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9 U s. O5 }+ ^: U
7 q$ U f J; S8 A* |: q一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 下列哪项不会引起低容量性低钠血症3 A* O1 p2 y* {/ R* u$ K
A. 长期使用高效利尿剂) ` A A, U- \/ a
B. 肾上腺皮质功能不全9 ~3 O D0 r0 {; P5 j% u3 l" i
C. 呕吐 x' ?' f9 [, X# v- \8 W
D. SIADH
. p$ L" e" V" V( t- ^5 IE. 腹泻" j# h6 U$ A# t
满分：1 分" n2 b1 f6 H* C4 K H' L
2. 健康人进入高原地区或通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是
7 s# a0 n1 i2 A$ ^& D+ V8 [* SA. 吸入气氧分压低
& q. y9 _% x! P3 f8 k7 Y+ qB. 肺部气体交换差! q' P9 W8 @3 E ^) N" B4 P: S4 w
C. 肺循环血流量少7 u* v9 n; T' Y- ~# {
D. 血液携氧能力低
& Q* ]: Q+ X# t2 @) R5 j$ v3 QE. 组织血流量少! G: ?) z7 B, Q/ j$ X( z1 v, I
满分：1 分& u/ |, z$ Z* d# t4 B; P) T5 H
3. 慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是8 `$ m/ ], k& \2 _+ V+ ]* Z) E
A. 低血磷1 M: a& B2 v- A- h. c: ]6 R8 L) i% \
B. 低血钙$ q+ H$ c9 W8 o+ E7 E" B
C. 高血钾! I& h3 }3 j( p3 D
D. 尿毒症毒素- s8 U. B7 f: [6 a6 z
E. 氮质血症$ O% [+ {' l( a4 ]
满分：1 分8 R' t4 ^" Y1 M
4. 呼吸功能不全发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是- o& h9 c% z# T) r0 _# C
A. 氧容量降低2 b5 F" `, b0 b9 X% I* ]% A
B. 氧分压降低
' s, D* s5 y8 c0 x+ T& R' \* pC. 氧含量降低5 R6 N! V7 s2 |6 V; Q
D. 氧饱和度降低# u6 _1 c1 ]. {7 x
E. 氧离曲线右移
0 p* H* T* E3 X! t0 I 满分：1 分3 n3 ^# V! U) a+ a
5. 慢性肾功能不全晚期发生代谢性酸中毒的主要机制是
- ?0 w3 M6 o- o, u& d8 V, `0 v, x& ~# k" L: ?
A.
* u7 u( ]' a5 rB. ; E! l4 `2 I5 J3 p7 l' w
C.
6 I& _3 C! ^2 I, _& D! jD. 0 U( d8 J @7 z* W9 T, J( b+ {5 J$ x: s
满分：1 分) S: H3 n8 G. p; a R* Y
6. 应激是指机体对应激原刺激的一种
# A8 C1 x4 h7 y8 B9 H- h/ [% z( z8 U6 ZA. 特异性全身反应
) M, w1 Q" c% c4 }" r3 `% cB. 非特异性全身反应
% r; C9 @. c. s, v( ]C. 代偿性反应
0 R* ^$ J1 e. Y: o; o) ]# CD. 病理性反应. p/ Q+ \( x6 W
E. 生理性反应
0 n0 ?; ?7 ?) G" |, O- J# |$ w* ^ 满分：1 分* z- e7 i3 n0 X
7. 属于假性神经递质的是# J2 D0 R [+ N5 L. u
A. 酪胺和苯乙胺' \; s- z- G# X9 Y7 V
B. 多巴1 y$ f; h8 l3 v) A" l4 i# p) p
C. 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
: q5 |2 ^/ ]: l& ~0 eD. 多巴胺和5-羟色胺
