|
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. 高热患者容易发生# C" g7 R& Z( q- j
A. 水肿+ y X b7 z+ l$ r
B. 水中毒5 W4 h+ x% k* f5 Q W5 N
C. 等渗性脱水" M& W" J3 e/ v
D. 高渗性脱水# }& E! Z$ B6 b' o H4 I: _ {
E. 低渗性脱水
3 f4 ~7 V. `" a# a1 J Z$ N 满分:1 分
4 n: d4 Y1 y, k( @4 c" }6 E2. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是3 X+ x5 y7 M- y
A. 白蛋白
{5 g9 J7 C+ X, m( m- nB. 球蛋白
2 E7 a- s$ [: @C. 纤维蛋白原5 z, B2 P; ^3 M( H- @
D. 凝血酶原6 y5 q0 v! f/ Z p# E9 V7 X' K; ~& d& q' R
E. 珠蛋白$ l% {+ J- x: F# A$ r
满分:1 分
- O4 U% o( D/ o7 ]3. 下列哪项是心力衰竭的诱因
- U+ o+ U- j" z5 K( w: @% ^A. 高血压+ ^; u" D2 J5 ?$ Y
B. 慢性阻塞性肺疾病- Q, k9 c, K2 E" J9 s; f
C. 心肌病& ?1 {2 e$ j, M6 V9 d
D. 心肌炎2 S; @& o, C. X6 c1 Y6 {( W
E. 肺部感染; e3 K& e' h( k+ r" o; V
满分:1 分1 q0 j% o2 R* j; v
4. 引起肾后性肾功能不全的病因是6 w+ {# F4 y" K
A. 急性肾小球肾炎$ D6 M: F& T8 h2 [) y
B. 汞中毒9 R. X7 Z- T" b0 u- |$ a$ y% t. Z, O
C. 急性间质性肾炎; C3 ~& u3 a% p3 F ^& |. ~$ l
D. 输尿管结石
; F. I5 A7 ^2 N) v `E. 肾结核
2 Q" E7 f- x1 b$ Q 满分:1 分
' E) `$ } h% ]$ G4 n5. 下列哪种情况能引起酮症酸中毒
% J0 h, C; n) ]8 e+ k" zA. 酒精中毒7 [2 X# c$ j$ y: V, q
B. 休克
) B0 k' z+ _6 |9 _5 sC. 过量摄入阿司匹林2 j0 w+ ^0 A# ~; |6 m+ w8 e5 F
D. CO中毒
, b/ x+ }* `' a- pE. 严重肾功能衰竭
A% v# a: y; {% k7 ]2 k7 Q* G 满分:1 分; J \1 }2 Z4 s! \) L+ B
6. 下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因' J, k6 D C) s# y1 y. N' f
A. 呼吸中枢麻痹6 r8 S' Y& v" c; A! C; h: R# ]
B. 呼吸肌麻痹+ e( l! `" H' e* I$ u
C. 气道阻塞
& y7 X, {) m0 |D. 低氧血症
$ s7 C) V2 B8 N% B& A& uE. 气胸2 ?1 l/ }1 Z8 o' u" \( }
满分:1 分# [$ C0 ~( U' @9 a! b
7. 心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关0 i- U: r' T! Q+ N
A. 钙离子
: X- O% C0 g' H/ s" PB. 镁离子; V* {+ u7 Q2 z. S _- s
C. 钠离子
+ s# }; a* E* w' G# [ TD. 钾离子
8 P, P8 x+ m$ n2 c- R. qE. 氢离子
8 {. ^+ {: t9 C# W" k9 x 满分:1 分
4 x t3 N% h, e8. PaCO2高于正常表明可能有- x+ a8 w/ D+ K, I( B
A. AG正常型代谢性酸中毒
: ] o% R8 p( A6 ^( J# g$ K& dB. 呼吸性酸中毒
* `; u/ R, v: G5 P& MC. 呼吸性碱中毒$ v' Q- E% J' t) [$ _
D. AG增高型代谢性酸中毒
" c$ z. Y" R* ~+ Z2 C7 G1 v' WE. 高钾血症
, j4 s4 `0 a" l6 |; q# E3 ? 满分:1 分( a" n8 k: |5 ~4 W
9. 下述哪项是体温上升期的临床表现3 d8 I2 X4 j6 a; y$ y7 _9 o
A. 发冷或恶寒! b _4 b2 h/ k: j) z: v
B. 自觉酷热
