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一、单选题(共 10 道试题,共 40 分。)V 1. 外科病人最容易发生的体液失调是# v! \2 P# V+ T
A. 等渗性脱水9 \1 J+ N; [, F. @6 F% n5 M
B. 低渗性脱水* N+ e- z* Y- N) R( g
C. 高渗性脱水
2 a7 B; B; k8 k7 I+ o' r/ m& lD. 急性水中毒
, o& z8 _2 u4 a( t8 N: u 满分:4 分
- d' _+ X/ G# g0 l U5 k2. 休克代偿期的血压变化是
1 w3 P3 n* N' s- [' _A. 收缩压降低,脉压变小2 h8 }; W& K7 Z: F
B. 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小7 k( d& }7 v$ A$ M
C. 舒张压降低,脉压变大; q) X+ z* a1 ~! z9 g
D. 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
( Q2 ~ N" G6 LE. 收缩压和舒张压均下降2 T. B/ ^3 }) o+ ^6 U+ w# ]) O. K
满分:4 分
5 k, t& k! C! ]) D! n, H9 H4 @3. 术中手术人员更换位置时应" Z6 v& e& K4 S* M/ Z2 P
A. 双手置前胸,一人后退一步,背对背转身调换
# k5 y8 X! N' Q: E2 g# c: K3 @6 iB. 一人从手术者背后小心擦过5 q8 T5 w% m4 y- o
C. 一人从手术者侧身擦过
& W# N I' F9 ^- h$ g9 I/ ]D. 双手上举,背对背转换
+ `2 Y( k. B; a! b 满分:4 分6 z1 ]8 Y4 ~3 u
4. 反映织织灌流最有价值的检测指标之一是+ \7 {% C8 V8 i# Q( O
A. 静脉血氧测定; B. }& P& q/ h
B. 动脉血气分析7 ?; R4 x/ H4 z+ Z
C. 动脉血乳酸盐测定 Z7 W, a: l9 V; B4 {/ c. @
D. 二氧化碳结合力. T4 G5 ?' _! s8 P/ A5 j6 n
E. 红细胞压积
3 f5 L% m/ T, L/ J9 R1 T' J- b8 I 满分:4 分" ~1 i' t4 |+ G! U9 A6 b( [
5. 下列预防及处理血栓性静脉炎的措施哪项无效1 F5 w1 _: v5 C
A. 术后下肢多运动
) X5 A& m) K2 s) DB. 输注高渗液应选在末梢静脉
+ q2 ?* v `/ q0 S! lC. 患肢抬高制动
$ {( s& u. j m8 `$ YD. 局部禁止!!
5 _5 `- Q% q6 j7 Z0 Q% ] 满分:4 分 h( b, A# z) o8 g& }# Y4 t& Z. z0 p
6. 腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失,应首先考虑8 [- Y9 W. W& D% ?5 o
A. 切口感染
& t- J, U9 s4 r% ^B. 肺不张和肺炎3 c8 [3 K% E, Q$ f
C. 气胸
" G t! d; ?! F) \3 pD. 血胸" _: d2 n0 z6 V: Z9 m' a, s
满分:4 分# g$ _* K" k e! @ i; ~
7. 术后急性胃扩张的主要特征是
& H2 w" v# h( S! |+ ~; EA. 腹痛,全身出冷汗! Q% k9 x& d0 c4 E
B. 喷射性呕吐,量多) @. T+ g3 a" G( D$ A9 c
C. 胃管抽吸气、液体后,腹胀较快消失
9 c6 O3 j: J* s2 X3 p( cD. 腹部可见肠型
( y5 x! s9 u3 I6 r 满分:4 分0 m/ ^; r2 K2 G5 Y
8. 下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的: e" S: m" t, ^/ d$ f8 @3 h/ I
A. 中心静脉压的正常值是 0 . 49 ~ 0 . 98kPa ( 5 ~ 10cmH 2 O )
3 j4 K# {, ` P* Z# q! OB. 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚, L& N- {* n5 h m7 S' S
C. 中心静脉压低于 0 . 49 kPa ( 5 cmH 2 O )时,表示血容量不足
& h0 w9 j! {( r4 j v* ^D. 中心静脉压高于 1 . 47kPa ( 15 cmH 2 O )时,提示有肺循环阻力增加
