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中国医科大学2015年1月考试《急危重症护理学》考查课试题资料辅导资料

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发表于 2014-11-21 11:11:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
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( Q' J" k& ?5 j% }2 r. M
- V# A0 t6 k4 x3 d# S8 }一、单选(共 20 道试题,共 20 分。)V 1.  ARDS患者初期表现不正确的是( )。
% c6 ?  E! n8 N+ r1 J6 ?" K1 f' GA. 呼吸困难$ y& d# M+ ?+ ^5 V+ x
B. 呼吸频率加快) H* R& |$ Z  q3 Y9 y
C. 动脉血氧分压下降
4 Y! V6 W' ]' }D. 呼吸有窘迫感3 J( |5 ^7 e4 Q) ]6 ]$ `3 R
E. 一般性给氧病情能缓解
% a3 r' T7 f- L; C      满分:1  分* l3 \! r8 r* ]' F- V
2.  轻度冻僵患者体温为( )。
# K+ o' x  l" D* _" g' H" F7 R5 }* vA. 35~32℃, D" D4 c# v6 B$ x0 S
B. 32~28℃
  y5 S6 B" Q* ]* F2 N; [) b+ XC. 30~28℃
9 l2 O8 M6 w9 K% wD. 28~26℃
, H. a! I& [$ V/ D6 _E. <28℃* e2 [) z4 k2 J
      满分:1  分4 x) D: W$ ?% Y( @$ d" u- P" m
3.  对室颤最有效的治疗方法是( )。9 K7 \# o. W- [- F
A. 电击除颤! G( b- q# e1 ~8 e9 L; r
B. 心前区锤击+ H+ ]$ _0 ~$ J2 i, a/ t/ d0 l2 D
C. 药物治疗
9 J4 B5 F8 q- }2 hD. 启动EMS系统% P" S( I, f3 S* p# k; Z4 T6 ^6 I
E. 心肺复苏
% i+ J1 E, Q0 Y& s" [% a      满分:1  分  t; q. G3 `2 K
4.  下列常用颜色分诊法不正确的是( )。  h0 h# ?8 F' I
A. 患者已死亡—黑色
2 m! R3 H$ _+ }# @$ a" w: d6 A- p& QB. 患者休克—红色  k" ^5 i/ K/ ^! }
C. 患者心衰急性发作—红色
8 ~% N9 v+ a5 @: cD. 患者肺心病、上感—黄色
  N3 T0 S$ R' Z$ {E. 患者发热,T39℃,—绿色2 Y: n! h& P. K& j/ ?; o
      满分:1  分
! Y, F6 t4 o% P* Q6 Z) I! f$ F$ T  [5.  当出血量超过( )时,出现全身症状,头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等。: q  n& o0 f& E: t0 W' M, R
A. 400ml以下6 x; p* G" i; D7 |1 j
B. 400~500ml
8 h2 g7 J+ d, _C. 1000ml以上  k) p& S5 Y& @! M( \9 [9 X
D. 300ml以下6 `, P4 @1 t0 y. R
E. 1500ml以上
6 h3 G+ z, A# u      满分:1  分/ q$ R9 A( L3 l- _" A1 b
6.  脾破裂的患者需进行的是( )。
" n! L( a0 k- q* UA. 急诊手术
3 A' w. z& v" sB. 择期手术' J5 B( G0 M+ p
C. 限期手术
5 q5 d' T: L& u0 ^6 n: F. QD. 美容手术/ w' Y7 T2 T8 ]( Y: ~( }
E. 抗炎治疗
5 b6 ]- l* M; Q5 Z- b1 {2 p% Y      满分:1  分4 ~# E9 E+ Z, k2 d
7.  有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是( )。
5 y* T8 k& F  lA. 硝苯地平
# p! \0 T% n( G: c) kB. 硝酸甘油
6 v' c" ~& Z, l" a1 Z1 uC. 硝普钠5 w6 z* G! ]  ~( l( Y! `  w) \5 y
D. 合心爽" }. T8 ?2 B( R3 s
E. 美托洛尔4 x; h5 Z3 u0 E3 M+ I
      满分:1  分
$ \! I' n1 ~/ i! H8.  在脑出血急性期,只有在血压极度升高时,即( )时,才考虑降压治疗。
