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0 T( j0 G$ _) p! F( W4 R+ `- t" m2 r, ?: \* t
' l" c& w2 I/ Z" ?7 F. M5 R6 |
一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 左心衰最早出现的症状是()。
! P Q/ b& s! UA. 端坐呼吸. _/ A- M4 y3 Y. v, i/ Q9 D# K7 X
B. 夜间阵发性呼吸困难+ ]2 K; C. C, \ y
C. 刺激性干咳
" e# w4 {2 W+ O1 v, z$ ]+ {D. 心源性哮喘
3 L& Z! l3 H: jE. 劳力性呼吸困难/ |- K6 b7 _4 [1 w$ P- ~1 e
满分：1 分. v7 r0 B, \/ Y- o% `4 \
2. 心绞痛发作时首要的护理措施是()。
3 t$ m- U. O/ t8 U0 z' T8 HA. 给予吸氧
9 [% t9 S' [, z/ R2 H) s& oB. 建立静脉通路+ F1 ~* u2 y, v! x1 m; O: t
C. 让患者立即安静坐下或半卧
3 ^! r% L& e5 i" BD. 观察疼痛性质
+ J+ o, x1 s2 m. m. Z, g6 IE. 立即描记心电图
# Z0 `3 }9 O9 a. j4 Z2 y4 c 满分：1 分5 N& U F* l* A4 N: c) d3 {: q/ j
3. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()。
* }; U+ W4 c4 {0 v; @; HA. 休息
) D( z8 F6 x4 MB. 硝酸甘油) R; z" O4 {- N' U" C) H
C. 消心痛+ c/ \0 V; j, K2 B
D. 吗啡: u* [$ W) [; T! W ]
E. 安定
% H1 l. {! w# k' h: j$ f 满分：1 分
$ y8 s. o4 q% F& d e1 e: [* y& \( m4. 复苏期给予药品和液体的首选途径是()。
# G- ]& }2 C( w1 xA. 心内给药: T! t) v. s4 D9 f: t/ t1 t
B. 肌肉注射. R0 @3 i; i+ s; v4 d9 f2 y+ o
C. 外周静脉( R" j' c3 k. T H& W- O2 i4 W
D. 皮下注射* \+ s& T/ S- T& r+ s; ?
E. 气管给药
- G8 v4 d5 w E 满分：1 分1 X* V0 Z& y# N
5. 患者血乙醇浓度达到()，进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。1 W5 e0 c4 L6 w5 I" _
A. 11mmol／L(50mg／dl): `) D' [% N5 w5 M; d& \8 I5 x2 {' l( ] T8 S
B. 43mmol／L(200mg／dl)
. s, `2 U3 ?/ t9 _6 g. cC. 87mmol／L(400mg／dl)
, A0 e7 H1 ?$ N. rD. 33mmol／L(150mg／dl)+ ]6 U1 Y/ f; a, l% ?' ^) o" [4 R" o
E. 54mmol／L(250mg／dl)* [7 B* M7 @) M" ^
满分：1 分' t+ g& n# f; G! ?. g% A- h
6. 热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为()。
% i: [, j6 N+ X0 YA. 压痛、反跳痛、肌紧张0 r) J- D9 w0 e+ N0 v: a- n0 {( z" V
B. 高热、无汗和意识障碍+ e, f* t* I. e( P% |% }. A3 f$ W
C. 低血压、呼吸困难、心律失常
5 C8 [. i% l; `' a& g/ T4 LD. 头痛、恶心、呕吐, j7 b+ z$ l6 u2 |" D
E. 发热、黄疸、腹痛
. c0 V6 [# m& F: ] 满分：1 分
+ i0 O7 v4 @6 J3 v |# H* _. U6 @7. 有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是()。9 T) |# q4 |$ p
A. 硝苯地平) ]! {! d5 L7 _* d4 |+ |
B. 硝酸甘油
5 D: Y. ^ L; j8 `* LC. 硝普钠
. I3 {3 N7 I* V; g- m4 ]) D+ E* AD. 合心爽! b4 ~7 |/ z/ T! k6 _% F1 d
E. 美托洛尔
5 }+ y$ c0 Z: M* k1 m( c) B3 A3 v5 P 满分：1 分
1 L( M* J6 t( N4 r8. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。
# y; S, l8 Y5 SA. 6小时内+ r1 P' w5 Z9 Y+ T( b4 h8 a+ S
B. 3小时内1 X- U* ]+ k! a( y7 H
C. 12小时内 g7 |$ E1 K e( l1 }7 q5 P0 n
D. 24小时内5 w0 }8 x$ s L0 A! j
E. 48小时内4 ^" ?0 N1 G% Y4 T
满分：1 分- [. w' M4 c c
9. 慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()。
