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" @ e5 B8 U% w# w/ g
+ n; M5 C! U9 N, h科目:急危重症护理学 试卷名称:2014年1月急危重症护理学正考 满分:100 ; l Y0 P( b. T7 |6 n
$ r% ^; U. n" ~" q; t' k- s 单选题 2 q1 S) j. |3 w7 n$ a
1.单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是( )。(分值:1分)
' y( K0 Q! `* V7 M& K# s! f' } A.5:1
+ E: C" \. q- P$ B8 ~2 `* z% d a7 t B.30:2* T" n4 v7 Z% v0 ^! t% R
C.15:1
1 a( X) ~7 S+ g! ] D.5:2
) h) N% L: n8 Z9 M* Y7 I/ N E.15:2
- ? _) ]" t* q/ s 7 z) A. d* a: f& T5 q
2.心绞痛发作时首要的护理措施是( )。(分值:1分)
: k! C( Z& L9 y: H4 `* O- k A.给予吸氧4 o1 m3 b: h' y+ k7 h2 O
B.建立静脉通路2 v% X# G7 L$ d5 V3 w
C.让患者立即安静坐下或半卧$ E$ |8 Z: y6 Y4 _. t% e
D.观察疼痛性质
. @7 ?! |7 R3 Q0 S4 L E.立即描记心电图
/ F: n- y+ k& o' w! n: P( d ' o8 @. p+ N% g! G" h! m3 v
3.热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为( )。(分值:1分)" c/ }5 Y# ~' p+ `# v9 r, A
A.压痛、反跳痛、肌紧张5 e- l/ X* \) v/ B
B.高热、无汗和意识障碍
; d4 E. x+ t; {3 O C.低血压、呼吸困难、心律失常
/ o/ T3 n, p* f6 I% x; y' c3 }8 O D.头痛、恶心、呕吐
" s! Z4 G9 M9 y/ z6 h4 _3 F E.发热、黄疸、腹痛* e- g; D+ g4 x. B- s9 i
* {+ `% G9 Z. v- o$ j( v* l1 {' h
4.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过( )。(分值:1分)+ x" O- T G4 v
A.21%
! z7 G$ G$ b# y B.30%
, a% [* T: a9 l1 s1 F2 |/ x! s C.40%+ G9 X1 c+ ?% A+ }# a* A
D.50%4 P7 s' E# u7 P" R6 @
E.50%~60%4 U7 O$ |6 B0 K1 ^6 R) v w
h C$ c0 P4 ]5 ^ t5.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是( )。(分值:1分)
9 S* t. u0 U4 s0 V C9 v I( f/ w- t A.硝苯地平( ` g% I8 ~3 R6 u6 R; ~$ w& |
B.硝酸甘油
, F i4 P& u9 [" n- X6 ~/ i8 t C.硝普钠
# n8 N+ U5 d7 a D.合心爽
) q: S( m! @* k. B- W3 s4 i E.美托洛尔% ~) l+ v. w7 ^+ t c) O" z
6 m+ u, D, S$ S
6.左心衰最早出现的症状是( )。(分值:1分)
3 `7 l, Y9 r; t% f- w$ s A.端坐呼吸0 n; K% I i: _/ X8 c e' H
B.夜间阵发性呼吸困难6 o5 S# Z/ o# ^8 ~
C.刺激性干咳
+ G! z4 ^. D; e0 U4 k D.心源性哮喘
# P1 K% _, U+ ~, m, C, a3 ?1 G8 U4 s E.劳力性呼吸困难
" E8 I- |% M( p& y* e. Q* m) t3 ]2 p {) Y& i# h( u+ I( g( M7 e
7.机械通气患者每次吸痰时间以( )为宜。(分值:1分)
8 X: f( {0 T1 S; t6 l3 [ A.15秒
$ H& p1 X3 M5 `1 _( k- d$ o2 D! Q B.20秒
+ i6 I- g4 ~6 @( t C.25秒( H3 u6 s0 N i. Y
D.30秒
3 H& ]- t) r- v/ M N; B. m E.60秒
9 K! _5 d0 M# l " U& [# [9 w1 S3 U1 f
8.对于无反应的气道异物梗阻成人患者,应采取的措施不包括( )。(分值:1分). a/ e+ s8 O1 |) d0 j4 |: ~( Y
A.启动EMS系统0 I# n; c( h1 U. I% V