3 `# [% u1 I- _) w9 S/ JE. 去甲肾上腺素
2 l u- W" W: [9 M4 ~6 z! L 满分：1 分$ E/ y2 B4 Q- x7 n) r, e
8. 应激时交感神经-肾上腺髓质强烈兴奋可致
/ `" Y+ ]3 a3 M! W9 l* T) F7 DA. 胃肠血流量增加
" n; \1 M7 \$ H; ^. f1 TB. 胃粘液蛋白分泌增加5 |' h/ V2 J0 b2 l
C. 胃持续舒张
9 |# G' U' g8 K+ {* e! KD. 胃肠粘膜糜烂、溃疡、出血
. b1 J; U$ k2 e9 O% mE. 肠平滑肌舒张; o: t# r2 [- U$ t5 D+ Q9 L3 j
满分：1 分
" S, b {& ]: B o! k8 V9. II型呼吸衰竭患者不能采用高浓度吸氧，是因为$ A, r6 l6 y/ A# m. l
A. 诱发肺不张2 C) |' t: Q5 `2 [
B. 可能引起氧中毒$ e9 X1 b" q0 x' E3 }
C. 使CO2排出过快
6 f6 X I% r ` q6 rD. PaO2接近正常会消除外周化学感受器的兴奋性8 |3 P$ ?4 ]. T% K1 V
E. 以上都不是
) H( g% s/ i) V j) J6 ` 满分：1 分1 u3 K) K7 {" n7 i! E
10. DIC产生的贫血属于
* Z. q8 H5 ^' A+ cA. 溶血性贫血0 s7 ]2 a {0 T6 ~, Q/ R
B. 失血性贫血
9 _6 g3 |7 E. i# ~* z8 d/ D( {C. 中毒性贫血
" {9 q! K; z. X: l/ LD. 再生障碍性贫血5 F4 b2 T" ~, c
E. 缺铁性贫血1 G& ^! A) ^! k3 Y: `; @
满分：1 分5 ~5 V& S. t! G
11. 引起肠源性发绀的原因是8 v' |* ~/ j# H j- A# W" m
A. 一氧化碳中毒
+ @* m1 j" l( V1 h9 ~ [: @B. 亚硝酸盐中毒* E+ U( {9 }# H: Y' w0 A/ z. k
C. 氰化物中毒
5 O( @" S$ T, ?. E5 b2 c6 ZD. 肠系膜血管痉挛+ R2 u! \: r. D4 |2 S W/ t
E. 肠道淤血水肿2 W6 q! U$ ^7 E
满分：1 分& D( a$ G) ^& h+ {
12. 下列哪项是肺循环淤血的表现, p& f% V7 ^: w; L8 ~! b
A. 肝颈静脉回流征阳性
" C! w! s; o& t, t4 S* Y$ o& RB. 夜间阵发性呼吸困难8 f1 h0 Y( n8 R8 v
C. 下肢水肿' K' j! L! d. X8 I
D. 肝脏肿大
: T$ s: Z3 h& ^1 s3 M( i# ^- ?0 cE. 颈静脉怒张5 }. C, I+ D/ C3 W7 e/ R
满分：1 分- n$ R6 j7 {4 h
13. 下列哪种疾病能引起左心衰竭。6 C4 ], ]! n; n
A. 二尖瓣关闭不全
y( x! l) ?; O/ j( Q+ T2 O, \$ hB. 肺动脉瓣关闭不全. M. ]2 ]8 r* z
C. 慢性阻塞性肺疾病: R; v ]' R% N1 U$ _& f3 ^( j9 P9 s
D. 肺动脉瓣狭窄
9 z: O" Z* U& a: K) V+ q2 s# XE. 三尖瓣关闭不全
4 F2 \6 K, p/ Y/ m$ @, W 满分：1 分0 d, W) k3 }# P. D5 x
14. 大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是
Z% z" R- G% u1 ?3 H" gA. 血氧容量降低1 v1 {- `7 {5 D: ^8 E: Y: R
B. 动脉血氧分压降低
, {' |0 _" |. K) \8 o; T' C& x$ }% cC. 静脉血氧含量升高$ k7 v- V" b( p7 M" n5 k: G
D. 动脉血氧饱和度正常
* F9 D# ^; z: z4 L! |2 p: k0 M& K3 HE. 动-静脉血氧含量差增大
+ r/ d; R/ i: h, M* p& d+ A 满分：1 分- f8 j! b) I3 `0 z
15. 下列哪一项可使氧离曲线右移
