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8 Y$ |2 f2 J9 m& z+ Z q& B' w! ~, }1 l: @5 k+ W7 }
3 L- M5 o' d/ q: L4 ^* ^$ o7 t) F1 Z
学号：1250302004 年级：2012 就读专业：护理学 4 l7 n+ K B! n8 i
姓名：杜旭 季节：春季 就读层次：专升本
' H' x* m Z, t; ?9 M
& J% {$ |, K- }; N科目：急危重症护理学 试卷名称：2014年7月急危重症护理学正考 满分：100
5 X/ M2 v# p4 M# s, |* D+ z `2 ]( q+ j. Z% U" l
单选题 1 d2 X$ H! |* }$ I# ^ q, W' O
1.下列哪些说法不正确（ ）。(分值：1分)% }: V) I" d* K4 d( { w
A.GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
' I2 H ~9 M; }3 [+ g B.PQRST公式进行疼痛患者的评估4 q" z9 v: h. {. [% |
C.AVPU方法描述意识状态
, ]: N' ^1 u4 E. |" P9 c D.CRAMS评分法进行创伤评估记录
2 w8 X8 s% z6 ]7 r2 B8 | E.SOAPIE方法用于创伤评估记录# Q l1 o/ E9 o* ]. `
" t1 d7 C% ?5 v$ M) S1 [
2.有脉搏无呼吸者，成人吹气频率是（ ）。(分值：1分)* b8 Q3 ~8 Q/ `7 o) R/ @
A.10～12次/分钟
" `1 c( n: F7 M B.12～20次/分钟
! u$ v+ V( Q, @- f$ ^! D5 {# Y6 { C.16～20次/分钟; @7 h# j+ E( W g& M! L
D.20次/分钟
6 f+ Z5 s9 r- A6 D& r E.16次/分钟
, h$ Y8 z) F8 ^ 2 C6 T8 J0 M! H: j$ }; Y6 R
3.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是（ ）。(分值：1分)
! k! t7 C5 a o* W7 `7 I- a& v* ` A.胃内呕吐物反流
% y* G( f0 V5 O6 w+ U B.舌后坠
+ {% [/ q* p* Y7 m V W$ W$ y* T C.气道分泌物, o! l/ g1 ~- y/ i8 l1 o
D.脱落的牙齿或异物; e; A/ s, J+ _' t& ~
E.卧位不舒适
' {, Y- k+ V) n" J9 y6 @: [ ; u" ~% B/ M; N7 s4 f
4.电除颤时，在除颤仪准备好之前，应给予的处置是（ ）。(分值：1分)
- P! e3 s: H' n A.静脉推注阿托品& @ { N% a/ Z6 i5 B5 ]4 x
B.静脉滴注利多卡因3 I9 B0 @ w1 e- x
C.静脉推注肾上腺素3 H0 f2 s! \% Z9 H( q
D.持续心脏按压
' N( k/ R, b7 S+ k1 v" k# L0 Q E.静脉滴注碳酸氢钠, _! s+ G- k# k* y
O& I; P* ]& f$ C6 `
5.下列哪项可以怀疑为胸腔内有进行性出血（ ）。(分值：1分)
5 L2 T7 O8 K* Q) M A.患者血压为120/80mmHg
5 f$ @8 S! o: C" ]8 k Y B.中心静脉压为10cmH2O' I0 D& e# r2 @$ ^2 A
C.尿量每小时50ml# N) v( N. [7 \; m) V
D.术后每小时引出血性液>300ml，连续3小时
8 |' f- x6 z4 t! O E.患者面色苍白、脉搏细速: k9 h9 [" p H4 \1 C
) J7 l9 E% M6 ~" U- _# {6.在胸部损伤中，哪种损伤最为常见（ ）。(分值：1分)
' o! C S0 X2 o* ? A.肋骨骨折
: L# u4 ~+ k4 N2 j2 h- Z' {, s B.气胸" n) h: |6 G6 y- \0 F3 O- v$ c
C.血胸2 `' r6 R1 t D; M
D.创伤性窒息) b3 y6 ^0 x3 E9 f b8 O
E.心脏损伤. x E: N1 ]3 Q6 m7 Z
) c/ z# H0 {1 e3 K: g
7.男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（ ）。(分值：1分)
% t6 |5 E/ t e% A9 k( X2 o A.行气管切开术
* Q' G/ l1 j: x7 C D0 v/ b B.加压包扎，迅速消除反常呼吸
8 a; T3 V+ @- x2 A3 Y9 s0 c C.给氧、镇静、止痛治疗? Z& I# X1 f* Y) o
D.行气管插管、人工控制呼吸) z h6 H0 L( ?% J' B
E.静脉输液治疗??