B.开放气道# U% B; R4 W& n; W, {3 ~; L
C.心电监护- Z, @- s t7 F5 ~/ V
D.清除口腔内异物
* A" s& y9 R- ]; y* z, @0 Q E.开始心肺复苏,! W- n$ c1 d( f5 h4 \& D
4 Q( H8 G: C! R! u+ p# ^
9.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用( )。(分值:1分)
" ]; B& u. F; I A.休息
% @9 J( g5 Q% ^8 f5 L B.硝酸甘油* c. `( Y4 d/ {
C.消心痛5 a9 c7 Y2 l& I3 ^; ?# g* g5 L
D.吗啡6 e6 q7 a% P1 S# J/ S w
E.安定' t. u; N3 J3 B5 \0 S% K
- ?5 u$ a2 P: ^10.慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是( )。(分值:1分) o+ M* A6 w; U! @0 p* u
A.有利于痰液排出
2 E1 M# q) z4 V2 k4 G B.借助腹肌进行呼吸
+ f0 X) g* g) J6 u$ i7 i C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量" y; I& Q& B$ @( j: \1 D
D.增加肺泡张力; A) {% \, Q" Y" w n, A
E.间接增加肋间肌活动3 m: C; n+ |7 A9 B: J" u
6 g$ d, h) C* J# C
11.复苏期给予药品和液体的首选途径是( )。(分值:1分)
4 J$ g! ~4 g( u: v2 M, v* i A.心内给药
0 ]0 `5 z7 g4 S4 g3 Y1 T+ H B.肌肉注射
1 e" g3 O7 d/ b; W A7 X! O4 r8 r C.外周静脉
1 S$ j' m. W4 o2 a R D.皮下注射
6 N. y9 c2 B1 B, A2 T/ U, d E.气管给药4 G! z( l* V% N. Z/ J0 O+ W
9 E. [1 _4 J2 ^# y& c! Q
12.腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是( )。(分值:1分): H8 L. c5 b' {# }0 m4 B# `9 x
A.迅速将肠管还纳腹腔
0 i3 r6 V5 ?! n8 ^* ` B.用消毒纱布覆盖包扎
" @" B7 P; \0 U C.用凡士林纱布覆盖包扎
# Z3 Y% F. b) C, l% r( R D.用盐水纱布覆盖包扎5 ^1 _' D& ] X$ t' B+ K7 G
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎; ]& h6 g0 d/ _" k+ C
+ n9 E# q2 g0 N0 G3 z) p$ b+ I' X- h3 ^13.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )。(分值:1分)
# K& L& G v; K2 c/ R" q9 I A.胃内呕吐物反流
7 F+ a7 R& @" t& Z1 z1 X B.舌后坠" }' g7 p# ]2 A1 G
C.气道分泌物
+ `' [4 X, g. ^& o2 h5 V D.脱落的牙齿或异物
7 b8 y" c: y8 y6 V5 k) F E.卧位不舒适
" l2 {" z, ^8 b6 e ?5 @3 j( ~7 ^ 7 I. W" {! b2 H5 l
14.急性强酸强碱中毒应给予( )以保护胃黏膜。(分值:1分)
6 ^. Q3 E% t7 }, Z8 e" \$ z A.牛奶或蛋清水
) L1 Y( o0 Y6 \1 ? m4 ^& d B.液体石蜡; X: H. |2 l$ `& b
C.清水或生理盐水* U- O7 R' w- Y0 @% n, f% L
D.10%活性炭悬液
% C5 {- a' x7 e& }# o+ s# W" G E.1:5000高锰酸钾液1 e7 l! A& y# t8 d
7 ~5 S/ N" q* z% c0 Y8 M
15.患者血乙醇浓度达到( ),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。(分值:1分)
% o+ s% [# Z" F/ G3 k* M2 W A.11mmol/L(50mg/dl)3 n0 ?# s) i6 a% \( l, H: P* k; [2 f
B.43mmol/L(200mg/dl)& Q; `% @3 ]9 W0 N5 q7 g
C.87mmol/L(400mg/dl)
( r# [7 U& v! s! f: `$ _' z* j D.33mmol/L(150mg/dl)
