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一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. 高热患者容易发生
5 f! H7 e0 h0 b( v8 A _9 T% y1 Z+ w/ uA. 水肿- V$ h h' x8 k
B. 水中毒/ O, h/ [; I6 v
C. 等渗性脱水6 `/ X% h2 d8 D/ P' n
D. 高渗性脱水
3 k! J2 e! n6 r; UE. 低渗性脱水" X& j! R* \5 [1 Y
满分:1 分
( b7 i) c8 |/ F0 _6 K2. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是
! p" W* I) F' U- OA. 白蛋白# k8 r+ R8 v# I% _* R
B. 球蛋白
8 C* }; k; Q* A' ]C. 纤维蛋白原% l5 V* ~9 j6 Y" S
D. 凝血酶原1 u9 Z3 |. z. e) K8 _3 l: n9 v+ W
E. 珠蛋白6 m* B" V0 p% c5 x/ ^
满分:1 分
; t* Y, D. P: m3. 下列哪项是心力衰竭的诱因! o- x4 i( p4 E3 ^
A. 高血压1 E7 v2 H0 Z2 T# d% R9 Y" }9 f
B. 慢性阻塞性肺疾病0 e8 N, G4 u3 N2 V* F. Z$ M. `
C. 心肌病; d* y% g" l8 r% z2 g8 n
D. 心肌炎
' ^% d# U( ^; w/ aE. 肺部感染5 S& A. x) a" F7 }
满分:1 分
3 j' S+ s' |0 k& \0 Q4. 引起肾后性肾功能不全的病因是& i3 i+ B# K q- D. @+ F) C/ J
A. 急性肾小球肾炎
7 X/ _: `& w9 g# w4 A9 Z) }1 j f8 TB. 汞中毒) j( L9 J# l$ x. X7 q( w; F
C. 急性间质性肾炎9 d/ D; |: z7 u0 P F
D. 输尿管结石' W" i( d2 K" t& Q0 C* V3 A
E. 肾结核+ m- z' X2 S' [3 r
满分:1 分
' f, [) z5 g" {. A& e6 m0 G5. 下列哪种情况能引起酮症酸中毒
2 P& l2 B/ D8 L3 G, tA. 酒精中毒
! ?$ m7 y N! K* b7 N6 r1 l( ~% LB. 休克
/ f8 p8 I6 q! w4 l8 j, ^& b* @C. 过量摄入阿司匹林: [; f6 S% c5 G
D. CO中毒, d- K9 n) y5 ^3 y+ S
E. 严重肾功能衰竭
3 j$ n, g. u7 D* O+ Z5 |3 p 满分:1 分
: w* @, l. m$ j1 p! e" B( ~4 x7 }6. 下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因
$ ?5 h W7 [0 k; n7 jA. 呼吸中枢麻痹
6 s* I+ o) j/ z) }. j0 q' q9 J" sB. 呼吸肌麻痹
" l2 w) \0 S2 S2 l. qC. 气道阻塞
9 R: p3 F: F" i' o i# MD. 低氧血症
/ \/ \( {3 o. ^ P# {) k. EE. 气胸& v3 h* G! Q8 w- y+ [7 U* W2 }9 R
满分:1 分
& B; i1 r4 F& @ e* I" k7. 心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关# f D/ ]- n- a" Y- U B
A. 钙离子
' j8 I5 L( y% r9 l2 m* fB. 镁离子
+ _ l1 r4 H# U; m( `0 NC. 钠离子
0 C& s% P$ H- a5 o5 B9 ]+ h( N2 BD. 钾离子4 y: l# _. H: o) z8 b5 k& Y# T
E. 氢离子+ l& y' R2 b+ y, ~8 G
满分:1 分
0 C) f2 \' e& e3 d8 z I( X8. PaCO2高于正常表明可能有* Z0 W, t$ W' N! r7 N
A. AG正常型代谢性酸中毒
% Q. x4 [) P* ~* ? o4 ?4 k n2 GB. 呼吸性酸中毒2 e) l- p: K7 X& b, I# E- L( Z
C. 呼吸性碱中毒
. e+ v. F N: bD. AG增高型代谢性酸中毒 H$ y, s9 Q& w( \
E. 高钾血症
! |/ t" B- R# @ 满分:1 分
3 w& h: ~" F8 W- O3 o; ~/ k8 w9. 下述哪项是体温上升期的临床表现. E6 \: q. C( r. w& \
A. 发冷或恶寒
" D1 r7 B, v% W. `9 MB. 自觉酷热
0 n o5 a' k1 V: M$ y4 C( t; ?C. 口唇比较干燥1 h' [! d: k7 k \0 t6 z7 P5 i
D. 大汗
+ ^7 N v( I/ g' C- Z8 A; l. @E. 脱水 q0 Y1 B0 H8 |2 v# f1 o
满分:1 分9 k; e1 C! y6 ?
