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0 `& h9 m/ l4 P
2 C2 m1 h( ?$ d5 ^ E: k' T3 p& A3 s6 a7 \5 c. C e: [
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. 恶臭痰提示下列哪种病原体感染
' p" O z( `' O. C/ r: IA. 病毒! B% q3 J, R- e9 n7 v
B. 支原体1 R5 W7 M% ~. c+ M; T) X) }
C. 厌氧菌
6 \& A" u9 S' i, |9 C* |D. 寄生虫' S# h4 g; a3 |- Y5 b2 P
E. 真菌# V" q5 s8 A) Y+ y- B
满分:1 分
$ c) v3 P( O f3 w$ X2. 夜间阵发性呼吸困难常见于:
# n2 @1 |! P+ F% D# _7 \: KA. 左心衰竭
- b+ h' t& i/ `0 Z S' wB. 右心衰竭
) [$ K C1 C) ?' o V" TC. 慢性支气管炎
3 I) T, g1 }" ? ^6 u' v fD. 咽炎9 b9 v D1 ^. d' \; {; X& H
E. 胸腔积液- W: [# ~: s3 n& o/ C
满分:1 分
1 n* T. p- {) J* v9 P3. 咳铁锈色痰见于:7 ~9 K4 Z2 L. \2 }) E# r
A. 支气管扩张
0 a$ d6 T0 |; e+ g) WB. 支气管哮喘# ?6 \' I2 [: ^" L# p u
C. 肺炎球菌肺炎
8 }# b: i$ C+ G( A3 b" kD. 肺水肿
\: v# M% b# y' x8 O' I: yE. 克雷柏杆菌肺炎, L, `. q' A9 m: v% m/ M- I, N, X
满分:1 分3 h0 T8 i2 i( q+ \! A% k1 D+ J* v( q
4. 紫癜或出血点与红色皮疹的根本区别在于前者4 r, Y& ?* m* F) C) j
A. 局部皮肤的红色改变
0 Z+ f, \; S/ ~& ~, P9 N( \B. 局部隆起于皮肤表现" g! m0 }7 |$ W" o7 U
C. 皮下无实质性肿块$ e; m, B. ?7 T' O
D. 压之不褪色& k1 h p9 E$ s7 h% [' f: p
E. 原发性肝癌?
6 L. b' O" W0 e# m5 X6 o 满分:1 分2 M; N) |" n8 V0 I% Q
5. 尿淀粉酶升高见于:' w7 l9 c6 O6 F7 I
A. 肝硬化# w$ W e( Y3 `# n2 [2 \ o
B. 肾小球肾炎4 z8 n- q, A0 t1 a/ o$ O1 S! G
C. 急性胰腺炎
* z# R5 z7 a+ s( v9 h* JD. 肺结核. @& Y" C& ?& O5 \+ E
E. 冠心病
4 \- U4 Q) A7 d# ~4 V" Z" r 满分:1 分
N7 n3 ]- H9 ^4 L) I0 ~6. 右心功能不全引起的水肿主要是由于:. o6 s4 |& l6 X# m4 y
A. 淋巴回流受阻- F# A S ^2 A: i0 ^) F/ B
B. 毛细血管内压力增高5 Q* z7 L( J0 ^( C. [
C. 血浆蛋白降低) T W% d" L2 P+ P: [/ u. [8 d
D. 下肢静脉血栓1 D& l1 x6 l) |3 [
E. 以上均不是
4 t: u7 h2 N4 y* c( M 满分:1 分4 v7 j B, d; g% r, d7 i
7. 心尖搏动增强见于:
9 `7 v! S! ?( h0 ]: JA. 心包炎
% q: a* g8 {% h# c. LB. 心肌病
. a: ~ W& A! A% N$ C! wC. 左心室肥大$ [/ u, G+ D P; z' {+ _
D. 心包积液
+ M1 p$ P. E- B; `) uE. 肺气肿4 R* L5 J, t' h
满分:1 分* n m' F# Q. S/ ^7 Y
8. 下列哪项心律失常较严重:
7 w- N% e) ?1 [% qA. 室速
/ Z$ P1 h$ z( F% r) _B. 室上速
) ?4 @, d; m+ Y0 F1 G% t6 xC. 房颤
& {6 g- S) N. N% n' s5 {& X' dD. 房早9 e! C% x; h* t7 ?3 f( |5 I" p
