中国医科大学2014年7月考试《精神科护理学》考查课试题辅导资料

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2 i: K3 E6 U/ {. c一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1.  惊恐发作是下列哪种疾病的临床表现##
A. 癔症?
B. 反社会型人格障碍
C. 焦虑症
D. 恐怖症
      满分：1  分
2.  精神分裂症的核心症状为##
A. 情感障碍
& D' f$ }3 _/ y5 _+ xB. 行为零乱
C. 意志减退
D. 思维障碍
      满分：1  分
+ k0 L2 A( J) x3.  患者，33岁，女，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾和考试逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌，心悸情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。
6 l" {. g# U2 Z9 tA. 惊恐发作
7 }+ p3 F/ p/ H$ y* I* F+ HB. 焦虑状态
: g9 L9 t: q& f7 rC. 精神分裂症
; V* ~& r2 N' p; k# ID. 应激相关障碍
' U) @4 z, d+ oE. 抑郁状态
      满分：1  分
0 `& R7 d% h, K- q7 r4.  精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值##
A. 原发性妄想
B. 继发性妄想
+ \2 K& K' z" t- v* W9 uC. 被害妄想
- |) Z% n0 J  }6 b8 O6 }D. 关系妄想
E. 以上都不是
: b7 s8 P! Z4 \! A1 S$ N3 x2 p) J5 \      满分：1  分
% \; f) _) K4 V& ~1 x5.  患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此种精神症状是##
A. 被害妄想
" Z0 m1 J% Q9 f( `' V- k& D/ NB. 强制性思维
C. 病理性象征性思维
D. 关系妄想
E. 自知力丧失
      满分：1  分
; y% H/ k; q  n2 Y6.  某神经症患者在看见或听到“和平”二字时，马上想起“战争”二字；看见或听到“安全”二字时，便想到“危险”二字，此症状称之为##
5 T% @# g4 k8 E8 H: QA. 强迫性穷思竭虑
B. 牵连观念
C. 强迫意向
D. 强迫性对立观念
) G: z  C1 r& g. k7 ~E. 以上均不对
      满分：1  分
7.  一位患者称“躺在床上的我只是一个躯壳，灵魂已经不存在了……”，这一精神症状是##
9 J! @2 _4 K. z# [A. 物理影响妄想
B. 体感异常
C. 视物变形症
D. 人格解体
E. 以上都不是
  K) S$ h, u9 D3 o  t      满分：1  分
8.  我国何时在广州成立了第一所精神病医院##
A. 1906年
B. 1897年
& X/ r: L* h/ V- Z" o: N, e$ ~# WC. 1932年
D. 1935年
$ v; R. M1 X: D# T/ Q      满分：1  分
9.  关于儿童多动障碍的特点，下列描述错误的是##
A. 患儿存在明显注意力集中困难
B. 与遗传因素有关
# [+ B" {: a: n, pC. 患儿多有神经系统发育不成熟
D. 女孩多于男孩
      满分：1  分
10.  患者在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际上并不存在，这属于哪种精神症状##
A. 幻嗅
  z& t- z# h& Q) u# ~. DB. 幻味
