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2013年1月病理生理学正考

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发表于 2012-12-19 10:47:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
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2013年1月病理生理学正考
5 R; y  A* t& b) G" G3 v
/ g: j2 b# W* n2 o$ K4 t单选 2 d# y* C: `1 S* A) j  l
1.死腔样通气可见于(分值:1分)
" g7 }0 v' U/ ^1 a$ W A.肺动脉栓塞8 b% b% t# O+ L3 M: u8 J
 B.胸腔积液+ Y- d3 q2 d# R1 \1 G( F8 A
 C.肺不张# Q& X/ X8 |5 X0 i  ^
 D.支气管哮喘1 a' ^) _: K/ V8 B* z, }( V
 E.肺实变
2 z, s; h' y$ M  F, N$ J
3 j5 Q6 y: A+ Q! o  y: c& M( a2.低钠血症是指血钠浓度低于(分值:1分)2 E8 x. g2 g" k6 B' L* o- A2 L
 A.120mmol/L4 w+ E  P* R  |1 @1 {& H% N
 B.130mmol/L$ n! i- t8 O5 `+ r) E4 L: U
 C.140mmol/L
4 g3 |0 u: e5 e D.150mmol/L
( _& ?" K# z2 E4 J+ K; K E.160mmol/L
# X: V! B% A8 b0 q7 D7 O1 x
' [/ x6 ]; X" S$ q" B, V/ E1 i6 C3.下述哪项是体温上升期的临床表现(分值:1分)
" D, h7 u4 O* j3 k& s. h; [% G$ X A.发冷或恶寒* B. p4 \2 V; V) `, g, K1 z0 l
 B.自觉酷热) W/ _% i' B7 E  d
 C.口唇比较干燥
3 @' l  K' X9 d* u6 ^- _ D.大汗
; C; M" R3 h: O1 e E.脱水# ?$ ?. R; x9 e3 a/ O8 N

) B1 a" _- I* k" z4 f, f( N: P& W4.下列哪种情况能引起酮症酸中毒(分值:1分)
! T) T: A' |: p+ |3 o( y  r A.酒精中毒& j2 A3 I6 O- s0 U1 L
 B.休克
4 H, n" X( B1 A# V4 L+ A C.过量摄入阿司匹林
: W% [7 a3 h# l# d" ] D.CO中毒: V1 K6 ]( ~# h( h2 d' i. e
 E.严重肾功能衰竭
# u0 w$ t  _7 a0 E) j
* t  x3 ~1 Y! h/ v& @/ s  o5.AG正常性代谢性酸中毒可见于(分值:1分)
* L2 a. X, ]: u A.心跳骤停' q1 F7 n  _% d" k# [" d) L
 B.饥饿
* G# b- l; i7 s7 ` C.严重的肾功能障碍
' G, P5 z2 @6 T0 k4 Q, s& }! } D.腹泻% o5 ]: b* |7 h& w. u; W
 E.摄入大量阿司匹林3 F  b; @" h# U
/ R+ X0 u+ I( ]; ]
6.下列哪种疾病可引起右室后负荷增大(分值:1分)
- s" a* a& ^) I2 y, w+ Y$ w  B( P A.主动脉瓣关闭不全- v6 B% B2 i  y6 N+ r& v
 B.二尖瓣关闭不全
# h/ ^0 N  v; B& ^ C.肺动脉瓣关闭不全8 j7 h0 C4 o! _; \+ b0 u
 D.肺动脉瓣狭窄8 Z9 [  i. R; y5 U5 u0 n9 K
 E.主动脉瓣狭窄
( s) z* {/ |- X
( K! [( N( a1 j- H$ Z7.活性氧产生的主要场所是(分值:1分)" S8 i4 [5 w& r" S9 V
 A.线粒体
) o8 p8 {! v3 [% y) R B.内质网+ y. [3 S' K- R& L
 C.溶酶体
0 h" B6 M# @& j0 n. t8 K8 ]0 [ D.核糖体
1 |% b- M/ N5 M: _& R5 P; Q E.细胞膜
; z4 r% |; Q" S! P1 o 4 _; o# }& w! S5 l8 J
8.II型呼吸衰竭患者不能采用高浓度吸氧,是因为(分值:1分)# }7 G! O4 Q3 |0 B, t- a* p( {
 A.诱发肺不张
+ o  C! B( C% f B.可能引起氧中毒
1 j6 B8 \, _1 U  ^# x C.使CO2排出过快
3 T; _9 {" h6 }0 x0 R; Y0 O D.PaO2接近正常会消除外周化学感受器的兴奋性
, g* N# i, A$ z) g" T8 H E.以上都不是2 ^! t" i; G- l+ f: i2 I6 z
. `8 I, X- W% z/ U0 Y& ]
9.下列哪项不被用来作为脑死亡的判断标准(分值:1分)
" {: U0 U  b& i' f A.自主呼吸停止1 u* ?# `1 {( z0 h/ z, l
 B.心跳停止 5 B8 f& ?& v& s) q. H, r) t+ N, o
 C.瞳孔散大或固定' S3 h! W) F* R3 h0 T" u4 J
 D.脑电波消失 : W0 V6 i" B2 R; j" d& z
 E.脑血液循环完全停止4 E( r2 N  i! b( N

