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中国医科大学2015年1月考试《急危重症护理学》考查课试题资料辅导资料

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发表于 2014-11-21 11:11:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  Q- Y$ I' Y/ Y
8 ]  p. g, g  I! B# x一、单选(共 20 道试题,共 20 分。)V 1.  ARDS患者初期表现不正确的是( )。: `8 g9 [3 d$ t6 f4 V5 m2 q
A. 呼吸困难+ ]9 U4 Y  k1 R9 M! b, l
B. 呼吸频率加快
( o9 ?3 N- _& n% {+ }3 A3 s# d; CC. 动脉血氧分压下降
% M- W! o: H  D+ x, ND. 呼吸有窘迫感
$ q5 ^0 @1 J% o* ~9 B- `+ _, K0 aE. 一般性给氧病情能缓解+ o6 C* I# Z! a# c& k1 T
      满分:1  分! Y# s1 V+ U5 O6 o
2.  轻度冻僵患者体温为( )。
9 G0 n9 [. d  `! T+ QA. 35~32℃
' }: v# v. o1 y6 M3 Z7 A6 C/ {B. 32~28℃/ M/ m& \- `' w: g
C. 30~28℃
7 s: C! g8 t& i7 i) HD. 28~26℃8 J1 h7 {1 H& {, Z) p  S& K8 R
E. <28℃" D& p; m, m: ]0 r4 q5 N
      满分:1  分* K6 d, X: c" I* l5 _% t4 ?# \
3.  对室颤最有效的治疗方法是( )。
- j4 S( d1 d# H! \A. 电击除颤& d7 z% c& R1 V: M+ P; B
B. 心前区锤击
  S! u0 H  b( m- {3 T4 y; {C. 药物治疗1 T9 x$ |" p- `$ u! @
D. 启动EMS系统- u1 B9 L4 b% E6 h9 s" e
E. 心肺复苏
7 j/ m# P# ]' Q. j      满分:1  分# W, L( H% r  Z, b1 I
4.  下列常用颜色分诊法不正确的是( )。1 j% v' y! y3 R: Q2 ~
A. 患者已死亡—黑色
( }8 i: t. Y! y. xB. 患者休克—红色9 P! k. m4 T* _; K- n6 |
C. 患者心衰急性发作—红色
5 P9 {8 o+ X6 X8 K. a+ WD. 患者肺心病、上感—黄色
8 W; U6 _! ?7 e& J' RE. 患者发热,T39℃,—绿色
: Y8 {+ `) G6 ~: L1 I3 V# y      满分:1  分( l; P  L* E4 j3 n
5.  当出血量超过( )时,出现全身症状,头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等。
. A8 |6 y- m9 h; HA. 400ml以下; }; d' A, A  T
B. 400~500ml
' B$ L  \; f9 u+ ]C. 1000ml以上
2 @: ]* o  Y+ i/ p8 yD. 300ml以下
  P; R0 \' L$ j; j( \2 r: dE. 1500ml以上
+ J3 J$ m' ~) L/ o3 M* ~      满分:1  分. Z1 K" U9 q  v: }
6.  脾破裂的患者需进行的是( )。  I- a4 [. i: t
A. 急诊手术+ t+ L6 v( l$ B, G$ w- U* P/ B6 b
B. 择期手术
. \, G; m2 M) J* G& n3 O5 u' tC. 限期手术3 H/ n& I) m. c, f
D. 美容手术
+ @# R7 \$ {- `: v7 J) l. JE. 抗炎治疗
/ X2 f8 [7 s3 {( O/ X      满分:1  分
  E2 z$ t7 [5 {, {7.  有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是( )。0 B( p, b9 ?+ |& {: ^/ \3 {
A. 硝苯地平+ q/ ?- Y, H" D/ Y% f4 u
B. 硝酸甘油
6 M: t: P) I: J; T) j4 {* {C. 硝普钠+ M5 B+ f0 U3 X. X
