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中国医科大学2014年4月补考考试《急危重症护理学》考查课试题辅导资料

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发表于 2014-3-12 12:02:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
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1 L8 C8 b+ U" f+ |+ x  |  }4 U$ s- q+ _% E  x
  D1 ]% J0 c% U% W9 t
一、单选(共 20 道试题,共 20 分。)V 1.  对于无反应的气道异物梗阻成人患者,应采取的措施不包括()。$ I* p  P7 ^5 h, m- c7 t
A. 启动EMS系统/ z7 U+ D+ [1 ~  v$ t' W9 A
B. 开放气道# t6 {( E. ?, D9 {2 ^( m: z
C. 心电监护
' E. t" h1 E6 q/ c- l4 U5 G; HD. 清除口腔内异物
1 g  m$ W" u# Y: H; t9 Q2 }E. 开始心肺复苏,
, \% Y) D: M4 w9 b. a      满分:1  分7 b% W# k. p' N, |
2.  心绞痛发作时首要的护理措施是()。
  s) [9 d8 C. H% N( MA. 给予吸氧
! Z. Y8 v% \8 HB. 建立静脉通路/ l5 W% |5 b# g% Y. q4 }
C. 让患者立即安静坐下或半卧0 y% [3 I) R' i+ o
D. 观察疼痛性质* @  @. k! O" m6 \4 i" H
E. 立即描记心电图: \$ l. }" v$ F% W
      满分:1  分/ N0 y( u3 F- I$ \$ {( `# v
3.  急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。! v. {( S8 @1 _7 J9 b, R) U# g
A. 6小时内/ t4 e- a) o9 \% b
B. 3小时内5 k; G1 T8 j- c% E: H/ n, ~
C. 12小时内
. @1 E4 k2 w2 X  W( AD. 24小时内
+ n% K3 T+ Z8 s4 O" `. s6 @+ bE. 48小时内
3 X6 G8 o9 B" B/ M' Y& b' Z      满分:1  分: f" u: ?% i6 s$ U2 @  s
4.  成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是()。
' y' y5 Z/ L8 K4 `- c* K6 sA. 胃内呕吐物反流0 U7 z* Y* p9 ~. i
B. 舌后坠) J9 b. n$ x9 K. r3 A
C. 气道分泌物
; Q! |* i$ ~7 Y/ T' QD. 脱落的牙齿或异物5 C5 `# q  a" A% V
E. 卧位不舒适8 [8 S( D9 g  H9 K; ~& Z7 u
      满分:1  分
4 K2 a2 m+ x6 Y' A! e- p# n5.  缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()。1 W* l9 `' P1 g& ^9 i
A. 休息
! ]( [% C2 u3 B7 cB. 硝酸甘油
4 w. G. @" i' @: _C. 消心痛
) ^0 ?: ~1 E, e6 L, A9 ID. 吗啡
4 P7 S( ?1 h) \, u, Z5 fE. 安定4 {+ Q$ C( V  m" _* Y
      满分:1  分# }/ h/ f( }# L, ]$ D- E
6.  腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是()。3 V% Z! f$ c1 W; W$ X0 ]* a* e% C
A. 迅速将肠管还纳腹腔+ H: A2 P6 I9 g/ |
B. 用消毒纱布覆盖包扎
! S- m8 u. P, j4 _3 i; Y6 i5 |C. 用凡士林纱布覆盖包扎
- z' v" @. l7 m# f( L+ {D. 用盐水纱布覆盖包扎
& j) s* e) I8 }; A7 w  dE. 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎6 T+ M& i" j7 f  Y( b2 D. r
      满分:1  分
