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, C% Y& y* p& S0 F! g/ j8 @4 N1 z
$ n W! s8 |- w3 b$ E一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 'ARF多尿期，多尿的发生机制是: X& l6 |" ^) v+ S8 P* G' c8 \) \
A. 肾小球滤过功能恢复
* B P6 @8 g) `" J5 q- @B. 新生肾小管功能不成熟. }- E5 @5 t" A- b
C. 肾小管阻塞减轻4 a8 q% z1 j' a# H6 U, L( R$ d* x b
D. 渗透性利尿
4 R, u! r k$ x# N% JE. GFR增加
. ]. `; r% q# R7 _5 Q3 D 满分：1 分
% D- P) h9 h! Y' `1 F2. '应激时，交感-肾上腺髓质系统兴奋对机体产生的不利影响是
7 Y, j3 U$ D- r% g4 \. J6 \0 gA. 抑制甲状腺轴% _" A" @& z% C1 T6 e7 V
B. 升高血糖8 A- _' X. y* P9 l# t3 S
C. 促进蛋白质糖异生$ X* k5 v h" t0 K- h6 \: D/ B- R
D. 生长缓慢
3 z# L% F: _6 Z3 P$ |5 I- F# f5 bE. 胃肠道缺血1 r" L0 b4 ~$ Z4 X' ?" [, O5 }9 v
满分：1 分2 f! `- U- \6 m, Z$ J) ]( v
3. '下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切
' ]6 X; r; q+ @. h% e$ P+ |' [A. 血液处于高凝状态
; R' v+ h! U1 d7 kB. 单核吞噬细胞系统功能低下! O$ q1 e0 J3 C# N' h a% _
C. 微循环血液淤滞 j0 b# M* k) D' h) j4 h2 n
D. 纤溶系统活性增高
( d: u1 h8 K7 rE. 血中促凝物质含量增加
! V& {, C$ b& }5 \' V5 O 满分：1 分
! t3 ~- P6 g& A9 m" x- u4. '呼吸功能不全发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是
% U& J- h1 s. @7 ?# ^A. 氧容量降低
; z2 H% K" z" o; k6 @- y# qB. 氧分压降低
^0 b9 ?+ }* M0 t2 I, IC. 氧含量降低3 B3 {0 U" ?2 `- r1 ?7 z7 Y
D. 氧饱和度降低
8 g# ~. b" M% y, Q4 a7 x( JE. 氧离曲线右移
0 x) `% {: U3 S6 N% w 满分：1 分$ D* a, P- U; p8 k; `2 {4 V0 o! u
5. '下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因. E5 N5 o, Q/ I3 \
A. 呼吸中枢麻痹
$ x" X- C7 Y( |7 e5 _B. 呼吸肌麻痹
7 X/ N" q+ o- r: u7 G: EC. 气道阻塞
, e% s8 o1 Q2 H7 r1 @3 UD. 低氧血症
) R- k0 {- N1 D y3 q+ fE. 气胸; |0 w. X" V2 K' p; @# ^
满分：1 分
; {% N6 s; ^ j( M& Y5 w8 Y) n) P6. 'ARF的中心环节是4 M: S: b5 N% O$ ?; \9 j4 ?