D. 合心爽1 |  F- O# e7 Z1 R- T
E. 美托洛尔
3 }' u8 {8 S5 t1 `      满分:1  分* X+ M5 O2 F& T# y. v
8.  在脑出血急性期,只有在血压极度升高时,即( )时,才考虑降压治疗。
5 {" l! e2 |, t3 k5 qA. 舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg7 j- U$ b: Q5 B; y6 X7 W
B. 舒张压>130mmHg
. A+ \5 o9 d, tC. 收缩压>200mmHg
# Q( F8 b3 G7 W! P  ND. 舒张压>90mmHg和(或)收缩压>140mmHg# ?& g$ c9 y* o0 z! V4 C& l
E. 舒张压>100mmHg和(或)收缩压>180mmHg9 A3 E: I2 ]( v+ |$ J; Y& R
      满分:1  分: V: J0 e; S# W
9.  急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。7 d6 B) E3 S# U& s2 m
A. 70%~50%. n4 M! A' a6 z7 _
B. 50%~30%
3 ?  M) r2 @; b2 IC. 30%以下
, F* Q, _  p2 @4 n9 P0 a2 A* l6 ~D. 70%以上( g; X- O2 M* r
E. 60%~50%
. h: l, m: k! l4 }      满分:1  分6 ~  r: n. V5 Q$ o. J
10.  王某,男,67岁。反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90次/min,心电图V1~V5导联ST段抬高0.3~0.5mv。分诊护士正确的处置是( )。) {; ]* w2 B  \/ F
A. 详细询问患者主述及发病的诱因9 H0 O4 h9 h4 w3 M* m
B. 立即将患者送入重症区进行抢救6 E  i! u# k" F) j+ ]
C. 与患者交谈分散患者注意力+ I6 ?. [, a. e" E
D. 对患者进行健康宣教/ }' v- g5 o9 w" {
E. 安排患者先做彩超等检查% V- W& E4 N! |) |6 m% y1 l
      满分:1  分
1 R( M8 g! |7 d; K* q11.  PQRST公式中的Q是指( )。
4 E. Z  c0 M3 W( r5 [A. 疼痛的诱因+ [+ R1 W- h4 x9 E/ a  Q5 ^
B. 疼痛的性质
7 t6 {, z+ e5 @7 [C. 疼痛放射情况
  t) e% V! t( d' a+ Y, Q1 kD. 疼痛的程度
( U6 {2 Q4 a1 h& n6 G- sE. 疼痛持续的时间
1 J( H  N5 Q8 @7 L% {* _      满分:1  分
( O) f) p1 j) A* _12.  腹部损伤有合并以下问题时,应优先处理的是( )。5 p+ S/ L& x' T+ a. {
A. 窒息8 u$ v1 D9 _$ S5 D* G
B. 气胸/ m4 ]: C7 q8 F& u. X6 T
C. 昏迷
) o! \8 b( x+ G1 W. M) v8 gD. 止血
& {& N4 I+ O0 l/ U6 tE. 休克5 |! [! l0 j5 X3 N4 ~: t
      满分:1  分! Q1 D" a2 m0 d/ O& J& F
13.  “生存链”内容中不包括以下哪一项( )。
" Y* O, y0 C: n8 U, V4 B4 gA. 早期通路
* j# ?- ]0 Q* n7 ~9 `  ?B. 早期心电监测
- t1 a: @7 N8 L7 R# N( DC. 早期心肺复苏8 a" g, D! U4 H, j( M$ E6 m
D. 早期高级生命支持
4 q) L% @) A1 V4 S* Y# ?E. 早期除颤: ?$ e3 }8 u2 f
      满分:1  分- S$ }8 C2 d+ o2 @, f6 ?
14.  预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有( )。: L" n$ \5 S% g/ R, e0 E/ L
A. 加强呼吸道管理,防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛
- y4 u6 |: d! }* n+ h- J2 TB. 医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手,严格无菌操作& `0 e7 u3 C8 ^3 X& g: D7 L$ k7 F/ e$ F
