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( O" c$ s+ s) \3 Q' X' c! E$ r7 ~( x$ P+ k! n8 x" Q, d
一、单选题(共 15 道试题,共 60 分。)V 1. 急性消化道出血最能观察血容量变化的是
! w" q( i( `2 A9 jA. 神志
5 S/ Q4 v" h$ h5 c# [8 F" UB. 瞳孔* j1 V6 O* V6 H7 S1 v0 ^6 S) u
C. 脉搏2 U1 k2 ^9 K8 E$ N
D. 呼吸) h# }2 N. a) i7 K
E. 面色- @" |: ]& Q1 N4 D# O- `# l: D
满分:4 分# B$ q8 M9 L( s1 R9 z
2. 洋地黄用于治疗心功能不全的临床意义为:
- ]6 I# h/ B8 Z |A. 加强利尿
- w Y$ [* O5 N* P' f$ z& X$ {B. 减慢心率1 Q4 L0 d% ~# v, x2 d0 U. y. Y
C. 加强心肌收缩力
) n3 ~* D( n# J# j- M# V8 J" fD. 改善内脏淤血状况8 X y: p$ M, `) ?1 u$ D% |& |9 E
E. 维持心脏最有效的排血量1 F9 R5 U$ g2 `! d
满分:4 分
! d) w( A) F6 _( t6 {# @* X l3. 抑制室早的治疗首选:
: U+ [2 s! }5 K3 l/ H; NA. 利多卡因静脉注射2 L3 s5 m2 v1 E* u$ B- W; g8 G
B. 利尿$ @$ l4 C( L( Y7 W( p6 A, Y; ]
C. 吸氧/ M9 b6 l9 B# ^
D. 直流电复律; {' L/ W9 K3 _9 i+ S
E. 以上均不是3 m6 b0 M& n+ f A9 `
满分:4 分1 Q# F% i- S# `' y2 C3 |: ?7 s: c2 f
4. 下列除哪项外均为左心功能不全的临床表现:
5 g! [5 q+ b$ [* A, |4 j& SA. 劳力性呼吸困难及夜间阵发性呼吸困难6 D( v! r4 M5 M Q9 O
B. 咳嗽、咳痰、咯血
+ ?, g# K, I' y& S1 o. O, i8 j- xC. 疲乏、无力
& I& v7 S# @' R0 j& L7 L4 n& GD. 胸痛
: W. X$ i7 F% y2 ^( \E. 重者端坐呼吸,夜尿增多
- y7 h# C* N- M+ z( i' P 满分:4 分5 g1 y7 _" F r* g% _8 i1 T% T
5. 根据意识障碍严重程度分类,对周围事物反应迟钝的患者应属:- |9 I& H, b9 Z0 D
A. 意识模糊
4 T" |1 F! a0 v9 oB. 昏睡
, d2 Z: B: p; [ Y2 k* nC. 谵妄 S8 ~6 k* b2 b, o: Z
D. 昏迷1 _9 O5 o+ v9 ^0 Q& \7 B1 d
E. 以上都不是
6 A) H! Y# C c* [ _# j2 W( G% I 满分:4 分
$ C2 N8 b+ L& X" h( F8 [# t6. 右上腹部痛可见于
0 ]2 R- o) V/ M8 ?4 c" UA. 胃痉挛
- }, s, D0 Z' u9 J4 M! X8 |4 tB. 急性胰腺炎% N9 Y. ]9 G" F, A8 t4 `
C. 急性胆囊炎2 W0 s/ }$ @* g# i$ D
D. 阑尾炎早期6 i& S: M# `" S; P W
E. 脐疝
% c' ~9 x4 q% p% @5 l6 L a 满分:4 分
6 X. R: Z: y4 `- G- I% j7. 大咯血时最危险的并发症是
$ A( h# E" _$ ?; \6 P u* j" pA. 休克
' s6 \9 P7 W* B& s' I: u1 N+ g, C3 nB. 窒息! d# g5 r. z5 S8 Y) r5 g
C. 肺不张
) h! Q8 d9 ]/ \- f- B( f TD. 肺部感染
) C1 z, V7 ?6 {E. 贫血
3 P: ^ y+ b. M- j$ M( q3 \ 满分:4 分" L" F! P' y( I5 g: b
8. 急性肺水肿的特征性表现是:# _+ @$ G' R% T% X# R
A. 端坐呼吸6 |2 s- H! X8 e. |) M, ?
B. 严重气喘2 ]0 {8 ` `4 l, A
C. 可闻及哮鸣音
2 ?* h1 S: L9 g1 R0 N( bD. 咳粉红色泡沫样痰
4 d% n' S; K. c0 @E. 口唇青紫' U+ c9 S4 W, _3 a( S
满分:4 分
& c0 L/ R7 l& O9 c5 F! | i' Z9. 腹痛性质表现为烧灼样或刀割样的往往是:
, r# X4 b) u% X1 O* ?A. 胆道蛔虫. Z0 Q0 G* l& K+ X1 z
B. 肠胀气1 j9 A" D3 ~. {8 K3 G
C. 阑尾炎
3 q* C S: Y( I+ Y0 sD. 系膜牵扯
) t z s2 K/ E+ V, D! q8 c$ R4 ]E. 胃穿孔 l( A' j3 F0 W. A9 ?
满分:4 分( J W9 |& i+ u u) [
10. 双人操作的现场心肺复苏术的按压与吹气之比为:
1 ^5 M- X4 b" i ]5 ZA. 15:2
! y* K, m( O& ?1 E1 ?B. 5:1, |: Y0 O& _1 L' j$ F
C. 4:1) R: d' V' X0 u! _0 s5 m
D. 11:2
5 c4 H, K3 P7 }3 T" T2 W( TE. 以上都不是
. A! l$ f# b" @- X2 x/ } | 满分:4 分) P9 _: M( j/ S+ J" z; M
11. 呼吸衰竭最早出现的症状是:
! K7 x$ h, r# c y: JA. 呼吸困难( S' _$ k! i3 n1 c; r
B. 紫绀. u; }" E+ J% X! f
C. 精神症状
$ \6 |, f+ F0 \& k5 E9 h. @D. 心血管系统症状
# p! l$ V/ S h1 i# @/ m7 R* nE. 消化系统症状
0 b" ^% R S! [+ b) ]2 b; @ 满分:4 分* ^! o; O& \* g' j
12. 室颤病人需要迅速:
9 M1 U4 ^3 b6 `& k8 n! PA. 利多卡因静脉注射
) K( |& I0 g2 b7 I5 fB. 直流电复律
! b6 G8 `4 t- Q2 t% q/ oC. 吸氧
U' W1 H+ A" o. X9 ~6 u2 z& |D. 静脉输液2 [! J8 Y1 g/ x0 C
E. 除颤
+ g( s5 Y) F& w4 _6 U 满分:4 分/ l8 u! l* {) l B5 a
13. 以下为呼吸衰竭的急救措施,除外% E; o6 \* Y! @) P
A. 给氧,高坐卧位2 B/ ^, H7 e6 U8 B
B. 清除呼吸道分泌物
# [: H( r1 F; vC. 开放静脉,去除诱因& A6 j7 B3 [, o
D. 必要时使用辅助呼吸& A9 y B" ~1 T+ A6 n9 m% D
E. 低平卧位
: i: ]) {# H, }+ q1 ]- f) [ 满分:4 分
: C0 I3 }! o# x9 U0 W, h14. 有机磷农药中毒患者的呕吐物或呼出气体有特殊气味,是:/ ^. Y; ] z" d
A. 烂苹果味' P, w7 B3 \- \7 d- u3 q: ?# A0 k
B. 大蒜味
. ?1 F+ E, |( X; i# IC. 杏仁味* L3 K8 G3 c' P" i& X7 d# d9 v6 v
D. 酒味
+ p9 d9 o5 @6 C8 @; EE. 以上均不是
% i5 H4 i4 {7 r' f5 N6 N 满分:4 分2 p/ U" L0 i$ }- T