7 Z( v5 e0 }- n: q( [5 p. ~3 `3 L, JE. 中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
/ ~% T3 d! }6 `9 `8 @ 满分:4 分
6 [- I5 u, z$ F! W- k$ K- D; `5 O3 v9. 下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现. k/ t& D1 B2 Z5 R" d) I1 o, \" z
A. QT间期延长
; k6 c) l; r- Y- t, r$ ~B. U波
) ~4 G8 l; Q" I& D/ kC. QT间期延长" I9 P0 _; R* r7 v/ l& n
D. QRS增宽
' ~- J: a- M4 ^0 XE. 以上均不是
/ P7 X& s {3 y/ t' Z8 L 满分:4 分4 H8 W" X9 a* N- a7 ~
10. 细胞外液主要的阳离子为
) ?, Y! Y" e6 P( `* C1 C, {; xA. Na+ K+* k4 R2 N! A1 }" y; |% k
B. Na+
; {: q. `) X1 p5 K, y, gC. Ca2+ Mg2+
: [8 T# ?7 c* T* `D. H+ K+, {$ v& f7 |# ~. b0 }+ p
E. Na+ Mg2+2 N( f# Z8 x3 D1 p: Z6 q
满分:4 分 ! B& E# S* W; c! ]2 j
5 a* P/ j& p' g3 ?) } X% n! Y二、多选题(共 10 道试题,共 40 分。)V 1. 下列有关拆线说法正确的是
( ?* Q1 b2 i8 z5 s' wA. 头部手术一般5-7天拆线;
# t" R# }: v; Z' o3 ^B. 会阴部手术一般5-7天拆线;
1 Q, j4 G' G3 rC. 背部、臀部手术一般7-9天拆线;
7 s; t2 M/ a3 o# v# K# JD. 胸部手术一般7-9天拆线;
5 M& R# t9 [7 N6 N( V+ ?) RE. 四肢手术一般2周拆线。3 e* S4 z! ^, n# E- M0 @' e
满分:4 分
+ k, {0 `6 r) ]& z9 b v4 n2. 胆绞痛病人,可以使用下属哪些药物耒解痉止痛:/ W/ W; O7 B4 a4 s* d
A. 吗啡
/ m2 _6 d9 G& |; V% U$ WB. 度冷丁
* [6 ]) w0 b8 e- k5 @1 Y, [: @6 KC. 阿托品1 }1 @/ r! B7 ]* U
D. 亚硝酸异戊酯
9 Z r" J0 ^: C% V; e- L5 M4 o( OE. 33%硫酸镁溶液
0 r3 d9 x {6 | ]( x+ S6 q 满分:4 分& p u/ z; z* s, `
3. 乳癌的TNM分类法的依据是:
* _9 j! P3 V" p' y5 u2 [1 j q0 fA. 原发癌瘤. K8 l& r5 i6 L0 Z% {
B. 癌瘤大小
0 ^& f- f3 q- b& [) V: q1 L) cC. 局部淋巴结9 e0 ]$ Y c/ i- z- U5 L1 ]0 [
D. 远处转移5 X$ ]" ]8 n0 I# r) s
E. 与皮肤的粘连程度
( L1 E* v3 R |" K) O; N 满分:4 分/ l/ p8 z; n6 j
4. 下列属于对放疗中度敏感的肿瘤是:9 K- \+ h$ |) t; D) j
A. 基底细胞癌
: I9 K8 x' X( |' ~B. 鼻咽癌7 G3 F+ y5 i5 Z& c+ `
C. 食管癌
& p8 f& r7 \' c; U6 F' lD. 肠癌
6 @6 ^% Q1 G- Z* |, dE. 肺癌7 n$ P: I7 P; z0 ^
满分:4 分' E/ E! K& Q* o6 C4 ] L# G
5. 下列属于分解激素的是
1 T# p# ? Y: V3 |6 j# I1 O$ YA. 甲状腺素$ R5 t3 Z& F4 [8 h6 f" E$ ]; h
B. 儿茶酚胺/ x% C' M' P+ l. Q
C. 糖皮质激素0 ]# s' T/ n- B9 _" s, l
D. 生长激素5 u- l6 x/ }5 j& m9 M
E. 胰高血糖素6 V7 g l W" R K+ b2 \
满分:4 分
8 ~3 q' u7 @$ g3 L# M% b6. 关于免疫抑制治疗中,常用的器官免疫抑制剂是:
/ I# w2 D$ g |2 ~* j2 nA. 环磷酰胺
1 ?+ `8 J: X5 S2 O8 y% ZB. 皮质类固醇激素: Q1 e, i6 y( v3 O
