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科目:病理生理学 试卷名称:2012年1月病理生理学正考 满分:100
9 \; T8 O6 q, G- ]0 h单选题# D0 J5 p* ^1 y# ]8 g: b
1.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳 ! v: I& `; S( ]% \+ R& |/ B# ]
(分值:1分)
% A# {4 w2 ~; |0 L, ?3 o. }
: d. N% J/ c9 F" P: q2 Q A.严重缺铁性贫血/ @9 a% z- a* n- k
B.先心病而致的右-左分流
% Q* [4 P5 Q( P$ c C.肺间质纤维化
( U3 s/ f7 w1 [8 \/ D' S D.氰化物中毒
; W" g! A& i: ~; u( E E.亚硝酸盐中毒
" {, Z$ F9 y5 A/ a; c2.下列哪项不属于生物性致病因素 - m2 O- f+ e9 I L5 z
(分值:1分)
0 O* y. K2 T: t% Z9 |8 |! w6 z# ?7 d2 [. w& ]5 R
A.病毒4 x& i/ w8 Q2 S2 _9 D0 G& ~
B.细菌
{+ b1 C2 O# `9 h# K) T C.毒蛇体内毒素' \( o) r) ^/ v; x* a; \6 F
D.真菌
: w4 O4 y4 Z5 R' U5 f* O% q5 W E.疟原虫9 G4 R8 m4 E: H8 ^2 Y7 j/ ^
3.下列哪类休克易发生DIC + _* z7 r( R: _- ` X7 A- @% i
(分值:1分)
& E; N# T$ m+ L, s! E, s) g3 W* |, {
, g3 N( E! `+ ?" ]! {6 Q+ G A.感染性休克
2 Y8 T3 K, E" ?6 K: y B.心源性休克6 x D2 u/ E* n0 V
C.过敏性休克
+ u( H% i" L/ Z, G @: c3 z, S% S D.失血性休克/ N) X6 b, Y/ h( |
E.神经源性休克/ T7 A; ]% R5 ], N9 O* Z
4.水肿首先出现于身体低垂部位,可能是
6 N7 m' p; {- V* t) Z(分值:1分): p) L, B0 D5 V9 W6 g
7 i% W5 e" \8 S8 T3 U- D6 { A.肾炎性水肿 A7 P. i( j# h/ W- J3 M$ V" b
B.肾病性水肿 P; W! z1 D% b9 W
C.心性水肿; T2 G% e- @$ E& q$ i
D.肝性水肿: T# A1 G* _8 l
E.肺水肿
3 [9 ?# s8 r, E( A& L' R, p& {5.下列哪项不被用来作为脑死亡的判断标准 ' \. [. Q! K, z- i
(分值:1分)4 N/ a5 j; L2 ?( X6 J) _7 ?* p2 A
* X# m" M2 j! q5 H2 _5 s' q A.自主呼吸停止
: Q3 V" D+ n& }' |$ L V B.心跳停止# E/ n) N& z. U' Q8 q9 W8 I0 }
C.瞳孔散大或固定% n& V7 ~1 g! e, O9 g/ c3 P( m
D.脑电波消失
0 L, b. i+ F, [, A/ k E.脑血液循环完全停止7 I& x1 h6 d" W' `1 N2 h) M- j$ C4 s, ~
6.下列哪种情况能引起酮症酸中毒
; T# c7 ^( F" ~5 {! r(分值:1分)0 v6 a: i" w6 l1 v9 P0 f
, g, c& _$ n+ _2 b* I7 u$ e+ f A.酒精中毒
1 i% _7 N4 ?1 E! a$ F B.休克* D; k8 @) Y. {# d
C.过量摄入阿司匹林# M; }7 Q: h% u: O9 u
D.CO中毒2 o& |5 k+ I0 u( o4 P) ]
E.严重肾功能衰竭
1 f7 I' B+ e" \4 g: ^7 \9 h8 t7.下列哪种情况可增加左心室的后负荷
b: h+ t3 Q6 T4 }2 {& c/ I(分值:1分)6 W7 {+ g6 n% ?# e: \6 i
. A: ~3 W; A3 w
A.高血压4 [, `0 b& ]2 \1 a' X
B.主动脉瓣关闭不全0 S$ o, D. _" y1 B
C.心肌梗死
8 C. S0 N0 D/ Y; G8 r) i D.心肌炎$ o5 M$ `% J( Y: q+ B9 o/ e" K7 ]# N
