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1 ~8 L2 W0 ^7 ^+ |" `( }
6 q) O# M* ]. |, Y
6 m, P$ K' j+ R7 {一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 对于无反应的气道异物梗阻成人患者，应采取的措施不包括()。
" L4 r, M3 J6 Q5 {A. 启动EMS系统
J" g! |8 O9 {3 w5 \! SB. 开放气道3 w& o! K' d* h: R3 D$ Z8 C
C. 心电监护, I: N, J4 t4 G; W" T! Q
D. 清除口腔内异物
) \; o7 z: x) W& [$ a5 o. l& z# z! UE. 开始心肺复苏，
* I( t" T* ]# m) N 满分：1 分/ r6 `( o5 p# b i5 F
2. 心绞痛发作时首要的护理措施是()。- F! e% M: Z. ~; E/ D; H, u1 T
A. 给予吸氧
# C/ S! V% s/ i7 k" F0 |5 v, m7 zB. 建立静脉通路/ w) J/ \9 ]; \ Q& Y! T
C. 让患者立即安静坐下或半卧
, v' _) M1 |. X, o! b- n& I" XD. 观察疼痛性质
6 q% `9 K0 z: ?" X; `* C) h0 F; [* jE. 立即描记心电图
{: Y9 J ^2 j' o) D' Q: B 满分：1 分% o9 v- Z* F& t3 U! Z+ ~
3. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。7 M, b9 Q Z7 k6 g- P% O
A. 6小时内
1 T1 H& H N; d( CB. 3小时内; C# j0 N& m, `1 p; @
C. 12小时内
" Q d$ u A4 E' H( `D. 24小时内* D) ~/ g$ F& |0 m$ [5 B, Q
E. 48小时内4 b5 b7 B! S/ A4 U; V
满分：1 分
8 R3 j; X7 _, V4. 成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是()。' E% O% X8 l5 s0 y0 o
A. 胃内呕吐物反流4 n j' r& d2 |% i% [* `# F
B. 舌后坠9 L1 s# @ K" T
C. 气道分泌物 \1 Y' K" B2 z0 _6 Z6 V( c
D. 脱落的牙齿或异物4 K5 n8 |' h+ x' y) R7 y% F
E. 卧位不舒适
% R' Q# A0 Z; S2 }; B5 C6 Y7 y" @ 满分：1 分9 G; O0 X: O6 p3 ]$ G* f- Q
5. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()。4 P, J e! E$ @1 a4 K2 _
A. 休息0 M8 E3 @' y# X( l
B. 硝酸甘油. z$ [7 H) i2 L) o! z3 K4 l0 d
C. 消心痛6 A6 X. C* r/ o
D. 吗啡3 r* S4 X$ B1 o- L3 G- @4 T4 Q
E. 安定
9 z) d+ ]0 f* u 满分：1 分
0 ^( }/ q2 |6 p6. 腹部损伤伴有少量肠管拖出时，首要的急救措施是()。
/ h) d: F$ t$ S! @: h% o% pA. 迅速将肠管还纳腹腔
8 w' i! B" F, N% aB. 用消毒纱布覆盖包扎
* g% G7 @3 A# \* BC. 用凡士林纱布覆盖包扎+ y% Q! k$ }7 X$ M j# c& x" Y
D. 用盐水纱布覆盖包扎0 A. T2 v, c e$ U" n. _# M2 b
E. 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
4 T2 ?5 Q3 w8 C- m% ^ 满分：1 分4 K, r& d% V2 X4 {& W: u2 D
7. 患者血乙醇浓度达到()，进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。
0 n! r. s2 ?* F8 J8 A' nA. 11mmol／L(50mg／dl)- q" H [; z$ ^5 ~ ?1 p e0 {) l
B. 43mmol／L(200mg／dl)
: B7 o) i& t% [; ]( [! fC. 87mmol／L(400mg／dl)
, u" m# B" c5 ], Q+ zD. 33mmol／L(150mg／dl)
+ b; V. n, h4 o9 j) G! E. LE. 54mmol／L(250mg／dl)
# v: R# i4 A- R: F3 b( \ 满分：1 分 t: r m Q/ t0 Z4 m( g0 h
8. 单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是()。
' P# }/ K. |' J- L- MA. 5：1
$ |# {6 F' M" _# CB. 30:2/ y2 R/ N/ m6 _" |& j
C. 15：12 \% H, n- }' a7 n# ?: K9 d; p0 T' j
D. 5：24 G% Q8 b# S0 D/ n$ N
E. 15:2+ W5 f+ r: I; \7 d, H, f2 v& c
满分：1 分7 o) h4 @* |# k& E5 _- Z1 A
9. 热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为()。% m* J! D6 K. H# a