E. 室早( o( H3 W5 ]1 N" ~4 s
满分:1 分
) j% e7 d, X1 @" a- g9. 大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑:9 P* S; U4 r* l$ S& i a
A. 窒息可能3 g; _, M3 J: J4 n% B$ y& s, R6 s+ _
B. 肺不张; u4 b8 s+ f/ Q
C. 感染0 j8 c6 R/ ]: g: l7 y
D. 失血性休克可能, P4 ?0 N0 I7 C
E. 昏迷/ N+ X" \4 v/ G
满分:1 分
7 `: b7 o$ R8 z z0 K10. 正常细胞均一性贫血常见疾病为:: R& u' O; _, e, i
A. 球形细胞增多症
4 r4 H2 W+ V. u! N: m4 q) J# WB. 再生障碍性贫血" s9 s. R) E& [ s
C. 珠蛋白生成障碍性贫血# p! z/ M) y. W3 C
D. 急性失血性贫血
+ O9 S" K" F* r* h2 t+ y* WE. 铁性贫血
+ T$ S/ j% s4 Q1 `6 @ 满分:1 分 A7 ]. e7 ^, H+ l' r
11. 频发期前收缩是指期前收缩每分钟:
$ m& F8 b3 b% y2 ^A. 大于等于5次+ r- N7 K" _1 ?. C
B. 大于等于6次! l- ], f* a3 c1 G
C. 大于等于10次
* E5 N* r' `8 T* b( xD. 大于等于12次/ M/ M: {9 l/ O7 h! D' T6 P
E. 大于等于8次
5 N( R; V" w! q( Z( u 满分:1 分0 [+ G% G/ T" U! J$ }0 P7 N) u
12. 血氨病理性升高见于:
( {; T1 `" |9 s; B( pA. 贫血# I7 M: C4 x& j+ j4 o0 Y
B. 低蛋白饮食 L* s) P" L [' o P4 w% E2 _
C. 性脑病
6 n( X% G. s; L* \! sD. 肝硬化
9 X/ p% X8 k2 T: UE. 病毒性肝炎
6 q- x6 G) R, D 满分:1 分
+ F+ \ v$ ~6 S0 X' W `' T# C13. 瞳孔正常直径为:
9 y& ]: c' V' LA. 2~5mm+ ?$ v; J0 N# ?+ N1 E
B. 1~2mm
6 H( _# ^( j1 _, oC. 3~4mm
7 Y: G/ U; y/ U3 \D. 5~6mm
! E T- K- K6 G- @4 T' mE. 3~5mm
2 O: E4 m* i+ Y# I5 y 满分:1 分0 o( ]( a4 k' Z% P; U- O1 [; J
14. 咳嗽伴声音嘶哑见于
$ p4 Z. i' p% X& N$ R. }A. 纵隔肿瘤压迫喉返神经7 p* E7 Y# s) r. x" S# \- U
B. 慢性支气管炎
' Y- A8 Q4 v2 ~. i: X& g" AC. 支气管扩张4 M/ H: N4 ?9 |6 ^9 p% r1 I
D. 咽炎! Y+ N% D' L+ H% G( T( k
E. 肺结核
- g5 ], X) \! ~2 W I8 R! m 满分:1 分- s: Y7 c/ ]& e' k( T' T
15. 诊断心肌梗死最灵敏最特意的生物指标:
& k# u0 E8 [& uA. 血清蛋白: m( P# i7 O& k1 F9 B5 ]
B. 血清钾的测定- {4 K N7 Q8 a
C. 空腹血糖
: J% W! F# ~# mD. 心肌肌钙蛋白
7 z& K1 ?, q3 k# ^E. 血清肌酸激酶
4 C) A' F( ^6 b. U2 @+ b 满分:1 分
3 h( H$ b& I8 Y# b3 ^16. 下列哪项不是血小板减少的原因:
. V8 C0 r' E A/ w4 q+ XA. 血小板生成障碍
, N- v) _: q' ?0 j) i% iB. 血小板破坏或消耗增多
2 ~! t) u4 W L, D! C, m1 Y! X1 [ `C. 感染
: x6 {. h0 t2 aD. 骨髓增生性疾病5 a0 l* i' x& t9 a& i/ M" Z
E. 血小板分布异常
% X, p% } {" K" q! a" j5 `* V) x. c$ K 满分:1 分
, p8 ^: X% E9 f+ g17. 网织红细胞减少提示:3 c- y% P- C8 z7 |2 O. ^7 i: |
A. 骨髓红细胞系增生旺盛