E.慢性阻塞性肺疾病
' x6 k# Y" f" P0 u# N8.交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于
1 S- L4 A! I4 w, n3 T! E( N(分值:1分)
* R( j3 U# N9 v9 r% X. r1 u* x6 K
: I2 `1 i; _/ x, _: d; n# q | A.下丘脑
- O( _$ i* C, B/ ^* B# F B.蓝斑
7 M) [* X3 \9 Q( S C.杏仁体
# s# @( o% a9 u/ m0 [+ S2 h D.室旁核# {/ I6 a |5 v- i1 a h" p8 H
E.延髓. [& ^0 m+ K- h. ~: r! B
9.高热患者容易发生 6 ]5 {" z; P/ X: S% t: t
(分值:1分)+ G/ D9 G" q& I, C C( A! b
N% m/ ~; K! H9 ?; @4 I O9 P6 w- W4 C A.水肿5 B3 `3 p5 e; l5 O" ]
B.水中毒
9 M0 }! ]( E* l" @ C.等渗性脱水) O8 Z/ V- S6 p0 j
D.高渗性脱水5 K1 U {+ s) J* @3 Q7 B/ l
E.低渗性脱水
/ u' E0 O! B6 x10.血清钾浓度的正常范围是 2 ]4 d' v D# e, z
(分值:1分)
6 t" k' F( s5 E
, h: F j: X: Z, A" ?+ K A.130~150mmol/L/ z F' ~' p5 n% U# A. p
B.140~160mmol/L" N6 z7 E8 @: y: R& B5 o5 K
C.3.5~5.5mmol/L, r; G2 X2 v" k- Y* w' s4 f
D.0.75~1.25mmol/L
) c7 N4 v: V* Z* D" G, @. R% D# n E.2.25~2.75mmol/L
! g, K; `: e9 T6 U7 F" M11.下列哪项不是慢性肾功能衰竭的病因
3 o/ n! p! u5 [, }3 n(分值:1分)
% Y3 P B+ ^$ G9 w. m* E$ j( G7 U$ }8 @* _
A.慢性肾小球肾炎
; Q0 b: b# P& A. ]6 j% M B.失血性休克4 j6 p7 P I' Y3 `7 c
C.高血压
0 j7 g* ^% s2 P5 b9 L5 v D.糖尿病
7 y4 v2 B1 A8 @/ V( ]9 o7 {6 v E.肾小动脉硬化症% i! L% }& c3 ~1 D$ m2 g
12.AG正常性代谢性酸中毒可见于
{& p# W S/ e. D) m S& Z(分值:1分)
# J+ M! G( ]; m- N2 M6 f J$ k" q/ P/ D/ A
A.心跳骤停9 Y @2 l6 R" z$ T: `# p# z
B.饥饿 X* o, Y1 u$ O t) t7 n: u
C.严重的肾功能障碍
: }4 N# h: F3 t D.腹泻& Q D2 f* D, X+ Y
E.摄入大量阿司匹林
7 U3 \' z1 z# F j3 H; ^5 a% ~13.以下哪种原因可以引起阻塞性通气不足
. M" h- c, l6 B. Z/ K(分值:1分)
1 |1 [% x4 B( h9 x' g% c- S9 D: f4 ?4 I) o1 d7 B
A.肺泡表面活性物质减少
& {7 J3 W6 f6 R3 l; ~' U( U B.呼吸肌活动障碍% Z }9 ~0 d. `0 p Z
C.严重的胸廓畸形0 |0 V0 I; _: C+ r
D.气管痉挛收缩) U% c6 U0 p T& |2 g- L" Y
E.肺叶切除
* k. E: v$ T- Y2 V' \14.活性氧产生的主要场所是
) k( X; s# m9 A7 Z' @(分值:1分)' X j# D0 d6 p! A# O. G
) V _- A9 h! N9 p4 d5 ^
A.线粒体
# m+ Q: x" e+ N: m# F8 H B.内质网
2 N% D' i2 |: g0 @. { C.溶酶体" P9 H8 M G* Q/ U5 f7 P
D.核糖体
/ q0 u& I0 `0 K1 V7 W, @5 N E.细胞膜
3 [/ _$ S$ x6 W9 ]15.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是