A. 肾小管原尿返流
4 L+ r" ]8 A7 `6 r! UB. 肾小管阻塞( W* j4 m7 O1 k! H+ q
C. 肾毛细血管内凝血6 _1 H% o- n' c) X3 z
D. GFR降低
% P# t+ K5 G0 i' ^' n4 t# [+ _, YE. 肾小管上皮细胞坏死
# ~7 L* i" X% ?9 u6 I 满分：1 分/ H: D) n5 N3 \2 ~: Y* P
7. '失血性休克时交感-肾上腺髓质系统处于
" Z3 Y6 Z% ?0 H8 DA. 一直强烈兴奋; e% V5 t" Y! y) }
B. 先兴奋，后抑制，最后衰竭' J4 b& q! q! x) A% d [
C. 一直抑制
, z7 U L' T" }2 E& j7 n1 R* E; iD. 先抑制，后兴奋% |5 S3 q+ P2 T5 U
E. 先兴奋，后抑制，再兴奋
0 y+ o! a1 C" o' P" h( { 满分：1 分8 d0 O; e& A6 p2 l5 i/ h
8. '休克的下列临床表现哪一项是错误的
% `2 }" L3 [" y' @' _A. 烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷
$ @- h' X+ ^& R; oB. 呼吸急促、脉搏细速
) s! P+ J4 g1 K9 uC. 血压均下降
, D# M4 Y* W$ X7 ~3 a2 O& TD. 面色苍白或紫绀) r. x, s1 b/ v: A! M- [
E. 尿少或无7 P( |5 z+ V, }* x( f
满分：1 分
% D) [' J* s" L& h" [* r. h/ K6 B9. '急性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是
1 \8 [" T8 t' K$ [A. 细胞外缓冲2 B9 H: a+ f0 o/ i/ T# D
B. 肺的代偿调节9 F2 U; Q3 D7 q0 d V, Z
C. 细胞内缓冲
% v8 n$ u' ]7 q4 H; V- R8 [) _% fD. 骨骼缓冲7 D% N, U* M! C( M( W; F7 V6 s
E. 肾的代偿调节
- F u. O8 j7 D5 ? 满分：1 分5 S+ M9 l- \/ P! j/ F
10. '低钠血症是指血钠浓度低于& `" h* f( b, X& X$ N3 z" B
A. 120mmol/L1 J+ }( j- k4 e- l p% O4 Q( |
B. 130mmol/L0 K' O& `3 U2 y% R
C. 140mmol/L
p2 {6 M) A& r* hD. 150mmol/L
9 C) p; A; X- o+ ] UE. 160mmol/L
* k; y7 E+ i3 j- d" D/ K3 d3 e- P2 f5 d 满分：1 分3 @5 M+ b. G. Y- D. r; B0 z" F9 c( ?
11. '下述哪项是体温上升期的临床表现
2 T; j; M% `+ D' w3 mA. 发冷或恶寒3 ^1 F- K' v. A, O8 j; E8 l. r
B. 自觉酷热4 A7 b! ^; d$ G* W% y; l
C. 口唇比较干燥: ~! d% o% ^' b' }4 i$ P
D. 大汗3 ?0 k" S3 n$ S$ w' [+ ?2 C$ o
E. 脱水, \- [, d$ E# O. X( F' |6 d9 j& b
满分：1 分% h6 x5 ^9 I7 |9 z
12. '与假性神经递质苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上相似的正常神经递质是3 G' a# X0 {6 t" _) z
A. 5-羟色胺和多巴胺/ c* q2 \/ N$ C, Q3 N; E- Z
B. 去甲肾上腺素和多巴胺
$ h5 g- D5 t; v3 U7 KC. 肾上腺素和去甲肾上腺素
& D, r8 h+ v8 P. c4 ?% xD. 乙酰胆碱和苯乙胺/ o0 D) [" l2 P7 U1 G# A' S
E. 谷氨酸和谷氨酰胺
6 V1 r/ w$ R3 a 满分：1 分) y; r( M% M# E
13. 病因学主要研究
0 y! [, B/ H( j) G, _' N8 YA. 疾病发生的一般规律( V' f+ y+ s' }
B. 疾病发生的原因与条件/ C! G& O2 T' v
C. 疾病发生的诱因* ~0 @3 P+ q5 d; u S; Q: O9 ^
D. 疾病发生的条件. p8 d% N. T+ D5 `' J- s& L0 `
E. 疾病发生发展的基本机制
) Q M1 R- Z+ `+ q 满分：1 分9 Y, `3 m& Z/ [5 A, Y# f" q( ?