10. 循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是
/ ~2 M* a- E8 s- t; eA. 提高动脉血氧分压
! I/ W, J& _/ C3 D" I' DB. 提高肺泡气氧分压
: y, K) k' G7 r( G1 c! r8 wC. 提高动脉血氧饱和度7 J' x$ Y8 s6 `0 l6 ]3 n
D. 增加血浆中溶解的氧& _& r3 z b3 a3 j0 B; z3 M2 |
E. 促使二氧化碳的排出
3 h8 C9 x1 I7 [" I+ o ? 满分:1 分2 x" {+ ?# ^$ k1 P' [- K
11. 下列哪项通常不会引起呼吸性碱中毒8 u5 [! J. ~! S' g, a( Z# V, E( G
A. 低氧血症
0 j" G% d5 D' k! O# w$ i" U4 AB. 呕吐
- z3 I. K2 L% j' RC. 疼痛
* b' n) ^+ G* e' {5 i: s5 QD. 发热
' l0 D/ T! B, M$ e* H/ HE. 水杨酸中毒
! H2 [7 v- V; t2 v+ \ 满分:1 分' ]: k R& z" I% d
12. 右心衰竭通常不会引起下列哪项表现/ F9 d7 v5 C$ |* C5 e O
A. 水肿+ N/ ^1 \8 f) `5 t
B. 肝肿大压痛. \# E/ W- G' t/ T% `- K6 A
C. 肝颈静脉回流征阳性3 O+ w1 z- @* n0 U: ~
D. 肺水肿
S9 O t6 X2 ]: ?$ B# T) xE. 颈静脉怒张
: B2 k. Y/ c- W 满分:1 分
) K+ ]5 m" X/ C13. 慢性呼吸性碱中毒机体主要的代偿方式是
- `* w, A' Q5 H4 v( ^6 }. M8 [A. 细胞外缓冲
- t" e% Z! d$ k3 {; _ u- b$ V6 fB. 肺的代偿调节
# b' j0 z) Y0 O. }C. 细胞内缓冲1 [( g, j0 L7 U# V3 m7 Z
D. 骨骼缓冲
- M* [$ g; x/ K' h7 NE. 肾的代偿调节
9 e, v. N- V" J 满分:1 分
+ a$ L# u m6 s) |% ` d. C14. 死腔样通气可见于
4 `* i% F4 s. U$ |; sA. 肺动脉栓塞6 V5 i) S0 c0 X( C' n+ I$ F1 C' U
B. 胸腔积液+ R7 _4 }/ `" d0 c' R# p+ M
C. 肺不张. F/ Z$ g/ a" V! [, B) u6 J
D. 支气管哮喘
" g3 h8 s5 q) b: w* R1 ^! uE. 肺实变# ~( Q! s3 `) u8 ?3 _2 M
满分:1 分7 K2 G2 T v2 U' c) g# ?- K. {
15. 应激时,急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能- x" o7 V4 `$ T+ |, t
A. 抗出血+ |! ]; ?4 b/ J! K) l( }
B. 修复受损蛋白质
) |, y* O4 A. V6 _4 m# {C. 抗感染
6 g, }6 z# m! q* K% g4 ~D. 抑制蛋白酶作用' O! C$ d8 M$ W% v
E. 清除异物和坏死组织# e; a# \$ k1 T- H! p+ V5 r
满分:1 分
N! H- u7 i6 H8 I5 m" T16. 下列哪项不被用来作为脑死亡的判断标准, O. ?8 K8 P$ E6 p, ?
