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- e: o# Q z8 P6 v, p
/ Z8 A2 e) @8 B6 Z2 k一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. ARDS患者的典型病理变化是（ ）。
$ ]) K3 g. T9 \3 v$ Z: I$ a+ gA. 气道阻塞
: s- {- @! T9 J3 D2 A# U5 ZB. 肺部感染3 G4 p4 Y1 f; h1 t$ n1 T% ?& {4 x
C. 肺不张
& y0 q" [3 i/ h6 v1 j& AD. 急性心力衰竭9 ]& C7 c! p5 _/ u
E. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿& U) J0 G3 c0 s/ B" U
满分：1 分! }3 w% v1 O5 `( v
2. 王某，24岁，高热一天，最高体温39．2℃，到急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是（ ）。
6 h a4 n0 m: G8 `0 sA. 按高热患者分诊
3 X6 S4 x; X8 S; ?$ z/ lB. 按急重患者分诊
/ } |- U! b/ L+ F5 L/ m+ {C. 安排到隔离室就诊
; \' ]% E& }" { [D. 按正常轻症患者分诊' ]+ \0 g# g$ Q4 g* L* N7 F
E. 安排到皮肤科会诊
6 A& Q2 _- V0 c) B3 C9 m% ` 满分：1 分4 l( y% c0 H+ b6 f7 M& U
3. 全身冻僵患者应脱去患者湿衣裤，如衣裤、鞋袜连同肢体冻结者，不可强行卸脱，应用( )使冰冻融化后再剪下或脱去。
7 `$ c7 x7 t9 R R- jA. 冰水
" _; w+ t7 E, \- C3 P# K7 i+ lB. 冷水1 E. O; W! W$ n/ h( Y
C. 温水（40℃）
% Z/ E% Y3 P! o" V# [D. 热水: G5 V+ r7 ]/ L* X: { ~2 c
E. 温水（50℃）; w; ], p" C5 ]+ c$ N8 T0 Y
满分：1 分7 M: w$ A* d; B" ^
4. 心前区疼痛最常见的原因是（ ）。6 f* d/ u1 B- K8 {( U% Q
A. 心绞痛、急性心肌梗死& b7 |1 B8 J/ ~/ L' F% Y6 p" k. S; M
B. 急性心包炎* @. d' r" X/ T" r
C. 胸膜炎
0 W; R- j ?+ o# BD. 心血管神经官能症
8 _" F* J7 I! m. h" w) @# \# S" _E. 肋间神经损伤
0 Y+ Q3 Z8 L& P6 K1 n 满分：1 分
. [- |8 u1 l7 l' i5. 下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好（ ）。2 M! f! p" T# Q& `5 W* E2 G
A. 血液透析
8 l6 p6 H# a9 F, X& d# gB. 血液灌流
7 B% x- Y( d/ U7 w. }C. 血浆置换- I: ]- c+ I6 I* j- B) M3 d
D. 血液透析＋血液灌流
; {7 w; s' z. d0 D3 [E. 腹膜透析+ p5 r# P4 @# C. q
满分：1 分
- K* Q1 Z( _ E/ o6. 王某，男，67岁。反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90次/min，心电图V1～V5导联ST段抬高0．3～0．5mv。分诊护士正确的处置是（ ）。
1 K6 W' x$ F, o5 i4 |A. 详细询问患者主述及发病的诱因
i- s5 n! O3 [5 }# |( x- c! sB. 立即将患者送入重症区进行抢救
" ]0 p* Q( ~, ]C. 与患者交谈分散患者注意力$ Z( g- x+ k% F
D. 对患者进行健康宣教
# J7 s$ j5 p' Z) lE. 安排患者先做彩超等检查
3 d. a: S5 J4 L% y8 f. h5 s 满分：1 分