, d8 e2 [ g# I# [7 \B. 见于溶血性贫血" ` P& T( u2 b
C. 急性失血9 h9 [$ C% ? o4 J
D. 缺铁性贫血& y+ {2 o9 @! q
E. 再生障碍性贫血
% _' {; l5 K1 \0 P) V- P 满分:1 分
( F2 I3 Y6 a2 i& h18. 下列疾病中,血小板增多的是:4 v7 l/ \. f, f: ]4 n8 S6 t4 M
A. 肝硬化3 G8 O0 w* ?7 g) a$ k! u2 H: q$ l
B. 淋巴瘤$ m6 ^- Z3 Z; ]- e
C. 特发性血小板减少性紫癜* ~9 T' O8 L) e( `! z3 f0 z
D. 艾滋病
, M5 j: Y8 W- C: pE. 骨髓纤维化晚期( z& @; ^. ~. b; K @
满分:1 分4 A n( Q0 d- i
19. 在心电图上P波反应的是:
. k! r! h2 m6 g6 g' aA. 窦房结除极" O0 `* ~2 \$ L8 k% j1 {
B. 窦房结复极
0 H. [7 X8 R- OC. 心房除极
9 a' F9 b! o$ zD. 心房复极1 e+ V: k; e* r. }
E. 房室结除极
0 r! E, r, `) D4 n$ z 满分:1 分% C% D1 w9 e! _
20. 下列哪项支持咯血的诊断:
) G: Y+ D9 Z: F+ ?4 c$ EA. 经口腔排出! e6 a3 A/ p$ g' W& b4 ?
B. 有消化性溃疡病史
# }+ L# B3 E6 S$ o+ x% g6 {C. 有心脏病史5 J8 C9 U7 R8 s" ^$ Y' V
D. 呈碱性
8 g5 D* M/ U0 O1 ?. @E. 颜色为鲜红或暗红色
( `% D. [$ w, j9 `& ]; x S 满分:1 分 : I: _4 K* B' H5 L% c
' f) [, V: D( K. [
二、简答题(共 4 道试题,共 32 分。)V 1. 怎样诊断高血压、高血压分级标准是什么?6 Z. S( S, x2 r' @% ]. Q5 u8 M/ a
m+ f8 J1 ~0 }2 f; O$ h# g' A! N
+ F/ U6 u2 F0 `" Z' u
满分:6 分
! C5 b, ]+ m5 t% u. P) `- F2. 简述肝硬化的体征& u% t2 n) i5 L; R0 \
9 u4 B6 j7 X1 `! `0 E9 B7 n/ P
$ H2 p8 ?% T6 G! X6 b3 y
满分:8 分. ?" w0 f% I6 q% o
3. 简述急性腹痛的常见病因有哪些。: U9 b) M% R8 W/ J) v% k. }
, Q) I4 d# | o j( E3 T
) T2 F" z4 ?4 e0 b" r 满分:8 分
; ]4 {5 E, c5 f) S5 t- S4. 试述家庭压力包括哪几方面内容。- Z& ^* q+ s1 J
5 A) O$ }6 {: q3 }5 r/ H
% U( f) A% |! @4 { 满分:10 分
; Y$ G) z! m: Q
# E7 L8 g$ w! v, ]三、论述题(共 5 道试题,共 22 分。)V 1. 皮下气肿, j" p: c3 j. J- m% Y
& l# j( i( W# X; D# o1 [5 B6 c b2 O% J% }7 u
满分:2 分
' W+ Q- {% }2 x8 t2. 呼吸过速! h# [0 r* `: m" a" { H6 P
& L z% Y" Y1 _
U% P+ S% f6 Z f0 m1 G% h
满分:5 分
9 s8 Q4 v, Y1 y5 c0 O3. 问诊
, l, p# i- _$ [" G, ]
4 Q/ `3 ?+ |; B# a: `1 h$ o1 k9 ^2 F% u+ M6 l) O
满分:5 分
' o" m" p7 m; M! B8 G. U5 S: C4. Cheyne-stokes呼吸' h% ~$ U" z+ ?" H( S% m. E
6 f7 V; J9 l% i; A. |! _. U
& u/ n; R% S" @1 y! C' w: \
满分:5 分& M% b' \* H' B d9 \2 O% J
5. 直接与间接对光反射+ L+ u$ n# ]0 F! i. P
' \0 }4 z2 u: m7 d" q2 l) R3 k
3 d8 i$ p( K- e) Q; t0 H5 b- a
满分:5 分