$ O- n- z; G7 ~1 r q3 w( K$ R; Y( XA. 有利于痰液排出 J3 d$ u; z2 j5 L6 Q Q/ e V
B. 借助腹肌进行呼吸7 a9 w) K# {$ f! u+ Z1 ]$ U
C. 使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量( i& `: B. H# N# x/ Q
D. 增加肺泡张力) H. e, o b3 ]! L# @
E. 间接增加肋间肌活动
7 A8 {% @' } ~6 ?! ?; [. n; N 满分：1 分& [+ Z" ^( t; G. i
10. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在2～6小时内使血压逐渐降到()。4 F8 v+ t. x8 D9 i# Z; H
A. 200/100mmHg
% x6 ?7 I/ l' H/ L$ X0 \B. 180/100mmHg
* K% V6 [: h; d$ HC. 160/90mmHg
) i+ s1 F7 C( [0 _D. 160/100mmHg
# v/ g" @3 t3 yE. 140/90mmHg
$ ~1 l( G3 I8 P0 m2 c+ W" D# s$ L8 z 满分：1 分8 w7 ?! ~5 P: z/ X
11. 对于无反应的气道异物梗阻成人患者，应采取的措施不包括()。
' `" z$ Y& ?' |- q- m) p$ ]A. 启动EMS系统
2 N2 x, Q# D7 E C3 s( m- ~! vB. 开放气道! W6 i5 c9 R c4 I1 h& L
C. 心电监护( `/ w# _) _: h1 ^6 H
D. 清除口腔内异物+ y+ O5 o V7 `" F* |; |/ Q+ l& r: j
E. 开始心肺复苏，
- o" g: |1 t1 o0 K% H0 V5 k 满分：1 分
, d: _" O5 P% I# ?3 k8 J; J' U9 q9 F12. 腹部损伤伴有少量肠管拖出时，首要的急救措施是()。
8 @. D, v6 M. E6 `A. 迅速将肠管还纳腹腔
/ {5 T, R2 p4 A( i& yB. 用消毒纱布覆盖包扎" j' L3 y8 S9 _: x7 ~
C. 用凡士林纱布覆盖包扎
6 s) ~4 P5 p% g( ?; DD. 用盐水纱布覆盖包扎, B' m& Y# l8 H! Q
E. 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎/ w( v2 Y6 m; v, G3 S' |+ ^
满分：1 分
; ] x- d8 z8 j13. 使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度()。
# l i' `# U$ N/ H) g" ?" O3 bA. 90°
& h: d, g3 E- EB. 120°
% w2 A, R4 j. b. O6 tC. 60°
2 }6 X( _5 d, m5 `; pD. 180°
, N- t' X9 j2 l3 I" X4 UE. 150°0 {2 f, v3 l+ I3 l' @: n1 c1 f
满分：1 分
- Y. ~, t- [1 P0 X: T14. 休克指数为()时，表示全身总血容量丧失33％，失血量约1500ml。/ M# q& \ }( f% d
A. 0．54
; f. `4 ]4 U: z: Y( [# s! m% e1 oB. 1: n! o' f* _! F& {2 b5 {9 y" Y+ e
C. 1．51 y7 O$ j% b: e1 f6 h' u. t
D. 2' ]* O. G/ m" B% U0 N% w
E. ＞28 [3 _4 Q9 W# E
满分：1 分
3 K/ L% @- p: m% D, ?3 E0 b) e15. 一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的()。
6 o& h+ m$ P- \% hA. 心动过缓0 ?5 c* H$ r0 W3 x$ _. L
B. 室性心律失常
% L5 a% S `8 R l5 ]7 g" ^5 YC. 收缩压升高
; }- e* F* @3 f1 V7 _9 MD. 中心静脉压降低# @2 L4 p, i# i
E. 血氧饱和度下降
, O6 W: W( y+ g5 W% y3 N9 K 满分：1 分8 h! L& l5 q1 {7 o& c8 b9 T) [
16. 成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是()。
8 i x ^6 ]. @7 zA. 胃内呕吐物反流6 W4 A# x4 {( O% m: g. ~6 J
B. 舌后坠
/ w4 c. C2 C$ `" W$ g$ J( OC. 气道分泌物4 X/ C% E2 A0 g, O: Q
D. 脱落的牙齿或异物* z8 z0 I% \3 o) M3 m! K
E. 卧位不舒适
8 T6 V' ^* R% E. Q- @ 满分：1 分. \8 c' ]4 @3 S! g) W! c
17. 机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过()。+ z! l; T0 R9 [) \3 E, b% Q
A. 21%. c6 _, h0 k6 i: q0 y
B. 30%
& U( ~" S. E8 U" p; GC. 40%