6 e& h" }& S( f; vA. 舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg
6 C0 ^% o$ F9 p; b( ~& E- j/ u3 hB. 舒张压>130mmHg
7 d; a; R; z. l1 p6 m  QC. 收缩压>200mmHg
, u( W  P2 x/ m- GD. 舒张压>90mmHg和(或)收缩压>140mmHg- f* u% Q; s$ Z# ?: X
E. 舒张压>100mmHg和(或)收缩压>180mmHg" ?2 }' [0 a- D2 V2 ?) \* u* o
      满分:1  分7 d- x5 X9 @( g7 ~) h( \) w
9.  急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。% J  [# W4 |7 y
A. 70%~50%' W) f, l9 {: n6 _
B. 50%~30%
4 s+ Z1 }; N4 s& F3 t% kC. 30%以下
/ O( ~, [5 i1 K, V' S" A8 W  BD. 70%以上1 ?7 J! F' M. l7 Y0 L" U. x7 o
E. 60%~50%6 L: G) N' h# _) a0 ^( g" s
      满分:1  分
- m$ n0 i, F& G8 Q7 s5 ?% z10.  王某,男,67岁。反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90次/min,心电图V1~V5导联ST段抬高0.3~0.5mv。分诊护士正确的处置是( )。
& ]% F& N5 n! M# X" H9 cA. 详细询问患者主述及发病的诱因
9 [. @9 L/ P7 b$ g8 P; S& \B. 立即将患者送入重症区进行抢救* ]. ~+ s& G) [3 M$ ?+ Y
C. 与患者交谈分散患者注意力: ], x7 z- g. U& b/ B  n
D. 对患者进行健康宣教
/ K( L" R! B, ?, |- A- K- k: ?E. 安排患者先做彩超等检查
2 u* C/ T) C1 ]8 D; a% f" p      满分:1  分
7 k+ _- i8 m+ z. {% H) B11.  PQRST公式中的Q是指( )。. v, I0 {$ T! C" ]( p, X7 d" z
A. 疼痛的诱因7 E4 [2 T9 q! {6 U
B. 疼痛的性质# J$ B1 b: P4 E8 W2 @) F
C. 疼痛放射情况8 a0 a% |# u+ y9 J) b
D. 疼痛的程度
/ o7 F3 I  _" w8 |E. 疼痛持续的时间
* @4 O: E2 T8 {% [! a% ^      满分:1  分& m6 p* S# b; K+ c
12.  腹部损伤有合并以下问题时,应优先处理的是( )。
. M  X' w9 J! }7 X( \A. 窒息- f3 H% @. I3 C# ]5 _" f% }
B. 气胸
( w' G! f. `/ a7 VC. 昏迷
  \/ r+ a8 P* A2 Z+ yD. 止血2 Y* l% `. w; V5 P3 T& U
E. 休克
3 R3 d  X6 H; R& D0 t3 H      满分:1  分/ k: X# b& A: T# \( x
13.  “生存链”内容中不包括以下哪一项( )。8 Y1 D! P8 {5 b8 p! m* J
A. 早期通路
  l+ i$ c  |/ M4 P* }  }. lB. 早期心电监测' ^0 `# e  r& R1 o8 z/ G8 @
C. 早期心肺复苏6 p$ R. y. e4 ?# D0 N: Q+ [' `" H
D. 早期高级生命支持
% J+ b- c- g# _  |E. 早期除颤
: @) j5 Z8 L; y9 q$ x      满分:1  分
8 \) D! r* h4 Z9 i* s14.  预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有( )。4 ~3 v% n6 P' D! y& }
A. 加强呼吸道管理,防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛  ^: n: ]8 o* e& ]
B. 医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手,严格无菌操作
- H8 k  C' @9 s/ o& Q$ ZC. 抬高患者头部,防止胃液返流和吸入胃内溶液
  j  R' _" n6 S6 m: }  M! dD. 呼吸机管路严格消毒' G/ n# L$ I, o
E. 以上均是
! T! A$ Y5 }. K, X- b( B8 p8 r      满分:1  分# y% D9 y! t/ I
15.  急性心力衰竭的病因不包括( )。9 W! \, Y8 e: C8 @/ c! O2 ^
A. 急性广泛心肌梗死$ E* g: ~7 |  O  L$ d: ]6 c