! c# b( u2 D, H8 b. ^6 S8 M% v7.  患者血乙醇浓度达到(),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。. p2 D2 w" ^+ q1 ^* \
A. 11mmol/L(50mg/dl), v: o' ^- \4 r# t# q" x. m" g
B. 43mmol/L(200mg/dl): o: a. f: i; p4 p- X% v4 m
C. 87mmol/L(400mg/dl)
9 Y6 u) w/ u. Z6 qD. 33mmol/L(150mg/dl)
' Z8 _4 L  N* \) w# gE. 54mmol/L(250mg/dl)
5 Y$ S* k! x) o      满分:1  分
: i+ p5 h2 t2 g) a8.  单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是()。4 M9 f" Z8 P% x5 s3 x) q0 D
A. 5:1
8 G  M  G2 f* }- }B. 30:2
4 B% v+ y1 Q9 c  r% c6 q# hC. 15:1: m& E9 x2 E2 P/ l# ^# D
D. 5:2! N& ]8 @& `! {6 M/ M
E. 15:2
) B. K0 M) _% x9 D+ t* d) a6 K      满分:1  分
9 Z, n& c( a$ ^1 \9 r) B! d9.  热射病是一种致命性急症,可发生于任何年龄的人,典型的临床表现为()。- ?2 r( j  e# Y! Y- k% I
A. 压痛、反跳痛、肌紧张
- W+ a3 ~0 r% o, `B. 高热、无汗和意识障碍
0 a7 o! m1 Y! K8 vC. 低血压、呼吸困难、心律失常" w- B  J. Y* {7 }& p3 ?
D. 头痛、恶心、呕吐
: |5 ~1 [9 G4 V) U% n2 ~& Z. [" SE. 发热、黄疸、腹痛
3 P, H; h- f- y  C- b      满分:1  分
2 W) h' P  X4 X) e: r10.  有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是()。  y9 i% a* ?, L: p) @1 C4 O
A. 硝苯地平7 G" l+ g/ U  R
B. 硝酸甘油
3 y& u5 n# U! eC. 硝普钠0 a# E7 X& T4 f4 G0 h
D. 合心爽
* o. R2 F3 W: e% G9 X+ V; ~E. 美托洛尔
; z' u/ W. G3 ^/ z2 p6 G      满分:1  分4 K8 @" q+ I0 a2 }. D9 p7 {8 x
11.  使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度()。4 v! s* [9 y8 W8 B: j. o
A. 90°
7 x( \7 o$ R2 q6 ^B. 120°
7 y! O) L: s) S) ]0 F- n% HC. 60°
! Y8 W/ ?2 R$ `6 Y  gD. 180°
" B: D) W. @- p6 R7 y2 Q* J3 p5 \E. 150°5 z! k- l3 D0 ^
      满分:1  分
- i5 P/ h+ y- _12.  高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到()。
% z, O. u0 S: KA. 200/100mmHg
8 }' U7 v/ ?) N1 M$ ?/ pB. 180/100mmHg
- @) t: K+ G; p1 A) ~+ E0 g; NC. 160/90mmHg$ y& v0 f4 l: n; j5 j0 w6 ]* y: }
D. 160/100mmHg) m4 V* ]4 l. n. Y2 x; ~$ X
E. 140/90mmHg
8 ^3 E1 r1 U; ]. ^% ]% X9 x9 f7 N      满分:1  分* X' f) {1 J! K& Q! Q' ^
13.  急性强酸强碱中毒应给予()以保护胃黏膜。! K% w2 v/ a; D# r
A. 牛奶或蛋清水+ k2 P. A+ @5 i# e" S. a  o* y2 R
B. 液体石蜡# u0 h! e& U5 H' K. T5 T& _
C. 清水或生理盐水
- g2 \( g6 V, X9 ?D. 10%活性炭悬液
1 v! M( y$ X5 k. qE. 1:5000高锰酸钾液3 c" t+ x6 D+ @% w3 X