) n6 T& b$ y+ z5 [( ^( f8 z6 i E.54mmol/L(250mg/dl)* F3 U- I! B" }
6 V) ^1 q' K+ q8 N8 f
16.休克指数为( )时,表示全身总血容量丧失33%,失血量约1500ml。(分值:1分)
: w; P' y8 F4 f A.0.546 S+ o2 Y/ X5 v/ p. o
B.1
, I2 _0 G8 R7 ] }+ `* p4 r7 n C.1.51 X' J/ w* W1 m
D.2
' \( @6 V* n: H E.>26 P, e, i- Z% ]$ A7 U4 l
1 Z" ^/ A6 x) s! V5 X+ ~17.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于( )。(分值:1分)
& d6 O4 O9 t8 |% m% c+ i A.6小时内
6 D+ Z' j& {6 B; r1 \) J% {+ i B.3小时内. p" Q- m6 P3 P# H" {/ w( `; `6 J
C.12小时内% G q2 Q& k/ l& g1 e& U, |
D.24小时内) M( k: c& q z+ f& l
E.48小时内7 j7 n; Y- Q6 Y- L
2 s ^1 Q. W9 w- ?* ^, W# @18.使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度( )。(分值:1分)2 E; F/ c# b: \4 ?8 n; A9 P
A.90°' E( Y& |0 |) ~7 w$ ^. l+ w& c
B.120°
% u+ |. ?8 b/ h h C.60°, ]; F) u4 W. m, \3 K$ h7 J& G# G
D.180°6 c& N; x. I2 N) A$ g
E.150°
$ \0 F4 h" G5 y) g; { f
8 V# q M3 P9 @. q) q7 c, x, X19.一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克,由于心肌缺血,护士应该密切评估患者的( )。(分值:1分)
- z+ r F& k: J+ H6 Y A.心动过缓
+ l) \0 w# z2 e5 ]* \0 m* `9 b+ H B.室性心律失常
# T) O5 @" a/ m# _6 \ C.收缩压升高9 _/ W' x: P3 u
D.中心静脉压降低. E% Q0 a( z+ Y& p2 g4 z' ], R
E.血氧饱和度下降2 M; c8 m, C; W
. X6 P( N$ u1 Y2 Q, |
20.高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( )。(分值:1分)
% Y% E) Q7 `: b3 w% A1 y: j2 W2 \" Z( l A.200/100mmHg
4 Z% a9 w- u" k8 v B.180/100mmHg
3 o$ J {& ^& z6 q, ~1 s C.160/90mmHg' @2 \" t+ L; W. C4 T1 C
D.160/100mmHg& o! v, e- q- [3 B' ?6 o/ F, r
E.140/90mmHg$ G5 N, _9 z" H- x: p: U$ j
; \$ t3 r9 g W2 }$ t, X
填空题
8 J5 O7 t: r3 p21.利多卡因常见的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等,剂量过大时可引起()及()。(分值:2分)- m/ C: l$ a! ^+ A, o
答: 2 A* r, L( T: ?5 S% {
& P9 s9 b3 a, y7 @# M
22.上尿路结石包括()和(),主要症状是()和()。(分值:4分)
- u7 ?/ M7 i$ a0 s0 q1 s& k$ M 答:0 c& j* r0 N. ` d8 l- Z
( C; V- |- k1 A7 V0 S! R23.海水淹溺高渗液,进入呼吸道及肺泡后,由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环,血容量增加而发生()和()。(分值:2分)
. Z$ w7 ] d+ \+ O# R4 T7 f 答:
; L3 d% t! s+ P* P
3 n) k* o. B8 }3 [: f; [24.一般服毒后洗胃在()效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。(分值:1分)
9 P$ N9 i0 n6 H' D 答:
2 H( k; e8 p8 k8 h
" C- t$ x0 V% i! h( Q7 q4 |; E25.创伤评分中的CRAMS评分是指从()、()、()、()和()进行评分。(分值:5分)
