& ?# X! Y% `% _* o! ~4 z2 o
试题满分：1 分
! g+ u" g" G. [/ N8 Y3 \第 1 空、 满分：1 分
' {4 z6 _7 l6 }$ u7 H0 g1 f& ~ n9 Z' U `4 N* L, @
13. 急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触；；促进已吸收毒物的排出；和对症处理。# ~, F. x1 D7 Q2 w
试题满分：2 分
Z. @0 Q& E, k0 {7 e9 ^2 K# E. B第 1 空、 满分：1 分
) }' C1 h1 }( q4 u; c5 u9 Q第 2 空、 满分：1 分
; y% v& d( ]0 e6 ^
1 E6 {4 u, n6 g7 P9 }. s: M' n; a14. @@@@@@@@@每日消化道出血>5～10ml，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量可出现黑便，胃内积血量在可引起呕血。
5 x: i& J# \, M8 ^# L9 P. n+ C5 h5 n 试题满分：2 分
. W R3 n: X) U9 F第 1 空、 满分：1 分 + q- C( I2 l3 f1 N- i* c
第 2 空、 满分：1 分
7 [$ P* g* ~3 _$ G% B3 q$ x5 d
4 {, r' R% O+ q' b. }15. 当血色素低于、红细胞计数在以下，出现休克或休克前期征象时应做好输血准备。
6 y/ T; B# t8 y6 k [& s! ~ 试题满分：2 分" b8 e. J% j3 ?& M$ v& n
第 1 空、 满分：1 分 " B; \# v/ L; A
第 2 空、 满分：1 分 8 s5 ]0 Z% q! A8 i- }
- A& S6 L0 v2 R1 ?* X( d& f7 Y
16. 百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于5．3kPa#40mmHg#或出现ARDS时，才可用浓度的氧吸入。. G. n# P+ p4 I* d/ Z
试题满分：2 分
7 i) O% X' V; s7 V9 r. v第 1 空、 满分：1 分
2 F- J! z$ k# t0 j第 2 空、 满分：1 分 % _3 W& Y3 X* R0 s
7 e7 U* G5 J5 N( _4 R- }
# P; e- j P) w. F( u3 Q- v) V6 r2 o四、简答题（共 9 道试题，共 40 分。）V 1. 简述休克患者应用血管活性药的注意事项。
" {: ]- G. k( h4 I( j# a$ y1 X" \) ~( z3 }
7 I y$ P( R6 {: A 满分：3 分
- ^0 r" V' L1 D' D; x9 `& s+ a: H3 l: }2. 简述灾难急救的原则。
3 }1 _* f4 i: p; ~: ^( z7 b: B Q3 C4 q1 f
; N7 g* m/ V, |1 H 满分：3 分" _1 n6 B* _6 |1 m7 y* b' R6 ?
3. 简述脑脊液漏患者的护理措施。# \% k. q+ E1 e- v
! f0 L* w: A8 s2 x8 t' a0 X8 c0 A0 T1 k
满分：4 分3 t* x% k/ I+ n! w
4. 简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。
: X" x- P* t- U9 \! a# m A0 z7 U. y- J7 }( b
2 @) g" i- [6 u8 w/ |1 u, Z
满分：4 分
% g- I0 k- P" \, e5. 简述洗胃的注意事项。, V: K7 ~% |4 i
+ L1 w9 N9 r2 ~2 h# i
; l' T' \( L" y! A
满分：5 分
' H$ V, E6 X; k. g" O6. 女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。简述此患者的急救治疗原则。6 K: V8 |& W5 }$ {
+ g: D1 ^3 v& u8 f
! k+ n0 [0 Z2 |- o 满分：5 分
7 D: l% C9 W) ]: T S1 C7. 简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。* Q2 K, g! k# S4 n' T7 A
8 i" {! D8 _- s+ ~+ O0 @
( J! [1 U' Z r R3 T
满分：5 分
( i+ s* @1 X4 G2 |; ~" `* g8. 心肺复苏有效的指标有哪些？+ P# ?% w; i" C
# A3 Y% s+ m9 y x& u( S2 i% _4 M6 H+ w8 f
满分：5 分! `2 @6 `! [, |4 w' y4 { D( q
9. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？
% _! r0 m) I- y' h4 L- f5 U% `8 \3 {4 g
' t( z+ I' F& y, I e' X- P6 I 满分：6 分6 K2 M: ^, n6 g! W0 k: h
6 V+ c& Q0 m) C( q
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发表于 2012-4-5 19:02:33
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