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2013年7月病理生理学正考

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发表于 2013-6-23 21:37:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
谋学网
单选 ) H2 ~7 |& ^% Q% E$ U
1.血清钾浓度的正常范围是(分值:1分)
) b6 U, O9 I; ~! ~; N A.130~150mmol/L
& H) }" Q! i' j B.140~160mmol/L
# D5 `0 W, {1 _3 n6 e C.3.5~5.5mmol/L
8 o/ v4 _. U+ k# M4 ]: p D.0.75~1.25mmol/L% U% q/ A9 f0 C, d3 \1 z9 Y# q
 E.2.25~2.75mmol/L. f, ^+ J/ [+ m
5 l, P4 C/ x5 {- \+ w
2.细胞内液占第一位的阳离子是(分值:1分)
* S: N6 T2 T# ~2 U A.Na+6 W/ u9 `6 @. A5 M
 B.K+# l# n5 t' g! ^2 v$ D5 G0 l' n
 C.H+* t+ R( L: c6 G$ }
 D.Mg2+
2 F: V. p/ I  K, w E.Ca2+5 u7 A, a+ e6 c: X; ]4 x, w

6 A6 S  f4 ?7 s7 ^1 w. Q; d3.下列哪种情况可引起AG增高型代谢性酸中毒(分值:1分)7 F/ t4 A9 I) ?. {# z
 A.严重腹泻# |- J* g; O; e. v7 E
 B.肾小管酸中毒
3 w, G& U) F* E1 _" h C.过量摄入含氯药物5 |  l, z0 V/ ^9 C* W
 D.应用碳酸酐酶抑制剂
1 R$ ~/ ?! n& H# z' Z! e E.水杨酸中毒
, Q0 x' |' G( k7 n( P
" o8 f+ Y1 }) Q6 p  ^" G& [3 c$ S6 e4.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现(分值:1分)  y+ ]# j8 O1 W' {0 b3 e' \4 V
 A.心律失常* n2 `% K0 S" U' C7 j# ?0 e4 O
 B.心肌收缩力下降
/ `% v2 [& f) Y. Y/ ?2 K" q8 I$ P+ { C.意识障碍
; j+ F' H  M" C D.氧离曲线左移9 y7 V+ |8 _& P1 \) e* Q
 E.血管扩张,血压下降7 X- c4 G- z* E( t6 \% }

( y3 L* {. V! J# v5.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因(分值:1分); T6 ~6 r( ~2 B
 A.呼吸中枢麻痹
7 [. w" T2 ~  U9 J$ m! j" p/ D B.呼吸肌麻痹
$ a( c4 P* W! E5 G6 @ C.气道阻塞
. Y& v8 p0 }" d; x; C D.低氧血症
- c! z! q4 h/ }0 @1 {8 x; V E.气胸4 N7 r; O$ ^6 J4 l& V/ G
. ~) R! T: \; ?  K1 L) Z
6.下列哪种情况不会引起代谢性碱中毒(分值:1分)3 [( |6 s& @- g0 @
 A.Cushing综合征3 A, H$ @8 a9 ]) M" f7 b
 B.大量使用噻嗪类利尿剂  D, X9 N" x2 q0 x+ U7 ?, }* Z
 C.高钾血症" s5 z8 P% `3 y0 O5 B
 D.醛固酮增多
# A: Z) X6 M: Z2 {0 ^5 e- s/ v$ I E.剧烈呕吐
  `) W6 T+ y8 C6 q" h
+ L% s- z  i! P7.有“分子警察”美称的分子是(分值:1分): }1 U1 L) c1 V1 f9 r5 E) y
 A.Bcl-2! U7 ~/ s! P# {4 n2 o/ t$ ^) i4 ?
 B.IL-2
1 l' t8 V7 {8 p8 m3 i. h C.Fas
# h; g% r6 _# g D.Bax
0 w7 r8 x( \; {( \. G$ ] E.野生型P53% Q3 ]# w) p7 U9 ?
5 f: Q9 w) [, M' W( o
8.与应激无关的疾病是(分值:1分)
" Z; ]9 u! ^8 Q A.原发性高血压
& ?. T# E9 ]& U3 O+ ]% h) T+ I B.应激性溃疡
. m! m4 T8 R5 |, W C.冠心病( N3 {" P: l) z4 r7 ?  X1 ^. J+ k# [: m
 D.白化病
: @/ Z0 I* X/ N% H E.PTSD
8 Q& ~' V. I/ x$ e
# U, B- ]3 D* c2 E+ [% Y9.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克(分值:1分)( [$ h: ?- M, {' w2 Y
 A.失血性休克' _; j: c  D& K0 @4 F/ s/ y
 B.烧伤性休克" m' ?$ [# W; \5 R
 C.心源性休克4 K5 @5 l( K: w6 y; j- i
 D.感染性休克( x* g0 \) t) c* z( [- n! T- [
 E.创伤性休克
* v; o! _4 n3 U* i/ X ; M' B) Z4 [  `* Y4 v  {
10.低血容量性休克的典型表现不包括(分值:1分)
6 ^8 d5 W  C: |) T: _! L. O; ?/ q A.中心静脉压降低4 t1 j1 Q: M& [2 ^. j  i
 B.心输出量降低- W! W3 s+ g! x7 J6 v7 G
 C.动脉血压降低5 c& K/ W& s9 l
 D.肺动脉楔压增高, @" S: N  x6 D$ `( S' ]& Q
 E.外周阻力增高: k4 t; q/ B6 g/ `0 \  }