C. 抬高患者头部,防止胃液返流和吸入胃内溶液; t7 y9 c0 c) @# w+ C/ F8 E$ s
D. 呼吸机管路严格消毒
" g4 i' A) a6 {% X& T) ~! zE. 以上均是
6 t- i/ F1 F+ d* v4 P. k9 @      满分:1  分( C4 b9 n4 P2 _/ F5 ]0 w! O1 P
15.  急性心力衰竭的病因不包括( )。
8 A" z, H% p6 SA. 急性广泛心肌梗死5 k2 n/ f- V+ S2 D1 D+ R
B. 高血压急症) Y  }; m: _& `  i* x! X( j& [* z
C. 严重心律失常
" u4 H3 N5 {/ AD. 洋地黄中毒
; T, q- s/ y. T* R! DE. 输液过快过多+ ]: ^9 L9 m7 f2 P# M) J& f: c
      满分:1  分
* [) f6 R  {" L1 j1 z$ N: C( f16.  下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断( )。
" {9 s6 l4 S3 i9 \2 ^9 K+ EA. 胸痛持续小于15分钟
# E& f, }4 ]4 QB. 胸痛小于半小时: b5 s: N4 \/ O) }
C. 血清肌酸磷酸激酶升高; F- m+ w/ v* Z: T0 M
D. 心电图ST段弓背向下抬高2 y2 V' |* _0 m8 T& i; `. B
E. 呼吸困难,咯粉红色泡沫痰( |# H5 o. M' Q: r7 B, u# _, f
      满分:1  分, ^, W2 a+ ^( J& D1 m5 k
17.  肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。9 U% ~+ y5 e: q0 w& w  F
A. 1mg静脉推注,每3~5分钟1次
1 b) ?9 m- a/ ?: b+ K( AB. 0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次1 b/ Y1 `) [% B6 x
C. 1mg静脉推注,每1分钟1次
$ v' {4 I/ A3 N& g3 C6 |5 n6 vD. 1mg静脉推注,每10分钟1次* r9 O1 C! `, u) e) O* b5 e5 J
E. 0.5mg静脉推注,每10分钟1次
$ r5 Y- b+ c' e6 I8 A      满分:1  分3 A8 f  O) ^- u
18.  男性患者,28岁,右胸部受伤后3小时,心率133次/分,血压85/50mmHg,听诊右肺呼吸音减弱,胸片示右侧胸膜腔大量积液,纵隔向左移位,胸膜腔穿刺抽出血液,但很快凝固,红细胞计数明显降低。此时应采取的主要治疗措施为( )。; p1 x. |$ v# F  C: j
A. 应用止血药
7 i0 t1 ]- [% A" a, K9 IB. 应用大量抗生素  {6 S3 o. @" ^
C. 剖胸探查
6 W" N9 g8 r/ R4 ^D. 继续观察. m3 J& w  g& R
E. 补液治疗( A$ i; S1 w9 C5 B# \4 J
      满分:1  分
! A: g0 D. D& f. C' @$ I/ G19.  单相波除颤首次选用电除颤能量为( )。" k3 R8 L# q; G: w3 A$ }# I2 v) c, F
A. 360J
1 Q& Z( j% y% y; t1 XB. 200J/ r* T* s  L0 ]$ L: {% z
C. 300J
, c% ]% {1 W& a- JD. 120J. v+ T- H: o. [+ K* W2 B( G& S8 @! C
E. >120J
8 a: u7 ]3 j, I4 \- l      满分:1  分5 Q; l. c+ v6 E! |
20.  腹膜炎最主要的体征是( )。
0 J) l! Y/ B- v( D9 b  v6 YA. 腹胀- P: c: k  @7 R# k5 f8 o; E
B. 腹式呼吸减弱或消失1 E7 |) ]9 Q4 ?( E5 ?; X
C. 压痛、反跳痛、肌紧张6 D6 c6 S8 ~. Q& R. P7 J& E- n9 q
D. 肠音减弱或消失0 d8 Y$ K$ L* U$ w
E. 恶心呕吐
. X4 r' C8 w) P0 ]6 n      满分:1  分 + Q- T! s. ~6 e: |) {, \; Y5 W, w

