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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（ ）0 \- V: {% g8 B- N i$ v
A. 饮食护理# e7 }% y' y4 O- G) x$ z+ V+ @
B. 睡眠护理
- C& B$ |: O6 A0 pC. 日常生活护理
) m7 N: D, X! t. B/ A* s& s8 b7 z# qD. 安全护理: o/ p4 w! P* O5 M$ j& y- z! h
满分：1 分2 j2 l, s8 Y! Z2 ^2 G- }
2. 精神分裂症患者发病期大多是（）, ~' Z! D9 `3 {8 }- G" \! C! k
A. 儿童期; x; B4 x. e+ y& f5 |
B. 青年期
5 Q# d0 T% P' rC. 中年期
9 M& t2 E* A$ Y5 dD. 更年期
i0 l v; F$ y7 j% {$ nE. 老年期( {$ m5 n9 i! y9 _& C
满分：1 分- A+ E- `- Z+ H: V: V
3. 以下关于人格障碍的说法哪项是错误的（）
) a2 r* v% I! F+ v1 TA. 人格障碍一般始于未成年期
+ O$ w9 R& k8 ?B. 人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成常会一直持续到成年乃至终生* Y% B) R0 D a
C. 部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻( o4 Q$ C; c- m# G6 W
D. 一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，也可以称为人格障碍" X. q- p! ?$ W0 }/ _& p8 G/ ]
满分：1 分* b: A8 V& E9 [' b4 _* Z; P% ]
