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: S& e" F7 \! @! U, M6 U- \: C3 h
- l% Y; g: F& A# r. Q$ N$ A& c
, E$ w6 h3 E; n. j" T } H( a一、单选题（共 10 道试题，共 40 分。）V 1. 同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。不正确的表述是().# Q t9 s# W) k, l
A. 单纯时间上的概念: k0 a4 f9 m/ r' r2 R; f% Q* ~
B. 包含不同发生机制
M; a* l9 p; c$ `C. 临床差异
; a- [. c i3 N+ L9 PD. 病理组织学差异7 N s2 T8 j8 |2 N
满分：4 分( [( O$ Q4 V5 O; j1 Z
2. 低血钾的最早表现为：
' p8 P8 n0 S+ Y; i6 |A. 多尿9 r! ~0 K! I2 N
B. 恶心、呕吐、肠麻痹+ e: h( v0 F% e6 O2 n8 S' \
C. 肌无力
5 n* j! G7 x. E7 x/ N7 pD. EKG 出现 T 波9 Q n: ?5 `- W1 I2 l/ F
E. 循环系统改变 ( 心律率乱、血压下降等 )' x. I) p( h1 J% g
满分：4 分3 b2 h# \. S) b4 [* v5 v2 i" e8 v
3. 影响体液渗透压的主要离子是：
. t9 \3 a! l% i! VA. K +
9 q! y$ y- v, R" x; c6 rB. Na +
+ N. P: f& G" L4 v8 j, t! ?C. Ca ++; Z F- \0 m: X; |
D. Mg ++
/ C, O7 r' b6 D Z1 yE. Cl ˉ
: U5 X, K: } \9 Q7 T% P4 S1 s3 l 满分：4 分
* L$ ~! ]( K @4. 器官移植的主要特点
! l/ t$ J: T* s/ m5 w5 ^6 P$ MA. 移植物从切取到植入，始终保存活力) j9 \0 J. o: W x, J1 `. \3 l
B. 建立受体到供体的血液循环
5 n! Y Q2 o w) E' z8 R3 J) VC. 同种异体的移植，不可避免排斥反应/ F! |7 R; }5 x" w
D. 以上均是
0 y) {* \0 R( ~7 s$ |% U 满分：4 分
1 W9 Y9 y9 m {6 E, _: }8 E# k$ S5. 应用血管扩张剂前应注意
. `+ t5 Y1 z! l' u" F% p2 mA. 测血压; C* |" H& ?! G, r* D8 P
B. 了解尿量( C- ?% O/ c5 Q- `( }7 f% A) s5 \
C. 控制输液) {9 O; T6 x3 C1 D7 A
D. 补足血容量: Z; C/ N b4 a' y/ h* k% r1 p
E. 调整体位5 F( ~7 B b/ Z! }8 W( B
满分：4 分% o3 K4 Q( _ c& E! V
6. 休克病人采取何种体位最为合理
3 d2 D8 e# G. N: d# g" Z$ w7 pA. 头低 15 度，足高 25 度
4 ~" l% a. I( D) v- N8 ZB. 平卧位
" M3 S* w3 S7 P8 i1 RC. 下肢低垂 10 度～ 15 度. A/ c& s* ?, ?3 M5 g; J
D. 头躯干抬高 20 度～ 30 度，下肢抬高 15 度～ 20 度
2 w( ~. O+ E- L* m2 V& W7 mE. 侧卧位
0 |2 ~: v, M( A* ? 满分：4 分6 J1 k4 _* a( S$ _
7. 手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在
8 N: X" j9 S* o* V+ H& {A. 交叉腋下9 V# [+ ~6 |$ q7 ~; i
B. 腰部
p; T7 G0 \* `* S) K8 U" k# m* mC. 胸前
2 v! D! Q" g: G" AD. 身体两侧 U0 K1 Q. T' ?/ D+ P0 S
满分：4 分
* ?# Z! A7 u* `! L1 S" G$ Y2 ]! ? m8. 术中手术人员更换位置时应
2 }( Y, U5 C' J k! R0 RA. 双手置前胸，一人后退一步，背对背转身调换2 Y( L! B( R: l( { ^$ {
B. 一人从手术者背后小心擦过
. w/ J' W4 d3 a+ m6 ]C. 一人从手术者侧身擦过
- M7 [5 { g- ~( l; K" ?0 UD. 双手上举，背对背转换: L: ?! L2 ^% }, m X, {$ W