14. '下述哪种物质属内生致热原6 ?7 F C1 U. x; E' O; U
A. 本胆烷醇酮
# E# c- g! p8 C$ `- U6 C1 ], I+ N" ?B. IL-6% Q k2 T& D( B' y* j4 i6 }5 Y1 A
C. 外毒素9 o# k$ I* ~; {: \& Z2 e0 I
D. 抗原抗体复合物
: t7 |* m7 v* {! @3 b7 k( s; }E. 内毒素
4 l9 T, I6 {6 y0 m) L, q 满分：1 分
5 z& ~( o+ p) s# Z, l6 R: P15. '慢性肺气肿引起的缺氧属于" r5 Z X" M4 x9 X/ d1 {$ ` m# ?& ^4 J
A. 血液性缺氧
1 Z3 q5 B5 @. z3 X6 C, c# AB. 低张性缺氧
4 k' B( Q& c, ^( s% o" @C. 组织中毒性缺氧; C5 P+ f N: q1 O* @
D. 循环性缺氧; O# q; u" X9 i
E. 以上都不是1 N( F# c6 f! a; X9 l6 h
满分：1 分2 r2 V0 s. D" Z4 `1 x
16. '下列哪一项可使氧离曲线右移! Q: k9 A9 Y: h
A. 2，3-DPG浓度升高
6 x- K3 ? r @8 G! a) w9 R; jB. 血液H+减少7 } K, k8 [9 F5 w
C. 血液CO2分压降低
; v! l0 @/ g* D: B" m. w5 a# eD. 血液温度降低
. \* p6 k- N$ M1 eE. 低钾血症9 k5 Q! \3 n0 i0 H7 \
满分：1 分' D. M w7 n/ i( v8 i
17. '下列哪项又称为高渗性脱水- U0 B; h" H" H
A. 高容量性低钠血症
& t6 b5 s# n. \" s1 GB. 低容量性高钠血症/ c) i: ^$ }! q' o3 A5 a
C. 低容量性低钠血症
7 D6 {0 o2 J! i1 jD. 高容量性高钠血症3 E* Q/ n. R# R4 C( {) Y" B
E. 高钾血症
1 Y. f& p: I- v' `# N' R 满分：1 分; ]5 d4 B$ D/ n6 x" @3 Y d
18. '下列哪项不是心衰时心输出量不足的临床表现4 ^. U' R5 f6 _9 z0 U/ }
A. 皮肤发绀
1 w T4 W: o) p6 ~! v; z! |0 HB. 尿量减少
% h h9 _) I4 h5 _" QC. 呼吸困难2 V# N6 o& N: k* W# z6 t% K
D. 心源性休克( F" t3 o9 y( Q% v5 `
E. 疲乏无力4 v& l1 _/ \* K% G( @
满分：1 分0 O6 O" Z8 I/ {# O9 P
19. '与应激无关的疾病是
0 Y7 \9 Z; V: K$ }" oA. 原发性高血压: @9 v" ?. l. j( o3 O o
B. 应激性溃疡4 a' m) n7 ^' S
C. 冠心病
$ W6 ]6 T- R. e6 I9 ^& u2 vD. 白化病7 F5 T( Y( o8 I1 i$ v: J1 @
E. PTSD" m9 r; a9 G: F1 O! i* k( A
满分：1 分% B6 f0 c# g u c
20. '下列哪项是反映呼吸性因素的指标# T- G9 e! z% r! v# i' W& s
A. AG
. E& l- f3 }& v* j, \7 BB. 动脉血CO2分压
- { ?& C/ X2 bC. 缓冲碱
( A: f( c$ K3 \" Z8 ?D. 碱剩余
; \- d( H- Q, G. eE. 标准碳酸氢盐
# B% P$ i4 ], _, {. x0 @ 满分：1 分
: ^1 y& ?# I' Q' f: w i
5 j; t" r3 {7 l+ [二、简答题（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. '急性期反应
{5 m1 X& V- ]* X0 t! ?1 J% o, n# O5 y5 N" g: m9 H
M7 H$ W, _6 k* p8 N& D9 m- g" S
满分：4 分
* A1 }/ q- j. D" ]6 d2. '缺血-再灌注损伤
6 n3 [% `3 L" J% x7 J, N/ F" N; I0 n. N
: n7 _% l5 P/ R0 \. n
满分：4 分
5 W7 x0 w1 @7 D3. '热休克蛋白
$ D" t- y9 O% O9 O# [& b: k Q# V* E8 A& A0 i