4. 我国何时在广州成立了第一所精神病医院（ ）
6 B# |9 M% g5 n# ~$ |. A1 }4 J5 TA. 1906年
. P1 B; P1 n2 d, R4 n" ]' OB. 1897年, f5 b3 G$ j& H+ e
C. 1932年
# \$ v P6 }! X9 I/ ]D. 1935年! a& i5 I7 V( @! j6 @' I h- N8 @( z
满分：1 分
% X3 K6 r3 B9 O1 ?/ D! [+ J1 u5. 精神分裂症最常见的感知觉障碍是（ ）
! ^7 ]: o5 O0 U* D, LA. 幻觉
( ~. y9 h8 s. r+ j+ V2 FB. 感觉减退4 `, G! b! G4 u! @/ q
C. 视物变形症" k3 v' p) d; q% w& O& q
D. 内感性不适% e K. L8 U7 y0 J! \. }
E. 感觉过敏
! k4 W* P7 l8 C& ?5 J" y4 x+ j 满分：1 分* c% g6 B5 B. I
6. 下列哪项作用是给有严重创伤后应激障碍患者服用三环抗抑郁药物的原因？（ ）6 y/ f8 l6 @% B& C/ U
A. 它能防止活动过度和无目的运动
! ~6 q. B7 a0 o2 I% Q9 KB. 它能提高患者集中注意力的能力. F- X/ i; e0 Z) P1 F. W7 p5 ~
C. 它能有助于改善情绪低落的症状
v0 t3 g/ S! J9 ZD. 它能推进悲痛过程
5 m$ f" w) e0 y4 i5 h7 F# vE. 它能提高患者逻辑思维的能力
. S- Q6 I, D7 K! a2 p 满分：1 分6 W4 y0 P6 j) G( G$ j1 L. c
7. 某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，常独自发呆自笑。 此患者最可能的诊断是（ ）
& a0 F2 c& d0 L7 FA. 抑郁症
. m: h. E, q' I6 _. l* dB. 人格障碍3 B$ Q, W% j: @0 O/ Q$ m
C. 精神分裂症0 Q9 t: X; e4 M8 w# _+ \8 M4 d
D. 品行障碍
4 l2 R/ R3 N& |9 E& AE. 癔症 L+ b6 t1 K6 S- Y+ y+ T% W
满分：1 分
( o* h$ U$ h8 \# C( l" T8. 电休克治疗前应禁饮（）小时# n. q! t: C6 c& w G0 h, ~
A. 5小时$ V) d/ k/ `1 U& p+ p6 y/ A! p: ?
B. 6小时- I* \8 k b8 U" z" G
C. 4小时
( Z7 v, z& j" k% v' BD. 8小时
( c& J4 E+ S" u. \ 满分：1 分/ x" e/ |1 P; i' G3 _4 L- A' C
9. 关于精神分裂症患者的护理，下列说法不正确的是（）
, z/ r4 |2 J! UA. 严防意外事故发生& D% }) Y& G5 q: V$ }5 a
B. 应让患者将药全部服下后方可离开
% s3 N5 G4 C. S: k B6 j4 j$ ~. }C. 对兴奋躁动的患者可长期使用约束用具
" E/ Y8 _/ s7 s$ g% b0 pD. 对长期木僵患者应定时翻身
3 H% | d/ Q9 F4 i$ p' SE. 服药后应检查患者口腔
5 R" d7 c% q6 [0 |2 d7 P; l 满分：1 分8 Q! m& P6 Y* i: y0 W: S
10. 谵妄状态属于下列哪种精神症状（）
* D7 e( h* G5 C- v2 s2 a" C- q( RA. 情感障碍3 s1 ?7 ~( b; m0 a9 o
B. 思维障碍
2 Z; a. s- R6 j* b# A3 |C. 行为障碍6 P- ^# w% y$ r& B( N( X2 d/ i/ C; @
D. 记忆障碍5 j: j# k5 I/ _/ Y. x* A
E. 意识障碍% H# Q F* p1 O$ x" S1 O6 `
满分：1 分
7 w( I. Z- G' H) [# U11. 恐惧症首选的治疗方法是（ ）
* g/ S; P1 U4 R$ i" g% n9 [A. 抗焦虑药物治疗5 T; C' O2 ~" S; [- P& H) h. i2 Y
B. 抗抑郁药物治疗
! B7 w# {( M: \6 LC. 认知治疗
4 C" l- y. q I1 p/ JD. 行为治疗
* A G, B5 i1 ~$ e6 c! _( d7 PE. 精神分析治疗
3 y; Z- I4 h+ k, B' p A 满分：1 分
4 K; T! y4 X, n" [1 l( y- p! l12. 情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍（）7 y: Z9 y6 T: R! n- I% y4 j* [
A. 明显而短暂的心境高涨或低落8 O" q0 } E# y( T0 a. e }) k
B. 极端偶尔的情绪高涨或低落% v, ^+ |! a7 i4 n, L7 l
C. 明显而持久的心境高涨或低落
5 Y# T4 G K: `- u$ vD. 发作性情感障碍! B9 ?$ T. |3 k& y3 X7 K" L
满分：1 分
6 x& F3 U) |. E, \& x! e13. 关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的（ ） u2 o/ |; O6 [6 C4 E( [3 |' l- w
A. 心境障碍没有思维迟缓7 M% A: A/ h3 A2 k' X+ J; @
B. 心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐
6 \7 q* L% K' g# v$ N8 FC. 心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同3 ]* A; z, p! p1 Z+ V0 D
D. 心境障碍没有思维奔逸
& S/ `$ }$ l6 \* k3 Y 满分：1 分# \8 \- G i+ G! A$ S
14. 躁狂发作的核心症状是（）) r7 k1 @2 S! c" B3 w V
A. 情感高涨
/ E" A9 M0 z( J5 ?3 AB. 思维敏捷1 M* {& v3 {% n1 X0 |1 A
C. 动作行为增多
: C" K/ A- e' X5 F& A5 GD. 感知障碍4 A% [& O: _9 g ?
