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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，血压90/65mmHg，诊断不明，此时应注意禁用()。
0 |( D! |/ `! Z! q. mA. 异丙嗪2 K, ?2 J' ^; t# n0 E
B. 吗啡5 n0 f% ]8 N7 k: n6 O/ C, g3 \# _
C. 地西泮
( }6 X+ \: o# U' g. ?3 }D. 山莨菪碱
6 ]7 N/ \" U( v- ~& m" y; P! n- UE. 苯巴比妥
1 ~/ l5 s' L) U& o8 `6 } 满分：1 分
5 j( E/ W$ o* w e- c3 }: y2. 亦可用休克指数估计出血量，休克指数为()时，表示全身总血容量丧失23％，失血量约800～1200ml。
7 s" v7 Y. s. [6 n3 y! G6 W# pA. 0．546 d3 [- N% Z4 Y5 o9 U5 `
B. 14 n/ f& }; O. F) s
C. 1．5
5 K: `# |' m2 h* aD. 2
5 ]/ f' s. L% k: A7 {* @5 d7 f. g: k7 EE. ＞2
% W7 j5 a5 X( _6 j1 z A: v 满分：1 分
2 J& ?2 ]9 l1 p$ F! C3. 末梢循环的观察可通过()。9 _) O# P- M9 p: |
A. 皮肤颜色
) z% L% S3 ]6 F- U, f7 dB. 四肢温度、湿度
s$ t, s, w9 q2 J# lC. 口唇颜色! C2 D6 R# t1 n- c
D. 静脉的充盈情况
7 [" s; k- [1 Q+ {2 r# I4 N+ YE. 以上均是
9 O" s8 U4 A: t4 s+ k/ T 满分：1 分
" G5 i* t5 }5 K! z" \6 ^4. 急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于()。
4 \; I; e" d5 T1 c( v6 r) H" bA. 解除疼痛
3 y( w6 h7 f2 D! }B. 预防心律失常
4 q" T v# L( TC. 溶解血栓" J& ~7 x2 @! M/ ^0 u; `7 @
D. 控制休克
4 w- o6 |& j% yE. 治疗心力衰竭
- G+ h% @& @2 ~ 满分：1 分 V$ S) n9 w, {7 B
5. 下列常用颜色分诊法不正确的是()。
5 }6 I' H' `. v! mA. 患者已死亡—黑色% L. p& P' R! u
B. 患者休克—红色
* y0 U9 g6 U/ h5 G8 c+ AC. 患者心衰急性发作—红色
& D4 [3 e6 D2 m6 O0 bD. 患者肺心病、上感—黄色' T$ M9 G2 ~3 O1 a% I3 m: Q
E. 患者发热，T39℃，—绿色1 O2 }2 T% u" L6 H) \
满分：1 分
' T' _" }$ g/ l. f& T6. 2010年心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是()。
3 w! l9 y/ x) d4 g2 SA. 2-3cm' q+ C& r5 Z. {" h6 Z: L2 N% v
B. 3-4cm# o4 E1 K3 T( t
C. 4-5cm
9 f. y1 `# c- |D. 至少5cm* Y+ n# x! L( ?" g
E. 5cm以下
1 d" e M/ |7 J0 |3 E3 N& ` 满分：1 分- j$ i4 n) J/ _0 t: L
7. 老年患者，男，73岁，主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图：P波消失，代之以大小不等的f波，频率为350～600次/分；R-R间期绝对不等。该患者诊断为()。0 C2 \ l8 x: B) T) |
A. 阵发性室性心动过速
. ~! N- [0 B/ eB. 阵发性室上性心动过速: K: A+ B6 U( w. r& x* k( C3 [" B
C. 室性期前收缩
" n( Y- J/ ]3 V6 \8 O3 ZD. 房颤
: u/ q' E" g' j/ M( V3 P3 w& g7 uE. 预激综合征
" e0 c3 H6 f5 |$ h+ V' ^ 满分：1 分
+ ~$ f4 h2 i1 l8. 男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。# o; }0 D6 u: @ c# O
A. 行气管切开术5 I) \ L7 [# b: N I
B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸
: Z' `3 y! Q3 X% S8 ^2 t' B1 HC. 给氧、镇静、止痛治疗?