A. 自主呼吸停止
/ w4 f/ U* ~ L7 s7 XB. 心跳停止5 e( ?$ p; M' b7 C: g
C. 瞳孔散大或固定
$ Y* g8 G9 }/ J: e3 C7 wD. 脑电波消失
( F' T& \; R6 ?$ qE. 脑血液循环完全停止3 r6 P' n3 t# l- `3 D! U
满分:1 分
% d: h, _: V8 [* Y X& e17. 下列哪种疾病能引起右心衰竭" ~ Z/ }7 b; d W8 b! M4 p
A. 主动脉瓣狭窄) a; m, h# q: H9 J; t! X
B. 二尖瓣关闭不全; m1 M2 i1 o" H+ ^* `
C. 主动脉瓣关闭不全* Q4 ]0 N6 P; ]0 C. z' y" W
D. 高血压
0 `( ]1 F6 V/ r7 J$ B3 P7 j# }E. 肺动脉瓣狭窄
" V$ M) C# m2 Z$ i6 A: W. k* f2 @ 满分:1 分% n1 K2 _/ h% j3 N
18. 肺弥散障碍时一般不会出现下列哪项血气变化
x# j1 `4 L2 V, v' vA. PaCO2降低 S% w+ c5 M' N+ t
B. PaO2降低
! S. r b0 U: A$ WC. PaO2降低伴PaCO2正常, h- }" P+ s$ p/ O# x/ u
D. PaCO2正常+ k) h9 w2 }2 w/ ]9 b, G
E. PaCO2降低伴PaO2正常4 {' d) b1 Z9 p+ p/ E$ L
满分:1 分: {) g, n0 P- i- O
19. 内毒素是
* @' ^# @: q0 A- Y& yA. 革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖
9 f6 ]1 a; s# u" w4 A& @ R% XB. 革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖
% i3 s# X3 T5 g+ q( }2 f# NC. 革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖9 o9 C3 k9 l# ]. ^& C! H) j
D. 革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖
# @+ U8 @. @ K# C5 G! HE. 革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质
5 {+ u) `- {1 l7 n+ p$ v 满分:1 分
; x4 G6 v/ Z7 o; Z5 V6 y20. 应激时最重要的反应是! y1 _( |9 i! K
A. 胰岛素减少, H' _ e7 {1 }# n4 C
B. 胰高血糖素分泌增多% ^$ C5 f- L. o
C. 儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增多
3 h, V, @) [1 `3 z* ~5 vD. β-内啡肽分泌增多1 D x; n5 c$ ]- ^) H# U
E. ADH和醛固酮增多3 A3 r6 S" V7 Q" C4 ?( _
满分:1 分
4 m. c8 m! w k4 U( e' _# W( T4 z0 J. x/ D4 W* \
二、简答题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。
, f5 y4 Q5 P0 A
" U4 n2 D- J, L1 j {0 u4 {" t4 H4 L, v! I3 H, z2 F& `5 s1 E
7 v4 s, p6 y6 ~) o
满分:4 分! Y. H3 B5 A: {& c
2. 离心性肥大
' V& Q/ ?' B, h/ N
+ P& G( O( l; `& Z! _
- w6 m- E' k/ l3 v: u, \5 S9 { 满分:4 分) c1 S# Y7 k# T+ t) e: O0 u1 a {# N9 Y
3. 劳力性呼吸困难
& W" Q: C2 r9 D+ B9 [4 h8 n1 V6 i& M7 j
: L2 X5 k4 j* s' f+ I5 {0 Q) N6 H- _( x# d
满分:4 分. Z# w/ p& D* ]# J" A# g' {& @+ D