满分：1 分4 @( {, \8 J( a/ n
15. 关于精神分裂症药物治疗的原则，下列哪项说法不正确（ ）8 w4 d( S+ A: Q! z$ R, R" c% z
A. 系统而规范
$ v) c0 d: R# Z3 M3 C% I( yB. 强调早期、足量、足疗程的“全程治疗”
2 f' e4 S& s6 [0 sC. 治疗应从低剂量开始，逐渐加量
R8 E, @2 u# S% d. YD. 病情好转后即可停药，不需要维持治疗
6 x, h1 W+ U, Q; I0 }E. 原则上单一用药
+ E, r$ o1 d7 e+ C 满分：1 分4 Z3 [9 b4 { o- t* E0 B* j
16. 与患有创伤后应激障碍的患者谈论创伤时采取下列哪种方式最合适？（ ）
# A, I% j0 }8 gA. 通过另一个当事人来证实患者所说的话3 q7 n/ M9 ~3 [: r) P; ], L
B. 要求患者记下他所说的话5 I9 o1 @+ q! a2 k& l% K3 p
C. 专心聆听
7 m, w. w& i9 [( B- b2 |9 U. dD. 分散患者注意力，以减轻患者痛苦
3 Q, q5 r$ X7 G& Z _3 ~) {) DE. 通过提问来表明自己对细节的兴趣+ u! K* ]( ^- N- i& S2 N/ E" O
满分：1 分! h+ g6 Y: x; j0 K# Q$ q# ~
17. 护理人员问患者：“你住在哪里？”答：“我的眼睛不好，有两个问题我不懂，我参加运动会，但手指不好，明天告诉你。”此患者的精神症状最可能是（）9 o- u! X3 \! z
A. 思维中断. M8 ]% v3 t0 ?# J$ z
B. 强制性思维
) ~- |" [7 h" RC. 思维奔逸
/ t- \1 a) E, DD. 思维破裂
1 g; t8 m; q- ?: c/ XE. 以上都不是& H! W6 ]/ L$ j; \) T: \
满分：1 分) q) j5 k- |) S& J6 X/ B
18. 神经症患者最常见的主诉是（）
/ a( j F9 P- D, {. |A. 易惊醒) h5 g/ \6 T5 K, I" @9 r) J
B. 早醒
! `/ N% H y: i9 iC. 入睡困难2 ~5 H) D5 {& E- ~/ w# W
D. 头晕
# r$ J% O6 J+ H) h, aE. 焦虑
! H" K5 V/ ]$ [' Z! s. f 满分：1 分5 K, J# i8 o1 r# Z H
19. 以不至于死亡的自杀行动来表达其真正目的是指（）
* i" h" @6 w0 J! i& B0 Y+ ^A. 自杀意念6 c. s& }9 f1 t
B. 自杀未遂8 [8 N' ]9 X* y+ B( ]
C. 自杀威胁
/ H5 `2 b7 ~! ~D. 自杀姿态
3 l& I2 `2 L0 M5 M0 B0 x1 } p8 r6 S: e 满分：1 分5 h( T- M3 G# `0 G% \ P! J
20. 抗精神病药物在治疗中最常见的不良反应是（）- j0 d. P6 _ e1 o
A. 肝功能异常
E2 E3 D$ T* w, i& A: {B. 锥体外系不良反应
5 ~9 E$ q, |( s3 E: KC. 皮肤过敏反应
1 q7 b f s# Y0 B9 j: oD. 血象变化
, A( \ v- J- M 满分：1 分
4 y3 S4 J# u* h8 V: k
T! K' K! F1 T- p" ]& B6 }二、简答题（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 简述精神症状的特点。
9 L; @1 ?; m5 [# A6 m2 y E3 w
' L$ }$ M* |# T3 g, |5 ?! W! ^4 b P6 a8 a0 w
! k1 n0 x! H! H9 h0 n. M ] 满分：4 分
! W) ~/ k: D: l, ~. t( Y2. 简述多动症的临床表现。# k0 ~& q! x% J0 r8 d5 X- @$ i
E2 v5 r; W$ X) H" z4 y8 K2 `, }