& p- T- W+ }3 q8 g# L: L/ \/ BD. 50%
, q/ X! @/ `7 ] W* L- pE. 50%～60%
( f' S4 A5 Z( a, j! r 满分：1 分
9 N9 @: o* }( O) m: S t/ w \18. 机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。
5 e G7 H* P* ^% {2 l1 |A. 15秒
5 n. s; w8 b- r; A5 QB. 20秒/ }1 ]* Z' o1 ~& s
C. 25秒) [. J2 {7 K1 C' E4 ]
D. 30秒( \: L! o$ b3 ~/ c+ S m
E. 60秒
7 N& N9 Y1 T( a6 u& _ 满分：1 分
! Q( I& `: }4 A8 H9 A19. 急性强酸强碱中毒应给予()以保护胃黏膜。
9 U# R5 F, k9 U& f+ C" F5 aA. 牛奶或蛋清水
5 Y. y' s1 Q1 t7 j& qB. 液体石蜡( _3 _* Q5 L1 s/ j; R, {
C. 清水或生理盐水
: H. S; s% S" } _2 hD. 10%活性炭悬液
* s$ j' I7 D' J7 w1 KE. 1：5000高锰酸钾液
0 _; y% K- U$ ]9 W: h1 k 满分：1 分
* K1 m9 w) w1 A* o- P# l, C20. 单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是()。
; O7 K+ j9 m% P( }6 w# |A. 5：1
) J* K0 Z% S/ gB. 30:2. q3 m/ Q3 H, \
C. 15：1( x& p+ `- X9 l3 x6 q; X
D. 5：26 h2 }9 Z. W; X. W/ A! a
E. 15:2
! ~8 F' H% D7 J 满分：1 分 6 ^) ?- w* q. P. I9 [# p+ K
- r8 B. o' u4 s二、论述题（共 6 道试题，共 20 分。）V 1. 电除颤, w3 v; I$ Q. v2 I5 s# s% N& M
; ~& V0 D9 b2 @' ~! p7 V \% l s& E4 _4 l0 @) L8 C8 m: Q
满分：2 分: {8 ~. N. r4 ^( `3 L9 u5 {
2. 急性冠脉综合征
0 n+ w' v ]1 X7 S
7 n0 c Q" X( y; [+ E9 A2 V
" ^2 X8 U" U! m- X4 M5 D& A 满分：3 分1 y4 r7 F2 B0 \5 v
3. 连枷胸" _# a% N# l7 n
# Q2 U, U( ]! N( O) ^; p- m4 l% o1 J! ~$ Y! f& U x# \' z
满分：3 分1 X3 i( H- N. u ^8 }
4. 分诊
3 K, x# E, _' L, l: p; D% W# Q- B4 C! m' K0 ^, \* c
q4 y4 q: K. V5 \ 满分：4 分
# ]0 B% f7 q A% j5. 高血压急症* r2 R- P6 n! u! a$ \
$ ~3 T$ b: R1 l' z$ s' n! T+ t3 M( y. V: y' e2 T% u
满分：4 分. k8 ?+ d+ L# k- d* M; b; P
6. 多发伤
5 a6 ^/ @% W8 D9 y
$ \* Q* O* v! h) ~7 {1 Y2 c5 L* {9 M; C; m
满分：4 分
( B4 [7 Y8 s: A/ A+ g/ a$ `
& p+ b3 q! u' b! s& C4 ^6 w三、主观填空题（共 9 道试题，共 20 分。）V 1. 一般服毒后洗胃在效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。( H; v- q& j5 [0 ?1 Q
试题满分：1 分
: j' r# B0 _( M1 }# i; L4 {& u# K) z第 1 空、 满分：1 分 7 n# m5 C$ J9 s6 h0 d
+ ]* l5 P2 G: F5 b4 ^9 L; k- p: I8 a
2. 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有。
2 K! j3 b2 P+ B! K 试题满分：1 分
& i }7 \; o! T( p; ]第 1 空、 满分：1 分
1 A8 ^; ^/ q( l! F" r" i) G8 g8 L0 Z! K
3. 洗胃液温度应控制在左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收；过冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔。$ T: a0 R( b& d; A7 a+ ~
试题满分：1 分
6 N. K& A+ s0 k: W5 A/ j+ R2 x/ }5 e' ^第 1 空、 满分：1 分
9 V. |1 I4 a0 i) l
9 z3 Y& n, o: H" n' E4 a2 x0 {4. 急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力。+ }0 N- D. t5 T4 _1 M
试题满分：1 分" G A4 n7 x' f8 q( A
第 1 空、 满分：1 分 / P& u6 Z# M9 c# N