B. 高血压急症, R# `- i* O4 g" ]7 ~
C. 严重心律失常' S, N+ g' Z  G* O, S9 ~
D. 洋地黄中毒
) U4 d$ N! F+ A1 p/ o  g6 bE. 输液过快过多" \, }/ d$ y6 U. _
      满分:1  分/ x# W- X* I- t+ T" m4 T
16.  下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断( )。$ `/ P5 }  s4 D4 Z" f
A. 胸痛持续小于15分钟! b; I3 t, z9 a
B. 胸痛小于半小时
3 j+ p8 m" I" u+ K8 J3 |" k* jC. 血清肌酸磷酸激酶升高
/ a/ R# X6 V* z- Q* f- a+ k# vD. 心电图ST段弓背向下抬高, e2 H0 X9 o) a, u; p
E. 呼吸困难,咯粉红色泡沫痰
" j9 a0 s' U5 q; k      满分:1  分7 \' r* W8 v, L
17.  肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
# A# @2 v! L9 H; z( IA. 1mg静脉推注,每3~5分钟1次9 v0 C6 L) W) U
B. 0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次& T/ N/ ?/ _" j6 w
C. 1mg静脉推注,每1分钟1次
  N' Q/ r! G; |6 OD. 1mg静脉推注,每10分钟1次7 a7 x3 o+ I7 m, p2 R7 [
E. 0.5mg静脉推注,每10分钟1次' U; D( P8 J- J- e% u& q$ t, @$ T
      满分:1  分
1 G& W0 b& U% e7 x$ _# H* c18.  男性患者,28岁,右胸部受伤后3小时,心率133次/分,血压85/50mmHg,听诊右肺呼吸音减弱,胸片示右侧胸膜腔大量积液,纵隔向左移位,胸膜腔穿刺抽出血液,但很快凝固,红细胞计数明显降低。此时应采取的主要治疗措施为( )。
) D; s  g& |$ _  R# fA. 应用止血药! p4 a3 k! _7 l/ Y# b2 W" \
B. 应用大量抗生素; ^7 y7 t$ O. b/ D1 I/ _. C
C. 剖胸探查
1 O- J5 I% g, @0 U1 w7 MD. 继续观察/ x3 u# h$ R  ^. v% F3 }
E. 补液治疗
8 N% ~0 X0 X' Y& ]5 P6 N      满分:1  分% Y7 F8 y. a2 x1 q& ^! M5 o; U
19.  单相波除颤首次选用电除颤能量为( )。
7 ?2 _4 g+ K; aA. 360J: J% W: O) b  D! R
B. 200J
* C& I4 T9 S, q6 O1 s$ _C. 300J1 y8 p6 @- g7 n5 ?0 z' I
D. 120J
' j- W8 ~% \/ y) f4 `+ WE. >120J
1 j7 f( k% `+ \2 f/ f8 Z      满分:1  分: ~2 l4 `, u  {. m1 W. e
20.  腹膜炎最主要的体征是( )。
4 @5 F& a/ F0 CA. 腹胀
1 `* H; N# I4 B; ^% i( A7 k5 OB. 腹式呼吸减弱或消失
- R- y; d1 s0 q5 {( P: c: _C. 压痛、反跳痛、肌紧张
' T% o& C* W3 D% a  x7 p( C8 y9 mD. 肠音减弱或消失
) b; C+ d, Y7 i% \" DE. 恶心呕吐% s# \1 H3 A( I7 W! N8 i' I
      满分:1  分 6 ]) T# b" r( T; i* m
- C4 ~; K5 E& Q# T' o
二、论述题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1.  名词解释:急性冠脉综合征
# y/ l5 G: D5 f$ j* }! g
1 l: n# h& o- u! M4 Z/ h+ O. ?% Y" F! _& ?: A; a( c1 q/ O  u" X
      满分:4  分
! T& R% w$ p2 C6 q, {2.  名词解释:连枷胸
: ]1 U( Z: o4 k* n+ o/ A! r0 x/ H/ D
: u& c4 [. g9 M
      满分:4  分
! S; m4 T- }  u3.  名词解释:高血压急症
+ Y6 N. P' K7 X' s) f7 Y% a6 I7 ]; j4 ~/ Q5 h4 M
3 |1 a9 ~( O$ i! v. Q1 G
      满分:4  分
. f; p& o! V0 v# f' d4.  名词解释:多发伤  Q$ c) Z* z( k! ?/ Q" @% e# O
+ A- l/ ~" k) U; J