, c3 \) K6 t$ ?$ M2 h$ X3 \% L6 F
) p2 f; l/ f2 Z( F9 x- F5 `
满分：4 分
' v1 ~3 m/ b1 \$ g3 y: K9 z3. 精神分裂症
6 v( W4 D. h! _/ y7 B2 ~
+ ^) Z& l( A7 K* q
. U X! [' @- b# P d 满分：4 分5 C+ A; H. u% @$ \
4. 简述社区精神卫生护理工作中二级预防的护理工作范围。+ o6 ^9 ~5 y/ X
2 i, [8 r. Y4 A4 T; Y! D# I$ H4 S
9 i9 T- z2 v* z
- y+ |7 J" _. L. y8 R1 G1 }
满分：4 分
* T- C$ l6 J- |4 G3 y' l# t5. 恐惧症 F [, u" i- l
% `& e' X* h. ?& V0 d% U+ h2 |9 i
满分：4 分
2 v& x; d, O$ ]$ D" J
# K* `0 \; Z$ X1 \3 w' E三、主观填空题（共 5 道试题，共 15 分。）V 1. 偏执型精神分裂症患者的主要临床症状是。8 h2 H* V# P/ |, D$ @8 n
试题满分：1 分6 g Z, I+ t' ~+ S5 _6 h
第 1 空、 满分：1 分 + h0 F6 g+ d6 v
) c Y0 l+ U) X" m7 s7 ]2. 过量使用阿片类物质中毒的特征性表现是、和三联症。
: s* B1 b* ~* a& ]1 L 试题满分：3 分% i4 ]6 P6 ~' a% C
第 1 空、 满分：1 分
6 D# `' T' A# X第 2 空、 满分：1 分 3 M5 {! ?3 H* t E! h
第 3 空、 满分：1 分 - t7 q4 c! d$ @. t
" I5 a9 W8 G+ C$ N3. 急性酒精中毒常见有、和。
4 ] g+ ?; x( T9 T9 u ]; d 试题满分：3 分
8 ?; N) I! p. \0 ]8 y第 1 空、 满分：1 分 ' n) k+ M: \4 F
第 2 空、 满分：1 分
' S, d( F7 F6 b; u第 3 空、 满分：1 分
. y/ ^0 f. |5 q+ o/ f1 q. l$ d3 {4 G/ S; i8 {4 [9 E% H0 Z
4. 精神发育迟滞分为、、和四个等级。" T* C6 V4 s& M; u, g3 @
试题满分：4 分' j! S6 P! L+ ^( k! u
第 1 空、 满分：1 分 " t% K( K" m) h, o1 ]& ~* }
第 2 空、 满分：1 分 ' [# y0 G/ J1 h$ w# V
第 3 空、 满分：1 分
* J. F. f4 n0 k' W. Q* X) {第 4 空、 满分：1 分 # U. g. u/ R- k( R6 P4 d. m8 v
- G2 P7 b! J$ W g7 Z* p- Q+ o5. 精神分裂症药物治疗的总原则是、、、。8 b& ~; B! k7 E
试题满分：4 分' J2 G' c3 w+ v
第 1 空、 满分：1 分
; H) Y# |1 z* @5 B1 p3 ~第 2 空、 满分：1 分 ( R) k5 c8 X2 X$ q* T+ ]' e* S
第 3 空、 满分：1 分 + V: g# s- K7 M4 \6 j8 f
第 4 空、 满分：1 分
" V- S* D. ]5 z; V- c5 ?2 o Q 6 f5 b! ^# D! A( C
& U `% u" W _ o四、论述题（共 8 道试题，共 45 分。）V 1. 赵××，男， 25岁，技术员，未婚。现病史：患者14岁时晚上出现遗精，比较紧张，不敢看电视里的亲密镜头，以后写作业特别认真，写不好要反复抄几遍，但总的还可以，未影响学习和生活。2002年大学毕业，参加工作。近2年因工作压力大，不由自主反复想初中遗精的事，担心会影响自己的性功能，另外还出现“怕脏”，总觉手不干净，控制不住，反复洗手，回家就要脱衣服，洗澡，洗衣服，经常要洗1小时左右，不仅如此，还反复关门，关煤气，明知没必要，想摆脱摆脱不了，病后一直坚持工作，有时头发胀，睡眠不好，有时情绪不好，心烦、饮食、大小) Y( r x0 P; z2 U