1 K, M; r B {5. 利多卡因常见的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等，剂量过大时可引起及。
7 F& g. S9 h" L/ v 试题满分：2 分
* z# B. y" S7 U# x第 1 空、 满分：1 分 j7 S- m; n: V$ e
第 2 空、 满分：1 分 5 ~% I( A6 e0 m/ e. l e- z
9 t7 W# |! m$ C: A/ Z% F% K d
6. 海水淹溺高渗液，进入呼吸道及肺泡后，由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环，血容量增加而发生和。 f% E/ f7 l% d" H8 {4 Q* B
试题满分：2 分* @* S9 O O9 Y/ V; C
第 1 空、 满分：1 分
) K& z3 d6 l9 V t& F# t, I( T' O" M第 2 空、 满分：1 分
" M! |" b* I7 ?8 j9 b% f
- S# O. k0 Z0 K4 ^6 i0 N! j' o6 X: |7. 毒物主要通过、和三条途径进入人体。# E5 c4 I' n. A& a
试题满分：3 分) b5 E8 Z2 ?) E& z! U$ D( U
第 1 空、 满分：1 分
9 \/ G m' j+ `" D# E9 X+ b第 2 空、 满分：1 分
& j& M5 A7 ~3 @, A. H. Q第 3 空、 满分：1 分
" f% E2 E/ @0 p4 v6 P; e# W6 Q1 S0 q9 l" A( }' t5 f+ w8 |
8. 上尿路结石包括和，主要症状是和。% f2 T/ i+ f- ]* P! C" R6 |
试题满分：4 分$ }) W5 P7 w( F7 G
第 1 空、 满分：1 分
# b% s5 U% _" |3 z5 }9 L5 k1 ^第 2 空、 满分：1 分 C4 Y4 }$ s* u3 {3 E
第 3 空、 满分：1 分
8 V# u; C- T: \8 x# ], l第 4 空、 满分：1 分
+ b1 q4 c9 X/ k" K( |9 Z* O
% b* D9 g5 \$ \/ V. O9. 创伤评分中的CRAMS评分是指从、、、和进行评分。" U: O2 `; R4 U, d+ ^
试题满分：5 分! [" X# F. c: z. }7 D( Q& J/ Q+ l; W* | n
第 1 空、 满分：1 分 # Z; p& I( k' n5 m" @, x
第 2 空、 满分：1 分
0 e$ x% M8 G3 `- D' x: r& S7 \( |: I第 3 空、 满分：1 分 5 w/ i4 a: o* T! S/ H |6 [0 n9 J
第 4 空、 满分：1 分 2 Y8 d0 z# {& W2 ?0 a S
第 5 空、 满分：1 分
& [- a/ q8 c% t) ~ + D+ c8 I. A* }7 `
! D7 L7 y* {& d3 n x; R& {2 L. `) B
四、简答题（共 7 道试题，共 40 分。）V 1. 何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？* \2 ^) h6 n( x
' A* X7 N" b- S
; |* O; A L7 D; W1 \; g
满分：4 分7 P. z" Z2 R8 G4 S7 Q" E. ?
2. 列举进一步生命支持控制气道的方法。/ e! z; P- p2 Z/ n n% K
- @" l0 a8 F: c: v, \
4 J ^7 _8 e# B( m- c 满分：5 分- g% y9 I. _2 v" u" o' Z5 ~3 |
3. 简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。
; O$ \. E- r- e+ O$ H
0 K+ y" I3 i: W8 K5 t8 `; f: S4 }
; V5 m: C4 c* m% _/ U, J 满分：5 分
# N# |, i; Z2 e2 Q7 L3 _' P4. 心肺复苏有效的指标有哪些？
; i$ R, U( m% ~$ F
# `2 n! w: M# J
6 w1 J, T! w6 U. n 满分：6 分
. y6 Q. I" x5 H; o: j5. 呼吸机使用中的常见并发症有哪些？
; w% i X. C1 `% b: G7 X* \. P1 R* u' T8 @" E" t2 {' H
0 R! Y9 r7 p1 i f
满分：6 分# G1 h/ l. r% c( f7 j
6. 在日常急诊分诊时，除疾病因素外，还需要注意和综合考虑的情况有哪些？
4 ~( |/ L7 i1 g! K/ ?! B
0 O F' l; V) m* {0 R
C: ^ [; o+ ^+ p/ @% g 满分：6 分8 v+ Y% n) S+ l0 ?/ d7 i
7. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？
- ~9 H, q" Y) Q% u8 }/ a$ b7 o# N0 l
% a: D( `; l5 a5 d0 `1 l0 H
满分：8 分
! S; l0 r! T ?8 S% c3 L y0 I4 t w. f: X1 a* M" J
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发表于 2013-12-6 20:04:53
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