; b5 o4 O, y7 X5 F! G N2 L8 C) T - h0 _1 o s8 ^( Q- m
8.腹部损伤有合并以下问题时，应优先处理的是（ ）。(分值：1分)+ M1 S) u* k9 D9 e$ J
A.窒息
4 C( A. O) o D1 A( m B.气胸# q1 C4 ?0 v6 M; W3 Z/ U& F N; J. ?
C.昏迷
, C# J- q' o; N1 ?0 C D.止血
& F! _6 w2 H7 B! e* b9 g) t E.休克 P& I& Y) V' d" ?
6 Y% T2 h( ~% |& f# l9.患者男性83岁，肺部感染，为预防ARDS发生，下列哪项措施不正确（ ）。(分值：1分)
5 {# H' ]: V' v. A A.及时翻身、拍背& Z2 K; h$ F! U, O3 q
B.控制输液速度
+ u0 y4 t( q+ W: l1 m. _ C.持续高浓度吸氧/ U) @0 Z# t) M2 ~
D.间歇低浓度吸氧: R' q6 T5 R v& a! x4 H
E.不宜多输库存血2 p0 B3 Z' J( A( y
( s( _ z( k+ G
10.服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是（ ）。(分值：1分)
& ~: q% E/ m" T& V8 t A.温开水送服药物
$ E* y! c2 f" l1 w8 Z" U B.直接吞服药物
% D( @, ]1 R" @3 e6 g C.药物置于舌下含服: z: B9 y2 v( [( ~; p6 ^/ d
D.药物碾碎后吞服
, \" p. |4 q" Q1 a7 o2 e E.药物与食物同时服用' Y- p& W- R' s3 D0 H
4 F( N& a$ H. w
11.急性心衰常见咳痰的颜色是（ ）。(分值：1分)
& Z w4 Y) ]( z/ K3 _ w0 N0 ?9 y/ ^! H A.铁锈色痰# K6 G$ b+ K0 D' X9 K2 V4 k
B.粉红色泡沫痰3 M7 r; T* I) i* o' t5 d$ I' o( }
C.白色粘痰
& @' q1 X$ m3 ]5 q7 ]- m D.黄绿色痰. F( B4 T' m1 {7 d1 u
E.鲜红色痰# O6 Q9 t& J& X k: @
4 G# B3 G8 e7 c/ E, x5 G
12.高血压急症是指（ ）。(分值：1分)* ^3 n! k' V7 C4 ^! u4 z/ G8 p h
A.急性重度血压升高( Y3 B$ o6 o# b
B.急性或进行性靶器官损害+ e# [: g# q; b
C.急性重度血压升高，伴有急性或进行性靶器官损害9 [1 m( Q7 T0 r( s1 R
D.急性重度血压升高，不伴有急性或进行性靶器官损害
$ r6 X; ]' d) \1 x+ \( X) i$ O! o E.急性重度血压升高，伴有轻度急性或进行性靶器官损害. E+ h- e( q/ _5 H, b7 Q( J g
$ e' A$ P( `8 \13.高血压急症患者应绝对卧床休息，置患者于舒适体位，可将（ ）,起到体位性降压作用。(分值：1分)
+ U s# l, V" P: m A.床头抬高30o
7 `8 [ G1 j/ Z B.床头抬高15o* a0 _& ?9 ~4 O7 \7 a% `. d1 @2 q- B
C.床尾抬高30o! G4 w: e+ @( @5 r! F
D.抬高头胸部10～20o，抬高下肢20～30o
+ ?% b* R- q: m E.去枕平卧
% T+ P& {) s$ B6 B( a . }2 A1 X$ x5 b: V
14.引起中暑的主要原因是（ ）。(分值：1分)
Y% W* M% m2 ?- B( i2 r A.高温气候; }4 \$ K6 T2 w: _
B.产热增加; W3 Y" a6 O, R7 k
C.散热减少9 i0 A+ ^. L- e, Q I% Y5 \
D.热适应能力下降8 J& A3 k/ q' N2 l3 U. M% _; D& i
E.孕妇、老年人2 R3 D( `$ \4 i; p2 I
0 S+ | y. F3 H( D" G+ H+ L- A% Y. w15.以下不是阿托品化指征的是（ ）。(分值：1分)