" c# q7 `. R- W+ |! R10.右心衰竭通常不会引起下列哪项表现(分值:1分)
2 f# X; ~7 {+ c5 x7 z7 S* W A.水肿
% `% s# I9 ~% w1 Z" H2 d B.肝肿大压痛  i0 w4 O1 q+ x( Z
 C.肝颈静脉回流征阳性- d" L9 M0 V3 C8 L, r( D
 D.肺水肿8 f2 L  t6 I& U% y( f4 M# T
 E.颈静脉怒张
5 K4 _1 t7 T3 `! y- I# Z2 q. c5 ~0 v
# G/ n1 n# f" h) l11.引起肾后性肾功能不全的病因是(分值:1分)/ C9 o& ], Z2 A( ]$ x5 w
 A.急性肾小球肾炎
/ W( _0 h& j4 U B.汞中毒
: ]) u1 \8 X7 U2 o8 I7 ]! ^ C.急性间质性肾炎$ G- H( d8 X4 r' Q
 D.输尿管结石
+ n  f1 @$ r, h9 D' s4 C E.肾结核) d$ [7 z* o6 o7 N/ Y

9 F% `4 w6 H' L12.急性肾功能衰竭时,下列哪种情况下对生命的威胁最大(分值:1分)
8 ]4 ], z+ H) u. t/ B A.代谢性酸中毒- }& U& X. |+ j. y! j  c
 B.高钾血症
) J9 V9 S5 u( P9 d/ [ C.水中毒* v  ]& l, ?+ f' _* K+ A+ s) o3 H
 D.氮质血症
1 U; p1 k. x1 W9 q E.血尿
. O6 G: E) ?% b% C * w4 z( W8 {. O; p' u' J  b4 b8 N
13.高钾血症常伴有哪种酸碱平衡紊乱(分值:1分)! ]3 l" m; t; N* Q+ Z! s
 A.AG正常型代谢性酸中毒
9 X: e! Q' U, ^2 K3 g B.AG增高型代谢性酸中毒
% e; A! ~! v7 D0 q C.盐水反应性代谢性碱中毒
+ s% M- v0 M  t& a2 N4 ^ D.盐水抵抗性代谢性碱中毒; G) Y9 y/ y1 p' \0 U, h
 E.呼吸性碱中毒. [) h) E2 H) n. c/ R) H. P6 d: O

; R5 O, ]  q' ~14.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是(分值:1分)
) f6 |# c, {3 H5 _ A.白蛋白& t( d+ U! q! z5 ?9 h" A* Q% S
 B.球蛋白' S7 f) q( |4 Q- Q& n( X+ q
 C.纤维蛋白原0 X% c% h* f  `, o& O9 ?  q" d2 @# K6 v
 D.凝血酶原+ y7 |8 V4 A3 P4 c/ v/ c& a3 V, s
 E.珠蛋白9 V) }, V3 p" L6 {% l
& r; K' P3 M/ Z! I* G
15.循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是(分值:1分)
4 X2 Q  r7 Z5 F: D# ~6 n; _8 w A.提高动脉血氧分压4 ^2 K6 k. s, N& y) O6 _/ b
 B.提高肺泡气氧分压
0 h6 Q. m$ t5 }2 W- `; _7 N C.提高动脉血氧饱和度
( v2 w6 C; P5 f' \$ S" _, L' T D.增加血浆中溶解的氧
( J1 k0 @& T7 {% _* J; Q) ` E.促使二氧化碳的排出" G. d# C" z8 `+ S+ F" H' d
* m; a2 ]7 w; g: f7 ^
16.下列哪种疾病能引起右心衰竭(分值:1分)
4 A8 m0 e% O, J0 O' G A.主动脉瓣狭窄/ |6 @( _+ E: X' @3 @4 _
 B.二尖瓣关闭不全: Q( S  x9 m' T, L5 U
 C.主动脉瓣关闭不全0 N9 _; c& v1 ~. I/ A6 n2 u3 ]
 D.高血压- C& Z5 O3 ^5 j+ j
 E.肺动脉瓣狭窄
- R1 _4 I  Z1 f2 X1 A+ E' T/ a
$ {: y, c* C/ V3 A17.左心衰竭通常不会引起下列哪项表现(分值:1分)
7 Y+ t' k, g$ A9 y; a9 ~3 A  \ A.劳力性呼吸困难* V; d! B5 g" N, }( R* a4 a$ {
 B.下肢水肿9 \+ P; \7 ^" w# R# R0 Y
 C.肺水肿' Y* E! J5 G0 Y! v4 ^
 D.端坐呼吸
2 u5 y! l6 V" B0 v" @8 S E.夜间阵发性呼吸困难, U, B, k: q1 e, r! W