9 o5 g1 o; z5 A% U2 C2 x* w9 ^C. 口唇比较干燥/ z8 ~6 Y$ A/ b. d
D. 大汗4 o. l* n+ Z! b6 T# i' A2 m
E. 脱水
/ K8 F" G3 E% K9 W 满分:1 分
% Q% ]$ a; \: R' n) ^2 t10. 循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是: L' K, g, X6 y; k. w$ A
A. 提高动脉血氧分压
; s I3 k; c8 R7 i; w- JB. 提高肺泡气氧分压
7 s3 H) s; d" c1 B( O8 r7 U7 ZC. 提高动脉血氧饱和度
1 P9 u+ @; W! l1 zD. 增加血浆中溶解的氧
' |; \2 k: Q: f, kE. 促使二氧化碳的排出
, g+ K& s9 B' i6 a 满分:1 分
. v3 q5 E, ~9 K; t' G11. 下列哪项通常不会引起呼吸性碱中毒$ a: l- }- F, F/ M0 A0 T5 b
A. 低氧血症
h6 @& R. C+ ]% Q/ JB. 呕吐
( c: `0 I! r: ?$ @4 E+ H: D) HC. 疼痛
# s5 R- `" l$ _4 pD. 发热8 O, L5 o' o6 q7 f" z* @! t
E. 水杨酸中毒* p* f/ Z" S. t
满分:1 分6 D; s! e; A$ ^% M5 J6 A. _: @* C
12. 右心衰竭通常不会引起下列哪项表现
3 E9 y h% I# Z3 IA. 水肿% j4 \) b, t9 h: i9 `
B. 肝肿大压痛
( f. z8 n& y9 c* B( u% oC. 肝颈静脉回流征阳性
5 p/ q* P, M: w. yD. 肺水肿4 ]# x8 g+ M! T3 n3 V* ]) F
E. 颈静脉怒张
% M' C+ ^9 m2 x- G) J% {) k# Z 满分:1 分
2 L; E( ?$ O. }2 u0 G, Z13. 慢性呼吸性碱中毒机体主要的代偿方式是" r5 s' E: v: U8 p3 x/ Z u, B
A. 细胞外缓冲
! j8 O5 p/ W4 y, ~" uB. 肺的代偿调节
9 L+ ?: U6 V9 o6 wC. 细胞内缓冲
+ B0 S/ v; s7 ?8 M* ^$ YD. 骨骼缓冲. A1 r4 C3 K5 V$ p8 `4 |/ b/ a$ O* ?8 x
E. 肾的代偿调节, E$ w7 v4 `. i$ N# y' z; `& M
满分:1 分
) |$ y! a2 G& d8 J1 R& g. L) z14. 死腔样通气可见于4 C) \2 M2 D5 S" b5 y5 V
A. 肺动脉栓塞8 n% O' S9 J' t9 N7 e) R3 m$ a/ ^
B. 胸腔积液
$ q! M5 g" E& i7 m9 XC. 肺不张% B& a; C6 Q$ k9 C" Y
D. 支气管哮喘
: P- K, L d) ^! {! c. w: J0 VE. 肺实变7 L# A3 F3 {9 G8 K/ x) l+ |
满分:1 分
_6 k; y! L3 l5 F- q* o' x: ?15. 应激时,急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能) ~5 ^( ? I: H* ^/ L
A. 抗出血1 T& `4 H( u) b' D( z; Y6 a
B. 修复受损蛋白质 g3 s6 ?% B7 F9 C( K, d5 `
C. 抗感染
" l7 _* B' M$ Q) gD. 抑制蛋白酶作用' W# O" O$ C# A0 ?- W3 B6 F
E. 清除异物和坏死组织) X5 ]' q. X2 l
满分:1 分
; \' E, G# S- j& s0 p16. 下列哪项不被用来作为脑死亡的判断标准7 U5 t$ Y' x" a/ G1 a4 d5 L2 I# [
A. 自主呼吸停止4 x2 t( v0 P3 g: c% q
B. 心跳停止/ }/ e6 Z; U, h. @& c; E" u5 j1 O
C. 瞳孔散大或固定. L+ w% S9 L) V3 @/ N6 ~: Y
D. 脑电波消失* f4 `$ }) v$ O4 F; L
E. 脑血液循环完全停止
- j* P) `0 N% z7 B) h9 v 满分:1 分# b2 @* {. x3 |6 h
17. 下列哪种疾病能引起右心衰竭) ?( S/ Q6 F, G
A. 主动脉瓣狭窄
4 p" e1 T. J }* F7 V4 J7 zB. 二尖瓣关闭不全
" c/ u/ W3 F2 wC. 主动脉瓣关闭不全