' m! `: d+ T4 L(分值:1分)) K9 p5 @! ?) y
4 A& N# @" o T. ~
A.胰岛素
9 ~5 N. j$ q3 k3 L7 N- u# B$ M B.胰高血糖素
' \7 U1 m& G1 [ C.肾上腺糖皮质激素
2 `6 w3 {4 ~) C8 ]" ^ D.醛固酮: a' Z6 C8 Z+ W! ~4 U% f
E.甲状腺素
+ N- @1 j3 G% |3 a; A, c16.下列哪种疾病能引起左心衰竭。 f0 F) {- Q' A& A$ V4 r
(分值:1分)
" Y/ [6 d. D4 H+ d* K/ Q
+ N: Z F4 d- B1 h A.二尖瓣关闭不全
5 a" W" V6 O7 K B.肺动脉瓣关闭不全
3 \8 t9 z+ z' h5 h* a8 @( y- @5 K C.慢性阻塞性肺疾病, A- C; G% K# X! @4 V5 R$ q
D.肺动脉瓣狭窄8 o8 o8 [% t/ M/ X
E.三尖瓣关闭不全
3 V. e9 T# [* v3 L! `17.下列哪项因素直接影响大脑的能量代谢 ! R7 P( X( b" T: g# V- _
(分值:1分)# ~2 ^- o- ^7 k' u( s1 R5 @
5 ]' N' M% D: s; J b A.苯乙醇胺1 D3 l8 o K# Q6 K3 m' D
B.羟苯乙醇胺3 d* a! t+ ^8 U; x5 f( I$ C
C.谷氨酰胺
3 F) X. t1 B. ~7 b N" T" h; U, ^ D.5-羟色胺) n! K5 B( I# u9 @8 T
E.氨' u' `( s" u' E& `/ O, N* p. `4 F
18.循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是
! l% ~& @2 b' V0 G% r# v$ X+ H: [(分值:1分)
$ F7 h4 ^$ b, o8 P
' n9 E( u: ?! m7 r' G7 O A.提高动脉血氧分压
3 l4 w% v0 K7 ]: D. x B.提高肺泡气氧分压
/ Q! l7 C6 w1 L0 ^ C.提高动脉血氧饱和度
- p" l( Q2 c) _: a# r D.增加血浆中溶解的氧4 e+ E* M9 ` R3 `4 m$ l0 ]- s' V8 `
E.促使二氧化碳的排出# w, c u% O! w5 X {: v
19.肾脏不能直接产生的物质是 . d* ?7 d8 g; Y; f! s; j/ u0 K
(分值:1分)' }" _* F3 j- U1 d; _
8 T6 x# f& b' \ A.肾素/ W. \6 i; y1 R- m0 I
B.前列腺素
/ `( x' `1 V" n l# d6 k* L& U) c C.醛固酮" D7 D9 W$ \% `* d7 p8 {1 W
D.红细胞生成素, K" @# @) f5 z, [
E.1,25(OH)2D31 V; ]% ~* o: {2 y9 O( G8 j$ d
20.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于
2 _, b# \/ ~' D& ]) L(分值:1分)
# r$ c$ h% B: K, c8 e; P4 r8 z" G# v% d6 M
A.肾灌注不足; T9 \; P$ e( |
B.持续性肾缺血% R8 l% [* |# f7 E
C.肾毒素作用% x) w* }' Y2 j" D" p! o) m. i2 J7 v
D.急性肾小管坏死: Y' i8 G2 ?" ^ _
E.输尿管阻塞
9 B! ~5 i* s4 n) i H
9 P$ x% y( A% b5 `填空题0 q/ H, |+ Y- \: z$ C
21.慢性肾衰患者血磷浓度常( ),血钙浓度( )。
; t* p8 Y% E1 @: s2 T$ M1 V. \(分值:4分)
; \+ Y; X0 X e( A; S! e' d5 p) [- t( R7 h# W# Y
答:8 [& C M7 k: i& O
22.ARF少尿期主要的内环境紊乱有( ),( ),( )和( )。 X8 \8 U& s6 `1 o+ I% `
(分值:8分)( D: h/ S' o1 c" e
2 c$ _! }3 g! q N 答:
+ j r( P* D: g' [, H23.慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失,尿比重较固定,称为( )尿。