3 R; n/ M" C6 _; D; j+ u3 cC. 幻触
, [' [' ], i' u! a. rD. 错觉
E. 假性幻觉
      满分：1  分
11.  抗躁狂治疗的首选药物是##
1 ?  s) t. L5 R! p8 MA. 氯丙嗪
B. 奋乃静
C. 锂盐
D. 氟哌啶醇
E. 安定
# f. r2 f! e" o" J0 i1 `( Z) a      满分：1  分
12.  在各种感觉器官感知的幻觉中，精神障碍患者最常出现的一类幻觉是##
% E7 f  A9 M+ ZA. 幻视
* e% }& l: M" V2 E* a9 fB. 幻嗅
C. 幻听
) ]6 A% g0 r& T8 \7 z" a; OD. 幻触
2 J4 E% y2 W4 v9 XE. 以上都不是
. x; l- N* m: J1 G4 A  o- j      满分：1  分
6 y4 b& C5 G& \* V13.  出走患者是指##
A. 出现痴呆状态者
B. 有兴奋躁动行为者
4 [6 G. n; `( ^% L, ]: L$ \- SC. 出现自伤、自杀意向者
D. 有擅自离院的企图和行为者
' Q# E: j4 G4 B+ B! k/ `6 g- l      满分：1  分
14.  患者称自己的皮肤或黏膜上有虫爬感、针刺感，这精神症状可能是##
1 Q* Z9 L/ D' k& y& [A. 内脏幻觉
B. 感知综合障碍
5 B0 x! w/ L7 G2 i+ Y( B- tC. 错觉
* F% p+ B4 a. n2 n: wD. 内感性不适
E. 幻触
% z. u% ]5 P' ?' i+ N9 S9 X  A      满分：1  分
15.  戒断症状是指##
A. 一次摄入大量精神活性物质后产生的症状
B. 由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求
C. 使用精神活性物质过程中引起的损害
. Y8 b% \* H! ^9 Q; TD. 对精神活性物质产生依赖后，一旦停用或减少所产生的症状
7 F0 \* d8 n" P: I7 q( }, o      满分：1  分
$ m* U$ S  N* {" i5 ^9 b. y( |16.  抑郁症患者的情感低落的特点是##
A. 上午较轻，下午较重
B. 时轻时重
C. 昼重夜轻
D. 昼轻夜重
      满分：1  分
17.  关于精神分裂症患者的护理，下列说法不正确的是##
2 i6 ~4 o! H1 @1 d- I  YA. 严防意外事故发生
B. 应让患者将药全部服下后方可离开
$ {9 c6 A; b) i! l6 p8 ?C. 对兴奋躁动的患者可长期使用约束用具
D. 对长期木僵患者应定时翻身
3 ?5 O+ Q/ G# AE. 服药后应检查患者口腔
      满分：1  分
% ?4 U$ @0 C6 d- ?& U7 z18.  躁狂发作的核心症状是##
A. 情感高涨
B. 思维敏捷
C. 动作行为增多
D. 感知障碍
5 S) }: s/ c+ O8 h& k      满分：1  分
% i9 I- {  V' N7 K19.  重度精神发育迟滞智商约为##
2 `9 T% s0 J+ E) U7 {: A0 [- f: kA. 20-34
2 Q4 J- K( z+ t) m5 ?1 WB. 35-49
C. 50-69
* l" f8 Z( E3 y9 |D. 70-85
      满分：1  分
4 t' {; F# c3 @9 R% `20.  精神分裂症患者可出现幻觉，其中最常见的是##
2 \- F& B: X% v- L' G" n+ I- h9 rA. 幻听
' B7 k/ O) ~& y" c& _; Y& ]B. 幻嗅
2 y5 ~- M. d5 T) L5 ~C. 幻视
D. 幻味
4 X+ w# Z& H* N8 V& h6 t8 _E. 幻触
      满分：1  分
5 C7 `" u, |1 j% M& e. O
二、简答题（共 5 道试题，共 20 分。）V 1.  '原发性妄想