5 M: X8 ^) l; m' D4 r6 D4 F二、论述题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1.  名词解释:急性冠脉综合征6 z8 A* s: B) U9 H, [6 E1 U
/ J# O0 b# c6 V! E; z) H/ {8 y3 B% z2 w
% r# d: G- D6 r# H9 V
      满分:4  分$ W6 L7 x8 e9 {* s
2.  名词解释:连枷胸" _) Q+ F# U+ W7 u" M" p
! V6 J) Q- D; A! e6 p+ f5 ]% L7 @/ z
, L/ L" @. H6 S
      满分:4  分% f$ B$ C) J$ \3 ]8 u) a
3.  名词解释:高血压急症+ t7 N0 f/ V2 v* ]3 k" [6 k

5 C* Q. c, {3 w: X5 p+ v+ [+ z3 G4 |. K( y8 b8 j! j0 y- _
      满分:4  分
2 s  U6 M" k& y2 i8 r4.  名词解释:多发伤  y  {9 N( R# H7 _, C

9 \3 I6 |: I! ~8 q+ I: H; l% I. H' @% T& [/ \) H% h( k
      满分:4  分
7 E+ D& L8 P# d) Z5.  名词解释:分诊
( ]9 V% S) ~) K* s( l6 v
$ d$ V3 j$ O7 G; N5 T1 F
* t& b6 x$ S- R/ |. o) o" B: ~      满分:4  分 ) u/ x# R# Y7 X* ^4 r! L

$ h4 P0 \8 r+ V$ q( Q4 B% w三、简答题(共 5 道试题,共 40 分。)V 1.  简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。3 N* O* q: r" V

- h' i+ H) Z% l9 y7 o# u* ]1 `4 M2 Y- o3 b7 w( }5 @& f
      满分:10  分
& ^, T2 S. i, [& H9 t2.  简述心脏骤停的临床表现。
8 f/ R+ A  z$ }) y9 f# W! ^1 A: ^* j$ q+ E) y/ B- _
- K# c9 `0 I  I3 ^' B% P" y
      满分:10  分/ p5 c: G) D  p4 V% ?' ?5 ^: K
3.  简述洗胃的注意事项。
/ Z: I6 W! k! D9 y) N; [
( r/ q7 j3 G/ E0 W4 R5 Q" F0 g
2 I: V, I9 M1 }8 T! ~- Y9 U0 M$ }      满分:10  分
3 b2 I5 T7 _2 `! _3 s: }' {4.  简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。. K  ]7 N& H' m! o  R; I3 j
. r$ a& z. L- p: l! L; n% W
, x4 w9 N' z. ~% h7 [4 P
      满分:5  分8 L# D. b( p+ ^# J
5.  简述应用阿托品常见的不良反应。9 _9 L$ J1 q& K1 Y0 g: |

1 F6 c5 o5 Y" R7 |4 C* x( |9 {
  }6 q# z! X2 h* n8 q      满分:5  分
  I. z+ n2 K$ H8 R; Y" F, a9 U$ v% g4 ]" ^3 b' V# C6 [+ ]5 h
四、客观填空题(共 8 道试题,共 20 分。)V 1.  对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入,切忌输入。
7 }4 r0 M: D, q  试题满分:1 分$ B% l$ ^2 t# W/ P- f
第 1 空、  满分:1 分  
1 ]4 d/ x* u( p, S5 Z5 v, A; }: d& \, E
2.  应用多巴胺治疗前必须先纠正。
/ b, D/ }0 x6 A3 G* K0 K) H7 |5 U2 t  试题满分:1 分
8 m' O) y+ ]6 m* ^2 u# T第 1 空、  满分:1 分  6 L( {  m' z2 T! S% p
5 ?+ |' j' h9 o7 U* M( |. C% C
3.  到目前为止,仍为心肺复苏的首选药物。
% x8 R# P- G1 p2 i7 O+ B) \, _  试题满分:1 分5 f& v$ \( P0 S2 b3 a
第 1 空、  满分:1 分  " Z, c2 S- t* ~4 K, }) V/ P$ C% L
8 p' E* ~5 S# L" w3 J; t
4.  一般服毒后洗胃在效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。; v$ D3 _! B/ O, z# f4 W6 l. Y
  试题满分:1 分: Y1 K$ z" f+ M3 J+ n# _% S) b
第 1 空、  满分:1 分  
5 n8 y3 z( |8 j% ?; l& K" [; C8 {4 p  S" e( W% L9 L4 z  U
5.  
, w0 ]0 y7 H- r( a2 S& P+ Z2 Y毒物主要通过、和三条途径进入人体。6 P8 K0 q' W0 U, x
! o; M, f7 [8 L' k3 W4 ^0 y
: X3 Y# M  m% j  T  i  W