7 a' p+ l+ y' H4 o' i) @% A# T! G      满分:4  分. P- k+ X- M! c2 V8 O1 i. @) ?
5.  名词解释:分诊+ J( l# k# O: R3 {

* [' P4 |8 w8 l* j0 r1 P7 \2 }* n0 L& y3 v) g
      满分:4  分 : T5 {2 z. q# q; ^5 a1 G

- g; ]  E, Y8 X9 [" b9 R7 w& R6 q三、简答题(共 5 道试题,共 40 分。)V 1.  简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。6 U8 z+ _5 I0 q- N7 d
$ h+ k* Y/ F- a* E1 B
* T+ z/ l+ y; M* f8 O. E
      满分:10  分
# H) N) t. g; a1 e4 \$ O' x2.  简述心脏骤停的临床表现。
' S- [8 z! h; }8 h/ B' W. P
- v, \6 t$ G! y3 u$ D3 f0 x8 M) |# d4 F" b( h
      满分:10  分, l5 `& v  L, [1 l# [  n+ m
3.  简述洗胃的注意事项。
* p8 z. }' k/ h) J, F% j- y% t5 s+ ^+ G

! p& ]. A9 B$ }- R      满分:10  分
  q$ a$ H6 K- C2 b+ S, K4.  简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。
; ]1 x6 n- I8 @! K% {2 o- d3 }/ p
8 D9 V9 y, {6 K& O& ?& m: N) v; a, u( [2 }7 t9 H; [) [- |4 s
      满分:5  分* O# q6 a, K( k* P: R
5.  简述应用阿托品常见的不良反应。3 J" ]# J: y; k0 j$ A4 K

- t! I" y' \0 a
8 H& w, l6 P- K5 i! l9 M" X      满分:5  分 ( o; S7 S' s" d& z

! k. ?* X& H9 v2 X' P! p四、客观填空题(共 8 道试题,共 20 分。)V 1.  对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入,切忌输入。
1 _3 E8 U: _& y1 ~( J5 m+ A  试题满分:1 分2 ^. k! b" J9 {2 P/ _+ U; C
第 1 空、  满分:1 分  1 y/ g, ?9 o  z4 u. e0 N) P