5 t1 k" g3 h5 N0 q$ w' |; n9 n5 ~7. 判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是( )。
. A# v. @% K2 N6 `# |% UA. 腹痛性质 u. \' L( k) n) _* u# S
B. 腹膜刺激征程度0 s* `, }8 Y/ e( A8 z! U
C. 腹部损伤程度
, ~; r5 Q, d3 `1 RD. 腹腔穿刺液的性质; J7 ]1 b9 v1 b8 m
E. 影像学检查结果; M8 g* c+ j3 r2 T0 f. ~% ]
满分：1 分! f& B! n/ Z) G4 U5 p" F
8. 要求胃肠道手术患者术前禁食的主要原因是( )。
5 M# A' |8 B+ K# T8 D2 nA. 避免影响手术视野& H5 s H: d! [+ G! v' [
B. 预防麻醉中呕吐造成窒息
; X( c8 A4 x# L" ]C. 促进术后肠蠕动恢复
% Y9 E& g' y- V" K& hD. 预防术后腹胀* F$ d6 M# k% q4 K
E. 避免排便4 d6 d; N% U; K9 F, h
满分：1 分 I3 V& Z) W( w6 `4 {) I r2 ]
9. 严重气道梗阻的患者临床表现不包括下列哪项 ( )。$ V# A8 k/ @; [8 Z1 d# M4 Q+ O
A. 乏力而无效的咳嗽
( ?* k5 d& w# `. C% _1 U% l1 BB. 完全没有咳嗽
0 o& d5 B& l9 \9 Z) Z6 f# OC. 吸气时有高调噪音# h- B5 m) z: x: D2 L; n- @
D. 呼吸困难加重，能讲话
! H( ]( G# g+ K% A. |E. 吸气时完全没有噪音( a9 J- V" y) E% [) e
满分：1 分: x1 Y2 f' n6 a( e: O" t3 b3 K
10. 有效判定患者缺氧的程度，可以根据患者的临床表现和（ ）。4 [: |4 y% h9 `" ~
A. 皮肤、黏膜的颜色$ d5 S" J; K, D3 @
B. 口唇，指端发绀的程度- j Y$ U5 m8 e/ n* d0 l) K, e
C. 血红蛋白和PaO2值
; x* {+ s, ^% R3 H( [/ Y" QD. PaO2和SaO2值
9 S2 M) m I9 G! z3 V; rE. 意识状态
. D* v; G2 ]2 ]0 w9 ^1 J4 p7 t6 e 满分：1 分
0 F8 G6 j0 n9 W4 U3 n' s/ K6 m7 e11. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（ ）。/ T( B( Z* Q N& d. B
A. 6小时内" \* r8 F/ P9 C
B. 3小时内
( `. J' U; ~8 Q8 e1 {# mC. 12小时内/ Z/ r! z1 A0 k0 z# e+ \' i
D. 24小时内& p% N8 `+ `" I6 \8 T
E. 48小时内
8 S6 B7 N) D, ?4 \ 满分：1 分4 N8 V0 k% k D: g& _& ?5 \9 z
12. 急性有机磷农药中毒的毒蕈碱（M）样症状不包括（ ）。- H" W' h r& h! Q2 q
A. 多汗、流涎
Q. k! Z, m; ~* gB. 胸闷、气短、呼吸困难3 F3 ^; R2 X G5 ?
C. 瞳孔缩小2 G: `3 }8 N6 Q5 g
D. 心率慢+ r8 G6 p% s7 z9 E H9 w5 T
E. 肌束震颤6 Z. C- [( m; s
满分：1 分* A/ h* ~/ P2 S& V
13. PQRST公式中的Q是指（ ）。
6 X, R) }0 ?" W8 r0 sA. 疼痛的诱因3 n" d2 m* K: s$ w0 z
B. 疼痛的性质: R) P4 g6 ~1 b
C. 疼痛放射情况
: v# A! x! i. C. VD. 疼痛的程度- l e5 q) ^. m
E. 疼痛持续的时间
; m: k' O9 [8 w. J" |4 `4 j 满分：1 分7 q. A2 L( p4 U6 g* \
14. 机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（ ）。/ a1 g8 L" t' J- b8 `0 ^9 P
A. 21%& X1 E8 G* _( j( G) h/ _