% b+ L* {$ b2 u i7 E6 l4 v, z0 _ 答:0 T1 A/ v! ^5 {! O* E1 h! `2 S+ W
1 e% n4 N- r( T
26.毒物主要通过()、()和()三条途径进入人体。(分值:3分). n0 ^( [( X9 L9 _% U$ ]$ r6 F" z
答:
+ t* r# j. O; P w6 W
* r' [$ _. b5 u) z) K27.急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主,血胆碱酯酶活力()。(分值:1分)
4 N4 t6 {4 Y7 N- H, ~* b1 { 答:! @/ b K2 u% u
) ^) e4 h% {3 _2 p- w& I
28.有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,多呈油性或结晶状,色泽由淡黄色至棕色,稍有挥发性,且有()。(分值:1分)
7 ?1 m" [7 `5 T/ f9 n 答:
, @4 l* ]( G. u4 F- |2 ?* m
& n% D- U8 l% ~- c29.洗胃液温度应控制在()左右。过热,促进局部血液循环,加速吸收;过冷,加速胃蠕动,促进毒物排入肠腔。(分值:1分)0 q; R8 k4 _4 @9 |
答:6 ?( d4 P) |$ ?9 n4 `
. Y" M! F% l1 o9 o+ a& E名词解释 8 @! P# a; M5 z ~# M
30.多发伤(分值:3分)# {# _# @3 x9 a4 ~* w
答:
. F8 A4 _+ `4 b' g& Z5 c$ P: a& l U7 r) G5 l% z
31.连枷胸(分值:3分). y+ `8 Q" g4 c6 r. [2 G
答:
: y' f" F4 w) t# s# U9 D$ t$ r& Z. u [% L
32.急性冠脉综合征(分值:4分)* D: O: o6 p" Q+ A' ^
答:0 H. c5 W+ c2 M- B
& k' x+ ]# m$ ~) X- K+ f% y
33.高血压急症(分值:4分)4 _; X0 H) p6 |/ h$ @. g$ I
答:
" e# E5 S% R! Q E3 p2 R. ~ ?2 t% K+ x4 i3 y4 A, V: l7 K
34.电除颤(分值:2分)
, ^ K3 Z' Q+ N 答:, ~$ ^7 a$ r* E$ M/ x
9 Y, b5 w' O0 P: `6 m, c
35.分诊(分值:4分)
7 O. F4 O: g) |, {" Q: u8 L 答:
- E: o1 z1 |* C- o
$ s. o/ K G- Z问答题
9 s. Z/ Z- H3 s5 T36.心肺复苏有效的指标有哪些?(分值:5分)
1 [# h8 i8 s7 ^) n: E- e' S 答:
0 r1 l: D1 b; j; C& D K1 B! l; ] M' Q( A
37.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成,每个部分分别代表什么?(分值:8分)3 i/ ]$ H( S/ J
) |% v1 e9 Y+ D# c, l: g, `
# c' _/ T) V# _" d+ p
38.在日常急诊分诊时,除疾病因素外,还需要注意和综合考虑的情况有哪些?(分值:6分)' J: Q" a+ @- X1 R
9 r8 I% F* A4 F/ b7 a" N
* y a* h G( a5 f" J8 [
39.何谓进一步生命支持?进一步生命支持的主要内容是什么?(分值:6分)
- Z8 u- J- Z5 [
* m; |, q4 c+ v( \2 }$ c2 r( @$ \0 K6 a: O- Y1 O9 G
40.简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。(分值:5分)
% A2 w! _. W/ v7 f4 s
! p6 S6 b+ f# ~* N3 t7 H) {
+ q2 _& X$ Z/ S8 Z41.列举进一步生命支持控制气道的方法。(分值:6分)
! r% M+ B' T8 z9 M- \7 y0 N4 j7 V8 y! a8 }' r! z% X& A ]( q
: d2 x. H$ [3 a! r0 a7 s
42.呼吸机使用中的常见并发症有哪些?(分值:4分)2 |1 @+ ?0 O$ K2 m( k1 [
3 x$ |3 u. Y! k0 D9 H! D5 k' o( ?
. O- P. u- ]% P% h1 i6 ^4 x谋学网(www.mouxue.com)是国内最专业的奥鹏在线作业资料,奥鹏离线作业资料及奥鹏毕业论文辅导型网站,主要提供中医大、大工、东财、北语、北航、川大、南开等奥鹏作业资料辅导,致力打造中国最专业远程教育辅导社区。 |
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