      满分:1  分/ t1 ~4 l) x* [/ ]+ |
14.  一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克,由于心肌缺血,护士应该密切评估患者的()。
% [5 I8 S. J7 v' a* BA. 心动过缓% `+ k. [3 ^, K( f7 T% ]7 c
B. 室性心律失常) u7 Q7 H5 }. k) ], `% I  C
C. 收缩压升高/ e" |1 u# u/ q$ A9 t* U
D. 中心静脉压降低
3 I- S; \5 S5 c# i0 t0 iE. 血氧饱和度下降1 y' ~3 z2 _7 I! c! R
      满分:1  分
" O# C) `% ]- z- }6 q( ]15.  慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()。9 v) ^# q8 Q" @  Y1 G) T( a, n
A. 有利于痰液排出
, L7 c) V: ?; P' zB. 借助腹肌进行呼吸
1 u4 n* a8 \% T1 y6 s; P+ b, AC. 使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
; b: x. W# l2 U% n' B$ O* L/ I2 lD. 增加肺泡张力* g1 ~# Q0 L# P2 O
E. 间接增加肋间肌活动) a% p; O" A) d3 ]- |
      满分:1  分
. v3 q3 b) ?9 [: i# B16.  左心衰最早出现的症状是()。( Y! X7 F; q' v1 {0 e
A. 端坐呼吸6 Q( @1 u0 q$ p
B. 夜间阵发性呼吸困难6 Q7 |% S! c: ]0 T8 F. c: {: d2 T* V
C. 刺激性干咳2 h! u3 y% {7 S( \" [
D. 心源性哮喘$ |" ]+ p7 M7 }$ |
E. 劳力性呼吸困难* m5 C- Y$ k) m. K
      满分:1  分9 l4 c' |; l7 q+ t8 i4 e2 k3 G; \8 P, e
17.  机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过()。
+ ?1 s' L& ?4 EA. 21%
5 h; q  I3 z0 e9 B. \6 z9 F) nB. 30%
5 P4 f. l' f7 f. I# fC. 40%: z* T4 d- U! E- E: `# h
D. 50%
, m7 Q9 X/ J+ Q9 m* `) f: {E. 50%~60%
( f4 ?4 a  B. `. }: ?% L1 H5 |      满分:1  分$ a8 e6 @2 s& d- U$ w: G5 q
18.  休克指数为()时,表示全身总血容量丧失33%,失血量约1500ml。
: J- y) Z2 n& M& Y! ?A. 0.54
3 [+ P$ X. i2 e' Z; R6 N% f( Q7 |B. 1" V4 r. r8 Q7 X1 n) x! x9 ~
C. 1.56 a9 ~, W& W; i# g. e3 P0 o
D. 2
) l& ?, S+ q- l& x. Y/ b! }5 [0 W' YE. >2; m! v% F, g  d9 z/ w& H
      满分:1  分) Q. L! {4 D  u' V( [/ B. {1 G' w
19.  复苏期给予药品和液体的首选途径是()。5 \# T% D0 v. |! |/ ]
A. 心内给药% k$ b% d4 k' V$ Z. I& |2 Z5 S
B. 肌肉注射
6 J7 h( B# K$ a. c* V; Y2 G: TC. 外周静脉
, }/ X1 D6 R* B+ I! gD. 皮下注射' W2 M# C# w; f* p
E. 气管给药! o( I0 |, K( B% D* }4 \
      满分:1  分
6 P* l8 u: ?7 D1 c0 `8 |( i% t20.  机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。$ {$ _/ n) M( @+ j# [4 p
A. 15秒
' s) x8 G' Z" V( ]' XB. 20秒
; R$ `( N9 X$ C$ H0 yC. 25秒
6 X0 B2 q4 V% p+ f* m$ E! }D. 30秒3 ^7 i/ x; {% y0 S8 D1 u: l
E. 60秒1 |4 N% J$ p! t) n- w7 P
      满分:1  分 : K2 U2 w9 z' q! T& c