" i4 p+ w4 v3 p7 B, v# GD. 行气管插管、人工控制呼吸' P, D7 f' `- b! F
E. 静脉输液治疗??
7 l2 |- K1 Z# F- n- X: r1 C 满分：1 分
$ V' C/ t. ]- d9. 对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是()。, I$ c9 h! d/ o$ w* V+ U1 ? u
A. 室上性快速心律失常多用维拉帕米8 |$ L; Z6 Z* h# P$ Y& ]. z
B. 持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
1 J& |5 z s, t" pC. 快速性心律失常时可用阿托品! V7 K3 b2 i$ [* ?
D. 发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗( Y A9 b6 f: t
E. 必要时可给予激素治疗
4 @! R5 E- ]! x) t( \ 满分：1 分( Q3 H1 L7 s- S$ x" G6 T
10. 机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。3 s6 k/ M% O& X# \: ]) X" F+ ` G
A. 15秒- Q* ~. o X) O2 w" Y' i- \
B. 20秒- G Q1 P. I0 D' N. q, {! F" a
C. 25秒
" ^. E4 A% e j6 |% m3 YD. 30秒
+ c4 @8 y: n. i# Z8 F6 DE. 60秒
3 W; B6 e' _ g$ U% l; Y 满分：1 分
5 S5 p. X. e. d! ]: O11. 急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是()。" T6 \% s N" \4 L3 C: }. `- j
A. LDH谋学网: www.mouxue.com
+ ^7 ]( a6 U; R/ J$ [- L: |B. AST+ b3 a z! ^0 r4 T7 M
C. CPK- R0 |! d' e7 n8 X. r5 F
D. ALT
T3 x8 R0 n/ B" a7 w! n/ H/ H* n2 LE. r-GT
2 W8 E9 I; m9 m7 L9 f 满分：1 分 h+ J7 y& G R- l2 G; X7 O# l3 G
12. 短时间内失血量超过()，出现周围循环衰竭的表现，晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安。) T: a% q5 f0 L& U/ r. m
A. 400ml以下
2 k; |4 {. l2 N- LB. 400～500ml* n' s5 U* O3 f/ f G" B8 X8 d% F) Y+ H G
C. 1000ml以上
* {0 [& X4 B" B. D4 ]D. 300ml以下4 U/ e u5 t k3 r$ }+ }
E. 1500ml以上1 ^8 Q( |; n" a) v: ?8 b
满分：1 分* U( z+ B+ ^1 Z5 Q
13. 一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的()。 j2 F M# g. X& v3 T+ I
A. 心动过缓
9 |* S+ K7 ^" R" jB. 室性心律失常
4 f7 S% c0 _& c" f8 iC. 收缩压升高1 j0 ^% u- l0 B0 E
D. 中心静脉压降低
{/ o$ Z. I6 }1 j" S( y ]3 rE. 血氧饱和度下降
* c6 E- P1 \4 ` 满分：1 分* h' L# n" P, u+ V( S* d4 c
14. 心脏骤停的心电图表现应除外()。2 ~' T+ B! F1 u' j
A. 心室颤动3 F* V" `# I# X0 m; G+ J+ j) y1 _, T- D
B. 心室停顿- L, B8 E: ^& ?" X
C. 心电—机械分离2 b+ C) u; P, h
D. 无脉性室速
' i+ ^+ L, g# r* c. w+ sE. 室上性心动过速
% Q3 f1 }. Z1 \/ o) B' B; i$ n 满分：1 分
0 D% ~$ v0 q' U0 D; p15. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（）。
- }- o3 K$ u9 EA. 头部置冰袋降温0 [/ A9 C, ^9 c* C
B. 高压氧治疗
1 Y+ Q% \8 {& |' z. u! D0 QC. 激素的应用- d* Y, M2 @! d5 P
D. 中心静脉压监测
5 Q Z `! i( \5 W E- a! vE. 高流量吸氧$ V: Y5 ^7 ]- @
满分：1 分
/ N/ l# f1 X' E8 ^, H16. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。
5 I( e# v: r1 C: L% dA. 6小时内( B. l8 w% a6 `1 c1 h8 R- v+ A
B. 3小时内9 f5 m9 L5 j, U/ s& R$ | y, o
C. 12小时内
! _ w9 n# L3 O! l6 q. K" gD. 24小时内
* J% S, H3 I: q; J9 a9 m8 y+ V" z7 KE. 48小时内
t! q, d3 l7 s 满分：1 分
! y# n; M; @1 H4 ~4 u17. 单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是()。
0 E. r! l9 H( I% O1 y" z/ h1 j% yA. 5：10 Z6 X# ]* T! \/ {/ s; I" ^ Q
B. 30:2" n. b" X. G! H& r/ G7 o
C. 15：14 y0 a9 W8 p2 G& {
D. 5：23 x4 {8 C+ H) K! l* D4 M3 N; @
E. 15:2