|5 ^9 h0 C, vD. 高血压9 K. p9 i% s& e+ i" [6 p5 w$ J7 c
E. 肺动脉瓣狭窄& B7 ]+ e5 g8 S2 |6 o$ K& m7 ^
满分:1 分
/ e- c/ y* |; _' v18. 肺弥散障碍时一般不会出现下列哪项血气变化
2 l4 D6 r: Z* y- _A. PaCO2降低
! k' m% H7 R7 Y6 u2 I' ZB. PaO2降低. s$ J0 E) ?, Z- t8 V- T, w
C. PaO2降低伴PaCO2正常
0 }5 \; _6 T& n9 pD. PaCO2正常
7 P+ C9 [ g# Q% x/ g, t2 A9 wE. PaCO2降低伴PaO2正常
8 L$ p; P# A4 L& ]& e/ E 满分:1 分
, j$ ^0 Z K, _+ Z3 K* Z19. 内毒素是* l0 @0 O( l# k' e5 O
A. 革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖' t, g% k3 k/ p$ l
B. 革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖
; o" _* e3 T" ^C. 革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖: A) q2 @5 j4 L) ~
D. 革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖
7 R6 v8 ~; B) B* [" t+ s0 HE. 革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是小分子蛋白质
3 l6 Q$ m/ Y$ t8 r% } 满分:1 分; [7 }: e5 ?7 w/ i
20. 应激时最重要的反应是
" n) ~) q0 q2 T3 p' t3 dA. 胰岛素减少
" u2 p' W8 W# i+ Z- nB. 胰高血糖素分泌增多
9 i# S- C9 l# l" h% VC. 儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增多
3 Y" d4 ]( ~* |* N) c! x' VD. β-内啡肽分泌增多# K. I+ S% X) y# D9 r2 y
E. ADH和醛固酮增多; a' A0 I& S7 z
满分:1 分 . A% K7 C# ?& D( S
* R- e; s8 ?: V" {: [0 o. C二、简答题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。8 C& |: U- d( r* N s& E: O1 H
5 K0 l3 Q, X' O% l" C& l4 A I9 o( ~9 @% `2 {: {8 `) z
0 X$ _1 f% z- {8 i4 c 满分:4 分
4 U2 v+ y9 h& }8 u, x2. 离心性肥大
0 _' O$ M" f$ F U. u+ B
& C5 T0 R) C9 A% m- H# q! h W
! \$ }3 e/ h5 ]- ]% N2 _# X8 o5 ^ 满分:4 分
# n A" B/ x% G6 H! Q! H3. 劳力性呼吸困难; k( ?8 o2 X& e% P& [
$ O+ u7 t% L x2 g x
6 |' t4 n% F. O) x
满分:4 分
% h0 ]0 m# h7 u) ~6 x4. 简述劳力性呼吸困难的发生机制。
2 S$ |( L9 Z3 u# V/ E8 o9 r! q: z! S. z! e4 T( H
$ s9 B8 R2 H3 S9 U8 r i o: a
9 v3 k; k p- W% |+ J( _, J) D 满分:4 分( Y/ f* [5 U4 S
5. 简述一氧化碳中毒引起缺氧的机制。. @* h' z7 F! t7 W# o
( x+ S% {) w& y v
. x0 `8 \% V$ Y# u* j8 F" R3 C) R- e6 @8 Z, v- O
满分:4 分$ `8 ~* T9 K% j# q3 d n2 K' t
2 Z+ N) X, L% j+ [) E! s
三、论述题(共 5 道试题,共 40 分。)V 1. 简述肺源性心脏病的发生机制。: m" Q7 S) a" E- H3 I4 `" {4 w
1 c5 \3 u. M4 a! p8 \$ a# {8 w; F& h
满分:8 分/ O% C- Y1 c# a1 n1 W I" M
2. 休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制?