满分：4 分- O: r/ N3 ]0 ~+ ], `( b+ r* Y
9. 某学生，18岁因急性肠梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血Na+135mmol/L，K+3mmol/L，HCO3—19mmol/L，其治疗程序中应该首选的治疗措施是
$ i) ?$ a2 W4 {A. 急诊手术解除病因8 K7 d" Q; h" A# o, [* d \ i) f
B. 抗休克、补充血容量 T0 @8 y" @" h6 {5 X* b$ g
C. 纠正酸中毒、给予碱性药物
: }* a8 ~* @1 y7 vD. 立即补钾
+ h& x4 Z: j* k) E' e0 M0 `E. 立即给予强心、升压药物
- v2 {; n) W, l# N5 p) w 满分：4 分
8 D; ] l6 X/ ]. i+ h10. 高动力型休克最常见于% H- j0 h2 ?1 I- k
A. 失血性休克8 }- _) o3 d$ ]# q1 m; R
B. 损伤性休克& G+ A' N: Z d7 d
C. 感染性休克; _+ }8 \9 \! p4 a# ^) B
D. 心源性休克
# u4 N& C8 O; H' V- g# RE. 过敏性休克
% S5 q, ^) O' P% W 满分：4 分 3 H1 _# z$ P. L, W( U( |
( Q) [' t6 O& N U) t
二、多选题（共 10 道试题，共 40 分。）V 1. 休克的治疗原则- K& A2 ?7 B" k4 |& b
A. 尽早去除休克的病因+ w6 G" l/ U# g( {3 X) W L
B. 尽快恢复有效血容量
: X1 G( p% ]' H% k2 {, [C. 改善心功能
" n1 ^1 D! p+ z( tD. 纠正微循环障碍
, V# I t# X1 y' ]' I- C* `5 Y+ P/ z, LE. 及时应用血管收缩剂
' J+ O7 b1 E( o6 K 满分：4 分$ U6 Z+ z/ m% Y$ A v
2. 乳癌的重要特征是
* H; ?& J3 e2 Z9 ]A. 无痛性肿块# ~& ?/ x. B; A+ Z# |5 r; Y
B. 肿块边界不清楚) g6 L. q7 w, L6 m. A
C. 肿块生长颇快/ a1 ~/ ]' r$ m7 @
D. 乳头溢液0 o2 p5 J. f( r' O* S4 ]
E. 逐渐加深的乳头回缩和固定
+ e: u: l& V9 b7 k, j4 j; R 满分：4 分
! _5 f, }) c3 w- n! I3. 应激状态下，在给予葡萄糖同时给予胰岛素的理由包括：
0 X" Q* r5 @* {5 {% Q( y1 sA. 应激状态下胰岛素分泌功能下降! b) m2 Y4 W9 i2 X
B. 胰岛素阻抗现象
0 U$ R( P" [) z) n9 h: zC. 胰高血糖素分泌增加
; f& o+ K4 Y; n4 U' Z8 m) E& YD. 葡萄糖用量过多# O j( V+ A% r* [# z
满分：4 分
* n8 H# E/ y: t8 F4 F# W( a; M7 _4. 乳癌的TNM分类法的依据是：# `; y1 b7 [- p0 h* z
A. 原发癌瘤
7 |3 \, J! x. T6 f7 \/ g& z. I3 UB. 癌瘤大小1 I9 ~2 z" T/ [7 X+ j9 G% g( E
C. 局部淋巴结
5 n( K* a a- k* t% d4 n: lD. 远处转移: a9 d5 d5 _2 Y4 z0 ~
E. 与皮肤的粘连程度2 o8 i/ L4 s8 D: N# D, e
满分：4 分; U3 L0 j [. z/ K% F
5. 下列属于分解激素的是: q# U. R+ U4 R* R4 J
A. 甲状腺素& S+ p* H/ L9 Z$ [2 w0 g" U
B. 儿茶酚胺% ^) y' C1 L- H% h. X6 R4 L
C. 糖皮质激素( }- j6 o" y# p- _* z
D. 生长激素
, z: S4 @( E% j% ?0 Y5 sE. 胰高血糖素
4 I; B- n z) h8 G9 ^ 满分：4 分& K5 M- {8 R$ f2 q8 D
6. 器官移植中目前最常用的二类保存液
0 h: _0 C* p# MA. Collins液
' ^$ s* m/ V/ X+ BB. 5%GS与NS+ Y- q4 y6 w/ \( U/ d. Q
C. 林格液与平衡液: ~: ?% l' W) H( A& Z5 Q
D. 白蛋白与氨基酸
, C8 N2 e$ x" ^% n* A3 UE. UW液- Q1 d4 y& X7 E
满分：4 分