15. 下列除哪项外均可为大量呕血的来源:4 m* G6 N$ M6 e8 h+ i& X3 _; K; W
A. 食道静脉曲张破裂
9 x7 ], V: ]; q$ `# T2 w1 LB. 胃溃疡2 ?# \( O* U! x5 e/ y
C. 十二指肠溃疡& s) N0 Z7 u6 L0 l9 |2 S2 Y# O& H
D. 下消化道肿瘤6 O2 ~+ G: g& r$ m6 i* t
E. 食管,胃粘膜病变
. r; }' v+ |* b y, P 满分:4 分 ; B2 O1 H( f, W% d4 N
/ b( n( f! B% Y% P' _
二、多选题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 从病因分类休克分为
( D3 L( z7 m7 Z$ H" j0 vA. 低血容量型
# p' {" V/ X; A. B9 EB. 神经源性8 d" J: u6 o$ i1 N
C. 心源性
8 p- |: n4 d- _8 C' SD. 肾源性6 b7 f& G, E+ U0 x `/ W
E. 过敏性
% L0 ]; l0 P( O6 Q 满分:4 分
8 V+ r4 D- W! Z9 @2. 呼吸功能的监测包括
# T! E3 m0 m. Y7 W/ Y8 K& pA. 肺泡通气量8 U2 u( _: L. N8 k0 A$ k! {
B. 肺泡通气量与血流之比; x+ F/ b# z+ i5 D5 Y. s7 x
C. 肺泡静脉血氧分压差; J2 H7 Q( j5 M* k( w) ?8 G# m
D. 肺泡动脉血氧分压差/ F( O$ M! m+ K6 I7 E" @
E. 血气及酸碱值测定
* P- L# ] X: M- R 满分:4 分
7 d5 A. `6 K% u3. 影响体温的因素有:' |$ f, o6 X1 ?) A9 V$ r
A. 年龄& C8 x9 D4 d" z. o8 E& n, B
B. 性别
% I& P4 `% B" V0 M0 S+ ZC. 情绪
1 W2 r! n% i9 Q, y! M4 l6 X" f0 FD. 运动
5 L; ~6 `$ I y3 X, j7 QE. 进食6 a5 l# x! _5 N9 z4 f
满分:4 分
8 D, [3 u' v+ W& _' [2 p4. 营养支持的适应症
+ f8 o9 r' J3 R1 H, r* |A. 烧伤面积35%
4 s$ I; j- x, {; d: xB. 胃肠道损伤, V j& L3 a; x9 U
C. 昏迷超过24h以上
/ M, x9 b" I% t/ K, VD. 需要减少消化液分泌: [( p: y. m( c2 J- K6 Z" `
E. 应用呼吸机5天以上
! b) W8 X5 e$ k" F5 z 满分:4 分8 R5 p% t' Y5 k# x8 q) n# x
5. 心源性休克临床特征有:) d% t1 @; h: X8 O( ~
A. 血压降低
8 W! O5 v& s# fB. 心率增加、脉搏细弱( b# @* ^, X, p, |4 ?( m: `2 R
C. 面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗* U+ Q% h9 Z% g
D. 有神经障碍' s: N- B; y4 [, H/ ?) z
E. 尿量每小时少于20ml: k+ S% x; E' v' y( }2 y
满分:4 分
* F- t+ N; i1 Z) r. |' L8 L9 c; H: Y
三、判断题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 植物状态是一种能够生长和发育但缺乏感觉和思维的有机体9 m0 |$ P T3 y! U9 f+ `
A. 错误8 d- C! o3 k% p8 J6 P1 W
B. 正确
- {3 P, \" ^& r' B0 w. |/ J 满分:4 分
( d) H# O$ ]0 @9 [2. 因各种原因引起血糖(不论空腹或进食后)低于3.05mmol/L,并出现相应症状和体征时,称为低血糖危象( ~+ t1 w1 g4 y, x4 u9 Q- l/ p' o( N
A. 错误
& l9 L6 @$ R% w4 D. h# uB. 正确( K: `" h: g9 ?% u; m
满分:4 分3 j1 G3 f9 l. Z b
3. 农药中毒后应迅速撤离中毒环境;注意保暖;洗胃;建立静脉通道;保持呼吸道通畅;神志清醒后6小时进饮水进食. s1 |9 S5 U6 x. f9 {1 S
A. 错误
" H( Q* Z# K" V5 o/ w. h1 C% @- iB. 正确
( G7 ?1 D- z2 f1 i3 [- w7 C. [ 满分:4 分
! \! ?3 k: z. T$ O% m4. 高血压危象是指在高血压病程中,由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高,舒张压突然上升可达220mmHg及以上,收缩压相应上升至250mmHg及以上。
% n1 D/ f0 T% @1 {5 h: ~A. 错误
$ s3 y8 o' l/ B# R/ ^0 q+ s' c# H& [B. 正确5 f0 I" S# G/ z; y4 R A$ Z
满分:4 分
( V( y* x+ [$ H; _! Q0 x# w, s5. 机械通气是利用机械进行人工通气以维持和改善呼吸的治疗措施! _$ j! `+ K% G6 ]5 S& Q& ?5 H5 g
A. 错误
1 H H" e: u7 f& jB. 正确
$ J3 B: I3 l7 ^" B. Z# A7 X 满分:4 分
' F- I) o% n+ d. J' f6 X7 {2 f1 ~! k8 L6 J' {" O) x$ H
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