9 n/ t4 v* [3 S" H1 |+ EA. 2，3-DPG浓度升高
' g5 _: s3 L: nB. 血液H+减少
- ?# L( W0 c+ i1 L* B- XC. 血液CO2分压降低/ _4 Y6 T: g5 r9 p0 z5 q4 D9 t* l
D. 血液温度降低
& ? p4 o* S6 j; b& ^% v" Q. aE. 低钾血症
" O( Z( w/ }, ] 满分：1 分
/ X/ s7 }% b4 ?+ R16. 下列哪项可引起向心性肥大
- M( e( `: ?. S5 W& VA. 心肌炎
- }. M8 N V0 R7 J4 gB. 主动脉瓣关闭不全
1 @: }9 L7 J) ?C. 高血压病3 u7 t. ? s: a! J i
D. 严重贫血! {6 }. N% E$ h2 N! D! W
E. 肺动脉瓣关闭不全
8 w/ @; @+ ?+ ^ 满分：1 分4 u2 q! h. l5 {* [( X) S7 l: l: n: I
17. 碱中毒时出现手足搐搦是因为
; G" [+ d- a) ^. [A. 血清钾离子减少
% i3 U/ R) n2 D7 V' r/ o( k" l, N5 tB. 血清氯离子减少
' g% |1 p: A1 P- O# O. C, nC. 血清钠离子减少
' y8 a; l: c8 X# P2 jD. 血清钙离子减少
5 G8 u8 A% }! r& v# Z1 _& fE. 血清镁离子减少8 r% N" H' L2 H" Q( u' w' j3 C: j& L
满分：1 分9 [- ]; ~- X' r7 h+ Z+ N2 Y
18. 有“分子警察”美称的分子是
8 m& y: C( m2 V) i: t* ] xA. Bcl-2
, @9 b$ a( a$ f% H& Z: B+ BB. IL-2# U- @% I6 Y' S/ k8 p
C. Fas) I" I1 X1 |! C" U" Z4 x* ~! c9 W
D. Bax
4 ? u6 O: I6 m* c" ~( RE. 野生型P53
8 [2 u! v/ z2 l 满分：1 分& Y3 V9 t1 V- ]1 Z" [
19. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于9 E7 W- e' R/ G
A. 心力衰竭
! x% l0 ~; S' \B. 呼吸衰竭
9 c% B5 { w3 Q2 y) rC. 失血性休克8 d+ X6 d6 a; Z8 m( ~0 O( U
D. 氰化物中毒
# j/ W% ^. v; I t" w% \. z$ yE. 慢性贫血
& Y) V9 Q8 z) p+ u: e/ D 满分：1 分
) M5 q! q6 Y7 o2 [4 I20. 下列哪种情况导致的缺氧有发绀
$ e+ ?8 i5 a; @+ i0 N$ H# PA. 休克4 N% h. @- I/ D. G# y4 T) ~6 Q h
B. 贫血* H2 p) d$ l: F; O% h; d8 X* o1 @
C. CO中毒
6 e% n$ U3 F5 n, ~D. 氰化物中毒
; x' i7 w* e D, ~1 sE. 亚硝酸盐中毒2 t. s" O2 {6 ?# q+ S! F9 V
满分：1 分 7 O# Q1 {& s5 J* V1 b. G. R
( m3 ^! m; _) e& F# b/ {
二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 发热' G- o3 |. b; ~* y
/ m5 [! ?3 `8 C0 r0 O
; m0 i9 t; I+ L* r# H
满分：4 分 c( ^; H$ V* r [9 T( g
2. 死腔样通气
& E* {9 y* o/ W8 B- ^5 E3 Y+ K
/ z" f1 ?1 `& O! [5 Z9 B
) P7 Y) G; c6 _0 q6 m$ X 满分：4 分
/ g5 i* p9 I3 o: W* F3. 凋亡, x* F2 M% h1 c7 }7 x Q
5 l# I( W' O: G1 z Q, N+ O) j& h' R4 M. T
满分：4 分# M5 }: Y, m3 ~* [2 d0 K: m' a; |
4. 离心性肥大
* c0 T2 {" E4 e- O" p* D! l' A8 D" @/ t; Y. A6 ?