. e* H2 S9 e4 n' P2 w2.  应用多巴胺治疗前必须先纠正。$ S, e1 F4 N/ o% U
  试题满分:1 分
; A7 `# S" l$ e! }第 1 空、  满分:1 分    G) p0 @, m+ s
" V' m* p7 i2 v" D0 ~
3.  到目前为止,仍为心肺复苏的首选药物。
% o" f2 t9 {" ]% w! ?) C  试题满分:1 分' T  \9 ], Z$ ?8 Z# H
第 1 空、  满分:1 分  
; i: |& ?4 A) ]1 X; P
1 R, s+ ]5 b: m" ]9 {' N6 k4.  一般服毒后洗胃在效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。9 y8 J: G! S1 `& L2 R8 {: J6 ~
  试题满分:1 分
3 e; {6 y8 c; ]  t/ |4 S- i第 1 空、  满分:1 分  
6 ?0 _. V' S7 `% R5 f* J3 u; _" e8 y! Y6 D7 y
5.  % y) {* ~- A% G* ~5 W, P* I) Q( m
毒物主要通过、和三条途径进入人体。4 d  [4 M: @$ I; l  |/ y' {8 u
9 `5 q3 Y0 O5 N" a. h, k

2 W; Y! [/ z; e3 K) Q8 F/ e1 f2 g
" I& F) @0 D3 H3 ^' ^  试题满分:3 分
  k: I* e, Q! y6 @第 1 空、  满分:1 分  
& l7 L& c: a$ Y; Y* ^( s$ K; q& Q4 Y第 2 空、  满分:1 分  
/ {! F9 X* v/ J& f7 k$ t第 3 空、  满分:1 分  ! k* {# z$ e* q- o% v: i7 c( y
' P5 ^4 S! z9 p6 l9 p+ @
6.  1 b& e/ Y( _4 h+ B! q% n: D$ n
硝普钠可用于各种高血压急症,能同时直接扩张和,降低。
: t3 I# a% B& z0 g" k+ C5 |
, Q# ^2 d3 ]0 A& l, I, p$ {8 d4 C
$ o' c5 `$ s. j3 ~* X' M: d
+ K( [! D3 _9 h+ L" @, k, {& Z  试题满分:3 分
2 H* K9 a% _. k5 Q$ V9 i. r6 m第 1 空、  满分:1 分  
& b# E! P! ^  z, b7 T, m9 ]第 2 空、  满分:1 分  5 o: [: W0 _: n! t) X
第 3 空、  满分:1 分  5 J  N+ H: ~9 a; M6 m
$ C1 }' i- t& G' U
7.  
8 N0 w  b0 I# w/ G2 G& [$ Z8 Q急诊科内设置分诊,其主要的作用有、、和。
! l9 Y3 H1 a0 e. t& I% C* S2 V* w
, m1 m/ u6 }: {% o9 h# S  Y6 Y' R: P
& x% [$ w6 l) l6 j% V2 x
; }2 L0 F& m" r6 S. h( S0 a  试题满分:4 分
6 h7 a/ A# `7 r/ j第 1 空、  满分:1 分  
$ G9 y8 A8 J6 v% Q. g: O第 2 空、  满分:1 分  
( u. Q6 W. U: s& k5 _( W4 F第 3 空、  满分:1 分  ( `1 x  C# h( h" H  N% `
第 4 空、  满分:1 分  
8 Y+ J/ d+ v5 ]+ ?& c! F; N! s6 g1 |$ n$ O  h2 \' W" @
8.  
4 k2 U6 `; _" y) x* P- y% E0 Q请写出下列通气方式的缩写,控制通气、压力支持通气、  辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。
6 m, ?+ r8 n' w5 O4 ]6 e
" b  D' s! L9 H- l , R5 E2 }# N% J" G+ y
2 p6 p% z( l% D
  试题满分:6 分
9 S: ]. a2 w+ Z2 E6 H第 1 空、  满分:1 分  
/ V5 L2 f0 W  ]第 2 空、  满分:1 分  . |% O2 v3 r. w# c# K  N" }" J
第 3 空、  满分:1 分  
$ D2 `  e+ {1 Y5 O; f. E9 Y第 4 空、  满分:1 分    _; J$ |5 K0 R! y- k
第 5 空、  满分:1 分  
3 \4 B( E6 |4 R7 _+ }6 D第 6 空、  满分:1 分  
- y1 J& ?9 }9 I- E  _. s9 O 7 H3 g6 u# o3 D. s6 ^2 u, d2 U, B

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