A. 压痛、反跳痛、肌紧张
, B4 E3 o) ~7 t( j3 kB. 高热、无汗和意识障碍
( D$ Z0 |6 N% ~ \C. 低血压、呼吸困难、心律失常$ ], m+ [) ~* |; `" K
D. 头痛、恶心、呕吐
" X! z, L3 W8 u V8 i9 N; t$ S4 o5 ^E. 发热、黄疸、腹痛
1 m8 s; v* z- f+ g! `. F 满分：1 分/ y5 w6 u, K* Z6 G! f# r
10. 有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是()。! P8 U' h) Q. Q* X! q) B/ q" t
A. 硝苯地平
% W1 s5 I1 t7 u" N* S2 F0 AB. 硝酸甘油 [3 B9 j$ y+ g- q5 T% k
C. 硝普钠* K0 s3 c2 y+ l# \
D. 合心爽2 t* ~1 ?6 M1 r$ X
E. 美托洛尔
4 ]/ y( ~: U/ Q/ p9 j0 N+ a8 i# l 满分：1 分
1 c: n1 f# }/ F8 Q0 S7 u11. 使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度()。. y M6 G6 V8 O7 U
A. 90°
" `9 O, K+ m1 B7 y6 z: D! LB. 120°+ d; g: Y# `# l. g) @
C. 60°; z/ x- u: R" V. Z
D. 180°
- T! m- k2 v2 EE. 150°
4 |; R6 W/ m! v/ N0 ]. R. K2 l( W 满分：1 分
9 V: v! z, F& `' b0 ?12. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在2～6小时内使血压逐渐降到()。
: {5 Z+ m' i) e. e oA. 200/100mmHg: c- u& ^, c2 {2 Y
B. 180/100mmHg
1 O& z2 J+ O: w& U; UC. 160/90mmHg
1 e) ]/ ?# Z, r/ \5 i. TD. 160/100mmHg
/ F0 S& k6 W* J% c/ N( i) VE. 140/90mmHg
6 y9 }$ k. j8 G; j& u4 ~ 满分：1 分: B" U$ o+ d. [& G" C& i& r# a
13. 急性强酸强碱中毒应给予()以保护胃黏膜。
0 i! I) @5 C# NA. 牛奶或蛋清水
5 w% K" x6 a$ R9 }" v2 V) f8 fB. 液体石蜡
: {$ o+ D! S1 t2 FC. 清水或生理盐水
3 C9 w: E6 }# `D. 10%活性炭悬液
- U1 X: i$ c) ^4 s; rE. 1：5000高锰酸钾液) B1 V" G1 o* E
满分：1 分
) U" q# x& V: F5 {! G14. 一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的()。9 z8 |2 W5 ]3 u& x1 H; K1 @
A. 心动过缓- j0 b! l. Z7 u8 W, ?: a
B. 室性心律失常
7 j1 p e! t& p& H6 EC. 收缩压升高
& I8 J3 q2 A& N# ED. 中心静脉压降低8 e- k! i* Y: l1 S- e2 B
E. 血氧饱和度下降1 u c" V! q) b/ G* A p2 A! J
满分：1 分
1 b/ d/ ?4 m% D& i3 I* F0 C( N `15. 慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()。4 z* g5 j$ d1 F9 x
A. 有利于痰液排出
& b! r; A+ N; q. B; k* eB. 借助腹肌进行呼吸+ C% c# x. n e" d& V9 B4 ? R
C. 使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
& q8 Z' R" k7 t& T/ U1 nD. 增加肺泡张力2 B+ t2 l) u' G" a
E. 间接增加肋间肌活动/ B6 `! n. L5 y
满分：1 分
. a$ r# C* ? Z- g6 E1 Q. W1 ?16. 左心衰最早出现的症状是()。8 d. O" A0 ^9 z( A9 i. E5 Z
A. 端坐呼吸3 }- _5 Y4 B+ ?6 m% x4 b& v1 l
B. 夜间阵发性呼吸困难
% {) h( H; M. c2 j1 e' ?0 \C. 刺激性干咳& m5 O! h Z( E5 y
D. 心源性哮喘
. x& O% v" u) x. v/ CE. 劳力性呼吸困难
4 {% H) H: d4 x5 I# J- I 满分：1 分0 j* h! D/ v& n0 ^. D0 z O7 R
17. 机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过()。
7 D- @ W; B! Y N2 A) j' NA. 21%# Z, H( l% m M! K1 A
B. 30%0 F8 e0 E0 V; ~" [( B! O
C. 40%
% @( o+ s( F+ [+ l# ]$ `! sD. 50%, s' X' s% R) W4 i7 N) B
E. 50%～60%
, Q) X7 z6 j S: {: E" W 满分：1 分& r+ H9 I2 z" ~ d/ T3 Q
18. 休克指数为()时，表示全身总血容量丧失33％，失血量约1500ml。