6 U' K+ q4 g1 u二、论述题(共 6 道试题,共 20 分。)V 1.  分诊9 d( Q1 l' U! q# y- ]1 ?

* k1 V6 q: M) E4 t- R! W; q. F; F% e# v$ ?7 B3 j' v  S
      满分:2  分& r/ }" ^6 X* z% j2 c
2.  高血压急症
' m% u# ^6 k" n) J' w8 B/ @+ `$ W8 u% v
& @/ s3 [4 f# G0 ^
      满分:3  分; L6 @7 R. `0 U* k# ?
3.  电除颤' O7 }: K1 s! I0 \3 A/ O; D: y& }
9 a- T3 P. J! j' O2 G. j1 Z

# W" H2 P! r, F) l      满分:3  分7 C  S5 {/ j: k$ F: W4 J2 N& p' H
4.  连枷胸
$ _# a. W: _' U1 K/ M, z6 ?8 P/ g
9 ^& A% f2 t( d( D) S# [( ]9 G/ G2 n* P0 `, j
      满分:4  分0 ^. T( C# x. @$ F) E/ T- z6 M1 Z
5.  急性冠脉综合征
) n% ]  V1 C$ l9 d/ U$ d# P* ?4 b* g/ f2 @# E

7 w" G. O" q; O7 l# {+ \+ T( X      满分:4  分
& O" W# j/ Q  C! ^9 A( ?6.  多发伤
! p* T8 |) Y0 k: o0 |' P  O, Y% r$ _9 J: a. J; L( Q  P
- e& Z  C- X% d$ x  c3 U5 @( F( G
      满分:4  分 # d# d. {. |% u. b) A

; @8 B  \# p- c三、主观填空题(共 9 道试题,共 20 分。)V 1.  急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主,血胆碱酯酶活力。  `* V5 M, i7 f9 M6 B  u
  试题满分:1 分
8 f0 N* `, b+ k1 e  M7 ?" x2 \1 v8 W5 m第 1 空、  满分:1 分  ) Q- t( y5 V3 ?! V

; X. ?6 e9 [% o" n2.  一般服毒后洗胃在效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。9 ^! G( b6 X" d
  试题满分:1 分
1 S! Q2 v4 R- k% P# x) N第 1 空、  满分:1 分  
* q7 s% g5 ?  V# i6 e% D
7 }; M7 }9 j* x+ q3.  洗胃液温度应控制在左右。过热,促进局部血液循环,加速吸收;过冷,加速胃蠕动,促进毒物排入肠腔。
, D+ z9 |/ }8 O, x* X  H( v  试题满分:1 分; Z7 m, K8 X( r. _/ D) ?+ h
第 1 空、  满分:1 分  
5 e4 }8 \+ i# r# C1 A
2 t- Y7 E' w" G+ W0 O' ]  t4.  有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,多呈油性或结晶状,色泽由淡黄色至棕色,稍有挥发性,且有。
0 c- s5 L! h* e1 c* |, t  试题满分:1 分) @2 {2 }. n( S2 `; @5 _% ~
第 1 空、  满分:1 分  
8 x; t; T6 t9 z& H$ J0 z8 i/ I& H& S0 E
5.  利多卡因常见的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等,剂量过大时可引起及。
3 w, P* V+ M2 Q$ a  试题满分:2 分
5 k5 ~) g. _- p第 1 空、  满分:1 分  
: Q, {. \* }3 u! Q5 N第 2 空、  满分:1 分  
. J$ E3 Y. [( }" _: l
9 ]  }# R. B: G2 j( V6.  海水淹溺高渗液,进入呼吸道及肺泡后,由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环,血容量增加而发生和。  Y( K4 N6 L5 L9 A
  试题满分:2 分
2 k$ D$ p7 ~& B" j# g  a第 1 空、  满分:1 分  ) K) R% u: x7 c8 z7 M
第 2 空、  满分:1 分  
9 p' Z$ Q5 I; I& M+ f
2 e' y% q/ Q0 D- h. d4 h- H7.  毒物主要通过、和三条途径进入人体。
* I0 p) @$ m! X" r! T) d  试题满分:3 分
: r+ S' W2 i; y* \0 d1 Y第 1 空、  满分:1 分  
) ^/ q5 A, n6 {. L' Y7 g  {8 t第 2 空、  满分:1 分  ! Y; c$ f0 g7 _7 F
第 3 空、  满分:1 分  
8 j% Y% X) g. p5 e4 H: q2 L# x7 }2 R
8.  上尿路结石包括和,主要症状是和。
2 }+ D# `0 J5 ~! R8 d) D  试题满分:4 分
3 s! |+ N6 X2 G* Q# G第 1 空、  满分:1 分  
0 K) `4 W! O+ W6 ?第 2 空、  满分:1 分  5 _) k% f. p, e4 i
第 3 空、  满分:1 分  
# ?; @. W5 |, C9 M+ e: f第 4 空、  满分:1 分  
# |% {# U+ P; Y' v8 f- I
; \: F+ @! R! M0 `9.  创伤评分中的CRAMS评分是指从、、、和进行评分。
0 P5 s+ o+ M% n  试题满分:5 分6 p) d( R' f( o+ t9 w( f: @
第 1 空、  满分:1 分  & s  h3 v, H' T% g
第 2 空、  满分:1 分  . c/ m8 V) @) Q5 x
第 3 空、  满分:1 分  
3 P# w+ U  D* w% D, y' j) H8 c第 4 空、  满分:1 分  
, g! @; ]  [; T" j' _第 5 空、  满分:1 分  . U( z( B6 W0 r, i9 |/ f: i* [

