直属中医大2012年4月急危重症护理学补考

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2 X: d% n$ f. ~
4 R4 }1 K4 V- ^* Y2 ?
' S3 @* U! w3 x4 v单选题
- e5 t2 a: Z* R" a1.当心脏骤停3～5s时，患者会出现（ ）。(分值：1分)
　A.出现头晕、黑朦
　B.晕厥、意识丧失
1 j5 {# b; Y- J+ W1 J% b, L) Z　C.阿-斯综合征
. {! z) _+ S$ L' ^0 ^7 k( G; }　D.全身抽搐
( w& ~* ?, j3 {# w9 ^  S! ?' d3 v& f6 h3 E　E.大小便失禁
3 e" m6 j7 ], M: @
2.轻度冻僵患者体温为（ ）。(分值：1分)
  [% t1 d$ p) Q. K9 D　A.35～32℃
) ?2 L4 v+ a& M$ t/ p2 I: l; O　B.32～28℃
　C.30～28℃
　D.28～26℃
　E.＜28℃
. u7 t& Z4 d7 R
: b# Q5 X& N2 [4 J8 H3 S3.关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是（ ）。(分值：1分)
6 Z1 A( a2 @7 S7 l$ w, j6 z$ Q! r　A.出现宽而深的异常Q波
　B.S—T段弓背向上抬高
　C.T波倒置
　D.倒置T波永久存在
　E.异常Q波永久存在
% U8 U! U% @) |
0 m) [: L' Y* R4.判断颈动脉搏动下列描述中错误的是 ( )。(分值：1分)
3 ~# \0 h5 d1 `0 Q; v　A.在开放气道的条件下进行
　B.一手置于前额，使头保持后仰
( k; V; t% a) `9 z% f6 d　C.首先两次人工呼吸后
　D.触摸颈动脉时应用力
　E.食指和中指指尖触及气管正中部位，然后向旁滑移2～3厘米

' s6 z2 `: V0 g5 I* n0 {5.改善ARDS患者缺氧的最佳措施是（ ）。(分值：1分)
　A.持续高流量吸氧
　B.按时使用有效抗生素
　C.呼气末正压通气
　D.避免输液过量过快
* Y% H8 N# [! i' F8 c! m　E.鼓励深呼吸和排痰
! n4 q8 y! Q! v# c- \/ \
; l" k  e. e; l% b( @/ F6.对淡水淹溺者输液时应严格控制输液速度，如选用（ ）时应从小剂量、低速度开始。(分值：1分)
　A.3%氯化钠溶液
5 ^% _5 `8 Q' P7 d　B.0．9%氯化钠溶液
' e& K4 G( M$ v3 k, F　C.10%葡萄糖溶液
! A: j! ^+ D, J  }+ @　D.5%葡萄糖溶液
7 ~& t: O$ g+ ]9 w+ H　E.葡萄糖盐水
3 M/ d4 _7 k7 [# ?' _& o
7.下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点？ ( )(分值：1分)
5 b' S) x! \: ?( e% T6 Z　A.心室率小于60次/分
* A( S# E4 N& a" w　B.QRS波群时限小于0．12s
　C.心室夺获
　D.P波与QRS波无关
9 u, |" y; h, ?1 z　E.P-R间期延长
/ X' u4 W, C- L' A& m3 b& T
8.下列哪项是复苏失败的原因( )。(分值：1分)
5 l, g, Z+ f* _  j　A.按压部位不正确
4 \8 y* c% V5 T  u) r5 n　B.患者呼吸道堵塞
　C.按压过缓或过频
　D.患者胸部明显畸形
　E.以上均是
! Z/ p4 I0 d7 U) f- i$ x: u
! y; Y/ A% W) l1 c( F; y* g9.室颤时何时开始除颤复苏效果最好( )？(分值：1分)
　A.15分钟内
　B.1分钟内
　C.5分钟内
( q( v! {9 w: {: T% x' ?　D.3分钟内
6 h9 f7 d( `* H7 i+ q　E.越早越好
- E: e; E# h# Y8 E8 F0 E
: v- r; }6 x' r8 b1 v) |) x& m' x10.使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予（ ）。(分值：1分)
. k! ^8 b$ P2 V. y/ W3 r! W4 }　A.停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
. [" z8 s6 c! C5 `　B.吸痰动作应轻柔
& B; c0 o6 ~( l+ Q# ?　C.给予雾化吸入
　D.密切观察生命体征变化
　E.给予镇静药物