B. 30%
; E% ]" a3 _( nC. 40%
5 ?! x2 R4 t4 kD. 50%& N3 e2 }; Y" b" t! f. P F
E. 50%～60%- @# G3 N" P/ X7 _3 m' C& |
满分：1 分9 a+ v( R" o: w! N
15. 急性左心衰竭常见咳痰的颜色是( )。
& L! q+ X$ g8 \5 QA. 铁锈色痰. P" W- g( A. y) V5 J
B. 粉红色泡沫痰
$ s, N5 Y5 j) ~1 dC. 白色粘痰( ~, A! @9 Z7 I
D. 黄绿色痰/ y5 `% {7 T& I+ d+ R! o% v5 C
E. 鲜红色痰
; \: ] c4 F- U, B( D3 s 满分：1 分% {4 C, N8 n+ g5 i, V e" l, {8 \
16. 女，43岁，诊断为“蛛网膜下腔出血”，因其儿子来探视情绪激动，突然出现意识不清，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，光反应迟钝、呼吸急促，伴尿失禁，此时最可能的处置是( )。
# i" G! B- ^ w) u* J/ g! L7 L- gA. 呼唤患者名字，观察瞳孔变化) ~& i6 U' K% B5 d
B. 给予患者平卧位，吸氧
A, _9 u+ L) Q; bC. 立即静点20%甘露醇& U( b( N& O$ J! [* d: P: P
D. 给予气管插管$ {2 m! I: O: }% ]2 ^) y
E. 给予床头抬高4 U( o0 @+ ]2 Q" C
满分：1 分
& s/ Y1 Z2 Q* E; W17. 急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的（ ）。
! w' ^. U" Y/ C$ g: W8 K4 _A. 70%～50%
2 l+ |* G1 H* x* z2 Q1 |: mB. 50%～30%
5 H4 {$ p) m" z: G" x: ]C. 30%以下
% E2 J2 ~' g | L; ID. 70%以上
2 \! b6 ^# R8 ~E. 60%～50%4 x, Y( N6 q1 D: Y1 C: J! C2 z u
满分：1 分- _1 F& J& s( Q! y, G3 d
18. 失血量在( )时，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，一般不引起全身症状。
9 p6 d- T+ ]" ?A. 400ml以下( L7 W" r5 |; X! I- g7 k
B. 400～500ml5 D& w- o+ ~% G/ _. m
C. 1000ml以上
. _/ o& ~. ^3 ]3 W0 q4 u* N6 j0 iD. 300ml以下
* w _. R6 S0 V1 p6 |# EE. 1500ml以上
' s4 }5 t5 j0 j" x* E 满分：1 分7 w5 f3 H" j) E/ }
19. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ ）。9 i& |; u- a g8 p
A. 休息+ }8 u$ k: a% E2 {
B. 硝酸甘油
; D5 L( s( C* p' D2 e+ YC. 消心痛8 V9 ^# j/ h: X% o
D. 吗啡+ u" H" t+ {0 o! c' ~: a, g
E. 安定) U1 M, B! W+ V0 }& l, c/ u
满分：1 分
' A2 d7 [3 H2 {" S1 O20. 中心静脉压的正常值是（ ）。5 w8 z3 \/ g5 q M- d
A. 15cmH2O
3 d2 [$ Q1 s! m5 Y: D+ iB. 12～20cmH2O
* ]9 c# h0 b6 d8 E( R; _) FC. 3cmH2O
R" n; [" G1 LD. 5～12cmH2O! [# z M/ f0 c/ G5 c: u
E. 25cmH2O. O `0 ~5 _( F1 W, Z# T6 a; |4 U+ o
满分：1 分 $ y C1 |! h) H5 ?0 B4 N
& N4 k* }6 ^2 z二、名词解释（共 5 道试题，共 10 分。）V 1. 多发伤+ M O; ~. n8 r% _