/ O7 l# l4 y6 z. G! p+ U9 V4 c7. 肾移植术后，除全身血容量问题导致少尿或无尿原因外，尚有以下可能：
' I, U( ~" t L. n' f9 I9 RA. 肾后性梗阻
7 _, M5 j0 Y# ~! p4 p jB. 尿外渗
4 c B7 f# O3 t0 t4 y: I- M7 nC. 移植肾动、静脉栓塞, _# _* J; S* F$ I
D. 急性肾小管坏死
, U; }2 m# Z8 z: h( hE. 急性排斥反应9 X% E2 i6 W; b( g
满分：4 分
0 k5 b# l: P- X4 v8. 下列属于对放疗中度敏感的肿瘤是：# L! b0 q K% S' V9 L
A. 基底细胞癌
4 {6 @/ U- `+ j' ?B. 鼻咽癌9 g7 K- w4 y' g
C. 食管癌; o8 a1 D! H; o" G6 Y& P7 t
D. 肠癌
4 L6 `# l! p9 n# Z0 qE. 肺癌
5 E6 W, y+ W" W5 q 满分：4 分
' h1 b. l, b; l$ k+ y" [9. 下列有关说法正确的是：9 }- F, t; c8 s6 g; \4 w. V
A. 人的身高和体重在一天之内是不变的8 }" O. K0 z6 T+ x0 p) i
B. 近期体重改变率表示短期内体重损失的程度
3 X* ^, e! I. X U3 u2 L- u, `, |: QC. TSF的测量位置在左肩峰至尺骨鹰嘴的中点6 U4 v& b8 A( Y) \) w: E
D. 上臂肌围可以直接通过测量得到1 j- j; r* o5 Q+ z- G
E. 肌酐排出量与肌肉总量、体表面积和体重密切相关，不受输液与体液潴留的影响2 Q# b3 Q- q3 r4 c0 E
满分：4 分
' j6 e0 g m7 N9 n( a J; D: w$ E10. 第三期乳癌的临床表现为：
! U0 w% C/ j. mA. 癌肿直径超过5cm
4 e& X e8 M4 b3 y7 h! XB. 与皮肤或胸肌粘连: P# z5 t8 C- c, t
C. 同侧腋窝淋巴结已融合成团
( d$ C) ]9 o, a) H; [9 J5 @8 a1 ?" DD. 癌肿广泛扩散到皮肤0 H! r* Q1 @5 @2 N8 W. Y
E. 锁骨上淋巴结肿大- C- v1 C5 M' e: d) u( S0 s
满分：4 分
! j/ v v; q+ }& m( T
0 S+ o* C( d4 \8 M, A三、判断题（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 心跳骤停超过5min即应放弃复苏! W+ a5 I' H! ]/ a% z
A. 错误4 R, r5 L* T" x
B. 正确
% I% K+ E3 V2 [# e 满分：4 分( F7 t) w! m# i3 q$ j) I
2. 外科休克的护理诊断组织灌流量改变，与有效循环血量锐减及微循环障碍有关
4 w+ U N0 t6 n# ]) WA. 错误
# M5 f6 v! t# p- QB. 正确
% u: E% o' {3 u ?7 b& f 满分：4 分
! U* @4 Y; L" [( x5 o3. ARDS的最初阶段，即可呈呼吸性碱中毒表现
1 `1 w) K; j8 [, {7 `+ lA. 错误
$ r. e# p& w! H% ^- [B. 正确7 ?& r b6 E9 E1 r* b8 r) B: ?
满分：4 分
7 G; U, |$ Y$ F& ~& W4 u& q- [% P4. 口对口人工呼吸是最及时、有效的人工呼吸法，故不提倡使用器械人工呼吸法来进行复苏' P, H; C( `. o* E; @
A. 错误" {: ]9 Z; U# x8 {7 [4 U7 S
B. 正确1 L; Q+ J1 O) g1 Y w
满分：4 分
' ]& Z! B l" |5. 全麻苏醒前，病人应有专人护理，在接收病人时，立即测血压、脉搏1次' ^! ]+ p& O0 F2 M! s
A. 错误
6 L- u5 Z% Q/ c$ l, tB. 正确
7 M" I e6 W' r( s h2 e' j 满分：4 分
4 E. b8 a0 w) m& m |. X& `0 i) x! y2 D7 g( h
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1 B2 w# Q$ a" U: R2 \ |
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发表于 2012-9-15 21:24:01
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