0 D* T0 d& A- {" B% R3 n A.瞳孔较前扩大、口干
4 u" Y* G6 X+ u% I. ? B.皮肤干燥- G, b2 R3 Y7 x
C.心率增快（90～100次／分）9 g, [: s3 I- S8 x( t! S
D.肺部湿罗音消失. p' J s5 n4 x4 R: k# Y5 n$ X
E.谵妄、躁动
7 `1 e' }! {' b
$ F' ]2 z& s3 o8 H' T16.下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好（ ）。(分值：1分)
& b8 e1 @6 Y* j& t3 R8 C A.血液透析2 z$ j9 p t7 e2 N- A
B.血液灌流
, }; b' p8 q) r5 r7 h4 \ C.血浆置换
# Z- e2 F h2 ~4 x0 n N+ u D.血液透析＋血液灌流
. Q+ t0 u9 H0 u( B0 W E.腹膜透析* D! X/ g0 J9 G) i& Z5 I$ ]
" _4 G+ E% Q4 H1 S
17.急性有机磷中毒中间综合征以（ ）为突出表现 。(分值：1分)
j l8 A- ?1 ?# A x A.肌无力. l: |6 ]7 @( w7 b, F2 A
B.恶心、呕吐
R- Y: X+ }' Q; W C.腹痛、腹泻' n; i* B6 S5 P* |, S, b
D.大汗7 t6 T; D9 \% G- p% _' p$ U0 l0 z
E.瞳孔缩小& \( y/ r) `7 _, C
: t4 m4 F6 Q8 X5 {, [5 X) j
18.ARDS患者应选择的呼吸模式是（ ）。(分值：1分)/ |* S4 X4 w# n$ P9 W
A.间歇正压通气( `" s A6 Y7 D* @$ S
B.持续正压通气
3 F& p/ X- e% W5 u! V0 q4 o m C.呼吸末正压通气' N, d; N3 T4 p+ t/ z
D.间歇正负压通气
* G% i+ s( [" Q( b# j1 p E.吸气末正压呼吸$ ~( C* H) i* T6 p2 { A
' @& A% J) N9 s6 f' e4 d( m2 w; I
19.下列哪组药物为心肺复苏时常用的抢救药物（ ）。(分值：1分)# J3 R, C+ E, ?0 J% k
A.肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠
( N- Y: m7 F4 H# R5 j B.异丙肾上腺素、垂体后叶素、甘露醇、西地兰9 K! R6 N9 x( x6 F% S
C.利多卡因、多巴胺、硫酸镁、尼可刹米4 ]# j# @6 Y5 Z% r0 Z1 V8 o9 Q
D.洛贝林、安定、胺碘酮、盐酸普罗帕酮
1 U( o9 y$ Y; A, N$ ]3 p E.地西泮、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品
& H$ c" V$ o8 e. L0 d) X( D' f 6 W: h) s( S8 v) F
20.下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施（ ）。(分值：1分)' |: B, Q( t( C: k
A.伤寒与副伤寒
7 e8 d' `2 \, s9 P3 j& { B.细菌性痢疾
+ W. L" l+ |1 J$ M a C.感染性腹泻# a v4 k! |! {5 u! p9 I
D.甲型病毒性肝炎0 ~* h* Q! a; W1 ^! n
E.猩红热: h# R+ x1 X3 s8 n: J
& |8 e4 p# e" j8 r5 @' h填空题
$ h% M! |, s! T! w4 v4 d5 H% X21.成人每日消化道出血()，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量()可出现黑便，胃内积血量在()可引起呕血。(分值：3分)$ ?) ?) `/ [9 T" B; _
答：
) ~ p6 r$ K7 A22.海水淹溺高渗液，进入呼吸道及肺泡后，由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环，血容量增加而发生()和()。(分值：2分)