1 c4 l* A" L$ c0 W* C" A" |
满分：4 分/ m$ A( [# q( \ d3 r/ U, Y
4. '呼吸性酸中毒
7 V4 g- P6 k7 Y9 o7 f/ U; P K2 e/ z8 b/ u$ V8 b, F+ T1 N
. A( P/ e6 T& }- C
满分：4 分
* n' H; ^& i5 n% r8 z5. '劳力性呼吸困难
) }: g3 M& s0 K& s( d, s* A+ O x: Z( i
5 g1 Y( M c- h u& l
满分：4 分( j; e" [( P0 F9 C4 \+ L
: i! m& x; N! i7 \- O& `7 S三、论述题（共 5 道试题，共 50 分。）V 1. '简述应激性溃疡的发生机制。
& {# W+ D w0 f% H2 M/ d5 l
|/ g0 a T- O9 T! L7 x. N H
- K% ?; @" s7 M) o( e8 u2 Q: ] 满分：10 分: ~! j5 q8 C! G" C1 r q: u7 S- B
2. '简述肾性贫血的机制。
* V- {- g& s# w
$ \3 F! W2 y6 y4 o9 Y2 F t8 J$ M9 W0 O/ Z
满分：10 分8 Q7 V, O4 {# _. W6 {! U
3. '简述DIC患者的出血机制。/ a$ B& ^( ]( I. w# I
% k+ P7 y5 S5 A! i
4 \4 x% C- c2 p# k& B
满分：10 分
6 S X2 _" C2 c0 Q0 ~7 P( s: M4. '休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制？
: s! p) t" d g { J8 K7 K" h% ]4 }% Y$ Y- ]
. l: Z; k% F9 H% G1 g' F- |( ~0 \( ]
满分：10 分
4 |6 i y3 P& L+ A1 P4 `5. '简述一氧化碳中毒引起缺氧的机制。4 O( N D! I. x C
" I9 v2 W. I; }9 B/ X7 J
; H- E; H- s0 e# p/ [9 w3 F 满分：10 分
{( B6 o- N6 c2 R m) ^/ k. X
( J2 U. F% ~9 W; [/ x7 B& g6 E" R四、主观填空题（共 4 道试题，共 10 分。）V 1. 中央气道阻塞部位位于胸内，一般引起呼吸困难。
( E9 U' w- S+ v5 B) W# a0 F& Z 试题满分：1 分/ z" U' b* @5 S( @6 w; J# |
第 1 空、 满分：1 分
* h: A @) J# P+ ^
" v7 ]: |$ R0 Q% P) {1 b2. 慢性肾衰患者血磷浓度常，血钙浓度。
* ~. b0 t- f! i* j0 W3 j2 C 试题满分：2 分4 u& L( o' V. J+ q; |) D
第 1 空、 满分：1 分 ! f$ Q" I1 `% {3 L5 ?3 A) X
第 2 空、 满分：1 分
' I) Q9 v3 ]) |* B% O
8 Z; {: s& R1 d3. 肺换气功能障碍包括，和。7 `0 [( f- W7 q4 g
试题满分：3 分, d/ S: _: d* t
第 1 空、 满分：1 分
3 O# V# E/ J: K9 v/ w+ K第 2 空、 满分：1 分 9 B# f+ H0 _- E/ @$ C- \2 _
第 3 空、 满分：1 分 % t# H) g: _+ T3 |
& D7 t, ]* I k7 x7 u7 e4. ARF少尿期主要的内环境紊乱有，，和。
" k! X i1 \3 E" v) h& f 试题满分：4 分
' s( |. C0 H9 ~第 1 空、 满分：1 分
& V: m, y1 E8 v; ^第 2 空、 满分：1 分 2 Y2 v3 P0 |2 K1 F
第 3 空、 满分：1 分 / |0 X$ b2 ^3 `8 N) Q$ Q
第 4 空、 满分：1 分
N) X3 ?3 }4 R4 Q& ]: O7 q1 o / T/ H) P0 Q" u/ H; i1 l7 j
1 z% U5 L/ I7 A) T9 Z; X8 p
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发表于 2014-5-14 21:13:15
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