4 k# ~, ~+ p( a+ L(分值:2分)1 T! N! D6 z) Z1 N' [3 _8 L
) v: {: d8 \& E& }/ ^) w
答:
1 \( X& [4 N6 } s- a3 ?24.肺换气功能障碍包括( ),( )和( )。
( f% W# ~1 | N/ N9 q(分值:6分)+ ~; k2 D" `: d: b" }/ R" ?* u5 y' _0 `
% O/ L e; ^! J8 L" K* c
答:6 f5 e) {0 ?4 g9 G
5 Z7 c9 \5 {2 D8 |4 a
名词解释
5 K8 V4 g8 d) h k$ a7 e25.发热激活物 . t n0 x. o* N6 |) N. r* F
(分值:4分)0 B; |" n- L8 W7 i8 `5 e6 r
' P+ |$ `- X8 F 答:8 V3 ^5 l- }$ z. m- q6 I
+ B- ]7 u* ]4 \7 q
26.弥散性血管内凝血 # Z7 c$ s- a0 L9 _+ r0 p% `! l
(分值:4分)
8 \: B k" T: g3 j, P7 A# a' J4 c0 J( u
答:# W( n8 F$ W+ p/ U8 l
, W! A+ L' Q6 s. Y- R
27.应激 ; H/ G) Z$ L, `7 e+ p" `; {
(分值:4分)
. ]1 D# m+ ^5 V: F; o; J u B
4 L) B* Y) L' Y 答:
+ [' j* ?4 ~9 O+ j1 [, b; F
4 E# Y/ W- n2 a! a28.肝性脑病 , L. a: C" o5 ?
(分值:4分)$ [ a) C+ d5 O' e1 ^* z1 [+ T
9 J9 E: d/ K% r8 t$ H( z 答:
0 }5 ~" F j) d2 a9 g6 `; g5 K
* @# Q/ K- D. U% P; [29.夜间阵发性呼吸困难 ! a& A% G0 l$ o! p# }
(分值:4分)
$ c8 [( ^. T7 D" {& i# V3 W# D2 C( @( p. y; [6 V
答:$ p6 O; j. b6 J8 o
6 x5 |0 d; b8 ^) \/ W) U! b3 u+ ]% |) E9 O% B$ K( z
问答题+ |8 x2 G$ Y" j3 r: e' g1 ~% c
30.简述引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的相关机制。
( j+ A8 ?' ~: n Q! T' }5 i% J(分值:8分)
' D! R- A! m- k1 W* `& g1 K) L& S' K# F- z/ S" v& c6 f
答:5 @, M6 K+ l: U% ~9 |: e: Q
/ L$ _& a/ t q7 Q; J& Y
31.脑死亡的诊断标准是什么? V' a: R y5 S, V, M6 b3 A. o
(分值:8分)
: X! v9 I0 ?' r$ ^% w0 N6 P! A' L5 B
答:, W! r6 |7 Q4 } f2 O3 N
/ M# W$ e( \+ i1 |- i F! X
32.缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么?
1 _" R4 \% M+ j, d(分值:8分)
1 ], q3 T( s( H+ i
9 m: }* t) `. x6 |) W3 @) U 答:
: f9 C( c7 K2 U ?/ l- a# O7 Z
$ p, m6 k, ^; U9 e: m. g# i8 f33.休克缺血性缺氧期微循环变化的代偿机制?
' x3 F' h/ I, l(分值:8分), M/ g6 {; q" q9 U4 t! z
5 a0 B$ ` |9 @3 f2 j
答:5 t, Y: k! t- P. R: K9 _9 |
! J: Y: T- G' p( c5 Z
34.简述缺血-再灌注时大量产生的自由基对细胞的损伤作用。 , g0 B" }* w5 z2 G
(分值:8分)
; M: U8 Q( R9 I! `
" j6 H, e% ~: j/ f 答:
" M& a% ?$ H3 M* `" m, t8 g4 }, L8 A! W
4 Z2 B! a8 s, O7 X. L
0 Z ~ v/ Q) q! P7 l |
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