7 `0 ?& A/ |$ K$ f. E- I, z3 }
" m) k* }" K' O" g' B 满分：2 分
. j* o2 Q# @5 v, S1 D2. 急性冠脉综合征( p' M0 n* U3 U0 {. u
' z: C4 c' s! Y$ V; }: L$ _8 f
e4 y2 M1 O) d$ v# {* F4 s. n: p9 q 满分：2 分: g) Y9 ^% T4 f7 x" y J) \2 a5 [/ R
3. 分诊$ r7 V! u7 q8 I9 h
2 s$ {) O" e/ t
/ m4 M G0 g1 b2 ^, V 满分：2 分& a% |2 j7 P6 V/ v2 f
4. 灾难2 N* d! x8 c) l# C9 j: W9 d
: ~4 k9 Y- _" x+ {, a+ |0 v
% A! O& r; r3 {* n
满分：2 分
1 P( Y. z7 v% V8 C- K5. 高血压急症
0 t6 V8 d1 h" x, b3 Q$ G8 i0 ^" ~) c" P- O {1 o- R
" {# a! K$ v- h) s) b* S: o" x" u
满分：2 分
J9 W* {+ t3 v! q& t8 f" A" _' U
三、简答题（共 4 道试题，共 20 分。）V 1. 列举进一步生命支持控制气道的方法。! Y$ l$ g6 K: g% ?1 Z! q
. P" [. |$ g* K {! R
" c, R" P5 P/ Z7 g) h" c; R
* K& e: x. B5 Q/ t2 b- r% z 满分：5 分3 B8 t( s7 d. [# G! a5 c( N2 |
2. 女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。
( P) Q3 d9 t9 i" o+ W3 Q2 j8 D1 h' F3 a& g o
* l7 W: V' X) t4 w$ J0 G% m, i* ]% Z
满分：5 分
8 V1 W1 n* @1 x# p2 g6 S9 l1 c3. 心肺复苏过程中常用药物有哪些？（列举5种以上）
8 p9 n' y4 T* ]" R c U/ N' ~& @, d9 w3 L" Q% O! t
) |* J7 F: |' Q* F' A3 q+ ?/ W( C
& e0 D' D5 Z! a& E% D 满分：5 分1 X& s( Y7 o3 j
4. 简述脑脊液漏患者的护理措施。6 s8 L' ]5 L: q
/ t0 l; w5 W, h u4 q* F' t
% v& t5 G9 ~! r( }* {+ b
& S8 m+ M t5 e& S) u
满分：5 分% F' o4 l" l! W, h
! O; d7 _) C: L! Z4 Q
四、主观填空题（共 13 道试题，共 30 分。）V 1. 检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
6 S. N9 u* G8 r5 k8 X( h% b9 v 试题满分：1 分0 g9 ^7 C6 H3 q: L
第 1 空、 满分：1 分
( Z# O; r/ a D% d- G
E* r4 x2 r" k9 I/ [: Q: c$ f, |2. 急性有机磷中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。
+ a; j/ C1 Q7 C8 k4 ? 试题满分：1 分. j- |3 ?5 F5 n
第 1 空、 满分：1 分
$ h& t/ f0 h( Y1 r4 S/ T% I
9 l& Q- E! w% T: P. v3. 百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于5．3kPa（40mmHg）或出现ARDS时，才可用浓度>21%的氧吸入。
; n1 y4 x; a" A# ]7 C3 h' _ 试题满分：1 分' b; b; c! e: F1 f, U
第 1 空、 满分：1 分 5 T* m m- n, d7 |3 ^" R$ |7 s/ f) |
) y- t% d/ G7 J+ l7 h5 K4. 急性上消化道出血是指的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