- }4 I. }# e7 n3 k# N6 | 答： ! I1 o: X7 ?; E n2 a; G
23.急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触；()；促进已吸收毒物的排出；()和对症处理。(分值：2分): ]! i; B E* v. P
答：
. [/ N \; U( Z5 d3 q6 t; W* l24.一般服毒后洗胃在()效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。(分值：1分)
5 d# Z1 Y% p: f5 ]- F3 d5 O 答：
$ N0 B9 z! T. y25.洗胃液温度应控制在()左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收；过冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔。(分值：1分)- h2 H+ y2 A& p
答：
- G1 I# k. K5 A8 Z; l+ n/ G26.机械通气中常用参数的正常值:呼吸频率()次/分、潮气量()m l／kg、吸/呼比()、PEEP()cmH2O。(分值：4分)
6 @9 Y# X n$ @" S- n+ w 答：
' J3 C% V# v- G% [; v0 s0 m27.应用多巴胺治疗前必须先纠正()。(分值：1分)
# F8 x: h- ^, G& g- F% i4 ^2 o9 ^1 V5 [0 b 答：
& y9 P& D" n \! I( h: w+ y28.到目前为止，()仍为心肺复苏的首选药物。(分值：1分)
( X8 u$ G1 u/ b! y2 ]5 I 答： 5 G1 z8 _- m& p) a
名词解释
, r$ ?/ ^$ d, M7 r% `. K. @8 g. Y29.电除颤(分值：3分)/ p' T: E) U6 {; h8 ^
答： 8 u' D1 J5 ?1 e- `: K' ]
30.多发伤(分值：3分)
) P J$ S/ e ?4 m 答：
3 U. V4 ]4 Z) f, o3 O31.连枷胸(分值：3分)9 k6 A: r' k; { y: ?2 ]; @1 |
答：
$ W- L; y) Y, P& e32.高血压急症(分值：3分)
; @' ?9 M& }% F' {& g 答：
' |4 y/ @- g) H$ F! b33.急性冠脉综合征(分值：3分); S* U2 o; h7 m) u9 d$ z+ S
答：
# N# v& E! w; J( B& X2 ^* e% i问答题
9 m1 C6 I; F1 I, g3 E0 m1 f34.简述灾难急救的原则。(分值：10分)
( t% y) u2 I# i4 r( N 答：
4 I4 p9 X% z1 s# \5 c35.心肺复苏有效的指标有哪些？(分值：10分)
, F% E% O! _3 `& F! z& i5 g0 S) h+ n0 G: h 答：
5 E, j& c u5 {% v, l36.简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。(分值：10分)
' b: p. [ D0 I8 A' J 答：
8 c0 D4 Y7 i2 D- o5 ]5 X' t) E37.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值：20分)
0 G) G% C- C# V4 H* t 答： ( N. d6 D$ R# P# l0 L$ c. M0 c* v
- j9 ]# o. U; O" i5 Y/ I* [请慎重交卷，一旦提交后不可更改~!
+ r8 S- }* t* Q' m) `0 V+ F& T |
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IP卡
狗仔卡
发表于 2014-6-3 23:52:59
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
客服一