2 L+ N; Y( c; y1 ?4 A
( p# u6 c; Y2 _      满分：4  分
( H- l* n& x& f0 F8 I/ q! @* R/ ~2.  '疑病症


      满分：4  分
4 |* Z* o; W6 \" _- {2 c) d; Z3.  'PTSD

% F. S1 n" y7 \8 i$ P
      满分：4  分
4.  '强制性思维


2 Z# }% y  s. |; O6 Y4 N/ o      满分：4  分
5.  '焦虑症

" S8 [% J! e9 M6 W
3 G6 f6 F. d6 U$ `      满分：4  分

三、论述题（共 7 道试题，共 49 分。）V 1.  患者，李某，男，22岁，未婚，汉族，中专毕业，粮食局职员。2006年7月，父病故又加上失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐。说：“我活不了多少天了，我有罪，领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕，说：“了不得，天下大乱了。”不出门，独处一隅，喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院，诊断为“抑郁症”，给予阿米替林、氯丙嗪等治疗，19天后家属要求出院，返家途中突然凝视前方，旋即返身惊恐而逃，说：“前面有一道白光太厉害了。”而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌，在家休息数月，至2007年元月去上班，尚能完成一定的工作任务，对人说他耳边常听到一些说话声，内容则说不出。至2007年5月份，见到公安人员就恐惧，口称“我有罪”，回家后即问家人：“公安局的人和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次听到汽车声就惶恐地说：“社会大乱了”，看见小汽车则恐惧地问家人：“那是不是来逮捕我的？”某晚仰卧于床，忽然说：“怎么我在屋里能看见天？”患者既往体健，无重大躯体疾病。患者意识清晰，定向力良好，接触合作，言谈切题，记忆智能无障碍，唯孤僻离群，独卧于床，不与病友交往，生活被动懒散，时而恐惧紧张，时而激愤，时而自语自笑，有时凝神倾听，若有所闻。请根据以上病例分析并回答下列问题：（1）该患者有哪些精神症状？（2）该患者最可能的诊断是什么？（3）提出针对此患者的护理诊断。（4）制订对该患者的护理措施。
$ ~; D, }# r. [; Y+ h3 I
- C- a) t% \0 {* Q4 ?- u
' c+ \4 `) M& ]( L5 f4 ?, V6 g! v( a      满分：10  分
  O1 ~* Q: t& y! F% G( Z/ Y- L2.  '简述精神障碍患者的睡眠护理措施。


% X+ N' C# u. G% M* ^1 R( }* y' t      满分：5  分
3.  '简述人格障碍的共同特征。
$ a1 e) e0 T2 u9 E: u. ]% P2 `: ]
$ A3 _9 G' ]' _7 Q& w
      满分：6  分
2 c) X) l- ~3 T# C9 w4.  '简述精神分裂症早期症状主要体现在哪些方面。
: B$ i& V7 U6 A0 y! c

, l) c; S9 b  P6 S* m      满分：6  分
5.  '妄想具有哪些特征？根据具体内容分类，常见的妄想有哪些？
( X1 M8 _1 S- p  W9 Q

% r8 K# B0 l# K- e: C1 Q+ b$ l" P      满分：7  分
+ M2 t8 {9 A- x$ I( ?) x& F6.  '试述精神疾病患者自杀行为的预防措施。
' L4 }( w% I  N1 n' R9 a5 J
! D' {1 W( Q3 B  R5 z; W
      满分：7  分
7.  '护理人员应从哪些方面对精神障碍患者进行观察？
2 O9 e. y- m" k% Q* v5 v
4 [" t' [; q$ U& R% `" M+ u
      满分：8  分

四、主观填空题（共 3 道试题，共 11 分。）V 1.  根据恐惧对象的不同可将恐惧症归纳为、、和三大类。
1 z( f5 b1 ]  v, Q9 q) `/ J  试题满分：3 分
第 1 空、  满分：1 分  
, M9 s! x# C: F! C2 k* W6 s8 W第 2 空、  满分：1 分  
第 3 空、  满分：1 分  
: r# y  G! e. Q' A3 \0 }+ o' {
2.  在临床上，遗忘常见有、、和四种情况。
1 T4 e9 c8 ]# c3 ]" t9 y6 i6 U# Q( R  试题满分：4 分
第 1 空、  满分：1 分  
4 l0 ~+ ~$ b+ m: Z第 2 空、  满分：1 分  
第 3 空、  满分：1 分  
第 4 空、  满分：1 分  

; y4 `: E- H5 u; f3.  精神发育迟滞分为、、和四个等级。
  试题满分：4 分
第 1 空、  满分：1 分  
第 2 空、  满分：1 分  
第 3 空、  满分：1 分  
第 4 空、  满分：1 分  
" M; D% _! b  f: P
! }9 I" F! D8 ~# W( o0 B! }2 M
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