4. 简述劳力性呼吸困难的发生机制。& P+ |& { e. v2 h$ S8 ^
$ ~3 Q8 ~+ a+ ~/ ], b+ u; ]$ |) F9 g$ |+ \' q3 [* D. a
s( g6 }5 F5 b$ q 满分:4 分
- N6 t4 ~) } T5. 简述一氧化碳中毒引起缺氧的机制。9 d& d" @* B9 ?; t
9 \4 M4 w, _2 H3 \3 k" @; n
- e/ w2 }6 f" f9 L* r
# M9 O8 D% `9 G" J 满分:4 分3 O8 K; c' R7 h% ]7 w. s
' x- o/ x/ F8 J三、论述题(共 5 道试题,共 40 分。)V 1. 简述肺源性心脏病的发生机制。# x2 C% @$ }7 _! O; z
6 t$ s# i) T# u$ \& Y, P
7 n1 v1 W1 `( G; X7 P
满分:8 分
) q; s2 A. s q2. 休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制?; T# c7 O1 F0 w `
( a+ P+ e2 C) X R! S$ g& s' w. h4 y0 a" C: r7 `) z% h1 E
满分:8 分
) F/ X O# k2 a' z4 M, v3. 简述DIC引起休克的机制。
9 ~9 J9 z2 l9 U1 H" v2 p ~
3 X/ B. {% J1 |7 i E2 W1 H! w: C! Z% \( m* R
满分:8 分2 ~* E- A# a0 `3 N, u
4. 简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。# I" O6 b- ]9 Q8 `
7 [! X7 o0 W+ ^; d/ J
$ F' b! `7 ^) s' p# _! L. z 满分:8 分
$ W6 {) P3 S" Y5. 脑死亡的诊断标准是什么?5 J( F' g$ G O, u, N5 W, F
$ `' R2 g, v o7 [# H
- t: l! e% f( |, q. Q+ o 满分:8 分1 @" q& l7 E* w0 g& F+ f
7 o q! o5 a6 @1 U; |, d7 N4 @四、主观填空题(共 4 道试题,共 20 分。)V 1. 诊断II 型呼吸衰竭的主要血气标准是。% F( o/ c9 T8 `% O! j# {* ?
试题满分:2 分) R& }8 r% B6 y0 m
第 1 空、 满分:2 分 ( i+ C W& R4 S8 i
( G! U& N" U4 N: a2. 诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是。9 q2 b$ o/ d* @& A) w* m
试题满分:2 分
9 j; F( H& T3 B! V7 d第 1 空、 满分:2 分 ; ~1 a7 f1 G9 ` A
6 k* Q- f7 _3 C3 `9 X3. 慢性肾功能衰竭的发展过程可分为,,和四期。1 o- h" }) L: V/ g$ |4 r! U
试题满分:8 分
& R, v+ V; m- @" U0 |! D第 1 空、 满分:2 分 m) A6 g, J/ s% |( |) G
第 2 空、 满分:2 分
) @, s+ X d4 Q/ `5 g第 3 空、 满分:2 分 3 J2 W2 l8 X0 M0 U5 O
第 4 空、 满分:2 分 % x0 i" E' ^2 E& G& g
% O- Z* O; T6 r t+ l& g& C4. ARF少尿期主要的内环境紊乱有,和。
N% X# |! r" ?9 G" L" v) { 试题满分:8 分8 k+ v' @! d6 P2 W" E
第 1 空、 满分:2 分 ! V6 y0 K, b, d, l; ~" A: B
第 2 空、 满分:2 分 ! e( g0 h5 r' ?& F
第 3 空、 满分:2 分 " @; S8 H9 r0 i7 ?: }3 S
第 4 空、 满分:2 分
8 a2 ~$ T& M4 c1 p$ M2 D Q , {9 l0 [2 w3 ] E; I9 O
4 H$ i' @) D9 S" }7 n* g
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