+ p: F( Q4 x! ^$ U+ B2 H) K* U$ o& `# h: v7 F7 u6 ~6 o" \/ D4 O$ u
满分：10 分
; }% P. k2 A; V/ c2. 患者：李某，女，24岁，大专文化，无业家族史：外祖父曾表现精神不正常，具体不详。个人史：独女，适龄上学，学习成绩一般，个性强，内向，好面子，否认烟酒史，否认重大精神刺激，无特殊兴趣爱好，未正式交男友，月经正常。既往史：5年前曾患急性肝炎，半年后治愈，否认药物过敏史。现病史：2008年2月无原因辞工作，并渐出现失眠，说话乱，9月以后病情加重，说耳边总能听到说话声，自言自语，有时发脾气。近2个月有时不吃母亲做的饭，经常无故外跑，晚上不睡，有时恐惧紧张，一周前曾用刀要扎自己。问其为什么，患者拒绝回答，让其看病，则不承认有病，且拒绝就诊。因家人怕患者出现意外，送医院住院治疗。躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。精神检查：患者神志清楚，被动接触，衣着尚整，定向力可，患者称眼前看见人影，有时是人头，还能听到讲话的声音，是在耳边听到的，男女分不清，白天晚上都有，有骂自己也有夸自己的，患者还称总觉有人在弄自己的手，拧自己的手，感觉痛、麻、;电扎、电打，脸上有时也有类似的感觉。问患者为什么辞职，为什么不吃母亲做的饭，为什么有时恐惧紧张。患者称感觉同事、邻居总在背后议论自己，要杀自己，琴高娃才是自己的妈妈，又称总想把饭扔了,;晚上总说话;妈妈被人控制;大家都害怕我;问患者为什么用刀扎自己，患者称有一种力量控制自己，死就死吧，且边说边笑，患者还称是他们强迫我来这的，我没什么不好。请根据以上病例分析并回答下列问题：（1）根据现病史及主诉，试分析该患者有哪些精神症状？（2）该患者在精神障碍分类中最可能的诊断是什么？（3）提出针对此患者的护理诊断。（4）制订对该患者的护理措施。
* {2 D# `5 E4 Q4 ?$ l4 B# |
9 m/ [) l3 E( r4 q T) x* @+ C& o% T
: s- o5 d0 r& R' h! n
满分：4 分
- i. u Q& e2 I9 Y7 i4 n$ P3. 简述心理治疗的原则。0 a2 z$ z) B# E( p9 ^4 O' K
2 v% W$ T/ Z2 Q' U5 ^9 V' m% W( \% {9 w& W4 A
满分：4 分4 a% P8 ]2 p( N; t5 n& y$ F7 e
4. 简述对癔症情感爆发的护理措施。
( m+ ?" P$ m( S7 C4 U5 d$ q6 a8 t+ V+ _' S+ h# M; l/ ~4 r
" C" B- W7 U+ k 满分：5 分
% @9 X+ ^. }# L5. 精神科护理人员的角色主要有哪些？: _" c# T3 k- w7 }3 ^' d
% w) m: ^7 H) C1 S' j3 u; n+ ?& T Z1 Z7 i
满分：5 分' h: p0 t! Q6 f7 Y
6. 简述恶劣心境的临床特点。& W/ M! }3 t% w- z* a1 a9 I" w
+ n3 e5 l" @8 n, V
4 C- p+ R4 y8 j; g" N. H 满分：5 分" ^* e$ c1 `$ d" [7 F `
7. 试述护理人员如何帮助拒绝服药的精神分裂症患者服药。
0 T0 k$ Y8 h: V, \
8 e" H$ z" Q) t/ M& u- |9 N; \
# C3 a8 m$ C7 m) n7 Z 满分：6 分2 V/ X9 K- I# ?
8. 对精神障碍患者观察的要求有哪些？2 T) T- C* w0 \/ P5 l
7 ~7 Q' @" b. m! o5 m* [) p. R
& s( X! c& A/ P6 j. [; ` 满分：6 分 |
|
IP卡
狗仔卡
发表于 2013-4-11 18:40:00
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