' ]7 M5 q! ^( v11.怀疑脊髓损伤的患者，搬运时最好选用（ ）。(分值：1分)
　A.二人搬运法
& v3 O/ |  S  O% i" q! Z: _$ P　B.拉车式搬运法
　C.扶持法
- e6 J* _$ e  A* p' Z　D.硬板担架
7 j* y+ f9 I# t: [0 l% D/ f4 u! F　E.抱持法
: f+ {" U* ]/ R/ l! n: i- l% N2 S8 z
! R) t9 h' {6 k0 }- y12.对虚脱的中暑患者，采用散热蒸发，可用冷水反复擦拭皮肤，冷水温度：(分值：1分)
- \5 {7 L6 [4 ~/ ]/ D. O　A.4℃
　B.15℃
6 L! G6 W1 ~8 K) \& u　C.20℃
　D.40℃
5 a  ~$ Q( I9 i! ~0 B, [　E.50℃
! n( D$ H, Y1 X
6 z4 g0 q: x6 I: h) r1 @4 h1 U+ ?13.多年来用于心肺复苏的药物变化较多，以下哪种药物不是常用的药物（ ）。(分值：1分)
& f( f8 e) i% |# a7 v　A.肾上腺素
　B.利多卡因
　C.阿托品
- K7 {7 M! o3 C, O6 n2 B; Z  z3 Q　D.速尿
　E.碳酸氢钠
5 G: _3 Y3 Q( O' d
14.下列哪项物品是急诊分诊区必备的物品？（ ）(分值：1分)
$ S8 ^) B% \: W8 E( r　A.体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车
- l( ~( O- N6 b3 b% g. s  f　B.心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品
0 [: o6 Z  `& |# H- S: g$ I/ l$ ~　C.骨折固定物品、无菌纱布等
　D.宣教资料、杂志、报纸、电视
  Q2 ^0 J- C6 @3 _- q& {　E.体重计、热水、座椅、生活必备品

2 M* ?5 r, d  ^' ~15.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是（ ）。(分值：1分)
3 Y) F$ j% J5 C　A.肺部感染
　B.心脏负荷加重
　C.情绪激动
　D.心肌收缩力减弱和收缩不协调
! J, c! _4 y# w. s# `3 M4 v$ ]　E.胸痛

16.下列哪些说法不正确（ ）。(分值：1分)
( B* Y$ X; [8 P　A.GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
　B.PQRST公式进行疼痛患者的评估
' _( w" X7 P4 c2 B1 k% J7 W8 `　C.AVPU方法描述意识状态
5 d3 S7 X5 D1 i" ]( }3 ?　D.CRAMS评分法进行创伤评估记录
+ R) h& @9 E8 u0 I* H0 \' g. P; B　E.SOAPIE方法用于创伤评估记录

17.糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量，监测并记录血糖、24小时出入液量，还应观察（ ）。(分值：1分)
　A.血酮
　B.血气
　C.血离子
　D.血糖
5 r, g  U5 ]* S, t$ Q; e" M% p　E.以上都对
% N# q6 Q6 c5 r6 f' v& L
18.判断心肺复苏有效的指标应除外（ ）。(分值：1分)
　A.瞳孔由大变小
' t2 }+ D! T7 V1 T. P4 V, c; _　B.每次按压可触及颈动脉搏动
3 o, _  S# U3 t* L+ g0 F+ l+ @# m　C.尿量减少
　D.出现睫毛反射
% N+ t: L4 f: c: a　E.面色由紫绀转为红润

19.对室颤最有效的治疗方法是 ( )。(分值：1分)
6 D$ O! F1 |: y& P% F( b( \　A.电击除颤
　B.心前区锤击
　C.药物治疗
: d, R  {: u+ v- Q7 e1 T+ x- A　D.启动EMS系统
　E.心肺复苏