" c- L0 p: ] s' a 试题满分：1 分
7 b8 i* d4 c2 K% h1 H第 1 空、 满分：1 分
; x( s$ P3 }' [5 L3 O0 Z7 g B5 w3 U M- K ^2 s' x4 F
5. 应用西地兰时，每次给药前应先测脉搏，如@@@@@@@@@脉率小于次/min，则不可用药。
' O5 e @, D" n; L/ h 试题满分：1 分
# N0 E6 j; q+ e0 @8 o5 l第 1 空、 满分：1 分 / }" ~, o% {$ p/ ?
- `5 d' _& A' \* P) F# d& s# P) O' y/ _
6. 脑栓塞中最常见的栓子来源为。
+ z) W: Q' a+ l. a 试题满分：1 分
; F: R* d( r5 }第 1 空、 满分：1 分
$ l; Q- }- @8 M( a$ b6 j9 Z2 @1 B; d# y8 \
7. 单相波除颤仪选择能量为J，双相波除颤以J为宜，或根据厂商建议的能量。
! V$ K& i$ j+ ^/ v: `$ a5 N 试题满分：2 分
6 L. U" r' l( I- B! B8 F2 d第 1 空、 满分：1 分
: U( R' _8 S" p第 2 空、 满分：1 分
, l7 r; l+ f+ k- ~; K( _7 P" V, G! I6 E% M7 l3 D) X5 ?) h
8. 人浸没在水或其他液体后，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起和，处于临床死亡状态称为淹溺。5 ]8 W) d& l s( g/ M( r7 n( g
试题满分：2 分
9 H4 i. W5 b2 Z: r7 i% \3 i第 1 空、 满分：1 分 - i5 Q6 ~1 E7 Z
第 2 空、 满分：1 分
4 V ?" U+ [& K: r
% ]. t# A' U7 l. Q/ E3 N9. 急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为、和。0 T& I* J# K3 {1 J0 d* s" Y
试题满分：3 分, T7 f% n8 g, B `3 y$ E- }
第 1 空、 满分：1 分 - t! J' u. e8 X5 e$ |
第 2 空、 满分：1 分
$ V) T- d1 T9 e7 F第 3 空、 满分：1 分
* I* `, [2 w; o5 I8 v0 F9 z/ p/ Y8 |1 r$ s+ ~1 n) ?1 U: V x
10. 热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。
; ^5 q' Z0 l* L# M+ Z 试题满分：3 分9 W: a) W( ]% W6 R
第 1 空、 满分：1 分
$ K% L8 a% T0 K- j3 W2 v第 2 空、 满分：1 分 5 @6 _4 v3 t1 f1 y G7 s' L- G
第 3 空、 满分：1 分
. h' u: w! P; P2 _" V; `
1 M& ~3 {# f+ W6 d0 O11. 中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为、、三种类型。3 _# P& A. {$ I2 P
试题满分：3 分% N' O- g* n7 j u8 Q! Q
第 1 空、 满分：1 分
7 |) m7 c6 q$ Y8 L第 2 空、 满分：1 分
3 C) W$ \; {# }第 3 空、 满分：1 分
4 o% T6 j- H# d* E9 M& M
+ W4 z. K9 ?/ m1 v, m& b; U# Q12. 请写出下列通气方式的英文缩写：控制通气、压力支持通气、 辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。# @$ y: y; _$ `# [4 Y
试题满分：6 分5 w3 Z' A0 w1 C' \
第 1 空、 满分：1 分 5 a& l! } ?: A1 l# `
第 2 空、 满分：1 分 0 ]- n4 H2 F) B' z2 `7 g8 Q
第 3 空、 满分：1 分 - z# ~' I. e. F" j: y# m
第 4 空、 满分：1 分
9 H `4 L. y+ ]; n% x5 S; {第 5 空、 满分：1 分 " X2 w5 ?8 {: ^4 R4 U5 v! T f, Z
第 6 空、 满分：1 分
" t& ~( Z) p3 k: Q1 M
9 Q* K- w W, E' S13. 格拉斯哥昏迷量表评分法从、和三方面来评判患者的意识情况。GCS最高为分，表示意识清楚，分以下为昏迷。
) i6 B' T$ K- _* Y v" w% f0 u 试题满分：5 分
. Y1 k R9 l; e* r( ^& x) d6 _5 Y6 b第 1 空、 满分：1 分 . w* A# g4 d& F' c$ V8 @2 z
第 2 空、 满分：1 分 6 j6 U* R1 ]% p+ a4 ]& | B4 {
第 3 空、 满分：1 分 ! V, W5 n9 W. J9 ]1 B$ G
第 4 空、 满分：1 分 + D/ Y( A' Z6 D& `+ D" a
第 5 空、 满分：1 分 # @ S* |! k8 |+ f: n& `( K& x
4 e) S' _# M: c: F' i5 i
5 G1 a/ ~4 o" J# M五、论述题（共 2 道试题，共 20 分。）V 1. 简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。
, c3 L; K+ v; Y/ R! }% s$ M# G9 H" p2 q% Z+ I
: d3 a- x4 W, m2 Z: y* `
满分：10 分! D& S8 t+ Z5 o) O9 |+ j
2. 简述心脏骤停的临床表现。& G/ Q8 ` g/ i) k! G
- E! l1 {5 k5 ]' ~/ T' J G! C0 _: I, I0 x4 d8 m
满分：10 分
/ y$ T7 R1 H; D3 T& b/ W3 T8 b. w. C& V" f7 g( I5 t# X
- ]6 {6 h. b k6 X) F% W1 {4 z谋学网: www.mouxue.com 主要提供奥鹏作业资料，奥鹏在线作业资料，奥鹏离线作业资料以及奥鹏毕业论文，致力打造中国最专业远程教育辅导社区。 |
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狗仔卡
发表于 2012-9-14 15:03:50
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