; C4 Q  e/ v, u0 L18.下列哪种疾病可引起左心室前负荷增大(分值:1分)8 ?% o  U4 f( R3 \; r
 A.主动脉瓣关闭不全% J8 |$ e% A5 ]# @9 @$ C
 B.高血压5 V: o% h0 ]' g' c/ O3 J! P
 C.肺动脉瓣狭窄" y( h9 y0 z; `; u
 D.肺动脉瓣关闭不全0 C0 e- C2 c$ E
 E.肺动脉高压& R% D/ {5 y7 d- m) P5 d! i  t; k

) Q) y, W- E) O19.下列哪项通常不会引起呼吸性碱中毒(分值:1分): Q( u; b, J- Z: n4 Q
 A.低氧血症* j. N3 q- s1 M6 t
 B.呕吐
) I* J! H1 Y' X) i8 n& G( e C.疼痛
2 z. y) j" B  ?( K D.发热: e  j- l3 N2 F
 E.水杨酸中毒# Z. w) d; ]# w7 b% r# M5 z
; r# q) S$ G  l: M" ?
20.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳(分值:1分)' a! Z2 s8 e3 ?  y' |) E+ y0 }
 A.严重缺铁性贫血" M& b, T6 J4 h( s" G3 @
 B.先心病而致的右-左分流8 g/ r  D( b; A" L+ y
 C.肺间质纤维化7 d- j' G: X" _7 b1 i" \! p
 D.氰化物中毒; M& c+ {" k) g5 y) m
 E.亚硝酸盐中毒
% c' n% [( F. Z" i
8 z- N. [" e" T0 l填空题
7 `, y1 ]5 B: Y  r* d; B4 @21.慢性肾功能衰竭的发展过程可分为( ),( ),( )和( )四期。(分值:8分)) _* v: e* B; k3 @2 H" f
 答:
$ z$ y+ q3 Q: {' c; V22.ARF少尿期主要的内环境紊乱有( ),( ),( )和( )。(分值:8分)
9 k4 j% r8 Z; U& F  @$ {# M; S 答: * ~/ d/ E( k9 v
23.诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是( )。(分值:2分)
/ x* {/ ~* ~' I7 M 答:
- c6 m2 o: `  ]4 O2 l0 p1 O24.诊断II 型呼吸衰竭的主要血气标准是( )。(分值:2分)/ e, |- W- t  X" h  h! Q$ q
 答:" M  O4 L/ u6 D  v$ Y

, \' o$ G% K6 X) |% Q* B名词解释 ! p6 X0 W4 y! g; E# y8 ]

4 i6 s( }" _( p25.肠源性紫绀(分值:4分)6 ~. a, A' e6 G) j1 F$ ?# s
  1 F; N( z+ J! J4 g1 d4 l
26.弥散性血管内凝血(分值:4分)
( P- j5 s. Z  j+ B) w% P/ H 
4 I+ V$ {2 U) B0 ?$ [9 J+ C+ G27.离心性肥大(分值:4分)% \( _# }0 D" P& m8 t- [% x
 : ~4 s1 H' h, R
28.凋亡(分值:4分)
( t+ i, z; D6 h4 m( c  , r, i7 w2 L2 K! K  C9 x+ B
29.劳力性呼吸困难(分值:4分)1 M. O% E* o) |6 Y/ O- v) H  T0 r; i
 
6 |  p$ Y3 w8 V: U* P. H问答题
! p5 i. d1 b+ y) [, h30.休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制?(分值:8分)
$ i2 _8 y% a0 h# i6 c( H 
6 B' D" ]3 X& j- W1 k' r
4 b, F$ f1 |; |2 x# B6 M& e31.简述肺源性心脏病的发生机制。(分值:8分)
. }& d; Y' X0 q0 a$ X' I  0 O  P5 N2 @1 V) s; y

# K  M5 z5 C$ M1 ~! Z$ P" ^32.脑死亡的诊断标准是什么?(分值:8分)  z  ?5 j1 s) }0 a# D
  # M+ U, l/ y  O% Q4 t6 p7 y
4 L7 m6 N$ c( i, n$ g2 B5 z$ Q
33.简述DIC引起休克的机制。(分值:8分)
) Q% M  e$ {" r; [4 X+ h6 M9 v * i& c* X3 v% h

# h) D% |1 w; c$ P34.简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。(分值:8分)5 d3 U+ ?/ J. l: O/ m2 K0 [+ O

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