C. 环孢素A
+ n! h) A* n$ T0 q# n7 X% z2 ]D. 霉酚酸酯(骁悉)" \# s# e& l' j: N1 c/ ^
E. 普乐可复3 ]( B) @9 J8 c# t- X
满分:4 分
9 J( J9 V, Z2 u$ |# z2 |- G% ], C7. 下列有关切口愈合说法正确的是:
) _: P8 L9 H- C; h; _# dA. 切口的愈合分为!!!;
; R3 c; \3 K$ s v4 NB. 甲级愈合是指切口愈合优良,无不良反应;" n' F5 A0 l9 P. ]5 N; ?: ]$ N
C. 乙级愈合是指切口处有炎症反应,但未化脓;
# X, d& U$ p. ] GD. 丙级愈合是指切口化脓需要切开引流处理;: {% t6 }' c8 \% N
E. 丁级愈合是指切口化脓感染需要切开引流。
/ T8 u5 X+ s$ e1 ^9 C2 l, ~ 满分:4 分" M0 C/ c8 F" p' d9 `4 e4 w
8. 休克的治疗原则" _4 Y8 A/ E6 W$ r8 Y" r. I4 x) q' ]
A. 尽早去除休克的病因& x9 [# E2 I2 i2 s! n y/ Z
B. 尽快恢复有效血容量
! j- b) G; {0 `' e4 n8 M- TC. 改善心功能4 S9 [& R, |% O
D. 纠正微循环障碍
8 [' ^( e2 b8 y' i/ m# uE. 及时应用血管收缩剂7 j/ c' w1 a6 X
满分:4 分
! L8 N& N" k1 M& W5 I9. 器官移植中目前最常用的二类保存液' V0 I/ Q8 v6 L( @- M3 A
A. Collins液( F% x3 o6 y1 t: H, ]! ^. \4 f( r
B. 5%GS与NS
' p1 k! e. l( ^( dC. 林格液与平衡液 N3 t/ l) Z) }( U: t* V
D. 白蛋白与氨基酸
0 X& N7 B6 ]1 y+ T5 p# k3 q8 dE. UW液
% i0 t7 x9 ]# r! e" C" @- ? 满分:4 分
% [- J$ M' u5 D6 u. N5 q5 r- [10. 第三期乳癌的临床表现为:
3 A7 o2 N0 ~2 H& iA. 癌肿直径超过5cm2 o/ J, ~9 o/ F2 b/ Z
B. 与皮肤或胸肌粘连2 f" Y& A# u0 V& k" ?5 v5 [3 e
C. 同侧腋窝淋巴结已融合成团
+ o3 i! l# ?9 v% a- R; U% HD. 癌肿广泛扩散到皮肤
* k' [, p/ q0 Z3 o8 t$ EE. 锁骨上淋巴结肿大
/ \6 k( u* H: {) W/ U3 h 满分:4 分 7 H0 N0 C: g& L+ m
% o0 ~9 G8 ^+ Q3 W三、判断题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 病人皮肤由苍白转为紫绀,表示休克从中期进入晚期
# l% C( L& `5 U& `% V6 Y) AA. 错误
4 A% k9 r) j1 ~% P) E* _8 zB. 正确$ \9 r1 u( i2 k) z
满分:4 分
" Q- A' _5 f3 n# v/ C2 m* \2. 胸外心脏按压时现场急救时最实用而且最有效的心脏复苏方法
' z# {" N: d2 z) x5 N4 O0 P* W& `A. 错误
/ X4 s5 w# _$ m* QB. 正确
, D$ p3 h5 c" r' }. U# e8 V 满分:4 分
" ~0 L9 H+ W3 t8 a7 v/ G3. 非少尿型急性肾衰的重要特点之一是尿量并不减少,反而多尿
- ?1 C# g# Y! @/ S& aA. 错误8 @" ?1 Q& c+ e( ~% \6 Q
B. 正确
. W4 |+ a" T8 @+ A 满分:4 分
) w5 Y$ I0 E# A% L) W& X" w4. 常用扩容疗法液体首选平衡盐溶液,既能补充血容量,也有利于恢复组织间液容量0 q, U0 q R' u; j- \' a
A. 错误
- ^: K9 V: x; ?2 XB. 正确
2 z# J. t T5 C) ~, N 满分:4 分! r: a8 g( Q% m" O. o& U
5. 外科休克的护理诊断组织灌流量改变,与有效循环血量锐减及微循环障碍有关
4 B& \8 a/ k7 i2 q2 y8 KA. 错误" m2 m+ I6 b5 G3 q
B. 正确$ D) I n! B) X4 v& [
满分:4 分
5 a" `$ |0 x' |
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