# `4 |1 ]: ]; d$ [; q+ t) E  试题满分:3 分+ V) h, o9 o8 n/ Y  q
第 1 空、  满分:1 分  2 K+ L1 P' Y: Y1 O4 o
第 2 空、  满分:1 分  8 l: J+ x! d; r$ M% `) U' O
第 3 空、  满分:1 分  
, Q5 S* e7 f- B. _, Q; Q) U  O
! O9 B3 I7 T& R* g" }6.  & M/ w" U# I- e; x0 ?
硝普钠可用于各种高血压急症,能同时直接扩张和,降低。
3 k/ l4 b% N) S$ z" e3 q. f
4 E4 [8 C( n, r$ C
& b) g# U7 v$ W' P
, I7 t$ E1 S9 Z0 l1 u, R3 b" D  试题满分:3 分* A$ X: F% O3 H0 O$ w
第 1 空、  满分:1 分  & B  h- w: g' I  e. n1 M/ _9 [  f
第 2 空、  满分:1 分  
& s8 Q8 a6 w, k* B7 Y第 3 空、  满分:1 分  
9 \& f- Q2 h2 k* M
8 V0 P0 m3 c% t7.  & e! M# u! ?! o) ]' S3 N  D
急诊科内设置分诊,其主要的作用有、、和。) ~( J. l  z6 j( V
7 h6 n: U& G' [/ N1 h  B1 B$ ~5 ]3 R
/ ^) l+ N% R4 C- U' C/ t

3 O  {, S# P+ U* g  试题满分:4 分: [$ S% A: L8 ]0 v- X1 {: I
第 1 空、  满分:1 分  3 u( i- j" W8 P- C' M9 b$ [
第 2 空、  满分:1 分  
# J: l* k6 ]& i+ [* }; c2 n第 3 空、  满分:1 分  + `5 g) D. e8 y, \& \2 t
第 4 空、  满分:1 分  
- j. O4 `1 X) |3 S; O% b$ x7 ]. w  R6 V! P- N& z, U+ I
8.  + [$ J9 M: z: i
请写出下列通气方式的缩写,控制通气、压力支持通气、  辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。
1 w$ }$ L+ e# i5 e
5 p4 C" N7 B9 E 3 ]' ~8 U( G4 s# L+ [+ k
3 }4 z* t& h/ l0 X3 x, w4 z
  试题满分:6 分
6 g) q! w* W' r# Y& C第 1 空、  满分:1 分  
) S# G# C* m3 h$ W' `2 Z$ \第 2 空、  满分:1 分  
4 v3 N7 Z. l) A- T; V5 V4 t3 h* @第 3 空、  满分:1 分  
. H% M$ x& g* h. F2 Y第 4 空、  满分:1 分  % A! W" B* v8 Z! O( V
第 5 空、  满分:1 分  
- t7 S2 M4 a* }' z4 w- y! o第 6 空、  满分:1 分  % C6 ]8 M4 @2 Q/ ]+ F

6 B; a9 G5 ~7 q0 t) [0 L1 B) y3 j5 s( o5 Z& f2 q, p# N5 u4 V
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