" P3 {/ P0 q" k9 I' k: Z: }: j11.应首选缩血管药治疗的休克类型是(分值:1分)
' W1 {! T+ N, v A.心源性休克! q/ B$ T8 j* M) x
 B.烧伤性休克* P) x. ]$ |( Y- I' H
 C.过敏性休克) n/ A) l$ g' ^4 t
 D.失血性休克
( T8 X/ y! g0 a4 R. f' C' T E.创伤性休克  T/ _. c" G) \+ h- s' K" e
4 N+ A6 s; f) C" ?5 }( O, ^
12.下列哪种疾病可引起右室后负荷增大(分值:1分)
# `  H2 y, c+ l1 C3 J A.主动脉瓣关闭不全+ V* {9 D( r2 J6 \' _( F1 d
 B.二尖瓣关闭不全
$ g5 C3 _5 p9 t5 @# a: A C.肺动脉瓣关闭不全0 V8 }& Y( M) o+ g3 X
 D.肺动脉瓣狭窄
1 y5 {, i! Y+ Z& a% ^# J E.主动脉瓣狭窄
0 E' m7 v, F" H0 r+ f" s 7 ~" k* @7 ^( ]( b" c. {6 l  M* e
13.左心衰竭通常不会引起下列哪项表现(分值:1分)
' [: t5 v9 Z4 v4 l A.劳力性呼吸困难
  y- i  J9 j6 Z B.下肢水肿+ V! t. r9 b. m/ q/ K4 ^1 x$ G* ^
 C.肺水肿! d% T5 W; _: ~2 t' m' ~" z# ]
 D.端坐呼吸9 i9 L, c5 r% m* D5 @7 {, ]
 E.夜间阵发性呼吸困难# ?( ~' P3 Q* P5 R$ ?

+ T5 N. ]. D4 q, T0 |14.心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关(分值:1分)
: G' D) ~2 P+ u% v$ h% N$ A9 m A.钙离子7 }- k  I7 V" f6 S8 G, t# e+ A
 B.镁离子
+ ?5 F) l; S) K9 F  i4 E9 T C.钠离子- R* D3 E% g0 `1 U6 b# w
 D.钾离子
+ @$ b5 W, l8 N* z3 d- b  x6 K E.氢离子* c9 U- M% @7 L$ ]# d, \9 Z
" d( }; `' {2 @0 ], H* r* a
15.下列哪种药物可增强心肌的收缩功能(分值:1分)
& k4 L  ^8 W8 ~ A.ACEI: D8 `; L; x, k% N; I  D
 B.钙拮抗剂
5 I) F  D$ u" H- l C.利尿剂6 m' u7 v6 R( y* _
 D.β受体阻滞剂
  S, N0 Z7 }+ f4 u% g" X E.地高辛6 u+ C- p- H. z( k& G0 k

& E% O! C. [$ x6 K  }! a16.肺弥散障碍时一般不会出现下列哪项血气变化(分值:1分)
! y- E6 e' a: Q' s A.PaCO2降低
6 l4 K6 W% X$ w2 }$ I. b B.PaO2降低
  [. h+ `) A# G4 G C.PaO2降低伴PaCO2正常
+ t) b5 v# i6 i8 T& b2 r D.PaCO2正常
9 v6 X* T4 ?5 d E.PaCO2降低伴PaO2正常8 {1 T1 n) t+ e) D" |3 x% J0 J