2 S6 f. ~1 R9 X: u7 v0 l& s7 t4 t# R7 }5 `+ N4 W: p+ v. m
四、简答题(共 7 道试题,共 40 分。)V 1.  简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。
& ]4 x2 O6 e. U9 B0 X3 P! U2 R3 c2 e6 O2 t5 `7 V: G  @7 Q5 I4 p
9 a6 E; T2 P0 S1 `
      满分:4  分& R" z' E* R5 z+ `8 q0 |+ r
2.  列举进一步生命支持控制气道的方法。
6 U! F& B) b  }, _" D$ A! C" I$ a. w5 v0 k+ `7 K
/ [& n. K4 D. T: h  m  g% R; j
      满分:5  分
0 \: z" q' }) V/ c0 g- `8 C9 [3.  呼吸机使用中的常见并发症有哪些?" t& p( q* e' C! Y; \' U' e2 P) P5 L

$ H7 ~2 Q/ z9 {* }  N/ }
% P' b0 C' F; U7 ^      满分:5  分. z2 O) W4 C" s, Z* Z; }9 T$ Z
4.  心肺复苏有效的指标有哪些?
$ Z% y3 v; y6 R5 U/ N+ Y) `6 o% G7 O* Y6 B

$ B' s) @& G5 c: N% `& H      满分:6  分+ |& R- g' v. d' n% i3 ?
5.  何谓进一步生命支持?进一步生命支持的主要内容是什么?
6 m% j  m4 A) n+ T6 ^
( p( {8 |/ X# r4 a
/ y1 t& L; K9 ^* e* s( }      满分:6  分
$ Q4 F) {4 p* ?3 ~* W8 c6.  在日常急诊分诊时,除疾病因素外,还需要注意和综合考虑的情况有哪些?
1 |& E! h# d1 p( k, k
/ I9 o. [' Y0 C1 Z$ x: O8 d" t0 M5 c9 q& h4 }- p8 G* U
      满分:6  分
6 D' A; O5 p: @* W* p. [5 Q7.  正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成,每个部分分别代表什么?4 A$ z1 Z$ }# |( ?! e
: B2 [5 ?1 F. g8 s6 a
9 M; y- x' ~5 l+ J3 A
      满分:8  分# D- G# k0 X# P0 n

0 u  q/ i! `3 F- w6 Q- J) [* M
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