; A! U% l* D, i4 M! a 满分：4 分
. M9 h% X: T( {! M- d* n5. 发绀# S% q2 ~5 C5 v D# Z
- |* a3 L+ m {7 K! x. A6 l; _( n
满分：4 分
! z7 X' A( y1 A% `
* @6 K8 V: n. _; E三、主观填空题（共 4 道试题，共 10 分。）V 1. 诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是。: {6 u% F# f& s8 ?. Q/ b! ]
试题满分：1 分 y4 T. s# b }; Z% v
第 1 空、 满分：1 分 : ?# d# o, F$ A8 }% T
' m# T% j% D# k; d5 a9 s2. 肺换气功能障碍包括，和。) \% g1 M/ A5 l+ M: e* e( D
试题满分：3 分7 Z6 m; v: Q: f+ X' `- o
第 1 空、 满分：1 分
( |* z* W, k5 H; q9 U* ]1 O I3 k! T第 2 空、 满分：1 分 ' t _3 w$ r U" D: M* ?9 W
第 3 空、 满分：1 分
8 _5 ? H/ O6 K/ D9 O
7 P( \# F2 W" \3 k, h3. 慢性肾衰患者血磷浓度常，血钙浓度。
* O- f) H1 Q# O: a" Q, c; g' I 试题满分：2 分
8 z# e0 w1 }% e. H5 g2 j$ E第 1 空、 满分：1 分
) P9 t: p6 v6 E x: [第 2 空、 满分：1 分 / U% [3 h0 E3 F+ t
8 ?, ~' V: G8 r' ]2 B. q% g# c( O; k
4. ARF少尿期主要的内环境紊乱有，，和。
. H( ~( @7 Y$ d! }1 ]* z 试题满分：4 分
% A5 p$ P/ V, L( @5 j; O0 p8 R第 1 空、 满分：1 分
) V9 w6 I1 v- k2 O0 v# h: t第 2 空、 满分：1 分
$ p# z0 m9 x: |6 ]5 ?3 q2 R& Z第 3 空、 满分：1 分
; _. i+ E+ s+ X3 U3 s+ u第 4 空、 满分：1 分
* w+ G$ F; l& C8 c+ J " ~0 V5 |9 i; v& k
3 U8 R: ^: v- ^4 ]0 Q( ]) T7 O2 A四、简答题（共 5 道试题，共 50 分。）V 1. 简述一氧化碳中毒引起缺氧的机制。
" J% B! z8 N: F3 z A2 _) v1 m- s- v: E+ s" e
9 }) x* w, k& D( C/ w
满分：10 分) m: ~# S4 [& Q6 q1 f6 s
2. 简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。! d1 M3 ]. R) i( b' U
( n7 V { D1 O5 D$ R% ]1 d' D& a
' X! @9 L) Z7 H W/ V' F0 D
满分：10 分% C$ Y* q7 z8 P
3. 简述DIC引起休克的机制。8 j6 _" f4 Z4 C; A% D2 l/ I* n
8 u( ^3 `8 l, h3 i/ B4 D% l% o9 Q! L& a. a) a& ^
满分：10 分' X6 k' k6 t$ d0 z1 X# P
4. 脑死亡的诊断标准是什么？
9 J% Z2 Q/ m' E" ^' x. U
- z( d7 `& Q! x0 X' N% {0 c4 h7 `
x- O" l. I. w4 O* Z; @( G3 h 满分：10 分
^6 S5 o2 K8 w) U5 z5. 简述右心衰竭时发生水肿的机制。
5 b% M! ~8 }, U2 }/ P! g
, A* z0 F5 K% ~ d
6 }/ C8 i* J: Y# l1 r {& y 满分：10 分 ; X: x6 y; U8 m
3 J1 _" d# V% _& H3 B) x
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发表于 2015-5-20 10:54:06
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