4 l" d* I; A: J% o# f; X+ b20.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ ）。(分值：1分)
　A.休息
　B.硝酸甘油
  v" b9 T' G  M　C.消心痛
　D.吗啡
　E.安定
! X+ ^7 r3 m' ~6 V$ B
填空题
. y% M+ l0 g/ G( M- a& L21.脑出血的主要病因是（ ）。(分值：1分)
: g/ \5 @7 a/ T2 W! ?- y　答：
9 m8 H8 P- o# R* d5 m$ d22.急性上消化道出血是指（ ）的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。(分值：1分)
/ g: ]1 ~! j( o1 i　答：
23.骨盆或长骨骨折后24～48h，患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快，则应高度考虑是否发生（ ）。(分值：1分)
　答：
24.毒物主要通过消化道、呼吸道和（ ）三条途径进入人体。(分值：1分)
3 ?/ R- d! b: j: J. O" X　答：
1 [9 N/ d# E: R$ O/ S25.有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有（ ）。(分值：1分)
　答：
26.应用多巴胺治疗前必须先纠正（ ）。(分值：1分)
　答：
27.心脏按压时，抢救者应伸直双臂，双肩位于双手的正上方，以（ ）为支点，用上半身的力量垂直向下用力快速按压。(分值：1分)
　答：
28.急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触；（ ）；促进已吸收毒物的排出；（ ）和对症处理。(分值：2分)
2 ?% A, n' x" X! \! O# x% s　答：
3 O5 ~0 h( [! U  m# m+ Z+ @29.胆碱酯酶复能剂对恢复（ ）活性，对抗肌颤、肌无力、肌麻痹有效，应在形成老化酶之前使用。(分值：1分)
　答：
2 S- [& i4 d7 y. H8 w& i30.（ ）是一氧化碳中毒的特效疗法。(分值：1分)
　答：
; Q1 {3 E: V' d$ T$ ?. {31.@@@@@@@@@每日消化道出血>5～10ml，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量（ ）可出现黑便，胃内积血量在（ ）可引起呕血。(分值：2分)
% ?. Y+ s* s0 d: D7 i7 s; U　答：
32.到目前为止，（ ）仍为心肺复苏的首选药物。(分值：1分)
　答：
33.（ ）是阿片受体的拮抗剂，亦可用于酒精中毒患者的治疗。(分值：1分)
　答：
34.检伤分类的目的在于（ ），使危重而有救治希望的患者得到优先处理。(分值：1分)
　答：
8 d- P+ l# @, M% m% _8 L35.百草枯中毒一般应（ ），只有在血中氧分压低于5．3kPa（40mmHg）或出现ARDS时，才可用浓度（ ）的氧吸入。(分值：2分)
! g  v4 D5 ?7 ~3 I0 b　答：
36.当血色素低于（ ）、红细胞计数在（ ）以下，出现休克或休克前期征象时应做好输血准备。(分值：2分)
　答：
/ [- D2 U  F/ k0 X$ a7 p名词解释
/ U& p' P1 p; }2 D1 |1 @+ o# U37.中暑(分值：4分)
3 O! u% M/ T& v$ m　答：
38.高血压急症(分值：4分)
" r& r, q" ^" d! m! t　答：
39.分诊(分值：4分)
　答：
40.连枷胸(分值：4分)
8 \) J) O+ h: q+ j　答：
41.急性冠脉综合征(分值：4分)
) j( P" h# P7 s$ U2 @$ z' Q　答：
问答题
; j& @1 R- |3 D42.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值：6分)
" R% ^- p. R; |7 s6 S+ v　答：
43.心肺复苏有效的指标有哪些？(分值：5分)
" `" P% c) j5 N! u5 Z9 ]0 i　答：
. I. n1 U9 h4 L' r! t44.简述脑脊液漏患者的护理措施。(分值：5分)
　答：
45.简述灾难急救的原则。(分值：4分)
　答：
$ J! ^- P2 ~0 u6 f: `6 Z! Q7 ]46.女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。简述此患者的急救治疗原则。(分值：3分)
　答：
47.简述洗胃的注意事项。(分值：5分)
　答：
% O4 a" n6 [  V48.简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。(分值：4分)
　答：
5 c6 M/ U6 v8 ^& V: @$ c49.简述休克患者应用血管活性药的注意事项。(分值：3分)
* n8 j8 S3 z; K1 I7 O　答：
: Y8 ?* N0 r" ~9 I# S2 |9 P50.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？(分值：5分)
6 C3 y2 |- {4 G% O% i& o( v　答：
8 s( S) R1 _8 K7 W" a; e: c

( @  Q- L6 D8 n$ {5 U谋学网: www.mouxue.com 主要提供奥鹏作业资料，奥鹏在线作业资料，奥鹏离线作业资料以及奥鹏毕业论文，致力打造中国最专业远程教育辅导社区。