7 T2 G& l) h, w1 i2 {" W; J
( `2 b% M% ^+ L; S4 O! F3 }四、主观填空题(共 7 道试题,共 26 分。)V 1. 正常肠鸣音大约次/分钟,肠鸣音活跃时达次/分钟以上。
# Q; i) o2 ?) Q5 C# Q1 X. Z/ x 试题满分:2 分
( I4 E8 W6 y" e$ L/ z0 Q1 n第 1 空、 满分:1 分 - L! B6 R; V" ^" X
第 2 空、 满分:1 分 # i* A1 g c& n- l6 f3 m
& D0 N* G8 q# q" W! J1 o. j9 |
2. 异常支气管呼吸音可由、、引起。' \4 s8 O6 Z3 v; _7 C7 Z, _7 d9 N
试题满分:3 分# @# j; s4 m! ^. h5 E$ d/ h* f1 B( E
第 1 空、 满分:1 分 6 [2 ~" d' Z$ E* Y1 Z0 Z! v: v
第 2 空、 满分:1 分 / I- G1 B" P# T8 ]
第 3 空、 满分:1 分 6 w0 B: |) B) O- }
# M) ]9 l- p, ?2 L5 f, @
3. 腹膜刺激三联征是指:,,。
. q' @+ H5 w! f" [4 r 试题满分:3 分6 l3 b' y7 U* p- |- z* C
第 1 空、 满分:1 分
' j0 Y P2 F$ E j1 K+ G第 2 空、 满分:1 分
( t" h Z& \3 ^" ^第 3 空、 满分:1 分 % D: n# j% j4 T8 M; T3 S& [! ~
% i" Z) U7 H) A. q
4. 病理情况下瞳孔缩小见于、、。1 B$ R: |7 K( C9 ^* z7 q& V
试题满分:3 分
0 l4 R3 |. O' M第 1 空、 满分:1 分
% d8 Y$ g& u; f. }, o( ~& H第 2 空、 满分:1 分
7 h* ?6 ?0 m/ z6 f" s8 v b& f第 3 空、 满分:1 分
: X3 O7 L) K4 X7 ?9 F, D. u; G( F% k# H
5. 尿液呈味见于膀胱炎尿潴留,味见于有机磷中毒,味见于糖尿病酸中毒,味见于苯丙尿酮症。
1 V5 S9 Y& a7 s8 C r6 t3 `5 f* N' V 试题满分:4 分 O/ o; @7 F8 `3 P8 [9 R( {
第 1 空、 满分:1 分
7 x4 X9 ~/ V4 c1 {: [, ^第 2 空、 满分:1 分
9 h0 x) G3 u2 x8 N5 G, i第 3 空、 满分:1 分
: v0 h% K( P% ` ^4 T# ]! [第 4 空、 满分:1 分
, s. z! y/ n9 Q f) l0 Y8 ]
g) K: I U- V1 d+ V6. 常用的心脏瓣膜听诊区有、、、、。: Z5 i% J! |( J+ E; ?- X/ K+ ]
试题满分:5 分1 I' { v7 T8 ^$ ~
第 1 空、 满分:1 分
4 G4 I" ?2 ~: d O6 T$ X( [第 2 空、 满分:1 分
# I: N- u* W7 X) ~: j. n: @第 3 空、 满分:1 分 ; z) {) ~; B2 s
第 4 空、 满分:1 分
8 j8 F M9 G0 J, @第 5 空、 满分:1 分 8 P# d5 s0 p- Q) z! b
Z: ~- F# Y3 m1 a" g6 n' }7. 皮肤评估时除检查颜色改变外,还要检查、、、、、。?
$ ]- @( J0 l2 r+ i6 q% L" x+ S+ P/ n& m2 A8 A3 ^& L$ e
试题满分:6 分
, x0 `2 r; a3 o2 q* Q9 U5 ?: o- P- T: E第 1 空、 满分:1 分 ' e3 h+ g9 s; W- I: B
第 2 空、 满分:1 分
, ?) T$ ?$ u# f( ` ~第 3 空、 满分:1 分
+ ?& f: i' o. v6 @' m& P) Q6 U第 4 空、 满分:1 分 # s: X( H1 H. |: b0 f8 o
第 5 空、 满分:1 分 $ s a3 D3 L3 y A( C' P$ I* B; s
第 6 空、 满分:1 分
6 G& H1 Y. y& L" \: x j8 @; @( L ' Q" D( \7 n1 `9 x2 E& B
# E( _1 W ^. D& V. A
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