8 I" [  U% |2 C7 P0 J: U, |5 `! x17.死腔样通气可见于(分值:1分)$ B  p4 w/ e, Y2 M- _8 }4 p
 A.肺动脉栓塞
4 N0 ^) m1 x6 W, p2 v5 p# ? B.胸腔积液
  H1 F0 m" W2 M C.肺不张
, F* |" p( ?0 F9 L D.支气管哮喘
  ]+ c. n% k+ | E.肺实变
- S3 C+ h6 S9 t, F
3 S9 E1 e; z2 Z8 o' e) l! c0 w. A  z18.呼吸衰竭的发生原因是指(分值:1分)
9 J& T8 ^/ Y9 _4 v; ~1 w2 W A.内呼吸严重障碍
' o: w% f9 k. I: V: J7 M" O B.外呼吸严重障碍9 m  z7 p; z9 O& C+ A
 C.氧吸入障碍
+ u2 J: g/ w& m D.氧利用障碍- N' L# F/ H8 F
 E.氧吸入和利用均有障碍
3 g% z1 k  u" F! l$ d7 w: [# k( | 4 Q8 c9 c" R: ]2 X, s: Y
19.急性肾功能衰竭时,下列哪种情况下对生命的威胁最大(分值:1分)# P7 }( P2 C: ?, I
 A.代谢性酸中毒3 L0 _" U9 e2 ]. V! N  s, P
 B.高钾血症
' ?2 T% Z: w( b9 E* }* o C.水中毒/ _1 }$ }& v3 X" Y/ N
 D.氮质血症5 J. [2 ]* _0 g" C1 d
 E.血尿$ {3 \7 o8 a; ~/ T' e
! f1 R. [7 B  n# K2 h: m* S& L$ w+ W
20.CRF时,最能反映肾功能的是(分值:1分)' m6 W/ f; z1 A) y* ^# Q: {+ F( ^
 A.肌酐清除率( H- x  |# a2 W% K0 H& s( Y
 B.血浆尿酸氮' ?: h, f( _2 Z1 U* ^2 z; M
 C.血浆肌酐/ p% j% }* _' \; M# b2 r( L2 k% o
 D.高血钾程度/ V* j0 [, u7 Q  u
 E.血浆尿素氮
/ D) a% R) G# h$ ?. T8 i/ m. D( K 1 @. U4 d# M/ Z% E0 f; Q6 A- A
填空题
5 h& W- t# n: B7 n- O: @21.中央气道阻塞部位位于胸内,一般引起 ()呼吸困难。(分值:2分)# C" J. f& j- S/ {) o: |- G
 答:
7 y. t4 h/ g: I; _7 ^1 s. R22.ARF的病因可分为(),()和()。(分值:6分)
; H5 z6 G7 S$ L% I% B, E% C+ f, z) v 答: 8 F+ B8 w4 F  V+ _; N
23.ARF少尿期主要的内环境紊乱有(),(),()和()。(分值:8分)
8 p1 c$ i- x) Z  c+ U9 } 答:
) a7 Q5 T$ T1 O, m: O24.慢性肾衰患者血磷浓度常(),血钙浓度()。(分值:4分)
$ J7 J0 f+ M# l7 }2 J- Y8 O6 {* ` 答: 6 A7 j4 k6 o; l' p) G: o7 U
名词解释 : `1 {' L2 n3 n* E* O) K9 b( x
25.缺氧(分值:4分)
0 a' z& q: X0 Y; a) H! B 答: 9 |- G4 ]) _5 B% h5 n( [
26.心力衰竭(分值:4分)
6 t, F7 d: i9 |3 `% |% V! K% V 答: ' e5 w8 w, h1 C* @! d2 j  `
27.夜间阵发性呼吸困难(分值:4分)+ E$ l) f! S6 j2 x3 ], v
 答:
, x* t6 u* v' q* A5 ]' {28.肺性脑病(分值:4分)
$ _5 L1 F6 O9 X  ^( ?1 H 答: + o6 t; w3 W; S
29.假性神经递质(分值:4分)3 u, T( S: l: b2 W: ]) ?9 P
 答: 3 b! y' q) w+ V4 Q- m; \
问答题 ! Y8 N+ I( d" G1 T% {9 C6 q2 G( X
30.简述高钾血症的防治原则。(分值:8分)
+ k* j4 m- g% y0 y6 R* J 答:
; O# n! i, l" c6 r- [: `* j31.休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制?(分值:8分)( W" L7 Q  C. p# h' ]$ w1 Z
 答: # k( s2 y" G3 ]( F1 ~
32.简述DIC患者的出血机制。(分值:8分): I  M3 L7 U' I0 D3 m  \$ P6 p' n
 答:
2 ?1 W' Q9 e' B4 K) S6 v. f' n33.简述钙超载引起缺血-再灌注损伤的机制。(分值:8分)
; T( ], [) x3 U. H7 L( K+ g 答: 2 W4 W* }% W! a' _9 m* r: D* Z/ ^
34.简述端坐呼吸的发生机制。(分值:8分)8 e- G) H$ g4 h& S" T2 y
 答:
6 e$ X0 J3 ?1 h6 Y# c* j

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