: e8 c! n5 {0 K3 N7 l9 f 满分：1 分
$ P1 d2 O4 j5 m! U8 t' O C18. 以下是阿托品化表现的是()。/ u/ ?8 U: Q* R% a
A. 心率≤120次/分、脉搏快而有力+ ?: D5 z+ V S
B. 澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷/ h4 x @) R3 I9 I# }. m. B, j; Z, H
C. 皮肤紫红，干燥# ]6 I/ x6 ?3 t0 g) }3 @* U- F
D. 瞳孔极度散大
9 N$ p8 \3 y4 c! ~/ Q: G+ r% tE. 高热>40℃,心动过速' ~( b. d, ~/ m, X, _/ s
满分：1 分3 f- t/ N) E$ p& ^7 ^
19. 张力性气胸产生休克，急救措施首先是()。
! o6 n, H/ N# k [: cA. 输血
. G% k3 A8 \8 c$ V5 mB. 用升压药
+ S9 e# F h- V) z8 gC. 抗休克同时开胸探查7 C; u8 v" q5 a
D. 患侧胸腔排气减压
% D7 C4 W: E. r! K" R1 y$ LE. 气管插管辅助呼吸
. ]! J! V' V. m 满分：1 分
# ~+ B: n- ]4 {0 N6 U20. 开放性气胸现场急救哪项是正确的()。! Y& j9 D& P$ j
A. 立即清创6 Y8 t6 E9 y8 f0 j, t( J
B. 迅速封闭伤口( l% ?- o {2 H6 S! o+ m5 P, g
C. 应用抗生素
o) v2 _' I8 c# t. {. [D. 吸氧4 K9 V% f8 D L) s' E( P
E. 迅速补液
8 n) z% T$ M9 H# @! s( c! L% z5 { 满分：1 分
M* }. _4 g. h) U4 H! U; b" a0 x4 E4 |
二、简答题（共 10 道试题，共 20 分。）V 1. 急性冠脉综合征5 l' s' E% u9 n: h
; r$ ], S+ v7 ?, B) D+ Q3 {; P
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# C9 Y2 \+ Y1 p/ f" a% u8 f 满分：2 分8 i- i+ ?) _+ b( Y! n! f
2. 连枷胸
& E8 W. L) p8 g+ H5 B. y! b
& F" x8 N& W' g8 r, ^
+ ?7 i4 ?2 {) E# z; z! ] 满分：2 分
1 O* B- V+ ~) z! M, |& S3. 电除颤
+ k$ I* ?# X0 v' K) P7 C* F% k( C* L% \
# V9 n' T4 P% f6 R! m' |! T
满分：2 分8 f' ]7 z1 b/ D2 [- v6 M
4. 冻僵
+ r5 W6 @' \& j1 `6 E2 [# y+ D7 q5 A: |5 |2 }* `; u
U" e O% d# Y3 @/ q% C( O) U 满分：2 分, i6 @! r3 V: A- l6 X% T
5. 分诊$ d/ D; G+ V; P, g6 A9 T
" |1 p" z: x. A! ^. x+ H- k1 W3 |3 Q+ w
满分：2 分
1 H4 C, f, Y. v5 _6. 淹溺2 p' X: S1 q) G; q' U( |( t/ b
# M8 g; N0 j' K$ j1 @
. ]: a/ T r& u# f 满分：2 分0 @6 X! Y2 W: r; Y* N9 _
7. 心脏骤停( ~9 K0 J- i* ~+ L4 Y
# D, V& u* ?& N2 A1 Y
, E0 `+ s5 p% ?/ y+ P) u4 S6 E 满分：2 分
2 L6 S& s6 b% w- y8. 中暑
& Q+ `- S' v2 O! [0 k0 Y6 y# [+ o8 m. c' z* m
X2 E" }( R" }* g& H, P* P
满分：2 分 R o" ]. m' u/ i) h4 c# Y
9. 高血压急症' R: v9 p, P6 I: Q; K# H
! y0 |/ x4 ~+ A# J9 v. p# @/ ^$ V0 e: U0 s! z
满分：2 分9 H' f7 c7 x4 _; [5 f. @! U
10. 多发伤% L) f T5 f' W0 K# b7 h
9 s7 Y1 u5 z; F3 p8 n) n
& B8 _' I8 r' Q' p' h3 Y/ i' b
满分：2 分. z- `# [7 F; s( r7 m
. e$ Q5 ?. W. S* g: G
三、主观填空题（共 9 道试题，共 20 分。）V 1. 对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入，切忌输入。% C ]9 B# d5 M# @( b% _
试题满分：1 分8 P3 X0 k, f% d _5 U0 K
第 1 空、 满分：1 分 " i7 Q( {+ G; R5 b4 t+ z! v, n
1 c3 w# |. }+ j5 L9 d+ V: s- v2. 检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
; \- T$ ^" {) z6 w+ L K2 { 试题满分：1 分5 L H1 V( X. \: H
第 1 空、 满分：1 分
1 ?$ Z9 X0 C. ^
) t, i4 x) }8 [2 { b* Q \4 D3. 急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力。( O i5 P( A+ d" C( y* w
试题满分：1 分
# s: E! ~% W- o& Y, D: `第 1 空、 满分：1 分
. M- G3 ]- A0 q4 C
- a" b; i. l% _7 w4. 一般服毒后洗胃在效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。7 y. ^$ Z% {3 |6 X J( y8 j8 u