% M- p% d5 Q' }) ^3 AA. 0．544 c- b0 O# Z) O+ s8 O1 _
B. 18 c) j% Z6 Y; s
C. 1．5, N/ G+ h6 H, w* m6 f9 ~1 L! O
D. 21 q2 f3 {) e' l, s( X
E. ＞2
0 X2 q; K( ^( L) r+ R1 N1 k: X( L) u0 U 满分：1 分
6 u% z. z k9 F+ U! Z8 Q19. 复苏期给予药品和液体的首选途径是()。/ I2 `- I4 j& d/ P3 m; ~& Y" R
A. 心内给药
! D: s0 U5 m& _B. 肌肉注射
; j; X; N( } _. o: QC. 外周静脉
8 {* o$ q; g8 fD. 皮下注射/ V- [1 d3 e7 l% m
E. 气管给药; k5 b$ `: F5 w. _
满分：1 分3 ]! i0 c G: ]6 F$ f" A
20. 机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。- O; h# |! h' X4 j3 {7 X
A. 15秒5 E. s/ M( q* V7 ^0 t" R" [2 z/ W8 h
B. 20秒
2 j- \- b- Z+ r3 aC. 25秒5 b4 f* f3 E* i; e; a- e4 @: c6 j
D. 30秒
* F/ r0 u C8 W' sE. 60秒1 T2 C' v8 x7 s% P5 G! U0 M
满分：1 分 % ]& g# V: x( k/ B. g8 J/ Q& C0 y
4 P% t h: ^' \5 N二、论述题（共 6 道试题，共 20 分。）V 1. 分诊4 m, ]. M* v& D
5 O% w' v2 p$ h( ^+ M; O6 f0 b: C7 j
( x9 N- I4 ~+ f 满分：2 分* Y" z- O1 E- g. b* M" I
2. 高血压急症
# u' `( ], H5 W% I, l" N) I+ A! R. E7 d7 q$ x4 u
3 D0 N7 S- Z/ \ n0 h# Y& d 满分：3 分
: M- ?* ~* K. q, I- a) q/ o( C3. 电除颤7 _ h8 L1 L3 a/ _! p0 P
; L% @, s8 r! r+ a+ p1 B
8 e8 b8 b7 A- d0 m( r" l- q 满分：3 分
' ~$ }6 p$ t( S* A6 h6 @4. 连枷胸- I2 m# B: G. E8 h n
; e" h i. ~+ v& o7 m9 h# B
! o* z7 K+ w3 }- H 满分：4 分4 N% A/ r$ k* w' D6 N3 |# {
5. 急性冠脉综合征# z: @! g0 S% b. F6 i% J9 h! q
. ~, q3 r8 v5 M
# j* v- _" H8 r4 \ j4 p 满分：4 分# w' f, }2 `' p" x# {+ }
6. 多发伤
! ]/ d/ c' f/ i( |+ U9 w
/ C& B. H4 O8 {$ R1 f
/ p$ d* c+ I, a" I( T, o& g& x 满分：4 分 ' ]4 i8 C& _( S9 `" O* @" P
7 E! `( t. r t8 P9 m# V, L, k
三、主观填空题（共 9 道试题，共 20 分。）V 1. 急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力。
$ V0 P- b9 D: r) d0 {: e: Z; W' w 试题满分：1 分
: o, U# r* e4 A4 `: m$ I0 J第 1 空、 满分：1 分
( B2 Y" G: X, J1 S0 o
, V& d3 i# {* M2. 一般服毒后洗胃在效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。
8 v; x7 j7 j7 ?6 Q ^7 G! U7 F 试题满分：1 分! a, i3 C3 k, u b& h/ j$ d
第 1 空、 满分：1 分 1 L! h. o' F' G, k8 L" d" j
6 A- T4 X: w0 ?% {4 l3. 洗胃液温度应控制在左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收；过冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔。
$ v# J5 G. d$ v$ h- v 试题满分：1 分1 ], e. ]& S+ [, F u- N
第 1 空、 满分：1 分 - ^8 K" o! F: [' E" Q! p- N
2 Y9 z2 ~8 I' r& x/ F3 O7 S4. 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有。( \9 D8 K9 M) H; Q6 v) Q8 C
试题满分：1 分 I* R) d8 u) w
第 1 空、 满分：1 分
( ]: |' L; \% q& A; L9 u3 x& w; A6 ?0 M
5. 利多卡因常见的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等，剂量过大时可引起及。7 b9 I3 {8 V; M" n8 R
试题满分：2 分* F4 D8 q9 U& m9 A
第 1 空、 满分：1 分
, ?( v Z- O, Y& |' w) r0 q! r第 2 空、 满分：1 分
0 u B7 s; q* v2 P8 m% }6 V, F6 n% p' W% [0 S# Z0 ?