1 X! G- H2 K% U' \* ~5 r' B! n a- j
6 v! C' a% ]7 k; ^
满分:8 分' `( E* x) B1 l7 W5 I
3. 简述DIC引起休克的机制。8 ^4 D4 @/ H+ }; j9 I# {. Z( }' C
' \6 g0 X1 g5 G
9 w" ~- ^; L4 H( V 满分:8 分5 H; b# {/ e" T- n, u
4. 简述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。
% J- B2 E* L* ^& M, j8 q$ x. F4 @3 D
2 l. T, D9 e/ u# {. {
满分:8 分$ A: e- a! h3 H1 U8 ~- c
5. 脑死亡的诊断标准是什么?: P- W) ~, B! n8 x9 D
4 S0 t% W k$ ~2 q1 U2 M: d# `, V6 S$ t
满分:8 分
! J$ }9 e- r" E, n3 m
* W) P" l( z! R' i2 U) t) e* T四、主观填空题(共 4 道试题,共 20 分。)V 1. 诊断II 型呼吸衰竭的主要血气标准是。& Z, c) |' ~. t3 |5 p# j4 C2 L! }% Q
试题满分:2 分4 q! O& Y2 }1 ?: I- K' N7 I' z- @
第 1 空、 满分:2 分 e/ }! a, w, }& a1 i/ @1 [( A, O
& D& Z: R% Y# h' i$ p& `6 d
2. 诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是。
; T( m, }4 I( J* }4 b- L. c" J 试题满分:2 分 H# m8 o+ Z u+ P O
第 1 空、 满分:2 分
* r# N1 \' l% {8 {
$ u$ t8 N* R6 d9 W7 k+ I3 B3. 慢性肾功能衰竭的发展过程可分为,,和四期。" S# D! J& U! u+ d6 Q U \
试题满分:8 分3 `/ U6 p2 i: I& A3 V
第 1 空、 满分:2 分 , H* K$ O7 k) W& d, ^
第 2 空、 满分:2 分 : ]4 ~- a8 x, N
第 3 空、 满分:2 分 4 {5 j8 z, T: z# T3 J1 l
第 4 空、 满分:2 分 3 O% p7 G7 _8 R) f6 G$ F1 r* ?
& E' N! d$ j, ^; D$ t, Q8 Z4. ARF少尿期主要的内环境紊乱有,和。6 R; r z9 e" Z( {! `# B
试题满分:8 分
4 S7 K8 j: @/ p$ F2 {1 _* _$ Q( W第 1 空、 满分:2 分 6 S* R9 q0 G$ z7 u: W
第 2 空、 满分:2 分 % p5 D! F3 s$ e* }7 w% f4 Q
第 3 空、 满分:2 分
5 r+ W H5 h+ Q u第 4 空、 满分:2 分 + l4 }1 }' J/ Z% C& n+ ~6 Y0 w( F
1 p% [7 R2 v, K4 A, P! K; T5 J8 H& T, P
. Q9 \8 o$ |6 j7 D- C |
|