试题满分：1 分1 [+ d& d( J; e% o Z" o9 Y
第 1 空、 满分：1 分
+ I" C0 `0 |; _
8 J l2 n ]- g5 j! n. o" D5. 急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为、和。6 O. d: B+ }1 L. ?
试题满分：3 分
) c, b; f2 j T- r第 1 空、 满分：1 分
6 k, ?+ G* ], L$ }! i, V# k' v3 x" ?第 2 空、 满分：1 分
% J4 |; r) l3 v3 k7 `& |第 3 空、 满分：1 分 " v1 g4 k' n/ g7 z! P4 W0 z8 A/ I* h
( i8 Q; y6 P; t' K+ V4 M6 _' R
6. 热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。
& o, m" _8 [# S+ l: S 试题满分：3 分
7 L2 Z' I' z" V y" c( Q, T第 1 空、 满分：1 分
5 d* s2 Z* P. u' N) O, u第 2 空、 满分：1 分 + h4 ~/ c- [3 [+ O) L* [
第 3 空、 满分：1 分 # }- B/ ?; m, o6 H$ K: g
0 ?- z* C2 F+ R9 ~! ~- V7. 心脏骤停患者的心电图表现为、或。4 h# \, Y# p; r8 h, y
试题满分：3 分
- ~: @: b2 s# D! y5 y1 x7 Z第 1 空、 满分：1 分
+ x# B, K, n* g$ U第 2 空、 满分：1 分 $ P* v8 n) B9 `4 ^- e' M
第 3 空、 满分：1 分 ) z. N* p9 @% x4 W% O' X% g
/ K I% R, a& g8 P( l
8. 中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为、、三种类型。
6 [6 ]7 D+ e7 x 试题满分：3 分
3 g9 |+ x; x& ~7 Y第 1 空、 满分：1 分 9 j/ _+ C A5 F* d: c* |
第 2 空、 满分：1 分 2 \" Z& D; Y7 K
第 3 空、 满分：1 分
: S, g* \$ G. o. u
/ D; O8 x" Z# q4 ~3 b9. CRAMS评分法包括循环、、、和五个评价项目。
0 k# U$ v, Z }- D N 试题满分：4 分; E% g6 c) X0 Y+ T; L0 i
第 1 空、 满分：1 分 / Q. k( e0 J: e0 B8 L1 G
第 2 空、 满分：1 分 * f4 S6 f: X4 `( i2 A
第 3 空、 满分：1 分
6 |; w! ]& R6 }第 4 空、 满分：1 分 ( Q$ \8 W4 |2 d+ _' n
! C, T: o W- d3 ]
. u) h" t% C5 Z1 j四、论述题（共 4 道试题，共 40 分。）V 1. 简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。* P+ N+ F& {! P& ]9 `
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2 \, i' ?2 h4 `5 i4 R$ U# x- n# k5 F4 i6 d
满分：10 分
, h6 i, S# i. M" y6 W2. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？
. [( L9 b8 E# T
( L3 ?+ F5 p, O* z: J1 `
9 [ s1 F; S g% a7 d 满分：10 分
) L6 v' b' n! }3. 简述有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状的发生机制和临床表现。4 ?. h" O3 G7 d% A0 c8 f- e
R2 @2 U, e: j: L- c, D" z" P6 K) G' t) T6 N
满分：10 分. S: o. J% R3 Q) k& C1 J
4. 简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理？# m( _! L" C0 u. d% k# q
% a' T2 d. P2 k6 Q8 _, O$ F( u# v; `9 A2 I k6 c' o( E3 l
满分：10 分 |
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发表于 2012-12-5 16:06:18
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