6. 海水淹溺高渗液，进入呼吸道及肺泡后，由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环，血容量增加而发生和。, x4 Y1 i4 C5 N3 n% \/ c
试题满分：2 分; {" H% u# z' N, t, P
第 1 空、 满分：1 分 - P& [& L+ C3 W; s: ?4 h" I
第 2 空、 满分：1 分
8 j7 u1 i3 g: Q2 r l/ ]' z1 c$ n2 g$ y" C! H' \
7. 毒物主要通过、和三条途径进入人体。
- y) i8 C2 R; {: Y+ ?8 F 试题满分：3 分( Q3 a) t- N: _
第 1 空、 满分：1 分 6 B q2 I) f2 d M4 i! w
第 2 空、 满分：1 分 9 i0 ~$ Z3 R7 V8 A# j& W
第 3 空、 满分：1 分
& e, ]) q+ j3 f3 r1 _0 G) w
( m2 l! V5 |( P% X8. 上尿路结石包括和，主要症状是和。: P# t, n- |! E% }
试题满分：4 分7 d% @! m/ d& w5 E2 j4 b- }
第 1 空、 满分：1 分 2 }& ?5 t! u/ K! X$ Y
第 2 空、 满分：1 分 5 M4 ^7 b' d8 k7 m; b d* T% [! _+ p
第 3 空、 满分：1 分
- D6 S2 Z b$ J' m7 H7 x第 4 空、 满分：1 分 / X+ c3 ?. E7 D: q0 ]) c
4 n& Q. L) b1 j/ Z% U+ v5 Q
9. 创伤评分中的CRAMS评分是指从、、、和进行评分。
2 H/ ^# t! k0 }" T- P* G9 G E 试题满分：5 分/ V7 a$ `. @* k2 Z! i/ S# M
第 1 空、 满分：1 分 ! q0 z' z! I3 R' E3 h5 t# E, t
第 2 空、 满分：1 分
2 R! x" U2 z- a( B6 L第 3 空、 满分：1 分
9 V& U' P' O; d( c第 4 空、 满分：1 分 3 ?, M' {2 J- \) Z. @* f
第 5 空、 满分：1 分 8 b3 D- ], y3 x8 }* V: M6 ?6 x
3 `5 ~; u, i$ A1 U4 Y% w: l+ C. @, S& |7 L9 B( F# p' N; u
四、简答题（共 7 道试题，共 40 分。）V 1. 简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。5 Q6 O7 R! p& v& j: H
7 f. f7 j7 r' I1 ~0 c" o. \
$ F! z: o1 m! l. s
满分：4 分, p* l5 z) c, m
2. 列举进一步生命支持控制气道的方法。
0 v4 Q! x; d7 Y `( }: K3 w' m1 M/ } j& q* u0 A) B) g2 D
s; h4 e" T% k' Q& i) Y 满分：5 分, Y3 \- G$ ?0 E4 f3 |
3. 呼吸机使用中的常见并发症有哪些？# f8 f- s3 O, ]6 O
* O7 V- z% j4 @- d8 ~
* F: s: _ V2 Q; i; X2 c 满分：5 分6 ]3 r8 L6 `7 j- X0 w( C
4. 心肺复苏有效的指标有哪些？$ H: m. m! y6 ~ C$ g
1 }/ X* s- R1 D! B* k7 ~+ J- |6 W. H$ X+ r8 Z
满分：6 分' {. |% h; d% n/ r6 m
5. 何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？, @7 r f1 }. E: N# F/ L: F8 x
+ S9 P( e2 d& {; O4 N
" j, m% W% G$ P7 I 满分：6 分) i0 A* Q1 a. l6 P/ ^* b
6. 在日常急诊分诊时，除疾病因素外，还需要注意和综合考虑的情况有哪些？
0 u: G/ ?) M8 Q' {
- ^4 A5 d& {; Q, f5 E+ c6 m& |
* q# Y* ?4 ^$ b7 G# j 满分：6 分7 P: G! B- W3 w+ k; J% z7 [
7. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？
' N+ J1 s0 @3 X s9 L2 k1 [8 L2 }/ h, [3 N$ ?) K U) m
: z. d3 d/ R1 U: y$ A v 满分：8 分
" I9 n' ^ v" W* R2 p F( R. ?3 {3 s4 a2 u$ h+ ~$ H
; z. W) W, u. }; n6 n
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发表于 2014-3-12 12:02:19
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